中国初级卫生保健杂志
Chinese Primary Health Care 중국초급위생보건
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-568X
- 国内刊号： 23-1040/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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CT、MRI在脑缺血灶和脑梗死诊断中的比较
目的 比较CT和MRI在脑缺血灶和脑梗死诊断中的效果.方法 选取2014年5月-2015年10月收治的初次诊断为脑缺血或脑梗死患者146例作为研究对象,均接受CT和MRI检查,对比分析两种诊断影像资料.结果 经CT诊断脑梗死患者114例,32例未观察到任何异常,未检出脑缺血患者;经MRI诊断脑梗死患者135例,11例未观察到任何异常,101例存在脑缺血灶.脑缺血灶和脑梗死的CT、MRI影像表现存在显著差异,MRI检出病例数显著高于CT(P＜0.05).MRI影像表现可以鉴别诊断出脑缺血和脑梗死患者.结论 MRI技术在诊断脑缺血灶和脑梗死中明显优于CT技术,首选MRI用于临床诊断,可大大提高脑梗死诊断的准确率.
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原发性肝透明细胞癌的CT和MRI表现特征分析
目的 探讨分析原发性肝透明细胞癌(PCCCL)的CT和MRI表现特征.方法 回顾性分析2011年1月-2016年3月我院收治的21例PCCCL患者的临床资料,分析并总结PCCCL患者CT及MRI影像学表现特征.结果 21例患者中19例患者为单发病灶,其中病灶位于右肝13例,病灶位于左肝6例,病灶直径在2.0～4.8 cm之间,病灶平均直径为(3.28±0.95) cm,另外2例患者为多发病灶,其中大病灶直径为13.8 cm.CT平扫肿瘤均呈低密度改变,16例患者密度均匀,5例患者CT平扫密度不均匀;CT增强扫描检查,17例患者动脉期轻度强化,3例患者动脉期病灶出现不均匀明显强化,21例患者延迟期病灶均为低密度,1例患者出现包膜延迟强化.MR平扫,9例患者病灶T1WI呈稍低信号,6例患者病灶T1WI信号混杂,T2WI扫描均呈混杂高信号;MRI增强扫描,6例患者动脉期呈轻度强化,5例患者病灶动脉期明显强化.结论 PCCCL患者CT以及MRI影像学表现相对不典型,变化差异较大,但是,由于PCCCL肿瘤细胞当中富含糖原以及脂质,通过CT以及MRI可显示出此类特征,同时需要与普通肝细胞癌、肝海绵状血管瘤等进行鉴别诊断,从而提高对PCCCL患者的术前诊断率.
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不同给药时间对非杓型高血压控制及尿微量白蛋白的影响
目的 探讨降压药物的不同用药时机对患者血压控制情况及尿微量白蛋白的影响.方法 选取2015年1月-2016年1月在我院就诊的非杓型高血压患者130例,随机分为观察组和对照组,每组各65例.观察组在晚上20:00～21:00点服药,对照组在早上6:00～7:00点服药,两组患者均治疗12周.分别于服药前后进行24 h动态血压监测,记录并比较两组患者24h平均收缩压(24 h-SBP)、24 h平均舒张压(24 h-DBP)、24h平均动脉压(24 h-MMAP)、日间平均收缩压(d-SBP)、日间平均舒张压(d-DBP)、日间平均动脉压(d-MMAP)、夜间平均收缩压(n-SBP)、夜间平均舒张压(n-DBP)、夜间平均动脉压(n-MMAP),并比较两组患者服药前后血压节律及24 h尿微量白蛋白水平变化情况.结果 观察组有58例患者完成研究,对照组有57例患者完成研究.治疗前,两组患者24 h-SBP、24 h-DBP、24 h-MMAP、d-SBP、d-DBP、d-MMAP、n-SBP、n-DBP、n-MMAP的水平差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的各指标均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P＜0.05).治疗后,观察组65.5％的患者转变为杓型血压,对照组50.9％的患者转变为杓型血压,两组血压节律的转变无统计学意义(P＞0.05).治疗前,观察组和对照组的尿微量白蛋白差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者尿蛋白均较各组治疗前明显降低(P＜0.05),组间比较观察组较对照组降低更为明显(P＜0.05).结论 非杓型高血压患者晚上服药,更有助于控制昼夜血压,减少尿微量白蛋白的排泄.
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后程三维适形大分割放疗加化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的效果分析
目的 探讨后程三维适形大分割放疗(LCHDRT)加化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 选取局部晚期NSCLC患者61例,分为2组,观察组31例,先行常规分割放疗,再接受后程三维适形放射治疗;对照组30例行常规分割放疗,均行同步化疗.结果 所有患者均完成治疗计划.观察组总有效率为80.65％,高于对照组的53.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组1年局部控制率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LCHDRT加化疗治疗局部晚期NSCLC有提高总有效率及生存率的趋势,且不增加不良反应,是一种较为有效的治疗手段.
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暴露部位烧伤患者整形后自我效能感、韧性与生活质量相关性分析
目的 探究分析暴露部位烧伤患者整形后自我效能感、韧性与生活质量的相关性,为制定提高患者生活质量方案提供参考依据.结果 选取2013年8月-2015年8月收治的暴露部位烧伤患者106例为研究对象,应用自我效能感量表、韧性量表中文版、烧伤患者健康量表,采用问卷调查的方式对所有对象进行调查,并采用Pearson线性相关分析方法分析自我效能感、韧性与生活质量的关系.结果本组研究对象中自我效能感、韧性及生活质量均处于中等或一般较差水平;韧性中坚韧与生活质量各个维度均呈正向相关(相关系数r依次为0.351、0.541、0.412、0.425,P均＜0.05),自强与生活质量中躯体功能、心理功能、一般健康状况均呈正向相关(相关系数r依次为0.354、0.410、0.541,P均＜0.05),乐观与生活质量中躯体功能、心理功能、社会关系均呈正向相关(相关系数r依次为0.365、0.452、0.357,P均＜0.05),自我效能感与生活质量各个维度均呈正向相关(相关系数r依次为0.387、0.415、0.451、0.361,P均＜0.05).结论 暴露部位烧伤整形患者的生活质量与其自我效能感、韧性存在明显的相关性,临床上可通过加强患者自我效能感、韧性,进而提高患者的生活质量.
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综合干预对高血压病患者自我保健意识和血压的影响研究
目的 探讨社区综合干预对高血压病患者自我保健意识和血压的影响.方法 选取2015年6月-2016年6月在社区健康服务中心就诊的高血压病患者126例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各63例.观察组患者实施综合干预措施,如制定社区干预方案、药物干预、心理护理干预、运动干预和饮食干预;对照组患者采用常规健康宣教,比较两组患者的自我保健意识和血压水平.结果 观察组患者实施综合干预后,自我保健意识(限盐、运动、不吸烟、饮酒控制、体重控制和血压控制)比对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后两组患者平均收缩压和平均舒张压均明显低于干预前,差异有统计学意义(P＜.05),观察组平均收缩压和平均舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过实施社区综合干预,能够改善高血压病患者自我保健能力和保健意识,有效地控制血压,提高生活质量.
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高压氧在心肺复苏后脑损伤治疗中的临床价值
目的 探讨高压氧在心肺复苏后脑损伤治疗中的作用.方法 回顾性分析2012年6月-2015年12月60例心肺复苏后脑损伤患者的临床资料,其中以降低颅内压、脱水及抗感染等治疗为对照组(30例),在常规治疗基础上采用高压氧治疗者为观察组(30例).统计两组的临床疗效,于治疗前、后分别采用格拉斯哥昏迷分级(GCS)评分评价其恢复情况,并采用格拉斯哥预后分级(GOS)评价其预后情况.采用多普勒彩色超声检测两组治疗前、后脑动脉血流速度变化.结果 治疗后,两组患者GCS评分、GOS评分均较治疗前明显提高,而观察组GCS评分、GOS评分升高程度较对照组更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床总有效率93.33％,明显高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后大脑前动脉、中动脉血流速度较治疗前明显下降,观察组各项血流速度下降程度较对照组更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辅以高压氧治疗心肺复苏后脑损伤可有利于改善临床症状及预后.
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金昌市出生缺陷一级干预成效观察及干预措施探讨
目的 统计分析金昌市2011年1月-2015年12月5家医院及妇幼保健机构出生缺陷干预资料,分析出生缺陷干预成效,以便进一步强化干预措施,提高出生人口素质.方法 整理2011-2015年金昌市5家医院及妇幼保健站出生缺陷干预的资料,对每年各种干预措施的干预率及出生缺陷发生率进行统计学分析.结果 在全面实施免费婚前医学检查、围孕期正确补充叶酸、孕前孕期保健以及免费孕前优生健康检查等多举措的干预措施下,出生缺陷的发生率呈下降趋势,从2011年的10.87‰下降到2015年的8.76％.结论 多措并举实施干预,出生缺陷是可以预防的.
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信息优化应用于儿童健康管理的效果研究
目的 通过信息优化应用于儿童健康管理的效果分析,为提高儿童保健服务质量提供依据.方法 对来源于“闵行区社区卫生信息工作平台”的数据和“0～3岁儿童健康管理问卷”的调查结果进行统计分析显示,2014年共调查480人,2015年共调查527人.结果 信息优化后,0～3岁流动儿童系统管理率、家长儿童健康知识知晓率、儿童健康管理行为及满意度均高于优化前,家长给孩子体检和看病的总花费低于优化前,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 信息管理不断优化能提高儿童保健服务质量.
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聚焦超声联合三氧治疗炎症性宫颈糜样改变对再次妊娠及分娩结局的影响
目的 分析聚焦超声联合三氧治疗炎症性宫颈糜烂样改变对再次妊娠及分娩结局的影响.方法 对2009年1月-2014年3月在白银市妇幼保健院门诊治疗炎症性宫颈糜烂样改变并有生育意愿的198例患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者对治疗方法的选择分为研究组与对照组,研究组96例选择聚焦超声联合三氧进行治疗,对照组102例选择微波治疗.通过治疗后对两组患者进行两年的随访,观察两组患者再次妊娠及分娩情况.结果 研究组患者再次妊娠率为79.2％,对照组再次妊娠率为56.9％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组自然分娩率高于对照组,且自然流产率、剖宫产率和宫颈裂伤率均低于对照组,两组分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 聚焦超声联合三氧治疗炎症性宫颈糜烂样改变治疗效果好,安全性高,治疗后对患者再次妊娠及分娩结局影响小.
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淄博市社区卫生服务居民满意度调查
目的 基于我国社区卫生服务运行的现状,对淄博市城镇居民进行社区卫生服务满意度调查.方法 从淄博市9个社区卫生服务中心所辖居民中分层随机抽取450人进行问卷调查,分析社区居民满意度现状及影响因素.结果 影响满意度的因素主要有5个:(1)药品价格;(2)内部环境;(3)个人关注;(4)病情解释;(5)诊疗效果.结论 应进一步提高医护人员的业务素质,加强健康教育工作,推进和完善社区基本药物制度,从而提高社区居民的满意度.
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社区干预糖尿病视网膜病变认知度的效果观察
目的 观察上海市淞南社区糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者对糖尿病视网膜病变防治知识的认知度及干预效果.方法 自2014年1月-2015年12月,历时2年.干预组97人,对照组70人.对照组常规糖尿病社区管理;干预组除常规糖尿病社区管理外进行社区干预,以提高DR的认知度.对两组干预前和干预后填写调查问卷,了解对DR防治知识的认知度改变情况.结果 实际参加宣教的人数少于愿意参加宣教的人数.对血糖控制水平的认知,干预后两组正答率较干预前均有提高;对糖尿病会导致眼部并发症的认知,干预后正答率较干预前均有提高;对控制血糖、控制三高及DR治疗的认知,干预后干预组正答率高于对照组;对糖尿病全身并发症及DR随访周期的认知,干预后干预组正答率高于对照组;对并发症和随访周期的补充题目,干预组的正答率高于对照组.结论 淞南社区DR患者对DR防治知识的认知度尚不足,认知与行动不对等,通过干预,干预组的认知度提高,说明针对性的DR防治知识宣教很有必要.
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社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响研究
目的 探讨综合社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 将120例糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组各60例.两组患者均已建立健康档案,定期随访,遵医嘱根据血糖调整用药,观察组在此基础上采取了加强对患者糖尿病发病原因及危害因素的健康教育、心理指导、运动锻炼、饮食指导、药物治疗、自身管理能力等综合护理健康干预.结果 1年后观察组糖尿病患者在相关知识认知(75％)、饮食控制(96％)、规律服药(93％)、运动锻炼(91％)、自我管理能力(90％)、空腹血糖(5.88±0.73)、餐后2小时血糖(7.43±1.62)、糖化血红蛋白(GHbA 1c) (6.4±1.2)等方面,明显优于对照组(33％、65％、53％、65％、43％、7.55±2.73、10.08±3.2、7.5±1.6),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过护理干预增强了患者对糖尿病知识的掌握程度,提高了糖尿病患者遵医行为及自我保健意识,血糖控制率明显改善,降低或延缓并发症的发生,提高了生活质量.
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丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的护理体会
目的 探究实施丙种球蛋白联合光疗治疗ABO溶血新生儿应用护理干预的临床效果.方法 临床纳入2014年4月-2016年4月住院进行治疗的ABO溶血新生儿68例,按随机投掷法给予分组,对照组34例行一般护理,研究组34例在一般护理中结合干预措施.对比两组治疗效果及恢复情况,观察患儿家长对临床服务的满意情况与护理质量评价.结果 对照组患儿家属对临床皮肤、环境、病情监测及喂食等方面评分均较低,研究组较高(P＜0.05).对照组家长对护理服务满意度为64.71％,研究组为91.18％,研究组较高(P＜0.05).结论 通过护理干预增加了患者的治疗效果,缩短了恢复及住院时间,改善了治疗水平,提高患儿家长满意度与质量评分.
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基于文献计量分析法的我国区域医疗联合体现状分析
目的 分析区域医疗联合体相关研究现状,为促进区域医疗联合体的发展提供建议和参考.方法 以CNKI、万方数据库和sinomed中国生物医学文献数据库为检索对象,以标题或者关键词含“区域医疗联合体”或“医疗联合体”或以“医疗共同体”为标准,检索得到建库以来至2016年5月末的有效文献351篇,并在此基础上进行计量分析.结果 区域医疗联合体的文章数量从2013年开始逐年增加;在文章地域分布上以经济发达地区为主;实证研究中关于医疗联合体模式研究的文献数量多(60篇,占17.75％),其次为医疗联合体现状分析和医疗联合体案例分析,分别占15.38％、14.50％.结论 国家建立分级诊疗制度以区域医疗联合体为重要抓手,政策支持是医疗联合体得以发展的主要原因;有关区域医疗联合体的研究主要是以对单个区域医疗联合体的实施现状及问题描述为主,缺乏不同的区域医疗联合体之间或者地区之间的医疗联合体模式及对模式的评价和比较.在实施中的问题主要体现在各级医疗机构之间双向转诊的衔接能力不足,药品、医保问题,缺乏统一的信息系统等方面.
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苏州地区基层医疗机构患者对基本药物制度满意度的调查及分析
目的 了解苏州地区基层医疗机构患者对基本药物制度的满意度,并对其影响因素进行分析.方法 采用分层随机抽样方法,抽取2015年1-12月在苏州市5个区(市)基层医疗机构就诊的1 250例患者进行满意度问卷调查,并对其影响因素进行分析.结果 66.88％的调查对象对基本药物制度知晓,33.12％的调查对象对基本药物制度不清楚.在知晓基本药物制度的调查对象中,对基本药物制度的满意度为(7.42±2.10)分,基本药物制度的满意率为85.89％.性别、年龄、户口类型、人均家庭收入、身体情况、关注基本药物制度和就医首选方法均对基本药物制度满意度的影响有统计学意义(P＜0.05),女性、年龄较大、农村户口、人均家庭收入低、身体情况较差、关注基本药物制度和就医首选社区医院等基层医疗机构的患者对基本药物制度满意度高.结论 应加强基本药物制度宣传,进一步完善基本药物制度,提高患者的满意度.
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甘肃省每千人口医疗卫生机构床位需求预测分析
目的 通过对甘肃省“十三五”期间(2016-2020年)每千人口医疗卫生机构床位需求进行预测分析,为合理配置医疗卫生机构床位资源提供参考.方法 分别采用灰色预测模型GM(1,1)和差分自回归移动平均模型(ARIMA)对甘肃省2003-2015年每千人口医疗卫生机构床位数据进行拟合,比较两个模型预测效果,选择优模型外推预测甘肃省“十三五”期间每千人口医疗卫生机构床位需求数量.结果 ARIMA模型的平均误差率高于GM(1,1)模型,GM(1,1)模型预测2016年每千人口医疗卫生机构床位需求量为5.49张,到2020年将增至7.43张.结论 “十三五”期间甘肃省每千人口医疗卫生机构床位需求数量不断增长,政府应不断加大医疗卫生机构床位资源投入力度,促进区域卫生事业协调发展.
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信息化建设对提升基层公共卫生实验室质量管理水平的应用实践
苏州工业园区疾病防治中心将信息化建设广泛运用于实验室管理体系运行中,主要通过加快检测流程、客户服务、人才培养及日常管理等信息化建设来持续提升质量管理水平.结合工作实践认为,高效、快捷和准确的检测工作离不开信息化建设的发展,信息化建设有助于加强实验室综合管理,使管理体系运行持续优化,使之更符合准则要求,为客户提供高效、满意的服务.
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营口市2011-2015年流行性感冒流行病学与病原学特征动态研究
目的 分析2011-2015年营口市流感流行特征及流感流行优势毒株的分布,为控制流感提供科学依据.方法 对2011-2015年营口市监测哨点医院流感样病例(influenza like illness,IU)监测资料、病原学监测资料进行分析.结果 2011-2015年共分离到流感毒株185株,总阳性率为4.48％,新甲型H1N1为优势株,病原学监测结果呈现多种流感病毒交替或混合流行的特点,分布有明显的季节性.对ILI％与流感毒株检出率进行秩相关分析,相关系数为0.174(P＜0.01),呈正相关.结论 流感流行呈现秋冬季高峰,流行毒株优势株随时间变化而不同,仍需扩面加强监测.
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兰州市2012-2015年突发公共卫生事件监测分析
目的 分析2012-2015年兰州市突发公共卫生事件的流行病学特点,探讨事件发生原因,为突发公共卫生事件监测和预警提供技术支撑.方法 以中国疾病预防控制突发公共卫生事件管理信息系统为基础,兼用回顾性调查相关信息的方法,对本市2012-2015年发生的突发公共卫生事件进行分析.结果 2012-2015年通过突发公共卫生事件网络信息系统及相关信息监测到各类事件106起.一般级别事件100起,占94.34％;较大级别事件1起,占0.94％;未分级事件5起,占4.72％.其中传染病事件102起,占96.23％;食物中毒事件1起,占0.94％;其他公共卫生事件3起,占2.83％.事件发生场所以各级各类学校为主,共发生90起,占84.91％,其中又以小学校为主,占学校发生事件总数的55.56％;其次为托幼机构,占学校发生事件总数的36.67％.发生事件高峰主要以春秋季节为主,在第二季度和第四季度分别为58.49％和30.19％.在发生的106起事件中共发病2 854例,无死亡病例.结论 2012-2015年主要突发公共卫生事件是传染病和食物中毒,事件发生地主要是学校和幼托机构.
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阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的疗效观察
目的 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对高血压伴发动脉粥样硬化的治疗作用.方法 将256例高血压伴发动脉粥样硬化患者随机分为对照组(n=128)和实验组(n=128),对照组给予阿司匹林,实验组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,两组均治疗6个月后比较临床疗效.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后对照组和实验组SBP和DBP均显著下降(P＜0.05);且实验组治疗后下降较对照组明显(P＜0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平显著下降(P＜0.05),HDL-C水平显著上升(P＜0.05);且实验组血脂指标改善更为明显(P＜0.05);实验组颈动脉分级0级患者显著高于对照组(P＜0.05),实验组颈动脉分级Ⅲ级患者显著低于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合阿司匹林对高血压伴发动脉粥样硬化治疗效果显著,可显著改善血脂水平,降低血压,缩小颈动脉粥样硬化斑块.
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普罗布考联合阿司匹林对急性脑梗死患者血管内皮功能影响的研究
目的 探讨普罗布考联合阿司匹林对急性脑梗死(ACI)患者临床疗效及其对血管内皮功能的影响.方法 随机将100例ACI患者分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予阿司匹林等常规治疗,观察组在此基础上加用普罗布考.治疗2周后,比较2组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及内皮素-1(ET-1)、血浆一氧化氮(NO)水平变化.结果 治疗2周后,观察组TC、TG、LDL-C均显著低于对照组(P＜0.01),HDL-C水平明显高于对照组(P＜0.01),ET-1显著低于对照组(P＜0.05),而血浆NO显著高于对照组(P＜0.01).结论 普罗布考联合阿司匹林治疗ACI,能调整患者的血脂代谢,显著改善血管内皮功能,从而达到治疗目的.
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利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性评价
目的 探讨利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 将94例2型糖尿病患者按照随机对照法分为对照组(47例)和观察组(47例).对照组给予门冬胰岛素30联合口服降糖药基础上,皮下注射地特胰岛素;观察组给予门冬胰岛素30联合口服降糖药基础上,皮下注射利拉鲁肽注射液;连续治疗16周后比较临床疗效.结果 与治疗前比较,两组患者FPG、2 hPPG、HbAlc及BMI均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),但治疗后两组FPG、2 hPPG及HbAlc比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后观察组BMI较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);在2型糖尿病患者应用利拉鲁肽期间,观察组血糖变异指标均小于对照组的血糖波动,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组低血糖发生率显著低于对照组.结论 利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病可有效减少血糖波动,降低低血糖发生率,有效控制血糖水平.
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早期帕金森病患者多巴胺能药物与夜间睡眠关系的临床研究
帕金森病(PD)是中老年人常见的慢性神经病变性疾病,主要临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态障碍,还可伴有睡眠障碍、抑郁和自主神经功能紊乱等非运动症状川.本研究通过对PD患者睡眠状况调查,探讨多巴胺能药物及其他因素对早期PD患者夜间睡眠的影响,现将研究结果报告如下.
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清肺化瘀汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察
目的 探讨清肺化瘀汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选择2015年1-6月我院收治的60例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组单纯口服阿奇霉素治疗,观察组采用清肺化瘀汤联合阿奇霉素治疗,比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间和不良反应情况.结果 观察组总有效率为90.00％,显著高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿咳嗽消失时间为(7.9±1.5)d,肺部啰音消失时间为(4.1±1.2)d,体温恢复时间为(3.0±1.0)d,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为6.67％,对照组不良反应发生率为10.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 清肺化瘀汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效显著,对促进患儿相关症状消失具有重要意义,值得临床推广应用.
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垫枕复位联合经椎弓根植骨对胸腰椎爆裂骨折患者的近远期疗效观察
胸腰椎爆裂骨折属于临床骨科常见的骨折类型,在脊柱骨折中所占比例高达60％～70％,骨折后易造成脊柱失衡,对脊髓神经也有损害作用[1].目前治疗胸腰椎爆裂骨折比较有效的方法是后路经椎弓根内固定以及植骨融合[2].垫枕复位法属于中医物理疗法,源于元代《回回药方》.有关研究发现[3],在术前进行垫枕复位有助于提高胸腰椎爆裂骨折患者的近远期疗效.2013年1月-2015年1月我们对收治的胸腰椎爆裂骨折患者在后路经椎弓根固定的基础上,采用垫枕复位联合经椎弓根植骨进行治疗,取得了良好的近远期效果,现报道如下.
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参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析
目的 探讨参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取本院收治的冠心病心绞痛患者72例,随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予参松养心胶囊,比较两组患者的治疗效果、每周发作次数、发作持续时间以及治疗前后肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶水平.结果 观察组总有效率为88.89％,对照组总有效率为75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者每周发作次数、发作持续时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶水平改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊能够有效地改善患者心绞痛,提高治疗效果,值得临床推广应用.
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参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析
随着我国进入老龄化社会,心血管疾病患者越来越多,心力衰竭发病率逐年上升,且已成为导致老年人患病及死亡的重要原因之一.在我国,心力衰竭患者主要采用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和B受体阻滞剂等药物进行常规治疗.2013年10月-2014年10月我们采用参麦注射液对心力衰竭患者进行治疗,患者各项心功能指标如射血分数(ejection fraction EF)、心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)等显著改善,提高了患者的治疗效果,降低了心力衰竭患者死亡率,改善了患者的生活质量,现报告如下.
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桂枝加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期焦虑性失眠障碍患者的疗效观察
目的 观察应用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期焦虑性失眠障碍患者的临床疗效.方法 选取2014年12月-2015年12月在我院门诊治疗的60例围绝经期焦虑性失眠障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为中药组和西药组,每组各30例.中药组患者在常规给予阿普唑仑片口服的同时,给予桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗;西药组给予阿普唑仑片治疗,疗程均为4周.分别于治疗前、治疗2周和4周后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评估两组患者治疗后的临床疗效.结果 中药组和西药组患者在治疗2周、4周后HAMA和PSQI评分与治疗前比较均有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后的临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 桂枝加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期焦虑性失眠障碍疗效显著,值得临床推广应用.
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2015年襄阳市MSM人群HIV感染状况及影响因素分析
目的 掌握襄阳市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染状况及其相关影响因素,为制定防控措施提供依据.方法 采用分类滚雪球法调查MSM 400人,开展问卷调查,并采集血液标本进行HIV抗体、梅毒和丙型肝炎抗体检测.数据进行描述性、单因素和多因素分析.结果 HIV感染率为6.75％.单因素分析显示,年龄、文化程度、女性婚姻状况、本地居住时间、艾滋病防治知识得分、近一次同性肛交时使用安全套、近六个月同性性行为坚持使用安全套、近六个月是否有过异性性行为和近一次异性性行为时坚持使用安全套与HIV抗体阳性之间统计学检验,P≤0.10.多因素分析显示,近六个月同性性行为时坚持使用安全套(OR=0.04,95％ CI=0.01～0.31)是HIV感染率的保护性因素,本地居住时间一年及以内(0R=1.49,95％ CI=1.35～14.45)、年龄30岁及以上(0R=1.67,95％ CI=1.26～2.23)是危险因素.结论 襄阳市MSM人群HIV感染率较高,应采取有效措施,特别是针对30岁以上、本地居住时间一年及以内的MSM人群,加大综合干预措施力度,切实提高该人群安全套坚持使用率.
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成都市成华区紧密型HIV检测体系的建立与评价
目的 评价成都市成华区已建立的紧密型艾滋病病毒(HIV)检测体系的有效性.方法 利用x2检验分析2011-2015年成华区HIV检测体系与未建立HIV检测体系前的HIV阳性检出率的差别,利用Excel软件分析2011-2015年间HIV检测数的增长情况,以及年度考核情况.结果 2011-2015年,成华区新建立16个HIV检测点,HIV筛查检测数从2010年体系建立前的3 443例增加至2015年的7 376例,HIV检出阳性数由2010年的55例增加至2015年的161例;新增阳性检出率在2011年、2013年、2015年与2010年相比差异均具有统计学意义,HIV检测点的成绩考核情况优秀率由2012年的12.5％上升到2015年的64.3％.结论 成华区紧密型HIV检测体系建立及管理较为规范,能有效地进行分工合作,运转高质高效.
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长期住院精神分裂症患者药物引发肝胆超声异常的对照研究
目的 探讨长期住院治疗的精神分裂症患者肝胆超声异常的发生率及相关风险因素.方法 对符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准、连续住院,且长期服用抗精神病药物治疗时间≥5年的精神分裂症患者[1],进行肝胆超声检查分析,与对照组比较;同时对不同住院时间、用药种类的超声检查结果进行对比分析.结果 82例长期住院的精神分裂症患者中,肝胆超声异常的发生率为71.95％,远高于一般人群,两者比较有显著性差异(P＜0.01),其中因住院时间的长短肝胆超声异常的发生率有显著差异.结论 长期住院的精神分裂症患者肝胆易发生病变,住院时间越长,肝胆病变发生率越高,临床上应及时、定期进行监测.
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贵阳市食品检验检测体系建设现状与思考
目前,贵阳市食品检验检测体系建设受到检测机构重复建设、检测信息不能共享、检测机构分布不均等条件限制,导致贵阳市检验检测体系发展比较滞后,不能适应当前社会经济发展条件下食品安全监管和改革的新要求.建议今后从优化资源整合、合理设置检测机构、加大人员和资金投入、建立检测信息共享平台、开放第三方检测市场和鼓励企业自我检测等方面加强贵阳市食品检验检测体系建设,提升全市食品检验检测体系的整体水平.
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上海市宝山区540份水产品中副溶血性弧菌监测结果分析
目的 分析上海市宝山区市售水产品副溶血性弧菌污染状况,为食源性疾病防制提供科学依据,为开展食品安全风险评估提供基础资料.方法 随机抽取2011-2013年辖区内大型超市、农贸市场和餐饮店作为采样点,采集水产品样品540份,依据GB/T4789.7-2008进行副溶血性弧菌定量检测.结果 540份水产品监测结果显示,副溶血性弧菌的总体检出率为20.93％,定量检测均值为2.10 MPN/g,大值为43 MPN/g,其中虾蟹类检出率(37.30％)和定量均值(2.76 MPN/g)均高,其次为贝类;不同种类(P＜0.05)、不同年份(P＜0.05)、不同季度(P＜0.05)和不同采样地点(P＜0.05)水产品的副溶血型孤菌检出率差异均有统计学意义.结论 宝山区副溶血性弧菌污染状况不容乐观,有必要深入开展副溶血性弧菌分子流行病学研究,适时开展高危食品的风险评估,提出风险管理建议,同时应加强监督管理,积极开展健康宣教.
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六盘山连片特困地区2013-2015年大学生饮食状况分析
目的 调查六盘山连片特困地区大学生饮食状况,分析存在的问题和原因,提出改进措施,为该地区大学生健康评价提供数据支持.方法 采取问卷调查和膳食调查相结合的方法,对大学生饮食习惯、膳食构成进行调查,并对大学生健康状况进行初步评估.结果 该地区大学生受经济条件、饮食习惯的影响,饮食不规律,膳食结构不合理,以面食为主,蔬菜摄入量较少,蛋、奶和肉摄入缺乏.结论 该地区大学生经济条件相对较差,饮食不规律,膳食结构有待于进一步改进,健康状况不容乐观.
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2013-2015年苏州市姑苏区小学生重点常见病现况及变化趋势分析
目的 了解苏州市姑苏区小学生重点常见病现况及变化趋势,为探索有效的干预措施提供基础资料.方法 收集2013-2015年苏州市姑苏区辖区内小学全体学生的体检资料,采用Excel 2007、SPSS 17.0软件进行数据整理和统计分析.结果 2013-2015年苏州市姑苏区小学生视力不良、恒牙龋患和肥胖平均检出率分别为45.5％、6.8％和15.9％,其中恒牙龋患检出率呈逐年下降趋势(P＜0.001),肥胖检出率总体上呈下降趋势(P＜0.001);女生视力不良、恒牙龋患平均检出率高于男生(P＜0.001),而肥胖平均检出率低于男生(P＜0.001);随着年级的增长,视力不良、恒牙龋患和肥胖平均检出率均呈上升趋势(P＜ 0.001).结论 苏州市姑苏区小学生重点常见病现况不容乐观,应采取相应的干预措施.
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牡丹江市某高校教职工健康体检报告结果分析
目的 了解牡丹江市某高校教职工健康状况,提出对本校教职工健康有效的预防保健和控制措施.方法 收集2013年牡丹江医学院部分教职工体检资料,按照性别、年龄分层后进行统计分析.结果 446名受检教职工存在不同程度的健康问题,检出率位列前5位的是血脂异常(61.43％)、肝脏异常(56.28％)、肾功能异常(53.59％)、肝功能异常(43.72％)和胆道系统异常(47.31％);男职工超重及肥胖、肝功能异常、血脂异常、电解质异常、心电图异常和超声检查肝胆肾异常检出率均超过女职工,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄组之间超重及肥胖、血脂异常、心电图异常和超声检查肝胆肾异常检出率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该校教职工健康状况不容乐观,尤其是男性教职工今后应适当改变生活行为方式,增加运动和锻炼,加强健康管理.
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新疆某三甲医院护理人员人力资本增值研究
目的 通过对新疆某三甲医院护理人员人力资本的形成和增值情况的研究,评价护理人员人力资本增值效果.方法 收集护理人员近3年招录、培养等相关资料进行描述分析.结果 该院2013-2015年招录的护理人员总量呈上升趋势,且均为应届毕业生,尚未取得护士资格证书,学历基本以专科为主,年龄基本分布在25岁以下;在护理人力资本的增值方面,该院采取了入院培训、轮转培训和常规培训3种形式;2013-2015年3年中均有护士人员取得硕士、本科及专科各学历,各级职称晋升人数基本呈上升趋势.结论 人员引进管理不足,准入条件有待提升;激励机制不健全,人力资本培训开发力度有待加强;学习型护理团队亟待建立.
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人才流动理论下医联体临床骨干人才培养SWOT分析——以苏北人民医院医联体为例
从人才流动理论入手,以苏北医院医联体“送下去、请上来”的基层单位临床骨干人才的培养模式为例,结合SWOT分析法,对这种模式的内部资源和外部环境进行分析,探讨适应苏北医院医联体基层单位临床骨干人才培养的相关改进和整合措施,为医联体人才培养提供决策支持.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
