江苏卫生事业管理杂志
Jiangsu Healthcare Administration 강소위생사업관리
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省医学会
- 影响因子: 0.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-7803
- 国内刊号: 32-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅析病人的"隐性需求"
当今,医疗市场竞争已从过去的技术竞争、设备竞争延伸为服务竞争,提供高质量的服务以大限度地满足病人的需要,是医院在市场竞争中保持可持续发展的必备条件.提供高质量的服务,医务人员不仅要满足病人生理上的需求,还需要充分考虑病人心理上的需求,现实中医务人员对前者需求比较重视,因为这种需求是病人明确地向医务人员表达出来的,如需要医生为其治愈某种疾病、需要在医院分娩、需要在医院接受体检等等,是病人的"显性需求",对后者的需求比较疏忽,因为这种需求是非明示化的,如需要得到医务人员的重视、受到尊重等等,是病人的心理需求,是"隐性需求".就此,本文想着重对病人的"隐性需求"谈点粗浅的看法.
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创建基本现代化中医医院的实践与体会
创建基本现代化中医医院是新时期中医药现代化的需要,是中医医院自身发展的需要,是现代社会人民群众的需要.就创建基本现代化中医院的实践,坚持继承中医传统文化精华,走中西医结合何之路,加速中医院信息化建设等方面作简要总结.体会是:以病人为中心,是基本现代化中医医院的内核所在;以中医为本,是基本现代化中医医院的重要前提;中西医结合,是基本现代化中医医院的重要途径;加速医院硬件建设,为中医院发展提供可靠保障;医院竞争力提高,是基本现代化中医医院的重要体现.
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医院行政查房的实践与体会
行政查房是医院行政管理的常规性工作,结合医院开展行政查房工作,将开展行政查房的原则、方法以及具体工作的一些措施作了介绍,并认为行政查房的工作机制和督办文书是行政查房顺利开展和取得效果的主要因素.
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建立全方位病历质量管理系统
目的建立全方位病历质量管理系统,提高医院病历书写质量.方法采用随机抽取的本院2002年4月~2005年3月的出院病历2 986份,按照卫生部、江苏省出台的有关病历书写的各项规定,及各项诊疗、操作管理规范、规定的要求进行检查分析.结果归纳出20个方面的质量缺陷,提出对病历质量实施科学管理和全方位有效控制对策.
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传染病医院护理人员针刺伤调查及预防对策
目的了解护理人员被针刺伤的情况,为采取职业防护措施提供科学依据.方法对临床护理人员进行回顾性问卷调查.结果被调查的90名护士中,78人曾发生过针刺伤,发生率为86.7%.发生在操作后处理针头时被刺伤占79.5%;有79.5%人未主动报告针刺事件;有72%针刺伤发生在上午给患者集中治疗的时间.结论护理人员工作繁忙;防护意识淡薄;处理医疗废弃物时操作不规范是造成针刺伤的主要原因.因此,加强职业防护知识培训,改善医疗设备和条件,建立医务人员个人健康档案,合理增加护理人员编制是当前专科医院职业防护的重要课题.
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手术室贵重仪器和器械的管理
随着外科手术的发展,越来越多的精密仪器和器械广泛用于手术中,手术室设备近几年来有了很大的更新,它既是医院现代化建设的重要内容,也给手术室管理提出了新课题.为此我们根据肿瘤外科手术器械特点,制定了一系列切实有效的管理办法,对保证仪器和器械可靠的使用,起到了至关重要的作用.
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医疗卫生经营管理模式转换的理论依据和实证分析
我国医疗服务行业是一个竞争很不充分的产业,改革开放25年来,医疗卫生界的改革较为迟缓,计划经济模式仍根深蒂固.虽然今年社会上医院要改制的呼声小了,但改制问题依然是各级医院关注的热点.医院该不该改?如何改?改后的结局如何?医院改制博弈是医院经营管理者面临的棘手问题.医院长期以来的"大锅饭"的经费投入和分配政策已经使很多员工在生存问题上"麻木",似乎只有管理者的危机,而没有员工"危机".在竞争很不充分的医疗卫生行业进行改革,必须大胆引入市场机制、经营机制、管理体制、人事用工和分配制度等,在这儿方面进行积极有效的探索,摆脱"总院长"的角色,改变"越位"和"缺位"并存的状况.因此,卫生改革的突破口首先应就选择在"大锅饭"、"不核算"、"独家办"等问题上,消除体制性障碍,使医院逐步走向自我发展的轨道.
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比较优势在公立医院发展战略中的作用研究
医院发展战略是指医院为实现远景目标而制定的一系列的策略规划,其重要和本质的特征是全局观念和长远视角.由于医疗市场是不完全竞争的市场以及医疗服务自身的特殊性,政府直接投资和举办公立医院(public hospital)是政府对医疗卫生事业进行调控管理的重要手段.公立医院作为医疗服务的主要提供者仍将是我国医疗卫生事业的主体和中坚力量.但随着社会主义市场经济体制的建立和市场体系的发展,已经并将进一步改变公立医院一统天下的局面,公立医院面对已经和即将到来的新环境,必须为自身的长远发展制定战略,以培育核心竞争力,赢得和保持竞争优势.
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试论医院人才队伍建设的意义和途径
加强医院人才队伍建设,是科技兴院、人才强院的必由之路,是医院可持续发展的源泉.在加强人才队伍建设中,必须坚持以人为本,树立和落实科学发展观,促进医院实现全面协调可持续发展,必须重视人才培养和使用,构建人才发展平台和社会主义和谐医院,为广大人民群众提供更多更好的医疗保健服务,为构建社会主义和谐社会作出新贡献.
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为农民健康提供保障是建设社会主义新农村的重要内容
党的十六届五中全会提出建设"社会主义新农村",这是在新的历史背景中,在全新理念指导下的一次农村综合变革的新起点.认真贯彻中央关于"三农"工作的一系列方针政策,进一步加强农村卫生工作,保护农民的健康,应该是构建和谐社会、建设社会主义新农村的重要内容之一.
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论智能化技术应用于医院建筑的影响及对策
21世纪是医院建筑智能化的发展时期,也是建筑智能化发展对医院管理的一次冲击和创新.医院智能建筑给人类创造一个高效、舒适、环保、节能、便利的医疗卫生服务环境.进入21世纪,我国医院建设正进入一个快速发展的时期.智能化建筑广泛应用于医院,但是智能建筑正处于发展阶段,面对整体技术水平应用不高,地区发展不平衡,产业化水平较低,技术产品尚未适应市场需求与管理滞后等影响因素,试图对医院智能化发展趋势进行分析并提出相应的策略.
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论医患沟通的实现
医疗纠纷已成为当前医院和社会关注的热点和难点问题,令医务人员困扰,严重地影响着医院正常的医疗秩序.据统计80%的医疗纠纷直接系因医患交流沟通不良或障碍所致,即使其余20%与医疗技术有关的医疗纠纷,也都与医患交流沟通不到位密切相关.另一份调查表明,30%的护士不知道或不完全知道如何根据患者的不同情绪采用不同的交流技巧;83.3%的护士对交流沟通方式基本不了解.实际在临床工作中,医生及医技人员与患者的沟通并不比护患交流沟通好.
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坚持科学发展观应处理好卫生发展的几个关系
构建社会主义和谐社会,是党中央顺应人类历史发展规律,从全面建设小康社会、开创中国特色社会主义新局面的全局提出的一项战略任务.和谐社会的构建是一个历史过程,是一项庞大的系统工程,需要各行各业的共同努力.卫生工作关系到人民群众身心健康和生老病死的重要任务,与人民群众利益密切相关.因此,卫生行业在社会发展中负有重要的社会历史责任,在构建社会主义和谐社会中具有特殊位置和重要作用.在当前,发展医疗卫生事业,应坚持科学发展观,正确把握和处理好几个关系.
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调动一切积极因素构建健康和谐医患关系
当前,我国社会生活中医患关系的不和谐的状况受到了来自各方面的高度关注.广泛动员社会力量,调动一切积极因素,着力构建健康和谐的新型医患关系,成为社会热点问题.
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发展城市社区卫生服务解决外来务工人员健康需求
社区卫生服务的发展是解决城市居民"看病难、看病贵"的重要基础,也为提升城市外来务工人员的健康水平提供了一条可以探索的办法.南京市893名外来务工人员的健康状况和需求调查显示,这一群体的健康状况令人担忧.为构建和谐社会,应采取政府政策引导、明确工作重点,切实将城市外来务工人员纳入弱势群体健康管理,逐步纳入社会医保,改善其生存状态,终实现卫生公平.
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对医院合同制卫技人员的调查与思路
对一家三级甲等医院的50名合同制卫技人员现状进行问卷调查,旨在了解合同制卫技人员工作、生活、学习等现状及其影响因素,从而为加强对合同制卫技人员的管理,稳定合同制卫技人员队伍,促进医疗质量的提高提出可行性建议.
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正确把握形势明确发展思路努力实现卫生事业又快又好的发展
"十一五"时期是我省总体上全面建成小康社会,实现"两个率先"的关键时期.我们要认真总结"十五"卫生工作,规划好"十一五"卫生发展.要以科学发展观为指导,以更加清醒的头脑审视自身,以更加宽广的视野研究全局,以更加科学的思维谋划发展.
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坚持用科学发展观统领"十一五"卫生发展
"十一五"时期,是我省现代化建设的关键阶段,也是加快卫生改革发展步伐的重要战略机遇期.根据党的十六届五中全会精神,结合江苏省情和发展阶段的实际,省委十届九次全会科学规划"十一五"全省经济社会发展,明确提出到2010年左右以省为单位达到全面小康四大类18个指标的目标值,总体上全面建成小康社会,苏南等有条件的地方率先向基本实现现代化迈进.这对卫生工作提出了新的更高的要求.
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新型合作医疗运行过程会计舞弊与审计
新型农村合作医疗是一件惠及农村千家万户的大好事,政府的重视和支持是建立新型农村合作医疗制度的根本保证,而筹集好、管理好、使用好新型农村合作医疗基金,是推行新型农村合作医疗健康发展的基础.由于新型农村合作医疗是新生事物,监督服务体系没有形成,医疗机构、参保者、合作医疗管理组织三方没有制约,造成诊疗服务不规范、参保者总想捞回交出的钱,管理不严格,合作医疗费用难控制,使新型农村合作医疗的良性运行机制很难形成.因此,正确认识新型合作医疗会计舞弊与审计是当务之急,只有杜绝各种套取、转移、挪用新型农村合作医疗补偿金等会计舞弊现象,才能保证新型农村合作医疗持续发展.现就新型合作医疗管理与审计,作一浅析供同仁参考.
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银联,究竟有多远
"银联"对大多数人来说并不陌生,随着我国经济的发展变化,银联已深入人心,被大多数人认可并使用,许多商场、饭店都在运用.对医院而言虽然每笔消费的金额都需要收讫方付一定的手续费,但是这样就不会因为未使用银联系统进行收费而影响病员就诊.我院为方便病人,早在两年前就启用银联系统进行收费,成为南京市较早使用银联的医院之一.银联的使用不仅会为医院带来经济效益,更重要的是能方便病人,急病人所急,带来更大的社会效益.现将我院银联刷卡使用情况阐述如下:
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美国医疗照顾制出台新计划
美国是一个以私立医疗保险为主的国家,政府出资举办的医疗保险主要有2种,即以老年人为主要覆盖对象的国家医疗照顾制(MEDICARE)和以低收入即所谓穷人为主要覆盖对象的公共医疗补助制(MEDI-CAID).据2003年的统计资料,由雇主为雇员(包括政府为其工作人员)购买医疗保险的占54%,私人自己购买的占5%,MEDICAID享受者占13%,MEDICARE享受者占12%,还有占人口16%,即约4 500万人没有医疗保险.
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常州市实施新一轮初级卫生保健的难点及思考
根据卫生部、国家计委、财政部、农业部、国家环保总局、全国爱卫会和国家中医药局下发的<中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010年)>及江苏省人大<江苏省农村初级卫生保健条例>,江苏省卫生厅、江苏省发展计划委员会、江苏省财政厅、江苏省农林厅等制定了<江苏省农村初级卫生保健实施方案(2001~2010年)>,对农村初级卫生保健提出了新的阶段性规划目标,2002年起常州市实施了新一轮初级卫生保健工作,到2005年底全市66个乡镇先后有62个乡镇申请市级"初保先进乡镇"评审,60个乡镇达到评审标准,被常州市初保委授予"初级卫生保健先进乡镇"称号.
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农民看病为何"贵"
温家宝总理在2005年的全国人民代表大会上所作的<政府工作报告>中提出了要着力解决农民看病难、看病贵的问题.长期以来,农民看病确实是难,尤其是看病"贵"越来越严重.农民看病"贵"的原因何在?笔者以从事农村基层医疗机构管理工作20多年的实践,分析有如下原因:一是中央及省关于加强农村卫生工作的一系列方针、政策在基层没有得到很好的贯彻落实.二是农村医疗机构的办医方向模糊,甚至错误地提出要把农村医疗机构市场化,当成"产业"办.三是药品的虚高定价及医药行业的不正之风,把不合理的负担转嫁到农民头上.
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广州市新型农村合作医疗的创新及发展趋势
新型农村合作医疗这项民心工程,已成为广州市农民医疗保障的重要组成部分.广州市在实行新型农村合作医疗中不断有新思维、新举措:创立了二次报销模式,多渠道筹集保障救助基金,委托保险公司管理合作医疗基金,办理报销业务.随着广州向现代化大都市迈进,广州新型农村合作医疗必将呈现一些新的发展趋势.
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加强制度建设狠抓环节管理不断提高医疗质量管理水平
医疗质量是乡镇卫生院发展的基础,如何不断促进医疗质量的提高,保障医疗安全,推动农村医疗卫生事业的全面发展是乡镇卫生院管理的主要课题.近年来,我院坚持以病人为中心,以改革求发展,以管理增效益,以质量创优势,以加强制度建设、狠抓环节管理为着力点,从提高医疗质量,提高乡镇卫生院核心竞争力着眼,结合当前正在开展的"医院管理年"、"卫生规范年"等活动,不断加强医疗质量管理,构筑医疗质量管理的长效机制.医疗质量明显提高,服务水平大为提升,各项工作进入持续、快速、健康发展的良性轨道.我们的主要做法是:
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集聚优势引领发展打造卫生院管理与建设新景观
笔者所在的楚州区共有27个乡镇(中心)卫生院,在职在编职工1 281人,其中卫生技术人员1 096人,编制床位1 025张,实际开放床位825张.近年来,我们在市卫生局和区委、区政府的领导下,本着卫生工作的重点和特色在农村的定位思考,突出把卫生院管理与建设放在优先位置,高起点谋划,强力度推进,全方位联动,宽领域覆盖,提升了自我管理、自我建设、自我发展的"三种能力",达到了"五个明显":经济效益明显提高、管理力度明显加大,服务功能明显增强、基础建设明显加快、群众满意度明显改善,呈现出持续协调、健康和谐的良好态势,有力地保护和增进了百万农民群众的身体健康,成为展示新楚州新貌的一道亮丽的风景.
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临床药学与医疗风险
临床药学是一门综合性应用型药学分支学科,内容广泛,技术服务性强,它体现了学科渗透、交叉的趋势.随着临床药学的发展,临床药师参与药物治疗的深入,公众医疗保健意识的提高,临床药师要承担药物治疗的责任,医疗风险随之而来.为了提高防范意识,在一定程度上减少医疗风险,笔者就临床药学与医疗风险及其防范作一探讨.
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无线局域网技术在医院的应用
近年来,IT在国内外医疗市场得到了广泛的应用,无线医疗设备应用迅猛增长,利用计算机管理系统进行医生查房、护士执行医嘱、药剂师配药和分发、医技科室医嘱确认、各终端计费等,已成为各医院工作人员日常工作必不可缺的重要工具.阐述了无线局域网的原理和相对于有线网络的应用优势,详细介绍了无线局域网在我院的实施过程(包括选型、搭建、调试)及终的应用目标--护理查房无线化,说明了应用无线局域网给我院带来的间接效益:提高了医生、护士、管理人员及相关部门的协调运作,改善工作流程、提高工作效率,从而提高病人的满意度,为实现医院管理的数字化奠定了坚实的基础.
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搞好基建档案管理工作为建设现代化医院服务
随着医院建设工程逐年增多,产生了大量的基建档案管理问题.基建档案涉及工程规划、设计、施工、建设单位以及建设单位的主管机关和其它有关部门,也是对建筑物进行交工验收、交付使用、维护、管理、改建、扩建、恢复的重要依据,它不仅从静态上反映一项工程的面貌,而且从动态上反映该建筑的变化和发展,始终同它所反映的工程对象的实际面貌保持一致,它对医院的发展和建设起着重要作用,为医院规划、建设、管理提供历史依据.领导重视是搞好医院基建档案管理工作的关键,建立健全制度是搞好医院基建档案管理工作的保证,严谨收集整理是搞好医院基建档案管理工作的根基.
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浅谈对医疗风险的认识
据资料介绍我国医疗机构年门诊量已超过20亿人次.全国有1.7万所医院,30万个医疗机构.如此大的病人量,必然包涵着许多疑难杂症和难治及不治之症.如此多的医疗机构,必然是水平参差不齐,管理优劣不等,难免鱼目混珠.在诊断、治疗或手术过程中,可能发生不该发生的各种意外、失误是不可能完全避免的,意外、失误每时每刻都在威胁着病人的生命安全,这就是所谓的医疗风险.
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谈我国精神卫生工作中亟待解决的几个问题
随着我国国民经济的发展,社会经济体制改革日益深入,社会竞争不断加剧,原有社会支持网络的削弱,导致了各种心理应激因素急剧增加,精神卫生问题日益突出.目前我国精神疾病患病率呈上升趋势,精神卫生资源相对匮乏,但同时存在精神科床位闲置的状况,绝大多数患者流放社会,精神卫生工作正面临严峻考验.精神疾病所带来的一系列不容忽视的社会问题,必须由政府出面解决.政府是为公众服务的,政府应该也有义务做出符合大多数人利益的作为.经过政府和社会的共同努力,精神疾病患者的生活和医疗问题有望从根本上得以解决.
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浅谈现代医院文化创建的几点思考
从医院文化及医院文化建设的内涵论述了新时期医院文化建设的重要性,以及当前医院开展文化建设存在的误区,并提出了医院文化建设的具体方法.
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以医院文化为切入点加强和推进思想政治工作
搞好医院文化建设,对于贯彻"以病人为中心,全心全意为人民服务"的宗旨,提高医疗服务质量,具有重大意义.着重阐述了医院文化和思想政治工作对医院发展的重要作用,论证了两者之间的辩证关系,把医院文化建设摆在了医院工作的重要位置,进一步论述了医院文化对于促进医院内部凝聚力的增强,推动思想政治工作向纵深发展的时代意义.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 05 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |