中国药师杂志
China Pharmacist 중국약사
- 主管单位： 国家食品药品监督管理局
- 主办单位： 国家药品监督管理局高级研修学院;武汉医药（集团）股份有限公司
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-049X
- 国内刊号： 42-1626/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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气相色谱法测定酮洛芬凝胶中乙醇含量
目的:建立酮洛芬凝胶中乙醇含量的气相色谱测定方法.方法:色谱柱为Agilent DB-624(60 m × 0.53 mm,3.00 μm)毛细管柱,起始温度为40℃,维持2 min,以每min 3℃的速率升温至65℃,再以每min 25℃的速率升温至200℃,维持10 min;进样口温度200℃;检测器(FID)温度220℃;采用项空分流进样,分流比为1∶1;顶空瓶平衡温度为85℃,平衡时间为20 min.结果:乙醇浓度在0.079 ～ 0.790 mg·ml-1范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.8％(RSD=0.77％,n=9).结论:本方法操作简便,结果准确,重复性好,可用于酮洛芬凝胶中乙醇含量的测定.
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HPLC法测定磺胺嘧啶混悬液中的有关物质
目的:建立HPLC法测定磺胺嘧啶混悬液中有关物质的检查方法.方法:采用Capcell PAK MGⅡC18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相A为0.3％乙酸铵溶液,流动相B为乙腈,梯度洗脱,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为260 nm,柱温为30℃.结果:磺胺嘧啶在0.155 1～15.5100mg· ml-1浓度范围内线性关系良好(r =0.999 8),各杂质峰与主峰均能完全分离.杂质A、B、C、D的平均加样回收率分别为101.2％、99.9％、100.8％、103.7％,RSD分别为1.6％、0.8％、0.8％、0.6％(n=9).结论:本方法专属性强,准确度高,重现性良好,可用于磺胺嘧啶混悬液的质量控制.
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疏血通注射液与5种溶媒配伍的稳定性研究
目的:考察疏血通注射液与临床常用5种溶媒配伍的稳定性,以保障临床用药安全.方法:疏血通注射液分别选择0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖溶液、10％葡萄糖溶液、甘油果糖注射液、木糖醇注射液等5种临床常用溶媒稀释后,考察pH、摩尔渗透压、不溶性微粒、可见异物、有关物质、指纹图谱等指标以及进行热原检查.结果:这些溶媒与疏血通注射液配伍后,pH、摩尔渗透压、不溶性微粒均在合理的范围内,未检出可见异物和蛋白类物质,且在24h内基本保持稳定,其指纹图谱与标准对照图谱基本一致.结论:疏血通注射液与0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖溶液、甘油果糖注射液、木糖醇注射液等配伍后各项检测指标正常;但10％葡萄糖溶液、甘油果糖注射液、木糖醇注射液等的摩尔渗透压本身偏高,不适宜作为疏血通注射液的溶媒,0.9％氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液与人体具有等渗环境,适宜临床配伍使用.
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HPLC法测定复方对乙酰氨基酚片中对氨基酚和对氯苯乙酰胺的含量
目的:建立HPLC法测定复方对乙酰氨基酚片中对氨基酚和对氯苯乙酰胺的含量.方法:采用CAPCell PAK C8柱(250 mm× 4.6 mm,5μm);流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸氢二钠8.95 g,磷酸二氢钠3.9g,加水溶解至1 000 ml,加10％四丁基氢氧化铵溶液12 ml)-甲醇(70∶30);柱温:35℃;流速:1.5 ml·min-1;检测波长:245 nm;进样量:20μl.结果:对氨基酚和对氯苯乙酰胺与各主成分及相邻的杂质均能够很好的分离,对氨基酚和对氯苯乙酰胺分别在4.02～20.12 μg.ml-1(r=1.0000)和0.20～ 1.01 μg· ml-1(r=0.9999)的范围内线性关系良好,平均回收率分别为95.7％,99.6％,RSD分别为2.6％,8.7％(n=9),低检出限分别为0.02,0.03 μg·ml-1.结论:该方法简便快速,结果准确,可用于复方对乙酰氨基酚片的质量控制.
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清胃理肠胶囊质量标准的建立
目的:建立清胃理肠胶囊的质量标准.方法:采用TLC法对枳实、栀子、延胡索、厚朴、莱菔子进行定性鉴别,HPLC法对厚朴酚、和厚朴酚的含量进行定量测定.结果:TLC斑点分离清晰,阴性无干扰.厚朴中有效成分厚朴酚、和厚朴酚分别在22.81 ～365.00 μg·ml-1、6.59～211.00 μg·ml-1范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为100.00％,100.13％,RSD分别为0.75％,1.00％(n=6).结论:该方法简便,重复性良好,可为清胃理肠胶囊的质量控制提供科学依据.
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落新妇不同部位岩白菜素含量的测定
目的:考察落新妇不同部位中岩白菜素的含量差异,为其药用部位的选择和岩白菜素的开发、提取、分离提供参考.方法:采用HPLC色谱法,色谱柱为SinoChrom ODS-BP(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.02％磷酸(15∶85)为流动相,流速为1.0 ml·min-1,检测波长275 nm,柱温为室温,进样量为20 μl.结果:岩白菜素在4～60μg·ml-1范围内线性关系良好(r =0.999 9);根、茎、叶、花的平均加样回收率分别为98.4％、98.2％、97.9％、96.5％,RSD均小于2％.落新妇根、茎、叶和花中岩白菜素的平均含量分别为1.705％、0.012％、0.055％、0.024％.结论:落新妇根茎中岩白菜素含量高,以落新妇的根茎作为药用部位是合理的,叶和花中含有微量岩白菜素,可作为茶叶开发研制的原材料.
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加味小柴胡颗粒质量标准的建立
目的:建立加味小柴胡颗粒的质量标准.方法:采用TLC法对制剂中柴胡、黄芩、黄连进行定性鉴别;采用UPLC法对制剂中甘草苷、黄芩苷、盐酸小檗碱、汉黄芩苷、黄芩素、甘草酸单铵盐进行定量分析.色谱柱:Aglient ZORBAX Eclipse Plus C18(50 mm×2.1 mm,1.8 μm),流动相:乙腈(A)-0.1％磷酸水(B),流速:0.4μml·min-1,检测波长:[0 ～ 11 min:270 nm;11～ 12 min:254 nm],柱温:35℃,进样量:2μl.结果:柴胡、黄芩、黄连的TLC图谱斑点清晰,分离度好;甘草苷、黄芩苷、盐酸小檗碱、汉黄芩苷、黄芩素、甘草酸单铵盐质量浓度分别在1.764 ～28.224μg·ml-1(r =0.999 9)、12.390 ～ 198.240μg·ml-1(r=0.999 7)、2.496 ～39.936 μg.ml-1(r=0.999 9)、4.200～67.200 μg· ml-1(r =0.999 5)、0.940～15.040μg·ml-1(r=0.999 9)、1.872 ～29.950 μg ·ml-1(r =0.999 6)浓度范围内线性关系良好;平均回收率分别为103.26％,101.36％,97.66％,103.27％,101.37％,102.44％,RSD分别为0.71％,0.81％,2.53％,1.58％,2.31％,3.34％(n=6).结论:所建质量标准能有效控制加味小柴胡颗粒的质量.
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HPLC法同时测定化瘀祛斑胶囊中芍药苷、黄芩苷和黄芩素的含量
目的:建立高效液相色谱法同时测定化瘀祛斑胶囊中芍药苷、黄芩苷和黄芩素的含量.方法:色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.1％磷酸溶液,梯度洗脱;流速为1.0 ml·min-1;检测波长为230 nm(0～15 min),277 nm(15～45 min);柱温为25℃;进样量为10l.结果:芍药苷、黄芩苷和黄芩素的线性范围分别为1.295 ～25.890 μg·ml-1(r =0.999 9)、30.050 ～601.000μg·ml-1(r =0.999 9)、1.874 ～37.480 μg·ml-1(r =0.9999),平均回收率分别为100.9％,100.3％,99.31％,RSD分别为0.92％,1.30％,0.89％.结论:该法简便、快捷、结果准确、重复性好、实用性强,可以用于化瘀祛斑胶囊的质量控制.
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HPLC法测定复方枸橼酸喷托维林颗粒中枸橼酸喷托维林和盐酸麻黄碱的含量
目的:建立HPLC法测定复方枸橼酸喷托维林颗粒中枸橼酸喷托维林和盐酸麻黄碱含量的方法.方法:采用Kro-masil C18(150 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为1％三乙胺溶液(磷酸调节pH至3.0)∶甲醇,梯度洗脱,流速1.0 ml·min-,检测波长210 nm,柱温35℃.结果:枸橼酸喷托维林在0.08～1.99 g·L-1(r=1.000 0)质量浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.1％,RSD为0.7％.盐酸麻黄碱在0.05～ 1.27 g· L-1(r =0.999 9)质量浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.6％,RSD为0.6％.结论:本方法简便、准确,可用于复方枸橼酸喷托维林颗粒的质量控制.
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蚓激酶口服固体制剂质量分析
目的:评价蚓激酶口服肠溶制剂的质量现状及存在问题,为质量标准的提高和临床用药提供参考,同时促进厂家完善产品质量.方法:按照国家评价性抽验的总体要求,在法定检验方法检验的基础上,开展以下探索性研究,测定样品的重金属残留、蚓激酶的酶学性质分析、蛋白质来源确证与成分分析、近红外光谱模型.统计分析蚓激酶口服肠溶制剂的质量现状并进行评价.结果:按照法定标准检验,结果显示78批次蚓激酶口服肠溶制剂均符合规定,合格率为100％.探索性研究结果显示来源不同企业的蚓激酶原料中的5种重金属考察,铅、铜、砷、镉均有检出,平均检出量分别为0.4 mg·kg-1,8.4 mg·kg-1,4.4 mg·kg-1与3.4 mg·kg-1;证实蚓激酶具有纤维蛋白溶酶及纤维蛋白溶酶原激酶两种酶活性并建立测定方法;建立了纤维蛋白-聚丙烯酰胺电泳方法检测纤溶活性蛋白质;确证了蚓激酶的来源,并在各企业的样品中鉴定出8～9种溶纤活性相关的蛋白质组分.结论:根据现行标准检验及探索性研究结果,蚓激酶口服肠溶制剂总体合格率较好,现行标准需提高,生产企业需规范蚯蚓养殖管理过程并建立统一的原材料蚯蚓的质量标准.
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一测多评法同时测定六味安消胶囊中5种指标性成分的研究
目的:建立六味安消胶囊中5种有效成分的一测多评法(QAMS法),探讨一测多评法在六味安消胶囊质量控制中的应用.方法:采用HPLC法,使用Agilent XDB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇(A)-0.1％磷酸水溶液(B),梯度洗脱,0 ～3 min,20％ A;3～12 min,20％ A→60％A;12 ～ 25 min,60％ A;25～45 min,60％A→80％A;45～65 min,80％A,体积流量:1.0ml·min-1;检测波长:225、254 nm;柱温:35℃;进样量:20 μl.以芦荟大黄素为内参,分别建立木香烃内酯、去氢木香内酯、大黄素和大黄酚相对于芦荟大黄素的相对校正因子,分别采用外标法和一测多评法测定5种成分的量,并比较两者结果的相对误差.结果:建立QAMS法用于测定六味安消胶囊中5种指标性成分的含量,并对5批六味安消胶囊进行测定,其计算值与测定值的差异较小(P＞0.05).结论:QAMS法用于六味安消胶囊中5种指标性成分的含量,方法简单、有效、结果准确,可用于六味安消胶囊的质量控制,并为后续的一测多评法的研究提供参考价值.
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电感耦合等离子体质谱法测定化妆品中硒含量的不确定度评价
目的:通过评定电感耦合等离子体质谱法测定化妆品中硒含量的测量不确定度,分析影响测量结果准确性的主要来源,提高检测的质量控制水平.方法:采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法测定化妆品的硒含量,分析测定过程中不确定度分量并计算合成不确定度和扩展不确定度.结果:化妆品中硒的含量为(0.31 ±0.022)μg·g-1.测量结果不确定度主要来源于样品消解和测量重复性,其次是标准溶液的配制,而样品定容和样品称量引起的不确定度很小,标准曲线拟合引起的不确定度甚至可以忽略.结论:本法建立的不确定度评定方法合理、完整,可为正确评价和使用检测数据提供合理和科学的理论依据.
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HPLC法测定米诺地尔洗剂含量及温度对含量影响的考察
目的:建立HPLC法测定米诺地尔洗剂中米诺地尔含量的方法,考察温度对洗剂含量的影响.方法:色谱柱:Agi-lent ZORBAX SB-C18(250 mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(72∶28);检测波长:287 nm,柱温:30℃;流速:1.0 ml·min-1;进样量:10μl.结果:米诺地尔在2.56 ～ 25.57 μg·ml-1的范围内与峰面积呈良好线性关系r=0.999 9(n=6),平均回收率为100.60％,RSD =0.31％ (n =9).结论:在常用温度下该药物的实际溶液浓度为1％～2％,难以达到标示量5％.
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添子胶囊的质量标准的建立
目的:建立添子胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱法定性鉴别山茱萸、女贞子及何首乌;采用高效液相色谱法定量测定制剂中二苯乙烯苷的含量.色谱柱:Diamonsil Plus C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水(25∶75);检测波长为254 nm;流速:1.0 ml·min-1;进样量:10μl,柱温:30℃.结果:山茱萸、女贞子及何首乌与对照品及对照药材在相同位置显同样斑点,阴性对照品在相应位置不显斑点.二苯乙烯苷的线性范围21.12～105.60μg·ml-1,r =0.999 8,平均回收率为97.95％,RSD =0.61％ (n =6).结论:本方法简便可靠,可作为添子胶囊质量控制标准.
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基于HPLC指纹图谱与主成分分析相结合的逍遥丸前处理条件的研究
目的:利用正交试验优化逍遥丸前处理方法,并建立逍遥丸HPLC指纹图谱,为其质量评价提供依据.方法:以逍遥丸为模型药物,选用L9(34)正交试验表,对指纹图谱共有峰进行主成分分析(PCA)分析,以总因子得分为评价指标,采用正交试验法,对浸渍时间、甲醇浓度、溶剂倍量、提取时间等条件进行优化,筛选出其佳提取工艺参数,并在此条件下建立逍遥丸指纹图谱.结果:在特征图谱研究中,共确定17个共有峰,利用主成分分析法从中筛选出的3个主成分累计贡献率达到84.937％,计算所有样本的综合得分指标.正交试验得出优提取工艺为15倍70％甲醇,浸渍3h后,再超声提取60 min.结论:所建立的方法简便有效,符合指纹图谱技术要求,可作为控制逍遥丸质量的分析方法.
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应用近红外光谱和拉曼光谱建立主成分分析模式识别法鉴别不同厂家阿法骨化醇软胶囊
目的:比较近红外光谱法和拉曼光谱法对不同厂家阿法骨化醇软胶囊进行模式识别的特点,建立定性模型,并对不同厂家的阿法骨化醇软胶囊进行分析鉴别.方法:应用近红外光谱与拉曼光谱,首次采用主成分分析的模式识别方法,结合光谱信息分析处方工艺,对不同厂家的阿法骨化醇软胶囊进行近红外光谱和拉曼光谱分析.结果:近红外光谱法与拉曼光谱法均能提取出阿法骨化醇软胶囊的光谱信息,并进行判别分析.制剂中不同着色剂的荧光效应的影响在拉曼光谱中体现出较大差异.据此,建立了拉曼光谱主成分分析判别模型,前三个主成分重构的三维图中,代表6个不同厂家来源的阿法骨化醇样品点各自聚集,相互区分,实现了正确判别.结论:利用拉曼光谱与近红外光谱互补性,建立不同工艺的阿法骨化醇软胶囊的识别方法,可用于阿法骨化醇软胶囊工艺一致性的分析.
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人参皂苷Rg3通过调控ROS途径诱导人肺癌细胞A549凋亡
目的:探究人参皂苷Rg3(GS-Rg3)对人肺癌细胞A549凋亡的影响及其潜在的分子机制.方法:将人肺癌细胞A549分为5组,分别为对照组、N-L酰半胱氨酸(NAc)组、GS-Rg3低剂量组、GS-Rg3中剂量组、NAc+ GS-Rg3高剂量组,采用MTT实验和流式细胞仪检测细胞增殖和凋亡,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)检测A549细胞中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase-3)、caspase-9、BAX和B细胞淋巴瘤基因-2(BCL-2)表达情况.结果:NAc组ROS水平、细胞凋亡率及细胞中caspase-3、caspase-9、BAX mRNA相对表达量和蛋白表达情况均低于对照组(P＜0.05),GS-Rg3低剂量组、中剂量组和NAc+ GS-Rg3高剂量组ROS水平、细胞凋亡率及caspase-3、caspase-9、BAX mRNA相对表达量和蛋白表达情况高于对照组和NAc组(P ＜0.05);NAc组细胞增殖率及细胞中BCL-2mRNA相对表达量和蛋白表达情况高于对照组(P＜0.05),GS-Rg3低剂量组、中剂量组和NAc+ GS-Rg3高剂量组细胞增殖率及BCL-2mRNA和蛋白表达低于对照组和NAc组(P＜0.05).结论:GS-Rg3能够调控人肺癌细胞A549中ROS途径,进而诱导细胞凋亡,为肺癌的临床治疗提供一定的理论依据.
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雄黄及其炮制品中二硫化二砷和可溶性砷含量变化研究
目的:比较不同来源雄黄经不同方法炮制后As2S2和As2O3含量变化.方法:分别采用水飞法、高能球磨法对10批雄黄生品进行炮制,制备水飞品和纳米雄黄(NRP);利用酸水飞法对NRP进行炮制制备纳米雄黄酸飞品(NRPP).用激光散射法测定NRP和NRPP粒径;直接碘滴定法及二乙基二硫代氨基甲酸银(Ag-DDC)法分别测定不同炮制品及生品中As2S2和As2O3含量.结果:不同来源雄黄中As2 S2含量均符合中国药典2015年版要求.各炮制品中As2 S2含量为:水飞品＞生品＞NRPP＞ NRP;As2 O3含量为:NRP＞ NRPP＞生品＞水飞品.各批次生品与水飞品和NRPP的As2S2和As2 O3含量均存在显著性差异(P＜0.05).结论:通过对不同来源雄黄及其炮制品中As2 S2和As2O3含量的比较研究,可为雄黄的质量研究、品质评价等提供理论依据.
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八角茴香中挥发油的GC特征图谱研究
目的:研究八角茴香中挥发油的GC特征图谱,为科学评价和有效控制质量提供可靠方法.方法:采用GC分析方法,聚乙二醇20000(PEG-2M)的弹性石英毛细管柱(30 m×0.53 mm,1μm)为分析柱.FID检测器.进样口温度:220℃,检测器温度:250℃,分流进样.程序升温:初温75℃,保持6min,以5℃·min-1速度升至200℃,保持10 min,载气为氮气,载气流速:3ml·min-1.结果:测定了133批八角茴香样品,建立了对照特征图谱,有6个共有的特征峰,第4个峰为参照物反式茴香脑峰.结论:建立的GC特征图谱分析方法,简单、准确,可用于八角茴香的质量控制.
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不同产地大黄红外指纹图谱及相似度分析
目的:建立红外指纹光谱鉴定大黄药材的方法.方法:收集不同产地的大黄药材样品10批,对不同产地大黄药材进行红外光谱指纹测定,并进行相似度计算及化学模式识别.结果:获得10批不同产地大黄药材红外指纹图谱,图谱相似度均大于0.96.结论:红外指纹图谱鉴定法可用于大黄药材的鉴别.
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氯诺昔康体外孵育体系的建立及氯诺昔康代谢产物5-OH氯诺昔康的检测
目的:建立一个以氯诺昔康为底物来研究CYP2C9*1在体外代谢活性的体系并利用UPLC-MS/MS来检测氯诺昔康代谢产物,为临床上相关药物的合理用药提供依据.方法:以氯诺昔康为底物,利用重组昆虫细胞微粒体体外孵育法,模拟与体外孵育相似的环境进行体外代谢,通过建立UPLC-MS/MS检测氯诺昔康代谢产物,采用Graphpad prism软件绘制米曼曲线,计算Km值和大反应速度Vm,从而通过氯诺昔康来研究CYP2C9*1中的体外代谢活性.结果:在终确定的色谱条件下,氯诺昔康、其代谢产物及内标峰分离良好.Km值为1.201 μmol·L-1,大反应速度Vmax值为0.276 2 pmol·min-1·mg-1.结论:本研究通过UPLC-MS/MS建立CYP2C9*1酶代谢活性检测方法,此方法方便快捷、灵敏性高、准确性好,适用于氯诺昔康代谢产物的测定研究.同时通过氯诺昔康建立了体外孵育体系,为CYP2C9*1酶代谢活性的研究提供了参考依据.
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野菊花饮片、标准煎液、配方颗粒UPLC特征图谱相关性研究
目的:建立野菊花饮片、标准煎液、配方颗粒的UPLC特征图谱,并对其相关性进行评价.方法:采用UPLC法,Waters BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈(A)-0.1％磷酸(B)溶液为流动相进行梯度洗脱,流速:0.3 ml·min-;检测波长:335 nm;柱温:35℃;进样量:1μl;样品室温度:8℃.结果:分别建立了10批野菊花饮片、标准煎液、配方颗粒的特征图谱,并指认出绿原酸、蒙花苷等9个成分,野菊花配方颗粒、标准煎液、饮片的相似度均大于0.9.结论:野菊花饮片、标准煎液和配方颗粒中主要化学成分组成基本相同,建立的UPLC特征图谱方法可用于野菊花饮片及配方颗粒的质量控制.
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黄芩素对人胰腺癌细胞增殖与凋亡的影响
目的:探讨黄芩素对人胰腺癌细胞增殖与凋亡的影响.方法:人胰腺癌细胞株BxPC-3和PANC-1经不同浓度(0,50,75,100μmol·L-1)的黄芩素处理后,通过CCK-8检测、划痕愈合实验、细胞迁移、侵袭实验、显微镜观察、Real-time qPCR检测增殖和凋亡相关基因的影响等方法,观察黄芩素在胰腺癌细胞增殖、迁移、侵袭以及凋亡、基因表达的影响.结果:与空白对照组比较,黄芩素能够显著抑制胰腺癌细胞BxPC-3和PANC-1的增殖,并且随着浓度的加大,对BxPC-3和PANC-1增殖的抑制作用在加强(P＜0.01);且黄芩素对两种胰腺癌细胞系的作用效果与临床常用抗癌药吉西他滨(2 μmol·L-1)的作用效果相似.黄芩素能显著抑制胰腺癌细胞的迁移和侵袭,诱导癌细胞的凋亡,诱导胰腺癌细胞自噬;经过黄芩素处理的癌细胞,细胞周期相关基因和抗凋亡基因(cyclinD1、cyclinE、cyclinA和Bcl-2)表达水平下降,而细胞凋亡相关基因(caspase-3和Bax)的表达水平上调明显.结论:黄芩素能有效抑制胰腺癌细胞BxPC-3和PANC-1的增殖、迁移和侵袭,并且可以通过凋亡和自噬诱导细胞死亡.
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苦参碱促进胰高血糖素样肽1分泌与肠苦味受体途径的相关性研究
目的:研究苦味物质苦参碱促进胰高血糖素样肽1 (GLP-1)分泌与肠苦味受体途径的相关性.方法:噻唑蓝比色法(MTT)测定苦参碱对小鼠肠道内分泌细胞株(STC-1)增殖的影响;采用ELISA法检测培养基上清中的GLP-1及胞内三磷酸肌醇(IP3)含量;采用荧光分光光度仪进行Fluo-3荧光检测STC-1细胞内游离钙离子浓度;免疫印迹法(Western blot)检测磷脂酶C-β2(PLC-β2)、α-味导素蛋白(Gαgust)的表达水平.结果:苦参碱(0.2,0.5,1,5,10,15,20 mmol-L-1)可浓度和时间依赖性抑制STC-1细胞增殖,作用24,48,72 h处理后的半数抑制浓度(IC50)分另为10.32,8.37,6.58 mmol·L-1;与正常对照组比较,苦参碱中、高剂量组(6,12 mmol·L-1)可显著升高STC-1细胞内IP3含量及胞内游离钙离子的浓度(P＜0.05).苦参碱高剂量组(12 mmol·L-1)可明显升高Gαgust蛋白表达量(P＜0.05).结论:苦参碱可通过激活肠上苦味受体下游信号分子PLC-β2及αgust促进胞内IP3及钙离子浓度增加,进而刺激GLP-1分泌.
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GC-MS法检测利奈唑胺原料药中遗传毒性杂质S-环氧氯丙烷
目的:建立测定利奈唑胺原料药中遗传毒性杂质S-环氧氯丙烷的方法.方法:采用气相色谱-质谱联用法.色谱柱为Agilent VF-624ms毛细管柱;柱温采用程序升温;进样口温度200℃;柱流量为1.0ml·min-;进样方式采用分流进样,分流比为5∶1;载气为高纯氦气;检测器为质谱检测器;离子化方式为EI;离子化电压为70 eV;离子源温度为210℃;传输线温度为240℃;溶剂延迟时间为4.5 min;检测方式为选择离子扫描模式(SIM);进样量为1μl.结果:空白溶剂与利奈唑胺均不干扰S-环氧氯丙烷的检测;在0.0499～0.4989 μg·ml-1浓度范围内S-环氧氯丙烷浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=0.998 9);S-环氧氯丙烷平均回收率为97.66％,RSD为5.92％(n=9).结论:该方法简便、准确、灵敏,可用于利奈唑胺原料药中遗传毒性杂质S-环氧氯丙烷的检测.
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卡巴他赛纳米混悬剂的制备与质量评价
目的:制备卡巴他赛纳米混悬剂,并考察其理化性质.方法:采用高压均质法制备卡巴他赛纳米混悬剂,以粒径分布作为评价指标,均质压力(X1)和均质次数(X2)为考察对象,利用Box-Behnken效应面法优化卡巴他赛纳米混悬剂的制备工艺;考察卡巴他赛纳米混悬剂的外观、微观形态、平均粒径、Zeta电位等理化性质,比较卡巴他赛纳米混悬剂与市售卡巴他赛注射液的体外释药行为.结果:卡巴他赛纳米混悬剂优制备工艺为:850 bar均质压力下均质处理6次,制备的卡巴他赛纳米混悬剂在扫描电镜下呈大小均匀分布,平均粒径为(208.6±33.6)nm,PdI为(0.179±0.015),Zeta电位为(-32.4±0.3)mV,将卡巴他赛制备成纳米混悬剂可提高其体外溶出速率.结论:高压均质法制备卡巴他赛纳米混悬剂工艺简单易行,卡巴他赛纳米混悬剂能够加快药物释放,提高药物体外溶出速度.
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响应面法提取公石松总黄酮工艺优化研究
目的:采用响应面法优化公石松总黄酮微波提取工艺.方法:先摸索液料比、反应时间、微波功率、反应温度四个微波提取条件,然后依据Box-Benhnken试验设计拟用四因素三水平方法,以公石松总黄酮提取率为响应值进行响应面试验,后对不同公石松样品的总黄酮进行对比分析.结果:得出佳提取工艺条件为:液料比30∶ 1(ml·g-1)、反应时间6.72min,微波功率699.99 W,反应温度90℃,公石松总黄酮的提取率可达到1.02％.结论:微波提取工艺优化后公石松总黄酮的提取率可达1.02％;公石松叶子中的总黄酮含量高于茎,成熟期的总黄酮含量高于未成熟期.
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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠致速发型超敏反应22例分析
目的:探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠所致速发型超敏反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性研究方法,分析22例应用甲泼尼龙琥珀酸钠致速发型超敏反应的患者资料,对其临床表现、影响因素、治疗和转归等进行探讨.结果:甲泼尼龙琥珀酸钠所致的速发型超敏反应从用药后30 s至用药后24h内皆可发生,22例中有18例出现在用药30 min内,构成比为81.82％,主要累及皮肤、呼吸、消化、循环、神经系统或器官,以皮肤反应为常见,严重者可致过敏性休克,须停药并积极治疗.结论:临床应重视甲泼尼龙琥珀酸钠所致的速发型超敏反应,尤其是合并使用其他药物过程中,以免延误诊治.
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丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死后认知障碍的疗效观察
目的:探讨丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死后认知障碍患者的疗效及对事件相关电位P300和侧支循环的影响.方法:急性脑梗死后认知功能障碍患者108例随机分为两组,每组54例.在常规治疗基础上,对照组加用奥拉西坦胶囊治疗,观察组加用奥拉西坦胶囊和丁苯酞软胶囊治疗.两组患者均连续治疗14 d.比较两组治疗后总有效率和侧支循环开放率,以及两组治疗前后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分、血清神经元特异性烯醇化酶水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、事件相关电位P300潜伏期和波幅变化.结果:观察组治疗后总有效率为88.9％,显著高于对照组的70.4％ (P ＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后CSS评分均降低(P＜0.05),而观察组降低幅度明显大于对照组(P＜0.05);观察组治疗后MoCA总分和记忆力得分均明显高于本组治疗前和对照组治疗后(P＜0.05),而对照组治疗前后MoCA总分和各单项得分无明显变化(P＞0.05).观察组治疗后事件相关电位P300潜伏期明显缩短,波幅明显升高,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05).观察组治疗后侧支循环开放率明显高于对照组(P＜0.05).结论:丁苯酞联合奥拉西坦对于急性脑梗死后认知功能障碍的疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损和纠正事件相关电位P300异常,有利于侧支循环的建立.
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社区药师门诊对老年慢病患者药物治疗管理(MTM)的服务实践
目的:探讨在社区开设药学门诊,为老年慢病患者提供药物治疗管理(MTM)服务的工作模式的作用和实践.方法:临床药师对2017年3 ～12月372例患者实施MTM服务,分析该类人群患者不合理用药的特点,通过实例介绍临床药师进行MTM服务的作用与实践.结果:372例患者中合并2种及以上疾病的患者占58.9％,同时服用5种药物以上的患者占78％,其中不合理用药突出问题中重复用药比例高达43.7％.结论:社区药师门诊开展MTM服务,临床药师为老年患者多重用药管理提供了保障,提高了患者用药安全性和合理性,也为临床药师工作模式转型、建立药物治疗管理体系提供参考.
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2014～2016年杭州地区11家医院肺癌患者铂类药物的应用分析
目的:分析2014～2016年杭州地区11家医院肺癌患者使用铂类药物的情况,为铂类药物的临床合理应用提供依据.方法:抽取杭州地区11家医院肺癌患者2014 ～2016年每年40天铂类药物的医嘱数据,分析不同种类铂类药物的使用金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及药物利用指数(DUI)等指标.结果:2014 ～2016年铂类药物的销售总金额呈下降趋势,与2014年相比,2016年铂类药物的销售总金额下降了6.64％,使用金额高的是卡铂,其次是顺铂和奈达铂;DDDs居首位的是顺铂,卡铂和奈达铂分别排在第二、三位;铂类药物的DDC值与DDDs相反,顺铂的DDC低,DDC较低的还有卡铂和奈达铂;奈达铂的DUI稍低于1(0.84 ～0.89),其他4种铂类药物的DUI接近1.结论:杭州地区11家医院2014 ～2016年肺癌患者铂类药物的使用金额稍有下降,安全有效、DDC较低的铂类药物在临床使用中占优势.
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头孢吡肟致肌痉挛发作1例
1 病例患者,女,年龄89岁,体质量40 kg,因“跌倒致右下肢疼痛卧床出现咳嗽咳痰”,于2017年8月8日收住入我院呼吸内科.患者既往高血压史20余年,规律服氨氯地平片,血压控制平稳.糖尿病史10余年,规律服阿卡波糖片,血糖控制平稳.高血压脑出血史1年.自2016年12月2日因脑梗死长期卧床住院治疗,曾反复发生感染性疾病,先后予头孢美唑2 g bid、头孢哌酮/舒巴坦2 gq8h、哌拉西林/他唑巴坦4.5 g q8h、左氧氟沙星注射液400 mg qd抗感染治疗后好转.
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红霉素眼膏致全身性过敏反应1例
1 病例资料患者,男,59岁,既往体健,无药物过敏史,因“全身多处电火花烧伤后渗出、疼痛30分钟”入院.患者自述因电器短路致电火花烧伤面部及左手,伤后面部及左手红肿疼痛.查体见患者面部及左手表皮剥脱,基底红白相间,伴有少量渗出,眼睑肿胀明显,视力粗测正常.诊断:①全身多处电弧烧伤4％Ⅱ°;②双侧角膜热烧伤.入院后给予外用银锌皮肤黏膜抑菌霜覆盖创面,入院当日15时和19时,先后两次给予妥布霉素滴眼液和重组牛碱性成纤维生长因子滴眼液治疗,无明显不适主诉.当晚21时患者入睡前,给予红霉素眼膏(北京双吉制药有限公司,批号:170710)外用涂双眼及下颌部裸露创面(1 cm×1 cm).
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PCI术后患者氯吡格雷治疗后血小板高反应性的结构方程模型构建
目的:构建经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者发生氯吡格雷治疗后血小板高反应性(HTPR)的结构方程模型.方法:461例PCI术后患者,予阿司匹林100 mg·d-1及氯吡格雷75 mg·d-1抗血小板治疗,连续服用5d后晨起空腹抽取静脉血,检测血栓弹力图(TEG).将氯吡格雷治疗后血小板高反应性(HTPR)定义为二磷酸腺苷诱导的血小板抑制率＜50％.应用单因素和多因素logistic回归分析HTPR的影响因素,利用受试者工作曲线(ROC curve)检验独立风险因素预测HTPR的效力,并基于AMOS软件构建HTPR的结构方程模型.结果:461例PCI术后患者HTPR发生率为19.5％.多因素条件logistic回归分析结果示糖尿病(OR=1.804,95％ CI=1.125 ～2.894,P=0.014)、CYP2C19*2携带(OR=1.696,95％ CI=1.048～2.745,P=0.032)为HTPR的独立风险因素,而血红蛋白(OR=0.979,95％ CI=0.964 ～ 0.993,P=0.004)为HTPR保护性因素.联合独立风险因素模型预测HTPR的ROC曲线下面积(AUC)为0.636(95％ CI=0.571 ～0.700,P＜0.001).结构方程模型(Root Mean Square Error of Approximation,RMSEA=0.000;Comparative Fit Index,CFI=1.000)中,糖尿病、CYP2C19*2携带及血红蛋白对于HTPR的路径系数分别为0.107(P =0.019),0.096 (P =0.038)和-0.140(P =0.002),模型的可决系数为0.046.结论:糖尿病、CYP2C19*2携带及血红蛋白为PCI术后患者HTPR的独立危险因素,上述因素可分别解释10.7％、9.6％和14.0％的HTPR变异度,而模型整体可解释4.6％的HTPR变异度.
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血友病A患者围手术期凝血因子Ⅷ替代治疗的疗效评价
目的:回顾性分析血友病A患者围手术期应用凝血因子Ⅷ替代治疗的疗效.方法:收集42例血友病行普外、骨科、泌尿外科及眼科等手术,并在围手术期实施凝血因子Ⅷ替代治疗的血友病病例,统计患者术前、术中、术后血APTT,FⅧ∶C水平、抑制物滴度,以及术后定期随访情况.结果:42例患者使用凝血因子Ⅷ后均手术顺利,其中大型手术术中FⅧ∶C为(63.4±18.1)％,中型手术术中FⅧ∶C为(58.6±11.8)％,小型手术术中FⅧ∶C为(45.2±19.1)％;大型手术术中出血量(295.0±151.3)ml,中型手术术中出血量(78.0±25.2)ml,小型手术术中出血量(16.0±5.5)ml.患者术后无明显出血,伤口愈合良好,且均无特殊不适.结论:血友病A患者围手术期采用凝血因子Ⅷ替代治疗可取得良好的临床效果.
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PDCA循环干预Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药效果分析
目的:评价PDCA循环干预某院Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药的效果.方法:采用回顾性分析方法,随机抽取某院PDCA循环干预前(2015年1～6月)、第一轮PDCA循环干预后(2016年1～6月),第二轮PDCA循环干预后(2017年1～6月)各600例行Ⅰ类切口手术患者的出院病历,比较分析围手术期抗菌药的预防使用情况.结果:第二轮PDCA循环干预后,该院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药预防使用率由80.1％降至24.5％ (P ＜0.05),药物选择、用药时长、用药时机、用法用量的不合理率均较PDCA循环干预前明显下降(P＜0.05),人均抗菌药费用、抗菌药占药品费用、抗菌药占住院费用比例明显下降(P＜0.05).结论:PDCA循环干预能有效地促进Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药合理使用.
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1例再生障碍性贫血患儿肺部侵袭性曲霉病的抗真菌药物治疗
临床药师参与1例再生障碍性贫血并行造血干细胞移植术患儿肺部曲霉感染的治疗.通过考察抗曲霉菌药物治疗方案疗效,参考国内外曲霉菌诊疗指南、指南推荐意见的证据文献,综合曲霉菌耐药性和药物的特点,找出补救治疗的方案.患者病情得以有效控制,好转出院.
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丁苯酞联合较高剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死临床观察
目的:观察丁苯酞联合较高剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效,及对患者炎性反应、氧化应激和动脉粥样斑块的影响.方法:146例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各73例.对照组给予丁苯酞联合常规剂量阿托伐他汀治疗,观察组给予丁苯酞联合较高剂量阿托伐他汀治疗.评价两组治疗总有效率,比较两组患者治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,和颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、颈动脉粥样斑块面积、不稳定斑块数量变化情况.对Hey、MDA、斑块面积、不稳定斑块变化幅度与年龄、入院NHSS评分、脑梗死体积及丁苯酞联合降脂、联合一般降脂、联合强化降脂等指标的相关性进行分析.出院后进行3个月的预后随访.结果:治疗后观察组总有效率为81.2％,明显高于对照组的61.4％ (P ＜0.05).治疗后两组患者的Hcy、CRP、MDA、TC、TG、LDL、oxLDL、MMP-9、cIMT及颈动脉斑块面积、不稳定斑块数量等指标均较治疗前明显降低(P＜0.05),SOD则较治疗前升高(P＜0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P＜0.05).Hcy、MDA、斑块面积、不稳定斑块变化值与丁苯酞联合降脂呈正相关,而与强化降脂的相关性更高(P＜0.05).观察组预后良好率明显优于对照组(P＜0.05).结论:丁苯酞联合阿托伐他汀强化降脂治疗急性脑梗死的效果明显,可有效改善患者炎性反应和氧化应激状态,有利于促进神经功能恢复和抑制动脉斑块形成.
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添加沙格列汀治疗两种以上口服降糖药联合胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病的疗效
目的:观察添加沙格列汀治疗经胰岛素联合两种以上口服降糖药物治疗后血糖仍控制不佳的2型糖尿病(T2DM)的疗效、安全性及血糖波动情况.方法:256例经胰岛素联合两种以上口服降糖药物治疗后血糖控制仍未达标的T2DM患者,随机分为试验组和对照组各128例.对照组在原治疗基础上调整胰岛素的剂量,试验组在原治疗基础上调整胰岛素剂量,同时加用沙格列汀片.两组均治疗12周.检测比较治疗前后两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、肝肾功能、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),以及日内血糖平均波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)变化,记录两组胰岛素用量和低血糖事件发生情况.结果:12周后两组FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P＜0.05),且试验组2hPG、HbA1c明显低于对照组(P＜0.05);治疗前后两组BMI均无明显变化(P＞0.05),试验组治疗后WHR明显低于对照组(P＜0.05).治疗后试验组血压、血脂指标较前明显改善(P＜0.05),且部分指标明显优于对照组治疗后(P＜0.05).治疗后试验组胰岛素总剂量较治疗前明显减少(P＜0.05),且显著低于对照组治疗后(P＜0.05).治疗后两组MAGE、MODD均较治疗前明显下降(P＜0.01),且试验组MAGE、MODD值均显著低于对照组(P＜0.05),低血糖发生率也显著低于对照组(P＜0.05).结论:沙格列汀与胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖及吡格列酮联合应用具有稳态降糖、不增加体质量和减少低血糖风险等作用.
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2011～2016年成都地区21家医院氟尿嘧啶类抗肿瘤药使用情况分析
目的:评价2011 ～ 2016年成都地区21家医院氟尿嘧啶类抗肿瘤药的使用情况.方法:调取成都地区21家医院2011 ～2016年氟尿嘧啶类抗肿瘤药的相关用药信息,统计分析药物剂型、使用金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及药品排序比(B/A).结果:2011～2016年成都地区21家医院氟尿嘧啶类抗肿瘤药的总使用金额和DDDs逐年增长,替吉奥使用金额高,卡培他滨次之,氟尿嘧啶DDDs高,替吉奥次之.从使用金额排序来看,替吉奥连续5年排名均为第1;从DDDs排序来看,卡培他滨连续6年排名均为第4;氟尿嘧啶类抗肿瘤药的DDC及排序相对稳定,氟尿苷的B/A值为1.00,表明其使用金额与DDDs的同步性较好.结论:成都地区医院氟尿嘧啶类抗肿瘤药使用符合安全、有效、经济的原则.
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服用氯吡格雷或替格瑞洛患者的血小板大聚集率差异研究
目的:研究经皮冠脉介入术(PCI)后服用氯吡格雷的患者与服用替格瑞洛的患者血小板大聚集率(MAR)的差异和出血情况,为临床使用抗血小板药物提供参考.方法:选取因急性冠状动脉综合征(ACS)入院行PCI后服用氯吡格雷或者替格瑞洛的患者,在出院前对其MAR值进行检测,随访3个月内出血事件的发生情况,并比较两组患者MAR值以及随访结果的差异.结果:服用氯吡格雷的患者出院时MAR为(51.1±13.7)％(n=76),服用替格瑞洛的患者MAR为(32.6±15.7)％(n=76),两组差异有统计学意义(P＜0.001).随访结果显示氯吡格雷组出血事件低于替格瑞洛组(P＜0.05).结论:服用替格瑞洛的患者出院后出血的倾向可能比服用氯吡格雷的患者更大.
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超声乳化术并玻璃体切除术联合羟苯磺酸钙治疗白内障合并增生性糖尿病视网膜病变观察
目的:观察超声乳化术并玻璃体切除术联合羟苯磺酸钙对白内障合并增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效.方法:PDR合并白内障患者120例151眼,随机分为对照组和观察组.对照组60例77眼采用超声乳化术合并玻璃体切除术治疗,术后给予常规抗菌药、激素及降眼压治疗;观察组60例74眼在对照组的治疗基础上加用羟苯磺酸钙治疗3个月.比较两组患者手术前后视力、荧光素眼底血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)检查结果.结果:术后1个月和3个月,两组患者的矫正视力均较术前有显著提高(P＜0.05),黄斑中心凹视网膜厚度显著低于术前(P＜0.05);且观察组患者的矫正视力均显著高于对照组(P＜0.05),黄斑中心凹视网膜厚度均显著低于对照组(P＜0.05).术后1个月和3个月,观察组FFA检查黄斑区荧光渗漏比例显著低于对照组(P＜0.05).结论:超声乳化术并玻璃体切除术联合羟苯磺酸钙对白内障合并PDR的疗效较单纯手术更好,能有效降低术后黄斑区视网膜厚度,减少黄斑区毛细血管荧光渗透,提升患者术后视力.
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某医院成人社区获得性肺炎住院费用分析
目的:分析某医院社区获得性肺炎成人患者的住院费用及其结构,探讨单病种付费及按日付费方法.方法:分别调查某医院2007年、2010年、2013年、2016年等年份中1～3月社区获得性肺炎成人患者的住院费用及其构成情况.引入基础住院费概念,分析不同年份总费用及其各组成的变化.结果:2007～2016年人均住院费用由5 038.80元上升到13 453.10元,日均住院费用由482.79元上升到1 244.27元,其中药费占比大,平均为63.06％.日均费用中基础住院费占总费用比例逐年减少,药费占基础住院费用比例较平稳.结论:成人社区获得性肺炎住院费用中药费占主要,单纯控制药占比不能降低药费.基础住院费按病种付费方法和按日付费方法有其合理性,有待进一步研究.
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注射用头孢替安致凝血功能异常1例
1 病例资料患者,女,63岁,因“反复咳嗽、咳黄脓痰5年,再发1周伴痰血1天”于2016年11月30日入住我院呼吸内科.患者自5年前反复出现咳嗽、咳黄脓痰,常于受凉后发作,多次就诊于多家医院,诊断为“支气管扩张”,2月余前就诊于我院,痰液真菌培养出白假丝酵母菌,予以静脉及口服氟康唑治疗,症状好转后出院.1周前受凉后再次出现咳嗽、咳黄脓痰,伴低热,体温37.5℃左右,当地诊所予静脉应用药物治疗(具体不详),上述症状无明显好转,且昨日出现痰中带少许暗红色血丝,今为求进一步诊治遂来我院.
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1例肺癌合并上腔静脉综合征患者的药学服务
临床药师参与1例肺癌合并上腔静脉综合征患者的治疗过程,通过限制补液量,以及选择无需水化的化疗方案进行干预,建议护士采取下肢静脉留置导管输入补液,并对化疗药物配置及化疗期间可能出现的不良反应进行监护,患者在上腔静脉支架置入术及相关治疗之后面部、颈部、右上肢肿胀较前缓解,胸闷气促、咳嗽咳痰逐渐好转,肝肾功能及电解质指标均在正常范围,明确诊断后,排除化疗禁忌,开始治疗.
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布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合常规治疗稳定期支气管扩张症患者的疗效及对炎症因子和CAT评分的影响
目的:观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合常规治疗对稳定期支气管扩张症的临床疗效,及对患者血清炎症因子白细胞介素17(IL-17)、干扰素γ(IFN-γ)及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分的影响.方法:稳定期支气管扩张患者120例随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,两组疗程均为3个月.比较两组患者治疗前后急性加重次数、临床症状评分、呼吸困难评分、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、6 min步行试验(6MWT)、肺泡灌洗液细胞分类比例、CAT评分、血清IL-7、IFN-γ水平.结果:治疗后,观察组患者的临床症状评分、呼吸困难评分均较治疗前显著下降(P＜0.05),且观察组的临床症状评分、呼吸困难评分、呼吸加重次数均显著低于对照组治疗后(P＜0.05).治疗后,两组患者PaO2、FEV1、6MWT均较前显著升高,CAT评分、IL-7、TNF-γ浓度则较前显著降低,中性粒细胞比例明显下降,巨噬细胞比例明显上升(P＜0.05);且观察组上述指标均明显优于对照组(P＞0.05).两组PaCO2、FVC、PEF,以及淋巴细胞比例等指标无显著变化(P＞0.05).结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂对稳定期支气管扩张症疗效确切,可有效缓解临床症状,减少炎性反应.
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化疗致恶心呕吐的研究进展
化疗所致的常见的消化道反应是恶心、呕吐.剧烈的呕吐可以导致患者脱水、电解质紊乱、摄入不足、一般状况衰弱,有时还可能导致吸入性肺炎.恶心、呕吐控制不佳会使患者对化疗产生畏惧甚至拒绝,也可能因此而更改化疗方案.因此,有效控制恶心、呕吐对化疗的顺利进行、提高患者生活质量和依从性具有重要的意义.近年来,对化疗相关恶心、呕吐的新药研发有了很大的进步,但是仍然存在许多不足之处.因为恶心、呕吐的病理生理学仍然未完全清楚.本文综述了近年来在化疗相关性止吐药物的研究进展,旨在为临床医生、临床药师提供参考.
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中药抗乙型肝炎病毒作用机制及临床应用研究进展
慢性乙型肝炎病毒(HBV)是一种传染性强、易变异的DNA病毒,它引起的慢性乙型肝炎(CHB)一直是临床的治疗难题.目前,临床尚无治疗这类疾病的特效药,而常用的化学抗病毒药因易产生耐药性、疗效不持久、停药易复发,且药品不良反应较大,价格昂贵等,导致临床使用效果不佳.在我国,中药治疗CHB历史悠久,近年其作用机制是研究的热点,本文按照植物分类标准,对不同科属种的中药抗HBV作用机制研究进行综述,以期为中药抗HBV病毒作用机制研究、活性单体的筛选以及临床治疗提供参考.
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环孢素与唑类抗真菌药物相互作用的研究进展
环抱素作为一种强效免疫抑制药,可以和唑类抗真菌药物联用来预防器官移植后引起的免疫排斥和侵袭性真菌感染,但两者联合应用会影响到各自的血药浓度并且可能会威胁到患者的生命安全.本文综述了环孢素与唑类抗真菌药物相互作用研究进展,为临床合理使用环孢素提供依据.
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替格瑞洛临床应用概述
替格瑞洛是新型的P2Y12受体抑制药,其不仅通过抑制P2Y12受体途径,还通过腺苷ENT-1途径发挥作用,展现了其双途径作用机制.同时其不良反应也与双途径作用机制有关.研究显示,替格瑞洛较氯吡格雷的抗血小板作用更强,使急性冠状动脉综合征患者获得较好心血管结果,并且不增加主要心血管事件和猝死率,但在亚洲临床研究尚需更多数据.
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地榆鞣质的化学成分及生物活性研究进展
地榆鞣质是一种富含鞣花鞣质类成分的鞣质类化合物,是传统中药地榆发挥药理活性作用的主要物质基础.本文主要对国内外关于地榆鞣质的研究进行综述,详细阐述地榆鞣质的化学成分、提取工艺、生物活性及体内代谢方式等研究进展,以期为地榆鞣质进一步的开发和应用提供参考依据.
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α-生育酚琥珀酸酯抗肿瘤新剂型研究进展
α-生育酚琥珀酸酯(α-TOS)是维生素E(VE)的衍生物,具有广泛的抗肿瘤活性,能选择性抑制乳腺癌、肺癌、前列腺癌和结肠癌等多种肿瘤细胞生长.α-TOS口服易被胃肠道酯酶水解为无抗肿瘤活性的VE,为避免α-TOS被胃肠道酯酶水解,需将其通过腹腔或静脉注射给药,然而α-TOS在水溶液中溶解度差,因此极大地限制了其临床应用.随着新剂型的开发,纳米粒、脂质体、纳米乳、纳米囊泡和胶束等纳米技术的应用可改善α-TOS的溶解度,增强其抗肿瘤疗效.本文通过文献检索,对国内外α-TOS抗肿瘤新剂型的研究概况进行综述,为其新剂型的开发提供参考.
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对湖北省眼用制剂质量提升及风险的思考
目的:了解湖北省眼用制剂质量状况,针对存在的问题和风险,提出质量提升的建议.方法:在湖北省内开展眼用制剂专项抽验,对抽取的125批眼用制剂进行检测,分析检测结果并进行评价;在总结近年来眼用制剂国家评价抽验和日常检验结果的基础上,对湖北省内所有眼用制剂生产企业开展问卷调研,了解湖北省内眼用制剂生产及质量状况,找出存在的问题及风险.结果与结论:125批眼用制剂合格率为98.4％,不合格项目为有关物质和可见异物.近年来国家评价抽验及日常检验中发现有的眼用制剂pH不合理、未对渗透压和防腐剂进行控制、未进行与包材的相容性研究等问题.调研结果显示,目前湖北省眼用制剂生产及质量状况总体上是不断进步提升的,但是仍有潜在风险存在,对灭菌工艺、防腐剂的使用及控制、质量标准、说明书等方面仍需要完善.
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某中医院妇科门诊处方用药特点分析
目的:了解南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)妇科门诊中药饮片处方特点,探讨该院中医治疗妇科疾病的用药规律.方法:随机抽取该院2016年4月和5月妇科门诊中药饮片处方2 082张,进行数据挖掘,统计妇科疾病的分类各中药的用药情况.结果:妇科门诊疾病中月经病占82.28％.使用频率＞50％的单味中药有续断、茯苓、炒白芍、山药、丹参、赤芍、酒山茱萸、菟丝子等8种.从中药类别来看,补益药、活血化瘀药、清热药使用程度高.从中药归经来看,归肝经中药多.结论:该院妇科门诊疾病以月经病为主,在治疗妇科疾病时擅用续断、茯苓等单味药,善用归肝、肾经的药物,体现了补益肝肾、健脾益气、活血调经、清热敛阴的治法,并突出了重在调肝的治则,反映了治疗妇科疾病的用药规律.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
