实用肿瘤杂志
Journal of Practical Oncology 실용종류잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 浙江大学
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1692
- 国内刊号： 33-1074/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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紫杉醇诱导子宫颈癌HeLa细胞自噬性凋亡的观察
目的 观察紫杉醇对体外培养的子宫颈癌HeLa细胞自噬性凋亡的影响,并初步探讨其可能的机制.方法 不同浓度(1.2、6、12、24、36 mg/L)的紫杉醇处理体外子宫颈癌HeLa细胞6、12、24、48、72小时后,用MTT法测定其生长抑制率,倒置显微镜及透视电镜观察细胞形态学变化,通过流式细胞术分别测定细胞凋亡率、细胞周期分布,RT-PCR检测自噬基因Beclin 1表达的变化情况.结果 紫杉醇呈剂量和时间依赖性抑制子宫颈癌HeLa细胞增殖;紫杉醇12 mg/L处理的HeLa细胞,早期(24小时内)可出现明显的细胞自噬性变化,细胞凋亡数明显增加,G2/M期阻滞,且自噬基因Beclin 1的表达明显增高.结论 紫杉醇具有抑制子宫颈癌HeLa细胞增殖、诱导细胞自噬性凋亡等作用,诱导子宫颈癌HeLa细胞发生自噬性凋亡,其机制可能与上调自噬基因Beclin 1的表达水平有关.
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食管贲门癌术后早期胸内消化道瘘外科诊治体会
目的 观察食管贲门癌术后早期胸内消化道瘘的临床表现,探讨应用二次开胸手术治疗胸内消化道瘘的手术适应证及治疗体会.方法 食管贲门癌根治术后早期胸内消化道瘘病例6例,均采用二次开胸,充分冲洗胸腔,根据瘘道情况采取切除瘘道二次吻合重建消化道或者手工浆肌层修补瘘道方法 缝合胸内消化道瘘.术后密切观察胸腔引流液颜色性状,保持胃肠减压、胸腔引流通畅,加强抗感染,延长术后禁食时间.结果 6例术中见瘘口周围水肿,感染不严重,胃食管主要供血血管无明显损伤,重新吻合或窦道修补成功完成,术后未出现二次胸内消化道瘘,其中5例治愈出院,1例因呼吸功能衰竭于术后第8天死亡.结论 食管贲门癌根治术后早期胸内消化道瘘通过二次开胸修补或切除瘘道二次吻合重建消化道方法 可迅速去除病因,阻断感染、中毒、电解质平衡紊乱及其他相关并发症发生,疗效确切.故早期胸内消化道瘘外科治疗优于保守内科治疗.
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颅内少突-星形细胞瘤的CT、MRI表现
目的 探讨颅内少突-星形细胞瘤的CT、MRI特征和诊断价值.方法 对17例经手术病理证实的颅内少突-星形细胞瘤患者进行临床和影像学分析.结果 (1)17例均行CT、MRI平扫及增强检查,病灶均位于大脑半球且累及灰白质.额叶3例,顶叶2例,颞叶1例,额顶叶5例,颞顶叶4例,枕顶叶2例.(2)MRI表现:肿瘤T1 WI加权呈等或低信号,T2 WI加权呈稍高或高信号,DWI和SE-EPI成像,病灶及周围水肿呈高信号.(3)CT平扫病灶呈等或低密度,9例病灶内钙化,8例多发囊性低密度区.(4)增强扫描:病灶呈明显不均匀强化.实性部分轻至中度强化,囊变区无强化.结论 颅内少突-星形细胞瘤临床及影像学表现无特异性.CT及MRI检查可明确病灶部位及范围,定性诊断须结合临床及病理学检查.
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腹腔热灌注联合化疗在卵巢浆液性囊腺癌初次术后中的应用探讨
目的 探讨卵巢浆液性囊腺癌初次术后腹腔热灌注联合化疗的可行性、安全性及近期疗效.方法 对2000年7月至2006年7月本院收治的65例卵巢浆液性囊腺癌初次手术患者随机分成治疗组和对照组.治疗组32例,术后采用顺铂腹腔热灌注化疗联合紫杉醇静脉化疗;对照组33例,术后采用紫杉醇/顺铂静脉联合化疗.两组患者均随访3年,观察两组患者CA125转阴持续时间、化疗毒副反应及生存率的差异.结果 治疗组CA125平均转阴持续时间为80.9周,对照组为41.7周,治疗组明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier法统计两组的3年总生存率,治疗组为60.0%,对照组为35.5%,治疗组明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在化疗毒副反应方面差异无统计学意义.结论 在卵巢浆液性囊腺癌初次术后,采用腹腔温热灌注联合化疗可提高患者的近期疗效且安全可行.
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静脉注射造影剂对妇科肿瘤全盆腔放疗剂量分布的影响
目的 探讨静脉注射造影剂对妇科肿瘤术后全盆腔放疗剂量分布的影响.方法 选择10例接受术后全盆腔放疗的子宫内膜癌和子宫颈癌患者.对每例患者静脉注射造影剂前后相同体位下行CT模拟定位扫描,在平扫图像和增强图像上为每例患者设计相同的三维适形全盆腔放疗计划.比较两组计划靶区、危及器官和正常组织剂量分布.结果 增强计划的靶区、危及器官和正常组织平均剂量均低于平扫计划,但两组计划间差异均<1.0 Gy,危及器官和正常组织大剂量差异均<2.0 Gy,差异均无统计学意义.结论 静脉注射造影剂对妇科肿瘤术后全盆腔适形放疗剂量分布影响很小,临床上可以忽略.
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339例中晚期胸段食管鳞癌术后生存评价及预后因素分析
目的 探讨影响中晚期胸段食管鳞癌患者术后生存和预后的因素.方法 采用COX比例风险模型回顾性分析新疆肿瘤医院行胸段食管癌根治术339例病例的临床资料.结果 中晚期胸段食管鳞癌患者总1、3、5年生存率分别为80.49%、41.94%、23.12%,单因素分析显示体重减轻、血红蛋白水平、术前白蛋白水平、淋巴结转移个数、侵润深度、术后病理分期、脉管瘤栓与生存时间有关(P<0.05);多因素分析显示肿瘤侵润深度、淋巴结转移个数、术后病理分期、术前白蛋白水平是影响中晚期胸段食管鳞癌预后的独立因素.结论 肿瘤侵润深度、淋巴结转移个数、术后病理分期、术前白蛋白水平是影响中晚期胸段食管鳞癌患者术后生存的独立因素.
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榄香烯联合高温和顺铂对人肺腺癌A549细胞的杀伤作用
目的 观察榄香烯联合高温和顺铂对人肺腺癌A549细胞的协同杀伤作用.方法 应用MTT法检测高温处理或常温处理细胞对顺铂和榄香烯的敏感性.采用4 μg/mL顺铂和15 μg/mL榄香烯或60 μg/mL榄香烯联合42℃高温处理1.5小时或常温处理,使用MTT法检测细胞抑制率.透射电镜观察细胞形态学改变.结果 高温作用后,顺铂对A549细胞的半数抑制浓度(IC50 ),从常温时的22.44 μg/mL降低至11.74 μg/mL;榄香烯对A549细胞的IC50 从35.43 μg/mL降低至28.68 μg/mL;42℃加热1.5小时联合4 μg/mL顺铂和15 μg/mL榄香烯具有明显的协同杀伤作用,A549细胞可见凋亡形态,可见凋亡小体,同时有大量细胞坏死.结论 低浓度榄香烯可以明显提高高温联合顺铂对A549细胞的杀伤作用.
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吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效和安全性评价
目的 评价吉西他滨联合长春瑞滨用于治疗蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和安全性.方法 20例经蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌患者,采用吉西他滨联合长春瑞滨方案(GN)治疗:吉西他滨1 000 mg/m2 静脉滴注,第1、8天;长春瑞滨25 mg/m2 第1、8天,每3周重复.治疗至少2疗程,多6疗程,每2个疗程后复查CT评价疗效,同时记录不良事件.结果 1例患者因皮疹和骨髓抑制而终止治疗,其余19例患者均可评价疗效.完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)9例,进展(PD)4例.有效率(CR+PR)为31.6%(6/19),临床获益率(CR+PR+SD)为78.9%(15/19).主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹和末梢神经毒性.结论 吉西他滨联合长春瑞滨是经蒽环类和紫杉类治疗失败晚期乳腺癌的有效方案,安全性良好.
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肝细胞癌survivin和caspase-3的表达及其与预后的关系
目的 研究肝细胞癌(HCC)癌组织及癌旁组织survivin、caspase-3的表达及其与患者术后生存率之间的关系.方法 免疫组织化学S-P法检测PCNA、survivin、caspase-3的表达,并以PCNA阳性强度计算增殖指数(PCNA-PI),原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测凋亡指数(AI).结果 survivin在肝细胞肝癌中表达阳性率高于癌旁组织(P<0.05).其阳性表达与肿瘤大小、肿瘤细胞分化程度、门静脉癌栓有关.癌组织中survivin表达阳性组的增殖指数PCNA-PI高于阴性组(P<0.05),凋亡指数低于阴性组(P<0.05).caspase-3在肝细胞癌中表达阳性率低于癌旁组织(P<0.05);其表达与肿瘤细胞分化程度和HBsAg有关.癌组织中caspase-3表达阳性组的增殖指数PCNA-PI低于阴性组(P<0.05),凋亡指数高于阴性组(P<0.05).在肝癌组织中survivin与caspase-3的表达呈负相关(r=-0.242,P<0.05).survivin阳性组患者生存率低于阴性组(P<0.05).caspase-3阴性组患者生存率低于阳性组(P<0.05).结论 肝细胞癌组织survivin和caspase-3的表达影响癌细胞的增殖凋亡,对于判断HCC预后具有一定价值.
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骨盆软骨肉瘤的手术治疗
目的 总结骨盆软骨肉瘤的手术切除、重建、并发症和疗效.方法 回顾性分析手术治疗的21例骨盆软骨肉瘤患者的临床资料.其中男性9例,女性12例;年龄16～65岁,中位年龄46岁.根据Enneking骨盆肿瘤分区:Ⅰ区2例,Ⅰ和Ⅱ区5例,Ⅱ区6例,Ⅱ和Ⅲ区7例,Ⅲ区1例.高分化软骨肉瘤12例,中分化软骨肉瘤5例,低分化软骨肉瘤2例,间叶性软骨肉瘤2例.肿瘤刮除灭活+异体骨植骨2例;髂骨翼大块切除+钉棒系统重建1例;髂骨大块切除+异体肱骨螺钉重建1例;耻骨切除自体髂骨移植钢板螺钉重建1例;半骨盆截肢2例;内半盆切除5例;围髋臼切除重建9例.结果 21例患者随访时间7-100月,平均39月.17例患者无瘤生存,2例带瘤生存,2例死亡.16例行广泛切除术中5例局部复发,5例行边缘性和经病灶切除术中3例局部复发.软骨肉瘤的复发率为38.1%,死亡率为9.5%.19例生存患者参加功能评价,根据国际保肢学会功能评分系统,总分7～25分,平均19分.8例患者术后出现可控性并发症.结论 骨盆软骨肉瘤治疗首选广泛性切除,积极预防和处理并发症是保证手术成功的关键.
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重组人促血小板生成素与重组人白细胞介素-11治疗肿瘤患者血小板减少症的疗效比较
目的 比较重组人促血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗肿瘤患者血小板减少症的临床疗效.方法 将肿瘤患者合并血小板减少症62例随机分为TPO组和IL-11组,分别为32例和30例,分别给予rhTPO 15 000 U/d、rhIL-11 3 mg/d皮下注射5-10天,同时监测血常规.结果 TPO组、IL-11组血小板开始恢复时间分别为(7.19±0.88)天和(8.52±2.65)天,TPO组低于IL-11组(P<0.05).TPO组、IL-11组血小板减少持续时间分别为(11.89±4.46)天和(12.57±6.67)天,两组间差异无统计学意义(P>0.05).TPO组、IL-11组治疗开始前血小板值分别为(35.27±6.31)×109 /L、(34.73±5.71)×109 /L,用药第14天血小板值分别为(103.33±16.31)×109 /L、(115.33±20.43)×109 /L,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 rhTPO和rhIL-11治疗肿瘤患者血小板减少症疗效相似,但rhTPO提升血小板时间早于rhIL-11.
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褪黑素对老年非小细胞肺癌患者化疗后毒副作用的影响
目的 探讨褪黑素(melatonin,MLT)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后毒副作用的影响.方法 对96例晚期NSCLC符合入组条件患者随机分为观察组和对照组,除常规化疗外观察组每晚口服MLT 0.2 mg,检测化疗后各系统并发症发生情况.结果 在第一周期化疗后并发症的发生率无明显差异,从第二周期到第四周期,观察组各系统毒副作用的发生率较对照组明显降低.结论 MLT对晚期NSCLC化疗时化疗药物的毒副作用有明显的抑制作用.
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薏苡仁酯抑制胃癌BGC-823细胞黏附、侵袭及迁移能力的研究
目的 研究不同浓度薏苡仁酯对胃癌BGC-823细胞株侵袭、迁移能力的影响.方法 以不同浓度薏苡仁酯作用胃癌BGC-823细胞,MTT法检测细胞增殖抑制率,黏附实验、Transwell小室侵袭迁移实验检测细胞黏附、侵袭、迁移能力,Western-blot法检测细胞CD44、CD133表达.结果 薏苡仁酯可抑制BGC-823细胞增殖,其增殖抑制效应呈剂量-时间依赖性;经薏苡仁酯作用后细胞黏附、侵袭及迁移能力降低;CD44、CD133 mRNA及蛋白水平的表达与薏苡仁酯浓度亦呈负相关.结论 薏苡仁酯能降低胃癌黏附、侵袭、迁移能力,其机制可能与通过下调CD44、CD133表达有关.
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37例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤临床分析
目的 分析鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床特征、不同治疗方法 的疗效及影响预后的因素.方法 回顾性分析1999年12月至2008年4月收治的37例经病理证实的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料.根据Ann Arbor分期,Ⅰ期17例,Ⅱ期15例,Ⅲ期1例,Ⅳ期4例.单纯放疗8例,单纯化疗9例,其余20例采用放化疗联合治疗.单因素分析采用Kaplan-Meier法,多因素分析运用Cox比例风险模型.结果 全组中位生存时间27月,3年总生存(OS)率为50.0%,放化疗联合、单纯放疗、单纯化疗3年生存率分别为77.8%、50.0%、0%.单纯放疗、放化疗联合治疗后3年生存率明显高于单纯化疗(P＜0.01);放化疗联合与单纯放疗治疗后3年生存率无明显差异(P>0.05).单纯化疗CR 1例(11.1%),单纯放疗CR 6例(75.0%),放化疗联合CR 16例(80.0%),单纯放疗、放化疗联合治疗后CR率明显高于单纯化疗(P＜0.01);放化疗联合与单纯放疗治疗后CR率差异无统计学意义(P>0.05).单因素分析显示,PS评分、IPI、LDH水平、临床分期、治疗模式、首程治疗后CR率等与预后相关.多因素分析显示,首程治疗后CR率、PS评分是鼻腔NK/T细胞淋巴瘤预后不良的独立因素.结论 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤单纯放疗、放化疗联合近期疗效显著优于常规化疗,化疗加入放疗并未改善生存率.首程治疗后CR率、PS评分可作为判断鼻腔NK/T细胞淋巴瘤预后的参考因素.
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高级别胶质瘤动脉灌注化疗的系统评价
目的 评价高级别胶质瘤动脉灌注化疗的疗效及安全性.方法 按照Cochrane系统评价方法 ,检索全世界关于高级别胶质瘤动脉灌注化疗的随机对照试验.采用Cochrane协作网推荐的偏倚评价标准进行偏倚评价,用RevMan5.0.18统计软件进行统计分析.结果 此系统评价纳入5个临床试验,共771例患者.各试验异质性突出,发生偏倚的可能性较大.Meta分析的结果 显示对于高级别胶质瘤患者(1)动脉组与静脉组的疾病控制率,有效率,1、2、3年生存率差异无统计学意义;(2)毒副反应就全身血液学毒性来讲,静脉组重度白细胞下降比动脉组明显,差异有统计学意义,重度血小板下降静脉组稍多于动脉组,但差异无统计学意义;局部毒副反应则与药物有关,BCNU用乙醇作溶剂进行动脉灌注时脑部和眼部的毒副反应较大,而ACNU动脉灌注的局部耐受性则较好;(3)生存时间给出的是中位数,相关的数据不全以致不能进行合并分析.因纳入比较的试验较少,未能做漏斗图测定发表偏倚.结论 现有的证据尚不能证明对于高级别胶质瘤,动脉灌注化疗疗效优于静脉化疗.此系统评价存在诸多局限性,证据强度不足,有待于进一步大样本、高质量的多中心随机对照试验证实其疗效和安全性.
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预防乳腺癌术后辅助化疗心脏毒性初探
目的 比较复合辅酶加镁极化液、镁极化液、磷酸肌酸钠预防乳腺癌术后辅助化疗所致心脏毒性的效果.方法 90例女性需辅助化疗的乳腺癌术后患者随机分成A组、B组、C组(复合辅酶加镁极化液组、镁极化液组、磷酸肌酸钠组);16例女性乳腺癌改良根治术后志愿患者作为对照.各组患者均给予紫杉醇联合表阿霉素的化疗方案,紫杉醇剂量175 mg/m2,d1,表阿霉素75 mg/m2,d1,21天为1周期,共行6周期化疗;每周期评价心脏毒性.结果 入组病例中A组完成30例,B组完成29例,C组完成30例;对照组完成16例.对照组、A组、B组、C组患者化疗后心脏毒性比较差异有统计学意义(P<0.05).心脏毒性发生率高低为:对照组>B组>A组=C组.4组患者化疗后肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)异常的差异无统计学意义(P=1.000).结论 复合辅酶加镁极化液、磷酸肌酸钠均比镁极化液明显减轻化疗所致的心脏毒性,且两者减轻化疗所致的心脏毒性作用相当.
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高原藏族肺癌患者自然杀伤细胞活化性受体NKG2D表达的研究
目的 研究高原藏族肺癌患者外周血NK细胞表面活化性受体NKG2D 的表达,并分析宿主NK细胞受体NKG2D 在肺癌中的作用及其与肿瘤免疫逃逸的关系.方法 对43例高原藏族肺癌患者及30例健康人,应用流式细胞术检测外周血NK细胞NKG2D的表达状况.结果 高原藏族肺癌患者外周血NK细胞NKG2D的表达水平分别为(13.56±4.52)%,明显低于正常组(33.00±9.14)%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 高原藏族肺癌的免疫逃逸可能与NKG2D 表达下调有关.高原藏族肺癌患者外周血NK细胞活性降低,其活化性受体NKG2D表达的下降是NK细胞活性下降的原因之一.
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不同类别抗瘤中药制剂下调结直肠癌免疫功能抑制的比较研究
目的 比较研究不同类型抗瘤中药制剂对结直肠癌NK、T细胞免疫功能抑制的影响.方法 分别制备三氧化二砷(As2 O3 )、川芎嗪(LHC)、黄芪(AMB)、氧化苦参碱(MOX)、猪苓多糖(PUPS)、蒿甲醚(ART)等6种中药制剂作用后的结直肠癌细胞Colon26再培养上清,以不经中药制剂作用的相应上清为对照;MTT法检测不同中药制剂作用后对Colon26所致小鼠脾细胞NK杀伤活性、ConA诱导转化抑制的影响,直接免疫荧光FCM法检测对小鼠脾细胞IL-2Rα、CD3ε+ ζ+ 及CD3ε- ζ+ 表达抑制的影响.结果 As2 O3 、PUPS及ART对NK杀伤抑制的下调约50%左右,LHC及AMB可下调约75%左右;AMB的下调作用强.LHC和PUPS作用后对CD3ε- ζ+ 表达抑制的初始下调幅度约80%～90%,AMB和ART作用后初始下调幅度约40%～50%,MOX可完全消除抑制并明显促进表达;LHC的下调作用强.AMB、PUPS及ART对T细胞诱导转化抑制的下调程度较强(下调约50%),维持时间较长;ART对IL-2Rα表达抑制的下调作用强(下调约50%),维持时间较长;AMB对CD3ε+ ζ+ 表达抑制的下调作用强,不但可完全消除表达抑制,还可进一步促进表达,维持时间亦较持久.结论 不同类型抗瘤中药制剂下调结直肠癌免疫抑制的类别、程度、出现和维持的时间不尽相同;下调肿瘤细胞产生的NK、T细胞免疫功能抑制是中药制剂抗瘤效应机制之一.
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恶性肿瘤与血栓栓塞性疾病
目的 提高对恶性肿瘤患者合并血栓栓塞性疾病的认识.方法 对46例合并血栓栓塞性疾病的恶性肿瘤患者进行回顾性分析.结果 本组脑恶性肿瘤6例,占13.0%;前列腺癌5例,占10.9%;肺癌 7例,占15.2%;大肠癌 3例,占6.5%;胃癌4例,占8.7%;卵巢癌3例,占6.5%;子宫颈癌4例,占8.7%;乳腺癌3例,占6.5%;肾癌2例,占4.4%;胰腺癌7例,占15.2%;非霍奇金淋巴瘤2例,占4.4%;深静脉血栓31例,占67.4%;脑血栓7例,占15.2%;DIC 4例,占8.7%;PE 3例,占6.5%;PVT 1例,占2.2%.病理类型主要为腺癌,27例占58.7%.结论 恶性肿瘤患者可伴发血栓栓塞性疾病,可能与血液的高凝状态、肿瘤化疗和中心静脉导管植入有关.
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长春瑞滨为主的联合方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察
目的 探讨长春瑞滨为主的联合方案治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 82例蒽环类和(或)紫杉类耐药的转移乳腺癌患者分为两组:(1)长春瑞滨联合顺铂组(NP组)61例:长春瑞滨25 mg/m2 ,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75～80 mg/m2 ,静脉滴注,分割为2-5天.(2)长春瑞滨联合氟尿嘧啶类组(NF组)21例:诺维本用法同NP组,卡培他滨800～1 000 mg/m2 ,分早晚两次餐后30分钟口服,第1-14天,或替加氟600 mg/m2 ,第2-6天.3周为1周期,每2周期治疗结束2周后评价疗效.结果 82例均可评价近期疗效和毒副作用,NP方案组总有效率为60.7%(37/61),CR 3.3%(2/61),PR 57.4%(35/61),SD 36.2%(22/61),PD 3.3%(2/61).既往放疗者疗效好于未放疗者(P=0.025),转移部位为单个者疗效好于多个者(P=0.017);NF组总有效率为38.1%,CR 4.8%(1/21),PR 33.3%(7/21),SD 52.4%(11/21),PD 9.5%(2/21),蒽环类耐药者疗效好于蒽环类和紫杉类耐药者(P=0.020).两组主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 长春瑞滨联合方案是治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效解救方案.
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调强适形放疗在乳腺癌保乳术后应用的系统评价
目的 评价早期乳腺癌保乳术后调强适形放疗(IMRT)的疗效.方法 计算机检索中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、SCI及EMBASE数据库,并辅手工检索和其他检索.纳入比较早期乳腺癌保乳术后调强适形放疗与传统放疗(RT)的随机对照试验,根据Cochrane系统评价手册5.0.0质量评价标准进行质量评价,使用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入4个研究(1 440例).Meta分析显示,与RT相比,IMRT可降低急性湿性皮炎、乳房浮肿和色素沉着的发生.结论 IMRT可明显降低急性湿性皮炎的发生,减轻患者痛苦,提高生活质量.
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COX-2与突变型p53蛋白在乳腺癌组织中的表达及临床意义
目的 研究COX-2蛋白和突变型p53蛋白在乳腺癌组织中的表达情况,探讨两者在乳腺癌发生、发展中的作用、相互关系及与临床病理学特征之间的关系.方法 运用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组织化学方法 (S-P)对99例乳腺癌组织中COX-2蛋白和突变型p53蛋白的表达进行检测.结果 99例乳腺癌中COX-2蛋白表达阳性率为69.7%(69/99),COX-2蛋白表达与患者年龄、原发肿瘤大小、腋淋巴结转移状况、TNM临床分期、激素受体状况均无显著相关(P>0.05),而与C-erbB-2蛋白表达呈显著相关(P<0.05).99例乳腺癌中突变型p53蛋白表达阳性率为48.5%(48/99),突变型p53蛋白表达与患者年龄、TNM临床分期、激素受体状况无显著相关(P>0.05),而与原发肿瘤大小、腋淋巴结转移状况、C-erbB-2蛋白表达呈显著相关(P<0.05).COX-2蛋白表达与突变型p53蛋白在乳腺癌组织中的表达呈正相关(r=0.288,P<0.05),两者共表达与肿瘤大小、腋淋巴结转移状况呈显著相关(P<0.05).结论 COX-2蛋白和突变型p53蛋白在乳腺癌组织中高表达,COX-2蛋白与突变型p53蛋白在乳腺癌组织中的表达呈正相关,两者在乳腺癌的发生、发展中可能起协同作用,是反映乳腺癌生物学行为的重要指标.
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应用组织芯片研究PTEN在肾细胞癌中的表达及意义
目的 研究人肾细胞癌组织中PTEN的表达及其生物学意义.方法 应用组织芯片和免疫组织化学Envision法检测PTEN在109例肾癌及40例癌旁正常肾组织中的表达.结果 PTEN在肾细胞癌组织中的表达率为34.9%,明显低于癌旁的正常肾组织,两者差异有统计学意义(P<0.01).肾癌中PTEN阳性表达率与组织学分级呈正相关(P<0.05);PTEN表达水平在肾癌临床Robson分期及TNM分期中的各期之间表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 PTEN在肾癌组织中表达降低,可能与肾细胞癌的发生、发展密切相关.
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金龙胶囊改善晚期胃癌患者生活质量临床观察
目的 观察金龙胶囊对晚期胃癌患者生活质量的影响.方法 将46例晚期胃癌患者随机分为治疗组23例服用金龙胶囊联合对症、支持治疗;对照组23例,单纯对症、支持治疗.结果 治疗组治疗后生活质量明显优于对照组(P<0.05).治疗前后血清IL-2和IFN-γ水平治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05 ). 结论 金龙胶囊可明显提高恶性肿瘤患者的生活质量及免疫功能.
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紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗加热疗在晚期卵巢癌中应用及疗效评价
目的 观察紫杉醇联合腹腔内顺铂热灌注化疗加热疗在卵巢癌中的疗效.方法 75例卵巢癌晚期无法手术及复发患者分成两组,全组患者均行紫杉醇针静脉滴注加顺铂腹腔内热灌注联合化疗.热疗组37例紫杉醇静脉化疗后即刻行腹腔内顺铂热灌注化疗,并加腹部局部射频热疗;未热疗组38例紫杉醇静脉化疗加腹腔内顺铂热灌注化疗,但不加热疗.结果 热疗组和未热疗组的腹水控制率为81.3%和73.3%,肿瘤反应率为65.4%和56.0%,CA125的变化率为88.2%和74.3%,总有效率分别是86.5%和60.5%,其中总有效率提高显著(P<0.05).结论 腹腔内灌注加热疗明显提高晚期卵巢癌的疗效,值得进一步推广.
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双乳及结肠异时多原发癌1例报道
患者,女性,56岁.2002年9月发现左乳包块,行左乳腺癌根治术,术后病理:左乳浸润性导管癌,肿块大小7.0 cm×4.5 cm×1.3 cm,左乳肿块切口处四周及基底部未见肿瘤组织,左腋下淋巴结1枚大小1.2 cm×0.5 cm×0.3 cm为转移性淋巴结;2002年10月17日EnVision法免疫组织化学:ER癌细胞弱阳性,PR(-),p53癌细胞弱阳性,Ki-67(-),C-erbB-2(-),结果提示该肿瘤恶性程度较低,预后较好.
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经前列腺穿刺活检诊断胃肠间质瘤1例并文献复习
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一类少见的起源于胃肠道间质Cajal细胞的肿瘤,主要发生在胃、小肠以及直肠.在国内外文献中,经前列腺穿刺活检发现的GISTs 较少见[1] .本院收治1例经前列腺穿刺活检证实为GIST的患者,经显微镜观察、免疫组织化学染色并复习相关文献,对诊断标准、鉴别诊断以及预后判断做进一步探讨,旨在提高对本病的认识.
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肥大细胞在妇科肿瘤中的研究进展
研究表明肥大细胞的数目和亚型与肿瘤的发病机制、分化、转移和预后密切相关.本文总结了近年来肥大细胞在子宫颈癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫平滑肌肿瘤中的研究进展,为这些疾病今后的研究方向及诊疗提供了新思路.
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18 F-FDG PET/CT在非小细胞肺癌诊治中的应用
作为一种功能影像,正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)可从分子水平无创探测肿瘤组织的代谢情况,PET/CT融合图像能结合PET提供的功能信息和CT提供的解剖信息,其敏感性、特异性、准确性均明显提高,对于肺癌的正确诊断、准确分期、计划制定与实施以及重新分期、疗效评估、预后判断均有重要意义.
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转移性肾癌生物治疗进展
肾细胞癌(renal cell cancer,RCC)是泌尿系统肿瘤中常见的恶性肿瘤,发病率约5～10/10万.70%～80%的患者首先表现为局部病变,但50%以上的患者终会发生转移.转移性肾细胞癌(metastatic RCC,mRCC)预后较差,中位生存期(median survival time,MST)6-12月,5年生存率低于10%[1-2] .
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晚期肾癌靶向治疗临床研究现状
美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)制订的<肾癌临床实践指南>v2.2010版中推荐的用于复发或不能手术切除的晚期肾癌靶向治疗方案有索拉非尼(Sorafenib)、舒尼替尼(Sunitinib)、贝伐单抗(Bevacizumab,BEV)+干扰素α、替西罗莫司(Temsirolimus,TEM)、依维莫司(Everolimus)以及帕唑帕尼(Pazopanib)5个,现以这5个靶向治疗药物上市前Ⅲ期临床试验为主对晚期肾癌靶向治疗现状作一介绍.
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盘点2009年晚期肾癌治疗新进展
自2005年美国FDA批准索拉非尼用于晚期肾细胞癌的治疗以来,晚期肾癌的治疗疗效发生了划时代的巨变,揭开了晚期肾癌靶向治疗的序幕.近年来,治疗肾癌的靶向药物层出不穷,在过去的1年里,不仅原有的4个靶向药物(索拉非尼、索坦、贝伐单抗、替西罗莫司)临床研究继续得到关注,而且又有2个新的靶向药物得到批准.2009年3月与10月美国FDA先后批准依维莫司(RAD001)与Pazopanib(帕唑帕尼)用于晚期肾癌的治疗,使得目前得到批准用于晚期肾癌治疗的靶向药物达到6个,肾癌也因此成为所有肿瘤中靶向治疗药物多的恶性肿瘤.
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肾细胞癌生物治疗研究进展
肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是一种常见的肿瘤,大约占人类癌症的3%.RCC主要的细胞亚型包括:透明细胞癌,乳头状细胞癌,嫌色细胞癌和集合管细胞癌.转移性RCC(metastatic RCC,mRCC)对常规的化放疗和激素治疗不敏感,主要依靠手术治疗.随着基础与临床研究的进展,肾癌的免疫治疗重要性日益显现.
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肾癌生物治疗进展
生物治疗是肾癌内科治疗的主要有效手段.目前临床常用的生物治疗主要包括细胞因子、靶向治疗及疫苗.其中IL-2大剂量静脉给药仍被认为是晚期肾癌的一线治疗.而IFN-α多用于靶向治疗随机临床试验的对照组用药或与其他治疗手段联合使用.靶向治疗发展较迅速,目前已有5种靶向治疗方案被FDA批准用于晚期肾癌的治疗.疫苗治疗除了用于晚期肾癌的辅助治疗外,有望用于肾癌术后辅助治疗以减少复发和转移.
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DC/肿瘤融合细胞疫苗制备规范化研究
树突状细胞(dendritic cells,DC)是目前所发现的功能强的专职抗原呈递细胞(antigen presenting cell,APC),在激活静息T细胞产生抗肿瘤反应方面发挥着重要的作用[1-3] .正因为如此,DC肿瘤疫苗的研究和应用倍受人们的关注,其中一种新型的DC肿瘤疫苗引发了研究者们的极大兴趣--DC/肿瘤融合细胞疫苗,其既表达肿瘤的所有抗原成分,又具有DC特殊的抗原提呈能力.
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HPV分型检测的意义
在世界范围内,子宫颈癌仍然是女性第二常见的恶性肿瘤.2007年全世界估计新发病例数达493 243 例,死亡病例数达273 505例,其中83% 的新发病例发生在发展中国家[1] .由于我国目前还没有建立起全国性的肿瘤登记制度,准确的子宫颈癌发病率和死亡率统计数据尚未可知.
| 年 | 期数 |
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