上海中医药杂志
Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine 상해중의약잡지
- 主管单位： 上海市教育委员会
- 主办单位： 上海中医药大学 上海市中医药学会
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1334
- 国内刊号： 31-1276/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳移平含药血清对乳腺癌4T1细胞增殖和侵袭影响的实验研究
目的 研究乳移平含药血清对小鼠乳腺癌4T1细胞增殖与侵袭的影响,并探讨其作用机制.方法 ①制备不同浓度的乳移平含药血清(10％、20％、30％、40％),并以10％、20％、30％、40％空白血清作对照,采用噻唑蓝(MTT)方法测定含药血清对4T1细胞存活率的影响,筛选佳作用浓度和佳作用时间.②设空白对照组、TGF-β1对照组、TGF-β1 10％乳移平含药血清组、TGF-β120％乳移平含药血清组;除空白对照组外,其他组细胞都用2 mg/L的TGF-β1预处理3h,再分别选择空白血清或含药血清作用48 h.采用Transwell侵袭实验检测含药血清对TGF-β1预处理的4T1细胞侵袭率的影响;Western blotting及Real-time PCR检测乳移平含药血清对经TGF-β1预处理的4T1细胞Smad4和Smad7表达的影响.结果 ①乳移平含药血清显著抑制4T1细胞的增殖活性;选择10％和20％作用浓度,48 h作用时间用于后续实验.②乳移平含药血清显著抑制TGF-β1诱导的4T1高侵袭能力,并且存在浓度依赖性;Western blotting和Real-time PCR结果显示,乳移平含药血清明显逆转了TGF-β1诱导的Smad4蛋白及mRNA的高表达,但对TGF-β1诱导的Smad7蛋白及mRNA表达量上调没有影响.结论 乳移平含药血清能够抑制4T1的增殖和侵袭能力,其作用机制可能与调控TGF-β/Smads信号通路相关因子的表达有关.
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HPLC法测定乌饭树叶中乌饭树苷含量
目的 建立乌饭树叶中主要活性成分乌饭树苷的含量测定方法.方法 利用染色活性跟踪法,分离鉴定有效成分;采用高效液相色谱法测定其含量,色谱柱为Cosmosil-5C18-PAQ(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.3％乙酸溶液-乙腈梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长320 nm.结果 乌饭树苷为乌饭树叶主要有效成分,其色谱分析的分离度良好,在0.05208～0.5208 g/L范围内线性良好,r值为0.999 8,加样回收率为98.61％.结论 该有效成分测定方法灵敏度高,结果准确、简便,可为乌饭树叶的质量控制方法提供参考.
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载蟾毒灵Pluronic-PEI纳米微囊通过抑制miR-497介导的IGF1-R-PI3K-Akt通路抗大肠癌侵袭转移
目的 探讨载蟾毒灵Pluronic-PEI纳米微囊通过抑制miR-497介导的IGF1-R-PI3 K-Akt信号通路对大肠癌Lovo细胞体外及在裸鼠体内生长的影响及其作用机制.方法 利用慢病毒miR-497转染大肠癌Lovo细胞,观察载蟾毒灵Pluronic-PEI纳米微囊对Lovo细胞体外增殖和侵袭转移能力的影响及miR-497介导的IGF1-R-PI3K-Akt信号通路相关基因和蛋白的调控作用.建立裸鼠原位移植瘤模型,8周后处死动物,观测对成瘤的影响.结果 ①与对照组比较,载蟾毒灵的纳米微囊对过表达miR-497的Lovo细胞的抑制率显著并呈时间-剂量依赖性;并使其凋亡率从(28.93 ±0.24)％提高至(75.20±0.29)％,明显高于相同浓度作用的Lovo细胞和Lovo NC细胞(P＜0.01);划痕实验中过表达miR-497的Lovo细胞的迁移率从(0.083±0.019)(25 nmol/L)降低到(-0.242±0.035) (400 nmol/L),呈剂量依赖性;②Transwell结果提示载蟾毒灵纳米微囊在25 nmoL/L就能够显著抑制过表达miR-497的Lovo细胞的侵袭作用;③免疫印迹分析提示载蟾毒灵的纳米微囊和LY 294002作用Lovo NC细胞和过表达miR-497的Lovo细胞,两种细胞的p-AktSer 473和p-Akt Thr 308蛋白表达明显下降,而pan-Akt变化不明显.④体内实验显示载蟾毒灵纳米微囊抑制瘤体转移优于蟾毒灵组.结论 载蟾毒灵Pluronic-PEI纳米微囊可以通过抑制miR-497介导的IGF1-R-PI3 K-Akt信号通路,在体外、体内都可发挥抗结肠癌侵袭和转移的作用.
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健脾解毒方通过Wnt/β-catenin信号通路下调幽门螺杆菌诱导的胃癌血管生成因子的研究
目的 研究健脾解毒方对幽门螺杆菌(HP)感染胃癌细胞诱导的血管生成因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响,并探讨其可能的机制.方法 采用HP标准株NCTC11637与人胃癌MKN45细胞共培养的方法感染MKN45细胞,分为对照组、HP感染组、健脾解毒方醇提物低中高剂量组(低中高剂量分别为0.5 g/L、1.0 g/L和2.5 g/L),采用ELISA法检测健脾解毒方对HP感染诱导的人胃癌MKN45细胞VEGF、bFGF、Ang-2表达的影响;使用Wnt/β-catenin特异性抑制剂FH-535 (20 μmol/L)抑制Wnt/β-catenin活性后,再进行HP感染,ELISA法检测人胃癌MKN45细胞VEGF、bFGF、Ang-2蛋白表达的变化.Western blotting检测健脾解毒方对HP感染激活的人胃癌MKN45细胞Wnt/ β-catenin信号通路活性的调控作用.结果 HP感染MKN45细胞12 h后,VEGF、bFGF、Ang-2蛋白的表达明显上调(P＜0.01).健脾解毒方醇提物低中高剂量组均可下调HP诱导的人胃癌MKN45细胞VEGF、bFGF、Ang-2蛋白的表达,并呈一定的剂量依赖效应.采用Wnt/β-catenin特异性抑制剂FH-535抑制Wnt/β-catenin活性后可明显抑制HP诱导的VEGF、bFGF、Ang-2蛋白的表达(P＜0.01).HP感染胃癌MKN45细胞12 h后,胞浆和胞核β-catenin蛋白表达明显上调(P＜0.01),健脾解毒方可下调胞浆和胞核 β-catenin蛋白表达,并呈一定的剂量依赖效应.结论 健脾解毒方可下调HP诱导的人胃癌细胞VEGF、bFGF、Ang-2表达,抑制Wnt/β-catenin信号通路是其机制之一,这可能是该方抗胃癌作用的重要机制.
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全程与间断推拿对延缓失神经大鼠骨骼肌萎缩的实验研究
目的 探讨全程与间断推拿手法联合跑台训练对延缓失神经支配骨骼肌萎缩的效应.方法 40只SD大鼠随机分为正常对照组、失神经对照组、全程推拿组和间断推拿组,每组10只.除正常对照组外,其余3组建立坐骨神经失神经模型,造模后休整3周.全程推拿组给予2个月捏法手法及跑台训练,每天1次;间断推拿组先给予1个月捏法手法及跑台训练,每天1次,后期静养1个月.各组于干预后2个月检测腓肠肌湿重比和细胞因子(IGF-I/bFGF/MyoD)阳性面积.结果 与正常对照组比较,失神经对照组各细胞因子明显升高(P＜0.05);腓肠肌湿重比明显降低(P＜0.05).与间断推拿组和失神经对照组比较,全程推拿组细胞因子明显降低(P＜0.05);腓肠肌湿重比明显升高(P＜0.05).结论 全程推拿手法联合跑台训练可以一定程度上延缓失神经支配骨骼肌萎缩.
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广藿香的药理作用及机制研究进展
综述广藿香药理作用及机制研究进展.广藿香为临床常用的芳香化湿药,主要含有广藿香醇、广藿香酮等挥发性成分和黄酮类等非挥发性成分,其具有保护胃肠道、抗病原微生物、抗炎、镇痛、解热、镇吐、止咳、化痰、通便、抗氧化、抗肿瘤和调节免疫系统等药理作用.
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核磁共振成像在中医药领域中的应用研究进展
核磁共振成像(MRI)可以观察人体内部各生理病理器官组织,对于中医药传统“司外揣内”认识人体的方法是一个根本性的补充.近年应用MRI分型辨证研究发现,腰椎盘突出症、膝骨性关节炎、颈椎病、股骨头坏死、乳腺癌、乳腺炎、中风等疾病的各种证型之间体内局部形态结构变化不同,尤其是实证和虚证之间差异明显;中药复方疗效应用MRI可以更加直观地观察体内结构形态的变化;中医针刺危险穴位应用MRI弥补了为避免损伤重要脏器不能在活体试验的不足;应用功能性核磁共振成像(fMRI)发现,针刺不同经络上的穴位可以重叠激活相同的脑区域.功能性核磁共振成像可更广泛地观察机体各种组织结构的功能变化,可能是今后中医辨证和疗效判定的研究方向.
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李东垣药证(症)初探
通过梳理《脾胃论》《内外伤辨惑论》二书中的方药及其加减,探求东垣药证(症).根据《脾胃论》《内外伤辨惑论》原文,以证(症)类药,逐一罗列,归纳分析.药症(证)主要涉及头(包括神志)、胸、肺、胃、胁、腹、二便、痹、痿、汗出等方面的症状(证候).结合四时寒热、虚实寒热转换,用药逐层递进是东垣二书方后加减对症(证)治疗的大特色.
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《儒门事亲》中情志病治法的探究与启发
分析、总结《儒门事亲》中情志病的病因病机及治疗方法,认为情志病是由正气不足,阳气逆上,肝木乘脾,气机失常而发病,治以情志相胜、以习愈惊之法.结合现代心理学及现代心理疾病发病特点,探讨《儒门事亲》情志理论对现代情志病治疗有启示作用.
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唐以前辨治痰饮的源流和发展
述评唐以前辨治痰饮的医学成就.对唐以前著名医学著作进行研究,发现《黄帝内经》对痰饮界定欠清晰,提出了脏腑水液代谢理论和气味配伍组方规律;《伤寒杂病论》将辨治痰饮系统总结,上升到理法方药的高度;《诸病源候论》系统总结了人体产生痰饮的病因病机,《千金方》和《外台秘要方》广泛搜集了唐以前辨治痰饮的方药经验,丰富了辨治痰饮的学术体系.张仲景创辨治痰饮病理法方药体系,达到高水平,因此唐以前辨治痰饮的医学成就总结有必要以仲景学说为尺度,进行比较研究.
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齐聪温经活血法辨治妊娠胎停经验
介绍齐聪教授治疗妊娠胎停经验.认为其根本原因为脾肾两虚、瘀血阻滞.治疗时应温经活血下胎,下胎后应调养先天后天,未病先防,既病防变.并附验案1则.
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刘爱华以糖肾升清降浊汤治疗糖尿病肾病蛋白尿经验
介绍刘爱华教授治疗糖尿病肾病蛋白尿的思路和经验.认为脾肾亏虚、脾失升清、浊毒下陷是导致本病的关键;并根据其病因病机,提出了益气固肾、升清降浊的治疗原则,自拟糖肾升清降浊汤,灵活运用中医辨病及辨证论治,扶正祛邪,虚实兼顾,标本兼治,临床中取得了满意的疗效.
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姜之炎从鼻、脾论治小儿慢性咳嗽经验
介绍姜之炎主任从鼻、脾论治小儿慢性咳嗽的临床经验.认为本病的治疗应重视治鼻,而治鼻首应重视治脾;从中西医结合角度解析小儿慢性咳嗽治鼻、治脾之理由,并阐述常用方药及举验案1则.
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周永明辨治血液系统常见出血性疾病经验
探讨周永明教授治疗血液系统常见出血性疾病的临床经验.周师提出临证贵在把握疾病不同阶段的病机特点,明辨其标本虚实,采取缓则治其本、急则治其标之法.出血性疾病病机特征是本虚标实,多属于脾肾亏虚为本、火热伤络为标,瘀血内停、肝气郁结等为变.临证应以虚损为本、火热为标之纲要.
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天突穴针刺联合西药治疗咽喉反流性疾病的临床观察
目的 观察天突穴针刺联合奥美拉唑治疗咽喉反流性疾病的临床疗效.方法 将202例咽喉反流性疾病患者随机分为治疗组(102例)和对照组(100例).对照组予奥美拉唑肠溶胶囊口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用天突穴针刺治疗.两组疗程均为2个月,观察临床疗效,比较咽喉反流症状指数量表(RSI)、咽喉反流体征评分量表(RFS)各分项评分及总分的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为78.43％、63.00％;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).②组间治疗后比较,RSI中的持续清嗓、饭后或躺下后咳嗽、烦人的咳嗽、咽喉异物感评分及总分差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).组间治疗后比较,RFS中的红斑/充血、声带水肿、弥漫性喉水肿、后连合增生评分及总分差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 天突穴针刺联合奥美拉唑口服治疗咽喉反流性疾病的疗效满意.
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不同针灸治法干预急性期周围性面瘫临床比较
目的 比较温针、电针和闪罐治疗急性期周围性面瘫的临床疗效.方法 将112例急性期周围性面瘫患者随机分为对照组(28例,单纯西药治疗)、温针组(28例,患侧面部温针灸)、电针组(28例,电针疗法)和闪罐组(28例,针刺后加闪罐),疗程4周.比较各组临床疗效、House-Brackmann H-B面神经功能评价分级和治愈时间.结果 ①温针组总有效率为96.4％,电针组为85.7％,闪罐组为85.7％,均高于对照组75％(P＜0.05);温针组疗效优于电针组和闪罐组(P＜0.05).②治疗后,4组H-B面神经功能评价分级较治疗前明显改善(P＜0.01),针灸治疗3个组H-B功能评价优于对照组(P＜0.01),温针组优于电针组和闪罐组(P＜0.05).③3个针灸治疗组患者痊愈所需时间均短于对照组(P＜0.05),温针组短于电针组和闪罐组(P＜0.05).结论 针灸治疗急性期周围性面瘫疗效显著,其中温针疗法在恢复面神经功能和治愈时间方面具有明显优势.
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益气养阴清热法治疗湿热下注型高位肛瘘术后创面肿痛临床观察
目的 观察益气养阴清热法治疗湿热下注型高位肛瘘术后创面肿痛的疗效.方法 将78例湿热下注型高位肛瘘术后患者随机分成观察组与对照组(各39例),分别予益气养阴清热法和清热渗湿法治疗,疗程4周;观察患者证候疗效及创面肿痛积分变化情况.结果 ①观察组的证候疗效优于对照组(P＜0.05),黄腻苔的改善尤其明显(P＜0.01).②观察组创面疼痛、渗出和水肿积分均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 益气养阴清热法较单纯清热渗湿法能更有效减轻湿热下注型高位肛瘘术后临床症状和创面肿痛.
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血复生浸膏结合辨证类方对慢性再生障碍性贫血患者外周血miRNA、淋巴细胞亚群及细胞因子影响的临床观察
目的 观察血复生浸膏结合辨证类方治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效及其对外周血microRNA、淋巴细胞亚群、细胞因子的影响.方法 将60例慢性再生障碍性贫血患者随机分为治疗组与对照组,每组30例;另设正常对照组20例.对照组予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用血复生浸膏结合辨证类方.两组疗程均为6个月、随访6个月,观察临床疗效,比较外周血象指标[血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞百分比(GR)、淋巴细胞百分比(Ly)、网织红细胞绝对计数(Ret)]、microRNA(miRNA-155-5p、miRNA-1260b)表达、淋巴细胞亚群(总T细胞、B细胞、NK细胞、Th细胞、Tc细胞比例及Th/Tc)水平及血浆相关细胞因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白介素12p70(IL-12p70)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)]水平的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为83.33％、53.33％;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).②组间治疗后比较,Hb、WBC、Ret水平差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).③组间治疗后比较,miRNA-155-5p、miRNA-1260b表达水平差异有统计学意义,治疗组下调幅度明显强于对照组(P＜0.05).两组治疗前与正常组比较,miRNA-155-5p、miRNA-1260b表达水平均明显上调(P＜0.05);两组治疗后与正常组比较,miRNA-155-5p、miRNA-1260b表达水平虽有所下降,但均未达到正常水平(P＜0.05).④组间治疗后比较,NK细胞、Th细胞、Tc细胞比例及Th/Tc水平差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前与正常组比较,NK细胞、Th细胞比例及Th/Tc水平均明显不足(P＜0.05),Tc细胞比例明显过高(P＜0.05).两组治疗后与正常组比较,治疗组Th/Tc水平差异有统计学意义,尚未达到正常水平(P＜0.05),而NK细胞、Th细胞及Tc细胞比例与正常水平已无显著差异(P＞0.05);对照组NK细胞、Th细胞、Tc细胞比例及Th/Tc水平差异有统计学意义,均未达到正常水平(P＜0.05).⑤组间治疗后比较,IFN-γ JL-12p70、TNF-α、TGF-β1的水平差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前与正常组比较,IFN-γ、IL-12p70、TNF-α、TGF-β1的水平差异有统计学意义,IFN-γ 、IL-12p70、TNF-d水平明显过高(P＜0.05),TGF-β1水平明显过低(P＜0.05).两组治疗后与正常组比较,IFN-γ、TNF-α、TGF-β1的水平差异均有统计学意义,尚未达到正常水平(P＜0.05),而治疗组IL-12p70无显著差异,已恢复至正常水平(P＞0.05).结论 在西医常规治疗基础上,血复生浸膏联合辨证类方治疗再障的疗效较为满意,其调控再障免疫异常的机制可能是通过改善淋巴细胞亚群失衡、抑制造血负调控因子、下调miRNA-155-5p、miRNA-1260b的表达而实现.
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腕踝针配合中药熏蒸治疗血瘀脉络型糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 观察腕踝针配合中药熏蒸治疗血瘀脉络型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 采用随机对照的方法,将64例患者分为治疗组(32例)和对照组(32例),分别予腕踝针配合中药熏蒸治疗和甲钴胺肌肉注射治疗.两组疗程均为3个月,观察临床疗效及临床症状积分、血液流变学指标及神经病变积分变化情况.结果 ①治疗组的临床疗效(总有效率为87.5％)明显优于对照组(总有效率为59.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后,两组临床症状积分、神经病变积分均明显减少(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).③治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平显著降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 腕踝针配合中药熏蒸及肌肉注射甲钴胺均可改善血瘀脉络型糖尿病周围神经病变症状,腕踝针配合中药熏蒸治疗效果优于肌肉注射甲钴胺.
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补肾活血方药联合低分子肝素干预早期复发性流产血栓前状态的临床观察
目的 观察补肾活血方药联合低分子肝素治疗血栓前状态所致复发性流产的临床疗效.方法 将90例血栓前状态所致复发性流产的患者随机分为治疗组和对照组,每组45例.在基础黄体支持治疗基础上,治疗组加予补肾活血方药联合低分子肝素治疗,对照组加予低分子肝素治疗.两组疗程均为30日,观察比较孕12周胚胎存活率、凝血相关指标纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-Dimer)水平的变化情况.结果 ①治疗组孕12周胚胎存活率为86.67％,对照组为71.11％,组间孕12周胚胎存活率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).②治疗前后组内比较,两组FIB、D-Dimer水平差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,FIB、D-Dimer水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 补肾活血方药联合低分子肝素治疗早期复发性流产血栓前状态的疗效满意,可显著改善患者的血栓前状态,提高保胎成功率.
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内镜切除术联合疏肝和胃汤治疗肝胃不和型胃多发息肉临床研究
目的 研究内镜切除术联合疏肝和胃汤治疗胃多发息肉术后的临床疗效.方法 将80例胃多发息肉患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.两组均给予内镜下切除术和质子泵抑制剂治疗,治疗组结合疏肝和胃汤内服,疗程1个月.观察两组临床疗效、中医证候积分、血清胃蛋白酶原(PG)水平变化情况.结果 ①治疗组临床疗效显著优于对照组(P＜0.01).②治疗后,两组中医症状积分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).③治疗后,两组血清PG Ⅰ、PGR水平较治疗前均显著升高(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论 内镜下切除术结合疏肝和胃汤治疗胃多发息肉可显著改善临床症状,促进胃黏膜修复.
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针灸联合耳穴疗法配合三阶梯止痛药对癌性疼痛影响的临床观察
目的 观察针灸联合耳穴疗法配合三阶梯止痛药治疗癌性疼痛的临床疗效.方法 将120例癌性疼痛患者随机分为治疗组与对照组,每组60例.两者均予基础三阶梯止痛药物,治疗组加用针灸联合耳穴疗法,对照组加用假针灸联合假耳穴疗法.两组疗程均为21日,观察三阶梯止痛药的使用情况与副反应情况,比较疼痛强度视觉模拟评分(VAS)、生存质量评分(ZPS)及自然杀伤细胞(NK)、T细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)水平的变化情况.结果 ①终完成试验者114例,治疗组58例,对照组56例.②组间治疗后比较,VAS评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).③疗程结束时,治疗组有58.62％的患者有效减用或降阶梯使用止痛药,对照组有17.86％的患者有效减用或降阶梯使用止痛药;组间减药有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).④疗程结束时,治疗组34.48％的患者止痛药副反应减少,对照组21.43％的患者止痛药副反应减少;组间减副反应有效率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).⑤组间治疗后比较,ZPS评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).⑥组间治疗后比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平差异有统计学意义,治疗组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 针灸联合耳穴疗法配合三阶梯常规止痛药治疗癌性疼痛,可明显减轻癌性疼痛,提高患者的生存质量与细胞免疫功能,还可一定程度减少止痛药的使用及止痛药所致的副反应.
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针刺结合足部反射区放血治疗原发性三又神经痛的临床研究
目的 观察针刺结合足部反射区放血治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法 将60例原发性三叉神经痛患者随机分为治疗组与对照组,每组30例.治疗组予针刺结合足部反射区放血疗法,对照组予卡马西平口服.两组疗程均为30日、随访3个月,观察临床疗效及复发率,比较疼痛VAS评分的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为80.00％、73.33％;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).②组间治疗后比较,VAS评分差异有统计学意义,治疗组比对照组下降更加明显(P＜0.05).③两组复发率比较,差异有统计学意义,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 针刺结合足部反射区放血治疗原发性三又神经痛的疗效较佳,可明显减轻患者的面部疼痛,且复发率较低.
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张锡纯黄芪、知母同用18方配伍解析
张锡纯所著《医学衷中参西录》中有黄芪与知母同用的18首方剂,治疗七大类内科疾病.黄芪与知母性味相反,一补气一养阴,功用也升降散收不同.张氏二药同用的18方中,芪知等量,体现气血同补、如布云雨,补清同用、息内外风,寒温同调、相制为用3个配伍特点;芪重知轻,多体现培本升陷、防涣固脱,举陷通利、气化有司,甘苦齐下、消补兼施3个配伍特点;芪轻知重,则肺脾同调、滋阴固涩.通过18方的配伍特点了解张氏辨证施治的学术思想与遣方用药的独到见解.
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郁证发微(二十七)——郁证痞满论
探讨郁证性痞满的病脉证治.郁证性痞满主要是指由情志因素触发或加重的胃痞与腹胀;其病机是“无邪无滞无形”之气郁,也可以是气机郁滞继发引起的食滞、痰阻、瘀血及气血亏虚;其临床表现除脾胃病症状外,也可以伴其他广泛多样的症状;其形态既可以是单纯郁证,也可以是病郁同存;其治疗既可以从郁论治,也可以病郁同治.从郁论治的原则主要包括疏肝理气消痞、运脾祛湿、化痰导滞等.鉴别痞满是否属于郁证,当参考实验室检查.郁证性痞满相当于由精神心理因素参与引起的功能性消化不良、功能性腹胀、吞气症、肠易激综合征、功能性便秘等功能性胃肠病,以及部分抑郁症、焦虑症、躯体化障碍等精神障碍性疾病.郁证性痞满的诊治理论与实践已得到现代医学越来越多的支持.
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陆金根治疗泄泻相关疾病经验
介绍陆金根教授治疗溃病性结肠炎、克罗恩病、直肠炎、泄泻型肠易激综合征、回盲部炎症、放射性肠炎等泄泻相关疾病的临床经验.认为其发病机制复杂,相关因素众多.提出清热凉血、益气养阴、理气通络、柔肝健脾等治则.治疗以整体观念为核心,主张对各类泄泻进行分病、分期论治.并举验案1则.
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社区轻度认知障碍者中医体质和辨证分型与炎症因子的关系
目的 探讨社区轻度认知障碍者中医体质、辨证分型与血清炎症因子的关系.方法 纳入118例社区轻度认知障碍患者,参照《中医体质分类与判断》中的有关标准辨别中医体质类型,参照《中药新药临床研究指导原则》中的有关标准进行中医辨证分型,采用ELISA法检测炎症因子(IL-1β、IL-6)水平;比较不同体质类型、不同中医证型IL-1β、IL-6水平的差异.结果 ①118例轻度认知障碍患者中,平和质65例(55.1％),阳虚质25例(21.2％),其他偏颇体质28例(23.7％).②118例轻度认知障碍患者中,脾肾亏虚型49例(41.5％),阴虚阳亢型18例(15.3％),气血不足型17例(14.4％),其他证型34例(28.8％).③平和质组和非平和质组比较,IL-1β和IL-6水平差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);脾肾亏虚型与非脾肾亏虚型比较,IL-1β和IL-6水平差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区轻度认知障碍患者的中医体质类型以平和质为多见,中医辨证以脾肾亏虚型为主;平和质组的IL-1β、IL-6水平高于非平和质组,脾肾亏虚组IL-1β、IL-6水平低于非脾肾亏虚组.
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运用六经辨证治疗小儿发热的体会
六经辨证源自汉代张仲景的《伤寒论》,将人体对疾病的反应状态分为六大类:即太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病、厥阴病,六种病理状态之间既有分别,又相互联系,如有传经,有并病(一经未罢,一经又起),合病(两经病同时发作)等,六经辨证理论为后世医家提供了较为完善的辨证论治思路.笔者体会,此理论在临床治疗小儿发热的过程中也同样具有指导意义.
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施杞论治腰椎间盘突出症的经验
介绍施杞教授论治腰椎间盘突出症的临床经验.初期治以活血化瘀通络,中期益气化瘀,晚期补益肝肾.腰椎间盘突出症的治疗应注重立体思维分析,除中药内服外,还可外敷中药,配合耳穴按压、整腰三步九法、十二字养生功、骶管封闭等方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
