上海中医药杂志
Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine 상해중의약잡지
- 主管单位: 上海市教育委员会
- 主办单位: 上海中医药大学 上海市中医药学会
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-1334
- 国内刊号: 31-1276/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲亢平消汤联合小剂量他巴唑治疗格雷夫斯病临床观察
目的 观察甲亢平消汤联合小剂量他巴唑治疗格雷夫斯病的临床疗效并探讨其作用机制.方法 将80例格雷夫斯病患者随机分为两组(各40例),治疗组给予甲亢平消汤联合小剂量他巴唑片治疗,对照组给予常规剂量他巴唑片治疗,疗程均为3个月.治疗后观察疗效及血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和高灵敏促甲状腺素(hTSH)等指标变化.结果 治疗后治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为84.62%;两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗后两组血清FT3及FT4均明显下降,血清hTSH明显上升,差异有统计学意义(P<0.01);组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 甲亢平消汤联合小剂量他巴唑治疗格雷夫斯病有较好的临床疗效,并可减少他巴唑用量.
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平喘汤对发作期支气管哮喘患者肺功能的影响
目的 观察平喘汤对发作期支气管哮喘患者肺功能的影响.方法 将93例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组;对照组44例给予西医常规治疗,治疗组49例在常规治疗基础上加用平喘汤口服;疗程14天.结果 治疗组的临床控制率为63.27%,明显高于对照组的43.18% (P<0.01);治疗后两组患者肺功能均有明显改善(P<0.05),且治疗组肺功能改善优于对照组(P<0.05).结论 平喘汤可明显改善发作期支气管哮喘患者的肺功能.
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增免抑瘤颗粒对晚期卵巢癌患者术后化疗期生存质量的影响
目的 观察增免抑瘤颗粒对晚期卵巢上皮癌术后化疗患者生存质量的影响.方法 将104例Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌细胞减灭术后患者按分层随机法分为治疗组54例和对照组50例.两组化疗方案均为紫杉醇+卡铂静脉给药,治疗6个疗程,治疗组在化疗期内口服增免抑瘤颗粒剂.采用Karnofsky评分及癌症治疗功能评价系统卵巢癌子系统(FACT-O)观察两组化疗期生存质量.结果 ①两组化疗各期卡氏评分均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组中、后期卡氏评分与上一期比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);对照组中、后期卡氏评分与上一期比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组同期比较,化疗各期卡氏评分差异均有统计学意义(P<0.01).②治疗组化疗初期、中期、后期FACT-O各项评分及总分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);除化疗初期FACT-O评分中功能状态评分及总分外,对照组各项评分均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).除化疗中期功能状况评分无变化外,治疗化疗中期、后期FACT-O各项评分及总分与上一期比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);除化疗中期社会/家庭状况评分、晚期卵巢癌特异状况评分无变化外,对照组化疗中期、后期各评分与上一期比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组同期比较,FACT-O各项评分及总分差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论增免抑瘤颗粒能显著改善晚期卵巢癌术后化疗患者的生存质量,且在化疗早期就显示出良好的疗效.
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畲药食凉茶组方结合西药治疗痰湿壅盛型原发性高血压30例
目的 观察畲药食凉茶组方结合西药治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组(各30例),两组均采用西医常规疗法,治疗组同时加用畲药食凉茶组方.两组疗程均为2个月,观察中医证候疗效及血压、NO、ET水平变化情况.结果 治疗组、对照组中医证候总有效率分别为93.3%、70.0%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).与本组治疗前比较,两组中医证候积分均明显下降(P<0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组收缩压、舒张压及NO、ET治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,收缩压、舒张压及NO、ET差异均有统计学意义(P<0.05).结论 畲药食凉茶组方结合西药可有效用于痰湿壅盛型原发性高血压的治疗.
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四君子汤加川牛膝治疗慢性下肢溃疡60例
目的 观察四君子汤加川牛膝治疗慢性下肢溃疡的临床疗效.方法 将90例病例随机分为治疗组和对照组,对照组30例予常规外科换药和四君子汤口服,治疗组60例予常规外科换药和四君子汤加川牛膝口服;两组均治疗3周,观察创面愈合情况及临床疗效.结果 治疗组、对照组总有效率分别为98.3%、80.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组、对照组创面愈合率分别为25.0%、16.7%;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四君子汤加入川牛膝能促进慢性下肢溃疡愈合.
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茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸临床观察
目的 观察菌栀黄口服液治疗母乳性黄疸的临床疗效.方法 将178例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组(92例)和对照组(86例);治疗组给予茵栀黄口服液治疗,对照组给予蓝光光疗,疗程7天.结果 治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗后治疗组血清胆红素明显下降(P<0.01),对照组下降不明显(P>0.01);且治疗组血清胆红素下降较对照组显著(P<0.01).结论 茵栀黄口服液治疗母乳性黄疸的临床疗效确切.
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基于运气学说辨治肝肾亏虚型更年期失眠症的随机对照研究
目的 观察基于运气学说制定的五味审平汤治疗肝肾亏虚型更年期失眠症的临床疗效.方法 将67例病例随机分为治疗组和对照组,治疗组35例予五味审平汤,对照组32例予艾司唑仑片;两组均治疗4周,观察临床疗效及中医证候积分、匹兹堡睡眠质量评分变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为100%、68.8%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组除脉象外,其余各项中医证候评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各项中医证候评分差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后组内比较,PSQI总分及各项积分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较,PSQI总分、总睡眠时间评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,PSQI总分、入睡时间评分、睡眠质量评分、日间功能障碍评分、睡眠效率评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 五味审平汤治疗肝肾亏虚型更年期失眠症,临床疗效良好;运气学说可有效用于辨治更年期失眠症.
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三七花对高血压患者血压及血浆t-PA、PAI、vWF的影响
目的 观察三七花对轻度高血压患者血压及血栓前状态的影响.方法 将88例Ⅰ级原发性高血压患者随机分为治疗组、对照组,每组44例.治疗组给予三七花水煎液口服,对照组予苯磺酸氨氯地平片,连续治疗8周,观察两组患者治疗前后的血压、中医证候积分及血浆t-PA、PAI、vWF水平的变化.结果 与治疗前比较,治疗后两组收缩压、舒张压、中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗前后血浆t-PA、PAI和vWF水平差异有统计学意义(P<0.05).组间治疗后比较,收缩压、舒张压、中医证候积分及PAI、vWF水平差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 三七花对Ⅰ级原发性高血压病患者有降低血压、缓解临床症状、改善血栓前状态的作用.
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针刺治疗偏头痛66例疗效观察
目的 观察针刺治疗偏头痛的临床疗效.方法 66例偏头痛患者采用针刺头维和厉兑穴治疗,疗程2周.结果 治疗后总有效率为93.94%,头痛程度VAS积分由治疗前的(7.68±1.10)分降至治疗后的(2.04±0.73)分(P<0.01).结论 针刺治疗偏头痛的临床疗效确切.
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大黄多糖提取工艺的研究
目的 研究并建立大黄多糖的提取方法.方法 采用苯酚-硫酸法测定大黄多糖含量,用正交试验方法确定大黄多糖提取工艺.结果 大黄多糖的佳提取工艺为提取时间为3h,第一煎加水量10倍,第二、三煎加水量8倍.结论 该优化工艺简便易行,重现性好,可用于大黄多糖的提取.
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淫羊藿苷对IL-1β刺激RA滑膜成纤维细胞增殖及TNF-α和RANKL分泌的影响
目的 观察淫羊藿苷( Icariin,ICA)对IL-1β刺激类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞(rheumatoid arthritis synovial fibroblasts,RASFs)增殖及培养上清TNF-α和RANKL含量的影响.方法 体外分离培养RA患者来源滑膜成纤维细胞,取第二代细胞分别接种于96孔板和6孔板,除正常对照组(N组)外其余各组均以终浓度为5 μg/L的IL-1β刺激24h后加入不同药物干预,分别设置空白对照组(C组)、MTX组(50 mg/L)、淫羊藿高剂量组(IH组,50μ mol/L)和淫羊藿低剂量组(IL组,5μmol/L);继续培养72 h后,以WST-1细胞增殖及细胞毒性检测试剂盒检测各组细胞增殖情况,以ELISA法检测各组培养上清中TNF-α和RANKL含量.结果 C组以IL-1β连续刺激RASFs 96 h后,细胞增殖率为17.9%,培养上清中TNF-α、RANKL含量分别为(361.542±7.178) ng/L和(428.468±11.118) ng/L,与N组[TNF -α、RANKL含量分别为(346.458±3.329) ng/L和(400.630±7.007) ng/L]比较,差异具有统计学意义(P<0.05).以不同药物干预后,与C组比较,MTX组细胞增殖率为-34.70% (P <0.05);IH组培养上清中RANKL含量降低,为(375.766±7.806) ng/L(P <0.05);IL组细胞增殖率为-31.90%,培养上清中TNF-α、RANKL含量分别为(334.542±6.691)ng/L和(365.495±5.280) ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 IL-1β能促进RA滑膜成纤维细胞增殖和分泌细胞因子TNF-α、RANKL;淫羊藿苷能抑制IL-1 β刺激RA滑膜成纤维细胞的增殖及TNF-α、RANKL的分泌.
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血府逐瘀胶囊对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗影响的实验研究
目的 观察血府逐瘀胶囊对2型糖尿病模型大鼠糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响.方法 将60只雄性wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、血府逐瘀组、吡格列酮组.高脂饲料伴小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型,分别给予各组大鼠相应的干预措施.在给药的第2、5、8周眶后取血,检测大鼠空腹血糖(FBG)、血脂、血清胰岛素(FINS)及脂联素水平,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 与空白对照组比较,造模后各组各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).与模型组比较,毗格列酮组在干预的第2周时TC、LDL-C、ISI,干预的第5周时TC、TG、LDL-C、FBG、FINS、ISI、血脂联素,干预的第8周时TC、TG、LDL-C、FBG、FINS、ISI、血脂联素差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);血府逐瘀组在干预后的第2周时TC,干预的第5周时TC、TG、血脂联素,干预的第8周时TC、TG、LDL-C、FINS、ISI、血脂联素差异有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论 血府逐瘀胶囊能够改善糖尿病大鼠胰岛素抵抗状态,其作用机制可能是通过调节脂质代谢,从而降低外周游离脂肪酸的含量,增加脂联素的水平.
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肾心宁方干预AT1-KO小鼠慢性肾功能不全心室重塑的实验研究
目的 探讨肾心宁方干预AT1受体敲除(AT1-KO)小鼠慢性肾功能不全心室重塑的作用.方法 运用AT1 -KO小鼠进行5/6肾大部切除法造模,予肾心宁方干预治疗12周,并与单纯肾切除小鼠进行对比,观察血BUN、血Scr、血脑利钠肽(BNP)、心超[左室收缩末期直径(LVDD)、左室舒张末期直径(LVDS)、短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)]、心肌形态和超微观结构变化.结果 肾心宁方可以在一定程度上降低CRF小鼠的BUN、Scr,降低LVDD、LVDS、BNP,提高FS、EF,使心肌线粒体数量增加、超微结构改善.结论 ①RASS系统在慢性肾功能不全心室重塑的过程中具有重要作用,拮抗RASS可以有效改善心室重塑;②肾心宁方可以有效改善CRF的肾功能,并与RASS拮抗具有协同作用;③肾心宁方可以有效改善CRF心室重塑,其作用机制与改善RASS、降低尿毒症毒素和改善心肌超微结构相关.
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活络效灵丹拆方对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用研究
目的 探讨活络效灵丹含药血清对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧(H/R)损伤的保护作用及其机制.方法 取体外培养的乳鼠心肌细胞,建立缺氧/复氧心肌细胞损伤模型.实验分为正常组、模型组(H/R组)、活络效灵丹拆方组和阳性药对照组(单硝酸异山梨酯组).用MTT比色法检测活络效灵丹对H/R损伤心肌细胞存活率和细胞上清液中LDH漏出量的影响,优选活络效灵丹的佳配伍组合,并测定各组细胞浆丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性;用RT-PCR法检测心肌细胞Bcl-2 mRNA、Bax mRNA的表达.结果 实验优选出活络效灵丹全方、丹参当归配伍、丹参乳香配伍、丹参当归乳香配伍为佳配伍.与正常组比较,模型组MDA含量升高、SOD活性降低(P<0.01),细胞Bcl-2 mRNA表达降低、Bax mRNA表达增高(P<0.01);与模型组比较,优选的活络效灵丹各配伍组胞浆SOD活性增高、胞浆MDA含量减少(P<0.01),心肌细胞Bax mRNA表达减少、Bcl-2 mRNA表达增高(P<0.01).结论 活络效灵丹对H/R损伤的心肌细胞具有保护作用,其作用机制可能与清除氧自由基、抗脂质过氧化、上调Bcl-2 mRNA和下调Bax mRNA表达等有关.
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中医药治疗肺癌机制研究进展
中医药防治肺癌具有稳定率高、远期生存期长的特点,是肺癌多学科治疗的重要手段之一.其作用机制主要表现在调节免疫系统、抗血管生成、调控肿瘤细胞凋亡、抑制端粒酶活性、抗多药耐药等方面.
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中药有效组分配伍的研究进展
综述中药有效组分配伍的现代研究进展.中药有效组分配伍实现的基本方法包括单味药标准组分配伍、中药复方有效组分配伍、构成复方的有效组分配伍、针对病理环节的有效组分配伍,其关键问题是根据药效指标群寻找优的中药有效组分配伍的剂量和比例.目前常用的优化设计方法有基线等比增减设计、药对协同效应设计、正交设计、均匀设计、极性分段筛选设计、因果关系发现设计、ED-NM-MO三联法等,其主要特点是药效物质基本明确,作用机理相对清楚,质量可控,安全有效,能够产业化推广.
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“劳者温之”对髓劳证治的指导
早在《内经》就提出了“劳者温之”的观点,后世医家不断丰富和发展了这一理论.骨髓增生不良性疾病如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等均属于中医“髓劳”范畴.按照“劳者温之”这一理论,临床上治疗髓劳取得良好疗效.
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《四圣心源》治疗声喑学术思想探讨
《四圣心源》是清代著名医家黄元御的代表作,治疗声喑有其独特的学术思想.认为“声气出于肺”、“阳旺金燥”是声音响振的生理基础;“阳衰土湿”是声喑发生的根源;“益清阳、驱浊阴”是声喑的治疗原则,并创立茯苓橘皮杏仁汤和百合桔梗鸡子汤,对于指导临床有重要意义.
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《石室秘录》男科疾病论治特色初探
总结《石室秘录》男科疾病论治特色.阳强不倒宜引火归元,阳痿、遗精、早泄多从心肾论治,男性不育从“六病”论治,小便不通从“肾”论治.
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彭建中从肺辨治疑难病验案举隅
彭建中系北京中医药大学教授、博士研究生导师、主任医师,师承已故著名中医赵绍琴先生,尽得其真传,并多有发挥.笔者有幸跟师学习,见彭师从肺辨治顽疾,屡起沉疴,兹举几例,并分析其辨治方法.1 病案举隅1.1 尿潴留案 张某,男,72岁.初诊日期:2010年12月3日.患者10天前天气转冷后出现排尿困难,在当地医院查血清前列腺特异性抗原(TPSA)正常(3.2 μg/L);B超检查提示膀胱残余尿约500 ml,前列腺大小约4.4 cm ×3.7 cm ×3.5 cm.确诊为急性尿潴留、前列腺增生;予以导尿,引流尿液约450ml,拔出尿管后患者无法自主排尿,经B超检查仍有尿潴留,再次插入导尿管,但无尿液流出,遂拔出尿管.
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解建国治疗疑难杂症验案3则
导师解建国教授出身于医学世家,深谙岐黄之术,博览群书,勤求古训,学验俱丰;其用药思维敏捷,辨证细腻,处方圆活,对诊治疑难杂症见解独到.笔者有幸侍诊,受益匪浅,今择其疑难杂症临床验案3则介绍如下,以飨同道.1 急性肾衰竭案庄某,男,48岁.初诊日期:2011年4月15日.主诉:无尿,伴疲劳、乏力、纳差2个月.患者2个月前进食海鲜后出现恶心、呕吐、腹泻1天,随后无尿;伴胸闷、气短、咳痰带血,端坐体位,夜间不能平卧,遂人大连市某医院住院诊治.查血生化:尿素氮37.88 mmol/L,肌酐1 217μmol/L.
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蔡淦应用药对治疗胃肠疾病经验拾萃
介绍名老中医蔡淦教授临床应用藤梨根合木馒头、延胡索合广郁金、半夏合黄芩、升麻合柴胡、白术合白芍药、黄芪合黄精、太子参合白术、桃仁合杏仁、紫苏梗合藿香梗、肉豆蔻合补骨脂等药对治疗胃肠疾病的经验.
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陈锦黎从疏肝补肾论治慢性盆腔炎
总结陈锦黎老师治疗慢性盆腔炎经验.认为本病迁延难愈多为肝失疏泄、久病伤肾所致,提出以疏肝补肾法为主要治法,并重视心理治疗和情志调摄.
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徐小圃、徐仲才应用附子经验
徐小圃先生为海上名医,专业儿科,广读经典,深解仲景《伤寒杂病论》,注重扶阳,辨证严谨,用药果敢;其次子徐仲才深得其父及业师祝味菊真传,对附子等温热药的应用有独到经验.笔者现将徐氏父子应用附子的临证经验总结归纳如下.1 人体以阳气为本徐氏父子认为:“阴为体,阳为用,阳气在生理状态下是全身动力,在病理状态下又是抗病主力,此在儿科尤为重要.”[1]因此,他们主张治病须时时顾护阳气;内科、儿科诸证,不论外感、内伤,凡久病失治或辗转求治者,每多阳气受损,应及时采用扶阳法.他们在临床实践中广泛运用辛温解表、温培脾肾和潜阳育阴等治法,取得良好的临床效果.
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中医辨治再生障碍性贫血的回顾与思考
回顾中医辨治再生障碍性贫血的发展过程,认为中西医结合促进了中医药治疗再障的规范化发展,进而对中药作用机制和辨证分型客观化也有了较为深入的认识,但也存在某些不足.提出在诊疗实践中应该积极寻找与西医的互补点,从而实现和西医的“错位发展”;临床试验研究要贴近临床实践,创新研究思路,逐步阐明中医治疗再障的关键环节;要及时利用现有的研究成果丰富中医学理论,完善中医微观辨证分型,制定一个阶段性的“临床共识”来指导下一步的临床实践.
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房定亚运用专方治疗风湿病经验
房定亚教授治疗风湿病非常重视专病专方的应用.总结房教授运用四妙勇安汤治疗类风湿关节炎、血府逐瘀汤治疗骨关节炎、四神煎治疗急性膝关节炎的临床经验.
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白塞病中医辨治验案1则
白塞病( Behcet's disease)又称“眼一口一生殖器综合征”,是一种慢性全身性血管炎症性疾病,主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及关节、血管、消化道、神经系统、肺、肾等器官.其病位广泛、症状复杂,临床治疗棘手且易复发.本案白塞病经历风湿科、眼科、中医外科共同协治,其中不乏邹菊生、陈湘君等名中医亲炙,终告缓解.现实录如下,以探求其证治规律与用药法度.
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周阿高辨治白塞病验案1则
白塞病(Behcet's disease,BD),又称口一眼一生殖器综合征,是一种原因不明的全身性自身免疫性疾病,临床表现为口、眼、生殖器的溃疡以及消化系溃疡、皮肤痤疮样脓丘疹等,可侵犯全身多系统、多器官,且反复发作,迁延难愈,甚者危及生命.目前现代医学治疗多采用大剂量皮质类固醇激素及免疫抑制剂等以控制病情,但毒副作用明显.周阿高教授从事中医临床、教学、科研工作近40年,经验丰富,对白塞病的治疗多有心得,每获佳效.现举其治验案例1则,并分析其经验如下.
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中国慢性丙型肝炎中医辨证分型规范研究
证候是中医认识和治疗疾病的根本,明确疾病的证候分布规律是制定中医防治方案的基础.在前期研究基础上,为明确慢性丙型肝炎中医证型的分布和演变规律,在国家“十一五”科技重大专项课题资助下,我们遵循临床流行病学的研究方法,采用多中心、大样本的流行病学方法,对全国慢性丙型肝炎患者的流行病学资料及中医证候学进行了调查,初步结果经专家论证,现将慢性丙型肝炎中医辨证分型规范的研究报告如下.
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胸痹心痛中医证型与冠状动脉病变的相关性研究
目的 探讨胸痹心痛中医证型与其冠状动脉病变的相关性.方法 300例胸痹心痛分属6个证型,并予以64层螺旋CT冠状动脉成像检查.比较各型胸痹心痛患者冠状动脉的病变特点.结果 6证型患者年龄差异有显著意义(P<0.01);冠状动脉检查显示:心血瘀阻型与痰浊内阻型狭窄程度为严重(P<0.01),且狭窄支数多(P<0.01).结论 心血瘀阻型与痰浊内阻型胸痹心痛的冠状动脉狭窄程度为严重、支数多.
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体外循环手术患者寸口脉搏波监测与分析
目的 通过体外循环不同灌注模式手术患者的寸口脉搏波分析与研究,探索建立基于寸口脉搏波监测的体外循环“搏动灌注”血流搏动波的量化分析方法.方法 将34例行体外循环术的心脏疾病患者随机分为“搏动灌注”组和“非搏动灌注”组,每组各17例;观察手术者寸口脉搏波情况,比较“搏动灌注”手术者术前、“搏动灌注”过程中寸口脉搏波.结果 体外循环手术者主动脉血流阻断后寸口未出现明显的脉搏波,“搏动灌注”开始后寸口出现脉搏波;“非搏动灌注”手术者在整个血液灌注过程中寸口未出现明显的脉搏波;“搏动灌注”手术者术前、“搏动灌注”时寸口均出现脉搏波,但“搏动灌注”时脉搏波较低平.结论 初步的研究结果提示,寸口脉搏波能反映体外循环“搏动灌注”搏动能量的传递状况;寸口脉搏波可作为观察体外循环“搏动灌注”搏动能量传递效果的客观指标;脉搏波幅度、面积等参数可尝试作为观察“搏动灌注”效果的量化指标.
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黄煌经方内科医案(三)——糖尿病治验2则
1 糖尿病合并周围神经病变案1.1病案记录殷某,女,67岁.初诊日期:2011年8月9日.体貌:肤白、体胖而壮实,面红、面斑,唇暗红.主诉:头昏、乏力13年,加重伴唇麻、腿麻3年.患者有糖尿病史10年,一直服用降糖药(具体不详)治疗,但血糖控制不理想,空腹血糖在7.2~9.6 mmoL/L之间;近3年来出现唇麻、腿麻.否认高血压病史,13年前曾有腔隙性脑梗死病史,常服肠溶阿司匹林、丹参片.就诊时症见:唇麻,下肢麻;口干,便秘或溏泄不调;头昏,偶心慌,记忆力衰退甚;情绪低落易怒,难以自制;舌暗,苔腻.
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化湿温通法治疗崩漏体会
崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下,多发生于青春期及更年期妇女.崩与漏出血情况虽然不同,但二者常交替出现.曲堂清主任用化湿温通法诊治本病1例,疗效良好,现报告如下.1病案记录王某,女,18岁.初诊日期:2010年2月17日.患者自诉从2008年10月开始出现经血漏下不止,期间曾行B超检查,子宫、卵巢未见异常;曾服用安官黄体酮8 ~ 16 mg/d,共5天,未能止血;又服用中药汤剂近2个月(治以温补肝肾之法),症状仍未缓解;后服用云南白药,于12月阴道出血停止.其后月经正常来潮,2009年11月和12月未行经,服药后(具体用药不详)于2010年1月16日行经,月经持续1个月仍不止.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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