江苏卫生事业管理杂志
Jiangsu Healthcare Administration 강소위생사업관리
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省医学会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-7803
- 国内刊号： 32-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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“三权分立法”是预防商业贿赂之良药
医院物资包括办公用品、基建、药品、医疗设备、卫生耗材等,如何既能保证采购到质优价廉的物品,又能杜绝商业贿赂,是各级领导必须重视的课题.对此,我们进行了长期探索,形成了一套行之有效的制度.笔者曾历任医院纪检行风办公室主任、招标办主任、设备科科长等职务,监督、招标、采购三个角色都经历过,积累了丰富的实践经验,体会深刻.
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关于基层党支部组织生活的现状分析研究
为深入贯彻落实党的十八届六中全会精神,推进“两学一做”学习教育常态化制度化,进一步规范落实党的组织生活制度,健全党员日常教育管理机制,我院党委组织开展了党支部组织生活情况专题调研,努力分析现状,查摆问题,推动基层党组织不断提升党支部组织生活水平与成效.
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基于“患者需求至上”服务理念下的医院文化建设措施
连云港市第一人民医院着力打造“患者需求至上”的服务理念,通过学习国际先进经验,采取就诊患者的调查分析、医务人员头脑风暴等一系列措施,分析目前居民对医疗的需求,进一步提出基于“患者需求至上”的医院文化建设推进措施,从而达到不断提升医疗服务水平,努力为患者提供更优质、更便捷服务的目的.
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医学人文精神在儿科门诊服务中的作用探析
为有效缓解当前紧张的医患关系,门诊作为患者体验医疗服务直接的窗口,尤须强调医学人文精神的建树与践行.及时宽慰与疏导患儿家长,充分沟通;根据患儿病情的波动适度调整,给予必要的尊重与关怀.开展对医学人文素养的培训,完善服务流程及建全有效的激励制度.
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药品零差率背景下公立医院管控商业贿赂之思考
公立医院取消药品加成,实行零差率销售并未解决药品在供应销售过程中的利益分配问题,其原因有体制缺陷,行业监管缺失,市场机制不畅和文化滥觞等,应探索一条新的机制以杜绝公立医院商业贿赂的顽疾.
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医院行政安全管理方法的探索与创新
阐述了医院行政安全管理的特点及意义,以江苏省苏北人民医院近年来行政安全管理实践为基础,从制度建设、管理工具运用、信息化智能化建设以及员工教育培训四个方面着手,探索总结行之有效的管理方法.
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创新与精细化管理在现代化医院后勤服务中的应用
为适应现代医院建设的整体发展需要,医院后勤工作实行创新管理:对外包单位改变监管方法;对楼宇设备和服务流程进行多项改进;推动后勤智能化、信息化管理,提升精细化创新管理能力,取得较好的成效.
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浅议医院数字化后勤保障管理系统的实现
通过建立基于统一基础业务平台的后勤数字化保障系统进行后勤管理,不但可以提高后期保障服务的效率,还有助于进行后勤的基础数据采集、整理、分析和利用,并为医院决策者提供精细数据支持.该文主要结合本院业务实践提出基本业务服务平台,智慧支付类和扩展功能类三大模块,论述了医院后勤数字化保障系统的需求分析、整体规划、建设原则和在实现价值.
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浅谈医院驾驶员安全驾驶
目前,我国医疗正面临重大改革,由于医院少数驾驶人缺乏足够的安全驾驶意识和法律意识,依仗救护车的各种特权而不文明驾驶现象屡见不鲜.如果驾驶人本身缺乏足够的安全意识,行驶路途中一旦有一丝一毫的闪失,不仅仅让驾驶员本身受到伤害,还会连累到运送途中的重病伤患者,耽误佳救援时间,甚至造成病员失去宝贵的生命.因此强化医院驾驶员的车辆安全意识必须引起足够的重视[1].
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昆山市第一人民医院SCI数据库的科研能力分析
目的:通过收集昆山市第一人民医院2012-2016年发表的SCI论文资料进行统计分析,客观评价医院近5年来SCI论文产出和科研能力建设等综合水平.方法:采用文献计量学方法,运用EXCEL表格按照论文的分布年份、科室分布、学科类别、基金资助、以及影响因子等进行分类统计整理分析.结果:5年来共发表SCI论文共137篇,涵盖了全院24个临床医技科室,2个科研平台,成持续增长趋势,发表科室占全院临床医技科室的61.54％,主要还是集中在肿瘤内科、神经外科及泌尿外科等重大项目上的高产出.有10篇文章发表在IF≥5的期刊上,仅占总发表论文数的7.3％(10/137).结论:SCI论文数量和质量与国内相关医院相比仍有较大差距.
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妇产科住院医师规范化培训师资队伍建设的现状与对策
住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在国家卫计委认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统化、规范化培训[1].妇产科专业规培是培养合格妇产科专业住院医师的必要途径,直接关系妇女健康的保障与人口质量的高低.住院医师规范化培训薄弱的师资团队会严重制约规培教学的质量,加强师资带教是提升住院医师能力的重要举措,带教师资队伍的建设是规培工作的坚实基础.
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我院2011-2015年科研情况分析及建议
目的:了解医院科研现状及存在的问题,并提出建议.方法:对医院2011-2015年科研项目、奖项、论文、专利等科研指标做了回顾性统计分析.结果:近年来全院科研项目中标率明显提高,论文数量及质量逐年上升,但科研成果数量及级别无明显增长,发明专利较少、科研平台薄弱、科研力量不足.结论:应加强科研平台建设,重视人才培养,加强院内外的交流合作,临床与科研协同发展,重视科研奖项的培育及申报,完善科研相关制度.
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2014年-2016年辽宁医学科技奖奖励情况分析
目的:通过对辽宁医学科技奖奖励项目的分析,探讨我省医学科学研究形势,为我省医药卫生领域科技创新及科研工作提供政策依据.方法:对比2014年至2016年辽宁医学科技奖奖励项目的分布,并进行统计分析.结果:2014年至2016年申报辽宁医学科技奖项目数量逐年减少;医学院校附属医院获奖项目数量多,占总获奖项目数64％;通过获奖项目单位性质分析,市级医疗卫生单位在医学科学研究与技术创新方面能力明显不足.结论:辽宁医学科技奖代表了我省医疗行业科研和技术创新的高水平,推动了我省医学科研和技术创新的发展;建议进一步加强基层医疗卫生机构科研水平和技术创新能力.
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关于提升专科医院科研水平的管理方法探讨——以国家自然科学基金为视角
南京医科大学附属妇产院是一家三级甲等专科医院,近年来,通过科技兴院战略的实施,医院科研水平、学科建设、人才培养均取得了长足进步,并在妇幼系统内形成了一定影响力.文章以国家自然科学基金为视角,了解医院的科研实力和科研效绩,并总结科教管理经验与同行探讨交流.
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慢性非传染性疾病住院患者对医疗机构心理契约感知现状调查
目的:调查慢性非传染性疾病住院患者对医疗机构心理契约现状.方法:采用方便抽样的方法,抽取川东北地区9所不同等级医疗机构的941例慢性非传染性疾病和655例其他疾病住院患者用医患心理契约量表进行调查.结果:慢性非传染性疾病患者较普通患者对医患心理契约的感知在多项内容上均具有特征性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性非传染性疾病住院患者在主观上存在对医方的典型需求,针对其需求制定相应策略对规避纠纷,提高患者满意度,提升医疗服务质量具有现实意义.
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我院HVA风险管理在急诊中的应用
目的:探讨灾害脆弱性(HVA)分析风险管理在提高急诊医疗质量管理及患者满意度中的应用.方法:对我院急诊科进行HVA分析,与未实施HVA风险管理时的医疗质量及患者满意度进行比较.并根据分析结果,制定相应的对策及措施,对其医疗质量及患者满意度进行评价.结果:实施HVA风险管理后,急诊医务人员的操作熟练程度(91.08±5.13)、医疗文书书写规范性(90.56±5.45)、沟通能力(95.45±5.31)、责任心(90.68±5.50),服务态度(96.48±6.04)、应急能力(92.40±6.68),各项评分均高于实施前的(77.08±6.73)(81.09±6.72)(80.19±5.37)(80.09±5.47)(80.41±6.09)(83.07±5.21)分,实施前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).实施HVA风险管理后急诊患者满意度为96.39％,明显高于实施前的75.96％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在急诊医疗管理中应用HVA风险管理,可增强急诊医务人员的风险意识,有效控制和预防医疗风险的发生,从而提高医疗质量及患者满意度.
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南京某医院行风查房患者意见的原因分析及处理
目的:对行风查房反馈意见和处理方式进行汇总分析,查找医院管理薄弱点,采取相应改进措施.方法:收集2008-2015年查房反馈问题和解决方式的原始资料,进行回顾分析.结果:共计195件病人意见,其中27件表扬,168件负面意见,意见类型排名前三位的是后勤保障、服务质量、伙食条件.负面意见中落实整改的解决方式使用多,共68件.结论:因患者对医疗服务满意度趋向多层面,多样化,了解患者需求,强化服务意识,加强有效沟通等,有利于提升患者全方位的满意度.
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病案管理中患者隐私权的保护
隐私权实质是法律赋予患者在接受医疗服务时享有的要求医疗机构医务工作者对合法掌握的涉及患者个人的各种秘密不得擅自泄露,并排斥医疗机构及其工作者非法侵犯的权利[1].是患者享有的个人和公共利益无关的一种人格权.病案是记录病人隐私的载体.《职业医师法》《护士管理办法》《医疗机构病历管理规定》等法律法规中明确规定医疗机构和个人不得擅自查阅、复印病人病历,泄露病人隐私.
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南京市某三甲医院2012-2016年门诊投诉案例分析
目的:探讨减少门诊投诉数量的对策.方法:对江苏省中西医结合医院2012-2016年五年门诊投诉案例进行回顾性分析.结果:服务态度是投诉案例中的重灾区,临床科室是投诉的主要角色,小类别原因比重较大,无效投诉中的有原因投诉比重大.结论:引进360全方位管理理念,开展多部门协作;加强制度建设,严格门诊服务流程;开展培训教育,提升门诊医务工作者综合素质;加强门诊软环境建设,营造良好诊疗氛围.
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创新方法 用好“满意云”科学开展患者满意度评价
科学开展患者满意度评价,促进医患和谐成为新形势下医院管理者研究和探索的重要课题之一.为进一步提升服务质量和水平,全面打造“高水平、高品质”三甲医院的服务品牌,彰显公立医院公益性,创建全国健康管理示范医院,让患者享受良好的就医体验,淮安市第一人民医院做了新尝试.
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应用PDCA提高预出院执行质量
目的:完善预出院流程,缩短患者出院等候时间,提高患者满意度.方法:应用PDCA管理工具,通过对患者满意度的调查和预出院每个环节的检查分析,找出存在的问题,拿出改进措施,并在措施的落实过程中再检查,使之更合理.结果:预出院医嘱率由80％提高到96％,患者出院当日在医生查房后到出院结账处一次办结,即到即办,患者满意度提高.结论:通过使用PDCA管理工具,发现预出院运行中存在的问题,改进环节质量,提高了出院患者办理出院的满意度.
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临床危急值报告全程管理的实践探讨
为进一步提高医疗质量,保障危急值报告制度的有效落实,通过回顾性督查、调查访谈、模拟患者及现场环节追踪的模式对我院现状进行调研,以项目化管理会议的形式对常见和潜在问题运用柏拉图进行分析与评价,提出了危急值管理中的对策,从提高认识、执行流程、项目维护、完善登记和处置、减少漏报、加强临床医技间沟通和长效管理等方面进行了阐述.
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品管圈在Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用管理中的作用
目的:通过运用品管圈管理方法加强对滨海县人民医院外科围手术期预防使用抗菌药物的管理,降低Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物不合理率,保障患者用药安全.方法:按照品管圈活动步骤,调查该院外科围手术期预防使用抗菌药物现状,查找造成预防用抗菌药物合理率低的主要原因,制定相应对策加以实施,并评价对策的有效性.结果:通过开展品管圈活动,该院外科围手术期预防使用抗菌药物不合理率由活动前的77.24％下降到活动后的39.67％,且圈员们的品管手法、自信心、积极性、责任感等无形成果均得到提高.结论:运用品管圈管理方法,可降低围手术期预防使用抗菌药物的不合理率,值得推广.
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三级医院应对分级诊疗的SWOT分析及对策研究
分级诊疗是缓解“看病难、看病贵”的重要措施,已经成为医改的重要内容.文章聚焦于分级诊疗对于三级医院的影响,首先分析了分级诊疗在我国的实施现状,提出分级诊疗实施的必然性.其次,利用SWOT工具,分析了三级医院应对分级诊疗的优势与劣势,机遇与挑战.后从优化服务流程、重视费用控制、发挥医疗联合体作用等角度提出了三级医院应对分级诊疗的路径选择.
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某区农保患者胆囊结石住院费用及影响因素分析
目的:通过对某区(武进区)的四家医院农保胆囊结石患者的住院总费用及各单项均次费用情况的调查,为完善当地农村医疗保险制度中医疗费用的约束机制提供科学依据.方法:以某区2011-2013年农保胆囊结石出院患者为研究对象,以住院费用为应变量,研究对象的性别、住院天数、手术情况、年龄、年份为自变量,运用t检验和方差分析比较不同特征人群的住院费用,并运用多元回归模型分析住院费用的影响因素.结果:医院农保胆囊结石住院患者的住院费用与住院天数、手术情况、年龄、年份、性别等有关,其影响程度顺序为住院天数＞手术情况＞性别＞年份＞年龄.结论:住院天数、是否手术及性别成为影响住院费用主要的因素,为进一步控制农保住院费用的过快增长,可采取以患者为中心建立双向转诊、上下联动的分级诊疗模式,不断降低平均住院天数.同时进一步推行临床路径管理,规范医务人员的诊疗行为.
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开展专科临床服务能力评估 引导科室提高核心竞争力
连云港市第一人民医院在建立量化考核指标后,采用定量考核方法对各临床科室进行打分,以此来对医院各临床专业的医疗服务能力和水平做出客观的评价.这有助于各专科根据自己的得分及扣分情况自查自纠,找出科室的优势和短板项目,并据此来制定适合本科室发展的个性化持续改进方案.同时也有利于医院对各科室的发展情况进行总体把控,引导科室有序稳步发展,逐步提高科室及医院临床服务能力及核心竞争力.
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基于医院床位使用效率分析的病区病床配置研究
目的:通过了解南京某三甲医院病区病床配置情况,发现其中存在的不足,提出相应的解决方案优化病区病床的配置.方法:应用病床工作效率指标分析病床合理配置,归一法分析病床使用效率情况.结果:病区病床配置不合理,出现病床不足和空置现象,病床使用情况没有全部达到理想状态.结论:提高医务人员管理水平,联系实际情况,重视病床配置与利用,制定病床统一调配措施.
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围绕医疗质量持续改进 开展三级医院迎评工作
为做好三级医院评审的迎评工作,医院狠抓医疗质量管理,构建和完善质控体系.运用PDCA、品管圈、根因分析法、追踪方法学等管理工具,积极开展多种形式的医疗质量持续改进活动.通过迎评工作,医院加强了制度建设,规范了医疗授权,充实了急诊工作,严格了手术安全管理,促进了临床合理用血,推进了多学科联合诊疗和医疗不良事件的处置;践行“以评促建、以评促改”,从而有效地提高了医院医疗质量、保障了医疗安全.
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县市级医院精细化管理体系建设路径初探
程序化、规范化、数据化、标准化是医院精细化管理的大特点,通过组织的各个单元达到精确、协同和高效的运作[1].近年来,随着我国新一轮医疗卫生体制改革的深入推进,原先的粗放式管理方式越来越不能适应医院科学发展的需要,省内外的三级甲等医院开始将精细化管理模式引入医院管理,走精细化管理的路线让这些医院焕发了勃勃生机.昆山市第一人民医院是一所三级乙等的县市级公立医院,于2012年开始引入精细化管理理念.
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新医改背景下对缩短平均住院日的若干思考
目的:平均住院日是考量医疗机构运营效率和产出效益的基础指标,2015年10月以来江苏省各大公立医院均开始施行新的医改方案,文章拟探讨医院在新医改背景下如何缩短平均住院日.方法:采用讨论组、根本原因分析、文献法等方法研究目前影响平均住院日的因素.结果:调查指出制度、服务流程、人员、技术、管理、其他等六类因素直接影响平均住院日.结论:通过科室、医院、政府等环节持续改进以缩短平均住院日.
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浅谈紧密型医联体模式中适宜病种下转的实践与体会
目的:探讨紧密型医联体模式中适宜病种下转的实施方式.方法:回顾分析了2013至2016年所在县级综合医院与当地乡镇中心卫生院实施的紧密型医疗联合体工作,通过调研和统计分析相关患者信息数据,选择适宜的下转病种,明确病种转诊流程,争取政府扶植政策,切实落实好下转工作.结论:适宜病种下转可以加强卫生院资源的合理使用,减少患者诊疗费用支出及医保部门费用支付,为进一步深入开展分级诊疗工作打下了基础.
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南京市六合区乡村医生现状与分析
目的:了解和分析六合区在岗乡村医生基本情况,探讨如何提高农村医疗服务水平.方法:对六合区562名在岗乡村医生的性别、年龄、学历、执业情况和继续教育情况进行分析.结果:现有乡村医生队伍存在人员老化,培训力度不足,后备力量不足等问题.建议:拓宽乡村医生培训的实施途径,提高乡村医生学历层次和业务水平;提高乡村医生社会保障水平,改善乡村医生执业环境,提升其岗位的吸引力;强化面向农村基层的医学生培养,为基层引进卫生人才;健全财政保障机制,保障乡村医生合理收入待遇.
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某三甲医院人才招聘效果评价
目的:总结评价扬州市某三甲医院近8年人才招聘效果.方法:通过对2008年至2015年人才招聘数据进行分析,从及时性、质量和满意度三个方面评价招聘效果.结果:计划完成率保持在80％左右,到期转正率保持在90％左右,满意度不断提高.结论:该院近年招聘效果较好,基本满足补充需要,人员录用质量稳步提高,各方满意度不断提高,但仍需扩大用人自主权、完善试用期转正考核制度、不断改进流程、更新理念.
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盐城市某三甲医院低年资护士工作压力及应对方式调查研究
目的:通过调查分析低年资护士压力源及应对方式,为寻找科学的解决方式提供依据.方法:随机抽样187名低年资护士,借鉴护士工作压力源量表和应对方式问卷进行调查分析.结果:管理及人际关系方面,年龄≤25岁护士的压力高于年龄＞ 25岁的护士;在病人护理、管理及人际关系方面,学历越高压力越小,差异有统计学意义(P＜0.05).应对方式上,＞25岁和本科以上学历选择解决问题得分高于≤25岁和大专学历;大专学历选择自责得分高于本科以上学历,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医院及社会需更加关注低龄和低学历层次护士的工作压力和应对方式.
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医务人员职业倦怠、工作满意度及离职意愿与隐性缺勤关系研究
目的:了解县级公立医院医务人员隐性缺勤的现状,探讨职业倦怠、工作满意度、离职意愿对隐性缺勤的影响向.方法:分层抽取盐城市大丰人民医院300名医务人员进行问卷调查,调查内容包括个体基本特征、职业倦怠量表通用版、工作满意度、离职意愿及斯坦福隐性缺勤问卷(SPS-6),多因素分析用嵌套线性回归模型.结果:医务人员隐性缺勤得分的均数为16.32±3.88分,情感耗竭均数为2.61±1.23分,情感疏远2.20±1.25分,成就感低落为2.69±1.30分,57.75％的医护人员总体上自评工作满意,34.51％的有离职倾向.多因素回归分析表明,情感耗竭(β=0.79,P＜0.001)、情感疏远(β=0.72,P＜0.001)及成就感低落(β=0.66,P＜0.001)与隐性缺勤正相关;工作满意度与隐性缺勤负相关(β=-1.22,P＜ 0.001);离职意愿与隐性缺勤呈正相关(β=0.53,P＜0.001);自评健康与隐性缺勤负相关(β=-0.80～-1.44,P＜0.001).结论:职业倦怠、工作满意度、离职意愿及自评健康是影响医务人员隐性缺勤的因素.医院应加强工作场所的干预,提高工作满意度,减少隐性缺勤.
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以RBRVS为基础考核体系在医院绩效管理中的运用
随着医疗改革事业的推进,医院实行的收支结余计提奖金的绩效分配模式已不适应现代医院的管理的需要,本文介绍了以RBRVS为基础的考核模式在医院绩效考核分配中的应用及存在问题,对医院实行RBRVS为基础的绩效考核模式进行了探讨.
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卫生高级专业技术人员职称低职高聘工作的探索与实践
目的:在国家职称制度改革的大背景下,并基于大学的职称评审制度,总结并分析附属医院在职称评审工作中所做积极探索与实践情况.方法:以2010-2016年晋升卫生系列高级职称低职高聘结果数据为样本进行分布统计,从科室分布、学历、年龄等方面,通过各年纵向比较,分析指标差异和变化规律.结果:低职高聘占比合理,从学历分布可以看出,不论正高还是副高,本科学历所占的比例都是高的;从年龄分布来看,正高低职高聘聘任人群聚集年龄段在50～54岁,而副高低职高聘聘任人群聚集年龄段在45～49岁.结论:实践证明,调动了这部分职工的积极性,为他们提供了发挥才干、施展才华的机会和舞台,同时,通过提出低职高聘考核竞聘、高职低聘等问题,提出进一步完善职称体系的设想.
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盐城阜宁县龙卷风灾害事件献血人群的研究分析
目的:对盐城市阜宁县龙卷风灾害后献血人群组成特点进行综合研究分析,以便更好地制定献血者招募策略.方法:统计本站所有采血点2016年6月24日(龙卷风发生的第二日)、2015年6月24日、2016年6月1日～22日的全血献血者人数(团体献血除外)、性别、血型、献血次数、民族、年龄、学历;对2016年6月24日不同采血点献血人数分类统计,比较各采血点献血人数的差异性.结果:灾害发生后,公民献血热情高涨,献血总人数明显增多.其中女性献血人数比男性明显增多,初次献血者人数比多次献血者人数明显增多,≤35岁年轻献血者人数明显增多,而灾害发生前后献血者人数受学历的影响并不明显.通过3组数据比较和统计学处理,发现献血者男、女性别之间,不同年龄段之间,初次与多次之间,P＜ 0.05,为差异有统计学意义;学历之间比较,P＞ 0.05,差异无统计学意义.不同采血点之间献血人数也有差异,即灾害发生地区和距离较近的采血点公民献血热情度高,距离远的采血点,公民献血热情度相对较低.风灾后登记献血意向的376人中,2个月内只有83人参加献血.结论:风灾后为避免采集更多血液的浪费,可采取意向献血者登记.血站可根据风灾后献血人群的特点,采取相应措施,制定招募策略.
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南京市某区医疗机构消毒灭菌管理现况调查及对策分析
目的:调查南京市某区医疗机构消毒灭菌管理现状,制定出科学合理的对策.方法:采用问卷调查、访谈法、抽样监测相结合的方法了解南京市某区医疗机构消毒供应管理现状、运行情况以及人员结构并对取得的数据进行分析.结果:①南京市某区一级医院(包括民营医院和职工医院)清洗设备、灭菌器等相关设备少,基本不具备自给消毒能力;区域内二、三级医院设备齐全,质量合格,配套设施科学、合理.②由区域消毒供应中心统一消毒灭菌的15家医疗机构生物学监测指标合格率(100％)远大于未参加区域性消毒供应中心的15家医疗机构(13.33％),差异显著(P＜ 0.001),具有统计学意义.结论:应建立区域消毒中心统一服务于区内一级医院.
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如东县疾控中心党支部党建品牌创建探析
党建品牌创建作为加强和改进基层党建工作的有力抓手,正在越来越多地植入党建工作.该文以如东县疾控中心“健康卫士”党员先锋队党建品牌的创建为例,阐述了党建品牌创建的积极意义,并借鉴产品品牌创建的方法和理念,对基层党建品牌的建设进行了探索和思考.
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扬州市急救中心创建省文明单位的实践与思考
近年来,扬州市急救中心以文明创建为契机,以提高急救医疗服务质量为重点,努力践行“高效、厚德、精医、和谐”的理念,各项工作全面协调发展,2016年创成江苏省文明单位,为扬州市院前急救事业发展提供了有力保障.1 创建实践1.1 以促进职工文明素质提高为创建重点扬州市急救中心结合新时期精神文明建设和文明单位创建的任务、要求,在创建工作中,围绕政治教育主线,强教育、重引导,抓好思想和职业道德教育,注重医学人文精神培育,以此展现良好的社会责任感,彰显行业文明水平.单位领导班子首先从自身建设抓起,强化理论学习,提高政治素养.
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医院档案的信息化管理初探
随着医疗事业的快速发展,传统的档案管理模式已经表现出明显的局限性,限制了档案的深度开发和利用.因此,结合医院档案管理实际情况与先进的现代信息技术手段,探索档案管理信息化新模式,不仅使管理人员更加方便、快捷地整理档案资料,对于医院节约人力和财力成本,提高工作效率与管理水平,实现医院现代化建设都具有重要的现实意义.
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信息化助推影像检查流程再造
医学影像存储和传输系统、放射信息系统的应用,使医学影像科室的管理从简单、粗放到复杂、精细的发展,进入了全新的数字影像时代,为实现“无纸化、无胶片化”提供了技术保障,原医学影像科室工作流程已不能适应,必须随之发生改变.苏北人民医院对原有的PACS/RIS进行了升级,在此基础上对医院影像检查的流程进行了再造.实现了影像检查的闭环管理,采用全结构化报告模板,智能控制,提高报告质量,实现了影像报告、胶片患者自助打印,合理排班,实现人力资源合理应用.经过流程再造,进一步推进了影像科的科学管理.
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连云港市第一人民医院档案工作晋升省四星级的实践与思考
“医院档案资料,是研究和借鉴医院发展历史经验的重要参考资料,对研究医院的学术、技术进步经验,推动医疗卫生事业的发展都有重要的参考价值.”[1]近年来,我院本着“对历史负责、为现实服务、替未来着想”的原则,坚持精细化管理的理念,分别在2006年、2011年通过省一级(三星级)认定、复查的基础上,于2016年10月顺利通过了省档案局组织的档案工作四星级测定,成功晋升为档案工作省四星级单位.
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基于健康大数据的妇幼保健院供给侧改革探讨
目的:国家的二胎政策全面放开后,妇科、产科的医护需求迅速增长,妇幼保健院的供给能力受到前所未有的巨大压力,其供给侧改革已如弦上之箭蓄势待发.方法:结合劳动力、土地、资本、创新等要素与大数据的关系,分析供给侧改革的关键点.结果:抓住供给侧改革的关键控制点,对症下药,制定相应对策措施,提升核心竞争力.结论:妇幼保健院急需改变固有的陈旧观念,淘汰被动的服务思想,将发展方向锁定新兴领域、创新领域以及传统经久不衰的领域,创造新的经济增长点.
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信息化助力基层医联体分级诊疗建设
建湖县为促进县级综合医院与乡镇卫生院分工协作机制的形成,试点成立了三个医疗联合体.运用信息化手段,解决了医联体运转过程中的信息共享、上下转诊等问题,推进分级诊疗制度的有效落实.
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仪征市妇幼保健所的转型策略研究
该文以仪征市妇幼保健所转型升级为仪征市妇幼保健院为研究切入点,分析仪征市妇幼保健所现状、转型发展过程中存在的问题,探讨促进仪征市妇幼保健所向妇幼保健院顺利转型的方案,为县级妇幼保健机构转型发展提供决策参考.作者认为应在发展方向、资金投入、政策保障、人力资源、设施设备、内部考核等方面创新体制机制,提高管理效率,多措并举推动县级妇幼保健机构可持续发展,以提升区域内妇幼卫生质量.
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厦门市妇幼保健院产科临床路径体系应用效果研究
目的:探讨构建科学、连贯、动态的产科临床路径一体化管理体系,寻求产科“优质、高效、低耗”的医疗服务模式.方法:采用对照设计,对实施临床路径组和未实施临床路径组进行平均住院日、平均住院费用、再次入院率、医院感染发生率等指标的效果评价.结果:实施临床路径的产妇平均住院天数缩短、平均住院费用降低,且两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).再次入院率和医院感染发生率组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:产科临床路径管理体系的建立与实施,一定程度上提高了医疗服务效率,控制了不合理的费用增长.
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住院管理中心模式流程再造的探索
文章探讨南京鼓楼医院新医改形势下运用业务流程再造设计医院住院管理中心,以及在建设过程中的关注收费、信息化建设及患者安全等问题,并提出应对策略.
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ISO 9001内部质量体系审核在医院中的应用与体会
目的:通过内部质量体系审核达到自我监督、自我改进的作用.方法:策划内审计划,做好内审员培训,编写检查表,采用查阅资料、交流沟通、现场审核的方式进行,对不合格项制定纠正和预防措施,并跟踪与验证,在规定时限内给予关闭.结果:经过内部质量体系的审核,患者的满意度由原来的89％上升到95％,各项质量目标达标,质量体系得到不断的持续改进.结论:内审员的综合实力与切实可行的内审检查表是保证内审顺利进行的重要基础,合理把握审核过程,对内审发现不合格项采取有力纠正措施,是持续改进质量的保证.
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服刑精神分裂症患者社会功能与社会支持现状分析
目的:探讨服刑精神分裂症患者的社会功能与社会支持之间的现状,以期探索提高患者康复状况的护理方法.方法:采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)和领悟社会支持评定量表(PSSS)对江苏省监狱管理局江北医院的111例服刑精神分裂症患者进行调查.结果:111例患者社会功能总分为(21.55±6.72)分,处于中度缺陷水平;领悟社会支持总分为(60.69±5.01)分,处于较低水平;服刑精神分裂症患者的社会功能与社会支持的相关系数为0.342(P＜ 0.05).结论:服刑精神分裂症患者的社会功能偏低,且社会支持与社会功能水平呈正相关.在服刑精神分裂症患者康复过程中,应重视社会支持对服刑精神分裂症患者社会功能的积极影响.
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扬州市医养融合养老模式现状、问题及对策研究
本文通过分析扬州市医养融合的现状、存在的问题,提出要建立高水平的医养融合照护体系,必须整合服务内容、丰富服务层次、适当增加养老护理院数量、社区与三级医院开展紧密型合作、发掘社区卫生服务中心的康复功能、加强相关人才培养、逐步设立护理保险、加强对弱势群体医养照护问题关注.
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基层慢病医防融合的探索
随着国家基本公共卫生项目的实施,基层医疗机构的业务发生了显著变化,由过去的单纯提供医疗服务模式过渡到以提供全人口连续的健康管理服务模式,给他们带来的改变是颠覆性的.如何根据基层医疗机构工作的特点,在原有单纯医疗和单纯公卫的基础上,以慢病防控为切入点,打通医防的“任督”二脉,实现慢病的医防融合,成为摆在广大基层管理者面前一道课题.
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PDCA循环在因公出国手续办理中的应用
在因公出国手续办理中运用PDCA循环,可以使外事工作的方法和步骤更加条理化、系统化、图像化和科学化,该文总结了几个经验性的工作方法:设计因公出国(境)手续办理的进度表,归整纸质材料和电子材料,运用国名的英文缩写,设计制作《因公护照及通行证借还记录本》等.
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《侵权责任法》之违反告知义务案例分析
《侵权责任法》第五十五条:“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施.需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险,替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意.医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任.”该条款规定第一次将医疗机构及其医务人员的告知义务和患者享有知情权、同意权写入了我国的民事法律之中,并且明确规定了医疗机构及其医务人员未履行相应的告知义务所应承担的法律责任.本文介绍10例因医师未履行告知义务的案件.
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