上海中医药杂志
Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine 상해중의약잡지
- 主管单位： 上海市教育委员会
- 主办单位： 上海中医药大学 上海市中医药学会
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1334
- 国内刊号： 31-1276/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同体位对混合痔内扎外剥术后并发症的影响
目的 观察混合痔内扎外剥术后患者不同体位对术后并发症的影响.方法 将200例接受混合痔内扎外剥术的住院患者随机分为观察组(端坐位)及对照组(卧位)各100例;两组手术统一采用混合痔内扎外剥术,术后每日红油膏常规换药,并分别选择端坐位和卧位.采用症状分级法观察、记录术后当天、第3天、第7天疼痛、排尿困难、排便困难、出血、水肿等并发症情况,并观察住院时间和术后恢复工作时间.结果 术后当天,观察组疼痛、排尿困难情况较对照组轻(P<0.01);术后第3天,观察组疼痛、排尿困难、排便困难、出血、水肿等明显轻于对照组(P<0.05,P<0.01);术后第7天,观察组疼痛、排便困难、出血情况轻于对照组(P<0.05,P<0.01).两组住院时间、术后恢复工作时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 混合痔内扎外剥术后患者早期采用端坐位可有效预防和缓解术后并发症.
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数字化舌诊对2型糖尿病患者血糖水平、营养状况及膳食结构的评估作用
目的 观察中医舌诊对2型糖尿病患者血糖控制、营养状况及膳食结构的评估价值.方法 采用横断面调查方法对2010年3月至6月期间住院的180例2型糖尿病患者进行膳食结构问卷调查,测定血糖和BMI,同时采集中医数字化舌象数据.结果 空腹血糖和餐后2h血糖异常组的舌苔厚薄、腐腻和舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05),糖化血红蛋白异常组的舌苔润燥、厚薄、腐腻和剥苔及舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05);超重肥胖组舌苔润燥、厚薄、腐腻及裂纹指数高于正常组(P<0.05),蛋白质和脂肪摄入过高组的舌苔厚薄、腐腻和舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05),碳水化合物摄人过少组的舌色-R指数明显高于正常组(P<0.05).结论 糖尿病患者的舌象能客观反映其血糖控制、营养状况以及膳食结构状况.
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宣肺平喘、化痰祛瘀法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病随机对照临床研究
目的 观察宣肺平喘、化痰祛瘀法对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状及生活质量的影响.方法 将60例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,各30例,两组均给予舒弗美缓释片和沐舒坦片,治疗组加服宣肺平喘、化痰祛瘀中药.两组疗程均为30天.在治疗前及治疗后14天和1个月采用临床症状评分表及生活质量量表对患者临床症状及生活质量进行评估.结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组为83.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后14天与治疗前比较,生活质量量表中焦虑心理症状评分差异统计学有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后30天与治疗前比较,日常生活能力、抑郁心理状态及焦虑心理症状评分差异有统计学意义(P<0.01).治疗30天后,治疗组日常生活能力、社会活动能力、焦虑心理状态与对照组同期差异有统计学意义(P<0.01).结论 以宣肺平喘、化痰祛瘀立法的中药复方可以改善COPD稳定期患者的临床症状,提高患者生活质量.
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内消瘰疬丸治疗肛瘘疗效观察
目的 观察内消瘰疬丸治疗无法手术治疗的肛瘘患者的疗效.方法 治疗组57例用内消瘰疬丸9g,每日2次,口服.对照组:56例用氟哌酸胶囊0.29,每日3次,口服.疗程均为2周.结果 内消瘰疬丸治疗肛瘘总有效率85.96%,疗效明显优于对照组的46.43%(P<0.01)结论内消瘰疬丸治疗肛瘘疗效确切,特别对无法手术的肛瘘患者有治疗意义,值得推广.
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扶正固本Ⅰ号方结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的 观察扶正固本Ⅰ号方结合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将107例NSCLC患者随机分为对照组(53例,单纯化疗治疗)和治疗组(54例,化疗结合扶正固本Ⅰ号方治疗).4个周期后,观察两组临床疗效、血液学毒性反应发生情况和远期疗效.结果 治疗组的近期有效率为16.7%、稳定率为88.9%,均高于对照组的7.5%和54.7%(P<0.05);治疗组的血液学毒性发生率为63.0%,对照组为81.1%(P<0.05);治疗组的无进展时间和中位生存期均长于对照组(P<0.05).结论 扶正固本Ⅰ号方治疗NSCLC疗效确切,能明显减轻毒副反应,延长生存期.
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针药结合治疗脂肪性肝病的临床观察
目的 观察针药结合治疗脂肪性肝病的临床疗效.方法 将158例患者随机分为治疗组80例和对照组78例,治疗组采用自拟祛脂三味方结合针灸治疗,对照组予易善复治疗.两组均3个月为1个疗程,2个疗程后观察患者临床症状、血脂、血糖、肝脾CT比值、体质量指数(BMI)的变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、82.1%,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后各主要临床症状均有改善(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,各主要临床症状差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血脂指标均有改善(P<0.05),血糖治疗前后差异无统计学意义;组间治疗后比较,血脂、血糖差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后肝脾CT比值、BMI较治疗前均有改善(P<0.05);组间治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 祛脂三味方结合针灸治疗脂肪性肝病取效良好.
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不同中医方案治疗子宫内膜异位症的临床研究
目的 比较3种不同中医方案治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症的l临床疗效.方法 将117例病例随机分为中药口服(红藤方)组31例、中药灌肠(内异灌肠方)组27例、中药灌肠加口服组29例、西药组(达那唑)30例.疗程均为3个月.观察临床疗效、症状评分、内膜异位灶等变化情况.结果 各组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05).3个中医治疗组治疗后及停药3个月后痛经评分均显著降低(P<0.05);中药口服组、中药口服加灌肠组治疗后内膜异位灶均缩小(P<0.05);中药灌肠组与中药口服组、中药口服加灌肠组治疗后评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 内异灌肠方、红藤方能不同程度地改善子宫内膜异位症患者的临床症状,缩小病灶;中药口服、中药口服结合灌肠治疗在改善痛经症状方面优于单纯中药灌肠.
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滋补脾阴方药分析
<素问·阴阳应象大论>云:"阴阳者,万物之能始也."五脏皆有阴阳,脾脏未能例外.在生理上,有脾阴、脾阳之分;在病理上,有脾阳虚、脾阴虚之别.脾胃学说临床上一般侧重脾阳、胃阴,而无脾中之阴.虽然脾阴之说在长期的医疗实践中,特别是温病学派的发展,曾赋予不少新的内容,但对脾阴的证候特点、病机及其治疗方药,尚缺乏较完整的认识.
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疏肝温清汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
目的 观察疏肝温清汤治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效.方法 将85例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组(45例)和对照组(40例);治疗组采用疏肝温清汤治疗,对照组采用匹维溴铵、多塞平治疗.疗程均为2个月.观察总体疗效及腹泻、腹痛、腹胀、大便性状等主要症状变化情况.结果 治疗组总有效率为86.8%,对照组为72.5%;两组总有效率有显著性差异(P<0.05).两组腹泻、腹痛、腹胀、大便性状等均有明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组的改善较对照组显著(P<0.05,P<0.01).结论 疏肝温清汤治疗D-IBS疗效确切.
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乳腺癌患者治疗前后血清VEGF动态变化及乳癌术后方的干预作用
目的 探讨乳腺癌患者治疗前后血清VEGF水平的变化及中药乳癌术后方的干预作用.方法 选择乳腺癌患者87例,动态观察术前、常规手术及放化疗等西医治疗后及服乳癌术后方6个月后血清VEGF水平,并随访患者肿瘤复发转移率与无病生存率.结果 共有80例完成观察.VEGF检测显示,患者术后化/放疗后血清VEGF水平较术前显著降低(P<0.05);而乳癌术后方治疗后,患者血清VEGF水平进一步降低(P<0.05).中位随访时间18个月,患者肿瘤复发转移率为3.75%,无病生存率为96.25%,总生存率达100%.结论 VEGF水平在乳腺癌的治疗过程中呈动态变化,乳癌术后方可能通过降低VEGF水平从而抑制乳腺癌的复发转移.
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柴胡桂枝干姜汤合五苓散治疗肝硬化腹水32例
目的 观察柴胡桂枝干姜汤合五苓散治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 对32例患者以柴胡桂枝干姜汤合五苓散为基础方加减治疗,3个疗程(30天)后观察临床疗效.结果 显效6例,有效24例,无效1例,恶化1例,总有效率达93.8%.结论 柴胡桂枝干姜汤合五苓散可有效用于治疗肝硬化腹水.
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心病从肝论治思维探析
根据近来心身医学的相关研究,结合中医理论及实践应用,简要阐述心血管病从肝治疗这一思路的可行性.
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祛毒活血法结合西药治疗脓毒症的临床研究
目的 观察祛毒活血中药配合西医干预治疗脓毒症的临床疗效.方法 将30例脓毒症患者随机分为治疗组(予西医常规疗法结合祛毒活血方)和对照组(采用西医常规疗法治疗),每组各15例,疗程为7天.观察治疗前后中医证候、APACHEⅡ评分、T淋巴细胞亚群以及TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10的变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为80.0%、55.3%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组中医证候积分和APACHEⅡ评分值均下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组同期水平(P<0.05);治疗后治疗组TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平下降(P<0.05),且低于同期对照组(P<0.05).结论 祛毒活血中药配合西医常规疗法治疗脓毒症可有效改善患者临床症状,减轻脓毒症的炎症反应.
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平胃散应用之发挥
平胃散出自李东垣的<脾胃论>,由甘草、陈皮、苍术、厚朴四味药物组成,用于"治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀痛刺痛,口苦无味,胸满气短,呕秽恶心噫气,吞酸,面色委黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛.
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康复疗法治疗神经根型颈椎病150例
目的 观察康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将240例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(150例)和对照组(90例);治疗组采用按摩、颈牵引、理疗等康复治疗,对照组采用颈部枕颌带牵引和药物治疗,疗程60天.结果 治疗组的总有效率为89.3%,对照组为83.3%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效确切.
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三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛疗效观察
目的 观察三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法 将90例椎间盘源性腰痛患者随机分为两组;治疗组45例采用三步推拿法治疗,对照组45例采用电动牵引床骨盆平牵治疗,均治疗2个疗程.观察两组临床疗效和治疗前后VAS评分变化情况.结果 治疗组总有效率为100.0%,对照组为77.8%(P<0.05);治疗后两组(10次)VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛疗效确切.
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推拿三步法治疗急性腰扭伤技术推广方式比较
目的 比较推拿三步法治疗急性腰扭伤技术的讲解不同推广方式的临床疗效.方法 将60例急性腰扭伤患者随机分配到讲解组和操作组,各30例;讲解组由接受过理论和操作方法培训的社区医师完成推拿治疗,操作组由接受过讲解和实践操作培训的社区医师完成推拿治疗,各治疗3次.观察两组治疗后的急性腰扭伤症状体征及日常生活动作评分及其临床疗效.结果 治疗后两组急性腰扭伤症状体征及日常生活动作评分均明显增加(P<0.05),且操作组的评分大于讲解组(P<0.05);讲解组的症状及生活动作平均改善率和治愈率分别为77.37%、76.67%,操作组分别为91.12%、86.67%(P<0.05).结论 推拿技术的推广应以讲解与操作示范相结合为宜.
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三七有效组分Rx对兔动脉粥样硬化碱性细胞生长因子表达的影响
目的 观察三七有效组分Rx对兔动脉粥样硬化碱性细胞生长因子(bFGF)表达的影响,以探讨其防治动脉粥样硬化(AS)的作用机制.方法 通过喂高脂饲料建立兔动脉粥样硬化模型.48只新西兰兔随机分正常组、模型组、三七总皂苷(PNS)组、三七有效组分Rx高剂量组、三七有效组分Rx低剂量组、卡托普利组,并进行相应干预12周.观察各组主动脉形态学变化;检测各组血浆一氧化氮(NO)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)和bFGF表达.结果 与模型组比较,各药物组主动脉粥样硬化程度均有减轻;血浆NO水平和SOD水平升高(P<0.01),血浆LPO和bFGF表达降低(p<0.01);Rx高剂量组与PNS组、Rx低剂量组比较有显著性差异(P<0.05).结论 三七有效组分Rx通过升高NO、提高SOD活性,增强抗脂质过氧化和抑制bFGF表达,起到防治动脉粥样硬化作用.
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益气活血中药对大鼠异位子宫内膜组织IL-2、IL-6的影响
目的 探讨益气活血中药对大鼠异位子宫内膜组织IL-2、IL-6的影响.方法 建立大鼠子宫内膜异位症模型,造模大鼠饲养3周后,随机分为模型组、中药低剂量组、中药高剂量组及西药组,每组6只,各组大鼠进行相应的药物干预.4周后取各组大鼠异位子宫内膜组织固定、切片,采用免疫组化法检测IL-2、IL-6的表达水平.结果 与模型组及中药低剂量组比较,中药高剂量组及西药组IL-2的表达升高,IL-6的表达下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血中药可调节异位子宫内膜组织中IL-2、IL-6的含量,干扰异位内膜的生长,从而起到治疗作用.
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瓜萎薤白半夏汤对血管紧张素Ⅱ诱发心肌成纤维细胞增殖与胶原合成的抑制作用
目的 探讨瓜萎薤白半夏汤抑制心肌纤维化的作用机制.方法 支采用胰酶消化法进行新生大鼠心肌成纤维细胞(CFs)培养,予CFs 10-6mol/L孵育24h构建离体心肌纤维化病理模型,分别予5%、10%和15%瓜萎薤白半夏汤含药血清干预24h.采用En-Vision免疫组织化学方法检测组织平滑肌肌动蛋白-α(α-SMA)、纤维连接蛋白(FN)及波形蛋白(VN),进行心肌成纤维细胞的鉴定;MTT法和3H-TdR掺人法进行细胞增殖和DNA合成检测,羟脯氨酸法进行胶原含量检测.结果 Ang Ⅱ 10-6 mol/L孵育CFs 24h后,CFs增殖及胶原合成增加;瓜蒌薤白半夏汤含药血清可以抑制CFs增殖及胶原合成.结论 瓜萎薤白半夏汤能够改善心肌纤维化,其作用机制可能与抑制CFs增殖、DNA及胶原合成有关.
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糖尿病大鼠血管内皮功能变化及益气活血通络中药的干预作用
目的 探讨糖尿病血管内皮功能的变化及益气活血通络中药的干预作用.方法 用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、弥可保组、中药组,并设正常对照组.药物干预8周后,检测体质量、血糖、血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)的含量.结果 模型组大鼠体质量明显减轻、血糖明显升高,血清NO含量明显降低、血浆ET含量明显升高;与模型组比较,益气活血通络中药组体质量有增长趋势,且可明显升高血清NO含量,降低血糖及降低血浆ET含量(P<0.05).结论 益气活血通络中药对糖尿病大鼠血管内皮功能有明显改善作用,这可能是其防治糖尿病的主要机制.
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骨碎补水煎液对大鼠正畸牙移动过程中破骨细胞的影响
日的观察骨碎补对正畸牙移动过程中压力侧破骨细胞的影响.方法 选用48只8周龄健康雌性Wistar大鼠,适应性饲养一周后随机分为骨碎补组及对照组,建立大鼠磨牙移动实验模型.骨碎补组每日灌服骨碎补水煎剂69/kg,对照组每日灌服0.9%NaCl溶液3ml,两组动物于正畸加力7、14、21、28天后,分批处死,分离大鼠上下颌骨.测量各期上颌第一磨牙牙齿移动的距离,并制作切片光镜观察第一磨牙牙根压力侧破骨细胞的数量.结果 与对照组同期比较,骨碎补组大鼠正畸牙移动距离加大,压力侧破骨细胞数量增多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨碎补能促进正畸牙移动过程中破骨细胞的增殖和分化,加速正畸牙移动,缩短正畸治疗的疗程.
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中药有效成分逆转白血病细胞多药耐药研究进展
概述近年来中药有效成分逆转白血病细胞多药耐药(multidrug resistance,MDR)的研究进展.MDR是白血病治疗失败的主要原因之一,而中药具有多靶点、低毒、高效等作用特点,可通过多个途径有效逆转MDR,其中以中药有效成分靶向调节MDR相关蛋白和因子为研究热点.
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雷公藤的现代应用及不良反应研究进展
现代药理研究表明,雷公藤具有广泛的抗炎、镇痛、抗肿瘤及免疫调节等作用,而且近年不断发现雷公藤的活性成分具有新的药理作用,但由于其存在着较大的毒性反应,因此限制了其临床应用.为指导临床应用,对雷公藤的药理作用、临床应用,特别是不良反应以及解决方法进行了综述.
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"促阴限阳"诱导肺癌细胞凋亡探析
肺组织上皮细胞异常增殖(阳盛)、凋亡严重减退(阴微)是肺癌重要的病理学基础,中医治疗大法当"促阴限阳";"促阴"是指诱导、促使肺癌细胞凋亡,"限阳"是指遏制癌细胞的异常增殖.辨证用药可根据"盛者夺之""微者调之""盛微兼具,以平取之"的原则,通过诱导肿瘤细胞凋亡而恢复阴阳平衡之生理常态,从而达到治疗肺癌的目的.
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从香苏散主治演变谈降气法的应用
分析香苏散治疗外感伤中、月经不调、噎嗝等三个病案,医家通过灵活化裁原方,使其组方特点顺应脾胃之性而达到异病同治.
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《急救仙方》疡科方辨析
<急救仙方>六卷所载方药,为背疮、疔疮治法之先导,内外并重,辨析详尽,对了解疡科急救方剂的历史渊源,发掘利用古代医方有着重要的文献价值.
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曹玲仙辨治妇科手术后发热的经验
低热是手术后康复期的一个临床特点.经围术期使用抗生素,术后绝大多数患者吸收热低于38℃,且在2-3天趋于正常.妇科术后发热多是指术后5-7天,甚至2周以上仍发热,体温在37.5℃以上,甚至40℃.造成妇科术后发热的原因多为手术后感染所致创口局部化脓,或并发其他部位感染,用抗生素治疗多有效.
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白长川论"治胃勿伤脾"
脾胃为后天之本,气血生化之源,气机升降出入之枢纽;二者同居于中焦,而功能不同.脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥;脾升则健,胃降则和;脾以阳气为主,胃以阴津为要.<伤寒论>设"辨阳明病脉证并治"与"辨太阴病脉证并治"两篇,分而论之、分而治之.
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蔡淦治疗胃肠疾病常用药对举隅
介绍名老中医蔡淦教授临床应用蒲公英合连翘、柴胡合黄芩、海螵蛸合瓦楞子及白螺蛳壳、马齿苋合凤尾草、砂仁合白蔻仁、黄连合吴茱萸、枳实合白术、苍术合白术、附子合干姜、半夏合陈皮等药对治疗胃肠疾病的经验.
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正交试验法优化葡萄皮中多酚的提取工艺
目的 建立葡萄皮中多酚微波法的佳提取工艺.方法 采用正交实验,以葡萄多酚含量为考察指标,对影响葡萄皮中多酚微波法提取工艺的因素进行研究.结果 葡萄皮中多酚微波提取法佳工艺为萃取溶剂为60%丙酮,液固比35∶1,微波功率240W,微波时间4min,再70%水浴浸提30min.结论 该工艺简单、合理、耗能低,多酚提取率高、速度快.
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从方证相应探析周霭祥辨治再生障碍性贫血经验
再生障碍性贫血(再障)为临床常见血液病,中医药治疗本病优势明显.周老从医50余年,在血液系统疾病的临床实践中积累了丰富的经验,其中对于再障倡导以补肾为中心进行辨证施治,取得了显著的疗效[1-2].
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胡永盛治疗子宫癌案1则
胡永盛教授自幼随名师学习中医,悬壶济世60载,临床经验丰富,学术造诣精深,为全国首批名老中医,善治脾胃病及疑难杂病.笔者待诊胡老身侧,录其治疗子宫癌验案1则,以飨同道.
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祛腐生肌法结合手术治疗克罗恩病并发肛瘘验案1则
祛腐、生肌二法是中医外科和肛肠科常用的治法,但许多外科医生认为生肌药物不可早用,须待腐肉脱尽方可采用生肌.如明代汪机在<外科理例>中提到:"设若脓毒未尽就用生肌,反增溃烂.壮者、轻者不过复溃或迟敛而已;怯者、重者必致内攻或溃烂,不敛者亦多矣."清代祁坤在<外科大成>中则简言:"腐不尽,不可以言生肌."
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
