中华老年口腔医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Dentistry 중화로년구강의학잡지
- 主管单位： 解放军总医院
- 主办单位： 解放军总医院 口腔医学教研室
- 影响因子： 1.16
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2973
- 国内刊号： 11-5010/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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即刻种植义齿
牙种植修复已有30多年的历史,近年来流行的即刻种植技术可减少手术次数,缩短等待修复时间,减少牙槽窝拔牙后的生理性吸收,尽早恢复口腔咀嚼功能,修复美学效果好,明显改善患者的生理功能和心理健康.即刻种植的成功率与常规延期种植无明显差别.本文就即刻种植的理论依据、时机、适应证、治疗等作一综述.
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生物活性玻璃在口腔种植中应用的研究进展
生物活性玻璃作为生物活性材料,具有高度生物相容性;低毒性;骨引导和骨生成性;能与骨和软组织有良好的结合性;且有良好的止血效果及抗菌潜力.因此,生物活性玻璃可应用于口腔种植领域,用作骨移植,骨填充材料,牙槽嵴的保持与重建材料及口腔种植体涂层材料.但其机械性能较弱,有易脆性和高度的可溶性,如何调配其组成成分的比例,发挥其优势,避免其不足,使其更好的应用,需要进一步的研究和探讨.本文对生物活性玻璃的作用机制、优点、不足及其在口腔种植领域中的应用进行了综述.
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牙种植体即刻负荷的研究现状
牙种植体能否进行即刻负荷,一直以来都是口腔临床工作者所关注的问题,种植体能否即刻负荷与其植入时的初期稳定性、上部结构的修复情况、咬合的调整以及种植体与骨界面结合的情况密切相关.本文将阐述这几个方面,并对今后的研究进行展望.
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骨髓基质细胞与珊瑚人工骨和两种屏障膜生物相容性的实验研究
目的:探讨珊瑚人工骨(natural coral,NC)作为骨组织工程学载体吸附骨髓基质细胞(bonemarrow stromal cells,BMSCs)的可行性,并比较两种可降解性屏障膜PLGA-NC复合膜和PLGA膜的生物相容性及用于牙周引导组织再生术的可行性.方法:体外分离培养狗的BMSCs,检测其成骨活性;将NC和可降解性屏障膜材料分别吸附原代培养的BMSCs,观察复合物的形态,进行细胞蛋白含量测定.结果:BMSCs在NC的孔隙中生长良好,并有细胞基质的分泌;两种屏障膜与细胞均有较好的生物相容性,但PLGA-NC复合膜较PLGA膜有更多的微孔和更好的成形性.结论:NC可作为牙周骨组织工程学中的细胞载体;PLGA-NC复合膜比单纯的PLGA膜更适合作为牙周引导组织再生的屏障膜材料.
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根管固位的铸造高嵌体修复后牙缺损的临床观察
目的:探讨根管固位的高嵌体修复后牙大面积缺损的临床效果.方法:选择牙体缺损较大,并已经过完善根管治疗的后牙54颗,制作根管固位的铸造高嵌体,临床追踪观察1～3年.结果:修复体固位良好,未见松动、脱落及牙周组织病变,2例出现继发龋,成功率为96.3%.结论:根管固位的高嵌体是对后牙大面积缺损较理想的修复方法之一.
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老年人复杂可摘局部义齿修复的体会
老年人缺失牙较多,时间较长,使口腔状况十分复杂,修复较为困难[1].笔者通过对各类复杂可摘义齿设计及制作方面谈几点体会.
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介绍一种自制恒温电动蜡匙
我科自2003年采用改进后电动蜡匙制作义齿160例,并与改进前制作的义齿160例相比较,效果满意,报告如下.
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老年人覆盖全口义齿修复体会
老年人残根残冠的保存修复是老年人的重点,也是口腔医学的重要任务[1],我国老年人大多患有多种疾病,因疾病和心理等因素,恐惧而不愿拔牙修复,直接影响到老年人的生活质量.笔者在多年的临床实践中利用较稳固的残根残冠,对老年人做覆盖全口义齿修复,取得了较好的效果,现报告如下.
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全口牙周病伴缺牙的夹板式固定修复
1.资料和方法1.1病例选择自2000年以来,门诊就诊患者中,牙周病伴有牙齿缺失及前牙前突稀疏,甚至伴有重度磨损或夜磨牙等症者58例,男性38例,女性20例;平均年龄67岁.全口(或半口)牙中多数松动为1～2度,并伴有2～6个牙齿缺失,X线片检查牙槽嵴吸收不超过根长2/3,全身健康状况良好.
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老年人重度反(牙合)上颌总义齿修复1例
患者,男性,85岁.上颌重度反(牙合),上颌后牙牙列缺损,无法咀嚼.于2002年7月来诊,要求修复治疗.
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分体插入式铸造桩核塑胶熔模的制作和应用
在后牙残根残冠的修复中,分体插入式铸造桩核冠可解决多根管不易获得共同就位道的难点,大大增强了修复体的固位和强度.在常规技术操作中,往往利用蜡制作桩核熔模,或用硅橡胶印模材料取模后间接制作熔模,再铸造获取金属桩核.但这二种方法一个操作繁琐,难度大,一个需要材料器械投入较多,在基层医院不易推广.作者近年来用自凝塑胶制作分体插入式熔模,发现其取材方便,操作简单,易于调磨,获得良好的临床修复效果.
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北京市785名老年人口腔修复状况及其影响因素
目的:评估北京市60～84岁老年人的口腔修复情况及其影响因素.方法:收集北京市785名老年人上下颌的修复情况、社会经济信息和全身健康信息.结果:总义齿的修复率上颌要高于下颌,但上下颌均以75～84岁年龄组的修复率为高;可摘局部义齿的修复率则相反,下颌要高于上颌.在教育程度较低和较高的两组人群中上颌行总义齿修复的比例分别为34.9%和22.5%,而口腔内拥有10个以上天然牙的比例为14.5%和40.9%.Logistic回归分析显示行总义齿修复的可能性与老龄化、低收入、低教育程度、吸咽和嗜酒密切相关,而与患慢性病的种数无关.结论:老龄化、低收入、低教育程度、吸咽、嗜酒和行总义齿修复显著相关.
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间接法制作多根磨牙桩核
笔者在多年的临床工作中有感于口内直接堆蜡法和自凝塑料制作桩核的麻烦,单根较好操作,而上、下颌磨牙仅存残冠的情况下,即使运用后牙固位钉联合光固化树脂形成桩核,均无法取得满意的效果.现用紫荆寒天印模材取模,在口外间接法制作蜡型、包埋铸造桩核,使多根牙得以保留,达到修复残根残冠恢复咀嚼功能.
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RECOLITE治疗老年人静止根面龋伴牙本质过敏症的临床研究
目的:观察RECOLITE(脱敏王)治疗老年人静止根面龋伴牙本质过敏症的疗效.方法:实验组使用RECOLITE,对照组使用0.48mol/L的氟化钠溶液.记录第3次治疗后的疗效及实验组3个月后的随访结果.结果:实验组:显效50颗(90.90%),有效3颗(5.45%),无效2颗(3.63%),总有效53颗(96.36%);对照组:显效23颗(40.90%),有效29颗(52.72%),无效3颗(5.45%),总有效52颗(94.90%).两组总有效率差异无显著性(P＞0.05),显效率差异显著(P＜0.05).3个月后实验组疗效:显效43颗(89.58%),有效3颗(6.25%),无效2颗(4.16%),总有效46颗(95.83%).结论:RECOLITE对老年人静止根面龋既有消毒作用又对其伴牙本质过敏症具有治疗作用.
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CLEARFIL修补老年人活髓牙根面龋的应用观察
活髓牙根面龋是指在牙根部从牙骨质开始发生的龋病损害,在老年人群中发病率较高[1].用光固化型玻璃离子等齿科材料充填修补,容易造成牙齿敏感、疼痛等,并给治疗带来了一定的困难[2,3].
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老年人根管治疗并发皮下气肿1例
患者,女性,60岁.2003年8月因右上前牙残根残冠来诊要求修复.检查:2|残根、3|残冠,无松动,无叩痛.X线片显示:2|根尖周骨质稍稀疏,3|根管及根尖孔粗大.治疗:2|常规根管治疗;3|探查根管时疼痛出血.局麻后,拔根髓,不完整.扩大根管,出血较多,用血管收缩剂止血.以3%过氧化氢溶液与生理盐水交替冲洗后,发现右侧面部鼻翼旁迅速膨胀,触摸时有捻发音,但无疼痛感.诊断:3|根管治疗并发皮下气肿.处置:局部加压使气体尽量从根管排出,用棉捻吸干,根管内放入抗菌药物棉捻,开放观察.4h后,患者右面部仍肿胀不适,查右侧面部肿胀,下睑处稍重.嘱患者服用抗生素继续观察.3d后复诊,肿胀消失,皮肤颜色正常,牙根无叩痛.乃继续常规根管预备,吸干后封樟脑酚棉捻,7d后无症状,氧化锌糊剂加牙胶尖充填.2周后32|作桩冠修复.随访观察1年,无任何不适.
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老年人后牙残根残冠的铸造桩核冠修复
目的:本文旨在探寻和评价老年人后牙残根残冠的铸造桩核冠修复的临床效果.方法:对老年人可保留的后牙残根残冠,经过完善的根管治疗以后进行牙体预备,取印模、灌制模型,制作铸造桩核(多根牙时,加斜插式移动钉),临床粘结.在铸造桩核上进行全冠制备,取印模,完成全冠的制作,临床试戴、抛光、粘结,完成桩核冠修复.结果:1～3年随访观察,铸造桩核冠与牙体组织密合度良好,修复体无松动,冠周牙龈未见异常反应,X线片示无可见继发龋.结论:铸造桩核冠可以视为一种有效的方法,修复老年人残根残冠,以维持他们的正常咀嚼功能和口腔健康.
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临床诊治老年人Warthin瘤体会
老年人口腔颌面部的肿瘤有较高的发病率[1].Warthin瘤作为腮腺特有的肿瘤,在基层临床口腔科经常遇到.由于其特殊的病理和临床表现,现在其名称已经规范,治疗方法也趋于统一.但初诊仍易误诊为多型性腺瘤,治疗多选择腮腺浅叶及肿瘤切除术.本文总结作者近10年诊治的12例Warthin瘤病例,提出一些体会.
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Fas基因转染对舌鳞癌Tca8113细胞生物学特性的影响
目的:研究脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,Fas)基因转染对舌鳞癌Tca8113细胞生物学特性的影响,探讨分子机制.方法:脂质体法将含Fas基因的真核表达重组质粒pBK-Fas导入Tca8113细胞,流式细胞术(FCM)检测Fas蛋白表达,MTT法检测细胞化疗敏感性,TUNEL法检测细胞凋亡敏感性,H33342释放法检测外周血单核细胞(PBMC)的癌细胞杀伤活性.结果:Fas转染细胞蛋白表达强度由35.01±5.26提高到55.40±7.31,二者差异有显著性(P＜0.01).相同浓度条件下,5-Fu对Fas转染细胞杀伤率提高.Fas转染细胞对抗Fas单克隆抗体诱导的细胞凋亡敏感性增强,凋亡指数由16.88%±1.46%提高到27.12%±2.35%.与未转染细胞相比,两项指标差异均有显著性(P＜0.01).PBMC对转染细胞的杀伤活性为51.22%±4.61%,对未转染细胞为23.92%±2.38%,差异也有显著性(P＜0.01).结论:Fas基因转染提高化疗药物和机体免疫细胞对舌鳞癌细胞的杀伤活性.
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老年人常见涎腺肿瘤及类肿瘤疾病的诊断治疗
老年人常见的涎腺肿瘤和类肿瘤病变为Warthin瘤,嗜酸细胞腺瘤,涎腺良性肥大,坏死性涎腺化生,良性淋巴上皮病,慢性硬化性颌下腺炎,腺癌,导管癌等.在诊断方面,除了99m锝对Warthin Tumor具有特殊意义外,绝大多数依据病理诊断.坏死性涎腺化生、硬化性颌下腺炎易误诊为肿瘤.治疗除一些炎性病变外,则是以手术为主.
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咬合板的临床应用
咬合板是针对颞下颌关节紊乱病的一种有效的可逆的治疗方法,对咬合创伤、咬合干扰及磨牙症有辅助诊断治疗作用,在临床已有广泛的应用,本文就咬合板的分类、适应症、咬合板的制作、咬合板的咬合调整及后续治疗以及各类咬合板的作用作一介绍.
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牙本质痛与牙本质过敏的临床应对
正常感受状态下的牙本质痛作为机体防御反应,在牙本质暴露后,通常以原发病作为就诊原因,表现为一定强度的冷、热、酸、甜等刺激后,出现一过性、锐性酸痛.刺激性痛的程度不剧烈,在体征上可以看到牙本质暴露.治疗时以治疗源发病为主,不需用修复治疗的牙体缺损,可以考虑封闭牙本质小管,防止外界刺激损害牙髓神经.当牙本质感觉异常,出现牙本质过敏症时,患者的主诉症状多是刺激性疼痛.轻度的温度、化学、触及等刺激后,出现一过性、剧烈的、锐性的、酸软的疼痛,影响进食、刷牙.有些患者甚至出现精神心理方面的改变.查体时多有牙本质暴露,暴露面有极度敏感点、剧烈的刺激激发痛.治疗时,强调封闭牙本质小管的开口,减小牙本质小管的通透性,以隔绝外界刺激对牙髓神经的继续损伤;重视使用降低牙髓神经的敏感性的方法;不能忽视给与患者生活指导,防止再复发.注意咬合创伤以及咬合调整在牙本质过敏的发病、治疗、预防、防止再复发中的重要作用.
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修复科医生如何正确防范医患纠纷
随着我国的改革开放,我国的医疗卫生事业有着前所未有的发展.但是,由于当今医疗卫生体制尚存在许多问题和矛盾,医患纠纷也越来越突出.并且,中华人民共和国高人民法院规定,从2002年4月1日起医疗纠纷举证责任倒置,以及国务院发布的新的<医疗事故处理条例>于2002年9月1日开始执行.这些新的举证原则和新的医疗事故定性标准和处理方法,对医疗部门都是一个新的课题,特别是进入WTO以后,在市场经济条件下,医疗竞争日趋激烈,优胜劣汰已是不依人们意志为转移的客观事实.医院要发展,就必须提高医疗质量和服务水平,不断引进新技术、新材料、新方法、新工艺和先进的医疗设备来满足不同层次的人群就医的需要.同时要承担医疗风险,医患纠纷的出现是不可避免的.对于我们口腔修复学科来说,医患纠纷虽然很多,但其中大部分医患纠纷还是可以避免的.因此,如何正确防范医患纠纷,就成为医生的一个继续教育的必修课.
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厦门近郊农村老年人口腔健康及相关因素初步调查
目的:调查分析厦门近郊农村影响老年口腔健康相关因素,为提供厦门地区农村开展老年口腔预防保健服务和措施的依据.方法:采用下乡入户调查方式,对161例60岁以上农村老年人的口腔健康状况和影响因素进行调查.结果:龋齿患病率为95.03%,牙根龋患病率12.11%;牙周病患病率47.20%;牙列缺损患病率77.02%;牙列缺失患病率10.56%;楔状缺损患病率为47.20%;口腔卫生保健意识率0.62%.结论:厦门地区农村老年人口腔健康状况较差,自我口腔保健知识匮乏.如何提高和改善该地区农村老年人的口腔健康水平,重视和加强乡镇医院医务人员的口腔专业的培训应作为一项紧迫的公共卫生项目.以及采用地方方言,对农村老年人进行文化和传统上可以接受的口腔健康教育,也是开展农村老年口腔预防医学和口腔保健的有效措施之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
