中国药师杂志
China Pharmacist 중국약사
- 主管单位: 国家食品药品监督管理局
- 主办单位: 国家药品监督管理局高级研修学院;武汉医药(集团)股份有限公司
- 影响因子: 0.94
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-049X
- 国内刊号: 42-1626/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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谷红注射液在临床常用输液中的稳定性考察
目的::研究谷红注射液与临床常用输液的配伍稳定性。方法:采用HPLC-DAD法考察谷红注射液与临床常用输液配伍后,分别在5,25,35℃,避光,室内光照,紫外线照射条件下,8 h内谷红注射液中7个有效成分乙酰谷酰胺、尿苷、腺苷、鸟苷、紫丁香苷、羟基红花黄色素A 和脱水红花黄色素B的含量变化;采用HPLC法考察乙酰谷酰胺在配伍液中有关物质含量;考察配伍前后溶液外观、不溶性微粒和pH的变化情况。结果:在8 h内,各配伍液的外观、pH和不溶性微粒均无明显变化。配伍液中乙酰谷酰胺在紫外光照(35℃)的条件下含量有所下降,其余配伍液的各成分含量无明显变化。在避光和室内光照条件下,配伍液的有关物质与配伍前相比无明显变化,杂质的总含量符合有关规定;而在紫外光照射下,随着温度的升高和放置时间的延长,配伍液中的有关物质明显增加。结论:谷红注射液与5%葡萄糖注射液、10%的葡萄糖注射液及氯化钠注射液在4h内可配伍使用,使用过程中应尽量避免日光照射。
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清源调脂胶囊质量标准的提高
目的::提高并完善清源调脂胶囊的质量标准。方法:采用TLC鉴别法对制剂中菊花、决明子、山楂、熟地4味中药定性鉴别;以HPLC法测定菊花中绿原酸的含量:色谱柱为DIKMA Spursil C18(250×4.6 mm,5μm);流动相选择甲醇-0.2%磷酸(9∶91);流速为1 ml·min-1,检测波长为327 nm,进样量20μl。结果:TLC中,各供试品在与对照品或对照药材相应的位置上显相同颜色的斑点,阴性对照无干扰;绿原酸在4.4252~30.9764μg·ml-1(r=0.9999)浓度范围内有良好的线性关系;平均回收率为101.18%,RSD为1.88%(n=6)。结论:提高后的质量标准具有专属性强、准确度高、重复性好的特点,可用于清源调脂胶囊的质量控制。
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品管圈活动对静脉药物配置中心差错管理效果分析
目的::探讨品管圈活动在减少静脉药物调配中差错应用的效果。方法:为实现“降低配置差错”,成立品管圈小组。以每周差错发生总数为指标分析现状,以“二八法则”计算出改善目标值。采用头脑风暴法找出产生这一问题的具体原因。采用鱼骨分析法并依据“二八法则”找出主要原因,总结出对策并实施。后以实施前后无形和有形成果为依据检验实施效果,并提出改进措施。结果:在推行品管圈活动之后,静脉药物配置过程中的差错数由47件/周,下降到22件/周,目标达标率为104.1%,进步率为53.2%。参与人员的主人翁意识、协调能力、团队精神、责任感和信心均得到了提高,提高了分析总结问题能力。结论:品管圈活动对于降低静脉药物配置中心差错有明显提升作用,通过开展该管理手段能够深入发掘和分析静脉药物配置中心内部所出现的问题,通过科学有效的方法制定解决对策,可有效地提升静脉药物配置中心药师、护士服务观念,提高药师在控制配置中的质量管控能力,保证患者用药安全。
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HPLC法同时测定复方青蒿安乃近片中两成分的含量
目的::建立HPLC法同时测定复方青蒿安乃近片中两成分的含量。方法:色谱柱为Waters Symmetry C18(250 mm ×4.6 mm,5μm );流动相为甲醇-0.02 mol·L-1磷酸二氢钾(25∶75,用磷酸调pH至3.5);流速为1.0 ml·min-1;检测波长为250 nm;柱温为30℃;进样量为20μl。结果:安乃近质量浓度在50.11~601.36μg·ml-1(r=0.9999)内,葛根素质量浓度在2.64~31.74μg·ml-1(r=0.9998)内与峰面积呈良好的线性关系。安乃近和葛根素的平均回收率分别为99.1%(RSD=0.7%,n=9)和99.9%(RSD=0.6%,n=9)。结论:该法简便准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制。
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紫外分光光度法测定对乙酰氨基酚片含量的测量不确定度评估
目的::评定紫外分光光度法测定对乙酰氨基酚片含量的测量不确定度。方法:建立紫外分光光度法测定乙酰氨基酚片含量的数学模型,分析测量不确定度的来源并对各分量进行量化分析和评估,合成标准测量不确定度,给出扩展测量不确定度报告。结果:紫外分光光度法测定对乙酰氨基酚片含量的扩展测量不确定度为1.2%,测量结果表示为(97.0±1.2)%,k=2。结论:通过分析产生不确定度的主要来源,为有效控制该含量测定方法的准确性提供可靠的理论依据。
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均匀设计法优化生脉分散片处方
目的::探讨生脉分散片的处方与制备工艺参数。方法:以分散片的制粒情况,崩解时限,脆碎度,口感等为考察指标,采用均匀设计法优选生脉分散片的处方与成型工艺。结果:佳生脉分散片处方为:浸膏粉25%、 MCC 58%、CCMC-Na8%、CMS-Na 4%、L-HPC 2%、硬脂酸镁2%、甜菊糖1%,其中L-HPC、硬脂酸镁外加,片硬度为25N;优选出的分散片处方崩解时限小于3 min。结论:优选的生脉分散片处方与制备工艺参数稳定可靠,重复性较好,工艺可行。
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国内外苯扎氯铵的有关物质比较
目的::对药用辅料苯扎氯铵中的有关物质进行测定并比较国内外样品的内在质量。方法:采用高效液相色谱梯度洗脱法,色谱柱:ODS-HYPERSIL C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm);检测波长:210 nm和257 nm(采用PDA检测器);流速:1.0 ml· min-1;柱温:30℃;进样体积:20μl;流动相:A(取己烷磺酸钠1.09 g及磷酸二氢钠6.9 g加水稀释至1000 ml,摇匀,用磷酸调节pH至3.5)-B(甲醇)。结果:国内外样品的苯甲醛残留均较低;国外样品中苯甲醇残留合格,但明显高于国内样品;国内样品中氯化苄含量较高。结论:该方法快速、简便,可用于比较国内外样品中的有关物质,同时为企业合理选择苯扎氯铵提供依据。
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欣梦安神颗粒质量控制方法的建立
目的::建立欣梦安神颗粒的质量控制方法。方法:采用TLC法对方中的丹参、桑椹、酸枣仁(炒)、落花生枝叶及五味子进行定性鉴别;以HPLC法分别对丹参中的原儿茶醛和酸枣仁(炒)中的斯皮诺素进行含量测定。结果:薄层斑点清晰,分离良好,阴性无干扰。原儿茶醛、斯皮诺素分别在3.972~198.600μg·ml-1(r=0.9999)、7.070~226.240μg·ml-1(r=0.9999)范围内呈现良好的线性关系;平均回收率分别为98.46%,RSD=1.18%(n=9)和98.20%,RSD=0.90%(n=9)。结论:本研究建立的质量控制方法准确、操作简便,重复性好,专属性强,可有效用于欣梦安神颗粒的质量控制。
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HPLC法测定注射用卡非佐米的含量
目的::建立高效液相色谱法测定注射用卡非佐米含量的方法。方法:使用Waters symmetry C18(250 mm ×4.6 mm,5μm)色谱柱,样品溶剂为甲醇,流动相为0.05%三氟乙酸水-乙腈(57∶43),流速为1.0 ml·min-1,波长210 nm,柱温25℃,进样体积10 ml。结果:结果卡非佐米线性范围为120~600μg·ml-1(r=0.9997),平均回收率为100.4%,RSD为0.24%(n=9)。结论:本方法能够快速有效地测定注射用卡非佐米的含量。
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强酸性阳离子交换纤维固相萃取-ICP-AES测定食品包装铝材中铜、镍、锌
目的::建立用电感耦合等离子体原子发射光谱法( ICP-AES)测定食品包装铝材中Cu、Ni和Zn含量的分析方法。方法:在试液中加入少量EDTA使其浓度为0.0100 mol·L-1,调节溶液pH=5.0,用强酸性阳离子交换纤维对Al3+进行超声辅助萃取,由于Al3+不能与EDTA迅速形成配阴离子,则被强酸性阳离子交换纤维吸附,而Cu2+、Ni2+和Zn2+能与EDTA迅速形成不被强酸性阳离子交换纤维吸附的配阴离子,则留在溶液中待测定。结果:试液经过分离后, Cu、Ni和Zn未见损失,而残留Al的质量浓度约是Cu、Ni、Zn的170倍,不干扰ICP-AES的测定。样品标准加入的回收率均在95.3%~104%之间,RSD在0.2%~2.5%(n=5)之间;标准物质中Ni、Cu和Zn的测定值对认定值的相对误差均小于5.0%。结论:本方法可用于铝制饮料易拉罐、烘烤食品用铝箔和标准物质等样品中Ni、Cu和Zn的测定。
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雷公藤口服液中雷公藤甲素、总二萜内酯和总生物碱的含量测定
目的::建立雷公藤口服液中雷公藤甲素、总二萜内酯以及总生物碱的含量测定方法,为质量控制提供依据。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,Eclipse XDB-C18色谱柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 ml ·min-1,柱温40℃,检测波长218 nm,测定雷公藤口服液中雷公藤甲素的含量。采用紫外可见分光光度法,分别以雷公藤甲素、雷公藤次碱为对照,测定雷公藤总二萜内酯、总生物碱的含量。结果:雷公藤甲素、总二萜内酯(以雷公藤甲素计)和总生物碱(以雷公藤次碱计)的线性关系良好(r≥0.9998),平均加样回收率分别为91.96%、90.73%、99.18%,RSD均小于3%。结论:本研究所建立的方法稳定可靠,重复性良好,可用于雷公藤口服液的质量控制。
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奥美拉唑肠溶胶囊质量一致性评价
目的::建立奥美拉唑肠溶胶囊溶出曲线测定方法,考察参比制剂的释放行为,为该品种仿制药质量一致性评价工作提供理论依据。方法:采用中国药典2015年版四部0931第一法(篮法),分别考察释放介质的种类及奥美拉唑在不同介质中的溶解度和稳定性,考察不同处理方式对溶出液中主药的吸附影响,并对不同转速及紫外-分光光度法的方法学进行考察。结果:以pH 6.0磷酸盐缓冲液、pH 6.8磷酸盐缓冲液和水(含3%吐温80)为释放介质,介质体积为900 ml,转速为75 r·min-1,采用在线滤头过滤方式;奥美拉唑在三种释放介质中的溶解度分别为0.123,0.078,0.275 mg·ml-1,奥美拉唑在pH 6.0、pH 6.8磷酸盐缓冲液、水(含3%吐温-80)中2 h分别降解44%、8%和14%,在水(含3%吐温-80)中6 h降解43%;奥美拉唑在三种释放介质中的线性范围分别为0.2094~20.94,0.2048~20.48,0.2016~20.16μg·ml-1,平均回收率分别为99.3%(RSD=0.7%,n=12),99.7%(RSD=0.9%,n=12),99.5%(RSD=0.6%,n=12)。结论:建立的溶出曲线测定方法准确、可靠,可用于奥美拉唑肠溶胶囊的仿制药一致性评价。
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正交试验优选复方金沙利胆颗粒的提取工艺
目的::研究探讨复方金沙利胆颗粒的佳提取工艺条件。方法:根据处方中药所含主要成分的性质,通过正交试验对提取条件进行了筛选优化。以芍药苷含量和浸膏得率作为考察评价指标,选择加水量,煎煮时间,煎煮次数作为考察的三个影响因素进行优选。每因素设置3个水平,以L9(34)正交表进行正交试验。结果:通过正交试验确定了复方金沙利胆颗粒的佳工艺为加12倍水(第一次提取加14倍水,浸泡30 min),提取2次,每次煎煮1 h。结论:该工艺提取率高,稳定性好,操作简单,浸膏得率较高,质量可控,值得推广应用。
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天地精丸质量标准的建立
目的::建立天地精丸的质量标准。方法:显微鉴别天地精丸中的粉碎药材,采用TLC 法对天地精丸中的黄精和女贞子进行薄层鉴别;采用HPLC法测定天麻素的含量。结果:显微方法能鉴别地龙、石菖蒲特征片断;薄层鉴别分离度好,易于识别。天麻素在19.80~158.40μg·ml-1浓度范围内,线性关系良好(r=1.0000),平均加样回收率为98.33%,RSD为0.45%(n=6)。结论:本方法简便、重复性好,可用于天地精丸的质量控制。
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HPLC同时测定复方氟西汀奥氮平胶囊中药物含量
目的::建立复方氟西汀奥氮平胶囊中药物含量测定的HPLC法。方法:采用菲罗门C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),以10 mmol·L-1磷酸二氢钾溶液(pH 4.0)-乙腈-甲醇(55∶40∶5, v/v/v)为流动相,流速1.0 ml·min-1,检测波长227 nm,柱温30℃,进样量20μl。结果:氟西汀和奥氮平可达到较好分离,氟西汀质量浓度在5.0~80.0 mg·L-1(r=0.9999)内,奥氮平质量浓度在1.2~19.2 mg·L-1内(r=0.9999)与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率分别为99.9%(RSD=0.94%, n=9)、100.2%(RSD=2.08%, n=9)。结论:本方法简便、快速、准确,重复性好,可用于复方氟西汀奥氮平胶囊中药物含量测定。
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酮康唑、硝酸咪康唑β-环糊精包合物的工艺优选
目的::优选β-环糊精包合酮康唑、硝酸咪康唑的工艺。方法:通过正交试验设计,以β-环糊精与酮康唑的质量比例,包合温度,包合时间为考察因素,筛选出佳包合工艺。结果:β-环糊精包合酮康唑、硝酸咪康唑的佳工艺为:β-环糊精与酮康唑质量比为8∶1,包合温度50℃,超声包合时间50 min。结论:优选的包合工艺简单易行。
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左旋奥拉西坦注射液细菌内毒素检查方法的研究
目的::建立左旋奥拉西坦注射液的细菌内毒素检查方法。方法:按中国药典2015年版四部通则1143细菌内毒素检查凝胶法,使用2个不同厂家的鲎试剂对3个批号的左旋奥拉西坦注射液进行了细菌内毒素检查法的方法学研究。结果:样品浓度稀释至8.3 mg·ml-1时,可排除干扰作用。结论:左旋奥拉西坦注射液可适用细菌内毒素检查法,其内毒素限值确定为3 EU·ml-1。
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HPLC法测定伤科跌打膏中姜黄素和盐酸小檗碱的含量
目的::建立测定伤科跌打膏中姜黄素和盐酸小檗碱含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。姜黄素:色谱柱:In-ertSutain C18(250 mm ×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-4%醋酸溶液(44∶56);流速:1.0 ml·min-1;柱温:25℃;检测波长:430 nm;进样量:10μl。盐酸小檗碱:色谱柱:InertSutain C18(250 mm ×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(44∶56)(每100 ml加十二烷基磺酸钠0.1 g);流速:1.0 ml·min-1;柱温:25℃;检测波长:345 nm;进样量:10μl。结果:姜黄素和盐酸小檗碱分别在0.01~0.50μg(r=0.9993)和0.02~0.26μg(r=0.9999)范围内各自呈现良好的线性关系,平均加样回收率分别为为101.03%和99.20%,RSD分别为1.75%和0.64%(n=9)。结论:本研究建立的方法操作简单,准确灵敏,专属性强,可用于伤科跌打膏的质量控制。
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云南漾濞不同地区核桃林下种植重楼的重楼皂苷含量比较
目的::对云南漾濞不同地区核桃林下栽种重楼中的4种重楼皂苷含量进行比较。方法:采集云南漾濞不同地区核桃林下栽种的重楼样品,按中国药典2015年版收载的方法进行含量测定。结果:云南漾濞不同地区栽种重楼中4种重楼皂苷含量各样品间存在显著差异。样品均为仿野生林下载培,但载培时间长短不一,其中生长年限4~5年的重楼药材中4种重楼皂苷含量明显高于3年生重楼。结论:4种重楼皂苷含量各样品间存在显著差异与重楼生长的生态环境、生长年限和同一物种不同居群间遗传背景等不同有关。
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甲磺酸倍他司汀中甲磺酸的离子色谱法测定不确定度评定
目的::建立离子色谱法测定甲磺酸倍他司汀中甲磺酸的含量,并进行不确定度评定。方法:采用IonPac AS11-HC (25 mm ×4.0 mm,5μm)阴离子色谱柱,以12 mmol·L-1氢氧化钠溶液为淋洗液,采用电导检测器,抑制器电压30 mV。结果:甲磺酸峰与其他离子色谱峰之间分离度良好,在10~30μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),定量限为0.116μg·ml-1,平均加样回收率为100.8%,RSD为1.2%(n=9)。根据试验结果,对离子色谱法测量中影响测量不确定度的因素进行了量化、评定与合成,给出扩展不确定度的结果报告。结论:建立的离子色谱方法简便、准确,专属性好,可用于测定甲磺酸倍他司汀中甲磺酸含量;通过不确定度评定中对各因素分量结果的分析,有助于减小测量不确定度,提高测定结果的准确可靠性。
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HPLC法测定普乐沙福原料药的有关物质
目的::建立普乐沙福原料药有关物质的反相离子对高效液相色谱法。方法:采用离子对反相高效液相色谱法分析,以对照品外标法定性和定量。采用沃特世Xbridge C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为pH 2.0庚烷磺酸钠-乙腈(80∶20),流速1.0 ml·min-1,检测波长210 nm,柱温35℃,进样量10μl。结果:普乐沙福与相邻杂质之间的分离度均大于1.5;有关物质1、2、3的定量限分别为21、35、26 ng,且在各自的线性范围内线性关系良好(r≥0.9990);平均回收率分别为99.7%,100.3%,101.2%,RSD分别为1.1%,0.8%,1.7%(n=9)。结论:该方法专属性强、准确度高,适用于普乐沙福原料药的质量控制。
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复方骆驼蓬子水凝胶贴剂透皮吸收促进剂的筛选
目的::筛选复方骆驼蓬子水凝胶贴剂中透皮吸收促进剂的种类。方法:以小鼠离体皮肤为渗透屏障,采用Franz扩散池装置进行体外透皮实验,运用HPLC法测定接受池中药物累积透过量,考察不同透皮促进剂对水凝胶贴剂中有效成分骆驼蓬碱和去氢骆驼蓬碱体外透皮吸收的影响。结果:不同透皮吸收促进剂对骆驼蓬碱和去氢骆驼蓬碱均有促渗作用,其中二元相透皮吸收促进剂的促渗作用比单一促进剂强。结论:丙二醇和氮酮可作为复方骆驼蓬子水凝胶贴剂的透皮吸收促进剂。
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九味羌活颗粒HPLC特征指纹图谱研究
目的::建立九味羌活颗粒的HPLC特征指纹图谱,为九味羌活颗粒的质量控制提供依据。方法:采用Sunfire C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm);乙腈(A)-0.1%磷酸(B)为流动相,流速:1.0 ml·min-1,进行梯度洗脱;检测波长;270 nm,柱温:30℃。结果:建立了九味羌活颗粒HPLC指纹图谱的共有模式,标定15个共有峰,利用对照品指认4个峰,12批九味羌活颗粒样品HPLC图谱相似度均大于0.90。结论:所建立的HPLC指纹图谱分析方法简单、重现性良好,可为九味羌活颗粒的品种鉴别及质量评价提供依据。
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柱后衍生阳离子交换色谱法与柱前衍生高效液相色谱法测定人胎盘组织液中18种氨基酸含量比较
目的::比较柱前衍生高效液相色谱法( HPLC法)和柱后衍生阳离子交换色谱法( AARO法)测定人胎盘组织液中18种氨基酸含量的差异。方法:HPLC法采用 C18柱和2,4-二硝基氯苯(DNCB)进行柱前衍生化,加入0.1 mol?L-1硼砂缓冲液(pH=9.1),进行测定;AARO法采用强酸性阳离子交换色谱柱和柱后衍生化,直接测定。结果:柱前衍生高效液相色谱法和柱后衍生阳离子交换色谱法的重复性考察,AARO法各组分RSD为0.91%~1.84%,HPLC法RSD为1.04%~1.87%。结论:柱后衍生阳离子交换色谱法与柱前衍生高效液相色谱法测定人胎盘组织液种18种氨基酸,均可采用,两种方法对测定上述各氨基酸结果一致性较好,但柱前衍生HPLC法可能易造成衍生不彻底和衍生物不稳定。
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正交试验优选中药祛白颗粒的水提工艺
目的::优化中药祛白颗粒的水提工艺。方法:采用正交试验法,对影响水提工艺的因素加水倍数、浸泡时间、提取时间及提取次数进行考察,以干浸膏得率及阿魏酸含量为考察指标。结果:佳提取工艺为:A2 B1 C2 D2,即加入10倍水,无需提前浸泡,提取2次,每次2h。结论:该工艺简便、稳定,重复性好,可为大生产提供依据。
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马铃薯中总糖苷生物碱的制备工艺优化及抗炎活性研究
目的::优选马铃薯中总糖苷生物碱提取的佳工艺,并探讨佳试验条件下提取的马铃薯中总糖苷生物碱的抗炎活性。方法:采用正交试验设计方法优选佳工艺;对比薯芽(皮)和新鲜薯块得到的总糖苷生物碱,通过二甲苯致小鼠耳肿胀模型,角叉菜胶致大鼠足跖肿胀模型,棉球肉芽肿试验和毛细血管通透性测定试验研究马铃薯总糖苷生物碱的抗炎活性。结果:马铃薯中总糖苷生物碱的提取佳工艺为:温度65℃,加入10倍量的甲醇,回流提取2次,每次提取45 min;优化工艺得到的总糖苷生物碱具有明显的抗炎活性作用,且药效和α-茄碱含量相关。结论:影响总糖苷生物碱提取率的主要因素为温度,其次为提取时间;并通过动物试验证明总糖苷生物碱具有较强的抗炎活性作用。
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脱甲氧基姜黄素纳米脂质载体的制备及处方工艺优化
目的::优选脱甲氧基姜黄素纳米脂质载体( CurⅡ-NLC)的佳处方工艺。方法:以包封率为主要考察指标,采用单因素考察和正交试验法研究制备工艺中影响纳米粒质量的主要因素,筛选出较理想的处方和工艺。结果:优选的佳处方工艺为:药脂比为1∶40,液态脂质占总脂质的比例为10%,卵磷脂的用量为2%,表面活性剂用量为4%。优化工艺所制备的纳米粒为球形或类球形实体,粒径在110nm左右,PDI为0.199,粒径分布均匀。结论:由正交试验法优选处方工艺稳定可行,为脱甲氧基姜黄素进一步研究提供参考依据。
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美沙拉嗪羟丙基β-环糊精包合物液体栓对大鼠溃疡性结肠炎的疗效观察
目的::考察美沙拉嗪羟丙基β-环糊精包合物( MSZ-HP-β-CD)液体栓对大鼠溃疡性结肠炎( UC)的治疗作用。方法:用葡聚糖硫酸钠法建立大鼠UC模型,以市售美沙拉嗪( MSZ)栓剂为阳性对照,研究UC大鼠在MSZ-HP-β-CD液体栓作用下的形态学及组织病理学变化。结果:形态学考察结果表明,与模型组相比,两种MSZ制剂组的CMDI评分均显著降低( P<0.01),其中MSZ-HP-β-CD液体栓组的CMDI评分比MSZ栓组更低(P<0.05);病理学研究结果表明,在MSZ栓剂或MSZ-HP-β-CD包合物液体栓的干预下,溃损明显好转,组织结构趋于完整,其中以MSZ-HP-β-CD液体栓组的炎症好转为明显。结论:MSZ-HP-β-CD液体栓在UC大鼠模型中显示出比市售MSZ栓剂更好的治疗效果,值得进一步研究。
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戴谆宋金春杨小青
目的::探讨甲基莲心碱对脂多糖( LPS)诱导人脐静脉内皮细胞损伤的保护机制。方法:通过预实验筛选出LPS佳的诱导浓度;再采用适浓度的LPS模拟人脐静脉内皮细胞炎性损伤模型,通过CCK8测定不同浓度的甲基莲心碱(0.3,1,3,5,10μmol·L-1)对损伤细胞的凋亡率的影响;Griess Reagent法用于检测一氧化氮( NO)的含量;比色法测定一氧化氮合酶( NOS)分型的活力;倒置显微镜观察细胞形态变化。结果:CCK8检测到LPS的浓度为100μg·ml-1时,细胞抑制率为54.50%,此时细胞的损伤适中,确定为诱导浓度(P<0.01)。在0.3~5.0μmol·L-1内,不同浓度的甲基莲心碱能明显提高损伤后的HUVECs的细胞活性,但在10μmol·L-1时,HUVECs细胞的增殖明显减少(P<0.05)。甲基莲心碱能显著性逆转LPS诱导的人脐血管内皮细胞中NO含量的增加和总NOS(tNOS)和iNOS的活性的升高(P<0.05)。倒置显微镜结果显示,甲基莲心碱在0.3~5.0μmol·L-1的浓度范围内,随着浓度增加,漂浮的死细胞变少,细胞形态基本良好,细胞间排列紧密。结论:甲基莲心碱能够逆转LPS诱导的人脐静脉内皮细胞的损伤,其机制可能与调节内皮细胞中NO的释放和NOS的活力有关。
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复方苦参汤对溃疡性结肠炎模型大鼠的干预及作用机制研究
目的::探讨复方苦参汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的作用及机制。方法:采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导溃疡性结肠炎大鼠模型,用不同剂量的复方苦参汤进行干预,检测结肠组织丙二醛( MDA)、一氧化氮合酶( iNOS)和一氧化氮( NO)水平,以及髓过氧化物酶( MPO)、超氧化物歧化酶( SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-Px)活性,观察UC大鼠一般情况和结肠组织形态变化。结果:UC大鼠结肠组织MDA(P<0.05)、iNOS(P<0.01)和NO(P<0.01)水平及MPO(P<0.01)活性显著高于正常对照组,SOD(P<0.01)和GSH-Px(P<0.05)活性显著低于正常对照组;复方苦参汤高剂量组治疗后可明显降低UC大鼠结肠组织中MPO(P<0.01)、MDA(P<0.05)、iNOS(P<0.05)和NO(P<0.01)水平,增加SOD(P<0.01)和GSH-Px(P<0.05)活性,其疗效呈剂量依赖性。同时大鼠的一般情况及结肠组织形态亦得到明显改善。结论:复方苦参汤能显著抑制UC大鼠氧化应激反应,减轻结肠炎症损伤,具有较高的临床治疗价值。
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不同产地短叶决明HPLC指纹图谱的研究
目的::HPLC法建立短叶决明指纹图谱的分析方法。方法:采用SinoChrom ODS-BP(250 mm ×4.6 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为285 nm,柱温为25℃,进样量为10μl。结果:确定了13个共有峰,10批短叶决明的色谱指纹图谱整体相似度在0.839~0.998,并得出对照指纹图谱。结论:该指纹图谱分析方法操作简便、重复性好,可为科学地控制短叶决明的质量,合理地开发其药用资源提供依据。
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UPLC-MS/MS法同时检测人血浆中卡马西平和苯巴比妥浓度
目的::建立同时检测人血浆中卡马西平和苯巴比妥浓度的UPLC-MS/MS方法,应用于临床卡马西平和苯巴比妥血药浓度监测。方法:以地西泮为内标,血浆样品经乙腈沉淀蛋白,运用Waters XEVO TQD三重四级杆液质联用仪检测,色谱柱为ACQUITY UPLC? BEH C18柱(50 mm ×2.1 mm,1.7μm);流动相为乙腈(10 mmol·L-1甲酸铵)-水(10 mmol·L-1甲酸铵,含0.1%甲酸),梯度洗脱,流速为0.4 ml·min-1,柱温40℃;采用电喷雾离子化源(ESI),正离子多反应监测模式扫描分析;加入200μl乙腈沉淀蛋白,12000× g离心10 min转移至1.5 ml EP管中取2μl上样。结果:卡马西平的保留时间为1.23 min,线性范围为0.25~25μg·ml-1(r=0.9997),低定量限为0.01μg·ml -1;苯巴比妥的保留时间为1.11 min,线性范围为0.5~50μg·ml-1(r=0.9996),低定量限为0.05μg·ml-1。卡马西平的高、中、低浓度的回收率为(82.1±6.83)%,(82.91±4.3)%和(84.35±3.09)%;苯巴比妥的高、中、低浓度的回收率为(84.27±6.91)%,(84.32±7.74)%和(89.07±6.24)%。卡马西平和苯巴比妥的日内、日间RSD均<10%,血浆样品体系中的其他内源性物质不干扰测定。结论:该方法准确可靠,操作简便,重复性好,适于检测人血浆中卡马西平和苯巴比妥的血药浓度测定。
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黔产毛蒟挥发油抗炎镇痛活性研究
目的::探讨黔产毛蒟挥发油的抗炎镇痛活性。方法:将50只昆明种小鼠随机分为5组,每组10只,分别为模型组(生理盐水)、黔产毛蒟挥发油低(0.125 ml/100 ml)、中(0.25 ml/100 ml)、高浓度组(0.5 ml/100 ml)和阿司匹林组(3 mg· ml-1)。观察二甲苯致小鼠耳廓肿胀和皮肤毛细血管通透性的影响,以评价黔产毛蒟挥发油的抗炎作用;对醋酸致小鼠疼痛和热刺激致痛的影响,以评价黔产毛蒟挥发油的镇痛作用。结果:与模型组比较,挥发油中、高浓度组、阿司匹林组的耳肿胀度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);挥发油高浓度组和阿司匹林组能有效降低毛细血管通透性,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,挥发油中、高浓度组、阿司匹林组能有效抑制小鼠扭体次数,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),同时挥发油高浓度组能有效减缓小鼠痛阈值(P<0.05或P<0.01)。结论:黔产毛蒟挥发油具有较好的抗炎镇痛活性。
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炒芥子配方颗粒质量标准的建立
目的::建立炒芥子配方颗粒的质量标准。方法:采用TLC法对芥子进行定性鉴别;采用HPLC法,对方中芥子碱硫氰酸盐进行含量测定,色谱柱为Hibar Purospher STAR C18(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相:以乙腈-0.08 mol·L-1磷酸二氢钾(10∶90),流速:1 ml·min-1,柱温:35℃,检测波长:326 nm。结果:TLC法中炒芥子配方颗粒在与芥子碱硫氰酸盐对照品相应位置上,显相同颜色的斑点且斑点清晰;芥子碱硫氰酸盐线性范围为0.0122~3.9123μg,r=0.9999;平均回收率为100.4%,RSD=0.6%(n=6);炒芥子配方颗粒水分、溶化性、粒度均符合要求。结论:本研究建立的定性及定量方法简单可行,重复性好,可用于炒芥子配方颗粒的质量控制。
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基于ITS2序列的三棱及其混伪品的分子鉴定
目的::通过分析三棱及其混伪品的ITS2条形码序列,探索鉴定三棱及其混伪品的新方法。方法:采集三棱及其混伪品共5个物种8个样本,并从Genbank网上下载三棱及其混伪品共6个物种23条ITS2序列,用MEGA5.0软件计算上述ITS2序列的种间、种内遗传距离,并构建系统发育树。结果:三棱种内大 K2P距离为0.038,与混伪品种间小 K2P距离为0.697。由所构建的系统发育树可以看出,正品三棱的不同样品聚在一支,并能很好地与混伪品区分开。结论: ITS2条形码序列能够成功鉴定三棱与其混伪品,为三棱及其混伪品的鉴别提供了新的方法。
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ZTC1+1-Ⅱ型澄清剂处理追风七总黄酮提取液的工艺优选
目的::优选ZTC1+1-Ⅱ型澄清剂处理追风七总黄酮提取液的工艺条件。方法:以总黄酮保留率、蛋白质清除率和固形物去除率为评价指标,通过单因素试验考察药液质量浓度、澄清剂用量、反应温度和反应时间对澄清效果的影响。结果:佳澄清工艺为:药液质量浓度0.5 g/ml,澄清剂加入量分别为4%B组分和2%A组分,水浴温度60℃,水浴保温时间60 min;总黄酮保留率为91.32%,蛋白质去除率为35.82%,固形物的去除率为8.1%。结论:ZTC1+1-Ⅱ型澄清剂对追风七总黄酮提取液的澄清效果良好,该工艺稳定可行。
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MTHFR基因单核苷酸多态性与下肢动脉粥样硬化的关联研究
目的::研究汉族人群中亚甲基四氢叶酸还原酶( methylene -tetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性与下肢动脉粥样硬化( lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)的相关性。方法:收集福建省闽南地区384例( LEAD者224例,健康者160例)的临床资料及外周血;LEAD检查采用踝肱指数( ABI)、趾肱指数( TBI)、多普勒彩超和其他影像学检查等手段;选取 MTHFR 基因 rs1801133、rs1801131、rs2274976、rs4846048、rs3737966、rs1537515、rs4846049、rs3834044、rs13306561和rs3737964等10个单核苷酸多态性( single nucleotide polymorphisms,SNP)位点进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱分析技术(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight, MALDI-TOF)的基因分型。结果:10个SNP位点均符合Hardy-Weinberg平衡;rs4846048与rs3737966等37个位点之间存在明显连锁不平衡现像(D′均大于0.9);MTHFR基因GCCTCG-GAAT单倍型在LEAD和正常组的分布差异有统计学意义(P=0.02);等位基因频率的χ2检验显示rs1801131(OR=1.287);rs4846048(OR=1.844,P=0.02);rs3737966(OR=1.339);rs4846049(OR=1.314)和rs3737964(OR=1.522);且rs4846048位点的趋势χ2检验( cochran-armitage trend test,TREND)、显性基因检验( Dominant gene action test,DOM)均显示LEAD与正常组之间分布频率的差异有统计学意义( P <0.05)。结论: MTHFR 基因 rs1801131、rs4846048、rs3737966、rs4846049和rs3737964等5个位点可能与LEAD的易感性相关,其中rs4846048基因突变可能是LEAD致病性的危险因素之一。
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一测多评法检测六味五灵片中6种成分的含量
目的::建立一测多评( QAMS)法测定六味五灵片中连翘苷、五味子醇甲、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素和五味子丙素等6种有效成分的含量,验证该方法在制剂中应用的准确性和可行性。方法:采用HPCL法,在230nm检测波长下建立五味子甲素与五味子乙素、五味子丙素、五味子酯甲、五味子醇甲和连翘苷的相对校正因子( f),计算六味五灵片中各成分的含量,实现一测多评。同时采用外标法测定,并计算QAMS法含量计算结果( Wf )和外标法含量测定结果( Ws )的相对误差,验证一测多评法的准确性,并对其重现性进行考察。结果:建立用于测定六味五灵片中6种成分含量的QAMS法,并对10批制剂中六味五灵片的指标成分进行测定,其计算值与测定值的差异较小( RSD<5%)。结论:QAMS法用于测六味五灵片6种有效成分的含量,方法简单、有效、结果准确。 QAMS法测六味五灵片的质量评价模式得到了验证,可用于六味五灵片的质量控制,并为后续的一测多评的研究提供参考价值。
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地锦草-马齿苋药对的体外抑菌作用研究
目的::研究地锦草-马齿苋药对的体外抑菌效果。方法:采用倍比稀释法和96孔板微量肉汤稀释法,考察地锦草和马齿苋药对及单味药对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的体外抑菌作用,测定3种实验菌种的抑菌圈直径、小抑菌浓度( MIC)和低杀菌浓度( MBC)。结果:实验菌株对单味药材及药对呈现不同程度的敏感,其中以药对的抑杀作用明显(P<0.05)。随温度的升高,各水提浓缩液对不同实验菌珠的抑菌活性发生改变。 MIC和MBC结果显示,各水提浓缩液对大肠埃希菌的作用强,其次为金黄色葡萄球菌,对铜绿假单胞菌抑杀作用相对较弱。结论:地锦草-马齿苋药对对实验菌株有不同程度抑杀作用,但存在一定差异,中药应用形式的变化对药对的抑杀能力有较大影响。
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十一酸睾酮二元醇质体凝胶剂体内外透皮特性研究
目的::对十一酸睾酮( TU)二元醇质体凝胶进行体内外透皮考察。方法:采用注入法制备TU二元醇质体,以卡波姆941为凝胶基质,制备TU二元醇质体凝胶剂;以小鼠皮肤为屏障,采用Franz扩散池法对其体外透皮特性进行考察;以大鼠为实验动物,背部给予TU二元醇质体凝胶剂后,于设定的时间点测定血浆中TU浓度,计算药动学参数,并与TU二元醇质体进行比较。结果: TU二元醇质体及其凝胶的体外累积透皮百分率Q与时间t均符合一级动力学模型,线性方程分别为:Q=8.68t+6.78(r=0.9982)和Q=6.09t+3.09(r=0.9993),稳态透皮速率分别为8.68μg·cm-2·h-1和6.09μg·cm-2· h-1,24 h后TU在皮肤中的滞留量分别为(208.80±55.26)μg·g-1和(225.60±38.90)μg·g-1;大鼠体内TU二元醇质体及其凝胶的主要药动学参数分别为:Cmax(18.50±2.75)mg·L-1和(20.80±2.42)mg·L-1;tmax(6.20±0.14)h和(9.54±0.52) h;AUC0-48h(336.74±2.05)h和(486.30±1.68)h。结论:TU二元醇质体及其凝胶均呈现较好的体内外透皮特性,且在缓释性上凝胶剂表现更优。
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不同工艺炮制酒菟丝子时4种主要活性成分动态变化
目的::研究酒菟丝子不同工艺炮制过程中主要活性成分的动态变化。方法:取菟丝子及不同烘制温度、烘制时间、黄酒用量制得的酒菟丝子饮片,采用HPLC在360 nm波长处,流动相为甲醇-0.1%磷酸水梯度洗脱条件下,测定绿原酸、金丝桃苷、槲皮素、山柰素的含量。结果:酒菟丝子主要成分的含量随炮制程度的升高槲皮素与山柰素含量上升,而绿原酸和金丝桃苷的含量有所降低。结论:不同炮制工艺对酒菟丝子中主要活性成分含量影响较大,为进一步研究酒菟丝子的炮制机制和质量控制提供了依据。
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洛索洛芬钠缓释微丸的制备与体外释放度研究
目的::制备洛索洛芬钠缓释微丸,并考察其体外释药行为。方法:采用挤出滚圆法制备洛索洛芬钠载药丸芯,再用Eudragit RL 30D和Eudragit RS 30D进行包衣,制成洛索洛芬钠缓释微丸,并考察缓释微丸的体外释药行为。结果:以Eudragit RL 30D和Eudragit RS 30D的比例为20∶80作为洛索洛芬钠载药丸芯的缓释包衣材料,包衣增重为20%,增塑剂用量为10%,滑石粉用量为45%时,制备的洛索洛芬钠缓释微丸在12 h内能够平稳释药且释药完全。结论:制备的洛索洛芬钠缓释微丸释药行为较好,有望应用于工业生产。
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贵州省医疗卫生机构临床药学工作现状调查
目的::了解贵州省医疗卫生机构开展临床药学工作的开展现状。方法:采用问卷调查形式对贵州省108家医疗卫生机构药师进行现场问卷调查,并对结果进行统计分析。结果:共收回问卷246份,含二级以上医疗卫生机构的有效问卷231份。参会药师大多来自二级医院,开展临床药学工作的主要内容和比例分别为:药师参与临床查房47.11%;参与临床会诊16.65%;参与实习带教38.84%;参与处方点评72.73%;抗菌药物监测62.37%;用药咨询与教育58.68%;药品不良反应监测77.32%。结论:贵州省临床药学整体发展滞后,临床药师数量不足,不能满足临床日益增加的个体化用药需求。贵州省药师群体对待该学科的认识度有所提高,但是总体上优秀人才匮乏,导致临床药学工作无法深入开展。
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临床药师参与1例围生期多器官隐球菌感染的治疗实践
目的::探索临床药师如何在围生期多器官隐球菌感染患者的药物治疗中发挥作用。方法:通过参与1例围生期多器官隐球菌感染患者治疗过程,运用循证医学方法在抗真菌药物遴选、两性霉素B不良反应预防、促胎肺成熟中糖皮质激素的使用以及哺乳建议等方面提供药学服务。结果:临床药师从多方面为围生期隐球菌药物治疗给予建议,提高了药物治疗的安全性、有效性、经济性以及患者的依从性。结论:临床药师可进一步优化治疗方案,在围生期隐球菌感染患者的药物治疗中发挥积极作用。
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厄贝沙坦致肛门坠胀1例
1临床资料
患者,男,68岁,因头痛、头昏等症状持续2 d未缓解,于2015年4月28日门诊就诊。该患者既往体健,无用药史。连续3 d测量血压,均值为162/95 mmHg,临床诊断为高血压。5月1日医嘱给予厄贝沙坦片(江苏恒瑞医药股份有限公司,规格:0.15 g/片,批号:14121652)0.15 g,po,qd;血塞通胶囊0.1 g,po,tid;美托洛尔片0.1 g,po,bid。5月2日患者出现肛门坠胀感,未予重视,继续服药,症状呈进行性加重,5月3日肛门坠胀感更加明显;患者自觉头痛、头昏症状缓解,遂自行停药。停药后第2天肛门坠胀感缓解,第3天完全消失。1周后患者再次出现头痛、头晕、恶心症状,又自行服用厄贝沙坦片0.15 g,qd。服药第2天再次出现肛门坠胀感,症状较第1次加重。查血常规、大便常规均正常;腹部彩超(肝胆胰脾肾)无异常。医生了解患者用药情况后,怀疑是厄贝沙坦片引起的不良反应,立即停用该药,更换为马来酸依那普利分散片5 mg,po,bid,其余药品不变,嘱患者多饮水,注意休息,严密观察病情变化。调整治疗方案后第2天患者肛门坠胀感缓解,第3天不适症状完全消失,监测血压:148/80 mmHg。2015年5月16日电话回访,患者未再出现肛门坠胀等临床不适症状。 -
1例尿毒症合并肺部感染患者并发癫痫的药学监护
目的::通过对1例尿毒症合并肺部感染患者并发癫痫的药学监护探堃,为临床药师参与该类疾病患者的临床实践提供思路。方法:依据慢性肾功能不全诊疗规范及药物治疗特点,临床药师为患者制定个体化的治疗方案,对治疗过程中出现的并发症及药物不良反应提出处理方案,对患者进行全程的药学监护。结果:尿毒症合并肺部感染患者的药学监护重点是抗菌药物使用的安全性及合理性、药物潜在的相互作用、药物不良反应的处理、患者用药教育工作者。结论:对尿毒症合并肺部感染的患者应给予常规药学监护,提供药物治疗的安全性及有效性。
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法舒地尔注射液治疗动脉瘤术后脑血管痉挛的Meta分析
目的::利用Meta分析方法对法舒地尔注射液防治动脉瘤术后脑血管痉挛的疗效和安全性评价分析。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、维普、万方、CNKI等数据库公开发表的随机对照研究文献。筛选符合纳入标准的文献进行研究,采用RevMan 5.0软件统计Meta分析。结果:初检出418篇文献,终纳入11篇,共786例患者。在治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛的有效率方面,尼莫地平组与法舒地尔组的差异无统计学意义( OR=1.56,95%CI:0.95~2.58,P>0.05),法舒地尔组脑血管痉挛的发生率低于尼莫地平组(OR=0.43,95%CI:0.23~0.81,P=0.008),法舒地尔组不良反应的发生率高于尼莫地平组(OR=0.43,95%CI:0.25~0.75,P=0.003)。结论:与尼莫地平注射液预防动脉瘤性蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛的发生率相比,法舒地尔可能有更好的效果,但对于已发生的脑血管痉挛的治疗有效率无明显差异,相反法舒地尔发生不良反应相对较多。
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1例垂体后叶素致低钠性脑病患者的药学监护
目的::为临床药师对垂体后叶素所致低钠性脑病的药学监护提供参考。方法:临床药师对1例垂体后叶素致低钠性脑病患者进行药学监护,建议输注3%高渗盐水和20%甘露醇注射液,监测血钠离子和肾功能,饮食增加盐量,限制饮水量。结果:患者钠离子水平恢复正常。结论:临床药师对该例垂体后叶素导致低钠性脑病的预防和治疗发挥了较重要作用。
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青鹏软膏防治肿瘤化疗致静脉炎的疗效观察
目的::观察青鹏软膏防治肿瘤化疗致静脉炎的疗效及安全性。方法:非小细胞肺癌切除术后化疗患者72例,随机分为观察组和对照组。对照组常规预防静脉炎;观察组在此基础上,分别在每次化疗前、化疗开始时、化疗中、化疗后,以及次日在注射部位周围及沿静脉走向外搽青鹏软膏,连续3 d。比较两组患者静脉炎发生率及静脉炎的分级例数,VAS评分、疼痛持续时间,观察药品不良反应。结果:两组发生静脉炎患者VAS评分和持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组静脉炎患者分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。未见外搽青鹏软膏致不良反应的患者。结论:青鹏软膏用于防治因肿瘤化疗致静脉炎的疗效肯定,且安全性好,有利于提高肿瘤患者化疗的依从性,值得临床推广应用。
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rt-PA治疗急性缺血性卒中合并大脑中动脉高密度征的临床疗效观察
目的::观察重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)治疗急性缺血性卒中(CIS)合并大脑中动脉高密度征(HMCAS)的临床疗效。方法:107例CIS合并HMCAS的住院患者随机分为对照组(54例)和观察组(53例)。对照组予尿激酶治疗,观察组予rt-PA治疗,疗程均为14 d。治疗结束后评价两组患者的临床疗效与安全性。结果:与治疗前比较,两组患者各阶段NIHSS评分均明显降低,BI指数则明显升高(P<0.05);且观察组两项指标均优于对照组(P<0.05)。观察组有效率为88.68%,高于对照组的79.63%(P<0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓治疗CIS合并HMCAS患者疗效显著,并能改善患者生活质量,值得推广。
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膜性肾病患者他克莫司合并五酯胶囊的超说明书用药分析
目的::探讨他克莫司合并五酯胶囊在膜性肾病患者中超说明书用药的合理性。方法:通过查阅相关文献,分析1例膜性肾病患者使用他克莫司联合五酯胶囊治疗的合理性。结果:他克莫司与五酯胶囊合并治疗膜性肾病,属于超说明书用药,该用法具备一定的合理性和经济性。结论:临床存在超说明书用药的情况,临床药师可以通过检索和分析循证证据,并密切监护患者的治疗情况,为其超说明书用药提供证据支持。
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哌拉西林/他唑巴坦治疗小儿先天性巨结肠肠炎的疗效观察
目的::评价哌拉西林/他唑巴坦治疗小儿先天性巨结肠肠炎的疗效和安全性。方法:先天性巨结肠肠炎住院患儿122例随机分为两组。观察组72例应用哌拉西林/他唑巴坦钠治疗;对照组50例应用头孢哌酮/舒巴坦钠治疗。两组疗程均为7~14 d。比较两组患儿治疗前后C反应蛋白差值、白细胞计数差值和中性粒细胞百分比差值,以及两组平均治疗时间,评价两组临床疗效、细菌清除率和安全性。结果:两组治疗前后C蛋白差值、白细胞计数差值、中性粒细胞百分比差值等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组有效率分别为86.11%和88.00%(P>0.05)。全部患儿致病菌阳性率为75.41%,以大肠埃希菌为首位致病菌。观察组细菌清除率为85.96%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组患儿均未发生药品不良反应。结论:哌拉西林/他唑巴坦治疗小儿先天性巨结肠肠炎疗效更显,而且未见不良反应。
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孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效观察
目的::探讨孟鲁司特钠与糠酸莫米松联合治疗过敏性鼻炎患儿的临床疗效及其安全性。方法:过敏性鼻炎门诊患儿91例随机分为观察组46例和对照组45例。对照组采用糠酸莫米松喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗。两组疗程均为2周。比较两组患儿治疗前后鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕等症状积分,以及血清IL-4、IL-12、IgE水平变化;评价两组疗效及药品不良反应。结果:观察组总有效率为93.48%,高于对照组的75.56%(P<0.05)。治疗后,两组鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕积分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-4、IgE水平较治疗前降低,IL-12水平较前增加(P<0.05);观察组患儿上述指标明显优于对照组(P<0.05)。两组患儿均未发生药品不良反应。结论:孟鲁司特钠联合糠酸莫米松喷雾剂治疗过敏性鼻炎疗效显著,安全性好。
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长脉宽1064 nm激光联合盐酸阿莫罗芬治疗甲真菌病疗效观察
目的::观察长脉宽1064 nm激光联合5%盐酸阿莫罗芬搽剂治疗甲真菌病的临床疗效。方法:甲真菌病患者106例随机分为观察组与对照组各53例。对照组采用5%盐酸阿莫罗芬搽剂治疗,观察组在对照组基础上结合长脉宽1064 nm激光治疗。两组疗程均为6个月。比较两组患者治疗疗效、病区甲板长度和健区甲板长度、真菌清除情况及药品不良反应。结果:观察组总有效率为90.57%,真菌清除率为86.79%,两项指标均高于对照组(75.47%和67.92%,P<0.05)。治疗后,两组患者病区甲板长度明显减少,健区甲板长度明显增加(P<0.05);且观察组患者病区甲板长度和健区甲板长度均优于对照组患者(P<0.05)。两组均未见药品不良反应发生。结论:长脉宽1064 nm激光联合5%盐酸阿莫罗芬搽剂治疗甲真菌病临床效果显著,安全可靠,具有重要研究价值。
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丁苯酞序贯治疗大脑中动脉供血区急性梗死疗效观察
目的::观察丁苯酞注射液及软胶囊对急性大脑中动脉供血区脑梗死患者序贯治疗的有效性和安全性。方法:61例起病72 h内,美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分5~25分的左侧大脑中动脉供血区急性脑梗死患者随机分为观察组(n=31)和对照组(n=30)。对照组仅予常规治疗,观察组在常规治疗基础上序贯给予丁苯酞注射液及丁苯酞软胶囊治疗。疗程均为90 d。治疗前行NIHSS评分比较两组神经功能缺损程度,治疗后比较两组随访日常生活自理能力评定[ Barthel指数( BI)和改良Rankin量表( mRS)],并记录两组药品不良反应。结果:治疗前,两组患者NIHSS评分差异无统计学意义( P>0.05).治疗后观察组和对照组BI分别为(88.55+16.74)和(70.67+26.18),mRS分别为(1.87+1.02)和(2.53+1.40),观察组优于对照组(P<0.05),两组药品不良反应发生率相似。结论:丁苯酞序贯治疗急性脑梗死有效且安全,能改患者善日常生活能力,改善90 d远期预后。
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辛伐他汀对早期高脂血症患者脉搏波传导速度-踝臂指数、超敏C反应蛋白的影响
目的::探讨辛伐他汀对塔里木油田地区早期高脂血症患者相关指标的改善情况,并分析脉搏波传导速度( PWV)与其他指标的相关性。方法:选择塔里木油田医院体检中心的59例高脂血症患者,服用辛伐他汀6个月后观察收缩压、舒张压、超敏C反应蛋白( hs-CRP)、总胆固醇( TC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、PWV、踝臂指数( ABI)的变化。采用多元线性逐步回归分析PWV与各指标的相关性。结果:辛伐他汀治疗后收缩压和舒张压无显著变化。 TC、LDL-C较治疗前明显降低,HDL-C则明显升高(P<0.05或P<0.01)。治疗后PWV较治疗前减少,ABI得到显著改善(P<0.05或P<0.01)。多元线性回归分析显示PWV与年龄、hs-CRP呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论:辛伐他汀可显著改善高脂血症患者血脂的相关指标,减少高脂血症患者PWV,增加ABI,降低血清hs-CRP水平。 PWV联合hs-CRP检测能够更好的预测动脉粥样硬化的程度,在预防心血管疾病发挥重要的作用。
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2014年我院住院患者人血白蛋白临床应用调查
目的::了解我院住院患者人血白蛋白的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:调取本院2014年1~12月中应用人血白蛋白的所有住院患者病历1183份,对应用科室、患者原患疾病种类、年龄分布、血清白蛋白浓度检测情况等进行回顾性调查。结果:我院人血白蛋白的使用范围涉及26个科室,共1183例患者,白蛋白使用涉及多种疾病和科室。以消化科和危重医学科为主,占总用量24.64%和18.52%,以大于65岁患者居多,占总例数47.68%,患者入院时均对血清白蛋白浓度进行测定。结论:我院人血白蛋白使用量多为消化科,应密切注意观察不良反应,目前仍存在无用药指征或有替代药品时应用人血白蛋白的现象,建议临床医师遵循安全、有效、经济的原则使用人血白蛋白。
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1例血小板减少合并急性心肌梗死患者抗血栓药物应用分析
目的::探讨血小板减少合并急性心肌梗死患者抗血栓药物的应用。方法:对1例原发性免疫性血小板减少症患者发生急性心肌梗死的诊治过程分析讨论,查阅相关文献,总结此类病例特点、抗血小板、抗凝药物的应用情况及不良事件。结果:该病例的抗栓药物治疗方案调整合理。结论:合并血小板减少的患者发生急性心肌梗死时进行抗凝抗血小板治疗安全性较好,如合并其他疾病,应根据具体情况给予个体化抗栓治疗。
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1例肺癌化疗后粒细胞缺乏伴发热患者的抗感染治疗分析
目的::对1例肺癌化疗后发生粒细胞缺乏伴发热患者的抗感染治疗进行分析,为化疗后发生粒细胞缺乏伴发热的抗感染药物的合理使用提供药学服务和技术支持。方法:临床药师结合患者各项检查及诊疗经过,对患者用药进行分析并向医师提供用药建议,确保患者抗感染治疗中药物应用的合理性。结果:临床药师通过参与治疗方案的制定,确保了患者治疗的有效性。结论:临床药师应结合患者情况协助医师制定合理的用药方案,促进临床合理用药,体现药学服务的价值。
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药师参与1例颅内多重耐药鲍曼不动杆菌感染病例的治疗
目的::临床药师通过参与1例鲍曼不动杆菌导致颅内感染患者的治疗过程,探索佳的药物治疗方案。方法:临床药师参加治疗团队,参与患者治疗方案的设计,从药物的选择、给药剂量、途径及不良反应( ADR)方面对患者进行个体化给药。结果:选择敏感抗菌药物,成功的治疗颅内多重耐药鲍曼不动杆菌感染。鲍曼不动杆菌引起的颅内感染,头孢哌酮舒巴坦钠、米诺环素都可以作为有效治疗药物。结论:临床药师参与临床会诊,医师与药师互相协作,保证了患者用药的安全、有效、经济。
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临床药师参与1例药物性肝损伤患者的药学实践
目的::对1例药物性肝损伤患者进行案例分析,为临床药学工作者提供参考,积累经验。方法:临床药师参与1例药物性肝损害患者的治疗过程,对患者临床诊断、药物治疗方案等进行分析,并对患者治疗效果及不良反应进行药学监护。结果:经过积极治疗后患者肝功指标明显好转,病情好转出院。结论:临床药师与临床实践,可以从药学角度协助医师寻找病因以及优化治疗方案。
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孟鲁司特钠、布地奈德鼻喷剂、枸地氯雷他定联合治疗变应性鼻炎的疗效及对炎性因子的影响
目的::观察孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂及枸地氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:变应性鼻炎患者94例随机分为观察组及对照组。对照组给予布地奈德鼻喷剂及枸地氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗。两组均治疗4周,比较治疗前后两组患者的症状及血清炎性因子IL-6、IL-8、IL-10的水平变化,评价两组临床疗效。结果:两组患者鼻部症状VAS总评分及分类症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者血清IL-6、IL-8水平均较治疗前明显降低,IL-10则较前明显升高(P<0.05);且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.49%,明显高于对照组的80.85%(P<0.01)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂及枸地氯雷他定能够明显改善变应性鼻炎患者的临床症状,降低血清IL-6、IL-8的含量,升高IL-10的含量,有效的抑制炎症反应。
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矿物类中药石膏清热作用研究进展
石膏为常用矿物类中药,临床应用广泛而历史悠久,主要治疗温热病气分实热证。本文综述了近年来众多学者在石膏清热作用及机制方面的研究进展,为进一步深入开发利用石膏,揭示其作用机理提供参考。
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临床常用西药与中药的配伍禁忌
随着中西药配伍使用越来越普遍,中西药之间的配伍禁忌也受到高度关注。中西药的合理配伍能起到辅助增效的作用,然而有些中西药联合使用则会出现相反的效果,如不良反应增加、疗效降低等等,因此,临床上正确配伍使用中西药极其重要。本文通过查阅文献,将心血管、血液、呼吸、消化、内分泌系统以及影响自体活性物质类西药与中药的配伍禁忌进行总结归纳,以便医务人员查询。
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对《药品质量抽查检验管理规定》中检验相关工作规定的探讨及建议
目的::进一步做好药品质量抽查检验工作。方法:对《药品质量抽查检验管理规定》中检验相关工作的规定进行分析和探讨。结果与结论:提出完善《药品质量抽查检验管理规定》中对检验相关工作规定的建议。
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《药物流行病学杂志》欢迎订阅欢迎投稿
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《中国药师》杂志欢迎订阅欢迎投稿
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 |
1998 | 01 02 03 04 |