中国初级卫生保健杂志
Chinese Primary Health Care 중국초급위생보건
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-568X
- 国内刊号： 23-1040/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HPV-DNA分型检测在尖锐湿疣诊断中的应用
目的 探讨HPV-DNA分型检测在尖锐湿疣(CA)诊断中的应用价值.方法 选择2014年1月-2015年12月哈尔滨市传染病医院收治的CA患者50例,CA高危人群100例(其中CA病史28例,配偶或性伴侣为CA22例,非CA20例,不洁性行为史自检30例)为研究对象,均进行HPV-DNA分型检测并对检测结果进行分析.结果 HPV-DNA分型检测结果显示,50例CA患者中,6/11型高,为90.00％,16/18型为6.00％,二者联合感染为4.00％;CA高危人群检测结果显示,有CA病史、配偶或性伴侣为CA、非CA和不洁性行为史自检CA检出率分别为35.71％、27.27％、20.00％和26.67％;高危人群中女性HPV-DNA阳性率为38.89％,显著高于男性的15.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HPV-DNA分型检测以6/11型多,而且高危人群诊断阳性率有明显性别差异,需加强对高危人群HPV-DNA检测,以便尽早确诊和治疗.
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胃溃疡研究领域百篇有影响力国际文献分析
目的 通过在科学引文索引扩展数据库(SCI-E)中筛选胃溃疡治疗与研究领域的前100篇被引用多的文章,分析这些文章的发表特点,为我国相关研究领域的发展提供文献分析类证据.方法 以标题中含“gastric ulcer”、“stomach ulcer”或“ulcer of stomach”为检索条件在科学引文索引扩展数据库(SCI-E)中筛选自1945年至今的胃溃疡研究文献.并筛选其中被引用多的前100篇文章.结果 通过被引次数排序,胃溃疡领域前100篇被引多的文章时间跨度为1922-2006年.其中,大多数来自于20世纪80年代及之前,共61篇(61％),90年代贡献29篇(29％),10篇来自2000年之后.100篇均为英文文献,其中论著94篇(94％)、综述3篇(3％)及3篇(3％)病案记录.100篇文章中,被引次数高的是565次,底的是60次(中位数347次),平均每年被引次数与总被引次数呈显著相关性(rs=0.342,P＜0.000 1).在国家来源中,美国是上榜文章多的国家(29篇);加利福尼亚大学以9篇文章高居榜首;在杂志来源中,肠胃病学杂志(GASTROENTEROLOGY)和肠道杂志(GUT)分别贡献了20篇和18篇.作者SIPPONEN P以5篇文章上榜,成为100篇榜单中高产作者.结论 本研究提示在胃溃疡研究领域,来自美国、日本及发达的欧洲国家,并且发表在顶级专业期刊的论著论文更容易被人引用.结合传统医药寻找胃溃疡治疗方案似乎越来越受到关注.
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局部药物治疗急性智齿冠周炎的临床疗效对比
目的 观察盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性局限型下颌智齿冠周炎的临床效果.方法 将120例下颌局限型智齿冠周炎患者随机分为两组,每组各60例.全部患者常规采用3％过氧化氢液和生理盐水交替冲洗后擦干,A组局部用盐酸米诺环素软膏,B组用1％碘甘油治疗智齿冠周炎,5d后复诊观察临床效果.结果 盐酸米诺环素软膏组总有效率达96.6％,碘甘油组总有效率达73.3％,总有效率A组明显优于B组(P＜0.01).结论盐酸米诺环素软膏在智齿冠周炎的治疗中明显优于碘甘油,且使用方便、安全、可靠.
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生态环境对育龄妇女生殖健康的影响
目的 探讨生态环境对女性生殖健康的影响.方法 根据福建省生态环境基本状况调查的结果,选择生态环境较差的永泰县两个镇及生态环境较好的福清县两个镇作为对比,对选中地区的育龄妇女生殖健康状况进行调查分析.结果 生态环境较差的永泰县育龄妇女中,未婚女性的月经周期异常率(73.00％)高于福清市(58.46％);永泰县已婚妇女妊娠期恶心、呕吐等并发症的发生率(26.0％)高于福清市(18.5％);永泰县死胎死产率(2.13％)高于福清市(0.57％),且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 生态环境对育龄妇女生殖健康的多个方面均具有影响.
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200例阴式子宫切除术不同麻醉方法临床效果观察
目的 探讨分析临床采用不同麻醉方法行阴式子宫切除术的临床效果.方法 选取2013年1月-2015年1月在武威市妇幼保健计划生育服务中心进行阴式子宫切除术的200例患者为研究对象,根据麻醉方法的不同分为全麻(GA)、腰-硬联合麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)和骶管麻醉四组,每组各50例,观察不同麻醉方式的临床效果.结果 GA组、CSEA组、骶管麻醉组与EA组比较,GA、CSEA、骶管麻醉的麻醉起效时间短,术中出血量较少,镇痛效果与肌松效果好,阻滞完善时间短,差异有显著性(P＜0.05).GA、CSEA、骶管麻醉在麻醉阻滞时间、手术出血时间及术中出血量方面没有显著性差异(P＞0.05);与GA、CSEA、EA比较,骶管麻醉的术后并发症低.结论 在阴式子宫切除术中,采用GA、CSEA和骶管麻醉的麻醉方法,起效快,麻醉平面好控制,镇痛效果好,可在临床中广泛应用.
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上海市花木社区甲状腺癌患者社区管理调查
甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤,它的发病率在许多国家和地区均呈逐年上升趋势.而且甲状腺癌的死亡率男女均很低,都在常见恶性肿瘤死亡率排名20位之后.本次调查旨在分析上海市花木社区甲状腺癌患者的社区管理状况,探讨解决肿瘤患者社区管理的方法和策略,提高甲状腺癌患者的生活质量.
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2009-2014年四川省社区卫生服务中心效率评价
目的 对2009-2014年四川省社区卫生服务中心进行数据包络分析(DEA)效率评价,为进一步完善资源配置提供参考依据.方法 运用DEA中的CCR及超效率模型SE-DEA进行综合评价.结果 2009-2014年四川省社区卫生资源配置水平不断提高,DEA相对有效占总年份DEA值的66.7％,2010年规模报酬递减,2011年规模报酬递增.结论 社区卫生服务中心效率还需提高,非DEA有效年份存在投入资源过剩,今后需加强资源合理配置,提高社区卫生服务中心运行效率.
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上海社区缺血性脑卒中二级精准预防服药情况分析
目的 调查上海社区缺血性脑卒中患者二级预防服药依从性及服药现状.方法 回顾性分析上海社区500例缺血性脑卒中患者服药情况,并通过电话或门诊随访形式对入选患者12个月内服药及停药情况实施调查.结果 (1)缺血性脑卒中二级预防服药依从性主要影响因素为受教育程度、是否医保报销和卒中亚型.患者出院后服用阿司匹林各时间点依从性比较,P＜0.05.患者出院6个月、12个月时服用阿司匹林依从性明显低于出院1个月时,P＜0.05.(2)患者出院后12个月时服用四种二级预防药物的持续性比较,P＜0.05;服用阿司匹林的服药持续性明显高于双联及氯吡格雷,P＜0.05.结论 缺血性脑卒中患者出院后二级预防药物服用依从性较差,且受多种因素影响,因此,医院需加强对患者二级预防药物服用的健康教育及正确指引.
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社区全科医生对COPD稳定期患者综合管理的效果分析
目的 评价全科医生对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者综合管理效果.方法 于2013年11月-2015年11月采用随机整群抽样法抽取六灶社区10个村,采用随机数字表法选取6个村150例COPD患者作为治疗组,选取另4个村101例COPD患者作为对照组.对照组采用常规管理,治疗组依据综合管理手册实施标准化综合管理.综合管理干预前及干预24个月后,均对患者进行预防保健知识知信行调查,COPD评估测试(CAT)呼吸问卷调查,呼吸困难评级评分(MMRC)及肺功能检测.结果 干预前,两组患者预防保健知识知信行情况、CAT呼吸问卷评分、呼吸困难评分及肺功能检测比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预24个月后,干预组患者预防保健知识知信行情况、CAT呼吸问卷评分、呼吸困难评分及肺功能检测均明显好于对照组(P＜0.05).结论 全科医生对COPD稳定期患者的综合管理,对提高患者呼吸功能,降低患者COPD复发率,节约医疗费用效果明显.
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肌肉放松训练对社区高血压共病焦虑患者的疗效研究
目的 研究肌肉放松训练对社区高血压共病焦虑患者的疗效.方法 将128例社区高血压共病焦虑者随机分成干预组64例和对照组64例.随访6个月,比较两组治疗前后焦虑程度及血压的变化.结果 治疗6个月后,干预组患者血压及HAMA评分较治疗前均显著下降(P＜0.01);与对照组比较血压显著降低.干预组降压有效率高于对照组;干预组血压控制率优于对照组(P＜0.01).治疗后干预组HAMA评分明显低于对照组;干预组焦虑治愈好转率高于对照组(P＜0.01).结论 肌肉放松训练联合常规降压药物可以缓解社区高血压患者的焦虑情绪,增强降压药物的疗效,提升血压控制率.
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乳腺癌患者术后上肢水肿的阶段性护理干预效果分析
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在欧美等国家已位居女性肿瘤发病的首位,我国乳腺肿瘤发病率也呈逐年上升趋势[1].外科治疗是乳腺癌综合治疗中的重要组成部分,腋窝淋巴结清扫是乳腺癌改良根治术的必要步骤,多级淋巴结被彻底清扫干净,可以有效地预防术后复发和原发灶转移.然而,乳腺癌根治性手术切除范围大,组织损伤多,容易造成患侧上肢不同程度的水肿、疼痛和活动受限,使患者的生活质量受到影响.2013年2月-2015年2月我们对100例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者分组后采取不同的护理干预措施,比较护理干预前后术侧上肢水肿程度、患肢感染和肢体功能恢复情况,现将护理干预效果分析报告如下.
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康复护理对改善病、伤、残患者功能障碍的效果评价
目的 探讨因疾病或意外事故导致的运动、言语、吞咽、心理及认知功能障碍患者,在医院抢救治疗早期介入康复护理技术的效果.方法 选取镇原县第一人民医院2013-2014年因病、伤、残导致功能障碍患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例.对照组接受常规的疾病综合治疗及功能锻炼,观察组在此基础上,在患者病情稳定后48小时即给予康复预防、评定及康复护理等技术.比较两组功能障碍治疗效果及压疮、肺部感染的发生率.结果 观察组的运动、语言、吞咽、心理和认知功能治疗效果总有效率为93.33％,明显高于对照组;观察组未发生压疮,肺部感染1例,对照组发生压疮1例、肺部感染7例,两组比较差异明显.结论 康复护理技术可消除或改善残疾患者的各种功能障碍,减少并发症,帮助患者大限度恢复机体原本的各种功能,恢复正常生活和社会活动,重返工作岗位或从事力所能及的工作,提高生存质量.
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舒缓疗护对晚期癌症患者疼痛缓解及生活质量的改善作用
目的 探讨舒缓疗护对晚期癌症患者疼痛缓解及生活质量的改善作用.方法 回顾性分析2014年5月-2015年5月120例晚期癌症患者临床护理情况,其中60例以心理、健康教育等护理干预者为对照组,另60例为观察组,在对照组护理基础上,实施舒缓疗护.采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者干预前后疼痛情况,采用焦虑自评量表(SAS)评价两组干预后焦虑情况,分别于干预前后采用SF-36生存质量量表评价患者生活质量;通过问卷调查方式了解两组干预前后治疗依从性及满意度.结果 两组患者干预后VAS评分、SAS评分较干预前明显下降,治疗依从性评分、护理满意度及生活质量各项指标评分较干预前明显升高,而观察组各项指标下降(升高)程度均明显优于对照组(P＜0.05).结论 实施舒缓疗法可有利于改善晚期癌症患者不良心理状况,减轻其癌痛,促进其更好地接受治疗,改善其生活质量,终提高其对护理的满意度.
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腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的健康教育效果评价
目的 探讨健康教育在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果.方法 选择在庆阳市人民医院住院择期行腹腔镜胆囊切除术的患者302例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各151例.对照组仅给予常规遵医嘱对症护理,观察组在对照组的基础上有计划、分阶段进行健康教育.结果 观察组的护理满意度达98.0％,健康教育达标率达90.0％,对照组的护理满意度达78.1％,健康教育达标率达72.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生恶心、呕吐、腹腔内出血、胆漏、尿潴留及肠粘连的例数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过有针对性的健康教育,使患者掌握了与疾病及腹腔镜胆囊切除术相关的知识,提高了患者满意度,预防了并发症的发生,改善了患者的生活质量,建立了健康行为,收到了事半功倍的效果.
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社区健康宣教、穴位敷贴等综合疗法对改善支气管哮喘的作用探讨
目的 探讨社区支气管哮喘患者给予健康宣教、穴位敷贴等综合疗法的效果.方法 选取社区收治的62例支气管哮喘患者为研究对象,按不同治疗方式分为联合组(32例)和对照组(30例).对照组为常规变应原特异性免疫治疗,联合组在此基础上采取穴位敷贴、健康宣教对策.结果 联合组取得96.9％的总有效率,高于对照组(P＜0.05);联合组活动能力、心理状态、哮喘症状、自身健康关心度、对刺激源的反应以及生存质量总评分在治疗半年时、1年时的评分均高于对照组(P＜0.05).结论 社区支气管哮喘患者在常规免疫治疗基础上及时给予健康宣教、中药穴位敷贴,能显著改善患者症状,显著提高生存质量.
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健康教育对流动育龄妇女优生知识、态度、行为的影响研究——基于“以家庭为中心护理”的研究
目的 探讨“以家庭为中心护理”(FCC)健康教育对流动育龄妇女优生知识、态度和行为影响.方法 采用分层、便利抽样的方法,选取东莞市12个企业420名女工为研究对象,开展为期6个月的“以家庭为中心护理”的综合干预.干预前后调查研究对象知识、态度和行为的改变程度并评价干预效果.结果 干预后1个月、3个月与干预前比较,优生知识得分有了明显提高,优生态度及行为方面均有明显改善.结论 以企业为平台,以家庭为中心,以多学科专业人员为团队,以教育路径为形式,综合多种健康教育手段对东莞市流动人口育龄妇女的优生知识、态度和行为起到了积极的促进作用.本研究为探索在企业开展流动人口健康教育和健康促进的模式和路径提供了一种新的思路和启发.
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认知干预对高血压患者影响的meta分析
目的 评价认知干预对高血压患者血压和心理状况的影响.方法 根据关键词检索国内主要数据库,按照纳入标准和排除标准筛检文献.选择高血压患者收缩压、舒张压、焦虑和抑郁的均数和标准差作为评价指标,采用Rev Man 5.0统计软件进行meta分析.结果 认知干预组和对照组患者收缩压和舒张压差异有统计学意义,同时两组患者焦虑和抑郁状况差异也有统计学意义,敏感性分析结果显示本研究结果较为稳定.结论 在常规药物治疗情况下,认知干预能够有效地降低高血压患者的血压,改善其焦虑和抑郁状况,提高高血压的治疗效果.由于纳入分析的研究质量不高,仍需要高质量研究进一步论证.
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职业人群高血压患者规范化管理近期效果评价
目的 评价高血压规范化管理对改善职业人群高血压患者高血压防治相关行为、血压及高血压知晓率、治疗率和控制率的近期效果.方法 对目标场所1 461名职工进行定期健康体检和专项普查,并对筛查出的198例高血压患者进行分级规范化管理,管理8个月后进行效果评价.结果 管理满8个月后,患者限制脂肪摄入、规律运动、蔬菜水果摄入充足、口味适中或减淡的比例分别由基线时的15.15％、27.78％、18.18％和88.38％提高到39.39％、60.61％、66.16％和90.91％;从不测量血压患者的比例由28.79％降低到2.53％;吸烟者的每日吸烟量由基线时的(14.34±7.93)支减少到(8.83±3.37)支;饮酒者每周酒精摄入量由基线时的(44.00±120.00)g减少到(20.00±20.00)g;高血压的知晓率、治疗率和控制率分别由干预前的89.90％、86.87％和3.03％提高到100.00％、98.48％和19.70％;收缩压由干预前的(144.13±11.32)mmHg降低到(141.46±6.21)mmHg,舒张压由干预前的(94.45±7.12)mmHg降低到(90.67±5.66)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在职业人群中实施高血压规范化管理,能够有效地改善高血压患者高血压防治相关行为和血压,并能有效地提高高血压知晓率、治疗率和控制率.
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天水市7县区慢性病管理现状分析
目的 分析天水市7县区慢性病管理现状.方法 收集天水市2015年基本公共卫生服务项目慢性病管理的相关数据,采用率和x2检验进行综合分析.结果 截止2015年年底,天水市居民健康档案建档率为70.77％;全市累计登记高血压患者201 039例,高血压患病率为5.67％,血压控制人数为86 753例(68.77％);累计登记2型糖尿病患者52 658例,患病率为1.49％;血糖控制人数为13 745例(61.43％),各县区血压和血糖患病率和控制率经x2检验,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 天水市居民建档率较低,高血压和糖尿病等慢性病的管理率较高,但各县区工作不平衡.
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基层农村实施高血压管理的效果比较
目的 对基层农村高血压患者实施高血压管理干预并比较干预效果.方法 选取2013年12月-2015年12月浙江省临海市某村高血压患者210例为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组采用常规的高血压管理方式,干预组在对照组的基础上对患者进行高血压干预管理.对干预前后患者的高血压相关知识知晓率、健康生活方式和治疗依从性等信息进行调查和记录;对两组患者干预前后血压控制情况进行比较分析.结果 干预前,两组患者对各项健康知识的认知率差异无统计学意义(P＞0.04).干预后,两组患者对健康知识的认知率均有提高,且高于干预前,干预组患者对健康知识的认知率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的收缩压和舒张压均有下降,但干预组的收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对基层农村高血压患者实施高血压管理,有利于提高患者对高血压保健知识的知晓率,降低患者血压;有利于实现对高血压的控制,防止心血管事件的发生.
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兰州大学第一医院医护人员血源性病原体职业暴露调查分析
目的 探讨医护人员血源性病原体职业暴露的危险因素和预防措施.方法 对2011-2013年兰州大学第一医院发生血源性病原体职业暴露的310名医护人员报告登记的“血源性病原体职业接触登记表”进行统计分析.结果 310名发生职业暴露的医护人员中,感染血源性疾病0人;护士的职业暴露发生率高,占49.68％;被空心针头扎伤的比例高,占62.26％;引起职业暴露常见的原因是由于诊疗过程中的操作或处理不慎,占58.06％.结论 加强职业安全教育,严格执行标准预防,是控制医护人员职业暴露的关键.
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扬州市江都区农村居民结核病防治核心信息知晓率调查分析
目的 了解扬州市江都区农村常住居民结核病防治核心信息知晓率现状,为采取干预措施提供参考.方法 采用分层整群等比例抽样的方法,对辖区内15～69周岁常住居民进行问卷调查.结果 共调查240人,居民结核病防治核心信息知晓率为85.28％,6条核心信息全部知晓率占52.50％;乡镇间、男女性别比较差异无统计学意义(P＞0.05);而不同年龄、文化程度及不同职业者知晓率比较差异均有统计学意义(P＜0.01),其中15 ～ 24岁年龄段、小学文化程度、学生和离退休人员知晓率低.结论 该区农村居民结核病防治核心信息知晓率达到了规划目标,但仍存在薄弱环节,需有针对性地采取不同方式和媒介强化结核病防治健康教育和促进活动.
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盐酸氟西汀胶囊加用中药汤剂治疗抑郁症的临床疗效分析
目的 探讨中西医结合治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取2011年1月-2015年12月本院收治的120例抑郁症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者给予口服盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用中药汤剂治疗,采用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)标准,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗后,观察组患者临床治疗总有效率(96.67％)高于对照组(73.33％),且观察组患者HAMD评分显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗抑郁症临床疗效显著,尤其是加用中药汤剂治疗抑郁症可以标本兼治,值得临床推广应用.
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格列美脲与格列齐特治疗2型糖尿病临床效果对比分析
目的 对比格列美脲与格列齐特治疗2型糖尿病的临床效果,为临床治疗2型糖尿病提供参考.方法 将收治的96例2型糖尿病患者按照随机对照法分为对照组(n=48)和观察组(n=48);对照组给予格列齐特,观察组给予格列美脲,疗程为12周.比较治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及不良反应发生情况.结果 (1)观察组总有效率显著高于对照组(95.83％VS81.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).(2)与治疗前比较,两组患者FPG、2 hPG和HbAlc水平显著下降(P＜0.05),观察组下降更为明显(P＜0.05);而FINS观察组治疗后显著改善(P＜0.05),对照组抵抗情况加重,但差异无统计学意义(P＞0.05).(3)观察组低血糖发生率显著低于对照组(12.50％VS2.08％,P＜0.05).结论 格列美脲治疗2型糖尿病的疗效优于格列齐特,且在改善胰岛素抵抗,减少低血糖反应方面具有优势,是一种安全、有效和理想的降糖药.
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益气养阴化瘀汤联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病的的临床疗效观察
目的 探讨以益气养阴、活血化瘀为治法组成的中药益气养阴化瘀汤联合胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的治疗效果.方法 选择我中心早期糖尿病肾病患者43例,随机分为对照组23例和治疗组20例.对照组采用胰激肽原酶肠溶片及常规西药治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴化瘀汤,连续治疗3个月,观察两组患者在症候疗效、血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、尿白蛋白/肌酐比(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、血肌酐(serum creatinine,SCr)和血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平变化.结果 两组在治疗前各项指标无显著差异;经过3个月治疗后,治疗组各种证候疗效改善率明显高于对照组,并且显著降低患者血糖、HbA1c、UACR及SCr水平,提高了GFR.与治疗前相比,治疗组UACR、SCr水平及GFR亦有明显改善.结论 益气养阴化瘀汤联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病既能改善早期糖尿病肾病患者的血糖水平,又能延缓肾功能恶化,说明益气养阴化瘀汤辅治早期糖尿病肾病的疗效优于单用西药治疗.
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五味消毒饮与妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的效果比较
目的 探讨五味消毒饮与妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果,为慢性盆腔炎的临床治疗提供参考.方法 选取2014年12月-2015年12月我院收治的慢性盆腔炎患者114例,随机分为对照组(n=57)和观察组(n=57).对照组采用静脉滴注克林霉素联合口服妇科千金胶囊进行治疗,观察组采用静脉滴注克林霉素联合口服五味消毒饮进行治疗,7d为1个疗程,连续治疗2个疗程后,比较临床疗效.结果 (1)观察组总有效率显著高于对照组(96.49％VS71.93％),观察组复发率显著低于对照组(5.26％VS19.30％).(2)观察组下腹坠痛、月经失调、白带异常及腰骶酸痛的改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)与治疗前比较,治疗后两组患者IL-6和GM-CSF水平均显著下降(P＜0.05),且观察组下降更为明显(P＜0.05).(4)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(12.28％VS8.77％,P＞0.05).结论 五味消毒饮联合克林霉素治疗慢性盆腔炎临床疗效肯定,可改善临床症状,复发率低,且可显著降低血清IL-6及GM-CSF水平.
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“乡政村治”环境下村级卫生人力资源配置现状及对策研究——以M县为个案
目的 了解北京市村级卫生人力资源配置现状,分析目前村级卫生人力资源配置存在的问题及成因,并提出相关对策与建议.方法 采用目的抽样的方法,对M县3个乡镇的21名村干部、21名村医以及42名村民进行实地观察并访谈,对访谈结果进行定性分析.结果 “村民自治”环境下,村级卫生人力资源配置存在数量上后续不足、质量上水平不高、分布上布局不合理、身处医疗卫生体制外、收入较低以及行医风险较大等问题.结论 应拓宽多种收入补偿机制,保障村医经济权益;加强后备村级卫生人员的培养,完善流动机制、拓宽职业晋升渠道及执业风险分担机制,解决村医的后顾之忧.
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村卫生室新型农村合作医疗政策实施效果的影响因素及对策研究——以M县为个案
M县2006年开始试点将9家定点村卫生室纳入新型农村合作医疗报销范围,逐步发展到全县的所有乡镇.在方便村民就近享受基本医疗服务的同时,也使得当地农村居民能够更好地享受到医改的红利.但新型农村合作医疗在村卫生室的实施过程中,也暴露出来一些问题:村医技术水平有限、村卫生室药品不齐全、医疗设备简陋缺乏和村医缺乏提供医疗服务积极性,未来应该真正落实乡村卫生服务一体化的管理体制,加强村卫生室的医疗设备和药品配备,完善现有的村医培训体系,实行全科诊疗模式的培训理念,切实提高村医的医疗技术水平.
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新型农村合作医疗政策实施背景下村卫生室服务能力现状研究——以M县为个案
选取北京市M县作为研究现场,采取实地观察和问卷调查相结合的方法,对村卫生室医疗卫生服务提供情况、村卫生室硬件配置情况以及村卫生室新型农村合作医疗政策实施情况等方面进行深入研究.旨在了解当前村卫生室的服务能力现状,包括村卫生室新型农村合作医疗政策保障水平、村卫生室服务提供水平以及村卫生室硬件配置水平.
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凉山州四地区多部门开展艾滋病防治工作的策略研究
目的 全面了解凉山州政府多部门开展艾滋病防治工作的现状,分析其面临的主要挑战,为推进政府多部门开展艾滋病防治工作提供决策依据.方法 采用个人深入访谈法、非概率抽样的方法对凉山州四地区政府多部门开展艾滋病防治工作的28名分管领导、业务骨干进行定性访谈,利用MAXQDA 10进行资料整理,建立主题框架法进行资料分析.结果 目前,各地区政府部门多结合日常工作开展艾滋病防治工作,普遍存在多部门合作机制不完善、专项经费分配机制不健全、人力资源缺乏等问题.结论 凉山州在艾滋病防治工作中取得了一定的成绩,多部门应制定相应规章制度、加强各部门协调合作机制、统筹专项经费安排、提升艾防人员的数量与质量.
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上海市某区HIV感染者治疗结局及危险因素分析
目的 了解上海市原静安区HIV感染者抗病毒治疗成功率及所需时间,探索影响治疗结局和治疗时间的危险因素.方法 收集原静安区管理并开展抗病毒治疗的HIV感染者和艾滋病病人的人口学和临床特征及抗病毒治疗信息,计算治疗成功率,并采用Cox比例风险回归模型分析影响治疗的危险因素.结果 239例HIV感染者纳入研究,其中有50.21％治疗成功,成功率为19.45/100人年.基线CD4结果为＜200个、200 ～ 350个和＞350个/μL的患者5年治疗成功率分别为39％、79％和90％.多因素分析结果显示,传播模式为同性传播(HR=0.556,95％CI:0.371～0.835)、基线CD4＜200个/μL (HR=0.029,95％ CI:0.015～0.056)和基线CD4为200 ～ 350个/μL(HR=0.162,95％CI:0.099～0.265)的患者治疗失败的风险更高.结论 基线CD4结果和感染途径对治疗效果和所需时间影响较大,推广“医务人员主动提供HIV检测咨询服务(Provider-Initiated HIV Test and Counseling,PITC)”和“确诊后立即治疗”两项策略有助于提高HIV感染者抗病毒治疗的及时性和有效性.
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医院护理人员心理健康现状调查分析及干预措施
目的 了解护理人员面临的主要心理健康影响因素,为护理人员减轻心理压力,为相应护理管理机构科学管理提供理论依据.方法 采用整群抽样和自评式问卷,抽取某三甲医院不同年龄、不同学历、不同工作年限、夜班护士和不同婚姻状况的在岗护理人员800名,对其心理健康症状因子进行问卷调查,并对影响护士心理健康的主要因素进行对比分析.结果 不同工作强度、年龄、学历及婚姻状况护理人员的心理健康状况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理人员存在着多种心理压力源,护理管理者应给予足够的重视,并定期进行心理健康知识培训,建立护理人员支持系统,帮助她们提高心理调适能力,以减轻和消除心理压力.
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上海市某社区高中学生心理健康状况调查
目的 探讨上海市某社区高中学生心理健康状况,为有效开展高中学生心理健康干预提供依据.方法 采用整群抽样的方法在上海市某社区抽取3所高中1、2、3年级所有学生为研究对象,共1 404名学生,选用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查.结果 相对于全国常模来说,高中学生的各个因子与一般人群差异显著(P＜0.01),并且高中生的得分比一般人群均高.结论高中学生的心理健康低于一般人群,尤其是高三年级是高中学生心理弱势群体,应注重强化高中生心理健康方面的教育工作,有效缓解高中生心理压力.
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不同体质指数护理专业女生节食状况分析
目的 探讨有节食行为的高职护理专业女生体质指数分布状况,为采取有效的干预措施提供依据.方法 采用统一调查问卷对高职护理专业女生进行节食行为调查,收集学生的身高、体重资料,计算体质指数.获得完整资料980份.结果 23.1％的高职护理专业女生体质指数低于18.5 kg/m2,44.5％的高职护理专业女生理想体质指数低于18.5 kg/m2.高职护理专业女生节食行为普遍存在,节食总发生率为28.3％,其中17.3％的低体重学生和29.9％的正常体重学生有节食行为;学生对饮食行为的总体认知态度尚好,但存在认知态度与行为相悖离的情况.结论 在健康教育过程中应引导学生科学地评价自己的体质指数,正确对待节食行为,采取合理的措施管理体重.
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某医学院校大学生网络成瘾状况及预测因素分析
目的 了解大学生网络成瘾现状及预测因素,为开展网络成瘾干预提供依据.方法 采用Young网络成瘾量表和自行设计的调查问卷,利用分层整群抽样方法对567名大学生进行问卷调查.结果 43.92％的大学生存在网络成瘾,其中轻度网络成瘾218人,占38.45％,中度网络成瘾29人,占5.11％,重度网络成瘾2人,占0.35％.男生(55.23％)高于女生(38.99％),人际关系差的同学(100％)高于人际关系融洽的同学(37.87％),不喜欢所学专业的同学(68.75％)高于喜欢所学专业的同学(35.96％),差异均有统计学意义(P＜0.05).多元逐步回归结果显示,性别、人际关系和对专业的喜爱程度是大学生网络成瘾的预测因素.结论 应高度重视大学生网络成瘾现象,及早对大学生进行专业素养教育,引导他们积极参加集体生活.
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供方视角下北京市某县村卫生室服务能力现状研究
目的 了解京郊村卫生室服务能力现状,分析村卫生室在医疗服务中存在的问题,为提高村卫生室服务能力提供可行性建议.方法 采取目的抽样的方法,选取北京市M县作为调研地点,抽取5个乡镇,采用问卷调查的方式对所抽取的5个乡镇的所有村医进行问卷调查.结果 被调查的100名乡村医生平均年龄(56.94±8.80)岁.医学专业学历主要为中专,其中仅有5人持有执业(助理)医师证书.46.0％的村医认为村卫生室提供的基本医疗服务能够解决村民常见疾病,34.0％的村医认为村卫生室提供的公共卫生服务能够满足村民的基本需求.结论 村医执业水平较低,应加强对村医队伍的培养与更新;村卫生室设备与药品管理有待完善,政府应加大支持力度;村卫生室服务存在功能欠缺,应完善村卫生室的服务功能.
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西部地区村卫生室标准化建设中的制约因素及对策
我国西部地区村卫生室标准化建设取得了较大成绩,但在推进过程中还存在一些制约因素.通过分析,提出根据地区实际进一步完善村卫生室标准化建设,并采取相应措施以保障其实施,提高各种继续教育方式的实效性,并逐步建立具有长效性的人才供给机制,采取有效举措,提高村卫生室医务人员待遇以及合理配置医疗卫生资源,使村卫生室标准化建设有可靠资金来源等解决途径.
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基于集聚度的四川省三类地区卫生人力资源配置公平性分析
目的 对2008-2014年四川省三类地区的卫生人力资源进行公平性研究,以期提高卫生人力资源的区域配置水平.方法对三类地区的卫生人力资源变化情况进行统计描述,利用HRDI和集聚度评价三类地区的卫生人力资源配置公平性.结果 近年来四川省三类地区的卫生人力资源总量和千人口卫生人力资源量不断增加,HRDI值也逐渐增大;但三类地区间卫生人力资源配置的公平性差异较大,Ⅰ类地区公平性好,Ⅱ类地区次之,Ⅲ类地区差.结论 在制定区域卫生规划中,政策和财政投入应重点向Ⅱ类和Ⅲ类地区倾斜,以提高Ⅱ类和Ⅲ类地区卫生人力资源配置的公平性.
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深圳市龙华新区口腔医疗机构及人力资源现状调查与分析
目的 通过调查和分析深圳市龙华新区口腔医疗机构以及人力资源现状,为政府相关卫生行政部门进行口腔医疗机构和人力资源的合理规划提供依据.方法 通过向卫生监管以及相关行政部门索取资料和数据,结合政府网络数据和实地发放问卷调查表,对龙华新区现有口腔卫生机构及人力资源配置情况进行调查.结果 龙华新区共有口腔医疗机构122所,其中公立机构16所,占13％,非公立机构106所,占87％;口腔医生353人,护士207人,医护比例为1.7:1.结论 龙华新区口腔市场需求大,口腔医疗资源紧缺,配置不均匀.应合理增加口腔医疗机构和相关从业人员的数量,合理布局口腔医疗市场.加强对口腔医疗机构的监管以及相关从业人员的培训和管理,提高口腔医疗的总体服务质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
