实用老年医学杂志
Practical Geriatrics 실용로년의학
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省老年医学研究所
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-9198
- 国内刊号： 32-1338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Decorin mRNA、p57KIP2mRNA和TGF-β在肺癌中的表达及临床意义
目的 研究 Decorin mRNA、p57KIP2 mRNA和转化生长因子-β1(TGF-β1)在肺癌中的表达情况与临床病理特征的关系.方法用原位杂交法检测64例肺癌患者及12例癌旁正常肺组织Decorin mRNA和p57KIP2 mRNA的表达,免疫组化法(S-P法)检测64例肺癌患者及12例癌旁正常组织TGF-β1的表达.结果 Decorin mRNA在正常肺组织的表达率为66.7%(8/12),明显高于肺癌组织15.6%(10/64)(P＜0.05).鳞癌中p57KIP2 mRNA的阳性表达率是68.4%(13/19),表达分别高于腺癌、大细胞癌、小细胞癌和肺泡细胞癌(P＜0.05).TGF-β1在小细胞癌中的阳性表达率是33.3%(3/9),与鳞癌、腺癌、大细胞癌及肺泡细胞癌相比呈低表达(P＜0.05).无淋巴结转移的肺癌标本中Decorin mRNA和p57KIP2 mRNA的表达呈增高趋势(P＜0.05).Decorin mRNA、p57KIP2 mRNA和TGF-β1的表达之间没有相关性(P＞0.05).结论 Decorin mRNA、p57KIP2 mRNA和TGF-β1的表达可能与肺癌的组织学类型和肺癌的转移有关.
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彩超评价原发性高血压对老年肾脏血流动力学参数的影响
目的 应用多普勒超声技术观察、分析老年原发性高血压患者肾脏血流动力学的改变,为临床进行早期干预、治疗提供参考指标.方法将我院住院的45例老年原发性高血压患者分成2组,即血压控制不佳组(A组)和血压控制尚好组(B组),并选取20例正常老年人作为对照组(C组),均进行肾动脉彩色多普勒超声检查,分别获得三级肾动脉(肾主动脉、肾段动脉、叶间动脉)的收缩期大流速(PSV)、舒张末期低流速(EDV)、收缩期加速时间(AT)和阻力指数(RI),在此基础上将2组高血压患者分别与C组进行对比研究.结果老年人在非空腹状态下检查,肾动脉的显示满意率为94.6%.A组中发现3例肾动脉狭窄疑似病例.A组三级肾动脉的EDV较C组减低,RI较C组增高,差异显著(P均＜0.05),而PSV、AT比较无显著差异(P＞0.05).B组肾动脉的各项血流参数与C组间均无显著差异(P＞0.05).结论对于条件合适的老年人,可以适度放宽超声检查前的准备要求.对于长期血压波动的老年人,应定期做肾动脉检查,及时排除动脉粥样硬化性肾动脉狭窄.老年人控制高血压对于预防高血压肾病有重要意义;肾动脉的RI可作为高血压引起肾功能损害的监测指标之一.
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树突状细胞瘤苗对老年非小细胞肺癌自体癌细胞的杀伤作用
目的 研究老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者的树突状细胞(dendritic cell,DC)瘤苗对细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokines-induced killers,CIK)的促生长作用,及CIK在体外对患者自身肿瘤细胞的杀伤作用.方法提取老年NSCLC患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC),分别培养成DC与CIK;将患者自身的肿瘤组织分离,培养出肿瘤细胞,制备肿瘤细胞冻融物作为抗原,用于负载DC,制备成Ag-DC,同时以单纯DC作为对照,各组DC经OK-432激活后,流式细胞仪检测DC表面分子的表达;将DC与CIK共培养,制备成DC-CIK、Ag-DC-CIK,同时以单纯CIK作为对照,四氮唑盐(MTT)法测定各组CIK对自身肿瘤细胞的杀伤力.结果负载肿瘤细胞冻融抗原的Ag-DC其表面CD1a、CD80、CD86、CD83、人类主要组织相容性抗原(HLA-DR)的表达上调,明显高于未负载肿瘤抗原的DC(P<0.05).各组DC与CIK共培养后,Ag-DC-CIK的增殖速度明显加快,其中CD3+CD56+细胞的含量增加,对自身肿瘤细胞的杀伤力亦明显加强,其作用均强于其他各组DC-CIK及CIK(P<0.05).结论老年NSCLC患者PBMC来源的DC在负载自身肿瘤细胞冻融抗原后,可分化为成熟DC,该DC可促进CIK的增殖,提高CIK对自身肿瘤细胞的杀伤力.
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老年病人气管切开术的特点
目的 研究老年病人气管切开术的临床特点.方法对73例年龄>70岁的老年病人的气管切开术进行回顾分析.对施行气管切开术的手术原因、手术时机、手术方式、手术条件及手术后并发症进行统计.结果长期气管插管为老年病人施行气管切开术的主要原因,喉梗阻为次要原因,手术时机在气管插管后7 d为主,复杂手术条件者在老年病人中占有较大比例(71.2%),针对这些病人的手术方式有别于普通人群,手术后并发症有伤口出血(6.8%)、皮下气肿(4.1%).结论老年病人的气管切开术以长期气管插管病人为主,手术时机提前,老年病人气管切开术遇到的复杂条件较多,可采用个性化的手术方案,手术后并发症发生率较低.
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老年冠状动脉疾病双源CT检查的临床意义
目的 探讨双源CT(DSCT)在老年冠状动脉疾病检查中的临床意义.方法对58例有症状拟诊冠心病心绞痛或有冠心病高危因素的老年患者应用DSCT检查.对12例中重度患者行选择性冠状动脉造影(SCA)检查.以SCA检查结果为金标准,探讨2种检查方法在诊断老年冠状动脉疾病方面有无统计学差异.结果 58例老年患者DSCT检查显示冠状动脉583段,狭窄病变126段,其中轻度狭窄病变45段,中度狭窄病变39段,重度狭窄病变39段,闭塞3段.DSCT和SCA在检查冠状动脉中重度狭窄及闭塞上无统计学差异(P＞0.05).结论 DSCT是一种无创、简便、安全可靠的影像学的检查方法,有较高的敏感性和特异性,在评价老年患者中重度冠脉狭窄上与SCA具有较高的符合性与一致性,值得临床推广.
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二氯醋酸钠对大鼠低氧肺动脉高压的预防作用
目的 研究二氯醋酸钠(DCA)对大鼠在高原环境下形成高原低氧性肺动脉高压的预防作用,以及对高原低氧大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)上电压门控性钾通道亚型Kv2.1基因表达的影响和抑制肺动脉重构的作用方法 24只雄性SD大鼠随机平均分为正常对照组(N组)、高原组(HA组)及DCA干预组(DCA+HA组).N组置于平原处室内喂养,HA组和DCA+HA组均同时置于模拟的海拔5000 m高原环境,DCA+HA组大鼠以DCA按70 mg/(kg*d)灌胃.21 d后测量3组大鼠平均肺动脉压(mPAP),图像分析技术分析肺动脉(50～150 μm)形态改变,用实时荧光定量PCR法检测3组大鼠PASMCs Kv2.1 mRNA,免疫组织化学法观察大鼠PASMCs Kv2.1蛋白的表达.结果 HA组大鼠mPAP明显高于N组(P＜0.01),其肺动脉管壁增厚,管腔狭窄,表现为管壁厚度占外径的百分比(WT%)和管壁面积占总面积的百分比(WA%)明显升高(P＜0.01),HA组大鼠右心室肥厚指数(右心室/左心室+室间隔,RV/LV+S)较N组明显升高(P＜0.01),而DCA+HA组mPAP则明显比HA组低(P＜0.01),并表现血管重构减弱,WT%和WA%明显低于HA组(P＜0.01),RV/LV+S下降(P＜0.01).HA组Kv2.1 mRNA明显低于N组(P＜0.01),DCA+HA组Kv2.1 mRNA则明显恢复表达(P＜0.01).HA组肺动脉壁Kv2.1平均光密度低于N组(P＜0.01),DCA+HA组则明显高于HA组(P＜0.01),蛋白表达呈现相似结果.结论 DCA对于大鼠在高原条件下形成的肺动脉高压具有预防作用,同时能够上调大鼠PASMCs 上Kv2.1表达,阻止肺动脉和右心室重构的作用.
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80岁以上老年多种致病菌肺部感染合并多器官功能不全综合征的临床分析
目的 探讨≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发多器官功能不全综合征(MODSE)的现状和对策.方法对本院2005年8月至2009年8月32 例≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发MODSE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发MODSE患者中,2种致病菌12例,3种致病菌16例,4种致病菌3例,5种致病菌1例.其中院内获得性肺炎占90.6%,社区获得性肺炎占9.4%,院内获得性肺炎主要致病菌以铜绿假单胞菌为主.病死率与累及的衰竭器官数和致病菌种数相关.结论≥80岁老年肺部感染并发MODSE患者常合并多种致病菌,早期控制感染、控制危险因素、给予营养支持和免疫治疗以提高抗病能力对阻止MODSE进展和改善预后有重要作用.
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内镜下黏膜切除术治疗老年及老年前期胃肠道息肉的临床研究
目的 探讨内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)对老年及老年前期胃及大肠息肉的治疗效果,并对其临床病理特征、适应证、并发症等进行讨论.方法 2003年10月至2009年10月共完成老年及非老年胃息肉及大肠息肉EMR手术1076例;对切除标本进行病理检查,记录术中及术后发生的并发症及处理情况,术后定期内镜随访1～60月.结果 348处胃息肉经首次或再次 EMR 治疗病变均完整清除,病理示炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉分别占62.6%(218/348),27.9%(97/348),9.5%(33/348).935处大肠息肉中892 处病变经首次或再次EMR 治疗病变完整清除,治愈率为 95.4%;23处病变 (2.5%)术后病理示浸润癌再追加外科开腹手术.病理示炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、腺瘤癌变分别占29.1%(272/935),20.9%(195/935),46.2%(432/935),3.9%(36/935),随年龄的增加,腺瘤性息肉的比例逐渐升高(P<0.01).术中出血52例(4.8%),均内镜下止血;术后迟发出血(>24 h) 21例(2.0%),其中15例经内镜下止血,6例经输血及内科保守治疗后止血.无穿孔、感染等并发症发生.随访期间所有病例均无复发.结论 EMR是一种安全和微创的内镜治疗手段,对老年及老年前期胃及大肠息肉治疗的疗效优于传统的内镜下治疗方法.
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老年脑梗死患者急性期瘦素动态测定的意义
目的 探讨老年脑梗死患者急性期瘦素水平的动态变化及其与病情严重性之间的关系.方法 140例老年脑梗死患者,在发病后24 h 内入院,分别在入院后第1、3、7 天抽取空腹静脉血3 ml,采用放射免疫测定方法动态检测血清瘦素水平,采用欧洲卒中神经功能缺损评分量表(ESS)评价脑梗死的严重程度.同时检测70 例健康体检者作为正常对照组.结果老年脑梗死组血清瘦素水平在发病后第1、3、7 天均显著高于对照组(P均＜ 0.01),ESS 评分与血清瘦素水平无明显相关性(r=0.143,P＞0.05).结论老年脑梗死患者存在高瘦素血症和瘦素抵抗,瘦素水平增高是老年脑梗死的危险标志.
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卡维地洛对伴2型糖尿病的老年心力衰竭患者左室功能的影响
目的 研究卡维地洛对伴2型糖尿病的老年充血性心力衰竭(CHF)患者左室功能、炎症因子及血糖、血脂的影响.方法 95例伴2型糖尿病的老年CHF患者分为常规治疗组(对照组)及卡维地洛治疗组,对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及强心剂治疗,卡维地洛组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,剂量由2.5 mg,2次/d开始,渐增至10 mg,2次/d,2组病人均给予口服降糖药或注射胰岛素控制血糖.治疗前及治疗6月后抽血查空腹血糖(FBG)、血脂、内皮素1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及尿酸(UA)等,超声心动图测量左室舒张末容积及左室收缩末容积并计算左室射血分数(LVEF).结果与治疗前相比,2组病人治疗后LVEF升高,ET-1、TNF-α及UA减低(P＜0.01或P＜0.05),上述改变在卡维地洛治疗组更显著,2组间亦有显著性差异(P＜0.05),而2组病人的FBG、血脂在治疗前后无显著改变(P＞0.05).结论卡维地洛可显著改善伴2型糖尿病的老年CHF患者的左室功能,降低炎症因子水平,保护心肌细胞,且对血糖、血脂代谢无明显影响.
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中老年血脂异常人群易患糖代谢异常的研究
目的 依据中国成人血脂异常防治指南(2007版),调查并分析中老年血脂代谢紊乱人群糖代谢异常情况及临床特征.方法 1136例≥40岁人群纳入研究,按照血脂水平分为血脂正常组和血脂异常组,分别比较各组孤立性空腹血糖受损(I-IFG)、孤立性糖耐量异常(I-IGT)、糖调节异常(IGR)、2型糖尿病(T2DM)患病率以及血糖水平.结果①受检人群血脂异常的比例高达47.8%.血脂异常人群的年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)、体质量指数(BMI)均明显高于血脂正常组(P均＜0.01).②血脂异常人群I-IFG、I-IGT、IGR和T2DM比例显著高于血脂正常组(P＜0.05或P＜0.01).混合性血脂紊乱(Mix-DL)伴发IGR的频率高达31.0%,有11.2%患者合并T2DM.③血脂异常组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均高于血脂正常组(P＜0.01).结论中老年血脂异常人群具有较高的总体脂、局部体脂和血压水平,糖代谢异常风险增高,Mix-DL患者糖调节受损更为显著.
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埃索美拉唑防治非甾体类抗炎药所致老年人上消化道出血的疗效观察
目的 探讨早期应用埃索美拉唑防治非甾体类抗炎药(NSAIDs)所致老年人上消化道出血的疗效.方法将80例服用NSAIDs的老年人分为埃索美拉唑组(40例)和法莫替丁组(40例),观察2组患者上消化道出血的发生率,监测给药后第2、4、6天胃液pH值.结果在埃索美拉唑组,34例患者无明显上消化道出血发生,5例发生少量出血,显效率为85.0%,总有效率为97.5%;在法莫替丁组,8例患者发生明显出血,13例发生少量出血,显效率为47.5%,总有效率为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗第2、4、6天,埃索美拉唑组胃液pH值均明显高于法莫替丁组(5.44±0.67比4.18±0.72、5.61±0.71比4.85±0.85、5.74±0.63比5.13±0.79,P均<0.01).结论早期应用埃索美拉唑可显著降低NSAIDs所致老年人上消化道出血的发生率,明显提高其胃液pH值.
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彩色多普勒超声对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值
老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)又称老年钙化性心脏瓣膜病,是一种发生在老年人的退行性疾病,随着人类寿命的延长,SDHVD的发病率不断升高,是引起老年人心力衰竭、心律失常、昏厥及猝死的重要原因之一[1].自2004年2月至2010年8月,利用彩色多普勒超声检出SDHVD 141例,报道如下.
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磁共振动脉血管成像和磁共振成像在基底动脉尖综合征中的诊断价值
基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS)是由1980年Caplan[1]首先报道,是指基底动脉(basilar artery, BA)顶端及其分出的二对动脉即双侧大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)和双侧小脑上动脉(superior cerebellar artery,SCA))狭窄和(或)闭塞所产生的临床综合征.早期的诊断主要靠临床及尸检[2],CT由于对脑干的显像有局限性,对TOBS的诊断价值有限.随着核磁共振技术的发展,磁共振动脉血管成像(MRA)和磁共振成像(MRI)的联合检查对TOBS的诊断率明显提高.现将我院2005～2009年收住的28例TOBS患者的临床、MRA及MRI资料回顾分析如下.
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耳穴磁珠贴压配合脑电治疗失眠的临床观察
失眠,祖国医学称"不寐"或者"不得寐",是指以经常不能获得正常睡眠或入睡困难或睡眠时间不足或睡眠不深,严重时则以彻夜不眠为特征的一种疾病[1].现代医学的神经衰弱归属中医的"不寐"范畴.近年我们运用耳穴磁珠贴压配合脑电治疗94例中老年失眠患者,疗效满意,报道如下.
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老年腹股沟疝行疝环充填式修补术与平片无张力修补术的比较
传统的疝修补术由于其较高的术后复发率已逐步被应用人工材料的无张力修补术所取代.无张力修补术由于其明显降低的术后复发率已逐渐在我国普及.无张力修补术的方法目前主要分为平片修补术(Lichtenstein手术)、疝环充填式修补术(Rutkow手术),究竟哪种手术方法更具优势一直存在争议.现就本院2005～2009年收治的90例老年腹股沟疝无张力修补术的临床资料进行回顾性分析,旨在探求选择更合理的个体化腹股沟疝手术治疗方法,报道如下.
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缺血性脑血管病患者血脂及血小板聚集北的临床观察
研究表明血脂升高以及血小板过度活化状态在脑梗死以及冠心病的发病中发挥重要作用[1-2],鲜有关于血脂及血小板聚集率与缺血性脑血管病的相关性研究.本文对我院诊治的缺血性脑血管病患者血脂、血小板聚集率检测结果进行了系统分析,探讨血脂、血小板聚集率与缺血性脑血管病的关系.
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老年乳腺癌的内分泌治疗
乳腺癌的发病随着年龄增长而增长,老年女性乳腺癌的发病率高于年轻女性.老年乳腺癌的特点是生物学行为恶性度较低,生长相对缓慢,激素受体阳性率也随年龄增长而升高,>60岁老年女性乳腺癌激素受体阳性率可高达60%～70%,因此,内分泌治疗对老年乳腺癌有重要意义.本文将对老年乳腺癌的辅助内分泌治疗的适应证、绝经定义、内分泌治疗策略、新辅助内分泌治疗及内分泌治疗的安全性等问题进行讨论.
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前言——重视老年乳腺癌的诊治
中国已于2001年进入了老龄化社会,预计到2027年老年人口将超过2亿,具有"老年人口绝对数大、发展快、高龄化"等特点.一般认为,年龄>65岁者发生癌症的风险是<65岁者的10倍,死于癌症的风险为后者的16倍.随着人口逐渐老龄化,我国>60岁的老年女性乳腺癌有明显增多趋势.老年乳腺癌具有独特的生物学特性,表现为肿瘤的侵袭性较低,生长缓慢,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性率较高,可达70 %～75 %,人类表皮生长因子受体-2 (HER-2)低表达,肿瘤细胞S 时象比值较低,属惰性的多等.临床上应根据老年乳腺癌的生物学特点,实施个体化的综合治疗方案.
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老年乳腺癌的辅助化疗
老年乳腺癌的治疗是乳腺肿瘤学科的一个特殊问题.由于老年患者对化疗的耐受性较差,对老年乳腺癌行化疗需要更多的个体化考虑,尤其是辅助化疗.迄今为止专门针对老年乳腺癌辅助化疗的研究证据很少,所以对如何进行治疗存在广泛的争议.
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老年乳腺癌保乳治疗
根据美国国家癌症研究机构2000年的数据,世界范围乳腺癌发病率相差很大,高发病国家已达(56.9～129)/10万.近年来,随着我国生活水平的日益提高,乳腺癌的发病率呈迅速上升趋势,每年上升约2%～3%,在经济发达地区已经达到50/10万.在发病年龄上,<30岁的病例很少见,<20岁的极为罕见.从30岁左右开始乳腺癌的发病率开始上升.
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老年乳腺癌个体化治疗进展
随着人口逐渐老龄化,≥65岁的老年女性乳腺癌有明显增多趋势.Gennari等[1]报道≥70 岁老年人乳腺癌占欧美所有乳腺癌患者的30 %,≥60岁者占48 %.国内李亚芬[2]报道> 65 岁老年原发性乳腺癌病人,约占同期乳腺癌外科住院病人的25 %.由于年龄的增长,生理的变化,老年人心脑血管疾病、糖尿病、其他恶性肿瘤增多,与年轻患者相比,老年乳腺癌患者对创伤较大的手术和麻醉,以及化疗药物不良反应的耐受力差、治疗的风险大、并发症多.因此在老龄化人群日益扩大的今天,重视老年乳腺癌患者的治疗和康复,是提高其生存率、改善生活质量的关键.
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老年乳腺癌的生物学特征及治疗策略
随着我国人口趋于老龄化及女性平均寿命延长,我国老年乳腺癌的发病率也明显增多.尽管对老年人的年龄认定标准不一,但国内外研究及文章多以>65岁为老年乳腺癌的界限.老年乳腺癌病人有其自身特点,如年龄大、重要器官功能衰退、全身伴随疾病多、对手术耐受力差等,并且目前尚无对老年乳腺癌治疗的统一方案.国内报道,>65岁老年原发性乳腺癌患者约占同期乳腺癌住院治疗患者的25%[1].我院近统计的2000～2010年的>65岁的乳腺癌240例,占同期总住院3457例乳腺癌的6.94%(240/3457),且是逐年增加.所以我们应当及时研究老年乳腺癌的生物学及临床特点,从而达到提高治愈率、改善生活质量、延长老年人寿命的目的.我院统计的乳腺癌患者的5年累计生存率约为62%;而老年乳腺癌的累计生存率达到65%.
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老年乳腺癌的早期诊断
早期乳腺癌(early breast cancer, EBC)的概念尚存有争议,组织学的EBC是指尚未向邻近组织浸润、未发生转移的的非浸润癌,包括导管原位癌(DCIS)和小叶原位癌(LCIS).一些临床医师通常认为EBC是指癌瘤完全位于乳房组织内、与皮肤和胸筋膜无粘连、无腋窝淋巴结转移,国际抗癌协会TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期的乳腺癌.然而近年来多数学者认为,组织学和临床处于早期阶段、国际抗癌协会分期Tis～1 (T1a/bN0～T1aM0)期的乳腺癌属于EBC.
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P-糖蛋白抑制剂的研究进展
多药耐药是由于一系列没有相关性且结构及功能不同的肿瘤化疗药物的频繁临床使用而产生的,它是临床上肿瘤化疗失败的主要原因之一[1-2].多药耐药的产生机制很多,其中研究为广泛的机制就是多药耐药基因1(MDR1)基因编码,依赖于三磷酸腺苷(ATP)供能,且具有药物外排功能的P-糖蛋白的过表达[3].
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髓过氧化物酶与心血管疾病
髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)又称氧化物酶,是一种重要的含铁溶酶体,其既与天然免疫防御有关,又与组织损伤有关.研究表明,在心血管疾病(CVD)的发病初期及发展动脉粥样硬化急性复合病变期,MPO及其介导的炎症途径促进了动脉粥样硬化(AS)的形成.因此,MPO可以作为预测CVD的发生发展、预后及评估危险分层的指标.本文就MPO的来源、致病机制以及在CVD中的临床意义作一综述.
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溶血磷脂酰胆碱与动脉粥样硬化的关系
溶血磷脂酰胆碱(lysophosphatidylcholine, LPC)是一个导致动脉硬化(atherosclerosis, As)的前炎症因子,是氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein, ox-LDL)的重要组成部分,具有广泛的生物学效应.LPC 诱发炎症激活巨噬细胞、T淋巴细胞,改变血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMC)结构, 通过调节内皮源性舒张因子和血管收缩反应,改变内皮依赖性舒张反应,并且能够激活多个第二信使,如蛋白激酶C、蛋白酪氨酸激酶、Ca2+,与As导致的并发症密切相关.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
