中华老年口腔医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Dentistry 중화로년구강의학잡지
- 主管单位： 解放军总医院
- 主办单位： 解放军总医院 口腔医学教研室
- 影响因子： 1.16
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2973
- 国内刊号： 11-5010/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Er:YAG激光在老年人牙周非手术治疗中的应用
激光治疗牙周病的可行性及有效性一直受到人们的关注.Er:YAG激光对牙周病牙根表面有消毒、杀菌作用,并可有效去除菌斑、牙石及病变牙骨质,同时其治疗过程中无震动感和止血作用可减轻患者的恐惧.老年患者因其多伴有全身系统性疾病,一次诊疗耐受时间短,行动不便,可能更加适合激光治疗.本文从Er:YAG激光的治疗原理、安全性、对老年人牙周病和老年人种植体周围炎的基础及临床研究等方面作一综述.
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膜型基质金属蛋白酶-1作用的研究进展
膜型基质金属蛋白酶-1 (membrane type 1 matrix metalloproteinase,MT1-MMP)是基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)家族中表达于细胞膜表面的新成员.MT1-MMP参与细胞外基质的降解和重塑、细胞内信号转导、骨代谢等生理过程；在肿瘤侵袭及扩散、血管新生及动脉粥样硬化、关节炎等病理过程中也发挥了重要的作用；同时,与口腔的许多疾病有着密不可分的关系.因此,研究MT1-MMP的作用对我们了解体内的多种疾病的发病机制及治疗方法具有重要的指导意义.
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不同乙醇预处理方式对LMD分离牙胚组织总RNA完整度的影响
目的:探求不同乙醇预处理方式是否对激光显微切割(Laser microdissection,LMD)技术分离获得的小鼠牙胚组织总RNA完整度有影响.以提高LMD技术获取样品的完整度,使之满足后续基因芯片等高通量实验对样品的质检要求.方法:本实验按照LMD切割前是否乙醇预处理的方式分为无预处理LMD组、梯度乙醇处理组以及100％乙醇处理组三组.以LMD技术获取胚胎17天(Embryonic 17,E17)和出生后2天(Postnatal 2,PN2)两时期CD1小鼠下颌第一磨牙的牙胚组织；提取各组总RNA,再以核糖体RNA 28s/18s比值、RNA完整度数值(RNA Integrity Number,RIN),以及样品电泳图的图形来综合判断样品完整度.数据进行统计分析.结果:100％乙醇处理组,RIN值高且与另两组相比差异有显著性,梯度乙醇处理组RIN值与无预处理LMD组相比,并无显著性差异；以28s/18s比值为指标,100％乙醇预处理组高于其它两组,但差异并无显著性;梯度乙醇处理组与无预处理LMD组间差异亦无统计学意义.结论:100％乙醇直接处理方式更适合用于LMD切割样品的防降解预处理,可显著减少切割过程中的组织RNA完整度破坏.该步操作将有利于获得符合高通量实验质检标准的芯片实验样本.
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阿仑膦酸钠与左旋精氨酸治疗骨质疏松大鼠的实验研究
目的:评估阿仑膦酸钠和左旋精氨酸治疗骨质疏松大鼠的疗效,初步探讨药物的作用机理.方法:从假手术对照(Sham)组取大鼠8只、卵巢切除骨质疏松(OVX)组取大鼠32只,分成4组分别给予阿伦磷酸钠皮下注射1.5mg/kg(周一、四给药)、和/或左旋精氨酸皮下注射10mg/kg(周一至五给药).Sham组和OVX对照组给予生理盐水皮下注射.治疗一月后,取静脉血,将全部大鼠深度麻醉后处死.取一侧股骨和胫骨,去净软组织.行MicroCT检查、骨组织病理学及生物力学研究.所得数据经SPSS13.0统计分析.结果:OVX大鼠单独使用阿伦磷酸钠组、左旋精氨酸组的数据与Sham组比较无显著性差异,大应力、弹性应力均明显好于OVX对照组.联合用药组与单独用药组数据有显著性差异.结论:三种用药均对OVX大鼠有明显的抗骨质疏松作用,阿伦磷酸钠、左旋精氨酸单独用药疗效好于联合用药.提示:联合用药可能过度抑制骨吸收,减少骨生成.
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内皮素-1对牙周膜细胞白介素-6表达的影响
目的:探讨不同浓度内皮素-l (endothelin-1,ET-1)对牙周膜细胞(periodontal ligament cells,PDLCs)白介素-6(interleukin-6,IL-6)表达的影响,为进一步探讨内皮素-1在牙周炎发病机制中的作用机理奠定基础.方法:体外培养牙周膜细胞,加入不同浓度(1,10,100 nM)的ET-1,以未作任何处理的牙周膜细胞为空白对照,加入内皮素受体ETA拮抗剂BQ123(100nM)和ETB拮抗剂BQ788(100nM)作阴性对照,刺激12h后提取细胞培养上清液和细胞裂解物,采用ELISA及实时定量PCR检测ET-1作用下牙周膜细胞IL-6基因及蛋白表达的改变.结果:与对照组相比,ET-1对牙周膜细胞IL-6 mRNA及蛋白分泌具有显著促进作用,并呈剂量依赖性,ETA拮抗剂BQ123和ETB拮抗剂BQ788可以抑制ET-1的作用.结论:内皮素-1可以显著促进牙周膜细胞IL-6的表达,内皮素受体拮抗剂抑制了ET-1的作用.
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超声对大鼠牙根吸收修复过程中TNF-α表达影响的研究
目的:研究低强度脉冲超声(LIPUS)对大鼠正畸性牙根吸收修复过程中肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响.方法:32只雄性Wistar大鼠,随机分成4组:空白对照组、单纯加力组、自然修复组、超声治疗组,每组8只.建立正畸性牙根吸收模型,用100 g初始力值加载于大鼠右侧上颌中切牙与第一磨牙之间2w后拆除矫治器,处死单纯加力组.在牙根修复期,超声治疗组接受频率1.5 MHz强度100MW/cm2的超声照射2w.取上颌第一磨牙及其牙周组织制作切片.HE染色观察牙周组织形态变化；TNF-α免疫组化染色,并进行免疫组化光密度分析.结果:超声治疗组与自然修复组相比TNF-α表达下调(P＜0.05),与空白对照组相比没有统计学意义.结论:超声可能通过消弱TNF-α信号途径,对大鼠正畸性牙根吸收有治疗作用.
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咬合板治疗老年人颞下颌功能紊乱病的疗效观察
目的:观察咬合板治疗老年人颞下颔功能紊乱病的临床效果.方法:选择有弹响和疼痛症状经保守治疗无效的老年颞下颌关节紊乱病患者20例,予以咬合板治疗连续观察半年,记录并分析患者弹响和疼痛症状的变化情况.结果:经过半年的咬合板治疗,20例患者中弹响消失19例(治愈率95％)；疼痛消失17例(治愈率85％).结论:咬合板治疗老年人颞下颌功能紊乱病的疗效稳定持久,但疗程长,且后续的修复和/或正畸治疗必不可少.
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舌侧集中(牙合)全口义齿修复18例低矮牙槽嵴临床体会
随着社会人口老龄化不断发展,老年人口增多,虽然牙列缺失的患者发病率有所下降,但是无牙颌患者的绝对数并没有减少.其中很大一部分患者缺牙时间较长,剩余牙槽嵴条件不佳,运用常规(牙合)型修复效果不理想.在此情况下,一些改良(牙合)型得到重视和运用.舌向集中(牙合)(lingualized occlusion)作为一种改良(牙合)型,因其具有良好的稳定性、功能性、舒适性及美观性,在国外已经逐渐成为流行的(牙合)型.本文对在临床中应用舌侧集中(牙合)的体会加以总结,希望能有助于大家的交流.
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重度磨损全口义齿树脂增高咬合后复制咬合关系再修复临床应用
目的:探讨重度磨损全口义齿粘接复合树脂预增高咬合,然后利用旧义齿重新制作全口义齿的新修复方法疗效.方法:将重度磨损全口义齿咬合面粘接复合树脂,增高咬合,恢复垂直距离及正中关系；再以旧义齿作为个别托盘取闭口功能性印模,将旧义齿与灌注的石膏模型据新恢复的咬合关系上(牙合)架,在(牙合)架上以硅橡胶复制旧义齿咬合关系,并终完成新全口义齿的制作.结果:16例重度磨损全口义齿患者经粘接树脂增高咬合修复后均可有效升高咬合垂直距离并恢复正常咬合关系,复合树脂粘接可靠,调(牙合)简捷；利用旧义齿取印模及硅橡胶复制旧义齿咬合关系,修复方法准确且易于操作,患者对重新制作的全口义齿均较快适应,修复完成后随访半年-1年,患者对新义齿在咀嚼功能、发音及舒适等方面均有较高的满意度.结论:重度磨损全口义齿粘接复合树脂增高咬合并恢复正常咬合关系,易于老年患者接受及配合；通过对旧义齿的复制,新义齿边缘外形及咬合关系均延续了旧义齿的特点,患者可较快适应并良好行使功能.
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即刻种植即刻负重中PRF对硬组织修复的促进作用
目的:观察即刻种植即刻负重中应用富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)种植体周围硬组织的生长情况.方法:拔除5只beagle犬双侧下颌第四前磨牙(PM4),立即植入柱形螺纹纯钛种植体并即刻负重.采用自身对照方式,实验组采用PRF填塞种植体颊侧缺损,远中间隔缺损和拔牙窝；对照组种植体颊侧缺损以血凝块充填,间隔不制备缺损,拔牙窝用明胶海绵填塞.3个月后手术切开观察骨缺损位置新骨形成情况,并测量记录.结果:种植3个月后,实验组颊侧骨量增加高度为2.60mm,对照组为1.60mm,余留缺损面积实验组为1.45 mm2,对照组为3.00mm2.种植体颊侧和远中拔牙窝实验组比对照组成骨细胞多,间隔骨成熟度与正常骨无明显差别.结论:即刻种植即刻负重种植中使用PRF,有利于种植体周骨缺损区牙槽骨的新骨形成.
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磁致伸缩综合治疗仪治疗慢性牙周炎维护期老年患者的短期疗效观察
目的:比较磁致伸缩综合治疗仪(PR-ZH 1)、压电陶瓷式超声龈下洁治器两种超声龈下法治器对慢性牙周炎维护期老年患者的短期临床疗效,疼痛程度和治疗时间.方法:共纳入20例慢性牙周炎维护期的患者,年龄在61-70岁之间,采用分口设计方案,按照随机分组原则实验组应用磁致伸缩牙科综合治疗仪(PR-ZH1)超声龈下洁治器,对照组为压电陶瓷式超声龈下洁治器(EMS,PS尖),治疗完成后即刻使用视觉模拟评分法VAS进行治疗产生的疼痛度进行评价,同时进行治疗时间的评价.基线和治疗后3个月测量牙周指标:菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈出血指数(bleeding index,BI)、探诊深度(probing depth,PD)和附着丧失(attachment loss,AL).结果:实验组产生的疼痛度略低于对照组,疼痛程度也低于对照组,实验组和对照组在治疗后3个月牙周指数与基线比较均有下降,两组之间的牙周指标变化无显著性差异.结论:磁致伸缩超声龈下洁治可能会增加老年患者治疗的舒适度,减轻疼痛,提高依从性.
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应用两种超声龈上洁治器械治疗菌斑性龈炎的临床疗效及患者主观感受评价
目的:观察两种超声龈上洁治器械治疗菌斑性龈炎的临床疗效及釉质光洁度,评价不同年龄群的患者在治疗过程中的主观感受.方法:采用自体对照,随机单盲设计,通过牙龈出血指数(GBI)及探诊出血(BOP)阳性位点率评价临床疗效,使用视觉模拟标尺(VAS)评价患者主观感受,并按年龄分为两组,评价老年人群及中青年人群对洁治的不同反应.通过扫描电镜观察操作后釉质表面情况.结果:老年人群使用磁致伸缩式洁治时(M组)患者的VAS分值平均为30.07,低于使用压电陶瓷式(P组,41.25),中青年人群的VAS均值分别为29.15(M组)及39.10(P组),均有显著性差异.不同人群使用同一种处理方式其VAS均值之间无显著性差异.一个月后两种人群的GBI及BOP阳性位点率均比治疗前有相应明显降低,但两种处理方式之间无明显差异.扫描电镜结果显示M组对牙釉质表面损伤较小,釉面更为平整.结论:应用两种洁治器均能有效治疗菌斑性龈炎且疗效类似,使用磁致伸缩式洁治器有降低患者不适及减少釉质损伤的优点.
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ZOE糊剂与NZO糊剂根尖封闭性能的对比研究
目的:对比2种根管充填材料的根尖封闭性能.方法:20个离体单根牙随机分为2组.采取常规开髓、拔髓后,以逐步后退法预备根管,侧向加压法进行充填.用染色渗透法检测2组微渗漏情况,比较其根尖封闭性能.结果:ZOE糊剂微渗漏均值显著；NZO糊剂微渗漏均值低.结论:ZOE糊剂根尖封闭性能差,NZO糊剂具有良好的根尖封闭性能.
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浅谈老年口腔颌面外科住院患者的护理体会
随着经济的不断发展,人们生活水平的显著提高,使我国人口的人均寿命不断提高,我们步入了老年化的时代.随着人年龄的不断增长,人体的各个结构、器官都将发生显著的老化,具体表现在人体内的器官的衰竭,细胞的死亡等[1].同时老年患者的免疫功能和对外界环境的应变能力也会不断下降,由此使得老年患者极易出现感染的迹象.近几年,老年患者在口腔颌面外科住院患者中,所占的比例逐年上升,为了能提高对老年口腔颌面外科住院患者的治疗水平,选择我院在2009年7月至2011年8月收治的120例老年口腔颌面外科住院患者作为研究对象,旨在探讨对老年口腔颌面外科住院患者进行针对性护理的临床疗效和护理体会,现将研究成果报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
