临床精神医学杂志
Journal of Clinical Psychiatry 림상정신의학잡지
- 主管单位: 南京医科大学
- 主办单位: 南京医科大学附属脑科医院
- 影响因子: 1.10
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-3220
- 国内刊号: 32-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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氟西汀治疗持续的躯体形式疼痛障碍的随机双盲安慰剂对照研究
目的:验证氟西汀治疗持续的躯体形式疼痛障碍的镇痛疗效.方法:80 例持续的躯体形式疼痛障碍患者,随机分为氟西汀组和安慰剂组,观察8周,采用医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)和汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD17)评估氟西汀镇痛疗效.结果:与安慰剂组相比,治疗8周后氟西汀组MOSPM总分降低显著低于安慰剂组.治疗第2周末氟西汀组与安慰剂组间有统计学差异.氟西汀组患者中,伴有抑郁情绪的患者镇痛疗效较好. 结论:氟西汀治疗持续的躯体形式疼痛障碍有效.
关键词: 氟西汀 持续的躯体形式疼痛障碍 -
奎硫平和阿立哌唑对精神分裂症患者睡眠质量的影响
目的:了解急性期精神分裂症患者主观睡眠质量及奎硫平、阿立哌唑对患者主观睡眠质量的影响.方法:将符合国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准的患者68例,按入院的先后顺序分为奎硫平组34例和阿立哌唑组34例,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠状况自评量表(SRSS)进行主观睡眠评价,用阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)评定精神症状.用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:共57例完成研究.奎硫平组治疗前PSQI总分平均(11.81±4.81)分、治疗后(1.14±1.75)分;SRSS总分治疗前(32.16±7.13)分、治疗后(16.10±4.67)分.阿立哌唑组治疗前PSQI总分平均(10.97±5.28)分、治疗后(3.60±3.71)分;SRSS总分治疗前平均(29.73±7.31)分、治疗后(20.33±10.53)分.多元逐步回归分析显示,入组时PSQI总分、SRSS总分与PANSS分呈正相关(r=0.496,P=0.000;r=0.391,P=0.000). 结论:急性期精神分裂症患者主观睡眠质量降低,入睡时间延长,实际睡眠时间减少.经奎硫平或阿立哌唑治疗后,睡眠质量改善.
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莫斯里暴力问卷在我国少年罪犯的应用
目的:探索莫斯里暴力问卷(MVQ)中文版在我国少年罪犯的应用情况.方法:MVO应用于60名少年罪犯(暴力组40名和非暴力组20名),以自评方式测评,比较暴力组与非暴力组因子分差异.结果:两组Machismo因子分差异有统计学意义(P=0.041),Acceptance因子分差异无统计学意义(P=0.607).MVQ1周前后2次测评结果差异无统计学意义.条目间Cronbach's a 系数为0.876.结论:MVQ在我国少年犯人群中具有较好的信度和效度,有一定的应用价值.
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精神分裂症患者婚姻状况与生活质量的关系
目的:探讨社区已婚精神分裂症患者婚姻状况对生活质量的影响.方法:随机抽查南宁市3个城区的精神分裂症患者,采用自编调查表、综合生活质量评定问卷(GQOLI-74)、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷量表(SDSS)、和日常生活能力量表(ADL)进行入户调查.结果:已婚精神分裂症患者精神症状控制与改善优于未婚者,其日常生活能力、社会功能、综合生活质量评分高于未婚者.精神分裂症患者职业状况与GQOLI-74生活质量呈正相关;SDSS、ADL、BPRS与GQOLI-74呈负相关.结论:精神分裂症患者婚姻及职业状况与生活质量显著相关.
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抗精神病药对精神分裂症患者认知功能的影响
目的:比较非经典抗精神病药奎硫平、奥氮平、氯氮平与经典抗精神病药氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:对160例住院精神分裂症患者随机开放分配接受奎硫平、奥氮平、氯氮平和氯丙嗪药物治疗.12周的急性期治疗后,获得临床稳定期的患者[阳性与阴性量表(PANSS)总分≤60或减分率≥50 %]进入固定剂量的24周治疗.分别在基线、治疗12周和24周进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、言语流畅性测验、霍普金斯词语学习测验(HVLT-R)、持续操作功能测验(CPT)、韦克斯勒记忆测定(WMS)、韦克斯勒智能测定(WAIS)、连线试验测定、手指叩击试验测定.结果:奎硫平组、奥氮平组、氯氮平组治疗12周和24周后认知功能均有不同程度的改善(P均<0.05),明显优于氯丙嗪,而氯丙嗪组无显著改善.治疗12周后奎硫平组在改善执行功能、言语流畅性和警觉性显著优于奥氮平组和氯氮平组(P<0.05).奥氮平组在数字特征和连线测定上明显优于氯氮平组(P<0.05).3种非经典抗精神病药在认知功能总分的改善与PANSS总分、阴性症状分的改善有显著相关性(r=-0.32,P<0.05).结论:3种非经典抗精神病药奎硫平、奥氮平、氯氮平可不同程度改善精神分裂症患者的认知功能.
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右旋佐匹克隆治疗失眠症随机双盲对照研究
目的:评价右旋佐匹克隆治疗失眠症患者的疗效和安全性.方法:257例失眠症患者随机分为研究组(131例)和对照组(126例).研究组给予右旋佐匹克隆和佐匹克隆模拟剂,对照组给予佐匹克隆及右旋佐匹克隆模拟剂,治疗2周.采用睡眠障碍量表(SDRS)评定疗效.基线和终点时进行血生化、血常规、尿常规以及心电图检查,以评价安全性.结果:两组的SDRS评分在治疗2周末较基线均明显下降(P<0.01),而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周,研究组和对照组在有效率(71.0%,69.8%)方面相当(P>0.05),1周后随访,两组的症状反跳率(2.0%,3.1%)无显著差异.研究中未出现严重不良事件,两组间不良事件的总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:右旋佐匹克隆治疗失眠安全有效.
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精神分裂症伴发2型糖尿病与色氨酸羟化酶基因多态性关联研究
目的:在中国汉族精神分裂症患者中探讨色氨酸羟化酶(TPH)基因A218C(rs1800532)多态性与2型糖尿病共病的关联性.方法:采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态(PCR-RFLP)技术在中国汉族人群中对98例伴发2型糖尿病的精神分裂症患者(伴糖尿病组)及109例单纯精神分裂症患者(不伴糖尿病组)进行TPH基因A218C的分型,并进行等位基因及基因型比较. 结果:伴糖尿病组与不伴糖尿病组比较,TPH 6基因A218C多态性等位基因分布(χ2=0.00,df=1,P >0.05)和基因型分布(χ2=3.78,df=2,P>0.05)均无显著差异.在男性患者中,伴糖尿病组与不伴糖尿病组基因型分布存在显著差异(χ2=6.57,df=2,P=0.037).而等位基因分布(χ2=1.28,df=1,P=0.26)则无明显差异;在女性患者组中,伴糖尿病组与不伴糖尿病组基因型分布(χ2=1.54,df=2,P=0.46)和等位基因分布(χ2=0.02,df=1,P>0.05)均无显著差异.结论:在中国汉族男性精神分裂症患者中TPH基因A218C多态性与患2型糖尿病存在关联,其可能是男性精神分裂症患者患2型糖尿病的易感基因.
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抽动障碍儿童亲子依恋特点的初步研究
目的:探讨抽动障碍儿童的亲子依恋特点.方法:采用儿童依恋量表对47名抽动障碍儿童与83名正常儿童进行测试,对比各维度评分;采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对抽动障碍儿童进行症状评估;将抽动障碍儿童的依恋评分与抽动严重程度进行相关分析和比较. 结果:抽动障碍组儿童的父亲依赖度(3.05±0.67)分、母亲依赖度(3.13±0.61)分、母亲亲近度(2.71±0.54)分、父子安全性依恋(2.80±0.56)分及母子安全性依恋(2.93±0.47)分总分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);抽动严重程度与依恋量表各维度未见明显相关性.结论:抽动障碍儿童亲子安全性依恋水平低于正常儿童.
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232例司法精神医学鉴定为无精神病的凶杀案例分析
目的:探索司法精神医学鉴定诊断为无精神病凶杀案例的特点. 方法:对232例司法精神医学鉴定中被诊断为"无精神病"的凶杀案例资料进行回顾性分析. 结果:无精神病占凶杀案例签定总数的69.9,被鉴定人作案动机明确,自我保护良好,"精神症状"及提出鉴定的理由有一定的特点.结论:掌握精神疾病患者与精神正常者不同的作案规律和特征,多因素综合分析有助于凶杀案无精神病的司法鉴定.
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阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症随机双盲对照研究
目的:评价阿立哌唑治疗精神分裂症的有效性和安全性.方法:将52例精神分裂症患者,随机分配到阿立哌唑组26例和利培酮组26例,进行为期6周的随机双盲对照研究.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、治疗中出现的症状量表(TESS)及有关实验室检查评定疗效和安全性.结果:治疗6周两组PANSS评分较治疗前均显著降低(P均<0.05),各时点PANSS评分两组间减分差异无统计学意义.治疗6周末,阿立哌唑组有效率58.3 %,利培酮有效率75 %,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.50,P=0.221).两组均未发生严重相关不良事件.阿立哌唑组对血清催乳素的影响较利培酮组小.结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利堵酮相当,对催乳素无影响,是一种安全而有效的抗精神病药物.
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无抽搐电休克治疗首发精神分裂症患者P300 的对照研究
目的:观察无抽搐电休克(MECT)治疗首发精神分裂症患者前后事件相关电位P300的变化.,讨MECT对认知功能的影响.方法:应用美国脑诱发电位仪,对48例精神分裂症患者和50名正常者在MECT治疗前后进行P300检测,观察MECT治疗前后P300的变化.结果:与正常组比较,患者组P300中的靶刺激N2和P3潜伏期延迟(P<0.01),靶刺激P3波幅降低(P<0.05).患者组经过MECT治疗后P300靶刺激N2和P3潜伏期均有所缩短(P<0.05),靶刺激P3波幅升高(P<0.01).结论:MECT治疗精神分裂症患者后P300有显著变化,MECT可以改善精神分裂症患者的认知功能.
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艾司西酞普兰治疗围绝经期抑郁对照观察
目的:观察艾司西酞普兰联合激素对围绝经期中重度抑郁症的临床疗效.方法:50例围绝经期中重度抑郁症患者随机分为合用组和单用组.合用组给予艾司西酞普兰和替勃龙,单用组给予替勃龙,用Montgomery and Asberg抑郁量表(MADRS)和Kupperman绝经指数(KMI)对患者进行治疗8周观察.结果:完成研究43例,其中合用组22例,单用组21例.合用组有效率90.9%,对照组有效率71.4%.合用组治疗1周后MADRS评分与治疗前差异有显著性,而单用组到第2周与治疗前有差异.治疗第2周时,两组之间M.ADRS评分差异有显著性,这种差异一直持续到8周末.在KMI改善方面,两组在治疗第1周均比治疗前有显著改善,到第2周时,合用组与单用组间KMI评分差异有显著性,这种差异一直持续到8周末.结论:艾司西酞普兰联用雌激素能够在治疗1周内显著改善患者抑郁症状和KMI,并且能够持续改善患者的症状,这种疗效优于单用雌激素治疗.
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氟哌啶醇癸酸酯在双相Ⅰ型障碍维持治疗中的作用
目的:评价氟哌啶醇癸酸酯在维持治疗双相I型障碍中的作用.方法:将96例康复期双相I型障碍患者随机分为两组,研究组用氟哌啶醇癸酸酯合并少量碳酸锂治疗,对照组单用碳酸锂治疗.共观察24个月,入组时和治疗6个月、12个月、18个月和24个月进行Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,观察两组复发情况,采用社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评定社会功能,治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应.结果:研究组服药依从率84.3 %,平均用药时间(502.8±108.1)d,有效率80.4 %,复发率19.6 %;对照组服药依从率60.0 %,平均用药时间(423.7±121.5)d,有效率53.3 %,复发率46.7 %,研究组复发率显著低于对照组(P<0.01),服药依从率好于对照组(P<0.05),平均用药时间长于对照组(P<0.05).研究组SDSS社会功能恢复优于对照组.两组TESS评分差异无显著性(P>0.05).结论:氟哌啶醇癸酸酯维持治疗双相I型障碍疗效显著,不良反应小,可有效改善患者的社会功能.
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度洛西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑对照研究
目的:比较度洛西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应.方法:对90例广泛性焦虑症住院患者,随机分为两组,度洛西汀组和文拉法辛组各45例,治疗8周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)评定临床疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应.结果:经过8周治疗,度洛西汀组和文拉法辛组有效率分别为84.44 %和82.22 %,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:度洛西汀和文拉法辛对广泛性焦虑症的疗效相当,不良反应较小,值得临床推广.
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社区综合干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响
目的:探讨社区综合干预对慢性精神分裂症患者生活质量和服药依从性的影响.方法:120例慢性精神分裂症患者,随机分成研究组和对照组,各60例.研究组进行社区综合干预,对照组只进行药物治疗.入组前后实施简明精神病评定量表(BPRS)、生活质量综合评定问卷74(GQOLI-74)以及自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评定.结果:治疗12个月研究组BPRS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组GQOLI-74心理健康因子评分和社会功能因子评分显著高于对照组(P<0.05);研究组ITAQ评分显著高于对照组(P<0.05).结论:社区综合干预能改善慢性精神分裂症患者的生活质量,提高服药依从性.
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文拉法辛与舍曲林治疗抑郁症对照研究
目的:比较文拉法辛与舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将76例抑郁症患者随机分为文拉法辛组(38例)和舍曲林组(38例),疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应和安全性.结果:文拉法辛组治疗1周起效;疗程结束时,两组疗效和HAMD评分差异无显著性,不良反应少而轻.结论:文拉法辛与舍曲林治疗抑郁症疗效相似,文拉法辛起效较快.
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适应障碍与社会支持的关系研究
目的:探讨社会支持系统与适应障碍发病的关系.方法:采用生活事件量表和社会支持评定量表作为评定工具,对30例适应障碍患者及32名同期遭遇相同应激生活事件的正常人进行对照研究.结果:在同期遭遇相同应激生活事件的情况下,适应障碍组患者的社会支持量表分显著低于对照组.结论:社会支持不足与适应障碍的发病密切相关.
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齐拉西酮治疗精神分裂症伴抑郁症状对照观察
目的:比较齐拉西酮与利培酮对精神分裂症伴抑郁症状的疗效.方法:58例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别给予齐拉西酮(齐拉西酮组)和利培酮(利培酮组)治疗8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效;以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗后两组患者:PANSS和HAMD评分均显著下降,齐拉西酮组改善抑郁疗效优于利培酮组.两组不良反应发生率差异无显著性.结论:齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的精神病性症状疗效相当,齐拉西酮对精神分裂症抑郁症状疗效较好.
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生物反馈治疗广泛性焦虑障碍对照研究
目的:比较生物反馈放松疗法与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效.方法:102例广泛性焦虑障碍患者随机分为研究组(n=51)和对照组(n=51),研究组采用每日1次生物反馈放松治疗,每次治疗30 min;对照组采用阿普唑仑0.8 mg /次,每日2次口服治疗.两组患者于治疗前及治疗2周、4周分别进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)评定.结果:研究组临床有效率为76.5 %,对照组临床有效率为80.4 %,两组疗效差异无显著性(χ2=0.43,P>0.5).结论:生物反馈放松疗法治疗广泛性焦虑障碍疗效肯定.
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奥氮平治疗抑郁症的增效作用
目的:探讨小剂量奥氮平对艾司西酞普兰治疗无精神病性症状抑郁症的增效作用及安全性.方法:将60例无精神病性症状抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组及艾司西酞普兰合并奥氮平组,治疗6周.于治疗前、治疗1、2、6周末分别应用Hamilton抑郁量表(HAMD)及治疗中出现的症状量表(HESS)评定疗效及不良反应.结果:合用小剂量奥氮平组疗效显著好于单用艾司西酞普兰组,合用组治疗各周HAMD评分下降比单用组更为显著.两组TESS评分无显著差异.结论:合用小剂量奥氮平治疗抑郁症可提高疗效,且起效快.
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长期服用氯氮平对男性精神分裂症患者血糖的影响
为了解长期服用氯氮平对男性精神分裂症患者血糖的影响,对我院长期服用氯氮平治疗的男性精神分裂症患者进行了2年前后空腹血糖的对照研究,报告如下.
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无抽搐电休克治疗双相情感障碍临床对照研究
本研究对双相情感障碍患者进行无抽搐电休克(MECT)合并药物和单纯药物治疗进行对照观察,结果报告如下.
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精神分裂症血浆白介素6水平研究
有关精神分裂症白细胞介素6(IL-6)水平的研究,结果不一,但大多认为IL-6水平增高.我们对精神分裂症患者IL-6水平与性别、发病年龄的关系进行研究,报告如下.
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氟西汀与氯米帕明治疗强迫症对照观察
我院在2006年1月至2008年1月收治了60例强迫症患者,应用氯米帕明或氟西汀治疗,并进行了对照观察,现将结果报告如下.
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焦虑症患者应对方式研究
焦虑症患者的应对方式与正常人有无区别,本文对此进行研究,报告如下.1 对象和方法对象为2008年5月至2009年1月在我院门诊及住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版焦虑症诊断标准,汉密尔顿焦虑量表评分≥14分.排除器质性疾病,无精神活性物质滥用.共36例,广泛性焦虑障碍30例;惊恐发作6例;男16例,女20例;年龄22~63岁,平均(40.26±10.31)岁;文化程度:小学以下6例,中学25例,大专以上5例.对照组为本院职工及家属,共38名,男18名,女20名,年龄:文化程度等与患者组匹配,身体健康、无精神病史.
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奎硫平治疗脑血管病所致精神障碍对照研究
本研究对新型抗精神病药奎硫平与传统抗精神病药物奋乃静治疗老年脑血管病所致精神障碍的临床疗效及安全性进行了对照观察,结果报告如下.
关键词: 脑血管病所致精神障碍 奎硫平 -
抑郁症患者的家庭负担
抑郁症患者对家庭生活质量、家庭生活功能和家庭经济负担有明显影响[1-3].本研究旨在探讨抑郁症患者照料者的家庭负担,报告如下.
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奎硫平联合碳酸锂治疗躁狂发作对照研究
奎硫平在双相障碍及躁狂发作治疗中应用较多,为进一步了解其疗效及安全性,将其与氟哌啶醇分别合用碳酸锂治疗躁狂发作进行对照研究,报告如下.
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酒依赖戒断综合征的临床观察
本研究以氯硝西泮治疗酒依赖戒断综合征并观察临床疗效,结果报告如下.1 对象和方法对象为我院2005年1月至2009年1月康复科住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版酒依赖戒断综合征诊断标准.共16例,均为男性,年龄在39~54岁,平均50.3岁,饮酒时间13~25年,平均17.2年,饮白酒量300~600 ml /d,平均410 ml /d,停止饮酒后出现戒断症状.表现焦虑,出汗,恶心,呕吐,震颤,心慌气促,睡眠障碍6例,痉挛发作5例,震颤谵妄5例.
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4种抗精神病药治疗精神分裂症使用率调查
对我院常用于精神分裂症治疗的氯丙嗪、氯氮平、奎硫平、利培酮4种抗精神病药使用情况进行调查,结果报告如下.
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精神发育迟滞患者脑白质纤维束变化1例
1 病例患者男,8岁,第1胎,母孕期无特殊.怀孕36周出生,体质量2 kg,窒息约5 min,当时唇紫,经抢救吸氧后好转.9个月会抬头,1岁会喊爸爸妈妈,说话不流畅.约2岁半才会走路,现在走路好.
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帕利哌酮缓释片致水肿1例
1 病例患者,女性,48岁,汉族,已婚.根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断为癔症性精神病.体格检查及实验室检查均正常.住院后给予帕利哌酮缓释片(商品名:芮达)3 mg /d口服,4 d后加至6 mg/d,2周后症状好转,4周后缓解.假出院第1天又有1次癔症发作,后未再发.5周后有面部紧绷感,检查见有面部浮肿,双侧对称,压后无凹陷,其他部位未见水肿迹象,查血压,甲状腺功能,肝、肾功能,电解质,尿常规均正常.
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唑吡坦引起假性幻觉1例
1 病例患者女,17岁,诊断为抑郁症,病情稳定已4年.以舍曲林(商品名:左洛复)25 mg /晚维持治疗.近3 d忘服舍曲林,第4天19:00服下与舍曲林相似的唑吡坦(商品名:思诺思)10 mg以补漏服.服后边吃饭边看报,约20 min感到思睡,趴在桌子上,隐隐入睡,听到隔壁房间的电视声音变大,好像在播新闻,想回卧室休息,感到头重脚轻,行走困难,需扶墙而行,挨到床边睡下后,闭目看见楼梯上有几个陌生人上下.背景显暗,看不清楚,持续1~2 min后开始呕吐,吐时不感到胃里难过,吐后睡去,次日正常上学,无不适.
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肾上腺皮质及甲状腺功能减退所致精神障碍1例
1 病例患者,女,37岁,因渐起话多,易激惹,睡眠差1周于2007年8月29日入院,体检未见明显异常,诊断心境障碍,躁狂发作.予碳酸锂和奎硫平口服,第3天剂量分别为1.0mg /d和400 mg /d.1周后患者症状明显缓解,话不多,情绪稳定,饮食睡眠好.入院第8天,出现进食差,恶心,呕吐,无震颤,血锂浓度2.2 mmol /L.考虑急性锂中毒,查肝肾功能、空腹血糖和电解质水平正常,停用碳酸锂,排锂盐治疗.
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阿立哌唑治疗成人抽动秽语综合征1例
1 病例患者,女性,32岁,无业.7岁开始出现不自主抽动,表现为频繁眨眼睛,挤鼻子,清嗓子,后症状逐渐加重.影响正常生活和学习,重复检查门窗是否关好,重复写字,诊断为"抽动秽语综合征".曾服用氟哌啶醇、硫必利以及多种中药治疗,症状改善不明显.停药后症状逐渐加重,开始出现大声尖叫,控制不住骂人,耸肩等全身抽动,后于2002年在某医院行立体定向手术治疗,术后症状未见好转,且出现双上肢麻痹,右手控制不住戳左眼睛,致使左眼角膜受伤且丧失视力.近2年因抽动加重而不敢出门,不能工作,生活严重受到影响,因频繁尖叫而影响邻居,自知力存在,自感痛苦,主动来我院门诊求治.
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哌罗匹隆致癫(癎)发作1例
1 病例某女,22岁,因渐起自语自笑、疑被人害伴睡眠差3月余入院.无重大躯体病史,家族无癫癎病史,入院体查无异常,脑电地形图正常,诊断为精神分裂症.入院后第1天给用哌罗匹隆(商品名:康尔汀)12 mg分3次服用,第3天加大剂量为每次8 mg每日3次,第4天上午服药1 h后突然倒地抽搐、眼球上翻、口吐白沫、不省人事,持续约2 min后缓解,当晚8时又出现类似发作,后注射地西泮10 mg并停用哌罗匹隆,改用奎硫平治疗,此后未再发作,2个月后出院.
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儿童及青少年双相障碍的研究进展
儿童及青少年双相障碍诊断与治疗的研究进展进行综述.
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创伤后应激障碍药物治疗进展
综述了创伤后应激障碍的药物治疗.
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司法精神病鉴定中证据的采用
对司法精神病鉴定中证据材料的系统性、可靠性进行了阐述.
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对一个司法精神病鉴定的认识
通过一个反复司法精神病鉴定案例的分析,对精神检查的作用提出见解.
关键词: 司法精神鉴定 -
非典型抗精神病药引起强迫症状——读者来信
编辑先生:氯氮平可引起强迫症状,已众所周知,但不知其他非典型抗精神病药是否也会引起?发生率如何?预后如何?发生后应如何处理为好?请专家赐教.谢谢!
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关于论文摘要与关键词的说明
关键词: 论文摘要 -
缅怀精神医学的先行者程玉麐先生
19世纪末20世纪初,由西方教会及传教医生在中国创立的精神病院相继建立(广州1898、北京1906、苏州1923、上海1936),但这些医院规模小、设施简陋、技术力量薄弱,仅能起到对少量精神病人的管理和收容作用.真正现代精神医学的开展,应起始于1928年北京协和医院神经精神科的创建及展开.有不少学者参与了这项工作,我们特别不能忘记先行者程玉麐先生.
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对一个精神障碍诊断的意见
对1例诊断妄想性障碍的患者进行分析,对诊断问题提出意见.
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内观疗法的应用与发展
对内观疗法的目前应用及发展进行综述.
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内观疗法治疗人格障碍1例
内观治疗(naikan thnerapy)是日本学者吉本伊信于1937年开创的一种独特的心理治疗方法,也被称为自我观察法.内观疗法的常用方法是集中内观疗法.这种治疗方法具有保护性的治疗构造和技法,对于自我比较脆弱的患者也能给予关怀式的心理援助,是一种能让人进行深刻自我洞察的心理疗法.笔者就在上海市精神卫生中心进修时实施内观治疗的1例患者的治疗情况报告如下.
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内观疗法对精神分裂症患者社会功能的影响
目的:评估内观治疗对精神分裂症患者社会功能恢复的疗效.方法:21例精神分裂症患者原有抗精神病药治疗不变增加内观治疗.治疗前后以社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI;社会支持评定量表(SSRS);生活满意度评定量表(LSR)评估.结果:治疗后PANSS、CGI、SDSS均有显著性改善.结论:内观治疗对精神分裂症患者人际关系的处理和改善阴性症状促进社会功能恢复有明显疗效.
年 | 期数 |
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