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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子: 1.52
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-0743
- 国内刊号: 23-1042/F
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-97
- 曾用名: 卫生经济
- 创刊时间: 1982
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 蔡仁华
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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发展和完善农村合作医疗制度面临的主要问题与对策
分析了发展和完善农村合作医疗制度面临的主要问题,尤其是经济体制改革和费改税政策调整给合作医疗工作带来的影响,针对上述问题提出了进一步发展和完善合作医疗的对策.
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撤并乡镇卫生院面临的问题及对策
依据国务院<关于行政区划管理的规定>,黑龙江省省委、省政府下发了<黑龙江省乡(镇)行政区划调整工作的实施意见>,据此对我省部分乡镇进行行政区划调整.此次乡镇行政区划调整,对于减轻地方财政和农民负担,加快农业产业化经营和农村经济结构调整步伐,促进农村区域经济的发展和小城镇建设具有十分重要的现实意义和深远的历史意义.
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当前农村卫生改革的问题分析
随着卫生改革的不断深入,农村卫生工作中的一些深层次的矛盾和问题逐渐地暴露出来,并成为卫生事业发展新的阻碍.下面仅从我市卫生改革遇到的问题进行分析说明.
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合作医疗实践与根本目标的分野--关于合作医疗的经济学思考
在阐述合作医疗的发展经历和分析合作医疗现实问题的基础上指出合作医疗实践与根本目标的分野,并就增强合作医疗经济补偿功能提出了若干建议,如:增加农民收入、扩大覆盖范围、控制医疗费用过快上涨、争取财政支持等.
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对中国农村贫困地区合作医疗的政策建议
中国农村贫困地区合作医疗试点工作在卫生部的领导下,在联合国儿童基金会,美国哈佛大学等国际组织和专家的资金及技术援助下,10个试点县各级政府经过5年的努力和2年左右的实践,取得了可喜的进展.已经实行合作医疗的乡村,在保障农民的基本医疗和基本卫生服务、减轻农民的疾病经济负担、提高人民健康水平方面发挥了积极作用.合作医疗的试点和推广,使卫生院和村卫生室的建设及管理得到了加强,收入增加,服务效率提高,卫生人员得到了培训,卫生事业得到了同步的发展.
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对当前社区卫生服务工作的几点思考
一、社区卫生服务面临着良好的发展机遇(一)社区建设是社区卫生服务发展的良好契机社区建设是社区服务深入发展的产物,是城市社会经济发展到一定阶段的必然要求.社会主义市场经济的深入,社会成员的"单位"属性逐渐减弱,大量"单位人"转为"社会人",城市化进程加快,大量农村人口涌入城市,社会人口流动性加剧,客观上要求进行社区管理.国有企业深化改革、转换经营机制和政府机构改革,企、事业单位、政府剥离出来的社会职能和服务职能,大部分将由社区承担.另外,住房、医疗、养老、就业等制度的改革终都要落实到社区.近几年来,社区建设工作蓬勃发展,城市居民的社区意识在逐渐形成,对自己所生活或工作的社区逐渐产生认同感和归属感.
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关于医院保健科纳入社区卫生服务的可行性探讨
当今,医学的目的已由"救死扶伤,实行人道主义"转变为"预防早死,提高生命质量和健康促进."实现此目的的关键是使所有的医务工作者进行观念上的一次深刻的革命,以使其在行医过程中,始终将预防与保健相结合,从而真正体现以人为本、以健康为中心的服务宗旨.
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谈现行制度下的医院财务管理
加强内部财务管理,离不开国家的宏观管理及各职能部门的监督.为此,本人对新制度下如何加强财务管理谈一下自己的看法:
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加强财务分析提高医院财务管理水平
会计业务手工操作条件下,大量的业务停留在记账、算账、报账上,存在着"重核算、轻分析"的思想.随着会计电算化的普及,广大财务人员从繁重的劳动中解脱出来.随着医改的不断深入,新生事物的不断涌现,医院的业务内容不断丰富,财务人员面临的问题是如何充分利用会计资料及其他有关资料,对医院的经济活动进行分析和控制,为医院的决策提供科学的依据.
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树立新观念研究新问题
一、规划财务工作面临的新形势历史已跨入了新的世纪.当前及今后一个时期是建立社会主义市场经济体制的关键时期,也是社会整体改革进一步深化的重要时期.形势喜人,形势逼人.卫生规划财务工作面临的形势:一是财政体制改革对卫生规划财务工作提出了新要求.财政改革依据公共财政理论,重新界定了财政支出范围,理顺了政府职能同市场职能的关系并改革了预算管理模式.在预算组织形式上实行了部门预算;在预算编制方法上采用了零基预算;在资金控制上准备实行国库单一账户集中统一管理,这些措施的出台,要求卫生财务工作必须与之相适应.二是卫生体制改革,要求卫生规划财务人员必须积极主动为卫生改革服务.随着城镇医药卫生体制改革配套文件的全面出台,城镇医药卫生体制改革将进入具体实施阶段.
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如何成为一名适应医院改革发展的新型财务管理人才
随着卫生改革的不断深入,医院的财务管理力度随之加大,医院会计人员也将面临许多全新的、更为复杂的挑战,特别是总会计师制度的实施和会计人员委派制的推行,对会计人员提出了更高的要求.
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刍议会计信息失真与会计管理委派制
一、改革会计管理体制是有效治理会计信息失真的关键会计管理体制是指:根据经济体制的整体要求对一定范围内的会计事务进行组织和管理的方式、方法,所做出的具体制度安排.我国现行会计管理体制下,会计人员在企、事业单位中,具有非常特殊的"双重身份",既代表国家利益,执行国家制定的会计法律、法规,又要维护所在企、事业单位的经济利益,执行单位领导的决定和决策,在此体制下的会计人员进行的会计核算与会计监督工作质量,是可想而知的.
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外资医院与国有医院服务观念和管理之比较
近几年来,不少海外资本纷纷打入国内医疗市场.洋诊所的到来,给人们带来全新的服务观念和现代企业化的管理.在国内医疗市场的激烈竞争中,收费较高的外资医院,始终保留一席之地.反观国有医院,备感巨大落差.随着我国公费医疗制度的改革和"入世"(加入世界贸易组织,下同)的即将到来,国有医院必须进一步加快改革的步伐.
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医院引进外资的思考
随着一系列医改政策的出台和入世的临近,外资进入我国医疗卫生服务领域已是势在必行.医院在引进外资的过程中一定要切合实际,在完善医疗市场环境的条件下,进行产权制度改革,明确界定国有资产的产权管理主体,确立医院的法人地位,建立有效的医院法人治理结构,更新观念,创新引进外资的模式.
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医院内部分配制度改革的几点做法
医院分配制度改革有多种形式.我院经过不断实践,逐步形成了一种新的分配机制:一、基薪、活薪的分配形式1.基薪的组成:占全院平均工资总额的60%,其中包括基职工资、职岗补贴、工龄津贴、卫生津贴、住房补贴、交通补贴等项.
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关于实施卫生工作全行业管理的探讨
行业是社会分工的产物.每一个行业是社会的一个子系统.而每一个行业也自成体系,由社会各层面的许许多多行业子系统组成.行业担负的社会职能,必须由各行业子系统共同的行为来整体体现,某个行业子系统的行为并不能体现全行业的社会职能.由此可见,必须加强全行业的统一管理,这个行业才能完成社会赋予的职能.
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深化改革增强发展活力--福建省医学科学研究所机构改革的设想
一、基本情况和现状我所成立于1980年,现有职工115人,其中,在编78人(6人在国外留学),离退休37人;在职72人中,高级职称者24人(正高职5人),中级职称者24人,初级职称者14人,工人10人.
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大西北医院后勤管理的实践
在西部大开发的热潮中,探讨大西北医院后勤管理问题,对增强该地区医院的服务能力无疑是有益处的.
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加快发展卫生工副业推动卫生系统人事制度改革
如果从某种意义上说卫生系统改革仅仅停留在理论上的探索,没有实质性的突破,那么,其重要原因就在于卫生系统的人事制度改革的举步维艰.因此,卫生系统改革的成败关键取决于卫生系统人事制度改革的进程.
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论新时期医院经营管理
(一)<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>和国家八部委制定的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>指明了医药卫生体制改革的目标:建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制,促进卫生机构和医药行业健康发展,让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务,提高人民的健康水平.
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浅议政府在卫生改革中的职能
卫生服务市场是一个自身发育不完全的市场,在这个市场中存在着供需双方信息不对称、竞争机制发挥作用十分有限、利益驱动法则失效等特点.因此,单纯地依靠市场机制来对其进行调节,必然导致卫生服务市场的畸形发展.同时,由于卫生服务作为一种介于一般产品和公共产品之间的准公共产品,其特性既不同于一般产品又有别于公共产品.因此,市场机制在卫生领域的作用是十分有限的,单纯地依靠市场机制在卫生领域发挥作用是不能实现资源配置优化的;解决卫生服务总供给与总需求之间的平衡,也不能解决卫生服务的公平分配,等等.正是由于上述原因,才使得政府在卫生领域的作用尤为重要.
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建立连贯性医护制度迎接入世挑战
一、医院改革站在十字路口我国加入WTO后,随着我国服务贸易业的对外开放,外资将逐渐进入与健康有关的医疗保健服务领域.2000年12月,台湾台塑集团董事长、"经营之神"王永庆宣称将在内地建立全球第一家连锁医疗体系.当福建省福州市卫生局把下属的儿童医院等四家医院推出向社会招商时,一天之内,就有美国百利康(国际)集团亚洲部等16家中外投资商前来洽谈.然而,由于医疗卫生服务业的特殊性,目前,国际上绝大多数国家都是以政府兴办为主.对于实行社会主义制度的我国,当然更不能例外.一方面,我国的社会性质决定我国必须以政府兴办医疗机构为主;另一方面,我国还不富有,国家的财力有限,绝大多数人才刚解决温饱问题,人们还无力负担私人医疗机构的昂贵医疗费用.与此同时,我们又不得不思考我国当前面临的严峻的医疗服务形式:有统计资料表明,从1993年到1998年,我国居民的患病率增加了7.3%,但却有50%的人有病不看,就诊率反而比5年前下降了18.8%.由于医院间的无序竞争,协作性差,医院重复建设的现象非常严重,浪费了大量的卫生资源.目前,有相当一部分医院的病床使用率低于50%.
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公立非营利性医院改革与发展若干问题的思考
国务院体改办等八部门制定的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>)明确提出,建立新的医疗机构分类管理制度,即将医疗机构分为营利性与非营利性两类进行管理.非营利性医院又分为政府办非营利性医院(公立非营利性医院)和其他非营利性医院.这是进一步深化医院改革的新课题之一.本文就公立非营利性医院在今后改革实践中可能会遇到的问题,谈一些粗浅看法.
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护理人力资源配置及其研究现状
研究了我国护理资源配置现状,分析了国外护理人力资源特点,总结了宏观、微观护理人力资源配置的主要方法,并提出护理人力资源开发、利用对策.为护理人力资源科学配置提供了依据.
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医学信息管理和服务能力的探讨
信息时代给信息服务行业带来了新的机遇和挑战.一方面大量而频繁的信息让人无所适从,从某种意义上说,过量的信息等于没有信息.另一方面是信息的非对称性.这种非对称性表现为信息发布者对某些事实缺乏了解,同时,也可能故意隐瞒某些事实真相,甚至提供虚假的信息.因此,对相关学科发展中的信息进行分析和评价,归纳综合,成为信息服务行业工作的中心内容.本文着重探讨医学信息及其质量问题,从而寻找出提高信息服务质量的有效途径.
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伤残调整期望寿命研究
世界卫生组织(WHO)的2000年世界卫生报告的出台引起了世界各国的关注,报告提出了基于卫生系统3个内在目标--健康(Health)、反应性(Responsiveness)和筹资公平性(Fairnessin Financing)的卫生系统绩效(Performance of Health Systems)评估框架.
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非营利性医疗机构的经营症结及对策
(一)在医院现有的运行机制中,尽管非营利性医疗机构不以追求利润大化为运行目标,但必须具有市场经济体制下的经营观念.由于部分非营利性医疗机构没有真正树立经营理念与市场经济观念,相应的监督、控制机制没有建立起来,各项管理制度不到位,存在着一些管理问题:
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"全国医院产权制度改革第三次研讨会"述要
由国家软科学项目"中国医院产权制度研究"课题组、<中国医院管理>杂志社、加拿大凤凰医院管理公司联合举办的"全国医院产权制度改革第三次研讨会"于2001年4月23日~25日在大连市召开,来自全国各省、市的81名代表出席了研讨会.
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公退民进股份合作--对射阳县海河镇卫生院实施产权制度改革的调查
江苏省射阳县海河镇卫生院创建于1955年,占地面积1.6万平方米,建筑面积5 600平方米,其中,业务用房面积2 100平方米;固定资产435万元;现有科室(包括辅助科室)30个,职工58人,其中,业务技术人员52人.近年来,随着市场经济的发展,该院与其他一些乡镇卫生院一样,由于处于运行机制不如村卫生室灵活、医疗设备不如县级以上医院先进这一两难境地,虽然面对该镇6万人口的医疗市场,但门诊量日见萎缩,面临生存危机.对此,射阳县积极探索乡镇卫生院产权制度改革的路子,于2000年6月对海河镇卫生院实行"股份合作制"改造,逐步退出公有资产,将原防保科划出成立独立的防保所,承担社会卫生防疫和行业管理职能.该院改制后,通过半年多时间运行,在补偿机制、运营机制、激励机制上逐步进入良性发展轨道.
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借鉴国企改革经验完善医院产权制度
我国的国有企业改革作为整个经济体制改革的中心环节,自从1978年中央决定实行改革开放的基本国策后就开始在摸索中进行了.这是一项前无古人的事业,没有现成的经验可供参照,国家采用了先试点、后推广、错了就改的"摸着石头过河"的审慎步骤逐步推进.风风雨雨20年,依有关学者的归纳,大体可以分为扩权让利、两权分离、建立现代企业制度3个阶段,其问积累了大量的宝贵经验.
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医院产权制度改革方法论
在党的十五大关于"公有制实现形式多样化"的重要阐述推动下,医院产权制度改革在继续深入进行理论探讨的同时,迅速向更大范围的实践展开.产权制度改革作为一项重大制度改革,不仅需要有勇于探索的胆识,而且还需要有科学周密的方法.科学方法是通向成功的桥梁.在医院产权制度改革实践中,方法问题至关重要.本文就医院产权制度改革的一些方法作粗浅探讨.
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医院药品集中招标采购的实践
我国城镇医药卫生体制改革已进入实际操作的新阶段.为进一步规范药品购销活动,提高药品采购透明度,遏制药品流通领域不正之风,减轻社会医药费用负担,我院根据<医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定>的精神,试行药品集中招标采购工作,取得了显著的成效.
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谈药品集中招标采购
实行药品集中招标采购是目前解决药品流通领域不正之风的重要举措,受到了社会的广泛关注和好评,笔者仅就我市开展此项工作谈谈粗浅认识.
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健全内部分配机制提高医院综合效益
我院拥有床位600张,职工618人,是一所地级综合性医院.1994年以卫生事业单位工资制度改革的有关政策为依据,在多年实行综合目标管理岗位责任制的基础上,不断地总结、探索、改革、调整,制定了一套适合自身发展的"质量考核、成本核算、效益提奖"的效益工资内部分配制度,确立了各类管理指标.这一制度的实施,推动了医院的改革和发展,使医院综合效益大幅提升.
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认真推行药品集中招标采购遏制医药购销中的不正之风
1999年以来,我市卫生系统按照国务院反腐纠风工作部署,结合我市医疗卫生单位的实际,认真开展了以推行药品集中招标采购制度为核心内容的纠正医药购销中不正之风工作.经过1年多的探索和实践,初步摸索和建立了一套切实可行的运行机制和管理制度,取得了较好的效果.目前,全市15所县级以上综合医院全部实行了药品集中招标采购制度,共招投标138次,涉及品种961个,金额达5116.91万元.与招标前相比,招标药品采购价格平均下降10.92%,零售价格平均下降13.65%,累计向群众让利678.19万元.
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医院产权制度改革:一个绕不开的话题
在贯彻落实国家关于城乡医药卫生体制改革文件精神的过程中,必然会遇到这样的问题:不同隶属关系的医疗机构如何进行资产重组;非营利性医疗机构是否允许向社会融资;如何构建各类医院公平竞争的市场环境;医院如何建立真正的法人治理结构;如何解决卫生资源配置中的低效率问题和经营中的短期行为问题.如此种种,其解决的路径,与医院的产权制度不无联系.
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美国管理保健的经验与启示
管理保健通过对卫生服务供方实施控制以达到控制服务利用的目的,广泛的保险覆盖范围、消费者较低的费用负担、有限的提供者选择与组织、多样化的供方支付激励、服务利用监控是其主要的要素,HMO、PPO及其混合形式POS是其主要的表现形式.管理保健有效降低了卫生费用,卫生服务质量未受影响,其供方风险分担及选择与竞争机制对各国卫生改革有重要的现实意义.
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对"病人选医生"有关问题的分析及对策
我院是湘南地区的一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的大型综合性医院.现有在任职职工1195人,开设病床806张.
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积极推进药品集中招标采购切实减轻群众药品费用负担
为提高医院药品采购透明度,纠正药品购销中的不正之风,保证药品质量,降低药品采购价格,减轻群众不合理负担,我省自1999年12月起,开展了药品集中招标采购改革.一年来,完成了三次药品集中招标采购,由第一次招标采购时仅为省人民医院1家,扩大到现在的12家医院,三次招标,共采购药品319种,采购金额共计5 300万元.目前正在开展第四次药品集中招标采购,参加招标的医疗机构扩大到县及县以上公立综合性医院、专科医院、中医院和妇幼保健院(所、站),招标药品700多种,采购金额约8000万元.
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肾替代疗法的经济学思考
尿毒症(慢性肾功能衰竭ESRD)是严重危害居民健康的疾病之一.20世纪80年代以来,多种因素导致的尿毒症在世界范围逐年上升.以美国为例,1994年尿毒症病人为17.7万人,1998年已攀升到25万人.我国尿毒症发病情况尚缺乏准确的统计,1994年估算发病率为100/百万.由于医疗条件和费用支付能力的限制,每年接受透析治疗的患者只有4万人左右,治疗率仅为31/百万.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |