中国康复杂志
Chinese Journal of Rehabilitation 중국강복
- 主管单位: 中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
- 主办单位: 中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子: 1.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-2001
- 国内刊号: 42-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者步态改善的作用
目的:探讨MOTOmed智能运动训练对脑卒中偏瘫患者步态的作用.方法:脑卒中偏瘫患者60例,随机分成观察组与对照组各30例.2组均进行常规康复训练,观察组加用MOTOmed智能运动训练.治疗前后采用FMA-L、Barthel指数、Holden步行功能和步态评分进行评定.结果:治疗8周后,2组的FMA-L、Barthel指数、Holden步行功能评分均较治疗前明显提高,且观察组更高于对照组(均P<0.05);观察组步态评分较治疗前及对照组治疗后明显提高(P<0.05).结论:积极使用MOTOmed智能运动训练系统配合康复训练可进一步改善偏瘫患者的步态.
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中药倒膜及耳穴贴压治疗扁平疣
2008年1月~2009年8月我科门诊颜面扁平疣患者65例,均符合扁平疣诊断标准[1].患者随机分为2组.①耳穴组33例,男15例,女18例;平均年龄(26.8±10.2)岁;平均病程(11.2±5.0)个月.②对照组32例,男14例,女18例;平均年龄(27.4±9.9)岁;平均病程(10.9±4.7)个月.2组一般资料比较差异无统计学意义.2组患者均给予口服左旋咪唑、自拟中药方治疗及健康教育,耳穴组配合单侧耳穴贴压治疗.
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综合康复治疗手背深度烧伤中厚皮移植术后的疗效
目的:观察早期综合康复治疗对手背深度烧伤行手部切痂中厚皮移植术后患者的疗效.方法:手背深度烧伤(深2度、3度)并行手背切痂中厚皮移植术后患者78例(109只患手),对患手实施早期良肢位摆放、压力疗法、超声药物透入、蜡疗及手部功能训练的综合康复治疗.治疗前后采用总主动活动度评分(TAM)、简易上肢功能评分、Barthel指数进行评定.结果:治疗28d后,患者TAM评分较治疗前明显好转(P<0.01),Barthel指数评分及各年龄阶段简易上肢功能评分较治疗前均明显提高(均P<0.01).结论:对手背深深2度、3度烧伤后行切削痂中厚皮移植术的患者早期进行综合康复治疗,是保证手功能恢复良好的关键.
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老年腰椎骨松质QCT值与双能X线骨密度的相关性分析
目的:探讨定量CT(QCT)与双能X线(DXA)测定老年患者腰椎骨密度值(BMD)的关系,评价用QCT测定来诊断骨质疏松的效果,为临床诊断骨质疏松症提供一种手段.方法:老年患者86例,分别对腰椎进行DXA的BMD测定及同层面腰椎骨松质QCT值测定,统计QCT及T值并与DXA测定的BMD值进行相关性分析.结果:腰椎骨松质的QCT及T值均与DXA测定的BMD呈显著正相关(r1 =0.913,r2=0.817,均P<0.05).结论:可通过QCT测定腰椎骨松质的骨密度,对骨质疏松症进行诊断.
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头穴丛刺法联合认知训练对脑梗死后认知功能障碍的影响
目的:观察头穴丛刺法联合认知训练治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效.方法:脑梗死后认知功能障碍患者60例,随机分为观察组及对照组各30例.2组均给予认知训练,观察组加用头穴丛刺疗法.治疗前后评定简明精神状态量表(MMSE)、血浆皮质醇水平、事件相关电位变化.结果:治疗4周后,2组MMSE评分均较治疗前显著提高,且观察组提高更显著(均P<0.01);2组血浆皮质醇水平均较治疗前明显下降,且观察组下降更显著(均P<0.01);2组事件相关电位中的P3潜伏时均较治疗前明显缩短(P<0.01,0.05),且观察组更短于对照组(P<0.01);观察组P3波幅较治疗前显著提高(P<0.05).结论:头穴丛刺疗法联合认知训练可更好地改善脑梗死患者认知障碍程度,值得临床推广、应用.
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综合性护理干预对骨科患者术后疼痛的影响
2010年6月~2011年7月我科住院的骨折患者82例,均符合骨折的诊断标准[1].随机分为对照组和干预组各41例.①干预组,男27例,女14例;平均年龄(41.8±14.2)岁;平均病程(4.4±1.5)个月;上肢骨折17例,下肢21例,脊柱3例.②对照组,男21例,女20例,平均年龄(40.5±3.2)岁,平均病程(5.3±1.1)个月;上肢骨折18例,下肢19例,脊柱4例.
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早期宫颈癌患者术后情绪障碍及其生命质量的短期追踪调查
目的:调查早期宫颈癌患者术后初期及术后半年焦虑、抑郁情绪和生命质量变化.方法:采用SAS、SDS、CARES-SF、Cantril阶梯量表对125例行宫颈癌根治术后半年内早期宫颈癌患者的情绪特征和生命质量进行了6个月的追踪调查.结果:125例患者中,111例(88.8%)完成了调查,结果显示术后初期患者的生命质量为中等,焦虑情况和生命质量在半年后的得分较稳定,而6个月后的抑郁程度加重,生命质量中的婚姻关系和性关系得分下降.结论:宫颈癌根治术后的早期宫颈癌患者存在明显的焦虑和抑郁情绪,应重视患者生活质量,应对患者进行必要的心理疏导,帮助患者协调婚姻关系,这将有利于宫颈癌患者的身体和心理的共同康复.
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功能性电刺激对脑卒中肢体运动功能康复的作用及进展
近年来,脑卒中的死亡率已呈逐年下降趋势[1],但其后遗的一系列肢体运动功能障碍却长期严重影响患者的日常生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担[2].功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)是使用一定强度的低频脉冲电流,按照预先编定的程序,作用于丧失功能的器官或肢体,刺激运动神经,诱发肌肉运动或模拟正常的自主运动来替代或矫正器官和肢体功能的一种治疗方法[3].FES的发展从单导联到多导联,从表面电极到植入式电极,从单一刺激到肌电反馈刺激和微处理器设备的应用等,历经半个多世纪,其技术已趋成熟.本文回顾其电刺激技术原理及针对脑卒中患者康复中主要面临的肢体运动功能障碍,介绍FES的临床应用、作用机制及其进展.
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银质针对腰椎间盘突出症镇痛作用及其对血浆β-内啡肽的影响
目的:观察银质针对腰椎间盘突出症(LDH)的镇痛作用及其对血浆β-内啡肽(β-EP)的影响.方法:72例LDH患者分为观察组38例和对照组34例,观察组采用银质针治疗,对照组采用常规电针治疗.结果:治疗10d后,观察组MPQ疼痛评分中选词阳性项目数、PRI感觉分、PRI总分、VAS及PPI评分均明显高于对照组(均P<0.01),而PRI情绪分2组间比较差异无统计学意义.治疗后观察组的镇痛起效时间明显早于对照组,镇痛维持时间明显长于对照组(均P<0.01);2组即刻和远期的VAS评分均较治疗前明显下降(均P<0.01),且观察组较对照组下降更显著(P<0.01);2组β-内啡肽含量与治疗前比较均上升(均P<0.01),且观察组上升更明显(P<0.01).结论:银质针可提高LDH患者血浆β-EP活性,具有良好的即时和远期镇痛效应,且维持时间长.
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血管性认知障碍的治疗与康复新进展
随着人口老龄化的提高,如果不采取干预性措施,1/3的人口将会患脑卒中和(或)痴呆;脑卒中后,高达64%的患者存在不同程度的认知障碍,1/3会发展为明显的痴呆[1].痴呆是脑损伤持久和重要的并发症.本文就血管性认知功能障碍(vascu larcognitive impairment,VCI的康复治疗与研究进展作一综述.
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核心肌群训练对脑卒中患者平衡及步行能力的影响
目的:观察核心肌群训练对脑卒中患者平衡及步行功能的影响.方法:脑卒中偏瘫患者75例分为观察组39例和对照组36例,2组均采用常规药物和康复训练,训练组同时进行腰、胸椎后伸及旋转训练等核心肌群训练,治疗前后2组患者分别采用Berg平衡量表(BBS)及Holden步行功能分级评定.结果:治疗6周后,2组BBS及Holden评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05).结论:核心肌群训练对偏瘫患者平衡及步行功能有良好的促进作用.
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脑卒中患者便秘的综合康复治疗
2008年10月~2011年11月在我科住院的脑卒中便秘患者193例,均符合中华医学会第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准及便秘的诊断标准[1].患者随机分为2组.①观察组99例,男60例,女39例;平均年龄(65.22±7.30)岁;脑出血46例,脑梗死53例.②对照组94例,男57例,女37例;平均年龄(64.13±6.80)岁;脑出血43例,脑梗死51例.2组一般资料比较差异均无统计学意义.2组均给予常规护理,观察组加用综合康复治疗.①推拿,在腹部以神阙穴为中心用摩法进行环形顺时针按摩,每次1~15min,每日1~2次,以肠道有轻度受压感为度.
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关节对应针刺结合坐-立试验治疗膝骨关节炎
目的:观察关节对应针刺结合坐-立试验治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效.方法:KOA患者72例随机分为观察组和对照组各36例.观察组采用肘部与膝关节对应的双侧曲池、手三里、肘髎等6穴针刺结合坐-立试验,对照组给予常规患膝关节局部针刺;2组针刺治疗后均行膝关节松动术治疗.治疗前后采用膝关节功能评定及5次坐-立试验(five-times sit-to-stand test,FTSST)进行评测.结果:治疗20d后,2组患者膝关节功能除肿胀外余各项评分均较治疗前明显提高(P<0.01,0.05),且观察组较对照组提高更明显(P<0.01,0.05).治疗后,2组行1次FTSST所需时间均较治疗前明显下降(P<0.01,0.05),且观察组较对照组下降更明显(P<0.01,0.05).结论:关节对应针刺结合坐-立试验能显著缓解KOA患者疼痛及改善患膝功能,临床效果显著,临床疗效优于常规膝关节局部针刺治疗.
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优势半球头穴透刺配合言语训练治疗失语症
目的:探讨优势半球头穴透刺配合言语训练治疗失语症的疗效.方法:失语症患者60例,随机分为A、B、C 3组,3组均给予常规西药治疗,B、C组加用言语训练治疗,C组再加用优势半球头穴透刺治疗.治疗前后分别用各种言语形式的障碍程度分级表和日常生活交流能力评定法(CADL)评定.结果:治疗8周后,3组患者4种言语形式均有明显改善,且C组更优于B组,B组更优于A组(均P<0.05);3组治疗后CADL得分均明显高于治疗前,且C组更高于B组,B组更高于A组(均P<0.05).结论:优势半球头穴透刺配合言语训练治疗失语症的疗效显著.
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轻重量牵引下手法与半导体激光星状神经节照射治疗椎动脉型颈椎病
目的:观察轻重量牵引下手法与半导体激光星状神经节照射治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效.方法:CSA患者160例,随机分为2组各80例,2组均采用轻重量颈椎牵引下手法治疗,观察组加用半导体激光星状神经节照射.治疗前后采用CSA症状与功能评分量表、经颅彩色多普勒检测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)和中医病证诊断疗效标准评定.结果:治疗10d后,2组CSA症状与功能评分均较治疗前明显提高(P<0.05,0.01),观察组更高于对照组(P<0.01);2组VA及BA的Vm均较治疗前明显增加,观察组更高于对照组(均P<0.01);观察组总有效率明显高于对照组(95.0%、72.5%,P<0.01).结论:轻重量牵引下手法与半导体激光星状神经节照射合用治疗CSA是一种疗效确切、安全简便的治疗组合.
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针灸配合心理干预治疗顽固性中枢性呃逆
目的:探讨针灸配合心理干预治疗顽固性中枢性呃逆的临床疗效.方法:顽固性中枢性呃逆患者73例随机分为2组,A组37例给予头针及体针治疗,B组36例加用放松训练及音乐治疗等心理干预.结果:治疗4d后,B组痊愈率及总有效率均明显高于A组(P<0.05);且B组1及2d的治愈率明显优于A组(P<0.05).治疗4d后,2组SAS及SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05,0.01),且B组更低于A组(P<0.05).结论:心理干预能改善患者焦虑抑郁情绪,与针灸配合能显著提高顽固性中枢性呃逆治疗的临床疗效.
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早期康复治疗对脑出血微创术后患者功能恢复的影响
目的:观察早期康复治疗对高血压脑出血患者微创治疗后运动功能和ADL的影响.方法:采用回顾性研究方法将84例脑出血微创手术后患者按就诊时间段分为康复组44例及常规组40例,2组均给予常规治疗和护理;康复组患者在生命体征稳定起即同时给予早期康复治疗,包括正确的床上体位,坐位及行走训练,培训家属等.治疗前后进行Fugl-meyer (FMA)及Barthe指数(BI)评分,并比较并发症发生率.结果:治疗30d后,2组FMA及BI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),康复组更高于常规组(P<0.05);治疗过程中,康复组患者肺部及泌尿系感染、贫血及压疮的并发症发生率明显低于常规组(P<0.01).结论:早期康复治疗对脑出血术后患者整体功能恢复及减少并发症的发生有重要意义.
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高压氧对高海拔地区骨折后慢性化脓性骨髓炎的疗效
2007年2月~2011年9月在我科住院的外伤性骨折伴发慢性骨髓炎患者72例,均符合慢性骨髓炎的诊断标准[1].X线检查示骨皮质有虫蛀样破坏.72例随机分为2组各36例.①高压氧组,男22例,女14例;年龄26~48岁;病程19~24d;发病部位胫腓骨15例,股骨4例,髂骨9例,肱骨5例,踝骨3例.
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肌肉骨骼超声在评估慢性足底筋膜炎中的临床应用
目的:观察肌肉骨骼超声在评估慢性足底筋膜炎中的临床应用.方法:应用肌肉骨骼超声对21例单侧足底筋膜炎患者进行足底筋膜厚度的评估,由一位有经验的超声医生分别对患侧和健侧的足底筋膜厚度进行测量,测量2次,时间间隔为2~3d.结果:应用肌肉骨骼超声测量健侧和患侧足底筋膜厚度重复性测量信度分别为0.92和0.87,对比健侧与患侧足底筋膜厚度,患侧明显高于健侧(P<0.05).结论:肌肉骨骼超声可有效可靠地评估足底筋膜厚度,对于诊断慢性足底筋膜炎及评估治疗效果有着重要的意义.
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针刀治疗腕部尺神经卡压综合征
2002年11月~2011年02月我院筋伤科腕部尺神经卡压综合征患者21例,均符合腕部尺神经卡压综合征诊断标准[1],临床表现为腕关节疼痛、灼热、跳动感,向小指、环指、小鱼际放射,或伴腕、手麻木无力.其中男16例,女5例;年龄35~52岁,平均(46.6±1.0)岁;病程(1.0±0.3)年;病变来源于豌豆骨17例,钩骨处软组织损伤4例;均为药物治疗效果欠佳患者.均采用针刀治疗.患者取坐位或仰卧位,手掌向上,腕关节背部垫枕,在豌豆骨、钩骨突的掌面投影处定点,远端腕横纹与尺侧腕屈肌腱内缘交点为豌豆骨治疗点,该点向掌面沿纵轴方向约2cm左右骨突处为钩骨治疗点.常规消毒后,刀口线与前臂纵轴平行,针体与骨面垂直刺入,直达骨面,刀刃移至豌豆骨桡侧缘,纵行切割数刀,纵行疏通剥离后向桡侧横行剥离.
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中药熏洗联合功能训练治疗踝关节扭伤
2010年5月~2012年5月在我科就诊的踝关节扭伤患者124例,均符合中医病证诊断疗效标准[1],有明确的踝部外伤史,X线摄片检查未见骨折.124例随机分为2组各62例,①观察组,男17例,女45例;年龄17~45岁,平均(31.3±4.6)岁;病程<2d.②对照组,男22例,女40例;平均(32.5±3.1)岁;病程<2d.
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生物反馈联合盆底肌训练对阴道分娩会阴重度裂伤后排便功能的疗效
目的:探讨生物反馈联合盆底肌训练对促进阴道分娩会阴重度裂伤修补术后排便功能的疗效.方法:阴道分娩会阴重度裂伤患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,均给予会阴重度裂伤术后常规康复护理,观察组于产后第7天加用生物反馈联合盆底肌训练康复治疗.训练前后记录患者肛门失禁临床评分和肛门直肠侧压指标,并评估临床疗效.结果:训练4个疗程后,2组肛门失禁临床评分均较训练前明显降低,且观察组更低于对照组(均P<0.05);2组肛管静止压、肛管大收缩压、肛管大收缩压持续时间均较治疗前明显提高,且观察组提高更显著(均P<0.05),2组直肠感觉阈较治疗前明显降低,且观察组降低更显著(均P<0.05);临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:生物反馈联合盆底肌训练有利于产后会阴重度裂伤患者排便功能恢复,是安全、有效、价廉的方法.
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综合性心理干预对老年心衰患者负性情绪和睡眠质量的影响
目的:探讨综合性心理干预对老年心衰(HF)患者焦虑、抑郁等负性情绪和睡眠质量的影响.方法:老年HF患者80例,随机分为干预组与对照组各40例.2组均给予常规治疗和护理,干预组加用心理疏导、认知疗法、加强社会和家庭支持系统、指导辅助睡眠等综合性心理干预.干预前后应用焦虑量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定.结果:干预3周后,干预组的SAS、SDS评分显著低于干预前及对照组干预后(P<0.01).干预组PSQI总分及分项中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍评分均较干预前及对照组干预后显著下降(P<0.01).结论:综合性心理干预能够有效改善老年HF患者焦虑、抑郁情绪等负性情绪,提高患者的睡眠质量.
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血小板表面纤维蛋白原受体、P-选择素水平与脑梗死的关系
目的:探讨血小板表面纤维蛋白原受体(FIBR)、P-选择素(CD62P)表达水平与脑梗死的关系,为脑梗死的预防与治疗提供依据.方法:脑梗死患者 62 例(A组),脑梗死高危患者56例(B组),健康体检者40例(C组),A组在发病第3~5天药物治疗前,B、C组于清晨空腹采血2ml,采用流式细胞仪测定周围血中FIBR、CD62P的表达;A组患者再进行颈部超声检测,观察血管有无斑块形成.结果:经检测,A、B组FIBR和CD62P的表达均明显高于C组(P<0.01),且A组更高于B组(P<0.05).A组中有颈动脉粥样硬化组FIBR、CD62P水平显著高于无颈动脉粥样硬化组(P<0.05).结论:血小板膜蛋白FIBR、CD62P有望成为预测高危患者发生脑梗死和指导脑梗死抗血小板治疗的敏感指标.
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运动再学习训练在脑卒中康复中的应用
运动再学习训练(motor relearning program,MRP)是将中枢神经系统损伤后的功能恢复视为一种再学习或再训练的过程,以生物力学、运动科学、神经科学、认知心理学等为理论基础,以作业或功能为导向,在强调患者主观参与和认知重要性的前提下,按照科学的运动学习方法对患者进行再教育以恢复其运动功能的一套完整的方法.MRP凭借其主动性、科学性、针对性、实用性和系统性,在脑卒中康复中发挥着不可替代的作用,被认为是一种用于脑卒中偏瘫患者早期康复的有效方法[1].
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电针联合超短波治疗梨状肌综合症
2004年10月~2007年10月在我院门诊就诊的梨状肌综合症患者62例,均符合梨状肌综合症的诊断标准[1].62例分为2组,①观察组32例,男20例,女12例;年龄32~65岁;病程2~12个月.②对照组30例,男18例,女12例;年龄30~65岁;病程2~12个月.2组一般资料比较差异无统计学意义.
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电针加温和灸治疗颞颌关节紊乱综合征
目的:观察电针加温和灸治疗颞颌关节紊乱综合征(TMJDS)的临床疗效.方法:TMJDS患者62例分为观察组32例和对照组30例,观察组采用电针加温和灸治疗,对照组采用单纯针刺治疗,治疗前后采用Fricton颞下颌关节紊乱指数(CMI)、VAS疼痛评分进行疗效评定.结果:治疗2周后,2组患者CMI及VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05).治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(90.62%、76.67%,P<0.05).结论:电针加温和灸治疗TMJDS疗效较好,明显优于单纯针刺治疗,值得临床推广使用.
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低频脉冲电刺激结合冰刺激治疗脑卒中后吞咽障碍
目的:探讨低频脉冲电刺激结合冰刺激对脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果.方法:脑卒中后吞咽障碍患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予常规吞咽训练,观察组加用咽部冰刺激及低频电疗.评定临床疗效及平均治疗时间.结果:治疗4周后,观察组有效率明显高于对照组,且平均治疗时间明显短于对照组(均P<0.05).结论:低频电刺激及咽部冰刺激联合治疗对改善脑卒中后吞咽功能障碍具有显著疗效.
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电刺激下肌肉收缩状态的研究
目的:使用可以准确反映肌肉收缩状态的肌音图来明确在不同电刺激频率下肌肉收缩对肌肉电生理的影响.方法:选取25名健康人群,在5%~20%大随意收缩和4种电刺激(20,50,100和1000Hz)2种状态下进行肌音图的肌肉收缩状态的比较,分析平均功率值、总能量含有量和振幅的变化.结果:波形解析图显示≥100Hz的电刺激和随意收缩时的波形图有相关性;在振幅的变化分析中,随着电刺激频率的增加,振幅出现显著的减少.结论:对于以抑制挛缩为主要目的的电刺激训练时,可采用≥100Hz的电刺激频率来完成.
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盆底生物反馈结合盆底肌训练治疗神经源性肠道
目的:评价盆底生物反馈结合盆底肌训练治疗神经源性肠道的疗效.方法:脊髓损伤合并肠道功能障碍患者42例随机分为观察组和对照组各21例,均给予常规药物治疗,观察组加用盆底生物反馈及盆底肌功能训练.治疗前后根据功能独立性量表(FIM)直肠控制评分原则进行评定.结果:治疗1个月后,观察组患者肠道功能评分明显优于治疗前及对照组(均P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义.结论:盆底生物反馈结合盆底肌功能训练可以改善神经源性肠道功能障碍,明显优于单一药物治疗.
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2型糖尿病患者疾病认知状况及相关因素分析
目的:探讨2型糖尿病(DM)患者对疾病的认知状况以及相关影响因素.方法:2型糖尿病住院患者100例,在其入院时采用一般情况调查表和糖尿病知识问卷进行调查,比较分析不同知识来源之间的差别以及患者一般资料与知识问卷得分之间的关系.结果:DM知识问卷正确率为68.47%;DM知识来源于医护人员者明显高于其他来源(均P<0.01).多元回归分析显示仅住院次数、病程与问卷得分呈正相关(均P<0.01).结论:2型糖尿病患者疾病认知水平偏低,DM知识主要来源于医护人员,首次住院、病程较短的患者认知程度更差.
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综合疗法治疗真菌性角膜溃疡
2011年1月~2012年1月我科真菌性角膜溃疡患者35例,均经过溃疡面刮片及真菌培养确诊为真菌感染.男23例,女12例;平均年龄(51.0±4.3)岁;右眼患病19例,左眼16例,均为单眼发病.35例患者均采用综合疗法治疗.①角膜溃疡面清创术:患者仰卧位,滴0.5%丁卡因滴眼2~3次行表面麻醉,用消毒异物刀的刀片刮除溃疡的角膜表面的分泌物及坏死组织,界限达到坏死组织与正常组织交界处,并尽可能刮除干净.②药物治疗:用消毒棉签蘸5g/L的活力碘直接烧灼溃疡面约1~2min.
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围手术期康复护理对胸腰椎结核术后的影响
目的:观察围手术期康复护理对胸腰椎结核一期病灶清除植骨融合内固定术的临床疗效.方法:胸腰椎结核患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,2组均于术前抗痨治疗>2周后行一期病灶清除植骨融合内固定术治疗.对照组术后给予常规护理,观察组手术前后给予围手术期康复护理.结果:2组手术时间、术中出血量、术后体温及引流量比较,观察组均明显低于或少于对照组(P<0.05).观察组Cobb's角矫正度明显优于对照组(P<0.05).随访3~12个月,2组均未发现结核复发.结论:围手术期康复护理对胸腰椎结核一期病灶清除植骨融合内固定术的临床疗效较好,可有效治疗胸腰椎结核,并能够同时矫正胸腰椎后凸畸形.
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家长健康教育对CP患儿ADL的影响
目的:探讨家长健康教育对脑瘫(CP)儿童日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:CP儿童69例,随机分为教育组35例和对照组34例.2组均接受综合康复训练,教育组加用健康教育.治疗前后采用儿童功能独立性评定量表(WeeFIM量表)评定,并评价临床疗效.结果:治疗3个月后,2组WeeFIM评分均较治疗前明显提高,教育组更高于对照组(均P<0.01);教育组总有效率明显高于对照组(94.29%,73.53%,P<0.05);结论:对家长进行健康教育有利于提高CP儿童ADL能力.
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流浪精神病患者的临床特征分析
目的:探讨流浪精神病患者的临床特征和现状,为更好地救治患者提供指导,为政府管理部门提供决策依据.方法:武汉市精神卫生中心接收110民警送入院的流浪精神病患者179例,使用自制量表问卷进行调查,并行统计分析.结果:流浪精神病患者21~40岁的共占67.6%;初中以下文化程度患者占73.7%;未婚占65.9%;农民工占79.3%;诊断以精神分裂症为主占69.8%,且合并躯体疾病的占17.9%.结论:流浪精神病患者是一个特殊群体,缺少家庭及社会的关注,应加强综合治疗,加强家庭监护和社会支持.
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偏瘫患者社区康复护理中存在的问题及对策
偏瘫患者的社区康复护理就是借助医学和社会的综合措施,尽量使恢复期的偏瘫患者在出院后能继续进行有效的康复护理,大限度地提高病、伤、残者的生活质量,使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力,终回归社会提供帮助[1].
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临床护生从事老年社区护理工作意愿及影响因素的调查分析
目的:调查武汉市临床护生从事老年社区护理工作的意愿并分析其影响因素.方法:采用随机抽样,用自制问卷对武汉市临床护理实习生200例进行问卷调查.结果:共发放问卷200份,收回194份,有效问卷180份.分析显示60%的临床护生愿意从事老年社区护理工作,66.1%作为第2选择;家庭年收入、期待工作地点、社区养老前景的判断、是否了解人口老龄化现状等对临床护生从事老年社区护理工作的意愿具有显著影响(P<0.05).结论:加强对老年社区护理工作的宣传及从业人员的职业规划,提高工资待遇是促进临床护生选择老年社区护理工作的关键.
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中医药院校儿童康复教育的现状与思考
康复医学是现代医学中的重要组成部分.儿童康复医学是康复医学的重要分支.中医药院校康复治疗专业儿童康复医学的教育较薄弱,本文将对我国中医药院校康复治疗专业儿童康复医学教育的现状进行分析并提出几点建议.
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多功能颈椎康复治疗仪的研制及初步临床应用
目的:研制一种在仰卧位颈椎牵引下进行棘突后向前关节松动术的多功能颈椎康复治疗仪,并探索不同牵引力对关节松动的影响.方法:治疗仪设计采用机电一体化结构,由机架、颈椎关节松动装置、牵引装置、微电脑控制台和驱动器等组成.5年内无颈椎病病史的健康志愿者30例,给予治疗仪仰卧中立位持续牵引下关节松动,牵引力分别为0、3、5和7kg时,治疗仪针对C5棘突行后向前关节松动,作用力幅度为10~30N,频率为1Hz,记录实时作用力并测量机械手指在颈椎上的大位移.结果:实时记录的大和小平均作用力分别为(27.52±0.58)N和(4.57±0.52)N,组内相关系数(ICC)均>0.99.不同牵引力时机械手指针对C5棘突关节松动的平均大位移差异无统计学意义.结论:本文研制的新型多功能颈椎康复治疗仪实现了在仰卧位颈椎牵引下进行安全稳定的中央后向前关节松动,为颈椎病治疗提供了新的工具.
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不同性别对“残疾”的社会表征
目的:探索残疾的社会表征在男女性别方面的差异.方法:健康男、女性各80例,均为医学院校学生,以“残疾”为刺激词,构建反映“残疾”社会表征的词汇联想网络.采用绘制可视化网络图、k-核解析、构建随机网络进行统计学检验等复杂网络分析方法,对男、女性的“残疾”社会表征进行比较.结果:在表征的结构特征方面,研究发现男、女性对“残疾”的社会表征有着相近的词汇量、密度和组元构成比例;女性社会表征中的词汇地位较男性更均等;男、女两性均存在中心核结构.在中心核所含的内容方面,两性既有共享的核心要素,也有着各自不同的核心要素.共享核心要素包括残疾场景要素(轮椅、拐杖、医院、老人)、残疾原因判断(车祸、有病)和情绪表达(同情、关爱).“轮椅”具有大的词汇影响范围,并且与“拐杖”一起成为将社会表征的中心核结构与周边系统联系起来的要素.男性特有的核心要素是情绪类词汇,女性特有的核心要素则主要是直接表述身体状态的词汇.结论:“轮椅”和“拐杖”是两性共有的“残疾”社会表征的象征符号.在医学院校的学生群体中,男性和女性对“残疾”社会表征有着相似的整体结构特征,但具体内容存在差异.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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1998 | 01 02 03 04 |