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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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县级公立医院综合改革政策对医院运行的影响研究
目的：研究县级公立医院综合改革政策实施前后运行指标变化情况。方法：利用倍差法研究医院总收入、总支出、医疗服务收入、药品收入、次均住院费用和次均门诊费用的变化情况；利用面板数据的回归分析研究各因素对以上指标的影响程度。结果：县级医院综合改革通过取消试点医院的药品加成和非试点医院药品加成严格控制在15%以内的措施，有效控制了县级公立医院的药品收入，医院总收入增长幅度有所放缓；次均门诊费用和次均住院费用增长有所放缓。结论：县级公立医院综合改革试点医院运行平稳，没有出现因取消药品加成造成的收入减少而转嫁给医疗服务收费的情况。
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基本药物制度对基层医疗机构收支结构的影响分析：基于上海、四川与重庆地区实证研究
目的：探讨基本药物制度对基层医疗机构收支结构的影响。方法：选择上海、四川和重庆地区共12所基层医疗机构作为研究对象，收集实施基本药物制度前后的收支结余等数据进行分析。结果：实施基本药物制度前后，基层医疗机构财政补助收入占总收入比例上升了20.24%，医疗收入和药品收入占业务收入的比例分别从实施前的36.86%和49.30%增长到实施后的41.68%和52.72%，增幅分别为13.09%和6.95%。收支结余率实施前后分别为-1.06%和-5.78%，降幅为-443.39%。结论：实施国家基本药物制度后，基层医疗机构医疗财政补助收入和医疗收入比重不断升高，药品比重略有下降，但多数基层医疗机构收支亏损增大。同时，基层医疗机构在服务能力和补偿等方面面临着诸多问题。
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辽宁省基本医疗保险筹资额的预测模拟
目的：利用系统动力学方法就辽宁省2013-2022年间基本医保筹资额及相关指标给予二次指数平滑模拟与预测；方法：先用事后法进行试预测并选择佳α值，再将二次指数平滑过程映射到系统动力学软件中，得出预测结果；结果：模拟终期省医保资金额及相关指标将增至2013年的2倍左右，个人现金卫生支出将大幅下降；结论：我省整体经济增长较快，基本医疗保障水平稍显不足。
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流动人口异地就医即时结算现状与问题研究
随着我国人口流动现象的加剧，异地就医需求日益提高。由于我国的基本医疗保险实行属地化管理，不同地区间的报销政策和报销水平差异导致异地就医产生的医疗费用难以及时报销，大量流动人口在异地就医时仍面临较重的个人负担，一定程度上限制了流动人口及时获取医疗服务。文章在分析了流动人口异地就医特点的基础上，总结3种典型异地就医即时结算模式，并探讨制约流动人口异地就医即时结算的主要问题，从而提出加快推进异地就医即时结算的建议。
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医疗保险对我国老年人健康的影响：基于有限信息极大似然法的检验
目的：在克服内生性问题对因果关系不利影响的基础之上，研究医疗保险对老年健康的影响。方法：应用有限信息极大似然法，引入工具变量进行两阶段分析。结果：参加医疗保险种类越多，越能降低老年人患慢性病的风险，但不利于改善自评健康。结论：政府应大力发展新农保等社会保险，提高老年人参加医疗保险的能力。
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审计判断的透镜模型在公立医院内部控制评价中的运用
目的：探索公立医院内部控制评价的有效工具。方法：借鉴认知心理学在审计判断研究中使用的透镜模型理论框架，结合公立医院作为政府非营利组织的运行特点以及公立医院治理改革下的监管目标。结果：相较于其他评价方法，透镜模型在公立医院内部控制评价研究中更可行、有效。结论：使用透镜模型开展公立医院内部控制评价相关研究，能为医院治理层监管活动提供灵活、有效的评价技术工具。
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论新型农村合作医疗基金会计与政府会计改革
政府会计改革为医改铺路，新《医院会计制度》是政府会计改革的试金石。基金会计作为政府会计的主要模式尚需进一步建立和完善，“新农合”基金会计则充分体现出了政府“基金会计”的特点。树立大医疗会计制度观念，将“新农合”基金会计的实践借鉴至政府会计改革将有利于政府会计与公益性医疗改革的协同机制的建立。
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社区卫生服务成本核算方法再研究
为了探索更合理、科学的社区卫生服务成本核算方法，进一步完善社区卫生服务成本核算方法体系，在目前现有的社区卫生服务成本核算方法基础上，分析和借鉴医院成本核算方法，构建了相对科学、完善的社区卫生服务成本核算方法体系：科学划分了部分科室，重新定位间接成本中心分摊方法，根据不同成本核算对象确定不同的成本核算方法，并对项目成本核算提出了改进建议。
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北京市社区卫生服务中心公用经费补偿研究
目前北京市实行收支两条线的社区卫生服务中心（站）公用经费的补偿存在较大问题，文章针对现行存在的问题，对社区公用经费的补偿问题进行研究，规范了公用经费的定义、范围，对公用经费的补偿形式及拨款程序提出了建议，并对公用经费的定额项目标准制定提出了方法。
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中央级医学科研单位修购专项资金执行成效及问题探究
卫生保健是民生发展的重要因素，中国医学科学院作为中央级医学科学研究机构通过有效实施中央级修购专项资金，在科研基础和人才队伍建设方面取得了一定的成效和经验，同时在构筑未来发展道路上也面临着亟待解决的问题。
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天津市卫生机构预算管理与经费分类核算一体化研究与应用
目的：合理、规范地使用好国家卫生资源。方法：采用问卷调查法，分析25家卫生机构预算管理及经费分类核算应用情况，采用访谈法及专家咨询法，研究预算管理与经费分类核算一体化流程及模式。结果：建立区域化管理总体架构，并借鉴PDCA管理思想，形成天津市卫生系统卫生机构财务管理、会计管理的闭环管理流程，配套开发“天津市卫生机构预算管理与经费分类核算一体化管理软件”，进行了实践应用，并取得良好效果。结论：卫生机构预算管理与经费分类核算研究与应用，实现了科目、期间和分类项目的“三个一致”；突出了多维度、信息化和易操作“三个特性”；完善了预警提示一个功能；使预算管理、财务管理和会计核算融为一体。
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北京市医院财务人员现状调查
目的：了解北京市医院财务人员现状，为促进医院财务人员队伍建设提供建议。方法：对北京市医院财务人员基本情况进行问卷调查，并分析回收数据。结果：医院财务人员男女比例1：5.26；医院财务人员平均年龄35.54岁；主要以大专及本科学历为主，部分人员未获得学位；60.52%的财务人员无专业技术职称；34.63%的医院财务人员5年内未接受过任何培训。结论：医院需要合理配置财务人员，优化医院财务人员结构，加大医院财务人员培训力度。
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安徽省新型农村合作医疗受益情况探析
目的：分析安徽省新型农村合作医疗参合农民门诊和住院的受益情况，为进一步提高参合农民受益水平提出建议。方法：以安徽省新农合为研究对象，对其运行相关数据进行分析，获取农民受益情况并结合新农合制度的变化，对参合农民受益情况进行探析结果：2012年较2011年相比门诊和住院补偿人次均上升，门诊和住院实际补偿比均增长，数据显示参合农民受益面和收益水平都显著提高，但次均自付费用并未减少。结论：应通过加大新农合政策宣传，加强医疗机构监管、实施大病保险等措施，进一步提高参合农民受益水平。
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新型农村合作医疗大病保险政策各方利益主体间的博弈分析
目的：明确新型农村合作医疗大病保险各方利益主体间的博弈关系，为新型农村合作医疗大病保险政策的平稳有序推进提供理论参考。方法：运用博弈论对政府、商业保险机构、定点医疗机构和大病参合农民之间的博弈关系进行系统分析。结果：政府与商业保险机构之间、政府与定点医疗机构之间属于合作博弈，大病参合农民在博弈中倾向于选择合作策略。定点医疗机构与商业保险机构、大病参合农民之间倾向于非合作博弈。结论：商业保险机构与定点医疗机构应该迅速建立密切合作的战略关系。政府在加强对商业保险机构、定点医疗机构大病参合农民监管约束的同时，应尽快建立有效的激励机制。
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国际上疫苗接种异常反应补偿机制借鉴
目的：为我国疫苗接种异常反应补偿机制的建立与完善提供借鉴。方法：通过文献复习和政策分析对国际上的疫苗接种异常反应补偿机制进行综述。结果：国际上的疫苗接种异常反应补偿机制可分为4种模式：基于财政的补偿模式、基于基金的补偿模式、基于保险的补偿模式和基于以上模式的混合模式。结论：建议我国一类疫苗的异常反应补偿资金由各级政府部门分担，二类疫苗的异常反应补偿金可通过设立基金和保险筹集。此外，可借助医疗保险、医疗救助以及商业保险等其他筹资机制，探索新的补偿机制。
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基于层次分析法的医生工作量的测算研究
目的：寻找衡量医生的服务价值和给付医生报酬的办法。方法：从医疗服务项目层面，对医疗服务项目进行分类，运用层次分析法来衡量医疗服务项目权重，建立哈佛大学医生工作量测量模型。结果：根据医疗服务项目权重，结合实际工作数量，进而计算医生工作量；结论：将理论结果应用到实践中，使得医生工作量的测评体系在组织中平稳运行。
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我国公共卫生资源配置的公平性评价研究：基于公平基准方法的实证分析
目的：评价近年我国公共卫生资源分布是否公平。方法：卫生资源配置现况主要运用卫生服务优先指数（IPHS）和资源分布指数（IRD）两种测算方法，并对公共卫生资源状况展开纵向和横向比较。结果：随着新医改的推进，公共卫生服务供给得到逐步提高，民众基本卫生服务需求得到进一步满足。惯有的地域之间不公平的资源分布格局仍未被打破，省际公共卫生资源供需不匹配。结论：公共卫生资源配置重点应继续围绕减少城乡二元化。缩小省际差距而展开。
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浙江省定向培养农村社区医生一体化政策的实践与体会
浙江省自2007年开展定向培养农村社区医生工作，经历了试点、推广和完善阶段，紧紧围绕基层实用型卫生人才“进得来、下得去、用得上、留得住”的目标，制定并完善了“招录、培养、使用”等关键环节的一体化政策，保障了定向培养农村社区医生工作有序推进，满足了基层群众多层次、多样化及日益增长的健康服务需求，缓解了基层人才紧缺的“瓶颈”问题，促进并支撑了农村卫生事业可持续发展。
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我国营利性医院竞争效果的实证研究
目的：从医院数量和医院市场份额两个角度实证研究营利性医院参与竞争对医院医疗费用和医疗质量的影响。方法：利用2003-2011年279个省级层面的平衡面板数据，采用固定效应模型。结论：费用效应方面，营利性医院相对规模的扩大提高了门诊费用，降低了住院费用；质量效应方面，营利性医院相对规模的扩大提高了门诊质量；营利性医院数量的简单增加对医疗费用和医疗质量的影响不显著。
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新疆某三甲医院2005-2012年住院费用结构变动度分析
目的：了解导致我院近年来住院费用增长的主要因素，以采取相应措施控制医疗费用不合理增长。方法：收集我院2005-2012年的患者次均住院费用，采用结构变动度方法进行分析。结果：（1）药品费是住院费用各年度中变动活跃的项目，且以负向变动为主；（2）导致住院费用增长的主要因素是化验费的增长，但体现劳动力技术价值的费用项增长不明显。结论：我院住院费用的增长仍存在结构的不合理，尚需进一步采取控制药占比、提高医务人员技术相关费用等措施予以改善。
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我国医疗卫生改革中道德风险的探究及其影响
在实证卫生经济学的研究中，如何分离逆向选择因素进而无偏的估计出道德风险的影响，一直是一个公认的难题。该研究试图使用我国过去几年医改中特有的政策变迁来获得对道德风险的准确估计。将双重差分倾向得分匹配估计方法运用在微观层面的样本医院患者数据上，评估了医疗保险补偿率的提高对医疗卫生服务需求的影响，结果发现在我国的医疗卫生改革中存在着很明显的道德风险。具体而言：如果医疗保险补偿率提高5%，其他因素不变，则相应的医疗卫生支出将增长7%左右。这一发现对学术界和当前的政策制定都有着重要的意义。我国政府承诺在“十二五”期间将个人支付医疗费比例从现在的大约37.5%降至30%以下。根据上述的估计，如果这个政策目标成功实现，单单就道德风险这一因素就会额外的消耗我国的医疗系统大约2000亿人民币。
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医疗卫生领域的价格管制问题之三：医生劳动价格的管制
价格管制在各国卫生系统中很常见，其中，对医生劳动进行价格管制是中国卫生系统相对特有的现象，这种对整个系统中为关键的生产要素进行价格管制的手段，产生了一系列不利的后果：价格信号作用被干扰，医疗机构过度依赖药品销售，医生行为异化，医患代理关系破坏，进而导致医患关系处于高度紧张状态。我国卫生系统痼疾很深，医生劳动价格受到管制是重要的源头，去除医生劳动价格管制制度是这个系统重获健康发展绕不开的选择。
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医疗机构分级诊疗价格机制研究
本研究应用经济学的理论，分析政府通过制定不同级别的医疗机构差别化价格政策，促进“小病进社区，大病进医院”的就诊模式。提出如何应用市场价格机制，引导居民合理利用医疗服务，优化卫生服务体系结构。在建立价格机制模型基础上，从供需双方的视角提出具体的可操作方案，为推进城乡卫生服务体系建设提供科学依据。
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基于引力模型的农村医疗服务需求理论与实证研究
目的：研究农村医疗服务需求的影响因素。方法：从个体效用函数和医疗机构的利润目标函数出发，推导得到医疗服务需求的引力模型，并利用江西省部分县区医院的数据回归检验模型。结果：研究得到影响医疗服务量的主要因素来自医疗供给方面。随着居民可支配收入的增长，对医疗服务需求弹性下降，同时就医距离对医疗服务需求弹性上升。结论：增加医疗服务的可及性，应该以满足居民个人需求为中心，促进民营医院和私立医院发展；限制大医院规模促使大医院分离低附加值医疗服务，促进分级诊疗制度的有效实施。
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医院距离对农村地区居民住院需求的影响：一个离散选择模型的应用
医院地域性对居民医疗需求的影响不仅仅是一个重要的学术问题，同样也具有很重要的政策含义。文章利用2006年和2008年所采集到的山东省97个村的家户调查问卷数据，研究了就诊距离对我国农村地区农民住院需求的影响。文章使用离散选择模型，估计了我国农村地区患者住院就医的需求函数。分析发现，农村患者的住院就医需求受到医院距离的显著影响。随着去医院就诊距离增加，患者去该医院就诊的概率会下降。并且这一影响也随着医院等级的变化而变化：越是基层的医院，影响越大。该研究为医疗服务的地域特性提供了新的证据。
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武汉市中盖项目HIV阳性发现的卫生经济学分析
目的：分析武汉市中盖项目在HIV阳性发现方面的经济学效率，为项目评估与政策制定提供科学依据。方法：在测量2008-2011年HIV阳性发现的成本、效果、效用、效益的基础上进行卫生经济学分析，并以敏感度分析测量指标的变化范围。结果：中盖项目避免1例感染的成本是858.35元，每挽回1个DALY的成本为39.86元，均低于印度、坦桑尼亚和肯尼亚艾滋病自愿咨询检测（VCT）的效果和效用成本；项目每投入1元钱可挽回GDP损失1713.26元、可挽回个人收入595.12元。结论：项目在HIV阳性发现方面具有一定的成本-效果、成本-效用、成本-效益等经济学价值。
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农村和城镇精神分裂症患者住院费用的时间序列分析
目的：分析农村和城镇精神分裂症患者的住院费用及其趋势，为进一步完善农村和城镇患者的补偿政策、减轻患者的经济压力提供参考依据。方法：收集某省精神专科医院2006-2012年住院精神分裂症患者的资料，对住院情况进行统计描述，并采用时间序列自回归移动平均模型（ARIMA）模型对农村和城镇患者的人均住院费用进行短期预测。结果：7年来农村精神分裂症住院人数增长了75.10%，城镇为93.27%；城镇患者的人均住院天数明显高于农村患者的人均住院天数；农村精神分裂症患者的人均住院费用增长了194.76%，城镇增长了248.72%。农村患者住院费用的预测模型为ARIMA (1,2,1)，城镇为ARIMA (1,1,0)；2013年农村和城镇患者人均住院费用基本保持先前的上升趋势。结论：农村和城镇住院精神分裂症患者不断增加，住院费用不断上升，农村患者的经济压力比较大，增加对患者的经济补偿成为必然。
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肾移植术后泌尿道感染患者的经济负担分析
目的：分析肾移植术后患者发生泌尿道感染所造成的经济负担，为卫生行政部门制定政策提供科学依据。方法：采用整群抽样的方法，对某三甲医院2008年1月1日至2012年12月31日所有入住器官移植科进行肾移植手术并符合纳入标准的患者共339例进行研究。采用病例对照研究的方法，将肾移植术后发生泌尿道感染的80例患者作为感染组，同期未发生医院感染的259例患者作为对照组，比较两组患者的住院费用及住院天数差异。结果：感染组患者住院费用高于对照组，两者中位数差值为23307元，差异有统计学意义（P＜0.01）。在感染组患者的各项住院费用中，增加多的是治疗费和西药费，其次为化验费。感染组和对照组住院费用中构成比占多的均为西药费和治疗费。感染组患者较对照组患者延长住院天数6天，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肾移植术后患者发生泌尿道感染后经济负担较重，造成了患者、医院和国家医疗资源的浪费，因此应减少肾移植术后患者泌尿道感染的发生率，节约有限的医疗资源。
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中医诊疗再生障碍性贫血成本-效果分析
目的：分析再生障碍性贫血的卫生经济学趋势，评价临床诊治水平和管理水平的提升趋势。方法：根据严格的纳入、排除条件，检索符合单一病种、成本、效果资料完整的病人资料，分别以住院总费用、输血费、西药费、中药费作为成本，以血常规四大指标作为效果指标进行成本-效果分析。结果：提升单位RBC、 Hb、 WBC、 PLT所花费的住院总费用、输血费、西药费和中药费逐年降低。结论：再生障碍性贫血中医诊疗的成效优势逐年提高。
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关注一次性医用耗材的经济和环境影响
文章综述了一次性医用耗材使用引发的问题，包括产生医疗废物、增加能源消耗和患者经济负担、带来潜在风险、缺乏行业准入标准等。呼吁从评估一次性医用耗材的生命周期影响、建立医用耗材评价与准入指标体系、从多角度比较不同类型医用耗材的适用性等视角，探究绿色经济安全的医用耗材使用管理模式。
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人口结构、环境质量与居民健康支出
目的：探讨我国人口结构变化、环境质量对居民医疗保健支出的影响。方法：基于2000-2010年省际面板数据，运用动态面板系统GMM估计方法。结果：（1）老年抚养比上升促进居民医疗保健支出的增加；（2）少年抚养比下降也是加速医疗保健支出上涨的因素；（3）环境质量的恶化加大了人们对医疗保健的需求。结论：为了改善居民的健康状况，应该完善老年人的医疗保险制度，构建儿童医疗健康保障体系，环境保护工作应以人为本。
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欢迎订阅《中国卫生经济》杂志合订本
中国卫生经济编辑部现有2005-2011年《中国卫生经济》杂志合订本若干（每年12期合订为一本），可为读者、作者收藏和查阅原始文献资料提供帮助，欢迎订阅，欲购从速。请在汇款时务必注明购买《中国卫生经济》杂志某年的合订本及数量。
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《中国初级卫生保健》杂志是由国家卫生部主管的综合指导类期刊。本刊以各级卫生管理干部、初级卫生保健理论和政策研究人员以及从事公共卫生、预防保健、乡镇卫生院和社区卫生技术和管理人员为主要读者对象。本刊为月刊，大16开本，96页，定价8.00元/册，全年定价96.00元。中国标准刊号ISSN 1001-568X/CN 23-1040/R，邮发代号：14-108。
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一本中国医院管理者必读的刊物--欢迎订阅《中国医院管理》杂志
《中国医院管理》杂志是我国卫生管理领域创刊早、发行量和覆盖率高的学术期刊，具有较大的学术影响。自1981年创刊以来，杂志秉承“理论实践大家论坛，医院管理精英摇篮”的办刊理念，彰显医院管理理论与实践的光芒，确立了在中国医药卫生期刊中的品牌优势。《中国医院管理》连续12年4次被《中文核心期刊要目总览》列为中文核心期刊；2006年以来被收录为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，成为“双核心”期刊。2001年被国家新闻出版总署确定为中国期刊方阵“双效期刊”。
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欢迎订阅《中国卫生经济》杂志
《中国卫生经济》杂志是由中华人民共和国卫生和计划生育委员会主管，中国卫生经济学会、卫生部卫生发展研究中心主办的卫生经济专业学术期刊。自1982年1月5日创刊以来，历经30多年的不懈努力，在期刊影响力方面，《中国卫生经济》杂志不但集“中国中文核心期刊”、“中国科技核心期刊”和“RCCSE中国核心学术期刊”三大核心期刊称号于一身，而且还成为了医药卫生事业管理学科期刊中具影响力的期刊（2011年影响因子为1.261，同学科期刊中排名第一）。
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中国卫生经济学会第十六次年会简述
中国卫生经济学会第十六次年会于2013年11月29日在北京召开，本次年会的主题是以党的十八届三中全会精神为指导，对我国的医药卫生体制改革进行全面回顾与展望。来自全国各地的700余位与会代表参加了会议，中国卫生经济学会高强会长就“全面贯彻三中全会精神深化医药卫生体制改革”为大会作了主题报告；围绕大会主题，国家卫生和计划生育委员会体改司梁万年司长、北京市卫生局雷海潮副局长分别为大会作了“下一步深化医改的重点任务”和“全民统一健康覆盖与与完善体制改革顶层设计”的专题报告。
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欢迎订阅《中国卫生资源》杂志
《中国卫生资源》杂志由中华人民共和国卫生部主管，中国卫生经济学会和卫生资源杂志社主办，曾荣获“卫生部首届医药卫生优秀期刊”称号。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
