江苏卫生事业管理杂志
Jiangsu Healthcare Administration 강소위생사업관리
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省医学会
- 影响因子: 0.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-7803
- 国内刊号: 32-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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区域性医学文献源共享的初步实践和体会
本文针对区域性医学图书情报工作中普遍存在的管理机构分散、部门之间相互封闭各自为政的弊端,及其对图书情报工作今后发展的制约和影响,提出了建立健全区域性医学文献资源共享的服务模式,总结了初步实践的成功经验,对今后区域性文献资源共享工作的深入开展具有一定的指导意义.
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ICD-10关于恶性肿瘤的分类
2002年我国疾病分类已逐步由原先采用的第九次修订本转向第十次修订本,而ICD系统在我国运用中对于恶性肿瘤反复住院的分类规则的理解一直存有差异,不同编码人员就某一具体肿瘤病例的分类尚有较多的分歧.一方面是由恶性肿瘤病人住院的具体情况复杂多样引起的,另一方面则是实际工作过程中众多分类人员之间缺乏必要的交流与沟通.文中试图就恶性肿瘤反复住院的分类和多部位恶性肿瘤的分类有关问题与同道作一交流,供各医院疾病分类人员参考.
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主动应对入世后医疗服务市场的竞争
医疗服务市场竞争是入世后对医院影响的核心问题之一.我们要认真分析入世后医疗服务市场的变化,从医院实际情况出发,实施进取性应对战略,深化医院改革,开拓创新,以适应新形势的需要.
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实践医疗卫生事业发展的"五项工程"
进入新的世纪,为了迎接入世的挑战,赢得人民的信任和赞誉,加快医疗卫生事业的发展,南京市卫生局提出了"形象、质量、价格、人才、环境"五项工程,为医疗卫生工作及我院的建设指明了具体发展目标和实施办法.
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创新与医院发展
随着改革的不断深入,各行各业的创新已成为社会发展的主旋律,医院要寻求在激烈的竞争中发展,就必须营造一个良好的创新环境.通过管理创新、制度创新和科技创新,使医院形成一个良好的创新环境.让医院在创新中得以可持续发展.
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适应发展要求做好思想政治工作
新世纪,卫生改革迈出了新的步伐.面对改革的进一步深化,适应发展要求,必须始终把思想政治工作摆在医院建设和发展的重要位置,围绕医院中心工作,做好"六个定位".调动职工积极性,使职工自觉投身于医院的改革深化之中,为推进医院的发展提供有力的思想保证.
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试述加入WTO对我国医疗卫生行业的影响及对策
随着中国加入世界贸易组织(WTO),我国的各项承诺将陆续兑现,国际上各种行业的知名产业集团都会大踏步地进入中国市场,入世也给中国的卫生事业带来机遇与挑战.2002年4月26日,在卫生部WTO基本知识培训班开班仪式上,卫生部部长张文康指出:"要破除‘与己无关'的想法,认清加入世贸组织对我国卫生事业的影响、带来的机遇与挑战,卫生部门要有针对性地提出具体计划、开展工作".[1]笔者就我国医疗卫生行业的现状及加入WTO后面临的机遇、挑战及对策探讨如下.
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一次性医用输液器质量管理的体会
合格的一次性医用输液器进入临床后,对减少病人输液反应,提高护理质量,有效地控制各种疾病的医源性传播均起到了很好的作用.但近年来,有的医院使用了不合格的产品而导致的医疗缺陷甚至事故时有发生.为确保医疗护理质量安全,我们在使用一次性医用输液器的过程中,严格加强了质量管理,体会如下:
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认真实施《条例》切实做好护理管理工作
国务院颁布的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>),已于9月1日正式实施了.<条例>突出了预防为主的精神,扩大了医疗事故的内涵和病人的权利,加大了医疗机构和医务人员的责任,这必将对医护人员在医疗服务和日常工作中产生深刻的影响.通过学习,作为一名护理管理工作者深感责任重大,必须主动适应,切实做好自身工作.文中结合工作实际,谈几点如何贯彻<条例>的认识.
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开展护理部主任、护士长竞聘上岗的做法和体会
为积极推进干部人事制度改革,提高护理管理者的素质,2001年我院根据德才兼备和公开、平等、竞争、择优的原则,在医院内部实行护理管理者空缺职位竞聘上岗,收到良好的效果,当年下半年,竞聘上岗护理部主任1名,护士长3名.竞聘成功者干劲十足,落聘者心悦诚服.现将我们的做法与体会介绍如下:
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浅谈在护理管理中如何运用激励手段
激励是管理者调动人的积极性的一种重要手段.笔者就运用激励手段从事临床护理管理的心得体会浅述如下.
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访香港社区老人日间医院
今年7月,笔者随同我省部分二、三级医院院长赴香港几所医院考察,学习香港医院现代化建设的经验,此行时间虽短,但受益匪浅.其中东华三院不断拓展医疗服务,主动适应社区市民的需求,开设社区老人日间医院的做法给我们留下了深刻印象.位处港岛东区的东华三院是一所社区医院,在为市民提供全面的住院、普通科门诊及专科门诊服务的同时,为老年病患者提供日间综合性的诊断和治疗.病人无需留宿,可以得到适宜的康复活动、合适护理及心理照顾,以达到使病者能重投社会,同时在家庭亦能正常生活.
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西欧国家的医疗保险和卫生管理制度及其启示
西欧国家的医疗保险及卫生管理体制是在其政治、经济背景下逐步形成的,了解、学习他们所走过的历程和管理方法,对于我们深化城镇职工医疗保险制度和医药卫生体制改革,有着重要的启示.
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临床教学改革初探
我院是南京地区的一所综合性三级甲等医院,拥有内外妇儿等35个专科,750余张床位,年门急诊病人60余万人次.长期以来,医院十分重视教学工作,自50年代起就成为南京医科大学(原南京医学院)的教学医院,2001年1月又成为南京医科大学第三临床医学院.目前每年承担南医大四年级临床医学生100名、五年级实习生40名、硕士生6~10名的教学任务,他们全部学习、生活在我院.通过多年的教学实践,医院已建立了一支专兼结合满足教学需要的师资队伍,形成了良好的临床教学氛围,积累了一定的教学经验.
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以"135工程"为契机切实做好学科建设和人才培养工作
江苏省"135工程"的启动对医院发展提出了新的要求,也展现了更广阔的天地,我院以"135工程"为契机,遵循"支持重点,加强联合,促进交叉,鼓励竞争"的原则,大力支持优势明显的学科,扶植薄弱学科,发展新兴交叉学科,围绕"精选人才、全面培养、提高素质、优化结构、改善待遇、稳定队伍"的方针,营造有利于用好人才、留住人才、吸引人才、培养人才的环境.
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继续医学教育效果评估和探讨
当今世界医学科学技术快速发展,人们对健康需求不断地提高.卫生工作管理者和卫生技术人员已认识到传统的一次性教育不能适应医学发展和为人民服务的需要,必须通过终身教育,不断地学习新知识、掌握新技术.南京市1996年建立与推行继续医学教育(Contiuning Menical Education,CME)制度,得到了广大卫生技术人员的关注和重视,越来越多的卫生技术人员主动了解CME进展,积极参加CME活动,促进了CME健康发展.
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正确处理四种关系坚持后勤服务社会化改革之路
国务院体改办等八部委下发的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>和中组部、人事部与卫生部下发的<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>进一步明确了医院后勤服务社会化改革的方向,为今后有关政策的制订提供了依据.
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摆正位置提高水平--对医院后勤工作的再认识
1.观念上求新化被动为主动我院在后勤管理方式方法上不断创新,积极地变被动的随机消耗管理为主动的支出定额管理,做到工作有指标,消耗有定额,检查有依据.
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医院成本管理与核算的思考
医院成本管理与核算是通过确定成本项目,运用各种会计、统计资料,对医院开展医疗服务活动时发生的支出进行适当的计算、归集和分配,并加以成本分析、决策,用以监督和考核各项医疗活动的效果与效益.其目的是降低成本,为医院的重大经济决策提供依据,实现医院社会效益和经济效益的提高.
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浅议医院后勤服务社会化
为了激活医院内部运行机制,适应社会主义市场经济发展要求,我院于1999年进行了人事制度和分配制度改革.以压缩编制、设岗定编为先导,以竞争上岗、双向选择为主,实行全员聘用;分配制度改革取消档案工资制,实行240元低生活保障线以上的全绩效工资制,采取按劳分配和按生产要素分配相结合的原则,以科室为单位,进行成本核算,合理拉开分配档次.通过人事制度和分配制度改革,打破了铁交椅、铁饭碗以及平均主义的大锅饭,转变医院管理职能,使科室享有管理权、人事权、分配权,实现责、权、利三者的结合.并以此为前提进行了医院后勤服务社会化改革的探索,采取由点到面,由局部到整体,由零散到联合的渐进方式,将市场经济的竞争机制和经营观念引入后勤改革,把后勤服务推向社会,实现后勤服务社会化.从机制上消除了后勤工作懒、散、慢、松的工作状态,开创了医院工作的新局面.
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维护医患双方合法权益的若干问题与对策
随着市场经济体制的建立和法制建设的完善,[1]人们认识到在医疗过程中,医生和患者不单纯是治病者与被治病者的关系,而且也是两个不同的权益主体.这两个不同的权益主体不仅有不同的利益要求,而且也有各自不同的权利.当自己的利益受到损害时,双方都有权利维护自己的利益.因此,医患双方在注意维权的同时,医疗争议也有逐渐上升之势.本文总结1997年~2001年间,我院150例医疗投诉中,通过分析投诉类型,找出医患双方合法权益存在的问题,提出维权的对策.
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从医患法律关系谈护士增强法律意识的必要性
目的/探讨护士在医患关系中的特殊地位和所承担的法律责任.方法/从法律角度对医患关系及护士在医患关系中的特殊地位进行分析.结果/医患关系是多种法律关系的体现.护患关系在医患关系中具有特殊性,护士对护理工作的结果负有法律责任.结论/医疗服务的高风险性、护患关系的特殊性、护理行为的二重性、社会发展的先进性决定了护士增强法律意识的必要性.
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关于病案书写与法律问题浅探
新出台的<医疗事故处理条例>第二章第十条中明确规定:患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检查报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料.这一重大举措意味着多年来一直由医院严密保管,病人及亲属不得查阅的内部专业资料,要向患者公开.当出现医疗争议,医患双方对簿公堂时,病案将作为诊疗过程的原始记录,其字字句句都是法律部门进行技术鉴定、判断是非、分清责任的重要法律书证.即使我们在疾病诊疗过程中没有失误,但由于病案记录不及时、不完整、不准确、甚至有错误,也可能在纠纷处理和事故鉴定时处于极其被动的局面,承担相应的法律责任.看来"写出来的官司"绝不是危言耸听.
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对病历书写的法律思考
病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、图表、影像等资料的总和,它是医务人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性和法律效力的医疗档案.本文就病历书写的重要性、特性、存在的问题及对策作一思考,以期得到广大医务人员的足够重视.
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淮阴区乡镇卫生院人事分配制度改革试点的做法与体会
乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网络的枢钮,搞好乡镇卫生院的关键在改革.2001年下半年,我们在淮阴区棉花庄镇中心卫生院进行人事分配制度改革的试点,现将做法和体会介绍如下.
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兴化市48所乡镇卫生院经济运行状况分析
乡镇卫生院作为农村卫生工作的支柱,是三级医疗预防保健网络的枢纽,承担着农村初级卫生保健和广大农民防病治病的重任.近年来由于诸多因素的影响,相当一部分卫生院发展步履维艰,有的已陷入了困境,濒临倒闭.文中通过对全市48所乡镇(中心)卫生院经济运行状况的分析,探讨卫生院摆脱困境的对策.
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