中国初级卫生保健杂志
Chinese Primary Health Care 중국초급위생보건
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-568X
- 国内刊号： 23-1040/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高龄心肌梗塞患者的临床特征及诊断
人类随着年龄的增长,动脉硬化性疾病的患病率逐年增加,了解并掌握高龄患者的心肌梗塞患病特征和正确的诊断是十分重要的.
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腺相关病毒载体在基因治疗中的应用及研究进展
腺相关病毒对人没有致病性,并且能够进行特殊位点的整合,在多种组织、细胞中均证实可以有效转染,因此,在临床基因治疗方面日益受到重视.目前通过不断的发展、改造病毒载体的基因结构,扩大其载体容量,提高病毒产率和转染效率,克服体内的免疫反应,以使腺相关病毒载体更加符合实际需要.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗中下段输尿管结石病报告
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗中下段输尿管结石的临床疗效.方法对132例中下段输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗.其中男58例,女74例.平均年龄46岁.结石位于中段47例,下段85例.多发性结石18例,单个结石114例.结石横径0.5～1.2 cm,纵径0.8～2.0 cm.结果输尿管镜直视下一次操作碎石成功率为88.6%(117/132).术中置镜失败者4例,发生输尿管穿孔1例.106例随访1～12个月,术后2～4周内结石全部排净.KUB+IVP检查未发现输尿管狭窄.结论输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗中下段输尿管结石的有效方法之一,创伤小、成功率高、并发症少.
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年轻恒牙根尖诱导成形术的临床分析
根尖诱导成形术是指牙根完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙,在消除感染或治愈尖周炎的基础上,用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织,使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法[1].
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83例自发性气胸急诊回顾分析
探讨自发性气胸的急诊治疗方法的选择.方法回顾性分析83例自发性气胸的治疗.结果经胸膜腔穿刺治疗的36例患者中,17例复发;胸腔闭式引流治疗的47例患者中,有4例复发.而开胸手术的13例患者中,无复发.结论对此类病人应客观分析,及时处理.胸膜腔闭式引流术是本病的首选治疗方法,开胸手术治疗本病的复发低.
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2型糖尿病与脑梗死严重程度的相关性分析
目的探讨2型糖尿病与脑梗死严重程度的相关性.方法对258例脑梗死患者按有无2型糖尿病分组,在空腹血糖、神经功能缺损评分、合并高血压及影像学等方面进行了对照研究.结果(1)糖尿病组中患者合并高血压较对照组有明显增高(P＜0.05).(2)糖尿病组神经功能缺损评分重型的发生率较对照组也有显著性增高(P＜0.01),而年龄、神经功能缺损评分轻型和中型与对照组相比则没有差异.(3)糖尿病组中多灶性梗死、大面积梗死所占比例明显较对照组高(P＜0.05),而腔隙性梗死、混合性卒中及出血性梗死所占比率两组差异不显著,但两组中腔隙性梗死所占的比例均明显高于其他梗死类型.(4)两组患者相比较,梗死的发病部位没有显著性差异.
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高血压病患者脉压与脑卒中的相关性研究
目的探讨脉压与脑卒中的相关性.方法回顾性分析188例高血压性脑卒中患者,按病变性质分为脑出血组110例和脑梗塞组78例,对照组57例为非脑卒中高血压患者,比较分析不同年龄高血压病患者脉压异常情况.结果1脉压在脑卒中组与对照组之间有显著性差异(P＜0.05),脑出血组和脑梗塞组之间无显著性差异(P＜0.05).2随着年龄增大,脉压大于70 mmHg(1 mmHg=133.322 Pa)异常率在各年龄组之间均逐渐增加,存在一定的正相关系.结论脉压差增大是高血压病患者发生脑卒中的危险因素.防治高血压时需注意脉压差的变化.
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后牙残根残冠临床修复与利用
由于受部分口腔医疗技术的局限性,以及不良修复体的影响,使得很多患者的患牙得不到有效的治疗、修复与保护,终衍变成残根残冠.残根残冠的修复主要以桩核为主,但后牙的治疗与修复由于在操作上较为困难,因此受到一定局限,以往多被拔除,影响牙齿修复效果.我们在临床工作中,对一部分残根残冠患者采用了铸造桩核,再进行全冠或固定义齿修复,取得较好效果.
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胸椎关节错位整复手法95例临床小结
根据临床95例病例,详细论述运用手法整复治疗胸椎关节错位的具体步骤和操作要领,并提出在呼出气体的瞬间将错位关节复位的新观点.
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特重烧伤并发持续性严重高血糖症5例分析
烧伤患者可出现持续性严重高血糖症,不同于糖尿病,其无酮体症,故又称"假性糖尿病"或"烧伤应激性糖尿病",严重者可出现昏迷,又称"高渗性非酮性昏迷".其病情发展快,难以控制,一旦发生昏迷,死亡率高.特重烧伤本身治疗难度大,愈后不良,如并发此症,则治疗更困难,死亡率极高.我科近几年来出现5例特重烧伤合并持续性严重高血糖症,严重者出现"高渗性非酮性昏迷"致死亡,现将其特点分析,总结,以便今后工作中借鉴.
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冠状动脉造影正常的急性心肌梗死
目的观察冠状动脉正常的急性心肌梗死(AMI)患者的临床和血管造影特点.方法2000年8月至2004年10月间,435例AMI患者中36例血管造影显示冠状动脉完全正常,分析患者的临床和冠状动脉造影特点及有关冠心病的危险因素.结果435例AMI患者中冠状动脉造影下正常者为36例,占8.2%.结论AMI患者中冠状动脉造影正常者并非少见,提示冠脉痉挛在心肌梗死的发病中可能起着十分重要的作用.急性血栓形成伴血栓自溶是其病理改变之一.
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肾性骨营养不良的临床进展
目的肾性骨病是终末期肾衰竭的严重并发症,通过对其进一步的认识,改善维持血液透析和肾移植患者的生存质量;方法查阅文献,综合论点;结果1.25-(OH)2D3是继发性甲状旁腺功能亢进的重要病因;许多生化标志物在肾性骨病的诊断中有一定的价值,但骨活检仍是金指标;明确诊断者需纠正钙、磷代谢紊乱,防治铝中毒,适时应用维生素D代谢物,有适应症者需行甲状旁腺切除术;结论目前已能从细胞分子学角度阐述肾性骨病发病机制,应用生化检测手段辅助诊断,并有一些新的磷结合剂及新的维生素D代谢物应用到临床,肾性骨病的诊治进展必将改善终末期肾衰竭患者的生活质量.
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带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压螺钉治疗创伤性股骨颈骨折
目的探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压锣钉治疗创伤性股骨颈骨折的疗法.方法采用经髂关节改良Smith-Petersen氏入路,取旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压锣钉内固定治疗创伤性股骨颈骨折48例.结果术后随访43例,随访时间8个月～8年.38例愈合,患侧髂关节功能恢复良好,5例出现股骨头缺血性坏死.结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压锣钉治疗创伤性股骨颈骨折,能促进股骨颈骨折愈合,是治疗创伤性股骨颈骨折的有效方法.
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解脲支原体感染与妊娠结局探讨
解脲支原体(ureatasma,urealyticum.UU)是寄居于人体泌尿生殖道的常见微生物,妊娠期间寄居于孕妇下生殖道的UU可垂直传播,引起胎儿或新生儿感染,UU感染对妊娠结局的影响一直有争议,有学者认为UU感染是部分早产、低体重儿和胎膜早破的原因[1].为此,我们对104例孕妇宫颈分泌物进行UU检测及临床观察,探讨其对妊娠结局的影响.
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做好围产期保健加强高危孕妇管理
社区围产期保健主要是指妇女妊娠、分娩、产后等3个阶段的保健,主要包括孕期(孕早期、孕中期、孕晚期)保健、产时保健、产后保健.通过孕期保健及时筛查出在妊娠期间有某种病理因素或致病因素和可能危害孕妇、胎儿或新生儿并导致难产的因素,以及增加孕产妇妊娠结局的风险的因素,并科学管理高危孕妇.
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2000-2004年哈尔滨市道里区5岁以下儿童死亡原因分析
目的分析5岁以下儿童死亡原因5年动态变化,为政府决策提供科学依据.方法按2000-2004年户口在哈尔滨市道里区的5岁以下儿童死亡报告卡报告数据统计分析.结果2000-2004年间,5岁以下儿童死亡率有逐年下降的趋势.5岁以下儿童死亡率由13.27‰下降到6.70%.婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的78.95%,新生儿死亡占婴儿死亡的78.52%.2000-2003年早产为死因第一位,先天性心脏病、先天畸形已经成为1岁内儿童的主要死因.意外伤害占1～4岁儿童死亡的55.60%.结论降低早期新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的主要策略.要进一步完善产科、儿科各种医疗抢救常规,普及新生儿窒息复苏技术.建立通畅的急诊急救通道.加强产前宣教,提高公众对出生缺陷的认识.同时积极开展婚前健康检查,提高产前诊断水平,早期检出先天畸形儿.对1～4岁此年龄段的儿童应加强意外伤害教育,制订防范常规及应急预案,将是儿童保健工作者的一项重要任务.
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深圳市罗湖区1996-2005年围产儿死亡情况分析
目的掌握罗湖区近10年围产儿死亡水平、死因分布情况及其变化,为制定有效干预措施提供依据.方法对罗湖区1996-2005年围产儿死亡资料进行回顾性分析,对不同户籍类型死亡原因、死亡率等进行对比分析,并按年限分成前、后5年两组[A组(1996-2000年)、B组(2001-2005年)],对死亡率、死因等进行对比分析.结果10年来罗湖区围产儿死亡总率总体变化不大,流动人口高于暂住和常住人口,前5位死因依次为畸形、早产儿、脐带和胎盘因素、孕母合并症和并发症,前后5年死因顺位不同.结论应制定有关措施,不断提高畸形的孕期筛查,加强早产和低出生体重、出生窒息的预防和治疗抢救,加强对流动人口的保健管理,以便有效降低围产儿死亡率.
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健康儿童2种不同采血方式效能比较分析
目的探讨2种不同采血方式的效能差异.方法对深圳市龙岗区平湖预防保健所2005年3-4月707例幼儿园健康儿童采用真空采血系统进行采血与2004年9-10月698例幼儿园健康儿童采用一次性注射器进行采血的2种不同方式进行效能比较分析.结果2种采血方式所需时间、被污染程度、标本重新采集差异有显著性意义.结论采用真空采血系统采血具有干净、安全、简单快捷、准确可靠的优点.
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新生儿惊厥148例临床分析
目的讨探新生儿惊厥的病因、诊断,有效控制惊厥的发作,减少后遗症.方法分析新生儿惊厥的发生率、病因、病因与日龄的关系.结果显示以缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血(ICH)多见,发病时间多在生后3天内;其次为低血钙和低血糖,发病时间多在生后1周.结论早期发生惊厥者主要与围产期窒息有关,本组缺氧缺血性脑病(HIE)占首位,其次是颅内出血(ICH),常在12～24小时发病,出生1周后发病者应考虑感染和低血钙.由此强调加强围产期保健,提高产科技术,建立高危新生儿监护的重要性,有助于降低发病率、后遗症及死亡率.
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哈尔滨市2 259名6岁以下儿童5种微(宏)量元素水平分析
目的了解哈尔滨市6岁以下儿童血中5种微(宏)量元素水平现状.方法对2004年来我院儿童保健门诊正常体检的2 259名0～6岁儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微(宏)量元素检测结果进行统计分析.结果血锌、血铁的含量随着年龄的增长逐渐增高,低于正常值的发生率随着年龄的增长逐渐降低;血钙的含量随着年龄的增长逐渐降低,低于正常值的发生率随着年龄的增长逐渐增高.血锌、血钙、血铁低于正常值的发生率分别为62.64%、31.56%、42.67%.不同性别血铜、血铁含量有显著性差异.结论6岁以下儿童锌、铁、钙三种元素缺乏较为普遍,建议根据不同情况对6岁以下儿童进行微(宏)量元素的防治工作.
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加强新生儿疾病筛查规范化管理保证新生儿疾病筛查质量
为保证新生儿疾病筛查的质量,建立了新生儿疾病筛查工作质量管理模式.从制定新生儿疾病筛查管理规范、血片采集、递送、实验室操作等工作规范,建立各级筛查部门、人员工作职责,加强信息科学化管理,定期业务培训,建立监测标准,深入指导监测等方面加强管理,保证了筛查、检验、诊治的规范化、标准化,达到了开展新生儿疾病筛查的目的.
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早产合并胎膜早破220例分析
目的探讨早产合并胎膜早破(Prematurlabor complicated with premature rupture ofmembrane,PPROM)与围生儿结局的有关因素.方法对220例早产合并胎膜早破临床资料进行研究分析.结果妊娠时间的长短、保胎的成败、分娩方式的不同,产生不同的围产结局.结论恰当处理早产合并胎膜早破(PPROM)是减少围生儿发病率和死亡率的关键.
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妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术56例临床分析
目的探讨剖宫产术中行子宫肌瘤挖出术的可行性.方法通过对56例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产,术中同时行子宫肌瘤挖出术的临床资料进行分析,同时随机选择无妊娠合并症、并发症,且具有剖宫产指征的50例剖宫产作对照组.结果两组病例术中出血量差异无显著性,手术时间差异有显著性,产褥期情况差异无显著性.结论剖宫产术中同时行子宫肌瘤挖出术是可行的.
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沈阳市2002-2004年学龄儿童碘缺乏病情况调查
碘缺乏病对不同的人群会产生不同的危害,尤其是对胎儿和儿童可以产生不可逆的智力损害,这将严重影响国民素质.自我国承诺2000年实现消除碘缺乏病的目标以来,我国的预防碘缺乏病工作取得了一定的成绩,特别是食盐加碘工作得到普遍重视.现将沈阳市铁西区2002-2004年进行的碘缺乏病病情监测结果和人群碘营养状况进行分析,结果报告如下.
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疾病预防控制在农村社区卫生服务工作中的探索
为贯彻<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>,落实浙江省卫生厅<2003年全省卫生工作要点>提出的"组织开展10个全面提供六位一体服务内容的社区卫生服务示范点建设工作",丰富和充实农村社区卫生服务内涵,以重点传染病防治、慢性非传染性疾病防治、健康教育等为重点内容的社区卫生服务,浙江省丽水市莲都区于2003年9月开始,开展了疾控预防控制参与农村社区卫生服务工作,经过2年的工作取得了明显的成效.
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社区医疗服务站医疗废物处置的管理
目的杜绝社区医疗服务站医疗废物的流失.方法建立健全医疗废物处置制度和流程,做好医疗用品的进货、毁形、回收及交接登记工作.结果通过系统化管理,医疗废物处置符合卫生部医疗卫生机构医疗废物管理办法[1].结论医疗废物处置必须通过正常流程进行操作,以卫生部标准为依据,以科学管理为手段.
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上海市社区获得性肺炎住院患者致病菌及耐药性分析
目的了解上海市成人社区获得性肺炎住院患者痰培养和血培养致病菌分布及其耐药情况,为治疗提供依据.方法分析住院患者痰培养和血培养致病菌检出的阳性率、各种致病菌的分布以及常见致病菌的药物敏感情况.结果痰培养患者442例,阳性率为32.3%,血培养97例,阳性率为5.2%.单纯1种致病菌感染者114例,2种以上致病菌复合感染者30例,年龄较大、有基础疾病的患者细菌培养阳性的比例较大.由细菌培养结果发现革兰氏阳性致病菌16株(8.8%),革兰氏阴性致病菌97株(53.6%),真菌68株(37.6%).肺炎克雷伯氏菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌对部分抗生素耐药率较高.结论痰培养和血培养只能确定少数患者的病原体,其中以革兰氏阴性致病菌和真菌较为多见,革兰氏阳性致病菌所占比例较小.4种革兰氏阴性菌对部分抗生素耐药率较高.
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深圳市皇岗社区居民生存质量影响因素分析
目的探讨深圳市皇岗社区居民生存质量的影响因素.方法为社区居民进行年度体检的同时,采用随机抽样的方法,以世界卫生组织生存质量简表26条(WHOQOL-BREF-26),对深圳市皇岗社区240名居民的生存质量进行调查.结果经多元线性回归分析显示社区居民生存质量主要受慢性病、妇科病、年龄及婚姻状况等因素的影响.结论社区健康服务应针对上述的影响因素,为社区居民提供更多的健康教育和预防保健服务,有效地提高社区居民的健康水平和生存质量.
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常见老年人安全问题及护理措施
老年人由于各器官出现生理性退化,往往反应迟钝,行动迟缓,加之机体伴有的病理性改变,使老年人每年因安全问题而入院者为数不少.我们查找了影响老年人健康的安全问题,并制订了相应的护理措施,以降低老年人因忽视安全问题而发生意外损伤的概率.
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产科病房的贵宾式服务
医院服务文化是现代化医院管理的重要内容,它是医院这一特殊的社会机构在一定历史条件和社会环境中所创造的全部物态文化和意态服务文化的总和[1].随着社会的发展我国医院的服务意识也在不断增强,"以人为本"的优质人性化服务体系也应运而生.佛山市妇幼保健院于2005年5月引进了贵宾(Very ImportantPerson,VIP)护理服务的新概念,与美国The Johns Hopkins University Hospital及保康国际集团合作,创建了"国际妇产中心",设立了产科VIP病房,经过近半年的运转,现将在产科病房护理管理方面的一些体会介绍如下.
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老年痴呆症的特点及护理
随着社会经济的迅速发展,我国人均寿命明显延长.但人口老龄化问题逐渐突出,老年痴呆对人的健康与生命构成严重危胁,成为老年人的常见病、多发病.我国20世纪80年代末有一组调查表明,55岁以上人群痴呆患病率为1.5%.加强老年痴呆病人的护理,对减轻社区及家庭的负担有重要意义.我们调查了我院3年来收治的30例老年痴呆病人,将其临床特点及护理措施总结如下.
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川畸病患儿的护理
2002年至2003年,我科共收治川畸病患儿20例,通过对20例川畸病患儿的治疗和使用纽曼护理模式,3～5天使焦虑的患儿及家长克服了焦虑心态,促进了疾病的恢复.科学的护理与愈后有密切关系,同时可减少感染和并发症的发生.
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糖尿病肾病的预防及护理
糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管病变之一,是糖尿病的慢性并发症,已成为慢性肾功能衰竭的常见原因之一.糖尿病肾病如果持续发展下去,终将进展为终末期肾衰,进入此期需进行肾脏替代治疗,常选用血液透析疗法,而昂贵的医疗费用则使部分患者难以承受,增加患者精神心理压力,终无奈地等待生命的结束.糖尿病肾病是一个缓慢发展过程,所以,早期进行积极的预防和护理干预,可延缓糖尿病肾病的进展,有的患者可终生停留在Ⅰ～Ⅱ期,大大提高了生存质量,也减轻了患者的经济负担.
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乳腺癌手术的护理
乳腺癌发生率近年来呈上升趋势,手术期及术后恢复期患者常伴有悲观失望的情绪,并对术后功能锻炼及患肢功能恢复的知识缺乏了解.现对近年来我院收治的826例乳腺癌手术患者的护理体会报告如下:
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社区卫生服务机构举办主体多元化与政府角色
卫生改革是世界性难题,如何有效地进行医疗卫生体制改革,实现以较低成本获得较高产出,大限度地维护和保障人民的健康水平,是各国亟待攻克的难关.我国提出大力发展社区卫生服务,正是针对这一难关对卫生服务体系做出的战略性调整.无论从资源配置、功能定位还是服务模式来看,社区卫生服务都是减少区域卫生资源浪费,确保提供有效、经济、方便、综合、连续的医疗卫生保健的佳途径.社区卫生服务机构举办主体多元化更是提高卫生资源的使用效率、拓展筹资渠道、增强卫生服务公平竞争性及保证社区卫生服务健康持久发展的满意选择.
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关于加强健康教育体系建设的思考
健康教育是世界卫生组织一首选的公共卫生策略,是整个公共卫生体系的重要组成部分.承担着弘扬科学思想、健康道德,倡导健康意识、健康行为、普及卫生法规及卫生知识的重要职责;承担着传播预防传染性疾病、慢性非传染性疾病知识和增进健康知识的重要任务.目前绝大多数健康教育机构缺乏工作规划、调研、监测、评价和组织大规模健康教育工作的能力,还不能适应群众的健康需求和公共卫生事业的需要.在加强公共卫生体系建设的大环境下,必须加强健康教育体系建设.
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糖尿病亚健康状态的干预研究现状
空腹血糖损害和糖耐量损害为糖尿病的亚健康状态,其并发症机会与2型糖尿病趋向一致,且容易转化为真正的糖尿病.通过对近年来文献进行调研,证明糖耐量损害者经过糖尿病健康教育、饮食控制、运动疗法及药物治疗能够减少或延缓糖尿病及其并发症的发生.至于上述措施是否对空腹血糖损害者有效,有待研究证实.
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肠致病性大肠埃希菌O119的病原学检验分析
目的探讨肠致病性大肠埃希菌O119在食品中的病原学检验分析.方法依据国家标准从患者呕吐物、剩余食物中经增菌培养、分离鉴定、生化反应及血清学分型进行细菌学鉴定.结果检出肠致病性大肠埃希菌O119.结论加强病原菌的日常监测工作,确保食品卫生安全,其检测对预防和消除肠道传染病、维护广大人民群众的身体健康具有重要意义.
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城市外来务工人员高血压知识及患病状况调查
目的探讨城市外来务工人员对高血压知识的了解及患病状况.方法于2005年6-8月对湖北黄石市下陆区564名40岁以上外来务工人员进行入户问卷调查,分析患病情况.结果初步调查结果表明,城市外来务工人员对高血压知识的了解不够,患病率高于城镇居民,主要与吸烟、饮酒、口味偏咸、常吃腌菜、工作紧张及生活环境差等因素密切相关.结论加强对城市外来务工人员健康宣传和身体检查对他们的身体健康有显著作用.
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上海市闵行区1997-2004年肺结核病疫情分析
目的对1997-2004年闵行区肺结核病疫情进行统计分析,为结核病控制工作的开展提供指导依据.方法收集闵行区结核病防治院结核病初诊登记本和闵行区疾病预防控制中心结防科肺结核病病人登记本、季报表、年报表等相关资料,采用SPSS11.0统计软件进行分析.结果1997-2004年闵行区肺结核病登记情况:(1)本地人口新登记病例数较稳定,登记率稍有下降;外来人口新登记病例数逐年增加,且上升幅度较明显,2002年之后登记率更明显上升.(2)菌阳病例在肺结核病新登记病例中所占比例,本地人口基本维持在40.00%～45.00%之间,平均菌阳比率为41.95%;而外来人口中菌阳比率相对较低,平均为31.24%,与其查痰率较低有关.(3)在性别构成上,本地人口男:女为2.54～2.76:1,外来人口男:女为1.68～1.99:1;本地人口肺结核病患者年龄分布主要集中在50岁以上,而外来人口则集中在20～35岁之间.(4)病人来源中,外来人口所占病例自2002年起逐年增加,到2004年高达60.70%;外来人口的肺结核病病人主要来自安徽、四川、江苏、浙江及江西等省份.结论外来人口的肺结核病问题已成为闵行区结核病防治的重要和难点,自2002年起开展干预后,问题更加显露,需要进一步采取相应措施,有效控制结核病.
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高校结核病防治工作探讨
结核病是由结核杆菌引起的可累及全身各脏器的慢性传染性疾病.近年来,高校结核病的发病率同全国流行形势一样有上升趋势,高校结核病防治是结防工作中的一个重要组成部分,针对高校结核病的流行特点,提出了一些相应的防治措施.
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麻风病防治一体化策略的做法与体会
姜堰市通过加强行政干预、开展宣传培训、建立麻风病疫情监测等措施,开展麻风病防治一体化工作.实践表明,在低流行状态下,实施麻风病防治一体化策略,有利于提高麻风病防治工作的成本效益比,优化麻风病防治卫生资源配置;有利于巩固和提高麻风病防治成果,防止麻风病疫情反复;有利于麻风病病人得到及时、便利、经济的医疗保健和畸残康复服务,促进卫生公平;有利于消除麻风病的社会恐惧和歧视,推动麻风病病人的社会康复,是麻风病防治工作的发展方向.
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累积补偿法--一种解决新型农村合作医疗筹资问题的长效机制
累积补偿法是笔者为建立新型农村合作医疗稳定长效筹资机制,解决合作医疗对农民筹资困难而研究的一种合作医疗运作模式.
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武进区新型农村合作医疗制度的问题和思考
1武进区新型农村合作医疗存在的主要问题自从2004年在武进区全面推行新型农村合作医疗制度以来,新型农村合作医疗制度得到了广大农村居民的交口称赞,村民在得到实惠的同时,政府也树立了形象.但在实施过程中也暴露出一些亟待解决的问题.
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从进食发生意外谈老年患者的饮食安全
老年病人可因各种原因,于进食前、中、后发生低血糖反应,窒息、猝死等意外,而发生的这些意外多是人为因素造成的.分析我科于2002年8月至2004年12月发生的3例进食意外,从中吸取教训,并对进食过程中存在危险因素的患者进行护理干预,以避免发生意外.
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上海市闵行区结核病患者管理工作现状定性调查分析
结核病是因病致贫、因病返贫的主要疾病之一[1].目前,结核病防治工作随着各级政府和卫生行政部门重视程度的不断增强,已经取得了很大成绩.闵行区地处城乡结合部,外来人口数量多,且流动性大,为结核病患者的治疗管理工作带来了一定难度.自2003年1月,上海市闵行区正式启动结核病治疗经费的减免方案,已经明显提高了结核病病人的发现率、归口治疗率和治愈率.因此,为进一步了解目前闵行区结核病病人管理工作的现状,我们于2005年1月11日组织闵行区社区卫生服务中心的结防医生就如何管理结核病人开展了一次深入访谈,旨在为进一步提高结核病人的管理工作效果提供对策依据.
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上海市闵行区卫生机构改革后结核病防治工作模式探讨
结核病防治机构的改革,对结核病控制产生了一定的影响,上海市闵行区与上海其他区县相比,起步较早并已产生了初步的成效.为有效控制结核病,闵行区在卫生机构改革中不断探索,创新工作模式和管理机制,大胆尝试卫生政策的调控,率先实行对结核病的减免帮困政策,对结核病防治网络的医疗卫生机构实施项目拨款和签约制管理相结合.前期的预试验已经取得了一定成效,给全市结核病减免方案以及机构改革后的结核病防治管理提供了参考经验.
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上海市闵行区外来人口结核病防治问题定性调查
人口流动是造成结核病传播和流行的危险因素之一.随着城市经济的发展,城市外来人口不断增加.外来人口文化水平较低,缺乏专业技能,职业选择面比较窄,他们往往劳动强度大、工作环境差、收入低[1]和社会医疗保险覆盖率低;他们在患病后因惧怕失去工作和受到社会歧视,有症状后常常不到医院就诊,诊断延误率高[2].第五次全国人口普查资料显示:上海是跨省外来人口比例高的地区[3].2003年,全市共有外来人口近500万,闵行区约为70万,他们多来自结核病疫情较重的地区.
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高血压诊断后患者的行为变化分析
目的以江苏省铜山县农村居民为研究对象,了解该地区农村居民高血压病诊断以后患者的行为变化情况.方法整群随机抽取35岁以上人群20364人为样本,使用Logistic回归方法分析确诊病例和新检出病例在生活习惯和行为之间的差异.结果高血压诊断以后,部分患者开始戒酒、限盐、少吃主食、不吃猪肉、偶尔吃海产品和牛羊肉;部分患者的生活变得非常紧张;其他生活习惯因素和饮食相关因素没有受到影响,如:经常吸烟、被动吸烟、优质蛋白摄入较低、较少的水果摄入、睡眠差、不参加体育锻炼和肥胖程度等都没有受到影响.结论诊断高血压对改变患者行为,进一步控制高血压是有益的,推广首诊测量血压制度十分必要.应以健康为中心大力推进社区卫生服务.
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应激引起高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理
高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷),是糖尿病的急性并发症,多发于老年人,常因应激原因而诱发.老年人由于机体各器官功能减退,加之并存多种疾病,各组织器官有不同程度的病理改变,遇到应激原刺激时机体难以适应,可出现血糖升高,同时伴有高血浆渗透压、高血钠,患者有明显的意识障碍、抽搐、昏迷等症状.本病常危及生命,必须引起高度重视.现将高渗性昏迷的护理体会介绍如下:
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不同类型肺结核病人的医疗经济负担分析
目的评价不同类型肺结核病人的医疗经济负担,为结核病控制的政策制定、实施和资源配置提供依据.方法采用定性研究和定量研究相结合的方法,对经济落后的农村进行调查研究.结果在当地经济条件下,大部分肺结核病人家庭经济状况比较差,越是贫困家庭,医疗经济负担越重;肺结核涂阳病人所需支付的医疗费用在确诊前比确诊后高,涂阴病人在确诊后支付的费用比确诊前大幅度上升;初治涂阴病人确诊后的医疗费用明显比涂阳病人高.结论加强政府承诺,增大筹资幅度,扩大优惠范围,提高农民的医疗保障水平,减轻肺结核病人的医疗负担.
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流动人口聚集区域卫生人力资源配置现状分析
目的分析流动人口密集区域卫生人力资源配置的现状,为制定有关地区卫生人力资源发展规划和区域卫生规划提供依据.方法采用现状分析的方法,对2004年底深圳市宝安区卫生人力资源的配置情况进行描述性分析.结果2004年底深圳市宝安区卫生人员数量为7 156人,聘用人员占卫生人员总数的51.83%;总体职称水平和学历不高;卫生人力资源按服务人口分布的Gini系数是0.38,按区域面积分布的Gini系数是0.45.结论卫生人力资源总量不足,需要加大投入;促进卫生人员队伍稳定性;提高卫生人力资源的整体素质,提高公共卫生人力资源的比例;发展社区卫生服务,注意资源配置的公平性.
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温州市农村贫困人群卫生服务需求和利用分析
通过对近2000份调查表的分析,评价温州市农村贫困人群在就诊过程中对医疗机构的选择、未就诊原因方面的特点,提出提高卫生服务利用的方法.
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黄河三角洲地区饮用碘型地下水人群致甲状腺肿调查分析
目的探讨黄河三角洲地区饮用碘型地下水人群与甲状腺肿的关系及现状.方法对6个县(区)具有病区指征、饮用地下水的8～12岁在校学生进行整群抽样的尿碘监测.结果Ⅰ～Ⅱ度甲状腺肿大率为23.52%,尿碘与甲状腺肿成正比关系,水碘与甲状腺肿近似"u"曲线关系.结论黄河三角洲地区饮用碘型地下水人群甲状腺肿大发病率高,且分布不均衡.
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结核病患者自我管理指导社区DOTS活动课程
第一课认识结核病--树立信心,积极治疗目的:(1)互相认识;(2)认识结核病及危害性;(3)了解结核病治疗方法和DOTS意义;(4)征求意见,选择适宜的访视方式.
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十堰市2005年社区居民、大学生、中学生艾滋病常识及态度调查
目前,中国现有艾滋病病毒感染者约84万人,其中,艾滋病病人约8万人.针对艾滋病在中国迅速蔓延的严峻形势,国家卫生部在<中国预防与控制艾滋病中长期规划>中指出,如果不采取有效的艾滋病防治措施,到2010年中国艾滋病病毒感染者有可能达到1 000万人.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
