中国康复杂志
Chinese Journal of Rehabilitation 중국강복
- 主管单位： 中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
- 主办单位： 中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-2001
- 国内刊号： 42-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PNF技术结合立位下健肢抗阻迈步训练对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响
目的:探讨本体感觉神经肌肉促进(PNF)技术结合立位下健肢抗阻迈步对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响.方法:60例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组和对照组各30例.2组均接受常规康复训练,观察组增加PNF技术结合立位下健肢抗阻迈步训练.治疗前后分别采用下肢 Fugly-Meyer 评定(FMA)、计时起立-行走测试(TUGT)、Holden步行功能分级(FAC)、Berg 平衡量表(BBS)进行评定.结果:治疗8周后,2组 FMA、FAC、BBS评分均较治疗前明显提高(P<0.05,0.01),观察组上述指标均高于对照组(P<0.05,0.01).治疗后,2组 TUGT均较治疗前明显降低(P<0.05,0.01),且观察组低于对照组(P<0.01).结论:PNF技术结合立位下健肢抗阻迈步训练对偏瘫患者可更好地改善步行功能.
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脑卒中后单侧空间忽略的研究进展
脑卒中是当今全球第二大致死性疾病,也是主要的致残性疾病,严重影响患者的生活质量[1].随着脑卒中后存活率不断增加,患者对卒中后生活质量要求也越来越高,其并发症引起了医务人员的高度关注.单侧空间忽略(Unilateral Spatial Neglect,USN)作为一种神经心理学疾病亦或更多是一种卒中后高级知觉障碍,频发于脑血管意外患者,USN 是指卒中后患者对来自病灶对侧空间的刺激不能正确地反应,即不能注意到来自患侧的视觉、听觉或触觉等刺激,这种损害不归于任何的运动和感觉的缺失[2].USN 作为脑卒中后常见并发症,常常造成患者跌倒,恢复周期延长,肢体功能恢复不佳,日常生活需要更多的协助,严重影响着患者的功能恢复和生活质量[2-3].本文就 USN的发生率、解剖定位、评估方法和治疗手段做一综述.
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脑卒中偏瘫患者膝过伸步态运动学特点分析
目的:探讨脑卒中偏瘫患者膝过伸步态的三维运动学特点及其与步行速度的相关性,从运动学角度探讨影响膝过伸患者步行速度的主要因素.方法:利用三维步态分析系统对15例伴有膝过伸步态的脑卒中偏瘫患者和15例健康老年人进行运动学定量比较,并将其与步行速度进行相关性分析.结果:与正常对照组相比,膝过伸患者的步长、步频减小,步速减慢,支撑期百分比延长(均P<0.05);膝过伸患者髋、膝、踝关节活动范围减小,大伸髋、屈膝、踝背屈角度减小,大伸膝角度增加(均P<0.05).步行速度与步频、支撑相百分比、膝踝关节活动范围、大屈膝角度和大踝跖屈角度均相关(均P<0.05).结论:脑卒中偏瘫膝过伸患者下肢关节活动不同程度受限,步行速度下降,其中屈膝和踝跖屈异常是影响膝过伸患者步行速度的主要因素.
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运动康复治疗对合并抑郁的急性心肌梗死患者心功能、生活质量及近期预后的影响
目的:运动康复治疗对合并抑郁的急性心肌梗死患者心功能、生活质量及近期预后的影响.方法:选择我院心内科接受治疗的急性心肌梗死患者为研究对象.依据抑郁量表评分分为无抑郁组(A 组)和抑郁组(B组),两组各分为常规药物治疗组(A1组和B1组)和常规药物治疗联合运动康复治疗组(A2组和B2组)各60例.对比各组患者心功能及生活质量的改善情况及近期预后.结果:4组患者治疗前生活质量及心功能无统计学差异,治疗8周后 A2组患者比 A1组、B2组比B1组患者心功能明显改善,生活质量明显提高(均P<0.05);且 A2与 B2组相比,心功能及生活质量改善更明显,差异具有统计学意义(均P<0.05).8周后患者心力衰竭、心源性休克发生率, A2组
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超声波联合磁疗在踝关节骨折的早期应用
目的:探讨超声波联合磁疗对踝关节骨折早期治疗效果.方法:选择伤后24h 以内入院的闭合性踝关节骨折患者74例,随机分为观察组与对照组各37例.对照组采用中药膏贴敷治疗,观察组采用低强度脉冲超声波联合 MC-B脉冲磁场治疗.对疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀、皮肤表面温度、瘀斑水平长径测量进行记录.对两组的血肿加重、皮肤坏死、骨筋膜间隙高压表现、深静脉血栓等并发症以及皮肤褶皱征出现时间进行统计分析.结果:治疗1、2、3 d时,观察组VAS评分、肿胀、皮温、瘀斑均呈持续下降趋势(均P<0.05),且观察组各时间点较对照组明显降低(均P<0.05).观察组皮肤褶皱征出现时间较对照组明显缩短(P<0.01).观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:超声波联合磁疗是踝关节骨折早期治疗中非常有效的治疗方法,可以明显改善局部微循环、减轻疼痛、消肿,缩短疗程,减少并发症.
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表面肌电联合等速肌力测试用于不完全腰髓损伤患者的精准评估研究
目的:研究表面肌电测试联合等速肌力评估用于不完全腰髓损伤患者康复治疗的精准量化评估.方法:60例腰髓不完全损伤患者,随机分为观察组(常规康复+等速肌力训练)和对照组(常规康复训练),每组各30例.在治疗前和治疗3个月后对2组患者进行膝关节肌群徒手肌力评定(MMT)、等速肌力测试[峰力矩(PT)、峰力矩/体重比(PT/BW)、等速耐力比(RO)]和表面肌电测试,包括股直肌和股二头肌的肌电积分值(iEMG)和平均功率频率(MPF).结果:治疗3个月后,2组患者腘绳肌峰力矩体重比(H-PT/BW)、股四头肌峰力矩体重比(Q-PT/BW)、股二头肌肌电积分值(BF-iEMG)、股直肌肌电积分值(RF-iEMG)、腘绳肌耐力比(H-RO)、股四头肌耐力比(Q-RO)均较治疗前明显提高(均P<0.01,0.05),且观察组高于对照组(均P<0.01).2组股二头肌平均功率频率(BF-MPF)和股直肌平均功率频率(RF-MPF)均较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05).2组股四头肌徒手肌力分级(H-MMT)、腘绳肌徒手肌力分级(Q-MMT)均较治疗前明显提高(均P<0. 05),但2组间比较差异无统计学意义.结论:表面肌电测试联合等速肌力评估较传统的徒手肌力测试能精准量化不完全腰髓损伤患者康复治疗后下肢肌力和肌耐力的改变,可以作为这类患者的康复评估方法的补充.
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对侧控制型功能性电刺激在脑卒中偏瘫康复中应用与研究
脑卒中是目前危害人类健康的重要疾病之一,已成为仅次于心血管疾病排名第二死亡原因的疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担等特点[1].偏瘫是脑卒中后常见的并发症.上肢功能障碍主要表现为屈肌痉挛、手指伸展无力,手掌不易打开和操纵物体困难.下肢功能障碍主要表现为伸肌痉挛、踝背伸无力、足下垂、行走低效或不安全,严重影响了患者日常生活活动能力.因此,促进脑卒中后患者运动功能的恢复有着十分重要的意义.神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)是指通过预先设定的程序,利用低频脉冲电流刺激周围的神经或者肌肉,诱发肌肉节律性收缩,从而改善或恢复运动功能.NMES 是一种侧重于引起肌肉收缩训练的物理治疗方法.功能性性电刺激(functional e-lectrical stimulation,FES)是其中一种常用的作用于神经肌肉的电刺激,其目的主要是通过预定的电脉冲序列,从而诱发肌肉运动,来完成规定的任务.FES能明显改善脑卒中后患者的运动功能,已成为偏瘫的主要治疗方法之一[2].脑卒中偏瘫康复强调患者积极主动参与各项活动[3].对侧控制型功能性电刺激(Contralaterally Controlled Functional Electric Stim-ulation,CCFES)是一种创新的功能性电刺激疗法,加强了患者的主动运动意识,主要通过采集健侧手运动时的肌电信号,产生一定的电流强度,来控制刺激患侧手时所需要的电刺激强度,刺激患侧相同部位做类似运动.CCFES 主要由 Knutson[4]于2007年提出,通过采集来自健侧肢体运动时的控制信号,反馈的引导FES装置,从而调节对患侧肢体的电刺激强度,刺激患侧肢体相同部位,使其产生与健侧肢体类似运动.本文旨在对CCFES的装置、原理、优势以及在脑卒中偏瘫康复中的应用现状和前景展望进行综述.
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电针夹脊穴对兔退变腰椎间盘Actin、Tubulin表达的影响
目的:观察电针夹脊穴对兔腰退变椎间盘肌动蛋白(actin)、微管结合蛋白(tubulin)表达的影响,探讨电针夹脊穴防治腰椎间盘退变的作用机制.方法:40只新西兰大白兔分为正常组、模型组、假模型组、电针组4组,每组各10只.模型组采用轴向加压法建立腰椎间盘退变模型,电针组给予 L4、L5双侧夹脊穴电针治疗28d.各组于术后第28天和56天取出椎间盘组织,通过 Western blot检测不同时间点椎间盘细胞中 actin、tubulin的表达.结果:模型组术后第28天、第56天及电针组术后第28天 actin、tubulin表达与正常组及假模型组术后第28天、第56天相比均有明显下降(均P<0.05);电针组经电针治疗56d后 actin、tubulin表达与该组术后第28天及模型组术后第56天相比均有明显升高(均P<0.05).结论:电针夹脊穴可通过上调模型兔退变腰椎间盘细胞中 actin、tubulin的表达,促进退变腰椎间盘细胞骨架恢复,从而起到延缓椎间盘退变的作用.
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轮椅上不同坐姿对早期偏瘫患者肺活量的影响
目的:通过测定早期偏瘫患者在轮椅上不同坐姿下的肺活量,探究不同角度的轮椅坐姿对早期偏瘫患者肺活量的影响.方法:选取30名早期脑卒中偏瘫患者,测试患者在轮椅上不同坐姿下的肺活量.即躯干与轮椅座面成70°前倾坐姿、90°直立坐姿、及110°后倾坐姿.每人每种坐姿测量3次,取大肺活量的平均值.结果:90°坐姿时肺活量大,110°坐姿时肺活量小.90°坐姿的肺活量明显高于70°坐姿及110°坐姿(P<0.01);70°与110°坐姿下肺活量差异无统计学意义.结论:早期脑卒中偏瘫患者取躯干与坐面成90°夹角的直立位轮椅坐姿有利于改善患者的呼吸功能.
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静态进展性牵张训练治疗创伤后肘关节僵硬的临床研究
目的:研究静态进展性牵张训练治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效.方法:将40例肘关节僵硬患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各20例,对照组采用常规治疗方法,即中药熏蒸、关节松动术、运动疗法,观察组在常规治疗方法基础上加静态进展性牵张训练,分别于治疗前及治疗4周后对2组患者肘关节主动关节活动度(AROM)及 Mayo 评分(Mayo elbow function score)进行评估并对比.结果:治疗后,2组 AROM和Mayo评分与治疗前比较均有明显提高(均P<0.05),治疗后2组间比较,观察组肘关节AROM和Mayo评分均高于对照组(均P<0.05).结论:静态进展性牵张训练可有效改善创伤后肘关节僵硬患者肘关节活动范围和功能.
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团体心理辅导对青少年特发性脊柱侧凸患者矫形器治疗期间自我外观评价和生活质量的影响
目的:探讨团队心理辅导干预对青少年特发性脊柱侧凸(Adolescent Idiopathic scoliosis,AIS)患者矫形器治疗期间自我外观评价和生活质量的影响.方法:将青少年特发性脊柱侧凸患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规矫形器治疗与电话随访,观察组在此基础上采用团队心理辅导干预,干预时间均为12周.结果:干预结束时、干预结束3个月时,观察组的自我外观评价得分低于对照组,生存质量高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:团队心理辅导有助于改善 AIS患者的自我外观评价和生活质量,促进 AIS患者身心健康成长.
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三维曲度牵引治疗神经根型颈椎病的肌电图分析
目的:观察三维曲度牵引治疗对神经根型颈椎病患者肌电图 F波传导速度及潜伏期的影响.方法:将96例神经根型颈椎病患者按随机分为2组各48例.研究组给予颈椎三维曲度牵引仪进行三维曲度牵引治疗,对照组给予颌枕带牵引治疗.比较2组患者治疗前后正中神经和尺神经 F波传导速度及潜伏期.结果:2组治疗后正中神经和尺神经的 F波传导速度均较治疗前加快(均P<0.05),且 F波的潜伏期均缩短(均P<0.05),治疗后研究组正中神经和尺神经的 F波传导速度及潜伏期较对照组改变更加显著(均P<0.05).结论:三维曲度牵引治疗神经根型颈椎病疗效优于颌枕带牵引,是一种值得推广的治疗方法.
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增重及绑带对脑卒中患者髋膝主被动位置觉的即刻影响
目的:研究增重、绑带对脑卒中患者下肢髋膝关节主被动位置觉的即刻影响.方法:采用自身前后对照设计.39例脑卒中患者在无干预时(NI)、沙袋肢体增重干预时(SWI)、关节弹力绑带干预时(EBI),进行髋/膝关节位置觉测评.采用 Isomed 2000等速系统测评主动定位-主动复位(ARAP)和被动定位-被动复位(PRPP)的位置觉.以绝对误差角度为位置觉优劣的评价指标.结果:髋 SWI(ARAP)小于髋 NI(ARAP)(P<0.05);膝 NI(PRPP)小于膝NI(ARAP)(P<0.05);膝EBI(PRPP)小于膝NI(PRPP)(P<0.05).结论:脑卒中患者髋位置觉ARAP不优于PRPP,而膝位置觉ARAP差于PRPP;增重对髋PRPP无影响;增重可改善脑卒中患者髋ARAP位置觉;绑带可改善膝PRPP位置觉;绑带无法改善脑卒中膝 ARAP位置觉.
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康复介入时机对卧床脑出血患者并发症的影响
目的:研究康复介入时机对卧床脑出血患者并发症的影响.方法:选取120名早期脑出血患者并根据康复介入时间分为观察组和对照组各60例.观察组患者生命体征稳定后(术后7~10d)即行康复治疗,对照组入院治疗4周后开始行康复治疗.观察2组患者在接受康复治疗3周后以及对照组入院4周接受康复介入前并发症的发生率.结果:观察组肺部感染、肩手综合征和压疮的发生率均明显低于对照组(均P<0.05);便秘的发生率在对照组接受康复介入前与观察组康复介入后之间有显著性差异(P<0.05),在2组接受康复介入后无显著性差异;而关节挛缩发生率2组各时间点比较无显著性差异.结论:早期的康复介入能有效预防脑出血患者并发症的发生率.
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肌内效贴治疗中枢性面瘫疗效研究
目的:观察肌内效贴治疗中枢性面瘫的临床疗效.方法:将60例中枢性面瘫患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用低频脉冲电刺激结合面肌功能训练等常规治疗,观察组在对照组基础上联合肌内效贴扎治疗,治疗2周后采用 House-Brackmann(H-B)面神经功能分级量表及面部残疾指数(FDI)评估2组的临床效果.结果:治疗后,观察组 H-B 分级、FDIp 和 FDIs 与治疗前比较均明显改善(均 P<0.05);常规治疗组 FDIp、FDIs 与治疗前比较明显改善(均P<0.05),2组治疗后比较,观察组 H-B分级和FDIp、FDIs均优于对照组(均P<0.05).2组治疗后疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:肌内效贴治疗中枢性面瘫有效,为中枢性面瘫治疗提供了一种新的治疗方法.
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运动训练对心肌梗死后心脏的保护作用及其机制研究进展
目前,急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarc-tion,AMI)是人类心血管疾病死亡的主要原因之一,诊疗指南推荐的标准化治疗方案可改善AMI患者的临床症状,降低死亡率,但其不良心脏事件发生率仍居高不下[1-3].循证医学证据表明,以运动训练为基础的心脏康复能显著改善缺血性心脏病及心肌梗死后患者的生活质量[4],降低再住院率及远期死亡率[5].运动训练对心肌梗死后心脏的保护作用主要表现为延缓左心室重塑、改善心肌细胞线粒体功能、促进心脏血管舒张及微血管再生、调节心脏自主神经系统平衡等方面,本文就此保护作用及其机制进展进行综述.
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中国作业治疗硕士教育模式探讨
近年来,随着我国康复医学及其教育事业的迅速发展,作业治疗教育也逐渐受到重视,据统计目前已有8所本科院校开展了分物理治疗和作业治疗方向的教学工作,其中首都医科大学、昆明医科大学、四川大学、福建中医药大学和上海中医药大学的作业治疗学专业课程已相继获得世界作业治疗师联盟的认证.虽然在国内发展作业治疗硕士教育仍未被正式提上日程,但已经是未来专业发展之趋势.本文就中国作业治疗教育历史和作业治疗硕士教育现状进行简要回顾,结合国际作业治疗硕士教育现状及发展趋势,把目前流行的两种作业治疗硕士课程即作业治疗硕士准入和进修课程做简要对比阐述,并根据国内外现有的作业治疗硕士课程设置概况,提出了未来中国作业治疗硕士教育可能的两种培养模式并对其进行比较分析,为探索符合中国国情的作业治疗硕士教育模式提供参考.
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经颅直流电刺激治疗卒中后吞咽障碍的疗效研究
目的:探究经颅直流电刺激(tDCS)是否能改善卒中患者的吞咽功能,比较健侧和患侧吞咽皮质 tDCS 兴奋性刺激对卒中后吞咽障碍的疗效.方法:卒中后吞咽障碍患者共22例,随机分为健侧组、患侧组和对照组,所有患者都接受常规吞咽康复训练,健侧组和患侧组患者在此基础上分别给予健侧和患侧吞咽感觉运动皮质 tDCS兴奋性刺激.结果:治疗2周后,3组患者改良曼恩吞咽能力(MMASA)评分均较治疗前明显提高(均P<0.05),健侧组高于患侧组和对照组(均P<0.05),患侧组和对照组比较差异无统计学意义.3组洼田饮水试验评级均较治疗前明显提高(均P<0.05),3组治疗后组间比较差异无统计学意义.结论:健侧吞咽皮质 tDCS兴奋性刺激对卒中后吞咽障碍的改善有促进作用,而患侧刺激在本组研究中未显现出疗效.
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国内作业治疗教育现状与发展——香港理工大学MOT课程学习体会
作业治疗是康复治疗的一个重要的分支,随着康复医学的发展,我国作业治疗教育也取得了较大进展,培养出了一批批优秀的作业治疗人才,推动了我国作业治疗的进一步发展.作业治疗是康复治疗技术中的重要手段之一,在香港地区又叫职业治疗[1].作业治疗教育和临床应用在我国起步较晚,还处在模仿与摸索的发展阶段[2],因此尚存在一些不足,如作业治疗教育经验不足、师资匮乏、教学方法陈旧、课程设置不合理等等[3].需要采取有效措施不断完善和提高作业治疗教学质量,以进一步推动国内作业治疗教育的良性可持续发展.在作业治疗人才培养中,我国香港理工大学的作业治疗硕士课程(Master of Occupational Therapy,MOT)为国内培养了一批优秀的作业治疗骨干,具有很好的示范作用.因此,本文就MOT课程学习期间的学习体会并结合国内当前作业治疗教育现状进行了总结.
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左炔诺孕酮宫内节育系统及电刺激治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛的疗效观察
目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)及电刺激对子宫内膜异位症引起盆腔疼痛的疗效观察.方法:选择子宫内膜异位症以盆腔疼痛为主要症状的患者84例,分为电刺激组、曼月乐组、综合治疗组(曼月乐及电刺激综合治疗).治疗后1个月和3个月后复诊,观察治疗前后3组患者盆腔疼痛程度(VAS)、CA125水平的变化.结果:治疗1个月后,电刺激组及综合治疗组评分较治疗前明显下降(均P<0.05).治疗3个月后,3组 VAS评分及CA125水平均较治疗前明显下降(均P<0.05).综合治疗组 VAS评分及CA125水平低于曼月乐组,曼月乐组低于电刺激组(均P<0.05).治疗3个月后,综合治疗组完全缓解率高于曼月乐组,曼月乐组高于电刺激组(均P<0.05).结论:左炔诺孕酮宫内节育系统联合电刺激治疗子宫内膜异位症引起的盆腔疼痛效果明显,值得在临床上推广应用.
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职业技能训练在精神分裂症患者康复中的作用效果分析
目的:分析持续的职业技能训练对住院的慢性精神分裂症患者的康复效果.方法:对65例慢性精神分裂症患者开展持续3年的职业技能训练,训练6、12、24及36个月时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)及自知力与治疗态度问卷(ITAQ)量表进行评定.结果:65例患者 PANSS 总分及各分量表分在治疗6、12、24及36个月时与治疗前呈逐渐下降趋势(P<0.05,0.01);SSPI总分及各分量表分、ITAQ评分在治疗6、12、24及36个月时与治疗前呈逐渐上升趋势(P<0.05,0.01).结论:职业技能训练可改善精神分裂症患者的精神症状及社会功能.
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武汉市社区居民脑卒中危险因素分布及知晓情况的调查分析
目的:调查和分析武汉市社区居民脑卒中危险因素的分布及脑卒中相关知识的知晓情况.方法:选择武汉市硚口区下属 M社区40岁以上常住居民3092人进行问卷调查,收集脑卒中危险因素分布情况,评估出高危人群440例,对高危人群进行健康教育干预半年后,观察干预前后对脑卒中危险因素及脑卒中相关知识的知晓情况.结果:筛查总人群有3092例,其中男1490人,女1602人;高危440例(14.23%),中低危人群2652人(85.7%).其中男性高危人群265人(17.8%),女性高危人群175人(10.9%),男性较女性多.总体人群脑卒中危险因素检出率从高到低排序为:少运动、吸烟、超重、高血压病、高脂血症、心脏病、糖尿病、家族史;男女性别不同,其危险因素分布有所不同,在男性中,前三位的为:少运动、吸烟、高血压病,而女性中前三位的为:少运动、超重、高血脂;其中吸烟、少动、高血压病、超重等危险因素,在男女中,差异有统计学意义.对脑卒中高危人群进行健康教育后,对脑卒中危险因素、早期症状及溶栓的知晓率进行比较:干预后较干预前都大幅提高,差异有统计学意义.结论:健康教育干预后,脑卒中高危人群对脑卒中危险因素、早期症状及溶栓情况知晓率均明显提高,对帮助脑卒中高危人群自觉采取健康行为方式、治疗原发病、卒中后及时识别并尽快就医均具有重要的作用,所以加强对社区居民的脑卒中健康教育有着深远的意义.
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社区卫生服务中心医疗康复资源现状与优化策略的探讨
社区医疗康复是社区康复的主要内容之一,对残疾人、老年人和慢性病人开展医疗、保健、预防和康复服务,是综合性医院早期康复治疗的延续.社区卫生服务中心是为病伤残者提供后期康复治疗的重要场所.然而,很多人大小疾病都选择去三级综合医院治疗,导致"看病难,看病贵"的问题.这样的现象也存在于三级医院康复科.如何完善、优化社区卫生服务中心康复医疗资源是亟需解决的问题.卫生部新发布的《康复医院基本标准(2012年版)》并未提出有关社区卫生服务中心康复资源的建设标准[1],综合现有的文献资料,本文就社区卫生服务中心康复资源的现状及优化策略展开阐述.
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手休息位支具在脑卒中急性期手功能恢复中的效果研究
目的:分析手休息位支具应用于脑卒中急性期患者,其在预防偏瘫手屈肌痉挛的效果及与传统常规康复训练的差异性.方法:急性期脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组进行手休息位支具佩戴和常规康复治疗,对照组仅进行常规康复治疗.应用 Fugl-Meyer 运动量表上肢部分(FMA-UE)、腕及手部肌张力评定改良 Ashworth痉挛评定量表、腕及手部关节被动活动度评定、视觉模拟评分法(VAS)等量表对比2组手功能恢复效果.结果:治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(96.67%、73.33%,P<0.05).治疗后,2组 FMA-UE评分均较治疗前明显提高(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组治疗后 Ashworth 量表评分及 VAS评分均较治疗前及对照组明显降低(均P<0.05),对照组 Ashworth 量表评分及 VAS评分治疗前后比较差异无统计学意义.结论:对脑卒中偏瘫患者使用休息位支具辅助常规康复治疗,可以有效帮助患者手功能的恢复.
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一种四肢瘫轮椅手套的临床应用
目的:观察一种自行研制的四肢瘫轮椅手套(专利号ZL201520984478.2)对四肢瘫患者驱动手动轮椅功能改善情况进行效果分析.方法:入选的20例颈髓损伤所致四肢瘫痪患者分别在穿戴轮椅手套前后进行驱动手动轮椅50m所耗时间和6min驱动轮椅距离测试,并填写佩戴轮椅手套使用情况调查问卷,通过测得的客观数据及患者主观感受两方面比较自行研制的四肢瘫轮椅手套是否能改善四肢瘫患者驱动手动轮椅的功能.结果:佩戴轮椅手套后,四肢瘫患者驱动轮椅50m所耗时间、6min驱动轮椅距离及比佩戴前功能显著提高(P<0.01);问卷调查结果显示四肢瘫患者认为佩戴轮椅手套驱动轮椅较为省力,能增加其自行驱动轮椅的意愿.结论:应用四肢瘫轮椅手套可明显提高四肢瘫患者驱动手动轮椅的能力,提高生活质量.
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简易个性化虎口撑开动态矫形器的制作
目的:介绍一款简易个性化虎口撑开动态矫形器的制作方法.方法:利用低温热塑板材根据患手拇、示指周径个性化塑形缚在患侧拇指掌指横纹尺侧缘至指间关节以远、示指掌指横纹桡侧缘至近指间关节以远,以健侧手拇示内收运动的力量或康复各阶段目标为参照选择钢丝直径、利用塑形的弹力钢丝固定于拇、示指指套上制成虎口撑开动态矫形器.结论:这是一款操作简易、经济有效、易于推广、个性化的防治虎口挛缩的动态矫形器.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
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