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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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完善农村公共卫生服务的制度创新
我国农村的公共卫生服务在很多地区的现状是"工作项目少、工作质量差",农民对其缺乏信任感,农民的健康不安全.新型农村公共卫生服务体系,需要公共财政投入;完善管理体制,建立以全科医生、社区卫生服务机构为载体的服务网络;以项目管理的形式,严格考核.根据我们的调查和计算,政府为农民每年人均统筹投入15元,可以使农民获得18项免费服务,公共卫生水平将有较大提高.
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论新型农村合作医疗基金分割机制与补偿比例
筹资、补偿与管理是新型农村合作医疗运作的三大环节.补偿是指按补偿比例结报医药费.在科学测算的基础上确定合理的补偿标准直接关系到新型农村合作医疗的运作质量.因为,补偿标准过高将使基金透支,过低则基金过度结余,都不利于基金的安全与效益大化.补偿标准的制定主要依据新型农村合作医疗基金的分割份额.就此我们结合赣榆县试点实际进行探讨.
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贫困地区乡镇卫生院自身补偿状况与财政策略分析
针对海南省和湖南省贫困地区201所乡镇卫生院的运营和自身补偿状况进行分析,结果发现受政府补偿方式的误导,卫生人力资源配置不够合理;乡镇卫生院业务量差异大,影响农民对基本卫生服务需求的可及性;乡镇卫生院工作效率低,病床利用率低,影响到乡镇卫生院自身补偿能力;乡镇卫生院服务能力不足,造成病人流失和病人负担的加重;贫困地区乡镇卫生院自身补偿能力差,政府补偿有限,影响其生存和发展.并提出相关增强贫困地区乡镇卫生院自身补偿建议.
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建湖县推行农村社区卫生服务的实践与思考
江苏省建湖县地处苏北里下河地区腹部,总面积为1 154 km2,人口近80万人,辖15个镇和1个经济开发区,200个村,47个居委会.建湖县2004年实现国内生产总值85.10亿元,财政收入6.86亿元,农民人均纯收入为4 474元.
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新型农村合作医疗设计与管理中的风险及风险规避
如何认识新型农村合作医疗项目可能发生的风险,在设计和管理中有效地防范风险的发生是新型农村合作医疗可持续发展的重要课题.根据医疗保险的基本原理,结合新型农村合作医疗工作的实际,总结概述新型农村合作医疗可能会遇到的几种风险,并提出规避风险的常用方法.
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西部贫困地区县级医疗机构门诊处方费用分析
目的:通过对西部贫困地区县级医疗机构门诊处方费用的深入分析,探讨导致不合理处方费用的多种原因.结果:门诊平均处方费用为32.60元,超过百元的大处方占抽样处方的5.99%,单张处方随用药种数增加其平均处方费用相应增加,使用注射、特别是抗生素注射以及多种抗生素联用注射时,平均处方费用明显增加(P＜0.01).结论:西部贫困地区县级医疗机构多种药物联合使用、注射的提供以及抗生素注射的滥用是导致平均处方费用迅速增加的内在原因,建议完善处方费用的监控机制,增强医务人员的责任意识,降低处方费用.
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山东省新型农村合作医疗基金补偿方案评价
调查分析了山东省6县(市)新型农村合作医疗基金补偿方案,按照方案中的筹资标准、基金使用比例及不同费用段的补偿设计,6县(市)的基金运营基本平衡;6县(市)都设立了家庭账户,确定了20.00%左右的报销比例;结合医疗保险的原理进行经济学评价,建议以需方利益为出发点调整门诊和住院补偿比例.
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用科学发展观指导卫生事业改革
1我国卫生事业的现状及思考经过几代人的艰苦奋斗,我国卫生事业取得了举世瞩目的成就.卫生保障水平和服务质量明显提高,广大人民群众的健康状况得到了明显的改善和提高,劳动力的体能和寿命的延长促进了经济的发展和社会的进步.全国卫生总费用占国内生产总值(GDP)的比例由1980年的3.20%上升到2001年的5.40%.
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加强综合治理防止会计信息失真
诚信是市场经济的基石,诚信是会计人员基本的职业道德和行为准则,更是会计执业机构会计人员安身立命之本.
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对会计稽核工作在医院财务管理中重要作用的探讨
财务管理是医院经济管理中的重要一环,而会计稽核工作在医院财务管理中起着重要的作用.从会计稽核的真实性、合法性与合理性和合规性等内容方面,阐述了会计稽核在财务管理中的重要作用.
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谈医院科室核算存在的问题和对策
我省医院科室核算起步较早,在20世纪80年代末、90年代初,一些大中型医院就进行了以经济收入为主的科室核算.但随着社会主义市场经济的不断完善,医疗市场也发生了根本的变化,医院的发展面临着社会效益与经济收益、责任主体与利益主体、服务质量与耗费水平和医院收入与病人支出等种种矛盾.各医院为了适应新的社会发展需要,采取了不同的管理模式,医院的科室核算也出现了不同的类型,甚至有些医院误认为医院科室核算就是医院科室成本核算.为此,我们对青海省11家医院科室核算情况进行了调研.
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对卫生资金结算中心的再定位及思考
卫生资金结算中心(以下简称结算中心)成立以来,在加强资金管理、加速资金周转、减少银行存款和提高经济收益等方面都起了较大的作用.其功能主要有:①内部结算功能.这是结算中心基本的功能,结算中心为系统内部各医疗单位办理各项结算业务,将以往各单位与银行接触改为由结算中心统一与银行接触,提高财务工作效率.
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医院筹资方式的选择
随着卫生体制改革的进一步深入,医院面临的一个突出问题将是因为财政补助的弱化,而导致资金来源的减少,加上各级各类医院进入大规模改造期,给医院的发展带来诸多困惑.如何破解这个难题,广开筹资渠道,笔者以下介绍8种筹资方式,供决策者选择.
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谈如何加强医院内部审计工作
全国城镇医疗体制改革已步入新的阶段,医疗市场将形成公立医院、民营医院和股份制医院等多种所有制医院并存,公平有序竞争的格局.医院之间将围绕质量和效率开展竞争,以社会需求和群众满意度为评价标准,通过外在的竞争压力,促使内部转换经营机制,强化管理,提高经济收益.在这一新形势下,如何加强内部审计工作,使其更好地为医院改革和发展服务,笔者就此结合工作实践谈点体会,供同行参考.
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论医院成本核算制度的改革创新
随着社会经济的发展、卫生"三项改革"的深入和医疗市场竞争的加剧,社会上"看病难、看病贵"的呼声日高,对现行医院成本核算制度提出了严峻的挑战.构建符合医院经营管理需求,又与社会和谐互动的成本核算制度迫在眉睫.提出在目前医药合业的前提下,改革医药分开核算模式,建立医药统一成本核算模式,进而构建医院、科室和单元三级成本核算体系,既满足医院内部的管理需要,又为医疗保险、物价和财政部门及卫生主管部门提供决策参考.同时,还有利于社会监督.
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1993-2003年辽宁省省直医院药品比例变动分析
随着我国卫生改革的不断深入,控制医疗卫生费用增长日益成为社会关注的热点.医疗卫生费用的快速增长原因中,药品费用的过快增长是首要原因.以辽宁省直医院1993-2003年的平均药品比例为研究对象,对医疗收入、药品收入的构成进行分析,找到控制药品比例的关键因素.
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卫生人员工作激励影响因素的调查与分析
调查分析影响卫生人员工作积极性的激励因素,了解卫生人员工作中的愿望和要求,为采取科学有效的激励措施,建立完善的激励机制,提供依据和建议.
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江苏省城乡居民就医行为演变趋势调查研究
目的:了解居民就医行为演变的趋势,明确居民的卫生服务需求,为医疗体制的改革提供科学依据.方法:选择江苏省不同经济发展状况的4个城市(盐城市、连云港市、常州市和江阴市)的城乡居民随机抽样1 400人作为调查对象.自制调查表、问卷表,采用随机抽样调查法,所得资料用统计软件SPSS 10.0分析.结果:52.0%的居民患一些小病时,不去医院就医而自己采取处理措施的较多;当居民患病就医时,48.6%的居民仍以选择大医院为主;36.3%的居民就医选择社区卫生服务中心;对于影响健康的因素,53.4%的居民认为与身体锻炼有关、39.0%的居民认为与饮食有关.结论:随着我省社会经济的发展,居民就医行为已经发生了较大的改变.居民的健康知识增多、健康意识不断增强;主动体检、服用保健品的人数仍较多;当居民患病去医院时,仍以选择大医院为主,选择社区卫生服务中心或社区卫生服务站的居民较少.
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北京市城区老年人口医疗费用支付能力研究
利用2000年4-5月份北京市某城区健康与卫生服务利用调查资料,对其中1 831名60岁及以上老年人口的数据进行了分析.在利用扩展线性支出系统模型对老年人口家庭消费结构和基本需求进行分析的基础上,采用机会成本理论界定老年人口医疗费用的支付能力,并进一步分析了不同支付能力老年人口的人口社会学特征、健康状况及其对医疗服务的利用情况.结果表明:有相当比例的老年人对医疗费用的支付能力较差,影响到他们对医疗服务的利用.改善老年人口的健康状况,应该从提高其支付能力着手.
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医药费用"综合目标控制"策略的研究
实行"综合目标控制"是提高医院服务质量和控制医疗费用过快增长的一项综合策略.阐述了综合策略实施的主要内容和实施的程序与方法,分析提出了可能出现的问题与控制方法.通过综合策略的实施,有利于对医院服务质量和价格进行外部监管和内部控制,达到控制医疗费用过快增长的目标.
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成都市不同经济收入居民对中医药的看法
分层随机调查的1 193名成都市城区不同经济收入的20岁及以上年龄居民,人均月收入在301～700元者占36.5%,人均年支出医疗费用在100～499元者占41.8%;而中医药支出在医疗支出中所占比例低于25.0%的居民占50.9%.经济收入低和经济收入高的居民均喜欢利用中医药服务,说明城区居民对中医药认同程度高.
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对医院经营现状的分析与思考
2004年,杭州市不断推进"四改联动"以及为深化医疗卫生体制改革、解决群众"看病难、看病贵"的问题而采取的药品降价、让利百姓等重大举措.其重要目标就是要逐步缓解直至解决群众"看病难、看病贵"的问题,也是公众关注度和期望值高的改革.
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日、德医疗保险制度中对个人责任的激励及启示
个人责任对医疗保险的发展具有重要作用,个人责任的释放主要取决于激励,日、德两国在医疗保险制度中非常重视个人责任问题,并采取了多方面的有效激励措施,取得了很好的成效,这对我国医疗保险改革有一定的启示.
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医保结算中发生的剔除费用因素分析
医疗保险费用结算管理是医保管理机构对医院实行费用控制、监督不合理医疗费用支出、规范医疗服务行为、强化医疗服务质量和保证基金收支平衡的必要手段.目前,浙江省省、市医保部门的医疗保险费用结算办法是采取医院先垫付,医保机构审核后再拨付的方式.医保机构对医院的医保病人费用抽样进行审核,筛选出不符合基本医疗保险基金报销规定的费用,根据样本违规费用所占比例和样本占总费用的比例,确定实际拨付医院的数额,因而产生了剔除费用.
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完善我国医疗保险基金监管体系的思考
不合理支付是医保基金管理面临的一个突出难题,我国医保事业在快速发展的同时也存在着大量舞弊和浪费.要提高医保基金运行效果,需要建立完善的医保基金监管体系.在分析了我国医保基金运作和管理特殊性的基础上,借鉴国外监管经验和反舞弊理论,从基金内部治理结构、外部监管和审计等角度阐述了如何完善我国医保基金监管体系.
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论医疗保险与医疗卫生的协调发展
城镇职工医疗保险制度改革已在我国运行10年了,并取得了阶段性的成果,一种具有中国特色的"统账结合"式的城镇职工基本医疗保险制度已在全国范围内建立.医疗机构在医疗保险中处于一种特殊的地位,医保基金的使用和医疗保险政策的落实主要都靠医务工作人员,医疗卫生与医疗保险有着一种相互制约、相互联系的特殊关系[1].笔者认为,医疗保险与医疗卫生应保持协调发展,否则,无论出现哪一种情况,终都将影响到参保人员的身体健康和基本医疗保险的正常运行.
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当前我国疾病控制面临的主要问题和挑战
温家宝总理在全国防治"非典"工作会议上指出:"公共卫生建设的目标是:争取用3年左右的时间,建立健全突发公共事件应急机制、疾病预防控制体系和卫生执法监督体系;用更长一段时间,完善我国农村卫生体系、城市基本医疗服务体系、环境卫生体系和财政经费保障体系,满足城乡居民的基本卫生服务需求,不断提高重大传染病的防治能力,提高广大人民的健康水平."这为加强疾病预防控制(以下简称疾控)体系建设,充分发挥疾控功能,建立崭新的疾控机构内部运行机制创造了合适的环境.在当前卫生防疫、防病任务繁重、重治轻防观念依然存在、防保人员财政投入严重不足的状况下,我们一定要坚持解放思想,深化改革,与时俱进;坚持因地制宜,从实际出发;优化配置各种资源,改善条件,加强和完善疾控体系建设[1].
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我国慢性病直接经济负担研究
目的:通过对1993年和2004年<中国卫生统计年鉴>和第一次及第三次国家卫生服务调查相关数据的分析,测算5类慢性疾病的直接医疗费用.方法:直接医疗费用由出院人数、出院患者平均住院医疗费用、门诊人次数和门诊病人次均医疗费用求得.结果:2003年5类慢性疾病的直接医疗费用为1 209.42亿元,其中,住院医疗费用588.37亿元,门诊医疗费用为621.05亿元;5类慢性疾病的直接医疗费用构成了国家医疗总费用的重要组成部分(占21.05%),其中,各病种(类)的费用负担在门诊和住院中表现不一,并且在城市主要以住院费用为主,在农村则以门诊费用为主;自1993年以来,其年平均增长速度为14.37%,超过了同期国内生产总值(GDP)、卫生总费用和医疗总费用的增长速度,其中,门诊病人次均医疗费用和出院者平均住院医疗费用的增长速度大大超过了同期的门诊人次数和出院人次数的增长速度,提示我国医疗行业存在垄断现象.
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沈阳市和成都市贫困医疗救助项目实施效果评价
利用家庭入户调查资料,采用比值法评价贫困医疗救助年度实施效果.相对基线调查,低保家庭与普通家庭的患病率比值下降,就诊比例比值及就诊率比值上升,住院率比值有升有降,医疗支出占总收入(或总支出)比重比下降,对社区卫生服务的利用率增加.结论:贫困医疗救助项目实施1年后,贫困人口就医的经济负担减轻,卫生服务利用率增加.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
