中国老年学杂志
Chinese Journal of Gerontology 중국로년학잡지
- 主管单位： 中国老年学学会
- 主办单位： 中国老年学学会 吉林省卫生厅
- 影响因子： 1.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-9202
- 国内刊号： 22-1241/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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孕酮对β淀粉样蛋白致伤神经干细胞存活及其Caspase-3表达的影响
目的 研究孕酮(PROG)对β淀粉样蛋白(Aβ)1~40致伤的海马神经干细胞增殖及其Caspase-3表达的影响.方法 应用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)检测不同浓度PROG对Aβ1~40致伤神经干细胞增殖能力的影响,Western印迹法检测PROG干预后Aβ1~40致伤的神经干细胞Caspase-3活性的变化及对致伤神经干细胞凋亡的影响.结果 PROG能剂量依赖地对抗Aβ1~40致伤后引起的大鼠海马神经干细胞存活率降低.结论 1 pmol/L及10 pmol/L PROG在48 h时对Aβ1~40致伤的海马神经干细胞增殖保护作用强,10 pmol/L浓度PROG在7 d时对Aβ1~40致伤的海马神经干细胞凋亡保护作用强.
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鼠妇提取物对血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响
目的 探讨鼠妇水提取物及乙酸乙酯提取物对骨桥蛋白(OPN)诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖及迁移的影响.方法 采用细胞培养、流式细胞术、MTT等方法,观测鼠妇不同浓度的水及乙酸乙酯提取物分别在基础培养情况下及OPN诱导的条件下针对VSMC凋亡、增殖、迁移的影响作用.结果 ①OPN组及各浓度鼠妇水提取物、鼠妇乙酸乙酯提取物对于晚期平滑肌细胞的凋亡无影响.②不加入OPN刺激时,鼠妇水提取物对于细胞增殖起促进作用,且随着鼠妇水提取物浓度的增加,促进作用增强,呈剂量依赖性.鼠妇乙酸乙酯提取物抑制细胞增殖,鼠妇乙酸乙酯提取物各浓度的增加,抑制作用加强,呈剂量依赖性.给予OPN作用细胞后,两种提取物均发挥抑制细胞增殖作用.③OPN组、OPN+低浓度(0.5 mg/ml)鼠妇水提取物组、OPN+高浓度(1.00 mg/ml)鼠妇乙酸乙酯提取物组均可使细胞迁移数量增多,均有促细胞迁移的作用,其中OPN组迁移的细胞数量多,OPN+低浓度鼠妇乙酸乙酯提取物组、OPN+高浓度鼠妇水提取物组次之.结论 鼠妇提取物作为一种纯生物制剂,对于正常生长和刺激增殖后的平滑肌细胞作用是不同的;其对动脉粥样硬化的发生发展变化的抑制作用不是通过促进细胞凋亡来实现的.
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异泽兰黄素抑制瘢痕组织成纤维细胞增殖的机制
目的 探讨异泽兰黄素对瘢痕组织成纤维细胞增殖的影响及机制.方法 应用MTT法检测异泽兰黄素对瘢痕组织成纤维细胞活力的影响,流式细胞仪检测异泽兰黄素对瘢痕组织成纤维细胞中活性氧(ROS)的生成及细胞凋亡的影响,Western印迹法检测异泽兰黄素对细胞内JNK和Bcl2磷酸化的影响.结果 2.5、5.0、10.0、20.0、40.0μg/ml异泽兰黄素作用细胞24 h后,细胞活力呈浓度依赖性降低.ROS抑制剂(NAC)预处理细胞1 h能显著抑制异泽兰黄素对细胞活力的抑制作用.10.0μg/ml异泽兰黄素作用细胞24 h能促进细胞ROS生成和细胞凋亡,细胞凋亡率为(47.20±1.60)%,与正常对照组相比具有显著统计学差异;促进JNK磷酸化水平和Bcl2表达水平,JNK磷酸化水平为(3.12±0.25)倍,Bcl2磷酸化水平为(2.84±0.22)倍,与正常对照组相比具有显著性差异.JNK磷酸化抑制剂和NAC均能显著抑制异泽兰黄素诱导的细胞凋亡和JNK的磷酸化.结论 异泽兰黄素可诱导瘢痕组织成纤维细胞ROS的产生,通过激活JNK/Bcl2通路诱导细胞凋亡,从而抑制成千维细胞的增殖活性.
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通络玉液汤对2型糖尿病心肌病大鼠心肌形态结构和氧化指标的影响
目的 探讨通络玉液汤对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心肌形态结构和氧化指标的影响.方法 采用高糖高脂饮食+小剂量链脲佐菌素腹腔注射的方法复制DCM模型.将36只大鼠随机分为3组:正常对照组、DCM组、通络玉液汤组.分别处理8 w后,测定大鼠空腹血糖(FBG)、血清丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,左室重量指数(LVMI)和心脏重量指数(HWI),光镜及透射电镜观察心肌细胞形态结构.结果 与正常对照组比较,DCM组FBG、MDA水平明显升高,SOD活性明显下降,LVMI和HWI明显增大(均P<0.01),心肌细胞肌原纤维排列紊乱、断裂、溶解,线粒体肿胀变性,嵴、膜断裂、缺失.与DCM组比较,通络玉液汤组FBG、MDA水平明显下降,SOD活性明显上升,LVMI和HWI明显下降(均P<0.01),病理改变明显减轻.结论 通络玉液汤可降低血糖,对抗脂质过氧化反应、改善DCM心肌损伤.
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当归挥发油对自发性高血压大鼠ACE2基因表达的影响
目的 探讨当归挥发油对自发性高血压大鼠(SHR)心肌血肌紧张素转换酶(ACE)2基因表达的影响及作用机制.方法 将40只8周龄雄性SHR随机分为模型组,当归挥发油组(低、高)和卡托普利组,并以同周龄的Wistar大鼠作为正常对照组.分别灌胃4 w后,取大鼠心肌组织,HE染色观察心肌组织形态学的变化实时荧光定量PCR法检测ACE2 mRNA表达量,Western印迹检测ACE2蛋白的表达水平.结果 当归可降低SHR血压;HE染色显示,与模型组相比较,当归挥发油各组病变分别有不同程度的减轻;与模型组相比,当归高、低剂量组ACE2 mRNA及蛋白表达水平均明显升高(P<0.01).结论 当归挥发油对SHR血压有调节作用,可能通过ACE2基因发挥降压作用.
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脂多糖介导的TLR4信号通路在膀胱癌免疫逃逸中的作用及其机制
目的 探讨脂多糖介导的Toll样受体(TLR)4信号通路活化在膀胱癌(BC)T24细胞系免疫逃逸中的作用及其机制.方法 取对数生长期T24细胞,使用1μg/ml的脂多糖分别刺激该细胞0、6、12、24 h,采用流式细胞仪检测细胞表面TLR4的表达量,采用RT-PCR检测细胞中程序性死亡配体-1(PD-1,又称B7-H1)mRNA的表达,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞中B7-H1蛋白的表达,分析TLR4表达与B7-H1 mRNA及其蛋白的相关性.结果 TLR4阳性率随刺激时间的增长而上调,且在12 h时达到高值,24 h时表达略有降低,但仍较高.6、12、24 h时TLR4阳性率与0 h时比较差异有统计学意义(P<0.05).RT-PCR及ELISA结果显示B7-H1 mRNA及蛋白的表达随刺激时间的增长而上调,且在12 h时达到高值,24 h时表达略有降低,但仍较高.与0 h时比较,6 h和24 h T24细胞B7-H1 mRNA及蛋白表达量增高(P<0.05),12 h显著增高(P<0.01).TLR4与B7-H1 mRNA呈正相关(r=0.785,P=0.002),TLR4与B7-H1蛋白呈正相关(r=0.825,P=0.012).结论 脂多糖能活化TLR4信号通路,并上调B7-H1 mRNA及其蛋白的表达,可能参与BC细胞免疫逃逸,为BC的靶向治疗提供新思路.
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转化生长因子β1对老年心房颤动患者内皮细胞向间质成纤维细胞转化的影响
目的 探讨转化生长因子(TGF)β1对老年心房颤动患者内皮细胞向间质成纤维细胞转化的影响.方法 选择老年阵发性心房颤动患者100例及持续性心房颤动患者100例,分离循环血内皮细胞,将其分为对照组〔加入等量磷酸盐缓冲液(PBS)培养〕和TGF-β1组(加入TGF-β110 ng/ml培养).采用MTT实验测定细胞增殖,transwell实验测定细胞迁移,免疫荧光染色观察CD31和vimentin表达,Western印迹法测定CD31、vimentin、ve-cadherin和α-平滑肌肌动蛋白(SMA)含量.结果 TGF-β1组吸光度A值明显低于对照组(P<0.05),穿膜细胞数高于对照组(P<0.05).免疫荧光染色显示:和对照组比较,TGF-β1组间质细胞特异性蛋白vimentin表达明显升高、内皮细胞特异性蛋白CD31表达明显降低;对照组含极少vimentin和CD31双阳性细胞,TGF-β1组vimentin和CD31双阳性细胞明显增多.Western印迹检测结果显示,TGF-β1组CD31和ve-cadher-in明显低于对照组(P<0.05),间质细胞标志性蛋白vimentin和α-SMA明显高于对照组(P<0.05).结论 TGF-β1可诱导老年心房颤动患者内皮细胞向间质化细胞转化.
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不同剂量阿托伐他汀钙对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠脊髓内核转录因子-κB表达及白细胞介素-2、-10水平的影响
目的 观察实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠不同发病阶段脊髓内核转录因子(NF)-κB表达及血清白细胞介素(IL)-2、IL-10的水平变化及不同剂量阿托伐他汀钙对其影响.方法 以50%豚鼠全脊髓匀浆诱导Wistar大鼠EAE致病模型,采用量化评分法,比较不同剂量阿托伐他汀钙对EAE大鼠脊髓中NF-κB表达及对血清IL-2、IL-10的影响.结果 高剂量阿托伐他汀钙可降低血清IL-2水平,升高IL-10水平,下调NF-κB在脊髓中的表达(P<0.05),延长EAE大鼠发病的潜伏期,降低EAE大鼠神经功能评分.结论 高剂量阿托伐他汀钙能显著改善EAE大鼠病情程度及调节血清IL-2、IL-10水平.
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抑颤颗粒的含量测定
目的 建立"抑颤颗粒"中芍药苷的HPLC含量测定方法.方法 采用Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-0.1%磷酸水(14:86)为流动相;柱温:25℃,流速1 ml/min,检测波长为230 nm.结果 芍药苷进样量在0.1196~1.4950μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为97.22%(n=6),RSD为1.97%.结论 所建立的方法专属性良好,结果准确可靠,重复性好,可用于抑颤颗粒的质量控制.
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远志皂苷对APP/PS1双转基因小鼠海马神经细胞线粒体的保护作用
目的 观察远志皂苷对APP/PS1双转基因小鼠海马神经细胞线粒体功能的调控,探讨远志皂苷的神经保护作用机制.方法 将APP/PS1双转基因小鼠分为模型组,远志皂苷低、中和高剂量组(18.5、37.0和74.0 mg·kg-1·d-1),选同月龄C57BL/6小鼠为空白对照组,采用免疫荧光检测海马神经细胞线粒体膜电位,流式细胞术检测细胞凋亡率,比色法等检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力和丙二醛(MDA)含量.结果 与空白对照组相比,模型组线粒体膜电位降低,神经细胞凋亡率增高,SOD,过氧化氢酶(CAT)和(GSH-PX)活性明显降低,MDA含量明显增高;与模型组相比,远志皂苷各剂量组的线粒体膜电位升高,神经细胞凋亡率下降,SOD,CAT和GSH-PX活性明显升高,MDA含量明显降低(P<0.05).结论 远志皂苷可能通过调控线粒体功能,发挥保护海马神经元的作用.
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鼻咽癌组织中TRPC1表达及其对鼻咽癌细胞生物学特性的影响
目的 探讨鼻咽癌组织中瞬时受时电位(TRPC)1的表达情况及其对鼻咽癌细胞生物学特性的影响.方法 选择鼻咽癌组织标本80例和鼻咽慢性炎症标本80例;鼻咽癌C666-1细胞分为siRNA TRPC1组、阴性对照组、空白对照组.采用免疫组织化学法测定组织中TRPC1蛋白的表达,采用Western印迹检测细胞中TRPC1蛋白的表达,采用RT-PCR测定细胞中TRPC1 mRNA的表达,采用Transwell实验测定细胞的侵袭能力.结果 鼻咽癌组TRPC1蛋白阳性率高于鼻咽慢性炎症组(P<0.05).si-TRPC1组C666-1细胞中TRPC1蛋白和TRPC1 mRNA的表达量均低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05).第3天和第5天si-TRPC1组C666-1细胞OD值低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05).si-TRPC1组C666-1细胞G1期比例高于阴性对照组和空白对照组(P<0.05),S期比例低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05).si-TRPC1组C666-1细胞早期凋亡比例高于阴性对照组和空白对照组(P<0.05),C666-1细胞侵袭力低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05).结论 鼻咽癌组织中TRPC1蛋白呈高表达,沉默TRPC1基因后鼻咽癌细胞中TRPC1水平下降,TRPC1能够促进鼻咽癌细胞的增殖和侵袭能力,抑制鼻咽癌细胞凋亡.
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pEGFP-N1-NUCB2真核表达质粒的构建及在SH-SY5 Y细胞中的转染效率
目的 构建pEGFP-N1-NUCB2重组子并比较Lipofectamine 2000和Xfect两种转染试剂在进行神经细胞转染时的转染效率.方法 构建pEGFP-N1-NUCB2重组子,然后采用碱裂解法进行质粒DNA的提取,PEG-MgCl2进行质粒DNA的纯化,后将纯化的质粒DNA分别用两种不同转染试剂分别在HEK293细胞和SH-SY5Y细胞中进行转染.结果 采用Lipofectamine 2000进行pEGFP-N1-NUCB2重组子的转染实验,发现在HEK293细胞中可以转染成功,但是在SH-SY5Y细胞中基本没有荧光显现;采用Xfect进行pEGFP-N1-NUCB2重组子的转染实验,发现在SH-SY5Y细胞中虽有荧光显现,但是转染效率非常低.结论 Xfect的转染效率高于Lipofectamine 2000,pEGFP-N1-NUCB2在SH-SY5Y细胞中采用脂质体进行转染很难成功.
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特制牛肉汤对脑缺血大鼠外周血白细胞介素-1β和干扰素-γ的影响
目的 研究特制牛肉汤对脑缺血大鼠外周血白细胞介素(IL)-1β及干扰素(IFN)-γ的影响.方法 将96只雄性SD大鼠按随机数字表分为假手术组、模型组、特制牛肉汤组和肌肽组,每组24只.模型组、特制牛肉汤组和肌肽组采用线栓法制备永久性大脑中动脉闭塞模型(pM-CAO),于术后清醒2 h内首次灌胃给药,特制牛肉汤组予600 mg·kg-1·d-1特制牛肉汤,肌肽组予600 mg·kg-1·d-1肌肽水溶液.假手术组与模型组予等量无菌生理盐水,每日2次,各组大鼠分别于造模后1 d,3 d和7 d处死,各组各时点8只大鼠.采用Longa评分法进行神经功能缺损评分,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测定脑梗死体积分数、酶联免疫吸附法(ELISA)测外周血中IL-1β、IFN-γ表达.结果 脑缺血后,各时点模型组大鼠神经功能评分显著上升;与模型组相比,予特制牛肉汤7 d后,脑缺血大鼠神经功能评分显著下降(P<0.05).脑缺血后,模型组、特制牛肉汤组和肌肽组均可见大脑中动脉供血区梗死灶.与模型组相比,予特制牛肉汤和肌肽1 d和3 d后,脑梗死体积分数有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05);予特制牛肉汤7 d后,脑梗死体积分数显著降低(P<0.01).脑缺血后,各时点模型组大鼠外周血IL-1β水平显著上升(P<0.05),与模型组相比,予特制牛肉汤7 d后,IL-1β水平明显下降(P<0.05);予肌肽7 d后,IL-1β有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05).脑缺血后3 d和7 d,模型组大鼠外周血IFN-γ水平显著上升(P<0.05),与模型组相比,予特制牛肉汤和肌肽7 d后,IFN-γ水平明显下降(P<0.01).结论 特制牛肉汤通过下调促炎细胞因子IL-1β、IFN-γ表达,从而减轻脑缺血大鼠炎症反应,改善神经功能缺损症状,对脑起保护作用.
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胃癌患者CD4+和CD8+T细胞的PD-1高表达与肿瘤免疫逃逸的关系
目的 探讨胃癌患者CD4+和CD8+T细胞的程序性死亡受体(PD)-1与肿瘤免疫逃逸的关系.方法 采用流式细胞术检测胃癌患者外周血中CD4+、CD8+T细胞的PD-1表达情况;分析胃癌患者外周血单核细胞PD-L1表达情况;比较胃癌组织、胃癌患者外周血与健康人胃黏膜中CD4+、CD8+T细胞的PD-1表达情况;酶联免疫吸附(ELISA)分析胃癌组织中表达PD-1阳性与PD-1阴性的CD4+、CD8+T细胞因子分泌情况.结果 胃癌患者外周血中CD4+、CD8+T细胞PD-1表达和单核细胞的PD-L1表达均显著高于对照组(P<0.05);胃癌组织中CD4+、CD8+T细胞表达的PD-1显著高于胃癌外周血和正常人胃黏膜中的PD-1表达;胃癌组织中PD-1阳性的CD4+,CD8+T细胞分泌的相关细胞因子干扰素(IFN)γ、白细胞介素(IL)-17、granzymeB,肿瘤坏死因子(TNF)显著低于PD-1阴性.结论 胃癌患者体内CD4+、CD8+T细胞高表达PD-1抑制了T细胞的功能,促进胃癌的免疫逃逸.
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内质网应激PERK通路在脑泰方提取物保护局灶性脑缺血大鼠海马神经元中的作用
目的 探讨中药复方脑泰方(NTF)提取物(NTE)对局灶性脑缺血的治疗作用及其对内质网应激PERK通路的干预作用.方法 自备NTE连续灌胃7 d后,在体制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,观察术后大鼠的神经行为,同时使用Nissl染色观察神经元凋亡情况,使用免疫组织化学、Western及RT-qPCR观察内质网应激PERK通路相关蛋白的表达.结果 NTE对大鼠脑缺血后的行为有一定的改善作用;NTE可明显增加MCAO后海马CA1区神经元的存活.NTE从术后12 h开始抑制PERK通路p-PERK的表达,明显促进GRP78蛋白的表达,抑制术后CHOP蛋白的表达,尤其在术后24 h.RT-qPCR结果显示NTE可以显著降低MCAO术后72 h海马CA1区神经元内CHOP的表达.结论 NTE对脑缺血具有治疗作用,其可能的机制是抑制内质网应激PERK通路,尤其是在脑缺血的早期.
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厄贝沙坦对帕金森病大鼠的保护作用
目的 探讨厄贝沙坦对鱼藤酮致帕金森病(PD)大鼠模型的保护作用.方法 48只大鼠按随机数字表法分成对照组、PD模型组、PD+厄贝沙坦组、厄贝沙坦组,每组12只.2.5 mg·kg-1·d-1鱼藤酮溶于二甲基亚砜和聚乙二醇(1:1)混合液中,埋于PD模型组、PD+厄贝沙坦组微量渗透泵中,余2组给予等质量的生理盐水;PD+厄贝沙坦组、厄贝沙坦组同时给予1 mg·kg-1·d-1厄贝沙坦每天上午8时灌胃,其余2组给予等体积生理盐水灌胃,试验周期为4w.行为学检测评定运动功能等损害症状;高效液相检测黑质区多巴胺含量;免疫组化染色检测大鼠黑质区酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞数目;Western印迹检测黑质部位α-共核蛋白、caspase-3、核因子(NF)-κB蛋白表达水平.结果 与对照组比较,PD模型组体质量、多巴胺含量显著下降,黑质区TH阳性细胞数目明显减少,α-共核蛋白、caspase-3、NF-κB蛋白表达水平显著上升(P<0.05);但与PD模型组比较,PD+厄贝沙坦组经厄贝沙坦干预后,体质量、多巴胺含量显著提高,TH阳性细胞数目显著增加,α-共核蛋白、caspase-3、NF-κB蛋白表达显著下调(P<0.05).结论 厄贝沙坦可通过提高多巴胺含量、抑制黑质区TH阳性细胞凋亡和下调 α-共核蛋白、caspase-3、NF-κB蛋白表达而起到鱼藤酮致PD模型大鼠的保护作用.
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microRNA-21在非小细胞肺癌患者体内外周血和癌组织中的表达水平及其通过调节PTEN蛋白参与抑癌的机制
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血清和癌组织中microRNA-21表达水平及其对肺癌细胞的侵袭和增殖影响.方法 32例NSCLC患者为研究组,30例同期肺部良性病变患者为对照组,采用Real-time RCR检测研究组肿瘤组织、癌旁组织及两组血清中microRNA-21的表达水平;此外,对肺癌细胞株A549转染microRNA-21的抑制物(inhibitor)或模拟物(mimics)后,采用transwell及CCK-8法观察microRNA-21对肺癌细胞株的侵袭及增殖的变化,并采用Western印迹检测A549中张力蛋白同源基因(PTEN)蛋白水平.结果 研究组血清及肿瘤组织中microRNA-21的表达水平显著高于对照组及癌旁组织(均P<0.05);A549转染microRNA-21 mimics后细胞的侵袭和增殖能力显著增加(P<0.05),转染microRNA-21 inhibitor后,细胞的侵袭和增殖能力显著降低(P<0.05),而PTEN蛋白转染后,表达水平与上述结果相反.结论 NSCLC患者肿瘤组织和血清中高表达的microRNA-21可能通过抑制PTEN蛋白参与癌细胞侵袭和增殖能力的调节.
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桑叶总黄酮对2型糖尿病大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体α和腺苷酸活化蛋白激酶α2蛋白表达的影响
目的 探讨桑叶总黄酮对2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)α和腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)α2蛋白表达的影响及机制.方法 建立高脂饲料喂养且用链脲佐菌素诱导T2DM雄性Wistar大鼠模型,将模型大鼠随机分为5组:模型组、二甲双胍组(100 mg/kg灌胃)、桑叶总黄酮组(200,100,50 mg/kg灌胃),同时设立正常对照组.4 w后检测大鼠空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)水平,Western印迹检测肝脏PPARα和AMPKα2蛋白表达.结果 桑叶总黄酮能降低T2DM大鼠的FPG、FINS水平,Western印迹显示模型组大鼠肝脏PPARα和AMPKα2蛋白表达较正常对照组均明显下降(P<0.01).经桑叶总黄酮干预治疗后,AMPKα2蛋白表达较模型组显著增加(P<0.01),PPARα蛋白水平改变不明显(P>0.05).结论 桑叶总黄酮对T2DM大鼠有一定的治疗作用,可能与其增加大鼠肝脏AMPKα2蛋白表达有关.
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辛伐他汀对快速起搏早期家兔心房肌超微结构的影响及可能机制
目的 建立家兔快速心房起搏模型,探讨辛伐他汀对快速心房起搏早期心房超微结构及L型钙通道α1c蛋白的影响.方法 30只家兔随机分为对照组、心房快速起搏组、辛伐他汀组各10只.辛伐他汀组5 mg·kg-1·d-1辛伐他汀灌胃2 w,其余组以等量生理盐水灌胃,对照组不行起搏,心房快速起搏组和辛伐他汀组行快速心房起搏(800次/min)建立家兔快速起搏模型,急性起搏8 h后取右房组织,电镜观察心房肌超微结构的改变,免疫组化法观察急性起搏8 h后右房组织L型钙通道α1c蛋白表达.结果 心房快速起搏组起搏8 h后心房肌细胞超微结构有明显变化,如肌原纤维排列紊乱、肌小节减少,肌溶解、线粒体肿胀、空泡样改变、糖原聚集等心房结构重构的改变,心房肌细胞L型钙通道的 α1c亚单位的蛋白表达水平较对照组明显下降.辛伐他汀组心房肌超微结构的改变相对较轻,L型钙通道 α1c亚单位的蛋白表达水平较对照组下降不明显.结论 辛伐他汀可明显改善快速起搏早期家兔心房肌超微结构的变化,对快速心房起搏导致的L型钙通道α1c亚单位的表达有一定保护作用.
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H2O2诱导SH-SY5 Y细胞继发性氧化应激反应的分子机制
目的 探讨过氧化氢(H2O2)对诱导SH-SY5Y细胞继发性氧化应激反应的分子机制.方法 正常培养的SH-SY5Y细胞,分别用不同浓度H2 O2(0、200、400、600μmol/L)处理24 h,以0μmol/L组为正常对照组.各组处理完毕后提取细胞总蛋白.Western印迹检测p-P38、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)1等蛋白的表达水平.结果 与正常对照组相比,高、中、低剂量H2O2处理组p-P38蛋白的表达水平随H2O2浓度增高呈剂量依赖性增加(P<0.01);SOD1蛋白的表达水平随H2O2浓度增高呈剂量依赖性增加(P<0.01);而CAT蛋白的表达水平随H2O2浓度增加呈剂量依赖性降低(P<0.01).结论 H2O2通过诱导SH-SY5Y细胞内P38的磷酸化增强,激活P38/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,引起SOD1蛋白表达增强,CAT蛋白表达抑制,导致细胞内源性H2 O2产生过多,而不能被及时彻底清除,从而引起神经元继发性氧化应激反应.
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CIK细胞对LLC小鼠肺癌细胞株诱导凋亡的影响
目的 探讨干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-2及CD3抗体诱导细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对LLC小鼠肺癌细胞株存活率和凋亡相关因子14-3-3ζ及p-Bad蛋白表达的影响.方法 常规CIK细胞的体外培养方法培养CIK细胞为效应细胞,LLC小鼠肺癌细胞株为靶细胞,通过复合培养体系(Transwell培养板)将CIK细胞与LLC小鼠肺癌细胞株建立共培养体系.根据培养时间不同分3组(10、15、20 d)运用四甲基唑蓝(MTT)比色法检测LLC小鼠肺癌细胞的存活率.Western印迹检测CIK细胞14-3-3ζ、p-Bad蛋白表达变化.结果 光镜下观察发现,成功地诱导出CIK细胞.培养20 d时LLC肺癌细胞的存活率明显低于10 d组和15 d组(P<0.01).Western印迹检测LLC小鼠肺癌细胞中14-3-3ζ、p-Bad的表达均有下调.结论 随着培养时间的延长CIK细胞对LLC小鼠肺癌细胞的存活率逐渐降低并能促进LLC小鼠肺癌细胞的凋亡.
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中国互助养老"时间银行"本土化发展历程及经验反思
互助养老"时间银行"是目前在我国许多城市不断兴起的一种社区养老服务模式. 互助养老"时间银行"的设立在适当缓解我国养老压力、提升社区养老服务水平、提高老年人养老质量等方面发挥了积极作用. 以互助养老"时间银行"为载体构建社区养老服务实践新平台,既符合当前人口老龄化发展趋势,对于实现积极老龄化目标也具有重要现实意义.
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社区老年人健康教育现状及对策
我国自1999年正式进入老龄化社会,未富先老的难题逐渐凸显,老龄化形势日益严峻〔1〕. 为提高老年人的生活质量、实现健康老龄化,减轻我国社会、政府、家庭负担,做好我国社区老年人的健康教育至关重要〔2〕. 然而目前我国社区老年人健康教育仍处于起步阶段,需借鉴人口老龄化发达国家的相关经验以不断改进、完善社区老年人健康教育体系. 现将国内外社区老年人健康教育相关现状及完善我国社区老年人健康教育体系的对策综述如下.
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肾移植后肾间质纤维化和肾小管萎缩研究进展
慢性移植肾肾病( CAN )被认为是导致移植肾晚期功能丧失(失功)的主要原因,但由于其没有特异性的临床表现和组织学特征,不能充分有效地阐明疾病潜在的发展过程,间质纤维化和肾小管萎缩坏死( IF/TA)不能完全代替CAN,但其有具体性的移植肾失功的组织形态学改变特征,便于研究移植肾晚期失功的形成原因,本文就移植术后的IF/TA发病机制、诊断及治疗进行综述,并介绍其相关的研究进展.
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高血压在血管性痴呆病理过程的作用研究进展
血管性痴呆( VD)是指由各种脑血管疾病导致的认知功能障碍综合征,临床表现以记忆、认知功能缺损为主,可伴有语言、运动、视觉空间技能及人格障碍等症状. 在欧美国家, VD发病人数占总痴呆人数的15%~20%,仅次于阿尔茨海默病( AD) ,排在第二位,而在亚洲和许多发展中国家甚至超越AD居于首位〔1〕. 目前发现的VD危险因素除非血管因素如遗传、年龄、教育水平等外,还包括诸多血管因素(尤指脑内血管),如高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、短暂性脑缺血发作等. 在这些血管因素中,无论由脑血管本身的病变,还是颅外大血管及心脏病变引起的高血压,均对VD具有重要影响. Smid等〔2〕对VD 患者进行统计分析,发现其中同时患有高血压者占92.0%. Skoog〔3〕表明,VD患者中高血压合并高脂血症者占据很大比例. 因此,高血压被视为VD的高危因素. 研究表明,高血压导致VD的病理机制为长期高血压导致血管动脉粥样硬化( AS)或形成动脉瘤、微栓塞,并诱发炎症、内质网反应等,改变脑血流动力学,造成局部脑组织缺血缺氧,终导致神经元丢失,从而导致VD的发生〔4〕.
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多种胰岛素治疗方案的研究与进展
国际糖尿病联盟( IDF)新调查数据显示,2015年全世界糖尿病患者约有4.15亿人,而我国糖尿病患者人数高达1.096亿,排名世界第一,推测25 年后,全世界糖尿病患者将达到6.42亿,我国也将有1.51亿糖尿病患者〔1〕. 糖尿病的机制主要是胰岛素抵抗及β细胞衰竭〔2 ,3〕. 《中国2 型糖尿病防治指南( 2013 版)》指出,通过多种降糖药物共同治疗且药物剂量较大的情况下,糖化血红蛋白( HbA1 c )依旧在7%以上时应及时应用胰岛素治疗方案来控制血糖〔4〕. 研究表明,糖尿病患者随访9年后仅有约25%对单药治疗的反应良好,而更多患者则需要胰岛素治疗〔5〕. 目前,为了缓解糖尿病患者高血糖症状,尤其是口服药物失效的糖尿病患者,胰岛素治疗方式有多种,如基础胰岛素治疗、基础胰岛素联合口服降糖药治疗、预混胰岛素治疗、胰岛素多次皮下注射治疗、持续皮下输注胰岛素强化治疗等. 但每种治疗方案都有其各自的优缺点,本文就这些胰岛素治疗方案的优缺点进行综述比较.
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颅脑损伤后抗痉挛治疗新进展
痉挛是上运动神经元综合征常见的表现,许多疾病如脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤等均可引起痉挛. 痉挛是导致患者运动控制障碍、异常运动模式的主要因素,随着脑卒中病程的进展,痉挛的发病率为19%~92%〔1 ,2〕,即使在脑卒中1年后,痉挛的发生率仍为38%,在脑卒中后6 个月或1年痉挛为严重. 痉挛会严重影响患者的功能活动、精细运动的协调及平衡;长期的痉挛可以引起肌肉纤维和骨骼系统的异常,所以痉挛不仅仅影响患者的活动能力,长期的痉挛状态可以使肌肉骨骼发生病理性改变,导致疼痛等各种并发症. 研究〔3〕显示,脑卒中后肉毒毒素( BTX)注射后上肢肌张力减低以后,上肢易于主动运动,下肢肌张力降低后,能够进行平衡和步态训练,改善行走能力,从反面提示直接对痉挛肌进行肌力训练效果不佳,降低痉挛后再进行康复训练事半功倍. 故积极有效地对痉挛进行干预后再联合康复治疗能明显提高患者的康复治疗效果,提高患者的舒适度和满意度. 目前BTX和神经干阻滞对痉挛的治疗因其满意的治疗效果和较少的不良反应已被康复工作者及患者接受,同时联合强化康复,从而使患者的痉挛程度、运动功能、身体舒适度及满意度都有一定改善. 本文就目前痉挛的A型BTX(BTX-A)注射、神经干无水乙醇阻滞后联合强化康复治疗的相关研究进展进行综述.
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公建民营养老机构运营模式
老年人口数量大,人口老龄化发展速度快,成为我国经济和社会发展中一个重大的带有战略性的问题〔1〕. 早在2006年,国家提出构建"以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为保障"的养老服务体系. 但是,核心家庭越来越多已渐渐成为主导性家庭模式,养老模式不再只是依靠子女养老〔2〕.家庭的养老功能逐渐弱化,即使实行全面二孩的政策,也不能在短期内改变这一现状. 另外,社区养老模式虽然有其优势,但还未得到普及. 所以,机构养老的补充保障作用尤为重要.但目前无论是公办养老机构还是民办养老机构都存在着很多问题. 而近几年提出的公建民营养老机构运营模式与传统运营模式相比,有效整合了二者的优势,积极推进了养老事业的发展,形成较高水平的政府与社会合力养老的长远模式〔3〕.
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雌激素对骨关节炎作用的研究进展
骨关节炎( OA)是一种退化性关节疾病,导致关节软骨、软骨下骨、滑膜等关节组织的退变,造成关节软骨和软骨下骨破坏,晚期引起滑膜炎,加重关节破坏,终导致关节功能障碍,严重者致残,使患者丧失劳动能力〔1〕. OA 主要的临床表现是疼痛和关节活动受限,严重影响患者的生活质量〔2〕. 据推测,在2020年,OA将成为全球第4大致残疾病〔3〕. OA是一种多病因疾病,目前的研究表明机械因素和生物化学因素均参与OA的发生发展〔4〕,其中雌激素( E)缺乏是 OA 发生发展的重要病原学之一. 流行病学研究发现,女性在绝经后OA患病率显著增加,与体内 E 缺乏一致〔5~7〕. 实验研究发现,关节组织存在E 受体( ERs )〔8〕,进一步提示 E 可能参与 OA 发生发展〔7,9〕. Sniekers等〔10〕发现,E是一种保护性激素,阻止关节软骨破坏和软骨下骨退变,维持关节健康〔11〕. 近结合 E 和选择性ERs调节剂苯卓昔芬组成的组织选择性E复合物在美国批准用于骨质疏松和更年期症状的治疗,减少了E治疗的副作用,同时增加E的治疗功效〔12〕. 因此新型E复合物的出现为E应用于OA提供了可能.
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心血管疾病中RP105作用机制
RP105早被发现为一种B细胞表面分子,能促进B细胞增殖及其介导的炎症反应. RP105 是Toll样受体( TLR)家族成员,其胞外段富含亮氨酸重复序列,胞内段有一个简短的胞质尾区,RP105与TLR4在结构上很相似,但与TLR4 相比,缺少胞内Toll-白细胞介素( IL)-1受体结构域,它与髓样分化蛋白(MD)-1组合成复合物RP105-MD1,后者能结合TLR4-MD2复合物,从而抑制 TLR4 信号通路〔1〕. 因此, RP105 可以作为TLR4信号通路的特异性抑制剂. 本文主要对 RP105 抑制TLR4途径在心肌缺血再灌注损伤( MIRI)、动脉粥样硬化( AS)及心肌梗死( MI)中的机制进行相关综述.
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SYNTAX评分在冠心病中的研究进展
冠心病( CHD)是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死引起的心脏病,在我国发病率逐年升高,目前分为5型:无症状型CHD、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死〔1〕,部分研究〔2〕发现CHD的危重程度往往与冠脉病变程度呈正相关,临床工作中往往应用冠脉造影计算冠脉评分的办法,来评估冠脉病变的严重程度,其中包括Lea-man评分、Gensini评分、美国心脏病学会( ACC)/美国心脏学会(AHA)病变分级及SYNTAX评分,其中SYNTAX评分将冠状动脉病变程度详细量化,可以作为CHD危险分层工具,来预测CHD患者的临床预后,有学者〔3〕将SYNTAX评分进行优化,帮助临床医生选择优的治疗方案. 本文将 SYNTAX 评分在CHD中的研究进展进行综述.
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脑卒中患者生命质量、人格特征及其相关性
目的 探讨脑卒中患者生命质量及人格特征及其相关性.方法 选取150例脑卒中患者为脑卒中组,同时随机选择150例健康体检者作为对照组,采用简明健康状况量表(SF-36)及艾森克个性问卷(EPQ)分别对两组的生命质量及人格特征进行调查.结果 脑卒中组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康得分均明显低于对照组(P<0.05);脑卒中组内外向、神经质、掩饰性评分均明显高于对照组(P<0.01);精神质与生理功能、躯体疼痛、社会功能呈负相关(P<0.05),内外向与精力、精神健康呈正相关(P<0.05),神经质与生命质量各维度呈现不同程度的负相关(P<0.05).结论 脑卒中患者普遍存在较差的生命质量及较为严重的人格特征问题,且人格特征可以直接影响其生命质量.
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老年骨质疏松与慢性牙周炎的相关性
目的 探讨老年性骨质疏松与慢性牙周炎(CP)发生率和病情分级的相关性.方法 随机抽取骨密度正常、骨量低下和骨质疏松的老年人各100例,分别为A、B、C 3组,男165例,女135例,年龄60~85岁.采用双能X线吸收仪测定L2~4或髋部骨密度值,并进行牙周检查,观察骨质密度与OP发生率的关系.结果 3组CP发生率差异有统计学意义(χ2=24.419,P=0.000).3组CP病情分布差异有统计学差异(P<0.01).结论 老年性骨质疏松可影响CP的发生率和严重程度,治疗CP应综合治疗,使患者获得佳的治疗效果.
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老年综合评估软件在社区老人多维评估中的实用性
目的 了解成都市高新区中和社区老年人的健康状况,同时检验自制老年综合评估(CGA)软件的可操作性.方法 按照人口学基本特征、日常生活能力、精神状态、感知觉与沟通、社会参与能力等设计问卷调查表对263名老年人(≥60岁)进行调查,每位老年人由经过统一培训的评估员采用老年人群疾病与功能评估的流程,完成CGA.结果 3.4%的老人能力完好,36.8%轻度失能,27.1%中度失能,32.7%重度失能.日常生活能力受损老人多(90.5%),感知觉与沟通能力受损老人相对较少(71.1%).年龄、文化程度、婚姻、宗教信仰、居住情况、经济来源与失能有相关性(P<0.05,P<0.01).结论 成都市高新区中和街道老年人的健康素养状况不容乐观,应采取相应的干预措施,提升老年人健康素养水平,以适应人口老龄化的需要.
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中文版骨质疏松知识评价工具在老年住院患者中应用的信效度
目的 检验骨质疏松知识评价工具(OKAT)在中国老年住院患者中应用的信效度.方法 将英文版骨质疏松(OP)知识评价工具OKAT翻译成中文版,采用方便取样的方法在济宁医学院附属医院对300例老年住院患者进行问卷调查.采用SPSS17.0和AMOS17.0软件进行信效度分析,采用内部一致性Cronbachα系数、分半信度系数、组内相关系数、条目-总分相关系数等评价信度;采用探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)评价其效度.结果 Cronbachα系数为0.811,分半信度系数0.901,各条目组内相关系数(ICC)0.236~0.532,条目相关性分析显示各条目得分与总分均具有显著相关性.经EFA得到两个因子,各条目的共同度为0.621~0.851,累计解释方差68.532%.对模型进行CFA得到调整拟合优度指数(AGFI)0.922、拟合优度指数(GFI)0.946、近似误差平方根(RMSEA)0.003、回归系数0.16~0.88.此评价工具的佳临界点为9分,≥9分时表示有OP的危险,其灵敏度73.6%、特异度为60.6%,其受试者工作曲线(ROC)下面积为0.755.结论 中文版OKAT在老年住院患者中应用信效度良好,可为筛查老年住院患者OP提供参考依据.
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住院冠心病患者生活质量及影响因素
目的 了解住院冠心病患者的生活质量并分析影响因素.方法 抽取广东省2所医院住院的117例冠心病患者,对其进行问卷调查.结果 ①西雅图心绞痛量表(SAQ)各个维度得分为:心绞痛发作频率(AF)(69.41±17.39)分、躯体活动受限程度(PL)(60.99±22.76)分,治疗满意程度(TS)(50.16±12.11)分、疾病主观感受(DP)(40.49±22.34)分、心绞痛稳定程度(AS)(25.25±15.55)分.②生活量受年龄、性别、文化程度、病程、BMI及是否吸烟影响(P<0.01).③患者疾病应对方式的面对维度得分显著低于常模,回避和屈服维度得分显著高于常模(P<0.05).SAQ各维度与应对方式的面对呈正相关,与屈服呈负相关(P<0.05);SAQ的PL、AF、TS、DP四个维度与回避呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 临床应重视冠心病患者的生活质量的评价,并做好影响因素的分析,积极采取生理和心理干预措施,以提高其生活质量.
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老年脓毒症患者降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白I水平变化与其生存状况的关系
目的 探讨老年脓毒症患者降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白I水平变化与其生存状况的关系.方法 老年脓毒症患者100例,按照病情严重程度分为3组,对照组为一般脓毒症患者50例,重症组为严重脓毒症患者30例,休克组为脓毒症休克患者20例;按照预后情况将重症、休克组分为存活组(n=35)和死亡组(n=15).分析所有患者血清降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白I水平变化及与急性生理与慢性健康状况评分(A-PACHEⅡ)的关系.结果 3组血清降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白I水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中血清降钙素原、肌钙蛋白I水平对照组均低,休克组高,而胆碱酯酶水平对照组高,休克组低;存活组血清降钙素原及肌钙蛋白I水平、APACHEⅡ评分均低于死亡组,而胆碱酯酶水平高于死亡组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清降钙素原及肌钙蛋白I水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.423,0.326,均P<0.05),胆碱酯酶与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.341,P<0.05).结论 降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白I水平与老年脓毒症患者的病情及预后有关,可有效反映患者病情严重程度,检测上述因子水平有利于医师进一步了解患者的病情和判断预后,进而实施有针对性的治疗措施.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统与口服孕激素治疗子宫内膜增生症疗效Meta分析
目的 应用meta分析评估左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)与口服孕激素治疗子宫内膜增生症(EH)的临床疗效.方法 检索国内外数据库,纳入曼月乐和口服孕激素治疗EH的随机对照试验,对所纳入文献进行质量评估,并使用RevMan5.3软件进行统计学分析.结果 曼月乐组术后子宫内膜逆转率显著高于口服孕激素组(P<0.1).结论 与传统口服孕激素相比,曼月乐是一种安全、有效、保守性的治疗EH的手段.
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心理疏导法并耳穴刺激治疗老年焦虑症的疗效
目的 观察心理疏导法并耳穴刺激对老年焦虑症患者的治疗效果.方法 将36例老年焦虑症患者随机分成实验组和对照组各18例.对照组仅以心理疏导法进行治疗;实验组在心理疏导治疗基础上,再辅以耳穴贴压按摩刺激的方式进行联合治疗.结果 分别经9w治疗后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS)评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且以实验组患者SAS评分改善幅度更显著.结论 联合采用心理疏导及耳穴刺激治疗老年焦虑症患者具有协同作用,患者治疗后主观症状感觉明显减轻,对治疗的认可度较高.
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老年心房颤动并抑郁患者血浆神经肽Y、儿茶酚抑素、5羟色胺受体4的变化及意义
目的 探讨老年心房颤动并抑郁患者血浆中神经肽(NP)Y、儿茶酚抑素(CST)、5羟色胺受体4(5-HTR4)的变化与预测.方法 选择老年心房颤动患者,根据年龄分为60~69岁组31例(A组),70~79岁组33例(B组),80~89岁组32例(C组),心房颤动未合并抑郁障碍组33例(D组).运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血浆NPY、CST和5-HTR4的含量.结果 与D组比较,A、B、C组NPY含量明显减低(P<0.05),CST、5-HTR4明显升高(P<0.05).随年龄增加NPY、CST、5-HTR4浓度逐渐减低(P<0.05).结论 NPY、CST、5-HTR4的变化可能成为老年心房颤动并发抑郁障碍风险的预测因子并影响其病程,且年龄与NPY,CST,5-HTR4的浓度均呈负相关.
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fMRI基于体素镜像同伦连接方法分析偏侧帕金森病老年患者的病理生理机制
目的 采用静息态fMRI基于体素镜像同伦连接(VMHC)方法观察偏侧帕金森病老年患者的脑半球间连接功能改变情况,探讨其可能的病理生理机制.方法 收集24例老年原发性偏侧帕金森患者,根据发病侧分为左侧发病组(11例)和右侧发病组(13例).收集性别、年龄相匹配的15名健康自愿者为对照组.采集静息态fMRI数据,在Matlab7.8平台上进行预处理,计算出三组VMHC改变的脑区,进行相关性分析.结果 三组受试者丘脑、舌回、额中及下回、缘上回、额上回、中央前及后回的VMHC值之间差异均有统计学意义(P<0.05).左侧发病组患者丘脑半球VMHC值明显高于对照组;在视觉皮层、感觉运动皮层、其他脑区(顶下小叶、中央旁小叶、下半月小叶、小脑后叶)的VMHC值明显低于对照组(P<0.05).右侧发病组患者在前额叶、感觉运动皮层VMHC值明显低于对照组;在丘脑、苍白球、额上回VMHC值明显高于对照组(P<0.05).左侧发病组患者在视觉皮层、感觉运动皮层VMHC值明显低于对照组;在缘上回VMHC值明显高于对照组(P<0.05).左侧发病组,枕中回和中央后回的VMHC水平与BDI-Ⅱ评分呈负相关,与MMSE评分呈正相关.右侧发病组,缘上回VMHC水平与病程呈正相关,中后回的VMHC水平与MMSE评分呈正相关.结论 老年帕金森患者运动症状偏侧性影响到脑半球间的功能连接模式,可能是偏侧帕金森病的病理生理机制之一.
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肌骨超声影像分析肩痛患者流行病学及影像学特点
目的 采用肌骨超声影像分析肩痛患者的流行病学及影像表现特点.方法 对2016年6月1日至2017年3月31日中山大学附属第三医院康复科门诊连续收治的肩痛患者进行肌骨超声检查,结合临床资料对患者的流行病学特点进行横断面分析.结果 共收集116例肩痛患者,其中青年、中年和老年患者各占22.4%、44.0%和33.6%.肩峰下滑囊炎和冈上肌肌腱病变的发病率分别为65.7%和58.2%.与青年组相比,中、老年组冈上肌腱病变(60.7%vs 32.1%;71.1%vs 32.1%)和肩锁关节退行性变(36.1%vs 3.6%;37.8%vs 3.6%)的发病率显著增高(P<0.05).结论 肌骨超声影像技术有助于明确肩痛诊断.
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自制中药治疗乳腺癌术后淋巴水肿的临床观察
目的 观察院内自制中药口服联合蓬子菜浸出液外敷治疗乳腺癌术后淋巴水肿的疗效.方法 将108例患者随机分为3组,治疗组36例,在常规治疗的基础上口服自制中药联合蓬子菜浸出液湿敷;对照组37例,在常规治疗的基础上口服脉血康联合硫酸镁注射液湿敷;空白组35例,行常规治疗.分别观察三组疗效.结果 治疗后治疗组、对照组、空白组的总有效率分别为97.2%;78.3%;54.2%,治疗组疗效明显优于对照组与空白组(P<0.05).结论 口服自制中药联合蓬子菜浸出液外敷肿胀患肢能明显缓解乳腺癌术后上肢淋巴水肿.
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高龄老年男性恶性肿瘤患者骨质疏松的患病情况
目的 了解高龄老年男性恶性肿瘤患者骨质疏松(OP)的发病情况.方法 对411例高龄老年男性进行恶性肿瘤患病情况的调查,并检测其骨密度和血清骨代谢标志物,包括Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(P1NP)、N端骨钙素(OC)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D3〔25(OH)D〕.结果 高龄老年男性恶性肿瘤患者OP发病率明显高于无恶性肿瘤的高龄老年男性(P<0.05).与无恶性肿瘤的高龄老年男性相比,有恶性肿瘤者体重指数(BMI)显著较低(P<0.05),血清CTX、OC和PTH水平显著较高(P<0.05).结论 高龄老年男性恶性肿瘤患者容易发生OP,而维持理想的体重、及时使用双膦酸盐类药物和积极补充维生素D,可能是降低高龄老年男性恶性肿瘤患者OP发生率的重要途径.
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脂代谢调节对老年前列腺癌患者治疗效果的影响
目的 探讨脂代谢调节对老年前列腺癌患者治疗效果的影响.方法 选取老年前列腺癌患者126例进行回顾性分析,依据治疗方法的不同分为治疗组及对照组各63例,对照组接受氟他胺联合戈舍瑞林进行治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用阿托伐他汀进行治疗.比较两组治疗前及治疗过程中前列腺特异抗原(PSA)水平、血脂水平、治疗疗效及不良反应情况.结果 治疗前两组患者PSA、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月及12个月后治疗组PSA水平显著低于对照组(P<0.05);治疗12个月后治疗组TC及TG水平明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗过程中两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年前列腺癌患者进行常规治疗基础上加用阿托伐他汀进行调脂治疗可显著降低患者的PSA、TC及TG水平,提高肿瘤治疗效果,且无其他明显不良反应.
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肝细胞癌患者IL-22及CyclinD1表达的变化及意义
目的 探讨原发性肝癌患者外周血中白细胞介素(IL)-22及细胞周期蛋白(Cyclin)D1的表达情况.方法 结果 与对照组相比,肝细胞癌组外周血血清中IL-22及CyclinD1水平明显升高(P<0.01);100 ng/ml IL-22可刺激肝细胞癌细胞低分泌CyclinD1蛋白,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 在原发性肝癌发病及恶化中的一个重要因素是IL-22对CyclinD1分泌的影响作用,但具体机制尚待进一步研究,同时IL-22是否可以作为新型药物应用也尚待进一步研究.
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老年女性输卵管卵巢良性肿瘤手术方式的选择
目的 探讨腹腔镜和开腹手术治疗老年女性输卵管卵巢良性肿瘤的安全性和有效性.方法 统计161例年龄≥70岁患有附件良性肿瘤的老年女性,回顾分析其开腹和腹腔镜手术治疗的相关临床资料.结果 与腹腔镜组比较,开腹组手术持续时间、麻醉时间、拔除尿管时间、肛门排气时间,住院时间显著延长,术中失血量明显增多(均P<0.05),开腹组术后镇痛药使用次数、抗生素使用时间延长,伤口非甲级愈合、术后体温≥38℃的发生率明显增高(P<0.05);两组住院费用无统计学差异(P>0.05);两组术中收缩压、舒张压波动均值、术中收缩压>160 mmHg和<90 mmHg、术中心动过速、心动过缓的发生率无统计学差异(P>0.05).腹腔镜组无中转开腹病例,两组均无严重低血压,心力衰竭、心律失常、心肌梗死、脑血管意外等术中并发症发生,两组术后感染等并发症发生率无统计学差异(P>0.05).两组各发生1例术后少尿,使用速尿后缓解.结论 输卵管卵巢良性肿瘤的老年女性,在充分评估一般情况且控制血压、血糖后,且未患有严重心肺疾病可耐受传统手术者,腹腔镜手术可以作为一个比较优先的考虑,同时对性质不明的老年妇科肿瘤患者可选择腹腔镜做探查手术.
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胃癌根治术患者围术期营养状况与手术并发症的相关性
目的 探讨胃癌根治术患者围术期营养状况与手术并发症的相关性.方法 行胃癌根治术患者220例,进行营养评估后分为4个研究组进行比较分析;围术期内对手术前营养情况、术后48 h内营养情况与手术并发症相关性进行研究,建立合理逻辑分析模型,对比血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、淋巴细胞计数(TLC)与手术并发症的关联性.结果 手术后48 h PA与手术并发症无相关性,通过列联卡方检测后建立多因素分析模型显示ALB、TLC与手术并发症呈现相关性.结论 胃癌患者围术期阶段,营养情况与手术并发症之间具有相关性,通过检测TLC、ALB指标对胃癌根治术患者营养支持治疗具有重要的促进作用,同时能够对患者预后产生促进作用.
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突变特异性免疫组织化学法检测非小细胞肺癌EGFR基因突变
目的 探讨应用突变特异性免疫组织化学(IHC)法检测非小细胞肺癌(NSCLC)中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的临床使用价值.方法 随机选取94例NSCLC患者,采用突变特异性IHC法和罗氏454下一代测序系统法进行检测EGFR基因突变状态,比较两种方法的特异性和灵敏度.结果 EGFR基因突变阳性定位在肿瘤细胞质和细胞膜或细胞膜中.突变特异性IHC法检测NSCLC患者中EGFR基因突变阳性率为36.17%,其中腺癌的突变率为48.44%,鳞癌的突变率为10.00%,差异有统计学意义(P<0.05),罗氏454下一代测序系统法检测NSCLC患者中EGFR基因突变阳性率为38.30%,其中腺癌的突变率为51.56%,鳞癌的突变率为10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).突变特异性IHC法能够有效检测NSCLC EGFR基因突变,其结果与罗氏454下一代测序系统法具有极好的一致性(P<0.001).结论 突变特异性IHC法能够有效检测NSCLC EGFR基因突变,并且突变特异性IHC法能够与EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗快速的反应,具有耗时短、易判读、检测费用少等特点.
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血清睾酮、空腹胰岛素与前列腺癌临床病理特征的相关性
目的 探讨血清睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)水平与前列腺癌(PCa)临床病理特征的相关性.方法 良性前列腺增生(BPH)组25例和PCa组38例,据Gleason评分将PCa患者分为两组(Gleason≤6分组20例和Gleason≥7分组18例).所有患者术前检测血清T、FINS水平;术后测定活检及手术标本的Gleason评分;免疫组化测定胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-ⅠR)在前列腺组织中的表达.结果 PCa组较BPH组血清T水平明显降低(P<0.05),PCa组中Gleason≥7分组较Gleason≤6分组患者血清T水平明显降低(P<0.05).PCa组较BPH组FINS明显增高(P<0.05);而PCa组中Gleason≥7分组FINS值明显高于Gleason≤6分组(P<0.05).T与FINS呈明显负相关(r=-0.312,均P<0.05).IGF-I R的阳性表达与Pca的Gleason评分无相关性(P>0.05).结论 T水平越低,PCa的恶性程度越高;而FINS值越高,前列腺癌Gleason评分越高.
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血清激光拉曼光谱在非小细胞肺癌分期中的作用
目的 探讨血清激光拉曼光谱在非小细胞肺癌分期中的作用.方法 收集非小细胞肺癌Ⅰ期患者23例,Ⅱ期24例,Ⅲ期19例,Ⅳ期11例和健康对照组14例的静脉血清,每个血清样品测3个点,将同一样品的3条光谱平均,以此代表该样品的血清拉曼光谱信号,将5组拉曼光谱信号数据采用单因素方差分析、主成分分析(PLA)、线性判别分析(LDA)、交叉检验进行统计学处理.结果 平均拉曼光谱谱峰强度由健康对照组、非小细胞肺癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期逐渐减弱.在848 cm-1、999 cm-1、1152 cm-1、1446 cm-1及1658 cm-1处以健康对照组峰强强,Ⅲ期、Ⅳ期弱,除Ⅲ期、Ⅳ期两组间无统计学差异外,余各组两两比较均有统计学差异(P<0.05).健康对照组、Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期血清拉曼光谱诊断灵敏度分别为85.71%、65.21%、75%和86.67%,特异性分别为88.73%、100%、96.27%和91.91%,判别总准确性为92.21%(71/77).结论 血清拉曼光谱分析可有效区分Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者.
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血小板在中老年宫颈癌患者发展过程中的变化及对预后的影响
目的 研究血小板数量在中老年宫颈癌患者发生发展过程中的变化,探讨其在宫颈癌进展中的作用,研究其与宫颈癌临床参数的相关性.方法 选择进行宫颈癌筛查和治疗的女性361例,年龄45~73岁,中位年龄62岁.根据是否感染高危人乳头瘤病毒(HPV)分为HPV阴性组和HPV阳性组,比较两组血小板数量是否有显著差异.根据病理检查结果分为宫颈慢性炎症组、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级或Ⅱ级组,CINⅢ级组,浸润性宫颈癌组,比较各组血小板数量是否有显著差异.在浸润性宫颈癌患者中,分析不同的组织分化程度、组织病理类型、肿瘤间质浸润深度、肿瘤体积大小、淋巴结转移情况、国际妇产科联盟(FIGO)分期、5年生存率与血小板数量是否相关.结果 HPV感染与否对血小板数量具有显著影响(P=0.000),其均值分别为HPV阳性组(250±55)×109/L,HPV阴性组(274±62)×109/L.以血小板数量判断是否感染HPV,其ROC曲线下面积为0.621,以253×109/L为判断标准,敏感性为67%,特异性为56%.宫颈慢性炎症组、CINⅠ级或Ⅱ级组、CINⅢ级组和浸润性宫颈癌组血小板数量无显著差异(P=0.456).在浸润性宫颈癌组中,治疗前血小板数量与肿瘤体积(P=0.003)、是否有淋巴结转移(P=0.000)、5年生存率(P=0.032)明显相关.血小板数量与FIGO临床分期(P=0.463)、宫颈癌的组织病理类型(P=0.782)、细胞分化程度(P=0.522)、宫颈间质浸润深度(P=0.176)无关.结论 血小板数量可作为是否感染HPV的辅助诊断指标.
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WT1和VEGF在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义
目的 探讨肾母细胞瘤基因(WT1)和血管内皮生长因子(VEGF)在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义.方法 经手术切除的50例原发性上皮性卵巢癌组织标本,另选取同期获得的20例良性卵巢肿瘤组织标本和20例正常卵巢组织标本.采用免疫组化SP法对所有组织标本中的WT1和VEGF表达情况进行测定,并结合患者的病理资料进行综合分析.结果 卵巢癌、良性卵巢肿瘤和正常卵巢组织WT1阳性率分别为66.0%、10.0%和5.0%,VEGF阳性率分别为74.0%、30.0%和15.0%.WT1和VEGF均在卵巢癌组织中阳性表达高(P<0.05);卵巢癌组织中WT1的表达与病理分期、病理分级和病理类型有关(P<0.05),与年龄和淋巴转移无关(P>0.05);VEGF的表达则与病理分期有关(P<0.05),与年龄、病理分级、病理类型和淋巴转移均无关(P>0.05);卵巢癌组织中WT1与VEGF的阳性表达呈正相关(r=0.728,P<0.05).结论 WT1和VEGF均在上皮性卵巢癌的发生发展和侵袭中起到了重要作用,且两者表达呈正相关,可作为卵巢癌诊断、预后判断的重要指标.
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沙利度胺联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清VEGF、bFGF、TNF-α和生活质量的影响
目的 探讨沙利度胺(TGP)联合顺铂和吉西他滨(GP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和肿瘤坏死因子(TNF)-α及生活质量的影响.方法 选择晚期NSCLC患者80例,按照乱数表法分为研究组和对照组均40例.对照组采用GP治疗方案,研究组在对照组的基础上联用TGP治疗,两组均治疗42 d.两组分别于治疗前、治疗后测定血清VEGF、bFGF和TNF-α水平,并应用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生活质量量表(QLQ-C30)评定患者的生活质量.结果 两组有效率无显著差异(P>0.05).治疗后研究组血清VEGF、bFGF和TNF-α水平较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).治疗后,两组恶心呕吐、食欲、便秘评分较治疗前显著升高,气促评分较治疗前显著降低(P<0.05),对照组整体生活质量评分显著低于治疗前(P<0.05).治疗后研究组整体生活质量、食欲、便秘评分显著高于对照组,恶心呕吐、气促评分显著低于对照组(P<0.05).结论 TGP联合GP方案治疗晚期NSCLC的疗效与单独GP方案相当,但患者血清VEGF、bFGF和TNF-α水平下降更明显,生活质量得到更好的改善.
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老年宫颈癌组织中人乳头状瘤病毒16-E6、p53 mRNA表达及其与放疗敏感性的相关性
目的 分析老年宫颈癌组织中人乳头状瘤病毒(HPV)16-E6、p53 mRNA表达及其与放疗敏感性的关系.方法 40例宫颈癌患者均按计划进行根治性放射治疗前后采用实时定量反转录聚合酶链反应(PT-PCR)检测宫颈癌组织中HPV16-E6、p53 mRNA的表达水平,并根据治疗结果分为有效组29例和无效组11例,分析HPV16-E6、p53与放疗敏感性的关系.结果 治疗总有效率为72.50%;放疗前后无效组2例HPV16-E6、p53 mRNA和蛋白差异无统计学意义(P>0.05),放疗前后有效组4例HPV16-E6 mRNA、p53 mRNA表达水平明显改善,HPV16-E6蛋白表达水平显著低于无效组,p53蛋白表达水平显著高于无效组(P<0.05).结论 HPV16-E6感染、p53基因异常参与了老年宫颈癌发生、发展过程,检测HPV16-E6、p53 mRNA的表达可判断宫颈癌组织放疗敏感性.
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内侧及后外侧联合入路结合漂浮体位治疗老年三踝骨折的效果
目的 探讨漂浮体位下内侧及后外侧入路治疗老年骨质疏松性三踝骨折的效果.方法 选取可耐受手术的60岁以上三踝骨折患者36例,男13例,女23例;年龄60~79岁,平均69岁,术中采用内侧及后外侧联合入路结合漂浮体位对骨折进行复位固定,并对其效果进行临床评价.结果 36例中有31例获得9~29个月的随访,平均15.8个月.骨折在10~17 w内均愈合,平均12.6 w,无切口感染、皮肤坏死及内固定松动的病例发生,术后8个月时采用美国骨科足与踝关节协会的足踝临床评分系统(AOFAS)进行功能评定,优良率达87.1%.结论 内侧及后外侧联合入路结合漂浮体位治疗老年三踝骨折,术中改变体位容易,且暴露充分、固定牢固,术后并发症少,治疗效果确切.
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老年骨科手术患者采用改良式皮肤准备方法预防术后感染的效果
目的 探讨老年骨科手术患者行改良式皮肤准备方法预防术后感染的效果.方法 老年骨科手术患者96例,随机分为两组,各48例.对照组行常规皮肤准备方法,观察组行改良式皮肤准备方法.观察并比较两组皮肤损伤情况、皮肤准备前后术区细菌数量和术后切口感染率.结果 观察组皮肤损伤率低于对照组(P<0.05),皮肤准备后术区细菌数量少于对照组(P<0.05),术后切口感染率低于对照组(P<0.05).结论改良式皮肤准备方法应用于老年骨科手术患者效果显著,可有效改善患者皮肤损伤情况,减少术区细菌数量,降低术后切口感染率.
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内科胸腔镜对老年不明原因胸腔积液患者的诊断价值
目的 探讨内科胸腔镜技术在胸膜疾病诊断中的价值.方法 应用内科胸腔镜技术对148例不明原因胸腔积液老年患者进行检查.结果 病理明确诊断123例,未能明确诊断25例;结核67例,胸膜转移癌56例,其中来源于肺癌48例,妇科肿瘤2例,胃肠道肿瘤1例,胸膜间皮瘤4例,内分泌癌1例.结核T斑点对结核性胸膜炎诊断率为79.17%,敏感度为81.25%,特异度为75.00%,胸水CEA对恶性胸腔积液的诊断率96.00%,敏感度92.86%,特异度98.28%.结论 对不明原因胸腔积液患者应用内科胸腔镜技术具有微创、安全的特点,呼吸科医师可学习掌握,且其胸膜疾病的确诊率较高.
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降钙素原与肺部感染多重耐药鲍曼不动杆菌患者病情程度的相关性
目的 评价血清降钙素原(PCT)与肺部感染多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)患者病情严重程度的相关性.方法 肺部感染MDRAB病人116例,于入院第1、3、7天检测血清PCT,按肺炎严重度指数(PSI)分为低危组、中危组和高危组,比较不同组的PCT水平及其随时间的变化,并对PCT与PSI的相关性进行Spearman相关分析.结果 低危组(41例)占35.34%,中危组(56例)占48.28%,高危组(19例)占16.38%.入院时高危组的PCT阳性率为89.47%,显著高于中危组(75%)与低危组(26.83%,P<0.05);随治疗时间的延长,各组血清PCT水平均呈明显下降趋势(P<0.05);Spearman相关分析显示,PCT与PSI分值呈较强的正相关(r=0.727,P<0.05).结论 血清PCT与肺部感染MDRAB患者的病情严重程度呈正相关,监测其PCT水平能指导治疗及评估预后.
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术后早期肠内营养和肠外营养对肠道手术预后的影响
目的 探讨肠道疾病患者手术治疗后行早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)的疗效.方法 接受肠道手术治疗的患者根据营养支持方案分为全肠内营养支持(TEN)组和全肠外营养(TPN)组.比较两组患者的一般信息、营养状况、炎症指标、肝功能改变、胃肠道通气及排便情况、住院费用和住院时间等指标.结果 术后第7天时,TEN组患者的体质量指数(BMI)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、前蛋白(PA)水平均显著高于TPN组(P<0.05);术后第1天两组患者的炎性指标均无统计学差异(P>0.05),TEN组术后第7天时的C反应蛋白(CRP)(P=0.002)和白细胞介素(IL)-6(P=0.007)水平显著低于TPN组;TPN组术后第7天时患者的谷丙转氨酶(ALT)(P<0.01)和谷草转氨酶(AST)(P<0.01)水平均高于TEN组;而TPN组患者的排气、排便时间、住院天数及住院总费用均显著高于TEN组(P<0.01).结论 肠道手术后早期EN能够改善患者营养指标、降低术后炎症水平、保护肝功能,促进胃肠功能恢复,加速患者康复.
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自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的系统评价
目的 探讨自体骨髓干细胞(BMSCs)移植技术对肝硬化的临床疗效.方法 计算机检索中国知网、万方、重庆维普、PubMed、Co-chrance Library五大数据库,由两名研究者分别纳入符合标准的自体骨髓干细胞治疗肝硬化的随机对照试验(RCT)试验,提取资料并进行方法学评级,采用RevMan5.3软件进行meta分析.结果 共纳入10个随机对照试验(RCT)试验,566例患者.系统评价结果结果显示:ALB、TBIL、PT、PTA均有明显改善,临床症状均明显减轻(P<0.05).结论 自体BMSCs移植治疗肝硬化是有效的,但仍需要基础研究和大样本的随机对照试验.
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银杏叶提取物联合泼尼松对特发性肺间质纤维化患者细胞因子及肺纤维化程度的影响
目的 探讨银杏叶提取物联合泼尼松对特发性肺间质纤维化患者细胞因子及肺纤维化程度的影响.方法 特发性肺间质纤维化患者76例,采用随机数字表字法分为观察组与对照组各38例,观察组给予银杏叶提取物联合泼尼松治疗,对照组给予泼尼松治疗,对比治疗前后两组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-4、IL-10、干扰素(IFN)-γ、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)水平.结果 两组治疗前TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后IL-4、IL-10、TNF-α水平较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组,IFN-γ水平显著增加,且观察组水平显著高于对照组(均P<0.05).治疗前两组PC-Ⅲ、Ⅳ-C、HA、LN水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05).结论 银杏叶提取物联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化患者,能够有效调节患者的细胞因子水平,降低肺纤维化程度.
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加味补中益气汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎的疗效及对生活质量和复发情况的影响
目的 研究加味补中益气汤联合奥美拉唑肠溶胶囊对老年反流性食管炎(RE)患者疗效及生活质量、复发情况的影响.方法 采用前瞻性研究法,选取老年RE患者96例,随机将其分为对照组及研究组,每组48例.对照组给予常规西药治疗,在此基础上,研究组加施加味补中益气汤治疗,两组均连续治疗4w.比较两组治疗效果、不良反应、复发情况,同时比较两组治疗前后生活质量、食管黏膜氧化应激指标及胃肠激素指标.结果 研究组治疗总有效率(87.50%)明显高于对照组(68.75%,χ2=4.94,P=0.03);治疗后,研究组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)均显著高于对照组(P<0.05);研究组总超氧化物歧化酶(T-SOD)水平明显高于对照组,丙二醛(MDA)明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗后6个月复发率显著低于对照组(χ2=5.03,P=0.02).同时,两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 加味补中益气汤联合奥美拉唑对RE患者的临床效果显著,能够明显改善患者食管黏膜氧化应激反应和胃肠激素表达,同时可有效提高生活质量,降低复发率.
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核心力量锻炼并肌肉按摩治疗中老年腰肌劳损的疗效
目的 观察中老年慢性腰肌劳损患者在核心力量锻炼下辅以肌肉按摩的治疗效果.方法 40例中老年患者随机数字法分为对照组和实验组,每组20例.对照组采用运动锻炼手段对腰背部及其所属肌群进行锻炼治疗,以发展躯干核心力量;实验组进行每次核心力量锻炼后,再以肌肉按摩的方式对腰背部肌群进行辅助治疗.治疗前和治疗12 w后,分别采用VAS法进行疼痛检测,并结合临床疗效标准进行疗效评定.结果 经12 w治疗后,两组患者较治疗前均有不同程度改善(均P<0.05);且实验组VAS疼痛评定及临床疗效均明显优于对照组(均P<0.05).结论中老年腰肌劳损患者进行核心力量训练效果明显,而肌肉按摩可以对锻炼治疗起到良好的辅助效果.
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太极拳练习对老年女性红细胞免疫和抗氧化能力的影响
目的 研究太极拳练习对老年女性红细胞免疫和抗氧化能力的影响.方法 老年女性受试者分为锻炼组和对照组,每组18例,对照组不进行练习,锻炼组进行4个月太极拳练习,全部受试者练习前后各取血一次,检测红细胞免疫黏附功能和CD35、CD55、CD59分子表达,并检测血浆丙二醛(MDA)和抗氧化酶活性.结果 锻炼组红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)显著提高(P<0.05),免疫复合物花环率(RBC-ICR)变化不明显(P>0.05);红细胞CD35、CD55数量显著升高(P<0.05);CD59表达无显著变化(P>0.05);锻炼组丙二醛(MDA)显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性则显著升高(P<0.05);对照组血液各项指标两次检测对比无显著变化(P>0.05).结论太极拳练习能有效提高老年人红细胞免疫黏附功能,加强细胞对补体攻击的抵御,抗氧化功能同时增强,有利于红细胞免疫功能发挥.
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重力肌群锻炼对老年机械性腰痛腰椎间盘突出症的干预效果
目的 研究重力肌群锻炼对生物力学破坏所致老年机械性腰痛腰椎间盘突出症的缓解作用.方法 腰椎间盘突出症老年病患94例均检测确诊属生物力学破坏引起机械性腰痛腰椎间盘突出,按照就医时间标号随机分组.观察组47例,针对腰椎间盘生物力学特点实施重力肌群锻炼持续干预;对照组47例,采取常规腰椎牵引配合骶管注射治疗.应用魁北克腰痛障碍评分量表(QBPDS)评估患者症状改善状况,记录不同时间节点疼痛缓解效果,记录患者腰背伸状态下平均功率(AP)、峰力矩(PT)、腰背屈/伸比值(F/E)等腰背伸肌群生物力学指标变化.结果 两组治疗首日(T1)QBPDS、视觉模拟评分(VAS)无明显差异(P>0.05);对照组治疗2 w(T2)QBPDS、VAS改善效果显著优于观察组(P<0.05);治疗45 d(T3)两组QBPDS、VAS无统计学差异(P>0.05);观察组治疗2个月(T4)、治疗3个月(T5)QBPDS、VAS改善效果显著优于对照组(P<0.05);观察组T5PT(60°、120°)、AP(60°、120°)、F/E(60°、120°)生物力学指标均得到明显改善,同组T1、T5差异有统计学意义(P<0.05);观察组T5 PT(60°)、AP(120°)改善幅度显著优于对照组(P<0.05).结论 生物力学破坏所致老年机械性腰痛腰椎间盘突出症的治疗中采取重力肌群锻炼效果确切,持续干预锻炼后患者后期脊柱生物力学调整效果及脊柱应力平衡均得到明显恢复,有效缓解腰痛症状.
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系统康复训练配合神经节苷脂对脊髓损伤患者生活自理能力及血清炎性因子水平的影响
目的 探讨系统康复训练配合神经节苷脂对脊髓损伤患者生活自理能力及血清炎性因子水平的影响.方法 选取经诊断为脊髓损伤患者78例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各39例.对照组采用常规的系统康复训练,观察组在对照组的基础上给予患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,以30 d为1个治疗周期,共进行2个周期的治疗.采用日常生活活动能力评定(Barthel)量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价治疗前后两组生活自理能力及情绪,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后两组血清白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量.结果 治疗后两组Barhel指数均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05),治疗后观察组SDS及SAS评分均较治疗前显著降低,且显著低于对照组(均P<0.05),治疗后两组IL-8、IL-1β、TNF-α含量均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 系统康复训练配合神经节苷脂可以有效提高脊髓损伤患者的日常生活自理能力,缓解患者的抑郁及焦虑的负面情绪,降低血清IL-8、IL-1β及TNF-α水平,对脊髓损伤患者的治疗具有一定疗效.
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中老年男性2型糖尿病患者颈动脉硬化与骨质疏松的相关性
目的 探讨中老年男性2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉硬化与骨质疏松的相关性.方法 选择T2DM患者200例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为正常组与动脉粥样硬化组,正常组44例,IMT<1.0 mm;动脉粥样硬化组156例,IMT≥1.0 mm.比较两组年龄、病程、体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂及不同部位骨密度.结果 观察组年龄明显大于正常组,病程显著长于正常组,BMI水平显著低于正常组,收缩压(SBP)水平显著高于正常组(均P<0.05);观察组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均显著高于正常组(均P<0.05);动脉粥样硬化组Ward三角、L1~4腰椎骨密度均显著低于正常组,骨量变化率显著高于正常组(均P<0.05);两组高密度脂蛋白(HDL-C)、舒张压(DBP)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 中老年男性T2DM患者颈动脉硬化与骨质疏松紧密相关,年龄、病程、血糖、血脂等均可诱发颈动脉硬化与骨折疏松,同时颈动脉硬化的发展常伴有骨量变化,易发生骨质疏松.
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牙周基础治疗对老年2型糖尿病牙周炎患者脂联素、炎症因子及糖代谢的影响
目的 探讨牙周基础治疗对老年2型糖尿病(T2DM)牙周炎患者脂联素、炎症因子、糖代谢指标的影响.方法 选择患有T2DM的老年牙周炎患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例.两组继续糖尿病的基础治疗,对照组给予口腔卫生指导,观察组在此基础行牙周基础治疗.观察比较两组治疗前后菌斑指数(PLI),探诊深度(PD),龈沟出血指数(SBI)、空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(HbA1c),白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、脂联素(APN)、载脂蛋白(Apo)A1水平.结果 治疗后,两组PLI、PD、SBI均较治疗前显著降低(PLI对照组t=4.81,P=0.00,观察组t=9.32,P=0.00;PD对照组t=3.75,P=0.00:观察组t=7.54,P=0.00;SBI对照组t=4.74,P=0.00,观察组t=9.10,P=0.00),且观察组降低幅度明显优于对照组(均P<0.05).治疗后,对照组糖代谢指标较治疗前变化不显著(P>0.05),观察组FPG、2 h PG及HbA1c均较治疗前显著降低(t=2.45,P=0.008;t=5.61,P=0.00;t=2.40,P=0.008),较对照组治疗后显著降低(P<0.05);两组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(IL-1β对照组t=5.13,P=0.00,观察组t=11.69,P=0.00,IL-6对照组t=14.59,P=0.00,观察组t=32.41,P=0.00;TNF-α对照组t=5.69,P=0.00观察组t=11.96,P=0.00),ApoA1、APN水平显著高于治疗前(APN对照组t=13.83,P=0.00,观察组t=16.75,P=0.00;ApoA1对照组t=2.43,P=0.01,观察组t=3.97,P=0.00)(P<0.05),且观察组各指标均较对照组显著升高(均P<0.05).结论牙周基础治疗可以改善体内糖代谢,降低炎症因子水平,促进APN、ApoA1表达.
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老年糖尿病患者颈动脉内中膜变化的超声表现
目的 探讨老年糖尿病患者颈动脉内中膜厚度(IMT)变化的超声表现.方法 100例确诊为2型糖尿病的患者为病例组,同期选择100例无糖尿病史的健康人群作为对照组,受试者均行颈部血管彩超检查了解IMT变化情况.并分析老年糖尿病患者IMT变化的影响因素.结果 病例组IMT、弹性条数(Ep)及硬化程度(β)均较对照组明显升高,且内膜增厚及斑块形成比例明显高于对照组(P<0.05).病例组软斑例数高,其次为混合斑,硬斑少,对照组硬斑例数高,其次为软斑,混合斑数少,差异有统计学意义(P<0.05).内中膜变化组年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于内中膜无变化组(P<0.05).年龄大,糖尿病病程长,HbA1c、FPG水平升高是老年糖尿病患者发生颈动脉内中膜增厚或斑块形成的独立危险因素(P<0.05).结论 老年糖尿病患者更容易出现颈动脉内中膜增厚或斑块形成,且软斑比例更高,高龄、糖尿病病程长、血糖控制不佳可以促进老年糖尿病患者IMT变化的发生.
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胶体金免疫层析法与化学发光法在心肌梗死诊断中的价值比较
目的 比较胶体金免疫层析法与化学发光法检测心肌标志物在诊断心肌梗死(MI)中的应用价值.方法 收集MI住院患者98例,采用化学发光法与胶体金免疫层析法检测患者心肌标志物肌钙蛋白(cTn)I、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,计算胶体金免疫层析法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确指数.结果 胶体金免疫层析法与化学发光法相关性分析,cTnI、Mb、CK-MB的相关系数依次为0.607、0.647、0.481(P<0.05).cTnI、Mb、CK-MB阳性率在两种检测方法中无统计学差异(P>0.05).胶体金免疫层析法检测cTnI、Mb、CK-MB灵敏度依次为88.16%、88.41%、83.78%,特异度依次为77.27%、79.31%、66.67%.结论 胶体金免疫层析法检测心肌标志物方便快捷,灵敏度高.
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血清转氨酶对老年冠心病PCI手术患者生存状况的影响
目的 探讨血清转氨酶对冠心病经皮老年冠状动脉介入治疗(PCI)手术患者生存状况的影响.方法 老年冠心病PCI手术患者765例,依据生存状况分为存活组(n=718)和死亡组(n=47).比较两组生存状况,对入组患者的临床资料进行单因素方差分析和多因素Logistic回归分析.结果 死亡组随访时间和左心室射血分数显著低于存活组(P<0.05).死亡组78.72%为院内死亡,死亡时间(5.99±3.27)d.死亡组年龄>75岁的比例、心率、血糖、门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、尿素氮、尿酸、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ、超敏C反应蛋白水平显著高于存活组,收缩压、舒张压、白蛋白水平显著低于存活组(P<0.05).年龄>75岁、门冬氨酸转氨酶高、丙氨酸转氨酶、尿酸、CK-MB是影响老年冠心病PCI手术患者死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄>75岁、门冬氨酸转氨酶高、丙氨酸转氨酶、尿酸、CK-MB是影响冠心病PCI手术老年患者死亡的独立危险因素,临床上应重视高危患者,给予早期干预和有效治疗.
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血栓弹力图预测老年重症患者血栓发生的敏感度及特异度
目的 探讨血栓弹力图(TEG)预测老年重症患者血栓发生的敏感度与特异度的临床应用价值.方法 选取该院重症监护室(ICU)于2015年10月至2016年12月收治的200例重症患者进行回顾性分析,均接受TEG、常规凝血功能指标检测及血小板计数(PLT)检查,对TEG参数、凝血4项指标、PLT所得结果进行相关性分析,并对TEG、常规凝血功能指标预测敏感度、特异度进行评价.结果 TEG参数凝血反应时间(R)与凝血酶原时间(PT)无相关性,与活化部分凝血活酶时间(APTT)呈正相关,TEG参数凝血形成时间(K)与纤维蛋白原(Fib)、PLT呈负相关,TEG参数大凝块强度(MA)与Fib、PLT呈正相关,TEG参数凝固角(Angle)与Fib、PLT呈正相关(均P<0.05);TEG参数R、K、MA、Angle与D-二聚体(D-di-mer)均无相关性(P>0.05);TEG参数R与K呈正相关,MA、Angle与K均呈负相关,MA与R呈负相关,MA与Angle呈正相关,Angle与R呈负相关(均P<0.05);TEG、常规凝血功能指标预测血栓敏感度均<50.0%,但TEG参数预测特异度高于常规凝血功能指标.结论 TEG预测老年重症患者血栓发生的敏感度较低,特异度较高,能降低血栓发生误诊风险,具有一定指导意义,且与常规凝血功能指标无法相互替代,实际应用需与临床、实验室检测结合进行综合考虑.
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老年急性心肌梗死患者甲状腺激素与高敏C反应蛋白检测的临床意义
目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者甲状腺激素及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其检测的临床意义.方法 89例AMI患者作为AMI组,另选取健康体检者80例作为对照组,比较两组甲状腺激素及hs-CRP水平;依据游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)三分位分为3组,比较3组性别、年龄、血糖、血脂、hs-CRP、心肌损伤标志物、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平,并分析FT3、FT4、TSH及hs-CRP与其余指标的相关性.结果 AMI组FT3水平显著低于对照组,hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05);与高值组相比,中值组和低值组hs-CRP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(cTn)I水平均显著降低,且低值组显著低于中值组(P<0.05);中值组和低值组TSH水平显著高于高值组,且低值组显著高于中值组(P<0.05);FT3水平与hs-CRP、CK-MB、cTnI水平呈显著负相关(P<0.05),FT4水平与cTnI呈显著负相关(P<0.05),hs-CRP水平与总胆固醇(TC)、CK-MB、cTnI水平呈显著正相关(P<0.05),TSH水平与上述指标无相关性.结论 老年AMI患者存在甲状腺激素水平异常,且伴有hs-CRP水平升高,AMI患者FT3及hs-CRP可作为评估患者心肌损伤程度及预后的重要检测指标.
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弹簧圈瘤腔内栓塞与动脉瘤颈夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果对比
目的 探讨弹簧圈瘤腔内栓塞与动脉瘤颈夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的效果.方法 选取100例世界神经外科联盟(WFNS)分级为Ⅳ~Ⅴ级的aSAH患者,经随机数字表法分为栓塞组与夹闭组各50例,栓塞组行弹簧圈瘤腔内栓塞,夹闭组行动脉瘤颈夹闭术,采用Barthel指数评价患者行为功能,比较两组近期疗效、并发症及免疫指标水平.结果 两组整体预后情况无显著差异(P>0.05),栓塞组预后良好率显著高于夹闭组(P<0.05);栓塞组并发症发生率显著低于夹闭组(P<0.05);治疗后第3天,夹闭组IgG、IgA与IgM水平较术前显著下降,且显著低于栓塞组(P<0.05).治疗3个月后,两组Barthel指数明显提高,且栓塞组明显高于夹闭组(P<0.05).结论 弹簧圈瘤腔内栓塞相对动脉瘤颈夹闭术治疗高分级aSAH疗效更佳,安全性更高,对患者免疫功能影响较小,且对行为功能有所改善.
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甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值与老年人代谢综合征的相关性
目的 探讨甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与老年人代谢综合征(MS)的相关性.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取任丘市100个村和20个社区,年龄60~70岁任丘市常住居民5010例.将研究对象分为MS组和非MS组.检测两组血脂、血糖、血压、体重指数(BMI)、腰围(WC)等水平,计算TG/HDL-C.采用受试工作曲线(ROC)得出TG/HDL-C对MS预测的佳切点.结果 MS组与非MS组TG/HDL-C〔1.68(1.22,2.48)vs 0.73(0.52,1.03)〕比较差异显著(P<0.05).根据TG/HDL-C水平的四分位数分组,随着TG/HDL-C水平的增高,男女性别各组间BMI、WC、腰身指数(WHtR)、TG、尿酸(UA)、胰岛素水平(INS)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)均逐渐升高,女性空腹血糖(FPG)逐渐升高,男女组HDL-C逐渐降低(P<0.05).ROC分析,在老年男性人群中,当TG/HDL-C切值取1.11时,对MS的诊断效率高,曲线下面积为0.873〔P=0.000,95%CI(0.854,0.892)〕,灵敏度为79.3%、特异度为83.8%;在老年女性人群中,当TG/HDL-C切值取1.19时,对MS的诊断效率高,曲线下面积为0.846〔P=0.000,95%CI(0.831,0.861)〕,灵敏度为77.7%、特异度为81.1%.结论 TG/HDL-C与MS密切相关,对老年人群MS的早期预测和预防有重要意义.
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绝经前女性冠心病高危因素及冠脉特点
目的 探讨绝经前女性高危因素与冠心病(CHD)的发病关系及冠脉造影病变特点.方法 选择行冠脉造影检查术的绝经前女性114例和绝经后女性134例.根据冠脉造影结果,将绝经前女性分为CHD组48例(42.1%),年龄(44.1±4.3)岁,共有70支病变冠脉,冠脉正常组66例(57.9%),年龄(44.3±3.8)岁;绝经后女性分为CHD组76例(55%),年龄(58±4.6)岁,共有152支病变冠脉,绝经后冠脉正常组58例(45%),年龄(57±3.8)岁.分析各组临床、冠脉病变特点.结果 绝经前女性CHD高血压、糖尿病的患病率明显高于冠脉正常组,绝经后女性CHD组高血压、糖尿病及血脂异常患病率显著高于绝经前女性;绝经前女性患者多为单支血管病变,绝经后女性多为双支及多支血管病变;绝经前女性冠脉病变多<20 mm,绝经后女性冠脉病变多≥20 mm.绝经前女性冠脉病变以左前降支为常见(70%).结论 高血压及糖尿病是绝经前女性CHD主要发病因素,高甘油三酯是绝经前女性CHD佳预测因素.绝经前女性CHD患者冠脉病变以单支血管、短病变为主,病变部位多位于前降支.
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代谢综合征与老年原发性前列腺癌的关系
目的 探讨代谢综合征(MS)与老年原发性前列腺癌的关系.方法 选择老年原发性前列腺癌患者71例为研究组,另选健康体检者53例作为对照组.收集研究对象MS指标包括血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血脂指标及两组MS发病情况.结果 两组血压升高患者比例无统计学差异(P>0.05);观察组BMI、FPG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组(均P<0.05);观察组MS发病率明显少于对照组(P<0.05).结果老年原发性前列腺癌患者MS发病率较低,MS可能是前列腺癌的保护性因素.
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不稳定性颈动脉粥样硬化斑块的相关因素
目的 探讨引起不稳定性颈动脉粥样硬化斑块的相关因素.方法 根据颈动脉彩色多普勒超声仪检查结果选取有颈动脉粥样硬化不稳定性斑块的患者50例为观察组;选择同期确诊有颈动脉粥样硬化稳定斑块患者50例为对照组.收集两组一般临床资料,分析两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(UA)水平.结果 两组体重指数(BMI)、吸烟史者比较差异无统计学意义(P>0.05);两组HbA1c>7%者、LDL-C>3.10 mmol/L者差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中UA>428μmol/L者差异无统计学意义(P>0.05).结论 不稳定性颈动脉粥样硬化斑块与HbA1c及LDL-C值升高有明显相关性,但与BMI、吸烟及UA值无明显相关性.
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海口市龙华区中老年人群打鼾情况及其与心血管疾病危险因素的关系
目的 探讨海口市龙华区中老年人群打鼾情况及其与心血管疾病危险因素的关系.方法 2013年3~9月采用问卷调查、体格检查及血液学检查等方法对海口市龙华区随机抽样的1200例中老年人进行打鼾和心血管疾病危险因素调查,计算打鼾的严重程度,分析其与心血管疾病危险因素的关系.结果 终共有1082例纳入分析,男587例,女495例.男性与女性的受教育程度、吸烟史比例差异有统计学意义(P<0.05).男性打鼾率高于女性,且重度及极重度打鼾率高于女性(P<0.05).不同打鼾程度人群体质量指数(BMI)、血肌酐(Scr)及尿酸(UA)比较差异有统计学意义(P<0.05).打鼾程度与BMI、Scr及UA呈正相关(P<0.05).结论 海口市龙华区中老年人群中,打鼾率较高,打鼾严重程度与心血管疾病的危险因素呈正相关,应及时筛查其心血管疾病危险因素,并及早干预,以减少心血管疾病在打鼾人群中的发生.
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幽门螺杆菌和血浆基质金属蛋白酶-9与冠心病的相关性
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染和血浆基质金属蛋白酶(MMP)-9与冠心病(CHD)的相关性.方法 选择非CHD患者143例和CHD患者149例,CHD组根据病变支数又分为单支病变38例、双支病变46例、多支病变65支.所有病例行13C-呼气试验、血浆Hp抗体(Hp IgG)及血浆MMP-9水平检测,并计算CHD组Gensini积分;同时收集病史、尿酸(UA)、血脂、高敏C反应蛋白、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,评价Hp感染、MMP-9水平与CHD的相关性.结果 两组吸烟、年龄、低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平有统计学差异(P<0.05);CHD组Hp感染δ值、MMP-9水平及Gensini积分明显高于非CHD组(P<0.05).Hp感染δ值、MMP-9水平及Gensini积分随病变血管数增加而升高(P<0.05).Hp感染δ值、MMP-9与Gensini积分正相关(r=0.869、r=0.932,均P<0.01),Hp感染 δ值与MMP-9正相关(r=0.90,P<0.01).结论 Hp感染和MMP-9水平对CHD有一定的预测价值.
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重组脑钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效及对血流动力学、心功能的影响
目的 探讨重组脑钠肽(rhBNP)治疗顽固性心力衰竭的疗效及对血流动力学、心功能的影响.方法 顽固性心力衰竭患者56例,回顾性分析其治疗方法及实验室检查结果,分为接受常规治疗的对照组29例、接受常规治疗+rhBNP治疗的观察组27例.评估两组治疗效果;采用Swan-Ganz漂浮导管测定血流动力学参数水平;应用彩色多普勒超声仪测定心功能参数水平.结果 治疗前,两组血流动力学参数、心功能参数水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗1 w后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组血流动力学指标中心静脉压(CVP)、右房压(RAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)水平低于对照组(P<0.05);观察组心功能参数左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张压末期内径(LVEDD)水平低于对照组,左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P<0.05).结论 rhBNP可改善顽固性心力衰竭患者心功能、优化血流动力学状态.
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冠心病患者血清VEGF与Hp感染的关系
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)和幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法 选取CHD患者60例为观察组,抽取体检健康者60例为对照组检测VEGF和Hp-IgG,统计组间结果.结果 观察组Hp-IgG感染阳性率显著高于对照组(P<0.05),Hp感染阴性组纤维蛋白原(Fbg)、血超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数(P<0.05).观察组Hp-IgG阳性血清VEGF及Hp-IgG感染血清VEGF水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 CHD患者血清VEGF水平与Hp感染联系密切,且用于VEGF及Hp-IgG的检测也具有重要的价值,同时还可应用于CHD病情评估、诊断及其临床预后评估.
关键词： 血管内皮细胞生长因子 幽门螺杆菌
