实用老年医学杂志
Practical Geriatrics 실용로년의학
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省老年医学研究所
- 影响因子: 0.72
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-9198
- 国内刊号: 32-1338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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防衰降脂研究中血清唾液酸测定的意义
目的探讨防衰降脂中血清唾液酸(SA)测定的意义. 方法测定实验性高脂血症大耳白兔用药前后血清SA含量的变化. 结果补肾抗衰灵组高、低剂量组血清SA含量较阳性对照组低,且差异显著;安妥明组血清SA含量较对照组虽低,但无统计学意义. 结论血清SA含量测定可作为老年学研究和高脂血症治疗的参考指标.
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银杏叶制剂治疗血管性痴呆的疗效观察
目的观察银杏叶制剂治疗血管性痴呆的疗效及安全性. 方法将86例血管性痴呆患者,随机分为银杏叶制剂金纳多治疗组与脑复康对照组,全部患者在用药前、用药后3、6月,分别测试其智能及社会功能状态,采用简明精神状态检查量表(MMSE)、社会功能活动检查量表(FAQ). 结果治疗3月和6月后,治疗组MMSE评分较对照组差异有显著性(P<0.01),FAQ评分于治疗6月后较对照组差异有显著性(P<0.01). 结论银杏叶制剂能持续改善血管性痴呆患者的认知及社会功能,能延缓痴呆的发展,安全无明显副作用.
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载脂蛋白E基因分型在痴呆诊断中的意义探讨
目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因分型在痴呆诊断中的意义. 方法对收集的46例老年性痴呆患者采用ApoE基因诊断及预测试剂盒进行基因检测,并与对照组比较. 结果老年性痴呆ApoE 4/4基因有较高的表达率,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05). 结论 AopE基因分型对诊断和预测老年性痴呆具有十分重要的意义.
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黄芪注射液对老年CHF心功能及血液流变学的影响
目的观察黄芪注射液对老年充血性心力衰竭(CHF)患者的心功能及血液流变学的影响,并探讨该药在CHF治疗中的应用价值. 方法 102例老年CHF患者随机分为2组,其中A组50例在洋地黄、利尿剂和血管扩张剂治疗的基础上加用黄芪注射液静滴;B组52例仅给洋地黄、利尿剂和血管扩张剂.2组均连续用药2周.用药前后进行多普勒超声心动图和血液流变学检查. 结果 A组治疗后患者心排量、心脏指数和射血分数均明显增加,血液流变学各指标亦明显改善,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01或<0.05),与B组比较差异亦有显著性(P<0.05).A组的临床显效率和总有效率分别为52.0%和90.0%;B组为28.8%和67.4%,2组比较差异有显著性(P<0.05).治疗期间未见黄芪注射液不良反应. 结论黄芪注射液有增强心功能和改善血液流变学作用,是辅助治疗老年CHF的一种有效而安全的药物.
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不同手术方式治疗老年慢性硬膜下血肿对比研究
目的探讨老年人慢性硬膜下血肿佳手术治疗方式. 方法采用微创术治疗40例患者,同时与钻孔引流术治疗的45例患者做对照,对比2组的疗效及术后并发症的发生情况. 结果微创术组40例全部治愈,钻孔引流术组45例治愈44例,死亡1例(术后并发脑出血而死亡),2组治愈率差异无显著性;术后出现较严重的并发症,微创术组2例,钻孔引流术组11例,2组比较,差异有显著性(P<0.05). 结论微创术治疗老年人慢性硬膜下血肿,优于钻孔引流术,可作为首选治疗方法.
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短暂性脑缺血发作对脑梗死患者神经功能的影响
目的探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)对脑梗死患者是否具有脑保护效应. 方法收集有或无同侧TIAs史的首次脑梗死患者分别18例和31例,利用酶联免疫分析法测定入院时血清中神经元特异性烯醇化酶(neuro-specific enolase,NSE)的含量水平,并采用改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表和半定量的5级评分法分别对患者入院时及1月后神经功能状态进行评估. 结果入院时NSE水平和神经功能缺损程度呈明显正相关(有TIAs史组r=0.728, P<0.01;无TIAs史组r=0.683, P<0.01),且有TIAs史的脑梗死患者NSE的含量明显低于无TIAs史组(P<0.01),有TIAs史组入院时及1月后神经功能状态与单纯脑梗死组相比差异也均有显著性(P<0.05). 结论 TIA可能对人脑产生缺血耐受作用,从而减轻随后严重脑缺血的神经功能缺损程度,改善脑梗死的预后.
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辛伐他汀和普伐他汀对冠心病sVCAM-1水平的影响
目的探讨辛伐他汀和普伐他汀对冠心病(CHD)患者血清中可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)水平的影响. 方法 106例CHD患者随机分为3组:A组(安慰剂组),B组(辛伐他汀组),C组(普伐他汀组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)和常规酶法分别测定3组患者用药前与用药4、6周和8周后血清sVCAM-1含量及总胆固醇(TC)水平. 结果①B组和C组患者服药4、 6周及8周后血清sVCAM-1含量明显低于A组(P<0.05, P<0.01, P<0.01).②B组和C组患者服药4、 6周及8周后血清sVCAM-1含量呈逐渐下降趋势,同用药前相比差异均有显著性(P<0.05, P<0.01, P<0.01).③B组和C组患者服药4、 6周及8周后血浆TC含量与用药前相比差异均有统计学意义(P<0.05, P<0.01, P<0.01).④B组和C组患者血清sVCAM-1水平的降低与血浆TC含量的降低无明显相关性. 结论辛伐他汀和普伐他汀不仅降低CHD患者血浆TC含量,而且降低血清中sVCAM-1的水平.
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无创正压通气治疗老年急性左心衰竭并呼衰疗效分析
目的探讨BiPAP鼻面罩双水平正压通气辅助治疗老年急性左心衰竭(ALHF)合并I型呼吸衰竭(ARF-I)患者的临床疗效. 方法采用治疗前后对照分析法,对老年ALHF合并ARF-I 32例在常规药物治疗基础上,辅以BiPAP ST-D-20、ST-D-30型呼吸机经鼻面罩双水平正压通气治疗,对临床症状、体征变化和血气指标进行监测. 结果正压通气2h后患者生命体征趋向稳定,呼吸困难缓解,呼吸频率和心率下降(P<0.01),无低血压症状,PaO2、PaCO2和SaO2明显改善(P<0.01),有效率90.6%(29/32)、病死率25%(8/32). 结论临床一旦明确ALHF合并ARF-I,即应尽早应用正压通气治疗;BiPAP鼻面罩双水平气道正压通气治疗是老年ALHF合并ARF-I患者的快速有效方法.
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超声乳化术后眼前房炎性反应变化的初步临床报告
目的观察白内障超声乳化术后眼前房蛋白浓度的变化. 方法采用FM-500型前房蛋白闪辉仪(LaseRFlare Meter, LFM)对32例(42只眼)白内障超声乳化术前及术后1、3d,1、2周的前房蛋白浓度进行测量. 结果手术后第1d前房蛋白浓度达高为62.3光电符号数毫秒-1(pc ms-1)>术后第3d 27 pc ms-1(P<0.05).术后1周为8.60 pc ms-1、2周为8.63 pc ms-1,基本接近正常,2者间差异无显著性(P>0.05). 结论超声乳化所引起的眼前部血-房水屏障的功能性改变在术后1周左右基本恢复.
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老年慢性阻塞性肺疾病营养状况与胰岛素水平的关系
目的研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养状况与胰岛素水平的关系,探讨COPD合并营养不良的机制. 方法对38例老年COPD(分为营养不良组18例,非营养不良组20例)急性发作期患者和15例健康老年人(对照组)进行营养状况评价,同时测定其空腹血糖及胰岛素水平. 结果 COPD营养不良组、非营养不良组空腹血糖显著高于对照组(P<0.05).营养不良组空腹胰岛素显著低于非营养不良组和对照组(P<0.05). 结论 COPD营养不良的发生与胰岛素分泌不足有关.
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阴道用雌激素治疗老年妇女反复尿路感染
本文通过阴道低剂量雌激素的应用,以探讨其对老年妇女反复尿路感染的治疗效果.
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黄芪葛花汤对2型糖尿病患者高凝状态的作用
糖尿病易伴发大血管和微血管病变,及早对危险因素进行干预,可减少糖尿病后大血管病及血栓性疾病等的发生,延长病人的生存期.本文就黄芪葛花汤对2型糖尿病患者高凝状态的作用进行了临床观察.
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70岁以上老年食管癌36例外科治疗
我院从1986~2002年手术治疗70岁以上食管癌患者36例,占同期食道癌手术治疗的3.7%(36/958),现就其临床特点及外科治疗情况分析如下.
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补肾方药对老年男性骨代谢指标影响的探讨
绝经后妇女骨质疏松与雌激素水平下降呈显著正相关,而男性老年人骨质疏松的成因有待进一步的研究.本研究以男性老年人外周血单个核细胞分泌白细胞介素-2(IL-2)的能力、血清白细胞介素-6(IL-6)、骨钙素(BGP)、以及尿吡啶啉(PYD)等水平的变化来探讨补肾方药改善骨代谢的作用机制.
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记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症
前列腺增生患者并发严重内科疾病时,手术风险较大.1997~2001年我院采用记忆合金网状支架治疗51例高危前列腺增生患者,疗效满意,现报道如下.
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高能聚焦超声治疗老年良性前列腺增生症远期疗效分析
2001年5月~2002年3月我们应用高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗老年良性前列腺增生症23例,经过2年随访,疗效确切.报道如下.
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老年重型外伤性颅内血肿的临床救治
老年重型外伤性颅内血肿临床表现呈多样性,并发症多且复杂,病死率很高.从1998年5月~2002年9月作者共收治经手术和CT证实的≥60岁重型外伤性颅内血肿85例,现就该病的临床特征及治疗的某些问题作一探讨.
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灯盏花素治疗老年高粘滞血症46例疗效观察
高粘滞血症已成为当今社会的多发病,本文通过静脉使用灯盏花素,了解血流变相关指标改变情况.
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危重症哮喘机械通气模式的探讨
重症哮喘患者大多经常规治疗,病情均可得以控制.但少数危重症患者,需应用机械通气以挽救生命.我科ICU室1998~2002年,采用同步间歇性强制换气(SIMV)+呼气终末正压(PEEP)通气模式治疗12例危重症哮喘患者,均获得成功,现报道如下.
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老年高血压的个体化治疗
高血压是老年人的常见病.据报道60岁以上老年人约1/3患有高血压,70岁以上者1/2患有高血压[1~3],其临床症状及特点与中青年高血压有显著不同,在治疗中应注重老年人血压升高的病理生理特点及机制,进行个体化治疗.
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老年人高血压的临床特征及其与病理生理关系
老年高血压近年受到日益广泛的关注,主要由于全球与我国人口的老龄化,老年人口快速增加;老年人高血压不仅发病率高,且为老年人心血管事件重要危险因素,其危害甚至大于年轻人,常伴更高病死率与致残率;老年人高血压并非同质,其临床类型与病理生理对药物反应及副作用均有其特殊性[1~3].
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前言--老年人高血压诊治进展
目前,全世界65岁以上的人口总数超过3.8亿,到2020年,将上升到6.9亿,因心血管疾病死亡的总人数将由现在的2800万增至4970万[1].因此,老年人的心血管疾病已成为医学界面临的重要挑战.
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老年顽固性高血压的治疗对策
高血压是严重危害老年人健康的常见病.有效控制血压可减少老年患者心肌梗死、脑卒中、心衰、肾衰等并发症的发生,提高生活质量.因此有效控制高血压对老年患者尤显重要.近年来尽管新药不断问世,但仍有一些患者血压控制不理想,高血压佳治疗(HOT)研究证实高血压病人群中服用3种或3种以上降压药物,有93%的患者能将舒张压控制在90 mmHg以下,但仍有7%的原发性高血压患者无法将血压控制在此标准,这些患者的高血压病属于顽固性高血压[1].
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老年高血压治疗展望:新观点和新途径
20世纪90年代高血压治疗的重要进展之一,就是老年高血压患者经过有效降压治疗能显著减少心脑血管病发生率和病死率,证明在心血管病高发的这类人群中实施降压治疗不仅是可行的、安全的,而且获得的益处相对更大.初步确立了老年高血压患者降压的目标水平,收缩压(SBP)140~150mmHg,舒张压(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg[1].
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老年高血压与胰岛素抵抗及代谢综合征的关系
大量的流行病学研究资料已证实,糖耐量降低,包括糖耐量受损(impaired glucose tolerance, IGT)或明显的糖尿病常伴有高血压.此种伴发关系始终存在,与那些可能会影响血压水平的各种因素无关.UKPDS试验(United Kingdom Prospective Diabetes Study,英国前瞻性糖尿病研究,1985年)中初诊断的2型糖尿病患者,几乎半数有高血压,而预期值约为30%[1~3].在Joslin医院资料库和UKPDS研究中高血压的发生率糖尿病患者显著高于非糖尿病患者,女性患者尤其如此.
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老年高血压的抗高血压与靶器官保护
高血压是脑卒中、心肌梗死和心力衰竭等危及人类生命健康主要疾病的重要危险因素.随着人口老龄化程度的不断提高,老年人的血压升高不再认为是增龄带来的自然生理性改变,以统一的血压标准确定了高血压诊断无年龄界限[1].因此,随着老年高血压的患病人数日益增多,且在病因、病理生理、临床类型和治疗上有其自身的特殊性,迫切需要采取有效的措施使老年人的血压得到良好的控制,保护靶器官,减少并发症,降低致残率和病死率.
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补佳乐配伍利多卡因在绝经妇女困难取器中的应用
我院自2001年3月~2002年5月,对32例绝经后妇女因各种原因取宫内节育器(IUD)困难者,采用术前口服补佳乐,术中2%利多卡因宫颈注射,以改善生殖器官条件、减轻病人疼痛,再次取IUD时效果满意.现报道如下.
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老年人重型颅脑损伤的特点及救治经验
我科自1997年8月~2002年8月共收治重型颅脑损伤183例,其中老年人56例,现就其临床资料分析,报道如下.
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多发性脑梗死后痴呆与头颅CT关系的分析
老年期痴呆是严重危害老年人生活和健康的神经系统疾病,随着社会人口的老龄化,患者人数逐年增加,近年研究发现血管性痴呆发生率比预期高,梗死后可使痴呆发生率增加4~12倍,本文对37例多发性脑梗死后痴呆的临床资料与头颅CT关系进行分析.
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70岁以上老年人食管癌196例放射治疗
1995年1月至1997年12月我科收治单纯放疗,≥70岁老年人食管癌患者196例,现总结报道如下.
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老年高脂血症患者血液流变学指标观察
本文对89例≥60岁老年高脂血症患者血液流变学指标进行观察,结果分析如下.
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老年人心理失控与心脏病猝死关系分析
心理异常变化对疾病的相关性日益被临床重视,特别是老年心脏病患者,其情志的突变,对原发病影响尤为突出.本文收集了我院80年代以来发生猝死的心脏病患者46例,发现与强烈的情感刺激有显著关系.本文仅就其心理失控与老年心脏病猝死及情志对预防老年心脏病猝死的因果关系.
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老年肺炎并发快速心房颤动32例分析
老年肺炎并发快速型心房颤动(AF)的病情发展快,心肺功能受损严重,病死率高.为此,作者整理了我院1998年1月~2003年1月收治于急诊观察室和内科住院老年人肺炎并发快速AF患者32例,有关结果分析如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |