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临床精神医学

临床精神医学杂志

Journal of Clinical Psychiatry 림상정신의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 南京医科大学
  • 主办单位: 南京医科大学附属脑科医院
  • 影响因子: 1.10
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-3220
  • 国内刊号: 32-1391/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 28-224
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床精神医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 侯钢
  • 类 别: 精神病学
期刊荣誉:
  • 伴焦虑的初中生父母养育方式与人格研究

    作者:李永超;杨静;顾陈韵;韩鹤松;安孝群;张寿宝;张怀惠;毕旭军;陈志敏;伍毅

    目的:调查初中生焦虑状况及其影响因素. 方法:用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、父母养育方式问卷(EMBU)、艾森克人格问卷(少年版)、应对方式问卷,对上海市杨浦区一所中学288名11~14岁学生进行调查. 结果:焦虑组与对照组在出生时情况、家庭结构、是否独生子女方面差异均存在显著性(P均<0.05).两组在应对方式,自责,幻想,退避,合理性,解决问题,求助,父亲惩罚、严厉,拒绝、否认,过分保护;母亲过分干涉,惩罚,情感温暖、理解,人格精神质,神经质,掩饰各因子差异均存在显著性(P<0.05或P<0.01).相关分析发现广泛性焦虑与母亲的过分干涉,过分保护,精神质明显正相关,学校恐怖与自责、精神质明显正相关;广泛性焦虑与掩饰程度、分离性焦虑与幻想明显负相关. 结论:初中生有明显的焦虑情绪,父母养育方式,个性,应对方式是焦虑的影响因素.

    关键词: 初中生 焦虑
  • 利用网络防治精神分裂症复发对照研究

    作者:陈黎升;李忠国;陈彦方;肖春玲;黄建杰;包广亮;自孝海;杨平;鲁再银

    目的:探讨网络对非急性期精神分裂症患者的作用. 方法:选取71例非急性期精神分裂症患者随机分为两组,数字化网络组(数字化网络配合社区防治网)35例,社区防治组36例(由社区防治网随访).后完成62例.在药物治疗的基础上,对数字化网络组患者进行网上心理咨询,社区防治组进行一般康复干预.随访1年.应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评估,同时监测其复发率和药物依从性. 结果:随访结束时PANSS各量表的评分数字化网络组均显著优于社区防治组(P<0.01).数字化网络组1年复发恶化率低于社区防治组(P<0.05).药物依从性和社会功能数字化网络组均显著优于社区防治组(P均<0.01). 结论:在药物治疗的基础上,利用数字化网络配合社区防治网对精神分裂症患者预防复发,改善社会功能有明显作用.

    关键词: 精神分裂症 网络
  • 奥氮平合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性精神运动性兴奋的研究

    作者:张惠实

    目的:观察奥氮平合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性精神运动性兴奋的疗效与不良反应. 方法:65例精神分裂症急性期兴奋患者,随机分为口服奥氮平合并肌内注射氯硝西泮组(奥氮平组)34例和肌内注射氟哌啶醇组(氟哌啶醇组)31例治疗,疗程7 d.以阳性与阴性症状量表兴奋激越项目(PANSS-EC)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:奥氮平组与氟哌啶醇组疗效相当,差异无显著性(P>0.05).两组急性兴奋症状均获明显改善,氟哌啶醇组不良反应发生率高于奥氮平组(P<0.05). 结论:奥氮平合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症患者急性期精神运动性兴奋,疗效与氟哌啶醇相当,不良反应明显少于氟哌啶醇.

  • 桂附地黄丸治疗抗精神病药引起的高催乳素血症

    作者:岳英;孙鹏;徐一峰;冷晓赟;金秋莲;马玉苹;孙万忱

    目的:探讨桂附地黄丸治疗精神分裂症患者使用抗精神病药物后出现的高催乳素血症的疗效. 方法:对31例(男21例,女10例)血清催乳素水平》34.12 μg/L的精神分裂症患者给予桂附地黄丸18 g/d治疗,抗精神病药剂量不变;8周后测定血清催乳素浓度.用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定精神症状和药物不良反应. 结果:桂附地黄丸治疗8周后血清浓度有显著下降(t=2.323,P=0.021),平均降低20.1%. 结论:桂附地黄丸能有效降低由抗精神病药物引起的血清高催乳素水平,具有较好的安全性和依从性.

  • 舒必利联合舍曲林治疗首发精神分裂症研究

    作者:陶建青;梁佳;曾强;康红

    目的:评估舒必利联合舍曲林治疗首发精神分裂症的临床疗效及对患者生活质量的影响. 方法:将首发精神分裂症患者66例随机分为联合治疗组和舒必利组.联合治疗组使用舒必利联合舍曲林治疗,舒必利组单用舒必利治疗.于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估疗效,采用健康状况调查问卷(SF-36)评估生活质量,以及治疗中出现的症状量表(TESS)评估不良反应. 结果:治疗8周末,联合治疗组的PANSS总分、阴性症状、一般精神病理、反应缺乏、抑郁以及SF-36总分、生理机能、生理职能、生活活力、社会功能、情感职能5个领域均显著优于舒必利组,两组不良反应无差异. 结论:舒必利联合舍曲林治疗能提高首发精神分裂症的临床疗效,改善生活质量.

  • 抑郁症患者情绪词识别对照研究

    作者:李雯

    目的:探讨抑郁症患者和正常对照者在进行情绪词识别时的差异. 方法:34例在4周内未用药的抑郁症患者和32名正常对照者进行情绪词识别Go/No-Go测验. 结果:抑郁症患者正情绪词识别时,反应时显著长于负性情绪词和正常对照组,遗漏数显著多于负性词和正常对照组. 结论:抑郁症患者存在负性情绪偏好.

  • 精神分裂症外周血致炎性细胞因子、酪氨酸羟化酶基因表达水平

    作者:刘亮;贾福军;李恒芬

    目的:检测精神分裂症患者致炎性细胞因子白介素1β(IL-1β),肿瘤坏死因子α(TNF-α)和酪氨酸羟化酶(TH)基因表达水平. 方法:采用逆转录聚合酶链反应和半定量技术,分别检测39例精神分裂症患者,25名同胞和30名正常对照外周血单个核细胞IL-1β、TNF-α和TH基因表达水平. 结果:患者组与同胞组IL-1β、TNF-α、TH基因表达水平差异均无显著性(P均>0.05);患者组与正常对照组、同胞组与正常对照组的IL-1β、TNF-α、TH基因表达水平差异均有显著性(P<0.01或<0.05). 结论:精神分裂症患者可能存在致炎性细胞因子和儿茶酚胺类神经递质的过度表达,且可能受遗传影响.

  • 大学生抑郁自评高分者的团体归因训练

    作者:张宁;王纯

    目的:探索团体归因训练改善大学生抑郁情绪的效果. 方法:对3组研究组进行团体归因训练,比较训练前后贝克抑郁自评问卷(BDI)、归因方式问卷(ASQ)和自尊量表(SES)的得分情况,并与对照组进行比较. 结果:研究组的学生训练前后的文字描述及抑郁程度(t=7.17,P<0.001)、归因方式(t=-5.66,P<0.001)及自尊(t=5.00,P<0.01)均有显著改善,研究组与对照组各问卷前后所测差值间差异显著:抑郁得分差值比较(t=4.98,P<0.001),归因方式(t=-5.31,P均<0.001),自尊(t=3.74,P<0.01). 结论:抑郁的团体归因训练在改善大学生的抑郁情绪中效果良好.

  • 抑郁症患者识别动态面部表情的执行功能研究

    作者:曹燕翔;姚志剑;谢世平;杜经纶;王丽;刘海燕

    目的:通过威斯康星卡片分类测试(WCST)及动态面部表情识别任务,探讨抑郁症执行功能障碍特征及可能机制. 方法:42例抑郁症患者及30名正常对照进行WCST测试;其中抑郁症患者19例及正常对照15名进行动态面部表情识别作业,记录反应时和正确率. 结果:与正常对照组相比,抑郁症组存在不同程度WCST的操作损伤,动态面部表情的识别反应时延长,正确率降低. 结论:抑郁症患者存在执行功能障碍,对区别不同面部表情的执行功能存在差异.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

    作者:关恒永;王克强;蒋龙;耿寒松;李秋霞;刘占茹;李喜坡;潘艳芬;谢宝钦

    目的:比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症的疗效及安全性. 方法:选取70例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组36例,利培酮组34例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周.在治疗前及治疗1、2、4、6、8周末分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)对两组进行评定.并于治疗前、中、后检查催乳素水平. 结果:两组治疗后PANSS评分均有显著下降.阿立哌唑组的锥体外系不良反应、体质量增加及月经失调均较利培酮组少而轻,对催乳素水平没有影响. 结论:2药对精神分裂症均有较好的疗效,起效快,不良反应小.

  • 两种对精神分裂症患者检查方法对比分析

    作者:谢立萍

    目的:探讨精神分裂症患者探究性眼球轨迹运动与事件相关电位P300的相关性及其差异性. 方法:对50例精神分裂症患者分别使用眼球轨迹运动检查仪和事件相关电位检查仪进行测试. 结果:50例精神分裂症患者D分值为正分;而P300潜伏期延长则与症状相关. 结论:眼球轨迹运动和事件相关电位作为对精神分裂症患者的检测,前者有助于临床辅助诊断,后者则有助于精神分裂症患者病理心理研究和疗效的判断.

  • 精神分裂症患者一级亲属的探索性眼球运动与eNOS基因G894T多态性研究

    作者:安宝富;季庆;袁国桢;姚建军;张明廉

    目的:探讨内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)基因G894T多态性与精神分裂症患者一级亲属探索性眼球运动(EEM)缺陷的相关性. 方法:共收集精神分裂症患者一级亲属193名,正常对照家系一级亲属150名,进行EEM检查,并采用基因芯片技术进行eNOS基因型检测. 结果:精神分裂症一级亲属EEM异常率(52%)显著高于正常对照家系一级亲属EEM异常率(15%)(χ2= 52,P<0.01);EEM异常者与EEM正常者eNOS基因GT+TT基因型频率及T等位基因频率差异无显著性(χ2=2.08,P>0.05;χ2=2.55,P>0.05).在101名精神分裂症一级亲属的EEM异常者中,对30名GT+TT基因型携带者与71名GG基因型携带者的凝视点数(NEF)、反应性探索评分(RSS)比较,差异均无显著性(P均>0.05). 结论:eNOS基因G894T多态性与精神分裂症患者一级亲属的EEM缺陷可能无关.

  • 奎硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症研究

    作者:王翠敏;许小梅;霍绪平

    目的:比较奎硫平与利培酮对慢性精神分裂症的疗效和安全性. 方法:将70例慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别选用奎硫平或利培酮治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:2药对慢性精神分裂症的疗效相当,不良反应发生率及严重程度均相仿. 结论:奎硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症均有肯定的疗效,且安全性高.

  • 恋物癖儿童脑电地形图、智力与个性特点

    作者:吴媚;李小艳;林林

    目的:探讨恋物癖儿童脑电地形图(BEAM)、智力和个性的特点. 方法:对53例恋物癖儿童测查BEAM、韦氏儿童智力量表修订本(WISC-R)、艾森克个性问卷(EPQ),并与20名正常儿童对照. 结果:恋物癖儿童的BEAM异常率为81.1%,言语智商和EPQ的E分偏低,与对照组比较有显著差异. 结论:恋物癖儿童的BEAM、智力和个性有一定特点,提示应结合其特点采取相应干预措施.

  • 利培酮与氯氮平辅助治疗老年躁狂症研究

    作者:丁冬红;郑玉英;崔爱军

    目的:观察利培酮与氯氮平分别合并碳酸锂治疗老年躁狂症的疗效和不良反应. 方法:将62例老年躁狂症随机分为两组,在服用碳酸锂的基础上分别合并利培酮或氯氮平治疗.疗程6周,采用躁狂量表(BRMS)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应. 结果:利培酮与氯氮平疗效相当,利培酮起效时间迟于氯氮平,但不良反应较轻,依从性好. 结论:利培酮合并碳酸锂与氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症总体疗效相当,但安全性较高.

  • 奎硫平与氯丙嗪对精神分裂症脑血流动力学影响对照研究

    作者:王莹;李刚;薛建伟;李涛

    目的:比较奎硫平与氯丙嗪引起脑血流动力学改变的不同. 方法:将120例首发精神分裂症的住院患者随机分为两组,分别用奎硫平和氯丙嗪治疗8周.于治疗前后分别采用TC-2021型彩色经颅多普勒超声诊断仪比较脑血管平均血流速度. 结果:服用奎硫平前后脑内大动脉平均血流数值比较差异无显著性.服用氯丙嗪后脑内大动脉平均血流数值显著下降.治疗8周后,氯丙嗪组脑内大动脉的平均血流速度显著低于奎硫平组. 结论:奎硫平对脑部大血管无明显舒张作用,对血压无显著影响,是一种安全的抗精神病药.

  • 阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者血糖代谢的影响

    作者:易峰;甄莉丽;王进良;许凌峰;杨国平

    目的:探讨阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者血糖及血清C-肽水平的影响. 方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平治疗,于入院时及治疗3个月后分别检测空腹血糖浓度及血清C-肽水平. 结果:在治疗3个月氯氮平组空腹血糖及C-肽显著升高,差异有显著性(P<0.01),阿立哌唑组治疗前后差异无显著性(P>0.05). 结论:氯氮平可显著升高血糖及血清C-肽水平,增加胰岛素分泌,而阿立哌唑对血糖、血清C-肽水平及胰岛素分泌无明显影响.

  • 精神分裂症患者治疗情况调查

    作者:万纯

    目的:了解宜春市精神分裂症患者的治疗率. 方法:对精神分裂症患者的治疗情况进行调查. 结果:共121例,治疗率76.9%,专科门诊治疗率66.9%,专科住院治疗率32.2%,治疗依从率为14.9%,放弃治疗率65.3%,传统医学治疗率3.3%,搞迷信活动55.4%. 结论:精神分裂症治疗率偏低,治疗依从率更低,应予重视.

    关键词: 精神分裂症 治疗
  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症研究

    作者:冀德才;于彩霞;孙月吉;黄敏;黄清

    目的:评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应. 方法:64例精神分裂症患者,随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:阿立哌唑组显效率为78.1%,利培酮组为75.0%.利培酮组锥体外系反应稍高于阿立哌唑组. 结论:阿立哌唑与利培酮疗效相似,锥体外系反应比利培酮少,是一种有效、安全的抗精神病药物.

  • 西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症对照研究

    作者:景艳玲;王晓英;王立钢;孙艳;孙平

    目的:比较西酞普兰和文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效及安全性. 方法:将52例老年抑郁症患者随机分为西酞普兰组和文拉法辛组.疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:两组总体疗效相仿,在治疗2周末时HAMD、HAMA评分有显著性差异,文拉法辛组减分率显著多于西酞普兰组.两组不良反应均较轻,安全性好. 结论:西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药,可用于老年抑郁症患者.

  • 奎硫平治疗强迫症的辅助作用

    作者:褚建平;石晓燕;曹金修;刘文献

    目的:探讨奎硫平辅助治疗强迫症的临床疗效和安全性. 方法:对48例强迫症患者,在服用原抗抑郁药的基础上随机分为奎硫平组和安慰剂组,分别给予合用奎硫平和安慰剂.疗程12周.采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:奎硫平组Y-BOCS评分治疗后有显著下降,安慰剂组则无差异;治疗后Y-BOCS评分以奎硫平组显著较低.两组TESS评分相仿. 结论:抗抑郁药合用奎硫平治疗强迫症有一定辅助作用.

    关键词: 奎硫平 强迫症
  • 丙戊酸镁对广泛性焦虑的辅助治疗作用

    作者:宋梓祥;陈琪;徐乐平;王焕林

    目的:观察帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗广泛性焦虑的疗效. 方法:将60例广泛性焦虑患者随机分为两组,分别接受帕罗西汀联合丙戊酸镁(合用组)和帕罗西汀(单用组)治疗.疗程4周.分别于治疗前和治疗第1、2、4周末以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应. 结果:治疗4周末,合用组HAMA评分显著低于单用组;合用组显效率显著高于单用组;两组不良反应均轻,发生率相仿. 结论:帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗广泛性焦虑有良好的疗效.

  • 帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症对照观察

    作者:王雪艳;王立钢;刘瑞华;王晓英;孙波;史玉美

    我们比较帕罗西汀和氯米帕明对强迫症治疗的疗效和不良反应,报告如下.1 对象和方法为我院精神科门诊及住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版强迫症诊断标准.共58例,随机分为两组.帕罗西汀组28例,男15例,女13例,平均年龄(36±8)岁,平均病程(5.7±4.9)年.氯米帕明组30例,男15例,女15例,平均年龄(40±6)岁,平均病程(6.1±5.6)年.

  • 血清酶在精神疾病患者中的测定

    作者:王琦;丁建英

    将68例精神疾病患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LD)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平进行测定,与健康对照组相比较,报告如下.

  • 认知行为疗法在老年抑郁症中的应用

    作者:景艳玲;崔维珍;孙平;孙艳

    对50例老年抑郁症患者分别给予单独药物治疗及药物合并认知行为治疗,报告如下.1 对象和方法对象为2005年7月至2006年12月住院患者,年龄≥60岁,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准,Hamilton抑郁量表(HAMD)评分>17分,Hamilton焦虑量表(HAMA)评分>7分.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

    作者:王德林;王美娟

    本研究探讨阿立哌唑(商品名:博思清)治疗精神分裂症的疗效及安全性,以利培酮作为对照,报告如下.1 对象和方法符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准,首次发病,未服用过抗精神病药,或已停药2周,阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分;排除器质性疾病,酒或药物滥用,妊娠哺乳期妇女.

  • 阿立哌唑治疗女性精神分裂症临床观察

    作者:罗艳芳

    以阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者,报告如下.1 对象和方法为我院2006年3月至6月住院的女性精神分裂症患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准,阳性与阴性症状量表(PANSS)评分》60分;排除严重躯体疾病,物质滥用及妊娠妇女.

  • 利培酮治疗老年精神分裂症临床观察

    作者:崔建新

    利培酮治疗老年精神分裂症,国内已有报道[1,2],我们以此治疗住院老年精神分裂症,报告如下.1 对象和方法为我院2001年1月至2005年1月住院患者,年龄≥60岁,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准,阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分;无严重躯体疾病.共70例,随机分为两组.

  • 认知疗法治疗强迫症临床分析

    作者:吴爱靖;柳和平;武春建

    本研究运用认知疗法结合药物与单纯药物治疗强迫症进行对照分析,报告如下.1 对象和方法为2002至2004年住院和门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的强迫症诊断标准.共42例,随机分为两组.合用组22例(氟西汀合并认知疗法),男12例,女10例,平均年龄为(30.5±9.6)岁,平均病程(6.2±3.5)年.单用组20例(单用氟西汀),男11例,女9例,平均年龄为(30.3±10.2)岁,平均病程(6.4±3.8)年.

    关键词: 认知疗法 强迫症
  • 阿立哌唑治疗早发性精神分裂症临床观察

    作者:曾俊

    早发性精神分裂症是指18岁以前发病的患者[1],阿立哌唑对精神分裂症的疗效和安全性已在临床中得到肯定[2~4].现以阿立哌唑治疗早发性精神分裂症,报告如下.

  • 海洛因所致精神病性障碍1例

    作者:何宏炜

    1 病例患者男,35岁,汉族,初中文化,未婚,无业.患者于1997年开始吸食海洛因,量约0.2~0.8 g/d.入院前6 d患者突然说有人在追自己;看到有人害自己,要自己的钱,要抓自己;有人朝自己撒磷粉,紧张害怕.又说有人隐身了,看到有"人"在自己面前,在母亲身上,为此打母亲.彻夜不眠.

  • 发笑性癫(癎)误诊为精神分裂症1例

    作者:石建喜;路巍;谢红梅

    1 病例患者女,19岁,初中文化,未婚.患者于1997年起出现无故自笑,不断加重,每隔3~5 min发作1次,每次可持续几秒到几十秒,不能自控,笑时出声,音调不高,有时略带哭腔,严重影响社会功能.当时经某精神病院诊断为"精神分裂症",服用奋乃静等治疗,发作次数减少,但未完全消失.

    关键词: 癫(癎) 误诊
  • 苯海索依赖2例

    作者:郑海燕;赵汝铭

    1 病例 例1:患者女,52岁,医生.诊断精神分裂症,病程25年.予以氯氮平100~300 mg/d治疗,患者出现流涎、静坐不能、震颤、心悸、烦躁不安等症状,予以苯海索4 mg/d,上述症状缓解.

    关键词: 苯海索 依赖
  • 低钠血症致木僵1例

    作者:顾凤华;张文跃

    1 病例患者男,72岁,大学文化,高级经济师.因担心健康,心神不定伴夜眠差1个月第1次住院治疗.患者1个月前因体检查出血压偏高而渐起紧张不安,入睡困难.自购"氢氯噻嗪",服后自觉有乏力,心神不定.既往史无特殊,无阳性精神病家族史.入院查体:血压21.3/9.3 kPa(1kPa=7.5 mmHg),余无阳性体征.

    关键词: 低钠血症 木僵
  • 以精神症状为首发的胰岛β-细胞瘤1例

    作者:倪苏琳;王筱兰;朱荣鑫;张心保

    1 病例患者女,37岁.因发作性大喊大叫、昏睡伴记忆减退10月余于2006年5月29日收住我院.患者发作形式表现为:①发作性大喊大叫、烦躁不安,每次持续12~24 h,自行缓解;②发作性双眼向上凝视、意识丧失,无抽搐、二便失禁,持续数min,能自行缓解;③常于清晨昏睡,需家人反复唤醒.

    关键词: 低血糖症 精神障碍
  • 柳氮磺吡啶所致精神障碍1例

    作者:钟北;江;袁锦坤;陈剑洪;夏文华

    1 病例患者女,35岁,已婚,12 d前患"结肠炎"一直服用柳氮磺吡啶(sulfasalazine)肠溶片治疗,1 g每日4次,肠炎症状明显减轻,仍正常上班.于昨晚服柳氮磺吡啶30 min后突然自笑、哭泣、乱走,问话不理睬,不听话,要到外行走,但又步态不稳,需人搀扶,不一会又返回,彻夜不眠.

  • 高原反应致精神障碍1例

    作者:王彦兵

    1 病例患者女,36岁,北京人.首次去云南旅游,到云南昆明当天出现头疼,纳差,乏力,气短,胸闷,经休息后缓解.次日随团队到云南丽江旅游,在上雪山的过程中以上症状突然再发并且加重.随即出现话多而乱,兴奋,情绪失控,喜怒无常,行为紊乱,紧张恐惧.即去当地医院就诊,查血常规提示白细胞轻度升高.

    关键词: 高原反应 精神障碍
  • 草乌中毒所致精神障碍与心脏合并症1例

    作者:李春燕

    1 病例患者男,59岁,口服生草乌1两企图自杀,0.5 h后呕吐黑色胃内容物及口吐白沫,四肢冰冷,胡言乱语,称身边有各种小人,有大蛇,指手划脚,认为有人要害他,兴奋话多,乱跑,来我院急诊.体检:血压8/5.5 kPa,体温37.2 ℃,脉搏156次/min,心律不齐.心电图:未见P波,代之以大小不一的f波,R-R间期不等,室率180次/min.诊断快速型心房颤动伴室内差异性传导.

  • 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类与自杀风险关系的研究进展

    作者:陈瑜

    介绍选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类(SSRIs)与不同年龄层人群自杀风险关系的新研究进展.

  • 妇女自杀行为和生殖生活周期

    作者:翟书涛;翟毅

    介绍妇女自杀行为和生殖生活周期各阶段(如经前,产后,绝经过渡)自杀风险增高的生理、心理机制.

  • 迟发性运动障碍治疗的五步法

    作者:喻东山

    本文介绍迟发性运动障碍(TD)治疗的五步法.

  • 抗精神病药长期效应的评估指标——读者来信

    作者:姚芳传

    编辑先生:国外有报道,以停药率和停止治疗药物前所经历时间(time to discontinuation,TTD)作为评估抗精神病药长期效应的指标,认为使用这样的方法,可反映医患双方对治疗药物的疗效、安全性和耐受性的全面评估,具有可重复性,与同类相关指标间有一致性和高度相关性.他的优点是十分明显的.

  • 莫以一诗一词、一言一行定诊断

    作者:卢胜利

    目前抑郁症的概念有所扩大,提出应正确诊断抑郁症,防止抑郁症诊断的扩大.

    关键词: 抑郁症 疾病诊断
  • 精神药物的不良反应

    作者:陈建;方向明;李作佳;申杰;杨春华;陈福新;成命君;黄海涛;王志生;夏江明;林勇;马秀珍

    编辑:精神药物新的不良反应还在陆续发现,本期10篇稿件,是10个单位12位作者所报告.

    关键词: 精神药物 不良反应
  • 希望《临床技术操作规范·精神病学分册》能够规范

    作者:刘炳文

    评价《临床技术操作规范·精神病学分册》的内容,提出了一些合理化建议.

  • 认真写好精神科护理文书

    作者:李淑英

    对精神科护理文件书写的注意事项及重要性进行了论述.

  • 奥氮平治疗器质性精神障碍临床观察

    作者:成秋生;潘小平;郑浩;周进;何方红

    分析在我院住院患者中使用奥氮平治疗的25例急性器质性精神障碍的临床资料,报告如下.1 对象和方法

  • 表现为抑郁的脑肿瘤1例

    作者:陈耀银;陈光希

    1 病例患者男,42岁,2005年8月15日因工作压力大渐出现少语、少食;后发展为不语,不食,整日卧床不动,甚至大小便需要督促.8月22日后服奋乃静6~12 mg/d,碳酸锂0.5~1.0 g/d,阿米替林100 mg/d症状无好转,反而出现大小便失禁、整日嗜睡,于9月7日入我科治疗.

  • 阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍疗效观察

    作者:陈姝;张映霞;梁秀君;乔世兰

    我们以阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍,观察疗效和不良反应,报告如下.1 对象和方法为我院2004年8月至2005年12月收治的脑器质性精神障碍患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准,简明精神病评定量表(BPRS)总分》45分,未用过其他抗精神病药.

  • 老年恶性肿瘤住院患者抑郁状况调查

    作者:李娟;刘伟;徐琳

    目的:了解老年恶性肿瘤住院患者抑郁状况及影响因素. 方法:采用抑郁自评量表(SDS)及相关因素调查表对老年恶性肿瘤住院患者(200例)及老年良性疾病住院患者(150例)进行对照调查分析. 结果:老年恶性肿瘤住院患者的抑郁发生率为62.5%,SDS均分(52.0±10.4)分,显著高于老年良性疾病住院患者26.7%和(44.9±7.7)分(P均<0.01). 结论:老年恶性肿瘤患者抑郁发生率较高,抑郁情绪明显.

    关键词: 老年 抑郁 恶性肿瘤
  • 颅脑外伤所致智力障碍研究

    作者:方惠民;张莉;何亚键

    目的:了解车祸所致颅脑外伤患者智力受损情况,探讨其影响因素. 方法:对105例颅脑损伤患者进行回顾性分析. 结果:智力受损99例,占94.3%,左半球受损比例高于右半球,中重度智力受损组颞叶受损、额叶受损、颅骨骨折、脑干损伤、3个以上脑叶同时受损,均明显高于轻度智力受损组. 结论:颅脑外伤引起智力受损发生率较高,智力损害与受伤种类、严重程度和部位有明显关系.

    关键词: 脑外伤 智力受损
  • 利培酮治疗脑器质性精神障碍47例临床分析

    作者:罗国宏;刘国清

    探讨利培酮治疗脑器质性精神障碍的疗效及不良反应,报告如下.1 对象和方法为2005年1月至2006年6月期间我院神经内科住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版脑器质性精神障碍诊断标准.

  • 以精神症状为首发的肝豆状核变性3例

    作者:扶春福

    1 病例例1:患者男,30岁.于2001年因言语紊乱、夸大、冲动伤人、毁物2个月住院,诊断躁狂症,经氟哌啶醇治疗痊愈.回家后自行停药,能参加劳动.2002年3月无诱因复发,表现夸大、易怒、捶胸、双脚磨地板、倒退行走、口唇不自主运动.

  • 脑膜瘤所致精神障碍1例

    作者:郭小兵;王智民

    1 病例患者女,59岁,间断性心烦、紧张5年,记忆力下降半年,于2005年2月第3次住我院.2000年起阵发性自感心烦,发冷,紧张,手抖,卧床,失眠.于2003年、2004年2次住我院,诊断均为焦虑症.曾服麦普替林、氟西汀、阿米替林等,病情常反复.

    关键词: 脑膜瘤 精神障碍
  • 精神分裂症合并克-雅氏病1例

    作者:丁晓烨

    1 病例患者男,41岁.既往史无特殊.性格孤僻,内向.家族史阴性.患者18岁时患精神分裂症在我院住院治疗,服用奋乃静,4个月后进步出院.出院后未坚持服药,病情渐重,生活不能自理,外走.22年后第2次住院.

  • 盐酸度洛西汀介绍

    作者:张璐璐;郑洪波

    对新型抗抑郁药盐酸度洛西汀的研究进展与临床应用作一介绍.

临床精神医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06

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