中国初级卫生保健杂志
Chinese Primary Health Care 중국초급위생보건
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-568X
- 国内刊号: 23-1040/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧佐治重度新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效评价
目的探讨高压氧佐治重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床疗效.方法将重度HIE新生儿分高压氧治疗组20例,对照组18例,比较两组近期临床症状、体征消失的时间及新生儿行为神经评分(20项NBNA)的变化,同时观察远期有无后遗症的发生.结果高压氧治疗组治疗后呼吸衰竭消失天数较对照组明显缩短(P<0.01),循环不良与消化道紊乱消失天数与对照组无显著性差异(P>0.05),治疗后20项NBNA评分在高压氧组明显高于对照组(P<0.05).远期疗效观察后遗症的发生率,高压氧组明显低于对照组.结论高压氧佐治新生儿重度HIE临床疗效较对照组好,未发现明显副作用.
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胎膜早破的诊断及处理
1病因1.1产妇因素主要是宫颈口松驰,胎膜发育不良,创伤,下生殖道感染.1.2胎儿因素表现为头盆不称,羊膜腔内压力不均,或胎位不正如臀位等,也可因羊水过多而使羊膜腔压力升高.
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头孢曲松钠治疗儿童社区获得性肺炎疗效观察
目的观察头孢曲松钠治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的疗效.方法头孢呋(口辛)组作对照纽,回顾性观察头孢曲松钠治疗儿童社区获得性肺炎的疗效及安全性.结果头孢曲松钠组有效率为93.3%,对照组为68.2%,有显著差异(P<0.01);不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);且头孢曲松钠组住院天数比对照组短(P<0.05).结论在近年住院患儿中分离的多数病原菌对多种抗生素普遍耐药的情况下,头孢曲松钠治疗儿童社区获得性肺炎有较好疗效.
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消肿止痛液的药效学研究
目的研究消肿止痛液对实验动物炎性作用、镇痛作用以及活血化瘀作用的影响.方法分别以SD大鼠、小鼠为实验动物,观察消肿止痛液对角叉菜胶致大鼠足肿胀、二甲苯致小鼠耳廓炎症的作用,以及对镇痛、活血化瘀作用的影响.结果消肿止痛液局部涂擦能明显减轻角叉菜胶所致大鼠足肿胀和二甲苯致小鼠耳廓炎症:明显延长小鼠的痛阈值,减少小鼠扭体次数;显著促进小鼠瘀血吸收.结论消肿止痛液有消炎、镇痛和化瘀作用.
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阿奇霉素联合山茛菪碱治疗小儿下呼吸道感染疗效观察
目的观察阿奇霉素联合山茛菪碱治疗小儿下呼吸道感染疗效.方法对132例下呼吸道感染患儿按入院顺序随机分为两组,观察组用山茛菪碱注射液与阿奇霉素注射液混于同一袋液体中静滴;对照组给予阿奇霉素注射液静滴.观察两组胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹痛的发生率,肺部罗音消失时间及住院天数.结果两组胃肠道反应发生率(x2=9.35,P<0.01),肺部罗音消失时间(t=6.46,P<0.01)及住院天数(t=9.64,P<0.01)均低于对照组,有显著性差异.结论山茛菪碱不仅可减少阿奇霉素肠道反应,而且能促进肺部罗音吸收和缩短住院天数.
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小儿巨细胞病毒肺炎15例临床分析
目的探讨小儿巨细胞病毒肺炎的诊断和治疗.方法总结分析15例小儿CMV肺炎临床及实验室资料.结果小儿CMV肺炎均咳嗽,86.7%气喘,73.3%伴有心肌或肝脏损害,混合感染多见.以更昔洛韦抗病毒,同时对症治疗.14例治愈,1例好转.结论小儿CMV肺炎应尽早诊断,及时应用以更昔洛韦为主的综合治疗.
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胃大部切除术中循环骤停复苏成功1例报告
患者女性,39岁,间断性上腹部疼痛十余年,伴有反酸嗳气,胃镜示幽门部溃疡、幽门不完全梗阻.
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阿米替林、氦氖激光联合治疗带状疱疹后神经痛
目的观察阿米替林和氦氖激光联合治疗带状疱疹后神经痛的疗效.方法带状疱疹后神经痛患者86例,随机分成治疗组43例,对照组43例.治疗组用阿米替林口服,25 mg,3次/天,连用14天,同时用氦氖激光照射疼痛处,每次照射时间为15分钟,连用14天.对照组单用阿米替林25 mg,3次/天,连用14天.结果治疗组治愈率为72.0%,总有效率为86.0%;对照组治愈率为34.9%,总有效率为60.5%.经x2检验,2组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.01),总有效率比较有差异统计学意义(P<0.01);治疗组治愈率、总有效率均高于对照组,说明治疗组治愈效果及总治疗效果均优于对照组.结论阿米替林联合氦氖激光治疗带状疱疹后神经痛优于单用阿米替林.
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换血疗法在新生儿高胆红素血症中的应用
目的探讨1周内保存血换血治疗新生儿高胆红素血症对机体内环境的影响.方法采用外周动静脉输液泵同步换血,血源采用1周内的酸性枸缘酸盐--葡萄糖溶液(ACD)保存血.换血前后检测血常规、电解质、生化代谢等指标,并进行比较分析.结果换血前后比较,胆红素水平有显著性差异,P<0.01,血红细胞、血红蛋白、血小板、血钠有显著的变化,血钙、血钾、血糖变化无统计学意义.结论1周内的ACD保存血能够满足新生儿换血的需要,它对新生儿内环境影响较小,是安全可行的.
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舒血宁注射液治疗脑梗塞的临床对比研究
目的评价舒血宁注射液治疗脑梗塞的临床疗效及安全性.方法应用舒血宁注射液每天20 ml加入生理盐水250 ml中静滴治疗,78例脑梗塞患者与应用香丹注射液治疗的90例患者进行对照.在治疗前及治疗后15天、30天进行神经功能缺损评分及Barthel指数评分,判断疗效.结果治疗组在治疗后15天、30天神经功能缺损评分及Barthel指数记分与对照组有显著差异.结论舒血宁注射液可促进脑梗塞患者早期和恢复期的神经缺损功能恢复,缩短康复病程,提高生活质量.
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积极开展母婴安全行动稳妥推进乡镇卫生院产科建设
抚州市临川区有27个乡镇、2个垦殖场和7个街道办事处,总人口106万人,其中,农村人口达76万人;乡镇卫生院27个,村卫生所423所,卫生技术人员2 560人.2001年前,全区乡镇卫生院无规范化产科,产科基础设施十分简陋,产科人员技术水平低下,仅有5个乡镇卫生院不规范地开展了产科业务,农村孕妇住院分娩人数寥寥无几:村级接生员接生现象较为严重,使农村住院分娩率极低,农村孕产妇死亡率和婴儿死亡率居高不下.
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都匀市城市社区老年人健康状况及社区护理需求调查
目的了解都匀市老年人健康状况及对社区护理的需求.方法采用老年人社区护理需求调查表、老年抑郁量表(GDS)及社会支持评定量表对都匀市城区210名60岁以上老年人进行问卷调查.结果210名老年人中67.1%患有慢性病,22.4%存在自理缺陷,50.5%有抑郁症状.对社区护理的客观需求方面有慢性病系统管理、康复指导、照顾者培训、心理护理及健康教育等.主观需求方面前10位依次为上门服务(30.5%)、慢性病管理(27.6%)、保健指导(26.7%)、健康档案(21.4%)、饮食指导(18.6%)、照顾者培训(13.8%)、专科护理(12.9%)、康复指导(11.4%)、技术性护理操作(11.0%)及家庭病床(11.0%)等.结论老年人群是社区护理服务的重点人群,应加强对社区护理服务宣传,完善社区卫生服务体系,针对老年人需求调整社区护理工作重点.
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加强农村卫生机构建设促进农村卫生事业健康发展
迁安市辖19个乡镇,一个城区办事处,534个行政村,现有人口67万人,其中,农村人口57万人,占全市总人口的85%.全市有乡镇卫生院19所,在职职工521人,农村卫生室259个,在册乡村医生1 357人.近年来,该市在加强农村卫生机构建设,改善农村医疗条件,实行新型农村合作医疗制度,解决农民"因病致贫、因病返贫"等问题方面进行了有益尝试,取得了明显成效,对保护农村生产力,促进农民健康水平发挥了重要作用.
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对阑尾炎、支气管炎两病种医药费用水平及影响因素的研究
旨在研究病种医药费用水平及影响因素,为降低医药费用水平,制定有关卫生政策提供一些参考.重点分析了急性单纯性阑尾炎和慢性支气管炎这两个病种的医药费用水平及影响因素.研究结论:住院日、费用支付方式、病人家庭人均月收入、伴随病等是影响病种药费的重要因素.另外,分析发现两病种不合理用药情况比较严重,用药量普遍超大.
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血液透析患者的流动问题及对策
目的解决血液透析病人流动问题,保证病人治疗的充分性、连续性和安全性.方法对30例病人进行入院评估.结果有94%的病人不了解自己透析中的各项参数、指标及相关情况,转入新的透析单位后,医生无法及时、准确地设定透析剂量,常引起透析不充分和意外的发生.结论从分析血液透析病人流动因素入手,研究对策,并设计了"流动透析病人转院单",经临床应用收到了较好的效果.
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加强健康教育防治绦虫病
寄生虫对人类的危害包括作为病原引起疾病、作为媒介引起疾病传播以及对经济的损失.人类被寄生虫感染会造成慢性健康损害,使受感染者部分或完全丧失劳动能力,给患者及其家庭带来巨大的经济负担.根据WHO在过去20年里的统计,感染绦虫病和猪囊虫病的患者高达几千万人.我省是猪肉绦虫病的高发区,此病不但对人们的健康与生命构成严重威胁,也给畜牧业生产及经济带来严重损失.
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睡眠障碍应用健康教育的探讨
目的了解健康教育在睡眠障碍中应用的效果.方法选择2002年1月-2002年6月在我院门诊就诊的睡眠障碍的病人,将其随机分为宣教组和对照组.结果宣教组明显优于对照组,P<0.01.结论实施健康教育可明显改善病人的睡眠状况.
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婚检放开后的现状分析与探讨
婚姻是关系个人、配偶和后代的大事.男女双方的健康与否直接影响婚姻生活质量和子女的身体健康.自2003年10月1日新的<婚姻登记条例>取消强制性婚检以来,全国各地婚检人数急速下降,许多城市婚检率不足往年的1/10甚至为零.据有关数据显示,2001年有879万人参加婚检,发现约2.0%的人患有对婚姻和生育有影响的疾病,2002年已上升到8.4%.可是2003年10月1日取消强制性婚检以来,婚检市场呈现出停滞和半停滞状态,疾病检出率可想而知.本人所在单位作为指定婚检机构,1年来接待婚前体检的人更是寥寥无几,尽管如此仍有阳性检出率(例如:梅毒).
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嘉兴市HIV/AIDS流行病学分析
我市自1998年首次在外来流动人口中发现艾滋病病人,至2005年6月30日止,共累计检出HIV/AIDS患者70例,其中6例AIDS患者.现对嘉兴市1998-2005年6月30日止HIV/AIDS流行特征进行分析,结果报告如下.
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六合区艾滋病感染者现况分析及对策
六和区是有18万居民的工业发达区,在社会经济不断快速发展的同时,吸毒贩毒、卖淫嫖娼等社会丑恶现象屡有发生,性病、艾滋病等传染病近年来有加速流行的趋势,如何加强对艾滋病病毒(HIV)感染者的管理,是摆在各级政府面前亟待解决的问题.
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对氯化镍电镀液中毒死亡事件的分析与思考
从永康市发生的氯化镍电镀液中毒死亡事件中,分析生产企业在生产过程中对职工的生产安全及职业卫生教育的重要性,提出在加强企业管理重视安全生产的同时,提高就业人员文化素质,开展各种职业卫生培训,提高个人防范意识,做到以预防为主,以减少和避免生产事故的发生.
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试论新《中华人民共和国传染病防治法》的几个重要特点
1989年制定的<中华人民共和国传染病防治法>(以下简称"旧法")于2004年8月28日由第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过,从2004年12月1日起施行.新修订的<中华人民共和国传染病防治法>(以下简称"新法")是根据我国经济社会发展的要求,在认真总结传染病防治实践尤其是抗击非典和防治高致病性禽流感经验与教训的基础上,经过广泛调研和反复论证修改完成的,是一部体现以人为本、与时俱进精神的卫生法律.它对于提高我国传染病防治的整体水平,促进公共卫生体系建设,保障广大人民群众的身体健康以及经济、社会的协调发展将发挥积极的作用.
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社区传染病访视工作存在的问题及对策
社区卫生服务是基层预防保健网的网底,是公共卫生和传染病预防工作的基础,是实现人人享有卫生保健的重要保证.社区传染病管理即是社区预防服务中的重要内容,也是一项关系到传染病控制和切断传播的重要工作.按照上海市传染病防治工作的要求,对病人的访视成为日常工作之一.通过对访视工作存在的主要问题及原因的分析,以提高访视质量,为制订合理的传染病预防策略和措施提供准确的基础资料.
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哈尔滨市南岗区1995-2004年伤寒流行病学分析
1资料与方法1.1人口资料人口资料来源于哈尔滨市南岗区公安分局人口统计资料.1.2调查方法1995-2004年本区发生的全部伤寒病例,由市级以上医院确诊,按照统一的流行病学调查表格对每位患者进行现场流行病学调查.
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降脂安神胶囊的制备工艺及临床疗效观察
目的研究降脂安神胶囊的制备工艺并进行临床疗效观察.方法确定处方组成和制备工艺,依中国药典[1]胶囊剂下规定进行质量控制.结果用降脂安神胶囊治疗高脂血症、更年期综合征、老年性痴呆引发的心悸、烦乱、头痛、失眠、眩晕等症状.临床治愈率为69.0%,总有效率为98.0%.结论降脂安神胶囊剂型稳定、疗效确切、服用简便,适于中、老年患者长期服用,是值得临床推广应用的防治心脑血管病的新制剂.
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新型农村合作医疗试点工作的进展情况及存在的问题
2002年10月<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>提出,要逐步建立新型农村合作医疗制度,要求各地先行试点,取得经验,逐步推广,到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民.新型农村合作医疗试点自2003年7月开始在全国开展以来,特别是同年12月宜昌会议以后,全国各省、市认真贯彻落实会议精神,按照2003年12月国务院办公厅转发的<关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见>的要求,陆续开展了由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病医疗统筹为主要内容的新型农村合作医疗制度试点工作,取得了初步进展.
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加大力度完善机制加快推进新型农村合作医疗制度建设步伐
1充分认识加快推进新型农村合作医疗制度建设步伐的意义建立新型农村合作医疗制度(简称新农合),直接关系到我国几亿农民的健康和利益,是医疗体制改革的重要组成部分,是中央为解决"三农"问题作出的一项重要决策,对于落实科学发展观,促进城乡协调发展、全面建设小康社会,具有重要意义.国务院第101次常务会议确定了下一步的工作方针,即在认真总结试点经验的基础上,加大工作力度,加快推进新型农村合作医疗制度建设步伐,并明确了2006年试点县(市、区)由现在的21%扩大到40%左右,2007年扩大到60%左右,争取2008年将这一制度在全国基本推行,确保2010年实现基本覆盖农村居民的总体目标.
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实施新型农村合作医疗制度对提高农民医疗保障水平的探讨
为探索新型农村合作医疗制度在提高农民医疗保障水平方面的作用,我们对广东省英德市的实施情况进行了调查分析,取得了较好效果:(1)激发了农民对医疗的需求,提高了人群健康水平,推动了农村公共卫生事业的发展;(2)促进了医疗卫生机构服务质量的改善,推动了农村公共卫生网络的发展;(3)降低了管理成本,管理效率和效益均得到了提高,基金使用安全系数进一步加大;(4)拓展了统筹范围,扩大了农民享受医疗保障的覆盖面;(5)有利于密切党群关系和推动农村经济发展.
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坚定必胜信心实行五大方针积极推进我省新型农村合作医疗制度健康发展
新型农村合作医疗(简称新农合)是党和政府为农民健康和生命安全提供的"保护伞",是一项民心工程,是实践"三个代表"重要思想的具体体现.试点工作开始以来,我省各级卫生部门做了大量艰苦细致的工作,取得了一定的成绩和经验.
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办好合作医疗试点努力构建和谐社会
构建社会主义和谐社会,是党和十六届四中全会作出的具有时代性、战略性的重大决策.建立新型农村合作医疗,是加速构建和谐社会的重要举措.从微观上来看,建立合作医疗制度能够促进和提高农民的健康水平,有效缓解农民因病致贫、因病返贫问题,保证农民家庭的稳定与和谐,进而促进整个农村社会的和谐;从宏观上来看,建立合作医疗制度能够缩小城乡差距,统筹城乡和经济社会的协调发展,促进全社会的和谐.
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济南市槐荫区2004年餐(饮)具消毒效果分析
为了解济南市槐荫区各类餐饮单位的餐(饮)具卫生状况,我们对辖区358家餐饮单位的消毒餐(饮)具进行随机抽样监测,并予以分析.结果表明,电子消毒柜、含氯化学药物、热力蒸汽或远红外线等各种消毒方法均能达到预期的消毒效果;但消毒后是否对餐(饮)具采取密闭保洁措施,对保证消毒效果有重要的意义.
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严格执法加强消费环节食品安全监管
根据<国务院关于进一步加强食品安全工作的决定>和中央、省编委明确的食品安全监管部门职责,卫生部门负责食品流通环节和餐饮业、食堂等消费环节的卫生许可和卫生监管,负责食品生产加工环节的卫生许可.卫生行政管理部门是流通领域食品安全监管的重要职能部门和<中华人民共和国食品卫生法>的执法主体,而卫生监督所是卫生行政部门行使卫生监督职能的执行机构.卫生监督所在执行<中华人民共和国食品卫生法>中如何定位,如何做好消费环节食品安全的监管工作,如何使卫生监督工作做得到位而不越位,我们进行了一系列探索.在实践中,我们充分发挥卫生监督职能,从严执法,狠抓落实,强化食品卫生安全监管,努力实现流通领域食品安全工作目标,取得了一定的成绩,主要有以下体会:
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维持性血液透析患者常见的营养问题及饮食指导
目的了解维持性血液透析患者的营养状况及其影响因素,并根据患者自身情况的不同给予相应的饮食指导.方法对38例维持性血液透析患者进行营养调查,并根据个体差异进行不同的饮食指导.结果在充分透析和药物治疗的同时,按照个体化饮食指导进行营养摄取,38例维持性血液透析患者的营养状态均发生不同程度的改善.结论营养知识缺乏是影响患者健康状况的首要原因,应在充分透析的前提下,增加优质蛋白质及能量的摄取,改善营养状况.同时,注意建立社会支持系统,帮助患者树立战胜疾病的信心
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顺德区某中学学生考试焦虑程度的调查分析
用焦虑自评量表(SAS)对佛山市顺德区某中学初三级及初一级部分学生的考试焦虑程度进行调查和分析,结果表明:各年级男女学生在考试时其焦虑程度与平时有显著性差异,且初三级学生明显高于初一级,说明这些学生存在明显的考试焦虑,必须加强心理卫生知识教育及时其周围影响因素的调控,以降低其考试焦虑程度,保证水平的正常发挥.
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尿毒症期患者心理障碍分析及心理疏导
依据医院临床资料,通过认真分析尿毒症期患者心理障碍的各种原因,提出心理疏导等解决办法,对提高患者的生活质量,延长寿命,具有积极的作用.
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冠心病患者的心理特点及心理治疗
冠心病属于心理疾病.大量研究证明,心理社会因素可诱发或加重冠心病,应激可触发各种心律失常,甚至猝死.冠心病患者的心理状态直接影响着病情的发展、转归.因此,对冠心病患者除躯体治疗外,实施心理治疗是不容忽视的.本文观察了260例冠心病患者的心理特点及心理治疗情况,现总结如下:
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试论公立医院资本结构存在的问题及其优化
融资方式与机制改革与发展是深化公立医院管理体制改革中一个迫切需要研究的问题.根据现代资本结构理论与原理,结合我国医院资本结构的现状以及存在的问题,提出了优化医院资本结构的政策建议.
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从卫生经济学角度看投资农村卫生的重要意义
安溪县新型农村合作医疗试点工作基线调查表明:安溪县农民家庭恩格尔系数高达67.70%,因病致贫和因病返贫率较高,农民健康得不到保障,卫生服务供给与需求失衡,卫生资源短缺与浪费并存,农民医疗服务可及性低.从卫生经济学角度认为,投资农村卫生具有以下意义:使边际成本趋向边际收益而实现效益大化;有利于提高卫生服务的边际效用;可促进卫生服务实现公平,提高卫生服务的整体水平和农民的健康素质.
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强化服务理念提高管理效能
贵州省铜仁地区人民医院根据国家卫生部、贵州省卫生厅关于开展医院管理年活动的精神,全院职工扎实开展"以病人为中心,以医疗质量为核心"的医院管理年活动,切实加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,全面提升医院管理水平,着力解决社会关注的热点、难点问题,在群众就医快捷方便的基础上,在为群众提供良好的医疗服务的同时,从价格管理入手,强化管理,完善经营机制.2005年3月,院新班子组建以来,采取了一系列措施,取得了成效.其主要做法是:
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三明市市区2004年居民死亡原因分析
目的探讨三明市市区居民各类疾病死亡水平、原因、分布特征及对居民身体健康的影响,为制订疾病预防控制措施与对策提供科学依据.方法按国际疾病分类法ICD-10进行分类.结果市区人群死亡率为335.04/10万,标化死亡率为463.67/10万,死因顺位分别是恶性肿瘤、脑血管疾病、损伤与中毒、心脏病、呼吸系统疾病与消化系统疾病.前5位死因占全部死因的85.21%.结论重视和加强慢性病的防治已迫在眉睫,在继续做好传染病防治工作的基础上,也应重视非传染性疾病的防治工作.
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乡镇从事包皮环切人员的基线调查
目的了解乡镇从事包皮环切人员的基本情况、日常工作情况、专业技术水平及存在的问题,为确定佳的管理方式提供依据.方法本研究对新疆天山南部塔里木盆地北部、相互毗连的库车县、新和县、沙雅县所有乡镇的所有从事包皮环切人员进行入户问卷调查.结果乡镇从事包皮环切人员共88人,均为男性,维吾尔族,年龄在24~71岁,平均年龄为44.00±11.75岁;初中及以下文化程度者占42.5%,高学历是本科;在所有研究对象中,有11.4%的人是跟着父亲学的技术;当别人的徒弟而学的占30.6%:有34.1%的人带着徒弟施行包皮环切;非医务人员,包括传统包皮环切者、农民和其他职业的一般人员占23.9%,29.5%的人是既从事医疗又从事农业生产的村医.村医和祖传包皮环切者的收费时间、收费数额、收费方式非常灵活.研究对象当中,有71.6%的人员施行过集体包皮环切.在一次集体包皮环切当中,被包皮环切的人数多达10人,平均3.69±1.71人.集体包皮环切的间隔时间短1分钟,平均17.58±13.68分钟.结论艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等血液传播疾病通过包皮环切传染的潜在危害比较大.应该加强对乡镇从事包皮环切人员的管理、监督,提高其素质,对其实行佳的管理方式.
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蓬莱市疾病监测点居民死因分析
为了解蓬莱市居民的死因构成及变化情况,建立疾病监测的基础资料,为政府部门制订疾病防治对策提供依据,我们对本市疾病监测点2003年居民死因资料进行了统计分析,现报告如下:
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安徽省部分山区居民伤害知识、态度和行为调查
目的了解山区居民伤害知识、态度和行为现况,为伤害干预提供依据.方法采用自编问卷,对安徽省部分山区居民伤害的知识、态度及行为进行抽样调查.结果共调查山区居民9 469人,多数居民伤害知识欠缺,全部答对所选知识问题者仅占5.43%.84.73%的居民1年内有过不安全行为经历.大部分居民有较好的伤害防范意识,愿意接受更多的伤害防治知识并改正不良的行为习惯.结论应采取多种形式加强山区居民伤害知识的宣传教育和安全行为的正确引导.
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影响中国农村妇女住院分娩的多因素分析
目的探讨1991-2003年影响中国农村妇女住院分娩服务利用的因素.方法利用国家卫生服务调查资料拟合多因素Logistic回归模型考察中国农村妇女住院分娩的影响因素.结果多因素Logistic回归分析结果显示,农村社会经济发展水平、是否为初产妇和家庭人均年收入是影响中国农村妇女住院分娩服务利用的重要因素.结论社会经济发展水平是影响我国农村住院分娩服务利用的主要因素.
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1998-2002年中国人口出生性别比
目的研究1998-2002年我国高出生性别比的人群、地域特征,为降低我国的出生性别比提供线索.方法利用第3次国家卫生服务调查的资料,计算不同人口社会学特征人群的出生性别比及其95%可信区间.结果1998-2002年间我国出生性别比呈上升趋势,城市的出生性别比基本正常而农村普遍偏高,尤其是二、三类农村;中部地区的出生性别比明显高于东部和西部.出生性别比随着母亲受教育程度降低和产次的增加而增高,2孩以上的孩子随姐姐数的增多其出生性别比明显升高.结论我国出生性别比的升高主要发生在农村2孩以上孩次的孩子中,是传统文化和农村经济落后、社会养老保险制度欠缺等现状共同影响的结果.
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1998-2003年中国妇女住院分娩费用分析
目的描述1998-2003年间我国妇女住院分娩费用的变化趋势及在地区与机构间的分布.方法利用第3次国家卫生服务调查资料,计算不同年份组、城市农村、不同分娩机构的顺产和剖宫产的费用,并用秩和检验进行组间比较.结果近年来我国住院分娩费用普遍上涨,顺产费用城乡分别从1998-1999年的1646元和597元上涨到2002-2003年的1 884元和657元,剖宫产费用城乡分别从1998-1999年的3 155元和2 327元上涨到2002-2003年的3 633元和2 392元.城市住院分娩的平均费用明显高于农村,大城市分娩费用高,四类农村低.结论1998-2003年我国城乡的住院分娩费用无论顺产还是剖宫产都在上升,与其他服务费用相比,住院分娩费用的上升幅度是否合理,有待进一步研究.
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1991-2003年中国农村妇女未住院分娩状况分析
目的了解1991-2003年我国农村妇女未住院分娩的变化情况以及在家分娩孕产妇的接生人员和费用情况.方法对3次国家卫生服务调查的相关资料进行分析.结果我国农村妇女的未住院分娩率不断下降,但下降的幅度一、二、三、四类农村差别较大,分别从1991-1993的43.19%、71.72%、76.78%和92.42%下降到2001-2003年的7.17%、17.48%、36.43%和66.80%:农村合计在家分娩的孕妇由受过训练的接生人员接生的比例从1991-1993年的67.51%下降到2001-2003年的51.37%.农村在家分娩费用在50~200元左右.结论我国农村未住院分娩(主要是在家分娩)的比例在不断减少,但由接受过专门培训的接生员接生的比例在下降,这一情况应引起人们的关注.
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中国妇女住院分娩反应性研究
目的了解近年我国妇女住院分娩反应性的现状.方法应用单因素分析方法对第3次国家卫生服务调查资料进行描述分析.结果因分娩住院妇女的住院前平均等待时间较因病住院者短;反映住院分娩妇女对卫生系统的反应性的9个问题,其中有6个问题回答"好",比例约占70.00%左右,城乡相似.各类农村在费用查询方便程度和投诉方便程度方面不满意的比例比较高,在其他方面反应要比城市好.结论总体来说,我国妇女住院分娩的反应性较好,但有一些方面仍待提高.
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1991-2003年中国农村妇女分娩地点变化趋势
目的描述1991年以来我国农村妇女分娩地点的变化趋势及在地区与人群间的分布.方法利用我国3次国家卫生服务调查资料进行描述与分析.结果我国农村妇女在家分娩的比例从1991-1993年的70.12%下降到2001-2003年的27.52%,住院分娩比例则从1991-1993年的27.30%提高到2001-2003年的68.92%:到县及县以上医院分娩比例上升的速率高于到乡镇卫生院分娩的比例;住院分娩率因年龄、生育史、收入、教育及职业的不同而不同.结论我国农村妇女的分娩地点逐渐从20世纪90年代初的以家庭分娩为主转向了近年的以住院分娩为主,但部分农村(如四类农村)地区妇女的住院分娩率还未达到<中国妇女发展纲要2000-2010>的要求.因此仍需努力提高农村尤其是落后地区农村妇女的住院分娩率.
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关于建立突发公共卫生事件决策体系的探讨
突发公共卫生事件的处理关系到千家万户,关系到国计民生,可以说影响范围广,潜在作用大.此类事件处理方法是否得当是对政府决策能力的考验,也是对各级政府领导能力的验证.这种决策多属于行政决策,它不同于企业决策,也区别于业务决策,在决策的过程中必须坚持民主、公平、公正、科学决策和依法决策的原则,是政府综合执政能力的体现.正是因为以上特点,科学决策在突发公共卫生事件中尤显重要.
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建立区域性传染病疫情指挥控制体系的初探
1背景温家宝总理在总结防治非典战役的阶段性成果时说:"一个民族在灾难中失去的,必将在民族的进步中获得补偿.关键是要善于总结经验和教训."一场浩劫必将引发一场革命,通过抗击非典的战斗,各级政府更加重视公共卫生建设,更加重视提高应对突发事件的能力,更加重视对社会的管理,更加重视经济社会的协调发展.我们要从历史的背景下、抗击非典的历程中、血与泪的教训里总结不足,继往开来,建立起保护人民健康、保证经济发展的安全屏障.
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