药品评价杂志
Drug Evaluation 약품평가
- 主管单位: 江西省食品药品监督管理局
- 主办单位: 江西省药学会
- 影响因子: 0.67
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-2809
- 国内刊号: 36-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病下肢动脉病变的诊断及药物治疗
下肢动脉性病变(PAD)又被称为下肢动脉闭塞性病变,其诊治越来越受到临床医生的重视.这是因为PAD作为全身动脉硬化的一个标志,常与其他大血管并发症共存.研究表明,70%以上的PAD患者合并有心脑血管病变,通过检测患者的PAD可以间接了解到患者大血管病变的危险性,从而加强心脑血管病变的防治.严重的PAD可以引起缺血性下肢溃疡,甚至可以导致截肢.中度以上的PAD影响着患者的生活质量.糖尿病患者是易感PAD的高危人群.一项大样本的临床研究证实,我国50岁以上的合并有至少1项心血管危险因素的糖尿病人群中,约有20%的患者合并有PAD.
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糖尿病足病检查与诊断要点
糖尿病足病(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的慢性并发症之一,其发病率随着DM发病率的上升而上升,每年为2%~3%.15%~20%的DM患者一生中可能发生足部溃疡,其中40%~80%的患者合并感染,而合并下肢感染的DM患者截趾或截肢的危险性是非感染者的154.5倍.专家预测,每隔30秒钟全球就增加1例因DM而截趾或截肢的患者.进行合理而充分的临床检查是进行足病评估的手段之一,也是进行足病分类、分期的前提.通过对DF溃疡进行分类,可以帮助判断足溃疡的病因和程度以及愈合的可能性,并指导治疗.
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糖尿病足病保守治疗效果如何
保守治疗是相对于手术治疗而言,能否进行保守治疗主要看足病的程度和患者存在的其他问题.以下患者需手术治疗:①足病合并骨髓炎、出现死骨或脓肿.②足趾或者足坏疽.③下肢血管严重阻塞,出现血栓,需要血管搭桥,球囊扩张和支架治疗.④足畸形,不矫正会反复出现溃疡.⑤夏科氏关节病出现足畸形.
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如何降低糖尿病足截肢/趾率
根据世界卫生组织(WHO 1999年)的定义:低糖尿病足病(diabetic foot,DF)是发生于糖尿病(diabetes mellims,DM)患者的与局部神经异常和下肢血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏.DF是DM严重的慢性并发症之一,从足皮肤到骨与关节的各层组织均可受累,严重者可发生局部或全足的坏疽,需要截肢,是非创伤性截肢的主要原因,是致DM患者残疾、死亡的重要原因.
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糖尿病下肢神经血管病变的早期防治
糖尿病(diabetes mellitus,DM)血管病变和神经病变是引起糖尿病足(diabetic foot,DF)的基本原因.长期高血糖导致周围血管和神经病变,血管和神经病变互相影响而引起一系列临床足病,包括足趾疾病、胼胝形成、皮肤损害和足溃疡,肌肉骨骼病变致足变形.
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糖尿病足病减压治疗——具个性化的治疗和预防方法
糖尿病足病是糖尿病严重的并发症之一,是造成截肢的主要原因.足溃疡的发生与多种因素相关.在引起足部损伤的过程中,足底局部压力增高起重要作用.在站立和行走过程中,足底承受不同的压力,病变区域往往是承受压力集中的部位,长期受力异常就形成溃疡.而足的神经病变、足畸形是形成足局部压力增高的原因.在治疗过程中,减轻局部压力可以缩短伤口愈合时间.而作为足病的预防,穿着能够减轻压力的鞋子可以减少局部损伤.由于每个人的体重、行走姿势、足关节结构不同,减压的措施也就不同,因此,鞋子和治疗器具的制作就必须完全个性化.
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糖尿病足——预防为主、多学科合作和专业化处置
随着糖尿病发病率的剧增,糖尿病足的发病率也明显增加.糖尿病足以及其发病因素如糖尿病周围神经病、周围血管病等受到了医务人员的高度重视.我国一些大城市如北京、天津,杭州、成都、南京、重庆等已经相继成立了糖尿病足病中心、糖尿病足病的国内外学术交流得到增强,糖尿病足的相关论文明显增多.尽管如此,相对于我们这样一个拥有约13亿人口、5000多万糖尿病患者的大国,糖尿病足病专业的发展仍然是不尽人意的.在大多数地区,还没有糖尿病足的专业人员,甚至相当一部分人士还没有"糖尿病足"的概念.
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行业动态
关键词: -
糖尿病足的中医综合治疗技术
糖尿病足(diabetes foot),属中医"消渴病"继发的"血痹","脱疽"、"筋疽"范畴.以消渴病失治误治,热伤气阴,气阴两虚,甚或阴阳俱虚,久病入络,络脉血瘀,或痰瘀互结为发病基础.或有热毒外犯,或有热毒、湿热邪毒内生,壅遏气血,肉腐为脓,则可表现为溃疡、痈疽,甚至进一步发生筋烂骨脱.早在((内经>中就有论及,其后历代医家更积累了丰富经验.近年来,糖尿病足的中医药综合治疗技术日益受到关注.今总结如下.
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自我管理教育提高慢性心力衰竭患者治疗依从性
目的探讨自我管理健康教育对改善慢性心力衰竭(CHF)患者治疗依从性的效果.方法 56例住院CHF患者,男32例,女24例,平均年龄63±10岁.将入选患者随机分为观察组和对照组各28例.观察组进行自我管理健康教育,对照组按常规方法进行指导,第1、3,6个月后对2组患者医嘱依从性进行比较,采用X2检验和检验.结果观察组患者的治疗依从性显著优于对照组.结论自我管理健康教育是保证CHF患者遵医行为的有力措施.
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两种方便实惠的健身运动
天气逐渐转暖,更加适合进行户外运动,本文将向读者朋友介绍两种既方便操作又几乎没有什么特殊花费的运动方式--走步和慢跑.走步,方便实惠的有氧运动我国民间有"饭后百步走,活到九十九"的俗语,反映了大众对步行健身的肯定.我们要介绍的健步走是指按照有氧训练的要求,达到规定的强度和时间,从而实现锻炼心肺功能、调节免疫等各种机体功能的步行运动.它是老少皆宜、简单而又容易坚持的有氧运动.
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医患沟通过程技巧——Calgary-Cambridge指南
Suzanne M Kurtz博士是加拿大Calgary(卡尔加里)大学教育与医学系的沟通学教授,主要致力于研究改进医疗卫生和教育领域沟通和教学实践,发展沟通课程和临床技能评估.Jonathan Silverman博士是剑桥大学临床医学系临床副主任、临床学院沟通研究主任,同时也是剑桥郡Linton的全科医师.自1988年起他就积极地从事沟通技巧教学,1999年他成为剑桥大学本科沟通课程沟通研究主任.他还是医学访谈教学协会的联合主席.1996年,Kurtz与Silverman联合完成了Calgary-Cambridge指南,试图以具体,简明的方式回答医患沟通中的技巧问题.
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一天一次地特胰岛素的使用可以有效控制血糖
严格控制血糖能有效减少糖尿病并发症的发生,发展[1-3].因此,美国糖尿病学会指南、欧洲糖尿病学会指南和中国2型糖尿病防治指南一致推荐:口服降糖药治疗血糖控制不佳患者,应及时启用胰岛素治疗,以使血糖控制达标,从而减少并发症风险.新型长效胰岛素类似物--地特胰岛素,因其独特的分子结构和作用机制,作用时间长达24小时,1天使用1次便可显著降低糖尿病患者的空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c),成功地克服了中性精蛋白锌(NPH)胰岛素作用时间比较短、有峰值、变异性大等缺点,是一种更为理想的基础胰岛素.
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胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗糖尿病比较
英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)和糖尿病控制和并发症试验(DCCT)的研究均证实,严格的血糖控制是预防糖尿病并发症的好方法.胰岛素强化治疗常见的治疗方式为:①一天多次皮下注射胰岛素(MDI):它是目前主要的胰岛素强化治疗方式,模拟生理分泌的状态,每日多次注射.②持续皮下胰岛素输注(CSII):即胰岛素泵治疗,是新型的胰岛素治疗方式.
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痛风的医学营养治疗
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组异质性临床综合征.有些痛风患者伴有肥胖、2型糖尿病、血脂紊乱、高血压,动脉硬化和冠心病.现已证实,合理的饮食调控可有效地限制外源性嘌呤的摄入,减少内源性嘌呤生成,从而使血尿酸下降,对痛风的各个阶段均有辅助防治作用.痛风的医学营养治疗的基本原则是减少外源性和内源性的尿酸生成,促进体内尿酸的排泄.
年 | 期数 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
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2004 | 01 02 03 04 05 |