中华灾害救援医学杂志
Chinese Journal of Disaster Medicine
- 主管单位： 中国人民武装警察部队后勤部
- 主办单位： 中国人民武装警察部队总医院
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-6275
- 国内刊号： 10-1158/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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驻疆官兵情绪调节方式对心理应激的影响
目的 探讨驻疆官兵情绪调节方式对心理应激的影响及情绪调节方式与军龄的关系.方法 随机整群抽取驻疆官兵800名,进行军人情绪调节方式问卷、军人心理应激自评问卷调查,随后进行数据统计分析.结果 (1)驻疆官兵情绪调节方式得分由高到低依次为:自我安慰(17.29±2.83)、行为抑制(16.14±3.02)、情感求助(15.70±3.19)、认知重视(13.01±2.98).(2)军龄6～12年组认知重视得分高,显著高于1年组(P＜0.05);1年组自我安慰得分高,显著高于3～5年组(P＜0.01).(3)自我安慰、情感求助、认知重视进入驻疆官兵心理应激回归方程,共解释了总变异的21.2％.结论 不同军龄驻疆官兵情绪调节的行为抑制、自我安慰使用频率具有显著的差异性;自我安慰、情感求助、认知重视对驻疆官兵心理应激具有预测作用.
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60Coγ亚致死量辐射致小鼠外周血中microRNA表达改变的研究
目的 探讨60Co γ射线亚致死量辐射对小鼠外周血microRNA(miRNA)的影响及意义.方法 无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级C57BU6J小鼠接受2Gy全身照射后,分别于照射后6、24和72 h进行外周血白细胞计数,同时用Agilent miRNA芯片技术筛选小鼠外周血差异表达的miRNA.结果 照射后6h差异表达miRNA共16个,其中13个上调,3个下调;照射后24h差异表达miRNA共36个,其中13个上调,23个下调;照射后72 h差异表达miRNA共30个,其中13个上调,17个下调.且与未照射组比较差异表达miRNA有统计学意义(P＜0.05).筛选15个miRNA组成的表达谱,对辐射损伤时间的判断有很好的效果,准确率在90％以上.2Gy照射后,24 h和72 h外周血白细胞总数与未照射组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).miRNA表达量化方面优于血液中白细胞的变化.结论 外周血miRNA差异表达与辐射损伤有关,为探索早期辐射损伤后的辅助诊断指标提供了一定参考.
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插入式腹部提压复苏法对心跳呼吸骤停患者复苏效果的影响
目的 探讨插入式腹部提压复苏法(interposed abdominal pulling-pressing cardiopulmonary resuscitation,IAPP-CPR)和常规胸外心脏按压法(standard cardiopulmonary resuscitation,S-CPR)对心脏骤停(cardiac arrest,CA)患者冠脉灌注压(coronary perfusion pressure,CPP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、呼气末二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in endexpiratorygas,PetCO2)的影响,以及两组自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)率的差异.方法 20例CA患者随机分为IAPP-CPR组和S-CPR组,每组10例,监测其有创血压和中心静脉压,发生心跳呼吸骤停后采用IAPP-CPR或S-CPR进行心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR),对比分析两组患者CPP、MAP、PetCO2、ROSC率等指标的不同.结果 (1)随着CPR时间的推移,两组CPP、MAP、PetCO2总体都升高,且抢救方法与时间存在交互作用(P＜ 0.05);(2)IAPP-CPR组的CPP与MAP从复苏2 min或3 min开始升高,PetCO2从复苏5 min开始升高;S-CPR组的CPP与MAP在复苏期间变化不大,但PetCO2也是从复苏5 min开始升高;(3)从复苏1 min到结束,IAPP-CPR组的CPP、MAP、PetCO2均高于S-CPR组,且两组之间的差异均有统计学意义(P＜ 0.05);(4)IAPP-CPR组的ROSC率为80％,高于S-CPR组的50％,但两组ROSC率的差异无统计学意义(P=0.3498).结论 两种方法复苏均能使CPP、MAP、PetCO2总体上升高,且IAPP-C PR方法较S-CPR方法能更快升高CPP、MAP、PetCO2;但两种方法的ROSC率无差异,这可能与本研究复苏人数较少有关.
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高龄严重心律失常手术患者麻醉前预置临时心脏起搏器的临床应用
目的 探讨严重心律失常手术患者麻醉前预置临时心脏起搏器的临床应用.方法 选取高龄严重心律失常手术患者48例,随机分对照组和观察组.对照组术前未置入临时心脏起搏器,观察组在麻醉手术前预置临时心脏起搏器,记录观察组临时起搏器使用情况,比较两组患者术中心律失常情况,以及术后低血压、低氧血症、感染等并发症情况.结果 观察组24例心律失常患者术前成功预置临时心脏起搏器,术中临时起搏器使用率91.6％,与术后48 h相比,差异有统计学意义(Z=-3.951,P＜0.001).观察组心律失常、血压下降、围术期并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 严重心律失常手术患者麻醉前预置临时心脏起搏器可稳定循环,减少手术并发症,预后良好,值得推广.
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武警某部基层官兵处置化学事故能力调研报告
目的 了解武警基层部队官兵化学事故救援知识常识的掌握现状及存在的问题,为提高武警部队处置化学事故的能力提供依据.方法 按照分层整群随机抽样的方法,抽取150名来自武警部队某机动师的基层官兵进行问卷调查.结果 对127份有效问卷分析结果显示,武警部队基层官兵的消防知识掌握情况良好(不合格率为4.7％),而初中文化程度列兵和上等兵均值均在及格线以下;基层组织消防演练和消防教育及时(“半年大于两次”分别为70.6％、74.7％);危化品常识与认知情况有待提升(不合格率为35.4％),不同文化程度官兵的危化品常识与认知掌握情况不同(F=7.345,P＜0.001),其中高中与大专、高中与本科及以上、大专与本科及以上两两之间存在统计学差异.结论 武警部队基层官兵消防常识掌握情况良好,初中文化程度的官兵应加强针对性学习;基层官兵在危化品常识与认知方面存在明显不足,应加强针对化学事故处置和救援相关知识教育的训练演练.
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利奈唑胺和万古霉素对院内感染MRSA肺炎疗效的meta分析
目的 比较利奈唑胺与万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染的治疗效果.方法 计算机检索Pubmed数据库、Embase数据库、CENTRAL图书馆,采用RevMan5.3进行meta分析.纳入比较利奈唑胺和万古霉素治疗MRSA肺炎感染疗效的随机对照试验.结果 纳入研究5项,共636例患者.meta分析结果显示,利奈唑胺组的临床治愈率高于万古霉素对照组[相对风险度(relative risk,RR)=1.27,95％可信区间(confidence interval,CI)(1.09,1.49),P＜0.05];细菌清除率也高于万古霉素组[RR=1.19,95％CI(1.00,1.42),P=0.05].结论 对院内感染的MRSA肺炎,利奈唑胺的治疗效果优于万古霉素.
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加强地震灾害应急医学救援军民融合力量建设的研究
笔者在分析国内外军民融合式灾害医学救援现状的基础上,通过对16名卫勤专家进行咨询,论证分析得出我军参与地震灾害应急医学救援军民融合力量建设的机制还不完善,并从三个方面分析了加强地震灾害军队应急医学救援军民融合力量建设的方法,以期为军队应急医学救援力量建设提供一定的理论借鉴.
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军队某医院参与特大危险化学品爆炸医学救援的实践与思考
由于军队医院机动性好,应急力量强,善于针对突发事件采取有效的救援,是城市突发事件医学救援的重要组成部分.以天津8· 12爆炸事故医学救援实践为基础,笔者总结此次救援的组织与实施,思考军队医院参与特大危险化学品爆炸医学救援的改进,以期为今后危险化学品爆炸事故中医学救援的开展提供借鉴.
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城市中心地区武警基层部队处突卫勤保障探讨
本着“全时常备、全域机动、全能高效”的军队卫勤应急理念,努力在科学决策、按纲施训、真抓实备、提高效能上下功夫.某部地处城市中心地区,近些年成功处置了多起突发事件,笔者从培训演练、物资准备、联合救助等方面就加强城市中心地区卫勤保障效能的做法做一简要探讨.
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无人机在救援方面的应用及发展
无人机在军事领域受到普遍重视,随着技术的成熟,其在民用领域得到广泛应用.特别是在地震等应急救援活动中起到传统手段无法替代的作用,同时促进了无人机救援技术的发展.
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结核菌素试验在新兵结核病筛查中的应用
笔者简述当前入伍新兵结核病在部队的流行情况,提出肺结核仍然是影响部队官兵健康的主要传染病之一,进而综述现代结核病防控策略条件下,结核菌素试验在入伍新兵结核菌感染筛查中的应用,为部队防控结核病提供科学依据.
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冠状动脉痉挛的临床特征和发病机制
冠状动脉痉挛(coronary artery spasm,CAS)是指心外膜冠状动脉异常收缩导致心肌缺血.东亚CAS的发病率远高于欧美,但受条件限制,我国在此方面的研究并不全面,缺乏临床实践的指导.目前CAS的发病机制尚不完全明确,新近的研究表明CAS与血管内皮细胞结构和功能紊乱、血管平滑肌细胞的收缩反应性增高、自主神经功能障碍、遗传易感性密切相关.笔者综合国内外CAS资料,就其临床特征和发病机制作一综述.
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IL-17A在正常及妊娠期糖尿病孕妇羊水中的表达
通过分析白细胞介素17A(Interleukin-17A,IL-17A)在孕晚期正常及妊娠期糖尿病(gestational diabetes melitus,GDM)孕妇羊水中的表达,为探寻GDM的发生是否与炎性反应有关提供理论基础.
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危险化学品爆炸致冲烧毒复合伤急救
当今世界,各种灾难日益频发.8· 12天津滨海新区化学品仓库爆炸事故再一次对我国危险化学品安全管理敲响警钟.笔者总结多年在冲烧毒复合伤临床救治方面的经验,首先从危险化学品事故所致冲烧毒复合伤的流行病学特点、损伤特点及临床表现等着手论述,进而阐释伤员的现场急救、运送途中应注意的问题,急性化学性肺水肿的处理等内容,后强调要重视危险化学品事故对公众造成的心理危害,以期为广大医务人员处置冲烧毒复合伤提供参考.
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漫谈“美因兹俱乐部”
“美因兹俱乐部(Club of Mainz)”是“世界灾害与急救医学协会(World Association for Disaster and Emergency Medicine,WADEM)”的前身,它的成立堪称灾害救援医学发展历程中的“里程碑事件”.笔者在阅读文献的过程中发现不少作者对“美因兹俱乐部”诞生和发展的历程不是很清楚,认识上存在一定的误区,因此笔者认为有必要来信说明一下.
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天津滨海新区爆炸伤员颌面部损伤的特点及救援体会
危险化学品爆炸事故近年来时有发生.由于其爆炸威力对人体的损害和对环境污染的严重性,该类事故伤员的救治工作已成为灾害救援医学研究的重要课题.笔者亲历了“8· 12”天津滨海新区重特大危化品爆炸事故颌面创伤伤员的救治工作,现对伤员颌面部损伤的特点和救治原则进行简述.
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产褥期复发银屑病护理体会
回顾性分析产褥期银屑病复发患者的临床护理措施,包括心理护理、皮肤护理、剖宫产切口护理、饮食护理、消毒隔离及静脉穿刺工作,指出产褥期复发银屑病病情复杂,治疗周期长,应重视调节患者心理,加强皮肤护理,及时补充蛋白质以减少其产后并发症,提高生活质量.
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提升军队应急救援能力对策研究
近年来,各类灾害事故频发,作为各种抢险救灾的主力军,我军参与的非战争军事行动随之增加.从历次救援实践看,应急救援工作中还存在诸多不足,如救援设计预见、力量体系建设、训练模式匹配、救援机制设置等方面.针对这些不足,笔者从树立前瞻理念、进行系统能力设计、探索流程式训练模式、健全灵敏高效的救援机制四个方面分析,探讨全面提升应急救援能力的对策.
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“南丁格尔”奖章背后的王新华——记第45届南丁格尔奖章获得者、解放军第302医院妇产科护士长王新华
2015年9月15日,第45届南丁格尔奖章颁奖大会在北京人民大会堂举行.中共中央政治局委员、国家副主席、中国红十字会名誉会长李源潮为5名中国获奖者颁发奖章.作为本届获此殊荣的唯一军队护理工作者,解放军第302医院妇产科护士长王新华受到李源潮副主席的亲切接见.王新华扎根“传染世界”24年,精心护理了5万多名青少年、婴幼儿、孕产妇等特殊传染病患者 24年来,王新华以忠诚使命的责任担当、无私奉献的敬业精神、精湛过硬的专业技术,积极从事各种突发灾害应急医学救援和公共卫生防疫工作.
