国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
β-内酰胺抗菌药物诱导的万古霉素耐药的MRSA
日本学者发现,在部分MRSA中,联合应用β-内酰胺抗菌药物和万古霉素可以导致后者耐药,因而提出了β-内酰胺抗菌药物诱导万古霉素耐药的MRSA(BIVR)这一概念.随后,许多学者对此展开研究.本文主要从BIVR的概念、检出方法、流行病学、体内研究及临床病例等方面对近年来这方面的进展作一综述.
-
凋亡在肺炎中的作用及在治疗中的运用
肺炎作为威胁人类生命的主要疾病之一,是目前临床关注的问题,而凋亡作为一个重要的病理生理事件在肺炎中的作用也被更多的学者关注.在肺炎发生时,肺部炎性细胞和上皮细胞的凋亡均对肺炎的发展和预后有着影响,而针对凋亡所进行的治疗或许能成为治疗肺炎的一个新兴方法.
-
支气管肺蠊缨滴虫病的临床诊治进展
支气管肺蠊缨滴虫感染是一种新的寄生虫疾病,1993年至2008年国内共确诊48例,临床诊断和治疗有一定进展,但蠊缨滴虫感染病例的临床表现缺少特征性,蠊缨滴虫自然宿主、传播途径、流行区域及致病机制等多个方面也尚不明确,其生物学分类地位也有争议,国内还没有建立抗原抗体检测或分子生物学鉴定方法.
-
肺炎链球菌对β-内酰胺类及大环内酯类抗生素耐药基因的研究进展
近年来,肺炎链球菌对β-内酰胺类及大环内酯类抗生素的耐药率在逐渐上升,目前关于其耐药基因的研究已引起广泛关注,现就肺炎链球菌对β-内酰胺类及大环内酯类抗生素耐药基因的研究进展作一综述.
-
变应性鼻炎动物模型的研究进展
变应性鼻炎是一种变态反应性疾病,是全身变应性炎症的局部反应,发病率高,发病机制复杂,因此,建立能够较好的模拟人类变应性鼻炎的动物模型有助于对其发病机制和治疗进行深入研究.目前,已经建立了多种变应性鼻炎的动物模型.本文就用各种动物建立的变应性鼻炎模型作如下综述.
-
Toll样受体及其在抗结核感染免疫中的作用
Toll样受体(Toll-like receptors,TLR)是表达在哺乳动物细胞表面的一类重要的模式识别受体,是进化中比较保守的一个受体家族,TLR能特异地识别病原体相关分子模式,不仅在激活天然免疫中发挥着莺要的作用,而且还调节获得性免疫,是连接天然免疫与特异性免疫的主要桥梁.研究表明,TLR是介导宿主对结核杆菌的识别及抗结核免疫反应的关键分子,与抗结核感染免疫有关的主要是TLR2和TLR4.对TLR的研究有助于阐明结核病的发病机制并为其治疗提供崭新的策略.
-
用于分枝杆菌分子生物学鉴别诊断的靶序列
分子生物学技术已应用于分枝杆菌感染的辅助诊断.目前分子鉴定靶序列主要有4种:即hsp65基因、dnaJ基因、16SrRNA基因和16S-23SrRNA间隔区序列.其他一些序列如IS6110、间隔子寡核苷酸、rpoB基因和mRNA,属于种特异性或种群特异性DNA序列,可用于结核分枝杆菌的鉴别诊断和耐药性检测.本文对这些DNA序列在分枝杆菌鉴定中的应用作一综述.
-
慢病毒载体在RNA干扰中的应用
慢病毒载体是以人类免疫缺陷1型病毒为基础发展起来的基因治疗载体.区别一般的逆转录病毒载体,它对分裂细胞和非分裂细胞均具有感染能力.该载体可以将外源基因有效地整合到宿主染色体上,从而达到持久件表达.在感染能力方面可有效地感染神经元细胞、肝细胞、心肌细胞、肿瘤细胞、内皮细胞、干细胞等多种类型的细胞,从而达到良好的基因治疗效果.RNA干扰技术是近年来发展起来的新技术,通过产生针对特定基因的小分子干扰RNA,能高效特异地抑制特定基因的表达,在探查基因功能和治疗人类疾病方面有广阔的应用前景.
-
CD13/APN与肺部疾病相关研究进展
CD13/氨肽酶N在多种组织和细胞中表达,涉及细胞外基质降解,细胞迁移,血管新生,肿瘤侵袭等病理生理过程.这些年来多种以CD13为靶点的药物问世,其中一些已经开展了体内外实验,并获得可喜的成果.本文着重综述CD13与肺部疾病的研究进展.
-
铜绿假单胞菌随机扩增多态性DNA基因分型及耐药性分析
目的 了解铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)的基因分型及克隆菌株对耐药率的影响.方法 对69株PA进行随机扩增多态性DNA基因分型和纸片琼脂扩散法耐药检测,结合基因分型结果进行耐药性分析.结果 69株PA基因分型36型,有47株菌是克隆菌株.药敏实验结果显示,基因分型后PA对哌拉西林、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、环丙沙星、多黏菌素B、氨曲南的耐药率分别为27.3%、36.4%、27.3%、59.1%、54.6%、45.4%、31.8%、31.8%、0.0%、40.9%.结论 在检测耐药率时应结合基因分型排除克隆菌株的影响,为当地提供合理的抗生素敏感性指南.
-
振动反应成像技术在慢性气流受限疾病中的价值
目的 肺部振动反应成像(vibration response imaging,VRI)是一种新型肺部成像技术.本实验初步探讨慢性气流受限疾病的图像特点.方法 选取60例住院的慢性气流受限患者常规行肺功能及VRI检查,并分析图像特点.VRI检查包括曲线振动值、动态跳跃感、右肺QLD值、MEF图像缺陷、图像总评分.结果 慢性气流受限疾病存在特异的图像特征.曲线振动异常明显者多见于阻塞性通气功能障碍,表现为曲线不光滑、呼气相增高或形成单相曲线.气流受限越重则曲线异常评分越高,表现越异常则VRI图像总评分越高.结论 VRI在慢性气流受限疾病中有特异性表现,可作为一种新的检查手段应用于临床.
-
远端导管方法与普通方法支气管肺泡灌洗的对比研究
目的 比较远端导管与经负压吸引进行普通支气管肺泡灌洗这两种方法对支气管肺泡灌洗的回吸收量、操作过程及并发症的影响.方法 选择2008年5月至12月在我院呼吸内科需要进行支气管肺泡灌洗检查的住院或门诊患者,随机分为两组,普通支气管肺泡灌洗组56例,远端导管支气管肺泡灌洗组66例,观察同吸收量,操作失败率和合并症的发生.结果 远端导管支气管肺泡灌洗组的同吸收率超出普通支气管肺泡灌洗组5.55%,操作失败率低于普通支气管肺泡灌洗组9.19%,合并症发生率低于普通支气管肺泡灌洗组7.41%.结论 基于上述结果,我们推荐应用导管支气管肺泡灌洗来取代普通支气管肺泡灌洗.
-
纤维支气管镜检查对不明原因慢性咳嗽诊断价值的临床研究
目的 探讨纤维支气管镜检查对成年人不明原因慢性咳嗽的诊断价值.方法 对2004年10月至2006年12月在咳喘专科门诊就诊、胸片、免疫功能正常、无咯血症状并且经慢性咳嗽诊断程序仍病因未明的成年慢性咳嗽患者,经纤维支气管镜进行病因诊断.结果 37例患者平均年龄(38±13)岁,中位咳嗽时间6个月.经纤维支气管镜检查,59.5%获得了病因诊断:支气管结核(6例),气管肿瘤(4例)、气管骨化症(3例)、化脓性支气管炎(3例)、支气管异物(2例)、侵袭性气管支气管曲菌病、气管息肉、声带下囊肿、原发性气管支气管淀粉样变各1例.纤维支气管镜检查未确诊的15例患者中,6例组织病理为慢性非特异性气道炎症.全部患者术中、术后无显著不良反应.结论 作为一项安全的诊疗手段,纤维支气管镜检查能在不明原因慢性咳嗽的病因诊断中发挥重要作用.
-
采用通用引物PCR及RFLP快速检测下呼吸道感染常见病原菌的临床研究
目的 采用聚合酶链反应(PCR)配合限制性酶切片段多态性(restriction fragment length polymorphism,RFLP)分析检测下呼吸道感染的常见病原菌,探讨其在临床快速诊断细菌感染中的应用价值.方法 在下呼吸道感染的住院患者中筛选出合格痰标本125例,分为2份,1份行痰培养作为对照,另1份以16S rRNA基因为靶序列,在其保守区建立通用引物进行PCR扩增,再分别用限制性内切酶HaeⅢ、MnlⅠ、AluⅠ、DdeⅠ和BstBⅠ酶切,进一步行RFLP分析,根据下呼吸道常见病原菌建立的特异酶切图谱诊断鉴定细菌,比较两种方法的检测结果.结果 125例合格痰标本中,PCR配合RFLP检测阳性85例,阳性率为68.0%,痰培养阳性72例,阳性率为57.6%,前者明显高于痰培养(P<0.01),其中肺炎链球菌及流感嗜血杆菌阳性率明显高于痰培养,部分革兰阴性杆菌阳性率也高于培养组,但部分革兰阳性球菌(溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌及屎肠球菌)阳性率较培养组低于痰培养.结论 PCR配合RFLP分析方法检测下呼吸道感染病原菌较常规培养方法敏感快捷,是一种具有临床应用价值的快速诊断方法.
-
弥漫性泛细支气管炎的诊断:18例分析
目的 探讨弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)的临床特点、影像学表现、诊断和鉴别诊断.方法 对在北京协和医院诊断为DPB的18例患者进行回顾分析.结果 病理确诊10例,临床诊断14例.18例均以慢性咳嗽、咳痰及活动气促为主诉.14例有肺部哕音.15例有鼻窦炎.肺功能以阻塞性通气功能障碍为主.本组病例冷凝集试验阳性率低.所有胸部影像见弥漫小结节影,大部分伴支气管扩张;影像学分型和临床严重程度无明确相关性.初诊误诊率100%.结论 本组DPB患者有典型临床表现,但某些临床特点有别于日本患者.DPB影像学有特征性表现.DPB误诊率高,应提高对其认识.
-
变态反应性支气管肺曲霉菌病误诊23例分析
目的 总结变态反应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的诊治经验及误诊原因.方法 回顾性分析1985至2008年诊断的23例ABPA的临床资料,总结ABPA的诊治经验及误诊原因.结果 本组23例中22例48次被误诊.主要被误诊肺结核、支气管哮喘、肺部感染、嗜酸细胞性肺炎、肺癌等,误诊时程在30个(14,114)月.结论 临床医师对本病的认识不足是误诊的主要原因,提高对本病的认识程度,尽早行过敏原筛查,熟悉其影像学特征是减少误诊的关键.
