上海中医药杂志
Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine 상해중의약잡지
- 主管单位： 上海市教育委员会
- 主办单位： 上海中医药大学 上海市中医药学会
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1334
- 国内刊号： 31-1276/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
二白降压汤治疗老年高血压伴失眠30例
目的 观察二白降压汤治疗老年高血压伴失眠的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;对照组予苯磺酸氨氯地平(或氯沙坦钾)及艾司唑仑,治疗组予二白降压汤.两组疗程均为28天,观察临床疗效及睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为93.3％、86.7％;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后组内比较,SDRS、HAMA评分及收缩压、舒张压差异均有统计学意义(P＜0.01);组间治疗后比较,SDRS评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二白降压汤能够控制患者的血压,改善失眠症状,可有效用于老年高血压伴失眠的治疗.
-
手法整复结合中药熏洗治疗跟骨骨折46例
目的 观察手法整复结合中药熏洗治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 46例跟骨骨折患者采用手法整复及中药熏洗治疗,观察临床疗效.结果 临床疗效优者26例,良者18例,差者2例,总优良率为95.65％.结论 手法整复结合中药熏洗对跟骨骨折疗效确切.
-
针药结合治疗多囊卵巢综合征临床观察
目的 观察针药结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 将82例PCOS患者随机分为2组:治疗组40例给予针刺结合中药内服治疗,对照组42例口服炔雌醇环丙孕酮片,疗程24周.观察两组临床疗效及治疗前后血清睾酮(T)、胰岛素(INS)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平变化.结果 治疗组总有效率为80.00％,对照组为71.43％ (P ＜0.05);治疗后两组血清T值、LH值下降(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组空腹INS值下降明显,与治疗前及对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针药结合疗法治疗PCOS疗效确切,且可缓解胰岛素抵抗.
-
华蟾素注射液经药盒持续灌注联合中药治疗胃肠道肿瘤肝转移的临床研究
目的 观察华蟾素注射液经左锁骨下动脉植入药盒持续泵注联合中药治疗胃肠道肿瘤肝转移的临床疗效.方法 将50例胃肠道肿瘤肝转移患者随机分为中药组和对照组,各25例.对照组经左锁骨下动脉植入药盒注入5-FU、DDP;中药组经左锁骨下动脉植入药盒注入华蟾素注射液,同时结合内服中药;两组均以4周为1个治疗周期,共治疗6个周期,观察患者临床症状、生活质量、不良反应以及细胞免疫功能变化情况,并随访中位生存期及1年生存率.结果 中药组、对照组总有效率分别为68.0％、40.0％,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前后组内比较,生活质量评分差异有统计学意义(P＜0.05),对照组差异无统计学意义(P＞0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后组内比较,CD3、CD4、CD8、CD4/CD8差异有统计学意义(P＜0.05),对照组CD3、CD4/CD8差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,CD4/CD8差异有统计学意义(P＜0.05);组间毒副反应情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中药组1年生存率为80.0％,中位生存期为18.38个月;对照组1年生存率为76.0％,中位生存期为17.63个月;组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 华蟾素注射液经药盒持续灌注联合中药可改胃肠肿瘤肝转移患者的临床症状,提高生存质量和细胞免疫功能,可有效用于胃肠道肿瘤肝转移的治疗.
-
吴茱萸涌泉穴敷贴治疗顽固性呕吐临床观察
目的 观察吴茱萸涌泉穴敷贴治疗顽固性呕吐的临床疗效.方法 对7例顽固性呕吐患者采用吴茱萸涌泉穴敷贴的治疗,观察患者呕吐缓解情况.结果 治疗后,7例患者中有6例呕吐症状明显改善.结论 吴茱萸涌泉穴敷贴治疗顽固性呕吐疗效较好.
-
养精益肾汤治疗无排卵性不孕症临床观察
目的 观察养精益肾汤治疗无排卵性不孕症的临床疗效.方法 将56例无排卵性不孕症患者随机分为两组;治疗组30例给予养精益肾汤治疗,对照组26例给予枸橼酸氯米芬片治疗,疗程为4个月经周期.结果 治疗组的排卵率为80.0％,妊娠率为60.0％;对照组分别为65.4％和30.8％;两组妊娠率有显著性差异(P＜0.05),排卵率无显著性差异(P＞0.05).结论 养精益肾汤治疗无排卵性不孕症疗效确切.
-
生化汤加减治疗原发性痛经疗效观察
目的 观察生化汤加减治疗原发性痛经的临床疗效.方法 将56例病例分为治疗组和对照组.治疗组29例予生化汤加减,对照组27例于痛经时服用布洛芬;两组均连续治疗3个月经周期.观察临床疗效及血雌二醇(E2)、孕酮(P)变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为89.66％、85.19％;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组E2、P水平治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组E2、P水平治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).组间治疗后比较,E2、P水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 生化汤加减治疗原发性痛经,临床疗效良好;其作用可能与调节雌孕激素水平有关.
-
健脾清肠方结合化疗治疗大肠癌术后临床观察
目的 观察健脾清肠方联合化疗治疗大肠癌术后的临床疗效及其对免疫细胞因子表达的影响.方法 将60例大肠癌术后脾虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,各30例;两组均以5-Fu+ CF+奥沙利铂化疗方案为基础治疗,治疗组在化疗间期加用中药健脾清肠方;比较两组治疗前后脾虚湿热证证候、生活质量(KPS评分)、化疗毒副反应和细胞因子IL-2、IL-10的变化情况.结果 治疗组治疗后脾虚湿热证候总积分较治疗前明显降低(P＜0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组总有效率为80.00％,对照组为23.33％(P＜0.01).治疗组治疗后KPS评分较治疗前有显著升高(P＜0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗前后在外周血白细胞、粒细胞,肝功能、肾功能及周围神经(感觉障碍)方面以及化疗毒副反应比较无统计学差异(P＞0.05).对照组治疗后IL-2水平较治疗前显著降低(P＜0.01),治疗组治疗后IL-2水平较治疗前显著增加(P＜0.01),组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗前后IL-10水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健脾清肠结合化疗能明显改善大肠癌术后患者脾虚湿热证证候,提高生活质量,改善KPS体力状态,增强细胞免疫.
-
社区脑卒中中医药综合防治模式对脑梗死患者日常生活活动能力和生活质量的影响
目的 观察社区脑卒中中医药综合防治模式对脑梗死患者日常生活活动能力(ADL)和生活质量的影响.方法 建立社区脑卒中中医药综合防治模式,并采取自身对照方法,对34例发病在1年以内的脑梗死患者进行干预,疗程为6个月.采用ADL量表和WHOQOL-BREF量表观察患者日常生活活动能力和生活质量变化情况.结果 与入组时ADL评分比较,干预1个月时差异无统计学意义(P＞0.05),干预3个月及干预6个月时差异有统计学意义(P＜0.05);干预3个月、干预6个月与干预1个月时ADL评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预3个月与干预6个月时ADL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预6个月后与入组时比较,生活质量评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区脑卒中中医药综合防治模式融合了预防、临床医疗、康复等手段,可明显改善脑梗死患者的日常生活活动能力和生活质量.
-
参松养心胶囊联合胺碘酮治疗老年室性心律失常疗效观察
室性心律失常是临床常见的一种心律失常,既包括良性的无症状室性期前收缩和非持续性室速,也包括潜在的有致命风险的恶性心律失常,如持续性单性室性心动过速及心室颤动.老年人由于基础疾病较多,容易由多种因素诱发室性心律失常,出现心悸、乏力、呼吸困难等临床症状,严重者可危及生命[1].为提高老年室性心律失常的临床疗效,我院运用参松养心胶囊联合胺碘酮治疗,取得一定效果,现报告如下.
-
筋痹方治疗神经根型颈椎病150例临床观察
目的 观察筋痹方治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 对150例神经根型颈椎病病例给予筋痹方加减治疗,疗程28天,观察治疗前、治疗后和停药3个月患者症状、体征情况,并评价临床疗效.结果 150例病例中,痊愈58例,好转80例,无效12例,治愈率为38.67％,总有效率为92.00％.治疗前后比较,颈肩部疼痛与不适、上肢疼痛与麻木、手指麻木、工作和生活能力、椎间孔挤压试验及腱反射各项指标评分差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗后3个月随访与治疗前比较,各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗后3个月随访与治疗后比较,各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以内服筋痹方为主的中药治疗神经根型颈椎病具有良好的近期疗效.
-
对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的疗效评价
目的 评价对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及安全性.方法 将60例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组;治疗组30例采用对口切开旷置结合垫棉法,对照组30例采用切开挂线法;记录术后当天、术后第2、7、14天的疼痛、渗液和发热情况并予评分;同时进行肛门压力检测.结果 治疗组术后疼痛、发热、渗液的改善优于对照组(P＜0.01);治疗组创面平均治愈天数少于对照组(P＜0.01);两组术后随访直肠静息压和肛管静息压,组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论 对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘能减少术后并发症,缩短疗程,较好地保护肛门功能.
-
中医肺康复治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的远期疗效观察
目的 观察中医肺康复治疗对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复的远期临床疗效.方法 将60例COPD稳定期患者按随机数字表随机分为对照组(20例)、西医康复组(20例)、中医综合康复组(20例).对照组仅用指南推荐的稳定期常规治疗方案,西医康复组在常规治疗基础上增加自行车锻炼,中医综合康复组在常规治疗基础上增加穴位敷贴和穴位注射、松静内养功锻炼及口服止喘颗粒剂.每组均治疗3个月,观察治疗前、治疗结束后9个月及12个月呼吸困难指数及6min步行距离、心率和血氧饱和度的变化情况.结果 ①呼吸指数的组内比较,中医综合康复组、西医康复组治疗后9个月、治疗后12个月较本组治疗前差异均有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后12个月与治疗后9个月比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).对照组治疗后9个月、治疗后12个月较治疗前差异均无统计学意义(P＞0.05).呼吸指数的组间比较,治疗后9个月、12个月中医综合康复组、西医康复组较对照组同期差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗后12个月中医综合康复组与西医康复组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②组内比较,中医综合康复组、西医康复组治疗后9个月、治疗后12个月6min步行距离、6min步行心率、6min步行血氧饱和度较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后12个月与治疗后9个月比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).三组同期比较,治疗后9个月,6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度中医综合康复组与西医康复组较对照组差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),中医综合康复组与西医康复组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后12个月,6min步行距离、6 min步行心率、6min步行血氧饱和度中医综合康复组、西医康复组较对照组差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),中医综合康复组与西医康复组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医肺康复能有效改善稳定期COPD患者的呼吸困难,提高患者的运动耐力,远期疗效良好.
-
自拟抗敏止咳方治疗咳嗽变异型哮喘42例
目的 观察抗敏止咳方治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法 将82例咳嗽变异型哮喘患者随机分为治疗组、对照组.对照组40例予西医常规治疗,治疗组42例在西医常规治疗基础上予以抗敏止咳方煎剂口服;两组均治疗3周,观察临床疗效及咳嗽症状减轻、消退及夜间咳嗽消失时间,并于结束治疗后6个月随访复发率.结果 治疗组、对照组总有效率分别为90.47％、70.00％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在结束治疗后的6个月中,治疗组、对照组复发率分别为11.90％、40.00％;组间复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组咳嗽症状减轻、消退及夜间咳嗽消失时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抗敏止咳方治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效良好.
-
一期根治术结合蜂蜜填塞治疗肛周脓肿26例
目的 观察一期根治术结合蜂蜜填塞治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 对26例患者在腰麻下行肛周脓肿一次性切开引流术,术后不使用抗生素,每天予蜂蜜纱条填塞换药,观察临床疗效.结果 26例患者全部治愈,平均住院时间6.3天,创面平均愈合时间22.2天;3个月后随访未见复发及肛瘘形成病例.结论 一期根治术结合蜂蜜填塞治疗肛周脓肿,疗效显著.
-
茶多酚早期干预对N-甲基亚硝基脲诱发膀胱肿瘤影响的实验研究
目的 研究茶多酚早期干预是否能够抑制或拮抗N-甲基亚硝基脲诱发膀胱肿瘤的发生.方法 将72只雌性Wistar大鼠随机分为对照组、实验组各36只,两组采用膀胱灌注法给予N-甲基亚硝基脲,对照组同时给予0.9％ NaCl溶液灌胃,实验组予茶多酚灌胃;分别于实验后第3、5、7、9、11、13周处死6只大鼠获取膀胱标本,观察两组急慢性炎症、不典型增生和癌肿的发生率.结果 对照组从第3周起发生膀胱黏膜不典型增生,第9周逐步出现膀胱癌,第13周癌变率100％;实验组未见膀胱癌发生;组间病理学分类情况比较,第13周癌变情况差异有统计学意义(P＜0.05).两组病理计分情况同期比较,除第3周外,其余观察时点差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 茶多酚可有效拮抗、抑制N-甲基亚硝基脲诱发膀胱肿瘤的发生.
-
酸甘生津方及其拆方对干燥综合征小鼠血清IgG含量及颌下腺BAFF表达的影响
目的 观察酸甘生津方及其拆方对干燥综合征(SS)模型小鼠血清IgG含量及颌下腺BAFF表达的影响.方法 将60只BALB/C小鼠随机分为全方组、养阴组、活血组、解毒组、模型组及空白组,除空白组外其余各组小鼠均采用同种小鼠颌下腺接种方法造模.造模第3周起,分别予以酸甘生津方全方及其拆方制剂灌胃,模型组及空白组给予等量蒸馏水灌胃.干预2周后观察各组小鼠血清IgG含量及颌下腺组织BAFF表达水平.结果 与空白组比较,模型组小鼠血清IgG含量、BAFF表达水平均升高,差异有统计学意义(P＜0.01).与模型组比较,各药物组小鼠血清IgG含量、BAFF表达水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.01).各药物组之间比较,小鼠血清IgG含量差异无统计学意义(P＞0.05).与全方组比较,3个拆方组BAFF表达水平差异有统计学意义(P＜0.01);与解毒组比较,养阴组与活血组BAFF表达差异有统计学意义(P＜0.01);养阴组与活血组之间比较,BAFF表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酸甘生津方及其拆方均能有效降低SS疾病模型小鼠血清IgG含量,显著抑制SS模型小鼠颌下腺组织BAFF过度表达,全方组效果佳,这可能是其有效治疗SS的作用机制之一.
-
益肾平肝方对肝阳上亢型高血压大鼠血压及炎性细胞因子的影响
目的 观察益肾平肝方对肝阳上亢型高血压大鼠血压及血IL-1β、IL-6、TNF-α的影响.方法 采用自发性高血压大鼠(SHR)加灌服附子汤剂复制肝阳上亢型高血压模型.将复制成功的肝阳上亢型高血压大鼠随机分为中药组(7只,给予益肾平肝方)、西药组(7只,给予洛汀新),模型组(7只,给予蒸馏水),并以WKY大鼠作正常对照组(7只,给予蒸馏水).测量各组大鼠干预后血压,并用ELISA法测大鼠血IL-1β、IL-6、TNF-α的含量.结果 与对照组比较,模型组大鼠血压、IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著升高(P＜0.05,P＜0.01).与模型组比较,中药组、西药组血压、IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显降低(P＜0.01);中药组和西药组比较,各项指标无明显差异(P＞0.05).结论 益肾平肝方可以降低SHR血压和血IL-1β、IL-6、TNF-α含量.
-
肠安Ⅰ号及其低浓度原药安慰剂对腹泻型IBS大鼠血清TNF-α、IL-10的影响
目的 探讨肠安Ⅰ号及含有低浓度肠安I号成分的安慰剂对腹泻型肠易激综合征大鼠血清细胞因子TNF-α、IL-10的影响.方法 大鼠随机分为正常组,模型组,含5％、含10％肠安Ⅰ号组,肠安Ⅰ号高、中、低剂量组,得舒特组共8组,每组10只.采用番泻叶灌胃+传统束缚应激刺激复制腹泻型肠易激综合征大鼠模型.各组给予相应的干预措施.治疗结束后,测定大鼠的腹泻指数和血清TNF-α、IL-10的含量.结果 与正常组比较,模型组各指标差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),说明造模成功;与模型组比较,肠安Ⅰ号各剂量组血清中TNF-α、IL-10水平、腹泻指数差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,含5％、含10％肠安Ⅰ号组各指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肠安Ⅰ号高、中、低剂量可通过增加IL-10的表达,降低TNF-α的含量,调节促炎因子\抗炎因子水平,使其抗炎活性增强,从而发挥对IBS的治疗作用;而含5％、含10％肠安Ⅰ号加辅料组没有药理作用,仅从中药的色、味方面模拟了肠安Ⅰ号的特点,起到了安慰剂对照作用.
-
龙葵银消片质量标准的研究
目的 建立龙葵银消片的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法(TLC法)对龙葵银消片中的紫草、山药的主要有效成分进行定性鉴别,并应用高效液相色谱法(HPLC法)测定龙葵银消片中白芷的主要有效成分欧前胡素和异欧前胡素的含量.结果 紫草、山药薄层图谱斑点清晰,分离效果良好,专属性强,阴性对照无干扰.HPLC测得的欧前胡素与异欧前胡素分离度良好,阴性对照样品无干扰,欧前胡素在0.1125～1.8000μg范围内线性关系良好,r=0.999 9;异欧前胡素在0.09644～0.9644μg范围内呈现良好的线性关系,r=0.999 9;样品溶液在室温放置8h和4℃冷藏放置48h内比较稳定,平均加样回收率欧前胡素为97.20％(RSD=2.11％,n=6),异欧前胡素为98.06％(RSD =0.90％,n=6).结论 该方法简便、快速,回收率高、专属性好、测定结果准确可靠、重现性好,可用于龙葵银消片的质量标准控制.
-
中医“药线疗法”临床应用概况
综述近年来药线疗法在肛周疾病、窦道和瘘管疾病、糖尿病并发症等疾病中的应用概况.认为药线疗法单独或配合其他疗法用于治疗中医外科窦道性疾病均能收到较好疗效,今后需加强对有关药线材质、标准化制作流程的研究以及药线疗法操作规范的制定工作.
-
雷公藤免疫调节机制的研究进展
综述近年来国内外对雷公藤免疫调节机制的研究,主要包括对免疫细胞的调节作用、对免疫分子的调节作用及对细胞信号转导的调节作用等方面.
-
《伤寒论》血分病证辨治探析
《伤寒论》对于血分病证的论述内容详尽,理法方药俱全.张仲景从血分病证与六经传变的关系上,揭示了外感疾病发生发展过程中所出现的血分病证的辨证论治规律和特点.出血是血分病证的主症,针对邪热亢盛与虚寒不固的不同病机,张仲景确立了大力祛邪、温补里虚或正邪兼顾的治疗原则,对血分病证的辨证论治有一定的临床指导意义.
-
略论从肾辨证论治的时间因素
根据《内经》时间医学理论及针灸子午流注学说,结合案例分析以时间指导从肾辨证的规律和方法.指出肾主冬、夜半属肾、酉时属肾对从肾辨治疾病具有重要参考价值.
-
邓成珊治疗特发性血小板减少性紫癜经验
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种由外周血小板破坏过多导致的常见的出血性疾病.目前认为该病是由于感染或药物等因素致体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,寿命缩短,骨髓中巨核细胞正常或增多,并伴有成熟障碍;其发病机制与自身免疫有关,故又称自身免疫性紫癜.
-
蒋健辨治“胀症”经验撷英
中医治疗重视患者的主观感受,即自觉症状,这也是中医辨证论治的特长.胀症指机体某个部位出现"胀"、"满"、"痞满"、"痞鞭"、"痞闷"以及"堵塞"等感觉,是常见的患者自觉症状之一.胀症的病机远非气滞一端,肝风、湿阻、血瘀等均可致病.导师蒋健教授辨治胀症,随"机"应变,对理解辨证论治的重要性、灵活性和复杂性,具有一定的启迪意义.现结合验案将其治疗"胀症"的经验特点介绍如下.
-
吴茱萸临床应用琐谈
总结吴茱萸的临床功效为散寒止痛、降逆止呕、导热下行,并介绍其炮制效用和临床应用禁忌.
-
胚胎反复移植失败的母体因素分析及中西医防治策略
从年龄、盆腔内环境及精神心理因素等方面分析导致胚胎反复移植失败的母体因素,并简要综述相关的中西医防治研究进展,以寻求有效的防治措施.
-
手法治疗“骨错缝”的临床思考
从理论溯源、与半脱位及亚脱位的关系、影像学有效测量、模型构建、干预原理等方面,对手法治疗“骨错缝”的相关临床问题进行阐述,为正确认识手法在“骨错缝”临床治疗中的价值提供参考.
-
徐小圃、徐仲才“温阳九法”探析(二)
5 温泄法—扶正泄浊,通利二便5.1用药法度徐氏父子常以附子配伍利水药,用温阳利水法治疗阳虚水肿;将附子或乌头与通腑药配伍,用温阳通腑法治疗阳虚腹痛或阳虚腑秘.此法扶正泄浊、通利二便,故称为温泄法.
-
周永明辨治周期性血小板减少性紫癜1例
周期性血小板减少性紫癜( cyclical thrombocytopenic purpura,CTP)是一种临床极为少见的血液病,临床以血小板周期性减少或伴发出血症状为特点,恢复期血小板计数经常超过正常值,血小板数量呈现出规律的、周期性的高峰和低谷交替的波动曲线,其周期大致为20～40天[1].国内有关本病的报道鲜见,隋涛等[2]应用激素治疗4例周期性血小板减少性紫癜患者,1例基本治愈,2例无效,1例因合并纯红再障( PRCA)使用环孢素,疗效不能肯定.
-
上海市某社区居民代谢综合征的一般情况及中医证候特点调查研究
目的 研究上海市田林社区居民代谢综合征的一般情况和中医证候特点,为本病的临床防治提供依据.方法 对393例上海市田林社区代谢综合征患者的年龄、性别等一般情况,BMI、腰围及腰臀比等生物学指标及血糖、血脂等实验室指标进行描述性分析;并对中医证候进行频数和聚类分析,对不同证型之间的MS危险因素进行Logistic回归分析.结果 ①患者平均年龄为(69.91 ±9.52)岁;男女比例为0.60:1;50岁以下,男性多于女性,大于等于50岁时,女性多于男性.②频数大于50％的证候变量依次为:发槁齿落、健忘、腰膝酸软、视物模糊、失眠多梦、头晕和烦躁易怒;证候聚类结果提示393例患者可分为肝肾亏虚、肝阳偏亢兼心气亏虚型(复合证型)和肝肾亏虚型(单一证型).两类证型之间只有“缺少运动”危险因素差异有统计学意义(P＜0.05).结论 代谢综合征以中老年多见;肝肾亏虚为基本病机,中医辨治应以补益肝肾为基本治法.
-
两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及成本-效益比较研究
目的 评价两种治疗方案对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,探讨具经济效益的治疗方案.方法 采用随机、对照研究方法,将晚期NSCLC首治带瘤患者随机分为化疗组和中医综合组.以有效率、疾病控制率、生存期作为衡量指标,观察两种方案治疗两周期后的经济成本效益.结果 治疗后化疗组和中医综合组的有效率分别为4.0％、16.0％,疾病控制率分别为28.0％、36.0％;直接成本分别为21 930.92(元)、23 642.24(元);有效率的成本/效益比分别为5 482.73、1 477.64;疾病控制率的成本/效益比分别为783.25、656.73;生存期的成本/效益比分别为38.07、25.61.增量分析法提示以化疗组作为参照,中医综合组的△C/△E有效、△C/△E疾病控制、△C/△E生存期为142.61、213.92、4.93.结论 中医综合方案治疗晚期NSCLC,与化疗相比较,虽轻度增加成本,但可获得更好的有效率及较长的生存期,是一种经济、有效的治疗方案.
-
阴虚、阳虚体质者人流术中丙泊酚麻醉效果分析
目的 观察人工流产术中阴阳虚体质对丙泊酚麻醉效果的影响.方法 40例阳虚质和40例阴虚质者均以丙泊酚麻醉施行人流术,观察两组麻醉效果及术后恢复情况.结果 阴虚质组诱导麻醉时间明显短于阳虚质组(P＜0.05),且丙泊酚诱导剂量、总用量明显低于阳虚质组(P＜0.05).结论 阴虚质患者丙泊酚的麻醉效果较好.
-
肝脾不和型功能性消化不良伴焦虑抑郁状态与“心”虚证候相关性研究
目的 研究伴有焦虑抑郁状态的肝脾不和型功能性消化不良(FD)患者的心虚证候特点.方法 采用问卷调查方法分析100例患者焦虑抑郁水平、脾胃症状评分、生活质量水平与心虚证候的相关性.结果 肝脾不和型FD伴焦虑抑郁状态患者普遍存在心虚证候表现,其中以心阴虚和心阳虚证候频数较多(分别为47％和24％);心虚证与脾胃症状评分、HAMA 评分存在一定相关性.结论 肝脾不和型功能性消化不良伴焦虑抑郁状态广泛存在“心”虚证候,提示临床辨治应兼治心.
-
黄煌经方内科医案(五)——薯蓣丸调治恶性肿瘤案2则
恶性肿瘤患者经手术、放疗、化疗等综合治疗后,常出现多系统器官损害或功能失调.延长患者生存期、改善生存质量,是中医治疗的根本目的.黄煌老师从体质辨证人手,谨遵方证相应原则,常用薯蓣丸、炙甘草汤、小柴胡合五苓散、附子理中汤、通阳散合柴归汤等经方调治肿瘤.现结合验案分析其诊治思路.
-
附子泻心汤临床治验4则
附子泻心汤为《伤寒论》中寒热并用治疗热痞兼心脾肾阳虚证方,本方配伍严谨,用药精简.近年来,笔者临床应用附子泻心汤治疗多种病症,取效满意.现举验案4则报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
