上海中医药杂志
Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine 상해중의약잡지
- 主管单位: 上海市教育委员会
- 主办单位: 上海中医药大学 上海市中医药学会
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-1334
- 国内刊号: 31-1276/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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褚玉霞辨治免疫性不孕症经验
褚玉霞教授认为,免疫性不孕症的主要病机是肾虚、瘀血湿热并蓄,当以补肾、活血化瘀、清热利湿为基本治法.
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关于骨质疏松与颈椎病的关联性探讨
颈椎病与骨质疏松症均为骨和(或)关节疾病,可见于同一患者,也可互相加重病情.随着各自研究领域的深入,对于二者的关联性目前已有大量报道,但具体的深层机理和临床表现的关联性尚未有明确的定论,现从流行病学、病因病机、生化调控等方面探讨二者的关联性,并从中医"异病同治"的角度阐述其治疗上的关系.
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金喉系列药物对声带息肉支撑喉镜术后疗效观察
目的 观察金喉系列药物对声带息肉支撑喉镜术后的影响.方法 将278例患者随机分为治疗组和对照组各139例,均行支撑喉镜下卢带息肉摘除术.治疗组于术后采用金喉系列中药内服和局部喷雾治疗,对照组采用西医常规治疗,疗程6 d.观察临床疗效.结果 治疗组治愈率为73.19%、总有效率为95.65%,对照组则分别为54.01%和81.75%;两组差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 金喉系列药物对声带息肉切除后喉部功能恢复疗效确切.
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益气化痰通络方治疗急性脑栓塞疗效观察
目的 探讨益气化痰通络方治疗急性脑栓塞的临床疗效.方法 选发病在72 h以内的急性脑栓塞患者78例,随机分为治疗组和对照组各39例:对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加服中药益气化痰通络方,两组疗程均为15d.观察两组临床疗效和治疗前后神经功能缺损评分、血脂及血液流变学变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为87.1%和79.5%,组间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学和血脂指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后组间比较,神经功能缺损评分、纤维蛋白原和总胆固醇差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 益气化痰通络方结合常规治疗可提高急性脑栓塞的临床疗效,明显改善神经功能缺损评分、血液流变学和血脂指标,值得临床推广应用.
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盾叶冠心宁片治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究
目的 观察盾叶冠心宁片治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 240例冠心病心绞痛患者采用随机、双盲、阳性对照法分为观察组180例,对照组60例.观察组给予盾叶冠心宁片,对照组给予复方丹参片.疗程8周.结果 观察组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效、中医症状改善、心绞痛发作频率和持续时间、血液流变学和血脂改善均与对照组相似.结论 盾叶冠心宁片治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效确切.
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自拟溃结方灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例
目的 观察自拟溃结方治疗轻、中度慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法 治疗组60例以自拟溃结方灌肠治疗3个疗程(60d).对照组以锡类散和云南白药组方,以灌肠方法治疗,疗程同治疗组.结果 治疗组的临床综合疗效优于对照组,总有效率分别为86.67%和68.57%(P<0.05).结论 本方对溃疡性结肠炎有较好疗效,能明显改善其临床症状.
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针刺治疗脑梗死恢复期神经功能评估的多中心随机对照研究
目的 探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 234例脑梗死恢复期患者随机分为醒脑开窍针刺组(醒腩组)和传统针刺组(传统组).醒脑组116例接受醒脑开窍针刺和常规基础治疗,传统组118例接受传统针刺和常规基础治疗.治疗4周后,进行两组神经功能评估.结果 治疗后,神经功能缺损评分(NIHSS)、斯堪的纳维亚量表(SSS)、卒中量表(CSS)、Barthel指数的改善醒脑组优于传统组(P<0.001).结论 醒脑开窍针刺在改善神经功能缺损评分和日常生活能力方面明显优于传统针刺法.
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扶正止泻汤治疗放射性肠炎68例
目的 观察扶正止泻汤治疗放射件肠炎的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 将符合入选标准的128例放射性肠炎患者随机分为治疗组(68例)和对照组(60例),分别给予扶正止泻汤和氧氟沙星、蒙脱石散:两组均以14 d为1个疗程.观察临床总体疗效、肠镜疗效以及治疗前后生活质量状况、中医症状积分变化情况.结果 治疗组临床总体疗效、肠镜疗效均优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后患者中医症状和生活质量改善情况均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 扶正止泻汤治疗放射性肠炎具有较好的临床疗效.
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中西医结合治疗咽异感症120例疗效分析
目的 观察中西医结合治疗咽异感症的临床疗效.方法 选择咽异感症患者240例,随机分为治疗组和对照组各120例.治疗组采用疏肝解郁、理气降逆、清热化痰中药及心理疏导治疗;对照组给予抗生素及心理疏导治疗.结果 根据ITT分析统计,治疗组治愈70例,好转42例,有效率为91.80%;对照组治愈42例,好转40例,有效率为68.33%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 采取中西医结合治疗咽异感症有较好的临床疗效.
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温阳补肾填精膏方治疗支气管哮喘的临床观察
目的 观察温阳补肾填精膏方对支气管哮喘的长期疗效.方法 38例肾阳虚证支气管哮喘患者均予温阳补肾填精膏方加减治疗,每次25 g冲服,每日2次.观察1年内哮喘急性发作情况及哮喘控制药物使用情况.结果 1年内哮喘急性加重次数减少(P<0.01),急性加重平均缓解时间无缩短(P>0.05),急救药物使用量减少(P<0.05),因哮喘急性加重需赴急诊或住院治疗次数减少,但年吸入皮质激素使用量无变化(P>0.05).结论 温阳补肾填精膏方治疗支气管哮喘具有较好的长期疗效.
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热喘方治疗儿童支气管哮喘50例临床观察
目的 观察热喘方对痰热壅肺型儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 将100例痰热壅肺型支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组以热喘方口服,对照组以喘康速及布地奈德气雾剂喷雾,或口服美普清糖浆或氨茶碱等.观察临床症状、体征及中医证候,并评定疗效.结景治疗组总有效率为96.0%,对照组为84.0%,组间疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善喘息、咳嗽、哮鸣音、湿哕音、喉间痰鸣等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热喘方对痰热壅肺型儿童支气管哮喘具有良好疗效.
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中药熏洗加局部封闭治疗肛门瘙痒症60例
目的 观察中药熏洗加局部封闭治疗肛门瘙痒症的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用中药熏洗加局部封闭,对照组局部外用皮炎平软膏和硫软膏,治疗3~4周后观察临床疗效.结果 治疗组和对照组总有效率分别为91.7%、78.3%(P<0.05).结论 中药熏洗加局部封闭治疗肛门瘙痒症有较好的临床疗效.
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麻黄汤加减联合西药治疗肝硬化腹水30例
目的 观察麻黄汤加减配合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将60例肝硬化腹水患者随机分为2组.治疗组30例在西医常规治疗的基础上加用麻黄汤加减,对照组30例给予西医药常规对症处理.疗程均为3个月.结果 总有效率治疗组为90%,对照组为70%(P<0.01).治疗组治疗后肝功能、B超检查指标与治疗前比较有明显改善(P<0.01).复发率治疗组为30%,对照组为75%(P<0.01).结论 麻黄汤加减配合西药治疗肝硬化腹水疗效确切,腹水消退迅速,远期疗效肯定.
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华蟾素拮抗阿霉素心脏毒性及其作用机制
目的 研究华蟾素拮抗阿霉素的心脏毒性,探讨其可能的作用机制.方法 将SD大鼠随机分为阿霉素组、右丙亚胺组、华蟾素低剂量组、华蟾素高剂量组,各组均予阿霉素2 mg/kg隔天腹腔注射,建立心肌损伤模型,并给予相应药物干预处理.观察各组大鼠一般情况,检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、心肌酶(LDH、GOT、CK),观测心肌病理的改变.结果 与阿霉素组比较,华蟾素低剂量组可以促使大鼠SOD活件显著升高(P<0.01),MDA水平显著降低(P<0.05),促使LDH水平显著降低(P<0.01);可以减轻心肌细胞颗粒变性、炎性细胞浸润等组织损伤,保护线粒体等重要细胞器.右丙亚胺组与华蟾素低剂量组比较无显著差异,华蟾素高剂量组未能获得与低剂量组相同的结果.结论 华蟾素通过提高SOD,清除自由基,抑制脂质过氧化反应,可以拈抗阿霉素所致的心脏毒性.
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通腑法开通玄府对MCAO大鼠脑AQP4mRNA表达的影响
目的 研究通腑醒神胶囊(简称TFXSJN)通腑法开通玄府对大鼠大脑中动脉阻塞(Middle cerebral arteryocclusion,简称MCAO)模型脑组织水通道蛋白4(Aqμaporin-4,简称AQP-4)mRNA表达的影响.方法 采用线栓法制作大鼠MCAO模型,2 h后拔线造成缺血再灌注损伤.观察拔线后12 h、1 d、2 d、3 d及7 d不同时间点大鼠神经行为评分、脑组织AQP-4mRNA的表达水平,以及各组大鼠在1 d、3 d及7 d时脑含水量变化.结果 TFXSJN治疗后能明显减轻大鼠在1 d、2d、3 d及7 d时的神经功能评分,与模型组比较P<0.05或P<0.01:造模后,TFXSJN组及模型组大鼠脑含水量在1d及3 d时均明显高于假手术组及正常组,具有显著差异(P<0.01),以3 d时的脑含水量高,7 d时4组大鼠的脑含水量无显著差异(P>0.05);与模型组比较,TFXSJN组3 d时脑含水量明显降低(P<0.01);TFxSJN组及模型组大鼠脑组织损伤侧AQP-4mRNA的表达在12 h时已经明显升高,与健侧、假手术及正常组比较均有显著差异(P<0.05):模型组在3d时达高峰,TFXSJN组在2 d时达高峰,3 d时已有所下降,与模型组损伤侧比较有显著差异(P<0.05),但仍高于健侧(P<0.05).7 d时两组损伤侧的AQP-4mRNA表达水平基本恢复正常,与健侧、假手术及正常组比较无显著差异(P>0.05).假手术组在各时点内其损伤侧AQP-4mRNA表达水平与健侧及正常组比较均无显著差异(P>0.05).结论 急性脑缺血再灌注损伤时存在AQP-4mRNA基因表达的上调.12h时即明显升高,3 d时达高峰,7 d时基本恢复正常.AQP-4mRNA表达的上调可能与缺血性脑水肿的形成密切相关,而TFXSJN通腑法开通玄府法能够调节缺血再灌注损伤后AQP-4mRNA表达的失衡状态,减轻缺血后脑水肿,其调节AQP-4mRNA基因的异常表达可能是通腑法开通玄府治疗缺血性中风的分子机制之一.因此推测玄府与神经细胞膜上通道蛋白(如AQP-4等)之间可能存在共同的实质内涵.
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华蟾素对胰腺癌肿瘤相关基因表达的影响
目的 检测华蟾素对胰腺癌肿瘤相关基因表达的影响,初步探索华蟾素抑制胰腺癌生长的作用机制.方法 将荷人胰腺癌SW1990裸小鼠随机分为华蟾素组和生理盐水组,分别予腹腔注射华蟾素注射液和氯化钠注射液,共21 d.实验结束时,随取两组瘤块组织,应用基因表达谱芯片检测肿瘤组织相关基因的表达.结果 华蟾素作用3周后表达量上调比值大于6的差异基因主要为复制蛋白A、抑瘤素M受体、死亡受体配体基因;下调比值大于6的差异基因主要为细胞内激酶网络成员的蛋白激酶如蛋白磷酸激酶、酪氨酸蛋白激酶、丝裂原活化蛋白激酶、丝氨酸/苏氨酸激酶等.结论 华蟾素有可能通过上调复制蛋白A,抑瘤素M受体、死亡受体配体基因表达,促进肿瘤细胞的死亡和凋亡;也可能选择性抑制细胞信号转导通路特别是MAPK通路中的关键酶,如蛋白酪氨酸激酶、丝裂原活化蛋白激酶等基因来发挥其有效的抗肿瘤特性.
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和解法在IgA肾病中应用的思考
探讨和解法的概念、实质以及IgA肾病的病因病机,认为IgA肾病为本虚标实、虚实夹杂、表里同病的病证.重视和解法在IgA肾病中的应用有助于提高临床疗效.
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重古法而不拘古方——古代医家辨治疫病大头瘟刍议
梳理古代著名医家对疫疠大头瘟辨治的成功经验,大头瘟以治火为先;因疠踞高位,宜用升药,既清兼散,其治应先缓后急.文献资料提示使用频率高的药物为黄芩、石膏、升麻、柴胡等,为中医防治现代传染性疫病提供有益的借鉴.
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浅析《内经》从脏腑论汗
通过分析<内经>相关条文,认为<内经>对汗证与脏腑病位的关系认识较为全面,提示汗与心的关系为密切,亦与肺、脾胃、肝胆、肾等脏腑有关.这些论述对于指导后世医家临床辨证有重要意义,结合临床证候,提出相应治法与方药.
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《伤寒论》运用桂枝(肉桂)之道浅解
<伤寒论>运用桂枝(肉桂)之道,为后世圭臬.仲景通过桂枝(肉桂)与其他药物的配伍及药物剂量的变化,体现桂枝(肉桂)具有"解肌温卫、温振心阳、温中补虚、温阳化气行水、温阳化饮、温通血脉、温经通络、温阳下气、定悸、散寒开结利咽"诸功.若能参悟仲景运用桂枝诸方证,自能全面掌握桂枝(肉桂)应用之道.
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《素问》"治之以兰"与"或石治之"新释
<素问>自传世以来,历代医家对其注释考证者颇多,但目前其中仍然有许多内容和文字值得商榷.近日,笔者把<素问>不同篇章前后联系贯穿,并依据历代各家注疏以及相关史料,发现其中有些内容仍有新的内涵.如<素问·奇病论>的"治之以兰"的"兰"被传统解释为"芳香化浊之草";再如,<素问·腹中论>的"石之则狂,,和<素问·病能论>的"或石治之"的"石"常常被认为是"针刺"、"砭石''等,笔者提出一己之见,重新注释如下,希望同道给予批评指正.
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粉碎度对生晒参有效成分含量和溶出度的影响
目的 研究粉碎度对生晒参有效成分含量和溶出度的影响.方法 以人参皂苷Rgl为考察指标,采用高效液相色谱法测定生晒参粗粉(24目~65目)、中粉(65目~100目)、细粉(100目~200目)、极细粉(<200目)、微粉(20 μm、15μm、10μm)的含量和溶出度.结果 中粉的含量和溶出度好.结论 粉碎对生晒参有效成分含量和溶出度有影响,但不一定成正比,适度的粉碎是必要的,但是不是越细越好.
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铁苋菜提取物对三硝基苯磺酸诱导大鼠结肠炎结肠组织的保护作用
目的 研究铁苋菜提取物对大鼠结肠炎组织损伤的修复保护作用及其机制.方法 建立Wistar大鼠结肠炎模型,灌胃用药2周后,评价大鼠结肠黏膜损伤指数(CMDI),检测结肠组织髓过氧化物酶(MPO)及超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和细胞肿瘤因子(TNF)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平.结果 不同剂量铁苋菜提取物(200、400、600 mg·kg-1)灌胃均能不同程度降低模型大鼠CMDI、MPO活性,减少MDA含量,提岛SOD活性,降低TNF、IL-8、IL-10水平,且与用药剂量呈一定量效关系.结论 铁苋菜提取物通过拮抗氧化、免疫调节、损伤修复作用缓解结肠炎大鼠炎症反应,减轻结肠损伤.
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"补肺肾祛痰瘀"膏方对支气管哮喘大鼠HPA轴和GR的影响
目的 探讨"补肺肾祛痰瘀"膏方(简称"补膏")对哮喘大鼠HPA轴和GR的影响.方法 建立SD大鼠哮喘模型,分为"补膏"高中低剂量组.从造模第15天起灌胃给药至末次激发后处死.分别用放射免疫分析法测定卜丘脑CRH和血浆ACTH、CORT含量.SYBR Green I染料法实时荧光定量PCR检测肺组织糖皮质激素受体(GR)mRNA含量.结果 大鼠下丘脑CRH和血浆ACTH、CORT的含量变化基本一致,其中模型组含量比正常组明显降低(P<0.01);"补膏"低剂量组与模型组差异不明显(P>0.05);"补膏"中、高剂量组较模型组明显增高(P<0.01).各组大鼠肺组织GRmRNA的表达,模型组低,较正常组明显降低(P<0.01);"补膏"低、中、高剂量剂量组较模型组表达增多(P<0.05,P<0.01).结论 "补膏"主要通过温补肾阳,改善哮喘大鼠HPA轴功能低下状态,提高肺组织GRmRNA的表达,调节哮喘神经内分泌免疫网络紊乱,有利丁哮喘的防治.
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论姜春华"中医生命在于疗效"的学术思想——纪念恩师姜春华百年寿辰
恩师姜春华,诞生于1908年,今年正逢百年寿辰.姜老一生,耕耘杏苑,挥拓新论,医术精湛,救人无数,堪称一代名医,光照千秋.笔者自1981年起从师姜老,拜读经论,侍诊抄方,在姜师生前整理发表了阐述姜师学术思想的文章30多篇,篇篇都凝聚着姜师的指导和训示.先师虽故去,神韵犹眼前,经常品味姜师生前曾多次嘱咐的金玉良言,而至今萦回脑际、寝食不忘的是姜师生前反复对我教诲的一句话:"治病不在言论,重在实效,要从实效来探索理论,中医的生命在于疗效."
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辨治脏咳脉案1则
<素问·咳论))云:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也."提出脏咳之病名.指出咳不离乎肺,然不止于肺.五脏经气失调,皆可累于肺,发为咳.病在肺,治在肺;病在他脏,治亦从他脏.马贵同教授业医40余载.对此经言要义体会尤为深刻.今摘录马贵同教授治疗脏咳验案1则与读者共飨.
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辨治胆汁性肝硬化验案1则
全国首批继承老中医药专家学术经验指导老师王德光教授,在60余年临床中,经常运用中医药治疗危重疑难症,并取得良好效果.兹介绍王老早年治疗胆汁性肝硬化阴黄臌胀验案1则,以飨读者.
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辨治黄斑囊样水肿1则
黄斑囊样水肿(cystoid Inacular edema,CME)是眼底黄斑部的常见病.由液体在视网膜外丛状层和内颗粒层沉积而成,位于中心凹处.本病对视觉的影响有不同的临床表现:视力下降、中心暗点、视物变形、变色等.其治疗效果往往欠佳.西医有激光光凝、碳酸酐酶抑制剂、激素、玻璃体手术等治疗方法,但这些方法仅仅是在特定的病例中或许有效.邹菊生教授在长期临床实践中,从中医眼科"轮脏相关"理论出发,运用温病卫气营血理论,辨证论治黄斑囊样水肿,取得一定疗效.
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时毓民辨治小儿哮喘经验
总结时毓民教授灵活应用健脾补肾、益气活血法治疗哮喘的临证经验.时教授在分期论治基础上,强调健脾益气并用,活血药物贳彻始终,重视补益肾阳.并浅析其遣方用药经验,举病例一则以说明.
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张志浩辨治不寐经验
张志浩认为,不寐多由肝肾阴虚、心肝火旺、心肾不交引起,为虚实互杂的疾病,治疗应以滋补肝肾、清心肝火、交通心肾为原则.介绍其经验方安神汤,并举一则典型病例以说明.
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周端运用膏方治疗心血管病经验
膏方,又称膏滋、煎膏,是一种将中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩,加蜂蜜等制成的半流体状剂型.近代名医秦伯未在<膏方大全>中指出:"膏方者,盖煎熬药汁成脂液,而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也,故俗称膏滋药."导师周端教授从事中医药临床工作30余年,致力于心血管疾病的中医药防治研究.每值冬令进补之时,众多心血管病患者屡邀周师处膏方调治,每获良效.本文将周师运用膏方治疗心血管病经验总结如下,以飨同道.
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张镜人膏方调治心血管疾病精要
张镜人教授善于运用膏方调治诸多疾病,以用药轻灵为其特点.在治疗心血管疾病时以通补兼施为原则,采用宣痹通阳、健脾化痰、行气活血、益气养心等方法,保持机体气血通畅与阴阳平衡.并举膏方医案2则.
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李普治疗肝炎后肝硬化腹水的经验
李普(1929-),河南中医学院第一附属医院主任医师、教授,曾任中华中医药学会肝病专业委员会委员.自幼读私整,习研岐黄,18岁悬壶,1964年河南中医学院首届六年制毕业;行医60余载,潜心研究肝胆疾病40余年,积累了丰富的临床经验.笔者侍诊李老20余年,受益颇丰,现仅撷其治疗肝硬化腹水经验介绍如下,以飨同道.
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姜良铎运用瓜蒌角药辨治胸痹经验
姜良铎教授根据胸痹本虚标实的病机特点,采用瓜蒌配伍薤白、半夏、桂枝等组成四种不同角药配伍,用于治疗四种证型胸痹,取得较好疗效.并举案例一则.
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何立人膏方特色探析
何立人教授乃沪上名医,行医治学40余载,临证采用膏方制剂,不仅效果显著,且颇有特色.笔者随何立人教授临证,得以管窥门径,获些许心得,试述如下,以飨同道.
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橘子史话
"小小金坛子,装满黄饺子,吃进黄饺子,吐出白珠子".这是一则民间歌谣式的谜语,指的是橘子.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |