药品评价杂志
Drug Evaluation 약품평가
- 主管单位： 江西省食品药品监督管理局
- 主办单位： 江西省药学会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2809
- 国内刊号： 36-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病手及其现代治疗
在20世纪70、80年代，关于糖尿病手部表现国外学者有很多讨论，但在国内学术界则鲜见涉猎。本次综述是为了重温糖尿病手并探讨手的病理可能对于糖尿病患者有非常重要的临床意义。在严格意义上来说，糖尿病手主要有三个临床表现，关节活动收限、掌腱膜挛缩症和扳机手。有证据表明，糖尿病患者出现这些症状的几率更高，其发病率可能与糖尿病的病程，血糖控制不佳，以及微血管的并发症有关。在更普遍的意义上，虽然有其他因素影响手部的病变，但是糖尿病会使其发生几率更高。从临床角度来看，对神经性病变导致的手溃疡和糖尿病手感染提高警觉是非常有必要的。近，手的力量减少也被确认为糖尿病的并发症。因此，手部表现在糖尿病中有可能揭示实质性的病理过程，临床检查不应忽视。
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宫颈黏膜诱导凝胶治疗宫颈糜烂的疗效观察
目的：探究为宫颈糜烂患者行宫颈黏膜凝胶进行治疗的效果。方法：择取江西省景德镇市中医院于2014年3月至2016年4月期间收治的68例宫颈糜烂患者参与研究，按照入院时间将患者分为研究组和对照组，每组34例。对照组采取常规疗法，研究组则为患者行宫颈黏膜诱导凝胶进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效和不良反应。结果：研究组患者经过治疗后，其临床治疗总有效率为(94.12%)，明显高于对照组(70.59%)，数据差异有统计学意义(P<0.05)；且不良反应发生率为(8.82%)，显著低于对照组(29.41%)，数据经过统计学分析存在意义(P<0.05)。结论：为宫颈糜烂患者应用宫颈黏膜诱导凝胶进行治疗的效果较为理想，可推广应用。
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推拿联合黄芪杜仲汤加减治疗肩关节周围炎的临床疗效分析
目的：探究推拿治疗联合黄芪杜仲汤加减治疗在肩关节周围炎患者临中的运用效果。方法：择取2014年11月至2016年2月赣州市大余县人民医院收治的肩关节周围炎患者122例作为本次研究对象，依据患者的就诊时间先后顺序将其随机等分为研究组和参照组，每组包含61例患者，参照组患者行单纯推拿治疗，研究组患者在推拿治疗基础上联合实施黄芪杜仲汤加减治疗，观察比较两组患者的治疗有效率、肩关节疼痛指标以及肩关节功能活动指标。结果：研究组患者的治疗有效率显著高于参照组，组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前，研究组患者和参照组患者的肩关节疼痛指标和肩关节功能活动指标数值大致相当，组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后，研究组患者和参照患者的肩关节疼痛指标和肩关节功能活动指标均发生显著降低，前后数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的肩关节疼痛指标和肩关节功能活动指标显著低于参照组，组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对肩关节周围炎患者行推拿治疗联合黄芪杜仲汤加减治疗，能够显著提升患者的治疗有效率，降低患者的肩关节疼痛指标和肩关节功能活动指标数值水平，改善患者在患病和接受治疗期间的生活质量，值得在临床医学实践过程中予以推广运用。
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利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者临床疗效观察
目的：探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者临床疗效。方法：选取2015年4月至2016年4月期间汉川市人民医院收治的疗肥胖2型糖尿病患者106例作为实验对象，根据治疗方案的不同随机将患者分为对照组(n=53例)和观察组(n=53例)，对照组患者采用二甲双胍治疗，观察组患者采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗，对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果：两组患者治疗后各项指标均优于治疗前(P<0.05)，组间治疗后对比，观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)；观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论：肥胖2型糖尿病患者在二甲双胍治疗的基础上增加利拉鲁肽治疗，能够有效地提高患者临床治疗效果，具有一定临床运用价值。
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评判思维在阿托品化急救重度有机磷中毒护理中应用观察
目的：探讨评判性思维在阿托品化急救重度有机磷中毒护理中的应用疗效。方法：选取在石城县人民医院就诊的重度有机磷中毒患者120例，将其随机分为两组，各60例。两组患者均实施常规护理及治疗，对照组采用常规知识培训，观察组在此基础上给予评判性思维对阿托品化的指征观察和护理，对比分析。结果：观察组患者误判率为8.33%，明显低于对照组33.33%，差异显著(P<0.05)；对照组患者并发中间综合征的发生率为25.00%，明显高于观察组的5.00%，差异显著(P<0.05)。结论：评判思维在阿托品化急救重度有机磷中毒护理中效果显著，减少阿托品化误判发生率，降低中间综合征发生率，提高患者抢救成功率。
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扶他林乳胶剂联合地塞米松治疗痛风急性关节炎期的疗效和护理措施
目的：对扶他林乳胶剂联合地塞米松治疗痛风急性关节炎期的疗效和护理措施进行探讨。方法：从南昌市第三医院抽取72例痛风急性关节炎期患者作为研究对象，将其随机分为两组，作为对比组和观察组，每组例数均为36例。两组患者均采用扶他林乳胶剂联合地塞米松治疗，对比组只采用常规的护理，观察组配合优质的护理干预，比较两组患者的临床疗效、痛风缓解时间和满意度。结果：对比组的临床总有效率为75.00%，观察组为94.44%，两组存在明显的差异，P<0.05；对比组的痛风缓解时间为(11.62±1.24)d，观察组缓解时间为(9.36±1.42)d，P<0.05；对比组的满意度为66.67%，观察组为97.22%，P<0.05。结论：利用扶他林乳胶剂联合地塞米松治疗痛风急性关节炎具有良好的疗效，再予以优质护理能够很大程度上提高临床疗效，缓解患者的痛苦。
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甲状腺切除手术中瑞芬太尼联合异丙酚的麻醉效果
目的：分析在接受甲状腺切除手术治疗的患者麻醉中，瑞芬太尼联合异丙酚的具体应用效果。方法：选取2015年1月至2016年1月在江西省泰和县人民医院接受甲状腺切除手术治疗的78例患者为研究对象，将所选患者随机均分为参照组和干预组，参照组患者接受常规麻醉，干预组患者则接受瑞芬太尼联合异丙酚进行麻醉维持，对比两组患者不同时间段的血流动力学情况、患者的苏醒情况及不良反应情况。结果：干预组患者插管时、手术中、拔管时及拔管后5min的血流动力学情况优于参照组患者，苏醒情况明显好于参照组患者，不良反应的发生情况也明显少于参照组患者，两组患者的数据接受组间对比后存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论：对于接受甲状腺切除手术治疗的患者麻醉而言，瑞芬太尼联合异丙酚的应用效果较好，值得推广。
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喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床观察
目的：观察并探究喜炎平联合阿奇霉素联合治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选取在江西省宜春市人民医院接受治疗的66例肺炎患儿作为研究对象，按照随机分配方式将其分为两组(研究组和对照组)，每组33例。将阿奇霉素给予对照组进行治疗，将喜炎平和阿奇霉素给予研究组进行联合治疗。观察并比较两组患儿的治疗的总有效率、不良反应发生率、体征及临床症状和肺功能改善情况。结果：经过治疗后，研究组的总有效率为90.91%，对照组的总有效率为69.70%，研究组明显高于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义；研究组的不良反应发生率为6.06%，对照组的不良反应发生率为27.27%，研究组明显低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义；在(咳嗽时间、退热时间、啰音消失时间、氧饱和度恢复时间)体征及临床症状和肺功能上，研究组的改善情况明显优于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：采用喜炎平联合阿奇霉素对小儿肺炎患者进行治疗，疗效显著，见效快，安全性高，具有极高的临床推广价值。
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右美托咪定辅助下的静吸复合麻醉在小儿气管异物取出术的应用
目的：探究分析右美托咪定辅助下静吸复合麻醉应用于小儿气管异物取出术的效果。方法：选2015年6月至2016年6月赣州市人民医院收治的90例行支气管镜检术患儿，随机平均分作三组：P组(丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、D组(右美托咪定+丙泊酚+瑞芬太尼+表面麻醉)、L组(喉罩+丙泊酚+瑞芬太尼+右美托咪定)。患儿入室后经面罩吸入七氟醚5min，之后用2%利多卡因对气管内、咽喉部与舌根部行表面麻醉。在此基础上给予P组患儿静脉泵入瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)、丙泊酚0.15mg/(kg.min)维持麻醉至手术结束。对于D组则在表面麻醉后将右美托咪定经微量泵按2μg/k g的负荷剂量以恒定速度在10m i n内泵完，其后将泵速调整为1μg/(k g·h)，于此同时在表面麻醉后静脉泵入瑞芬太尼0.075μg/(kg·min)、丙泊酚0.075mg/(kg.min)维持麻醉至手术结束。L组与D组麻醉方式相同，但是在术前2mim可弯曲喉罩，各组均于表面麻醉15min后开始进行手术操作。比较三组各时刻麻醉诱导前(T0)、表面麻醉后15min(T1)、置镜后1min (T2)、置镜后5min (T3)患者的心率(heart rate，HR)、呼吸频率(respiratory rate，RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)，比较麻醉开始后、术中及术后不良反应包括呼吸抑制、恶心、心动过速、喉痉挛、心动过缓、躁动、呛咳等的发生率，观察经可弯曲喉罩行硬质支气管镜气管异物取出的成功率。在HR、RR、SpO2、 MAP的组间比较时，T0时刻三组两两比较差异无统计学意义(P>0.05)，T1、T2、T3时刻，P组与D组、L组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在HR、RR、SpO2、 MAP的组内比较时，除T2与T3时刻比较差异无统计学意义(P>0.05)，其余时刻两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿麻醉过程中及术中、术后不良反应发生率的比较，D组与L组比较差异无统计学意义(P>0.05)，P组与D组、L组呛咳、呼吸抑制的比较差异有统计学意义(P<0.05)。经可弯曲喉罩行硬质支气管镜气管异物取出的成功率为50%，其中主气管异物8例，右支气管异物4例，左支气管异物3例。结论：右美托咪定辅助的静吸复合麻醉应用于小儿气管异物取出术呼吸、循环系统相对稳定，不良反应的发生率较低，是一种较为安全、可行的硬质支气管镜气管异物取出术的麻醉方法。经可弯曲喉罩的硬质支气管镜气管异物取出术成功率不高，主要适用于主气管的异物取出术。
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FDP和D二聚体检测在骨折患者的应用价值评价
目的：探究D二聚体(D two polyme，DD)与纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products，FDP)检测在骨折患者临床诊断中的应用价值。方法：择取2015年1月到2016年5月期间于笔者所在九江市中医医院治疗骨折的60例患者，设为研究组；择取同期在该院进行健康体检的60例受检者，设为对照组。为两组患者实行DD与FDP检测，对比二者在DD与FDP两项指标上的不同，并分析这两项指标的临床指导意义。结果：①对照组的DD为(0.25±0.08)mg/L，研究组中非长骨骨折患者的DD为(2.85±2.28)mg/L，长骨骨折患者的DD为(4.71±4.52)mg/L，躯干骨骨折患者的D D为(8.12±5.47)m g/L；对照组的F D P为(2.83±0.98)μ g/L，研究组中非长骨骨折患者的F D P为(7.81±5.54)μ g/L，长骨骨折患者的FDP为(12.21±10.08)μg/L，躯干骨骨折患者的FDP为(18.66±10.86)μg/L。研究组中各类型骨折患者的DD与FDP检测结果均要优于对照组，统计学有差异(P<0.05)。②术后，未发生血栓者的DD为(1319±686)mg/L，发生血栓者的DD为(15311±4991)mg/L，未发生血栓者的FDP为(3429±1588)μg/L，发生血栓者的FDP为(45101±9461)μg/L，统计学有差异(P<0.05)。结论：DD与FDP可以作为前瞻性指标为骨折患者进行检测，临床可以借由这两项指标预测患者的凝血功能是否异常，以预防预后发生血栓等并发症。
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舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果观察
目的：探究舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者群体中应用价值和安全性。方法：择取2015年6月至2016年6月在赣州市人民医院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术的60例患者作为研究对象，按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分研究组和参照组，每组各30例。参照组患者行单纯舒芬太尼静脉麻醉，研究组患者行舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉，观察比较两组患者的拔管时间、呼吸恢复时间、呼叫睁眼时间、并发症发生率、术中知晓率以及麻醉优良率。结果：研究组患者的拔管时间、呼吸恢复时间以及呼叫睁眼时间均显著短于参照组，组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率和术中知晓率均显著低于参照组，组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的麻醉优良率显著高于参照组，组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对接受腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的患者行舒芬太尼复合丙泊酚药物麻醉，能够显著缩短患者的拔管时间、呼吸恢复时间以及呼叫睁眼时间，降低患者的并发症发生率和术中知晓率，提升患者的麻醉优良率，改善患者在围术期过程中的生存质量，值得在临床实践过程中予以推广运用。
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及时启动基础胰岛素治疗的临床获益
全球近1/2～1/3的糖尿病患者血糖不达标。我国未诊断的糖尿病比例高达60%，且只有25.8%的糖尿病患者接受治疗，在接受治疗的患者中，也仅有39.7%的患者血糖达标。UKPDS研究显示，新诊断T2DM患者早期进行降糖治疗，并及时启动胰岛素治疗，可带来长期的大血管获益。多项研究也证实了早期胰岛素强化治疗可带来明显的临床获益。但在胰岛素治疗时也要注意其诸如低血糖等不良反应对临床结局带来的负面影响。国内外等多个权威糖尿病指南对胰岛素的起始治疗进行了推荐。ADA和EASD认为，基础胰岛素治疗的有效性和安全性明确。多项临床研究证实，地特胰岛素疗效强，安全性好，且患者治疗满意度高。
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A型肉毒素咬肌注射联合玻尿酸颏部注射填充微整形术重塑面下部1/3轮廓的临床手术效果观察
目的：观察分析A型肉毒素咬肌注射联合玻尿酸颏部注射填充微整形术重塑面下部1/3轮廓的临床手术效果。方法：将咸宁市中心医院在2015年2月至2016年2月期间进行微整形手术的30例患者作为分析对象，对所有患者的双侧咬肌注射100I U肉毒素，单侧50U；1～2m L玻尿酸颏部注射填充，在手术3月后，对患者进行随访，了解患者的满意度。结果：在手术结束后3个月，对所有患者进行随访，其中27例患者感觉非常满意，有3例患者不满意，2例患者自觉面部皮肤松弛，1例患者自觉脸部在微笑时僵硬不自然，总体满意度达到90.0%，可见手术效果良好。结论：A型肉毒素咬肌注射联合玻尿酸颏部注射填充微整形术重塑面下部1/3轮廓的临床手术效果显著，创伤小，具有可逆性，患者满意度高，值得应用及推广。
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脑出血用甘露醇降颅内压加强护理巡视的效果观察
目的：探讨脑出血用甘露醇降颅内压加强护理巡视的效果。方法：在南昌市中西医结合医院2015年5月到2016年2月期间诊治的脑出血患者中抽取91例作研究对象并参照随机抽签原则分组，治疗组(n=45)在使用甘露醇降低颅内压期间加强护理巡视，对照组(n=46)则在应用甘露醇时进行不定时巡视，对两组患者静脉炎发生率、外渗率、甘露醇应用时间以及不良反应发生率。结果：治疗组患者静脉炎发生率、渗出率以及不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05)，甘露醇应用时间短于对照组(P<0.05)。结论：脑出血用甘露醇降颅内压加强护理巡视的效果肯定，可缩短甘露醇使用时间，降低静脉炎发生率，减少外渗现象，并保证患者治疗安全。
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别嘌呤醇还是苯溴马隆：降尿酸药物的选择之辩
高尿酸血症的发病率逐年增高，其导致痛风及多种代谢性疾病的发生。高尿酸血症治疗药物主要包括抑制尿酸合成药和促进尿酸排泄药两大类，前者以别嘌呤醇为代表，后者主要为苯溴马隆。两类药物各有优势，临床运用中如何进行选择，需要权衡利弊，并根据患者尿酸排泄情况等实施个体化治疗方案。
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从2016ADA指南看妊娠合并糖尿病治疗理念的变更
妊娠糖尿病的发病在全球日益流行。2016年美国糖尿病学会(American Diabetes Association，ADA)的指南对妊娠合并糖尿病诊治策略作了更新，更强调孕前管理、孕前严格控糖，孕期自我血糖监测和控糖目标个体化，同时基于现有临床证据调整了对孕期降糖药物的推荐。以上策略的调整可帮助我们更合理地管理妊娠糖尿病，以改善母婴不良结局的发生。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 |
