中国康复杂志
Chinese Journal of Rehabilitation 중국강복
- 主管单位: 中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
- 主办单位: 中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子: 1.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-2001
- 国内刊号: 42-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腰椎牵引加电热磁疗治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症患者100例,男58例,女42例.大年龄 66岁 ,小年龄24岁.病程3个月~15年.全部患者均有腰痛,72%伴有下肢疼痛和麻木,直腿抬高试验阳性80例.患者均经CT扫描确诊.随机分为治疗组和对照组各50例,2组年龄、病程,临床症状差异无显著性.①治疗组(腰牵+电热磁疗):采用日本产ITO-TR-200型绳式牵引,患者平仰牵引床上,胸肋软组织及髂部腰带固定,分别系于床头和床尾行绳式牵引,牵引重量40 Kg~体重±10 Kg,时间10~20 s,间歇15 s,共20 min/次,每日1次,10次1疗程.每次牵引结束后患者取俯卧位或坐位行腰部电热磁疗治疗(日本产HM-ZSC-A型电热磁疗器),温度40~70℃,时间25 min/次,每日1次,10次1疗程.疗程结束后,间歇3~5 d,再进行下1个疗程的治疗. ②对照组(腰牵):单纯行腰椎牵引治疗,牵引方法和疗程同上.
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断指再植术后的运动功能恢复
断指再植的终目的是恢复手指的正常功能或促使手指的功能接近正常,要达到这一目的很不容易,必须制定强有力的术后治疗方案,才能大限度地显示手术效果,弥补手术的欠缺和提高再植指的存活质量.笔者于1995年10月~1998年5月对116例断指再植术后患者采用系统的运动疗法,取得较好效果.
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多原发性食管癌及食管胃双原发癌的诊断与治疗分析
为探讨如何提高多原发性食管癌及食管胃双原发癌的诊断率及生存率,对785例食管癌手术治疗患者的资料作了回顾性分析.结果 :同时性多原发性食管癌及食管胃双原发癌23例,其术前诊断率39.1%(9/23),其中食管钡透诊断率为13%(3/23),胃镜诊断率为50%(9/18),且异时性多原发性食管癌2例诊断亦由胃镜作出.残端癌2例出现于术前未能明确诊断而行胸内吻合术.提示胃镜检查与食管钡透是术前诊断本病的重要方法,两者缺一不可;尽可能扩大切除范围及术后标本连续切片可防止漏诊及切缘癌细胞残留.
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440例脑瘫患儿的康复治疗
440例脑瘫患儿按照脑解剖及神经生理功能在头部的反射区,结合临床症状选配与运动、智力、语言及听视有关的部位,同时配合脊椎穴和四肢穴位以VitB1+VitB12进行穴位封闭治疗.结果:440例患儿经5 个疗程的治疗后,总有效率96.81%,年龄小的患儿基本恢复正常.提示穴位闭封治疗可通过刺激兴奋大脑皮层,促进血液循环和病灶吸收,营养神经细胞、提高脑细胞的活力,是一种中西医结合的治疗方法,且无副作用.
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慢支肺气肿患者的康复治疗
慢性支气管炎并阻塞性肺气肿(慢支肺气肿)是老年人常见疾病之一.常因急性呼吸道感染而病情加重,逐渐出现肺心病和呼吸衰竭.本文就慢支肺气肿患者如何预防呼吸道感染、延缓疾病进展和提高生活质量的主要措施进行探讨.
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脑血管病偏瘫患者健肢功能的维持
脑血管病常常引起肢体偏瘫,随着医学的发展,早期对患侧肢体的康复治疗使患肢功能得以恢复已被广大康复工作者所证明,但往往忽略健侧肢体的运动,使之功能退化并延长了患肢康复时间和影响功能恢复.自1997年以来我科对60例偏瘫患者同时进行健侧与患侧肢体的功能训练,收到满意的康复效果.
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17例孤独症儿童家庭训练调查
儿童孤独症起源于婴儿时期的严重的广泛性发育障碍,病因未明.孤独症的教育属于特殊教育,在教育训练过程中要特别注意个别化[1],"以家庭为中心的早期训练教育"是目前较切合实际的有效康复方式.为了解我市孤独症儿童家庭训练情况,对本市17例孤独症儿童家庭进行了调查.
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1例儿童脑损害所致失用症的治疗
患儿,女,年龄11岁,患病前读小学2年级,右利手.因先天性房间隔缺损于8岁3个月时行体外循环心内直视手术.术后深度昏迷40 d,伴抽搐, 继而昏睡.
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血清胆汁酸测定在嗜酒患者早期肝损伤中的应用价值
酒精对人体来说是一种有机异物,经胃肠道吸收后90%~98%在肝脏代谢, 长期过量饮酒可导致肝脏损害.血清中胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏中的代谢产物,其生成和代谢与肝脏有十分密切的关系.由于TBA水平是反映肝实质损伤的重要指征,作者对58 例嗜酒患者进行了血清TBA的酶法测定,以探讨TBA测定在早期肝损伤中的应用价值.
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55例老年患者的康复治疗
随着社会的发展,经济的改善,人类寿命不断延长,各种老年病所致的功能障碍患者,已成为当今康复医学的重要服务对象.我科对55例老年患者用病残兼治,防治结合的措施,取得较好的疗效.
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生物反馈疗法在脑卒中患者上肢功能康复中的应用
利用生物反馈技术对各种神经肌肉疾病进行训练已在临床上逐步开展.我们采用先进的生物反馈仪配合专门的上肢功能评定技术,观察了32例脑卒中患者上肢功能障碍的康复效果.
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甲钴胺局部封闭治疗软组织疼痛
为探讨甲钴胺局部封闭治疗软组织疼痛的临床疗效,对38例具有一个固定压痛点的软组织疼痛患者采用甲钴胺500 μg+利多卡因1 ml局部压痛点封闭治疗,并进行数字等级NRS测定.结果:治疗后,38例患者疼痛点NRS 评分比治疗前均提高了3 21分,总有效率为84 2%.提示甲钴胺的局部封闭治疗确有疗效 ,而且可以应用于高血压、糖尿病和骨质疏松症的患者.
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痉挛型脑瘫等速测试的信度研究
为进一步研究等速测试评估脑瘫运动障碍的可能性及为进一步研究提供科学依据,对30例痉挛型脑瘫患儿利用BIODEXⅡ AP型多关节等速测试及康复系统重复测试膝关节的峰力矩,应用差值t检验和相关系数的检验进行统计学处理.结果:2次测试峰力矩慢速伸展时差异不显著,相关系数为0.8 75.提示可以利用等速测试,尤其是低速伸展运动时的峰力矩来作为其下肢功能障碍的评估指标,并依此来指导康复训练.
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颈椎间盘突出症手术护理
颈椎间盘突出症患者24例,男20例,女4例.年龄48~65岁,平均56岁.损伤范围以C5,6多.24例均采用前路摘除椎间盘加植骨术,并在手术前后加强了护理措施.方法①心理护理:由于手术部位特殊,患者对手术抱着恐惧心理,因此应多与患者交谈,耐心解释,消除其思想负担,配合手术.
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大鼠后肢肌电图H反射和F波的研究
为探讨正常大鼠后肢肌电图H反射和F 波的测定方法及其波型特点,采用两种不同的方式(显露与不显露坐骨神经)对大鼠双侧后肢腓肠肌进行诱发肌电图检查,观察波型特点,测定其潜伏时及振幅,并进行比较.结果:两种方法均可引出H反射和F波,H波为单相或二相波,其潜伏时为6.6±0.5 ms, 大振幅3.9±0.4 mV;F波为单相波,潜伏时为6.4±0.6ms,振幅为1.0±0.2 mV. 手术显露坐骨神经后测定H反射和F波成功率高,稳定性好,干扰较小.提示大鼠后肢可引出与人类类似的H反射和F波,显露坐骨神经后进行测定效果较好.
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不同年龄段脑外伤患者认知功能评定
对63例脑外伤患者的认知功能采用美国Halstead-Reitain神经心理测验进行评定.结果:脑外伤患者普遍存在认知障碍,尤其是触摸操作总时间、记位、敲击及连线测验成绩差,异常率分别为61.8%、63.8%、53. 9%、54.8%.且不同年龄段脑外伤患者认知障碍也略有不同.中青年组认知障碍表现在触摸操作总时间、记形、语声、范畴分测验成绩较差,而老年前期表现在精细运动和记忆功能较差.因此今后在制定康复计划时应针对不同年龄段有所侧重才能收到较好的康复效果.
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脾肽的提取及其治疗恶性肿瘤的临床辅助性疗效
采用多肽类一般提取方法提取脾中的多肽制成脾肽胶囊,观察其治疗恶性肿瘤的临床辅助性疗效.选择临床62例肿瘤患者,随机分为对照组、保尔佳组和保尔佳加脾肽胶囊组(后2组为试验组).以体重、食欲、疼痛、白细胞、红细胞、血红蛋白、血清总蛋白及健康状态等为指标进行测量和评价.结果:2试验组与对照组比较,各项指标差异有显著性(P<0.05);2试验组间比较差异无显著意义(P >0.05).提示脾肽在治疗恶性肿瘤方面具有一定的辅助性疗效.
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综合康复治疗对脑卒中患者ADL的影响
随着经济文化水平和医疗水平的日益提高及人口的老龄化,脑卒中发病率和存活率逐年上升,由于脑卒中后约80%的幸存者遗留各种不同程度的功能障碍,给家庭和社会带来了沉重的负担,因此对此类人群进行康复治疗,成为当今康复医学的一个重要任务.我们采用综合康复治疗方法对33例脑卒中患者进行治疗,取得了较好的疗效.
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神经肌电图对周围性面瘫的评估作用
为探讨周围性面瘫患者进行神经电图( ENG)与肌电图(EMG)检查的意义,对30例正常人和78例周围性面瘫患者进行神经电图和肌电图检查对比.结果:患侧面神经运动传导潜伏期延长、波幅降低,与健侧相比差异有极显著性(P<0.01),同时干扰型减弱.提示ENG与EMG均对周围性面瘫能定性与定量诊断 ,指导治疗和评估预后.
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老年胸腰椎压缩性骨折患者的护理
25例胸腰椎压缩性骨折的老年患者,男8例,女17例.年龄60~7 4岁,平均68.1岁.受伤距复位时间短2 d,长11 d,平均5 d.骨折部位为T11,1 28例,T12~L12例,L1~315例,其中单纯压缩椎体1/3 15例,约1/2 7例 ,>1/2 3例.伴有附件骨折、椎体脱位、侧方压缩4例.25例患者脊柱均有不同程度的成角畸形.
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关节运动手法治疗偏瘫肩痛
采用关节运动学手法(AKA)治疗32例偏瘫肩痛患者,并于治疗前及治疗1个月时进行疼痛与Brunnstrom分级评定.结果:32例患者治疗前平均疼痛评分2.50±0.87,治疗后1.41±1.11,前后差异显著(P<0.001) ;Brunnstrom分级评定治疗前后27例效果有反复,但其中7例治疗前疼痛为Ⅱ~Ⅳ度,治疗后除1例外,均达到疼痛Ⅴ度.提示AKA是偏瘫肩痛的一种根本性治疗手段,治疗效果较明显.
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依那普利和硝苯地平控释片对糖尿病合并高血压患者尿白蛋白及胰岛分泌功能的影响
糖尿病患者中高血压的发病率远远高于普通人群.随着血压的增高,糖尿病患者并发症的危险性均加倍.对于糖尿病合并高血压(DM合并HT)的治疗,文献较为一致地肯定血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和钙拮抗剂(CCB)作为首选药物.问题在于使用这二类药物后对肾功能及胰岛分泌功能产生的影响,为此我们选择依那普利(悦宁定)和硝苯地平控释片(拜心通),对DM合并HT患者的尿白蛋白排泄及胰岛分泌功能作一比较观察.
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脑血管病患者恢复期血脂水平的研究
为探讨血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )、载脂蛋白(aPo)及脂蛋白(a)[LP(a)]在脑血管病(CVD)发病机理中的作用,对68例CVD患者和48例非脑血管病患者(对照组)外周血HDL-C、aPoA1、aPoB100及LP(a)的含量进行检测并做了对比研究.结果:发现LP(a)比HDL-C、aPoA1及aPo B100对CVD的判别更敏感.而且缺血性脑血管病(ICVD)的HDL-C、aPo A1及aPoA1/B100均比对照组呈显著降低(P<0.05~0.01),LP(a)较对照组呈显著性增高(P<0.01) ;但脑出血(CH)的aPoA,及LP(a)均较对照组呈显著性降低(P<0.001).提示低水平的H DL-C或aPo A1/B100降低可能是发生ICVD的危险因素之一;高水平的LP(a)是缺血性脑卒中的独立危险因素.CH与ICVD的检测结果恰好相反.我们认为aPo A1/B100比值及LP(a)水平可作为预测CVD的二项很有用的指标 .而后者似乎是判别缺血性还是出血性脑卒中有意义的因素.
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超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死
为探讨超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的价值、疗效、安全性及适应性,对19例急性脑梗死患者采用Seldinger's法经股动脉插管作全脑血管造影明确闭塞的动脉后,再选择性地向闭塞的动脉内直接注入25~1 00 万u尿激酶进行观察.结果:19例患者神经功能障碍恢复率68.42%,其中治愈15.79%(3/ 19);显效3 6.84%(7/19);有效10.52%(2/19);无效10.52%(2/19);死亡26.32%(5/19). 提示超选择性动脉内溶栓治疗要严格选择病例,并且一定要安全合理的掌握好尿激酶的剂量和早期治疗,其治疗效果显著.
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老年人大肠癌致肠梗阻临床分析
统计本院10年间住院的老年人肠梗阻5 85例,其中大肠癌导致肠梗阻65例占11 1%.对老年人癌性梗阻、老年群体特点、病理分型、临床表现、内科并存病、诊断要点、治疗选择、环境因素影响、合理的检查手段及手术时机的掌握等进行全面临床分析.结果提示:对老年人肠道疾病,尤其出现肠道梗阻症状时,首先应考虑为大肠癌,一旦确诊应积极切除原发病灶,减轻瘤负荷以延长患者的寿命,提高生存质量,为放、化疗打下基础.
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应用康复训练器对脑梗死恢复期患者进行早期康复治疗的评价
1997年10月~1998年4月我们对32例急性脑梗死(ACI)患者恢复期采用常规用药加康复训练器进行治疗,取得良好疗效.
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颈交感神经阻断后脑瘫大鼠上肢肌电图的研究
为在肌电图上观察交感神经阻断后痉挛性脑瘫大鼠肢体痉挛状态的改善情况,将30只大白鼠做成痉挛性脑瘫模型,分成3组,随机选择1组采用颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术,另1组采用颈上节交感神经切断术,于术后第8 d用DANTEC肌电图仪测量3组大鼠上肢肱三头肌的F波.结果:交感神经阻断后,F波的幅度有不同程度的降低,以颈上节交感神经切断明显.提示从F波观察,交感神经阻断后改善了大鼠上肢肌痉挛状态.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症的健康教育
腰椎间盘突出症患者302例,男178例,女124例.年龄<25岁4 例,25~50岁202例,>50岁96例.发病时间短1年,长20年,均经X光片或CT证实.临床表现为腰痛及坐骨神经痛,步履困难,严重者伴双下肢麻木,活动受限.
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评价NHP与SCL-90量表测量Ⅱ型糖尿病患者生命质量的有效性
对200例Ⅱ型糖尿病患者的生命质量采用NHP和SCL-90量表进行测量,以评价2份量表的有效性.结果:2份量表结合使用兼顾了生命质量研究的共性和特性,并具有实用性、可行性、有效性,可以为制定符合我国国情的生命质量量表提供参考.
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1例右利手五指大部缺损及僵直的功能康复
手的功能有赖于手指来完成.在5个手指均大部分缺损,残手僵直,手功能基本丧失的情况下,如何恢复残手的功能,提高患者的生活质量,是值得我们探索的问题. 1996年作者治疗了1例右手5个手指大部分缺损及僵直的患者,1年后手的功能恢复很好.
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经颅超声多普勒及影象学检查对钩体脑动脉炎患者的随访比较
采用非损伤性检查--经颅超声多普勒(TCD)对用药物治疗>1年的17例钩体脑动脉炎患者进行随访观察,同时用影象学检查(MRI,MRA)进行治疗前后对比.结果:颅内大血管的狭窄程度并未随患者症状的缓解而改善.提示症状的改善与侧枝循环有关.
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中成药乐脉颗粒治疗脑卒中后遗症
乐脉颗粒是由丹参、川芎、赤芍、红花、香附、木香、山楂等中药组成的新型中成药颗粒剂,1996年以来使用此药治疗脑卒中后遗症39例,并与采用复方丹参片治疗的患者相对照,观察结果如下.
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He-Ne激光血管内照射引起精神症状3例
例1,女64岁.右侧偏瘫1周入院,CT提示为左侧基底节腔隙性梗死.入院后静脉输入706代血浆,口服肠溶阿司匹林片、尼莫地平片,同时进行He-Ne激光血管内照射,每天1次,每次1 h,剂量3.0 mW.照射到第7次患者出现烦燥,自述心慌、不能平卧,T 36.7℃,P 82次/min,R 18次/min,Bp 18/10 kPa,心电图正常,未进行处理4 h后症状缓解;再次激光照射40 min又出现上述症状,停止照射,肌注安定10 mg,症状不见减轻,肌注氯丙秦25 mg,异丙嗪25 mg,6 h后患者入睡,第2天恢复正常.
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Wilson氏病背驼式肝移植远期疗效观察
1995年以来,我院采用背驼式肝移植手术方法为2例重症Wilson氏病进行治疗,并观察至今,结果疗效显著.
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手法治疗颈部疾病的疗效观察
颈部疾病是康复科门诊的常见病,主要包括颈椎病、颈肌纤维织炎、颈椎小关节紊乱、慢性劳损等.临床表现有颈痛、手臂麻木、颈部活动受限及头痛等.我们用手法治疗辅以热疗,结果见效快,疗效好.
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中西医结合对手部开放伤术后康复疗效分析
手部开放伤后遗留功能障碍较常见.我院自1991年6月~1997年12月收治 104例手部开放伤患者,术后配合中药熏洗进行康复治疗,效果满意.
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14例精神病康复期患者自杀因素的分析
以往对精神病发病期的自杀报道较多,而对康复期患者的自杀报道殊少,临床实践中康复期患者由于受到社会、家庭心理因素影响而导致自杀已成为人们应当高度重视的一个社会现实问题.为此对本院14例精神病康复期患者自杀作一报道.
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康复治疗时精神药物使用调查
国内外学者早已将使用精神药物作为精神防治康复措施的一个重要组成部分 [1~3].精神药物(以抗精神病药为主)主要可使精神病症状获得控制和缓解以便顺利地实现康复治疗,改善患者心理社会功能.值得探讨的是康复治疗时如何使用精神药物及怎样掌握剂量等问题.鉴于国内尚缺乏这方面的报道,故对本单位实施康复治疗的精神分裂症患者的精神药物使用情况进行初步调查.
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氟奋乃静癸酸酯治疗社区精神分裂症患者
近年来精神分裂症患者的社区治疗越来越得到社区的重视,但在社区中缺乏家人照顾的患者则用一般方法难取得预期的目的,我院1997~1998年在协同市残联开展精神病社区防治康复工作中,采用氟奋乃静癸酸酯治疗,并与有家人照顾使用氯内嗪的患者进行对比观察,结果如下.
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我校康复医学教学
康复医学作为一门新兴的综合性学科,具有较强的理论性与实践性,医学院校普遍开设有康复医学课程,其目的是让学生学习与掌握现代康复基本理论与方法.如何有效地组织课程内容,以科学、生动的形式向学生讲授该课程所要求的基本理论与方法是康复医学教育值得研究的重要课题.本研究根据笔者从事康复医学教学实践,运用当代教学与教育心理学的理论与方法对康复医学教学进行系统性的分析与考察.
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自制腕指功能锻炼器的临床应用
腕指功能锻炼器早是为桡神经上臂段损伤所致的伸腕伸指功能障碍而设计,该器具市面上尚未见成品,多为自行设计.作者根据其设计及使用原理治疗临床上其它损伤的后期功能康复,获得了良好效果.
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人体运动的三维分析
人体运动分析不仅能提供假肢设计的理论基础、康复效果的评价手段,而且在病理步态矫正、确定下肢和脊柱疾病治疗方案、疗效评估等临床上亦有极为重要的应用价值,同时对于步行机器、机器人的研制、人体运动分析在动力源功率需求的估算,关节促动器的个数和参数的确定及控制方式的选择等方面也是必不可少的.
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论康复工程的人-机-环境系统工程方法论
人-机-环境系统工程[1]是一门新兴的综合性边缘技术学科 ,有关研究认为,运用其理论有助于更好地解决残疾人全面康复实践中的问题[ 2].进入90年代,其思想开始渗透于康复工程的文献之中[3~5]. 我们尝试运用人-机-环境系统工程的理论研究了康复工程中的具体问题--智能大腿假肢的精细摆动控制[6],成效良好,这促使我们进一步探讨这门学科在康复工程中的普遍适用性和方法论意义.本文将报告此项探讨的主要结果.并提出打破康复工程的"拼盘"形象,寻找理论主线(支持性理论), 完善其理论体系.
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ECU-1型残疾人家庭环境控制装置的研制和使用
我国现有脊髓损伤患者50万人,其中约1/3是四肢瘫患者,他们残疾程度重, 日常生活自理能力低下,需要家庭成员或专门护理人员的护理,使患者家庭成员要花费大量时间和精力.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |