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系统性红斑狼疮112例临床分析
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)的临床特征.方法 对112例SLE患者的临床资料、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果 112例患者,痊愈35例,好转68例,9例死亡.69例随访,病情从未复发,时间长达9年.结论 SLE患者临床表现较复杂,但仍有一定规律可循.
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高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血的影响
目的 探讨高通量血液透析联合超纯透析液在尿毒症贫血治疗中的疗效及安全性.方法 选取要进行血液透析的患者43例,随机分成高通量透析组和低通量透析组,两组基本情况无显著差异,均使用德国贝朗Diacap超纯滤器在线产生的超纯透析液,高通量透析组使用的透析器为德国Fressenius公司生产的F60高通量透析器[材料为聚砜膜,表面积为1.3 m2,超率系数为40 ml/(h·mm Hg)],低通量透析组采用同一家公司生产的F60低通量透器[材料为聚砜膜,表面积为1.3 m2,超滤系数为5.5 ml/(h·mm Hg)];每个月定期上机前取血标本,查血常规、血生化、透析前后血压,观察患者精神状态,注意患者是否有不适症状发生等.通过SPSS 16.0统计软件治疗前和治疗后分析,评价治疗前后各指标变化情况.结果 过高通量联合超纯透析液治疗,高通量透析组指标血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞比容、血清肌酐、血尿素氮和β2微球蛋白(mg/L)蛋白在治疗后与低通量透析组差异均有显著性(P<0.05).结论 高通量血液透析联合超纯透析液对于尿毒症贫血的治疗具有积极作用,长期治疗可以改善尿毒症贫血.
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微创颅内血肿清除术治疗非优势半球基底节区脑出血69例临床观察
目的 通过对微创颅内清除术与内科保守治疗非优势半球基底节区脑出血患者的临床观察,评价微创颅内清除术治疗方法的临床疗效.方法 对69例用微创颅内清除术和82例用内科保守治疗非优势半球基底节区脑出血患者的病死率,临床治疗结果进行分析.结果 微创颅内清除术组死亡率明显低于内科保守治疗组,两组患者临床神经功能恢复情况比较,差异无统计学意义.结论 颅内血肿微创清除术可明显降低患者死亡率,但对后期临床神经功能恢复无明显影响.
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环孢素A联合治疗重型再生障碍性贫血的临床研究
目的 探讨环孢素A( CsA )联合大剂量免疫球蛋白和雄激素治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效和不良反应.方法 28例重型再生障碍性贫血患者随机分为观察组和对照组,对照组用大剂量免疫球蛋白(HD-IVIG)和雄激素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用 CsA 3~5 mg/(kg·d),分两次口服,疗程不少于6~12个月.结果 两组患者经治疗后观察组总有效率为75%,对照组总有效率为50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CsA联合HD-IVIG和雄激素治疗重型再生障碍性贫血是有效的治疗方案,其不但安全可靠,且不良反应少,值得临床推广应用.
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大肠癌BIRC6表达与预后相关性研究
目的 探讨BIRC6的表达率与患者预后的关系.方法 收集182例临床预后资料完整的大肠癌的标本,用免疫组化染色BIRC6单克隆抗体,观察BIRC6表达情况.采用χ2和Spearman等级相关检验的统计方法研究大肠癌BIRC6表达率与临床病理特征的关系.通过多因素COX比例风险模型分析各变量对生存期的影响.结果 研究发现在肿瘤病变中BIRC6表达率较低,182例大肠癌标本中有86例观察到BIRC6阳性表达,表达率为47.3%.单因素分析显示BIRC6的表达率与肿瘤的TNM分期、分化程度相关(P<0.05),显示BIRC6高表达的大肠癌患者生存期长于低表达的患者.但多因素分析提示BIRC6作为判断大肠癌预后的预测价值有限.结论 本研究显示BIRC6在大肠癌组织表达率较低,BIRC6表达水平作为判断大肠癌预后的预测价值有限.
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幽门螺旋杆菌相关性胃病的序贯治疗分析
目的 探讨幽门螺旋杆菌相关性胃病的序贯治疗效果.方法 选择2008年～2010年幽门螺旋杆菌相关性胃病患者168例,随机分为两组,分别采用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林10 d序贯治疗,及雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联治疗2周,观察治疗效果及14碳尿素酶呼气试验的变化.结果 序贯组总有效率达到100%,其中幽门螺旋杆菌检测阴性的患者为78例,92.86%,显著高于三联组的82.14%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);三联组总有效率为97.62%,低于序贯组,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05).显然,序贯组的根除率显著高于三联治疗组.结论 序贯治疗是相关性胃病的首选疗法,耐药率低,效果优于三联治疗.
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微创经皮肾镜气压弹道碎石的临床应用
目的 探讨与评价微创经皮肾镜气压弹道碎石(MPCNL)治疗肾与输尿管上段结石的方法与疗效.方法 回顾性分析2006年10月~2009年10月采用MPCNL治疗的198例肾结石患者的临床资料.结果 198例患者均成功建立皮肤肾脏通道,其中1 次取净结石149例,2次取净45例,3次取净4例.结石总取净率为75.7%,手术时间平均为55 min,术中出血量50～150 ml,平均70 ml,1次取净结石患者住院时间平均7 d,随访1～12个月,无严重手术并发症发生.结论 微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创损伤、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点.
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异泊酚与咪唑安定对下肢血管手术凝血功能影响对比
目的 比较异泊酚和咪唑安定对下肢血管手术患者围术期凝血功能的影响.方法 ASAⅠ～Ⅲ级择期全麻下行下肢血管手术的患者60例,分为异泊酚组和咪唑安定组.麻醉前30 min、术后1 h采血测定凝血功能指标:KPTT、PT、TT、AT-Ⅲ及血小板参数(PLT、MPV和PDW).结果 异泊酚给药前后凝血功能未见统计学差异,MPV、PDW在给药后1 h出现明显增加;咪唑安定给药前后凝血功能及血小板参数差异均无统计学意义.结论 异泊酚对血小板聚集有抑制作用,但不抑制凝血功能;咪唑安定不抑制血小板功能也不抑制凝血功能.
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复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变疗效观察
目的 观察复方樟柳碱治疗缺血性视神经病的效果.方法 用北京紫竹药业公司生产的复方樟柳碱注射液 2 ml 患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射,1次/d,10 d为一个疗程.少1个疗程,多4个疗程,平均 1.8 个疗程,以治疗结束的结果统计疗效.结果 本组 45例,显效20例,有效7例,改善2例,无效1例,总有效率为95.56%.结论 复方樟柳碱是一种治疗缺血性视神经病安全、有效的药物.
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沉渣镜检法和干化学法检测尿液红细胞和白细胞结果分析
目的 分析尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞结果的相关性,探讨两种方法联合应用的临床价值.方法 采用尿沉渣镜检法和干化学法检测490例患者尿液中红细胞和白细胞,比对分析两种方法的结果.结果 干化学法红细胞阳性率略高于尿沉渣镜检法,但差异无统计学意义.尿沉渣镜检法白细胞阳性率略高于干化学法,但差异无统计学意义.两种方法检测红细胞和白细胞阴性、阳性结果之间均互有交叉现象.结论 尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞各有优缺点,联合应用沉渣镜检法和干化学法测定尿液红细胞及白细胞有利于临床疾患的诊断与治疗.
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Modify Kugel术与Rutkow术治疗成人原发腹股沟疝的对比研究
目的 与Rutkow术治疗成人原发腹股沟疝比较,探讨Modify Kugel术的优点.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年3月~2009年3月开展的30例(35侧)Rutkow 疝环填充式无张力疝修补术及Modify Kugel 无张力疝修补术35例(40 侧)的临床资料.结果 全组病例按手术情况、术后并发症等,对两种手术方式进行比较,Modify Kugel术术后止痛剂应用次数、平均恢复自主活动时间、切口疼痛及异物感例数均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);平均切口长度、平均手术时间、发热例数、平均住院时间均减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与Rutkow术比较,Modify Kugel术更符合工程力学原理,适应证更广,免缝合,减少了手术时间及并发症,术后疼痛轻、恢复快;具有微创手术的特点,与腹腔镜手术具有相似的效果.Modify Kugel术是一种具有良好发展潜力的无张力疝修补术.
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无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察
目的 探讨双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值.方法 将60例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组各30例.对照组给予抗感染、祛痰、平喘、呼吸兴奋剂、低浓度持续吸氧、雾化吸入及支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予无创机械通气模式,观察两组患者心率、呼吸频率、血气分析等指标.结果 双水平正压无创机械通气对提高PaO2和降低PaCO2效果好,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 双水平正压无创机械通气对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,值得临床推广应用.
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盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压临床观察
目的 观察盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压的临床疗效.方法 将64例早期糖尿病肾病随机分成两组,对照组给予饮食管理、纠正糖代谢紊乱、盐酸贝那普利片控制血压、调脂等处理,治疗组在对照组基础上联合苯磺酸氨氯地平片治疗.疗程为8周.治疗前后检测24 h尿白蛋白定量等指标.结果 两组治疗前后收缩压、舒张压均有显著变化(P<0.01),治疗组降压效果优于对照组;两组治疗后24 h尿蛋白定量水平均有下降,且治疗组较对照组下降明显,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压临床疗效确切,而且对肾功能有保护作用.
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前白蛋白、C-反应蛋白及白细胞检测在诊断小儿哮喘合并感染中的应用分析
目的 评价前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数在诊断小儿哮喘是否合并感染及感染类别中的作用.方法 对42例单纯小儿哮喘患儿和84例小儿哮喘合并感染患儿(哮喘合并细菌感染33例,哮喘合并肺炎支原体衣原体感染29例,哮喘合并病毒感染22例)进行PA、CRP 及WBC检测并分析.结果 单纯小儿哮喘组患儿PA值为(305.5±68.6) mg/L,CRP值为(8.1±+3.4) mg/L,WBC值为(7.5±3.5)×109/L;哮喘合并细菌感染组患儿PA值为(123.8±19.2)mg/L,CRP值为(65±28.5) mg/L,WBC值为(17.8±3.9)×109/L;哮喘合并肺炎支原体衣原体感染组患儿PA值为(186.3±34.3) mg/L,CRP值为(31.1±8.6) mg/L,WBC值为(8.3±3.3)×109/L;哮喘合并病毒感染组患儿PA值为(289.5±78.5) mg/L,CRP值为(10.7±2.6) mg/L,WBC值为(3.5±1.6)×109/L.哮喘合并细菌感染及合并肺炎支原体、衣原体感染组与单纯小儿哮喘组比较,PA、CRP差异均有统计学意义,PA明显降低(P<0.01),CRP明显升高(P<0.01或P<0.05);哮喘合并细菌感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值差异有统计学意义(P<0.01);哮喘合并肺炎支原体衣原体感染与合并细菌感染组比较,WBC值差异有统计学意义(P<0.05);哮喘合并肺炎支原体衣原体感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值变化不明显;哮喘合并病毒感染与单纯小儿哮喘组比较,WBC值差异有统计学意义(P<0.05),PA和CRP变化不明显.结论 PA 、CRP、WBC检测有助鉴别小儿哮喘是否合并感染及判断感染的病原体类别,也可作为疗效观察指标,三项联合检测值得临床应用.
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三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的临床研究
目的 观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法缓解症状、根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效,寻找真正疗效高、不良反应少、价格适宜的治疗方案.方法 将2008年5月至2011年5月间我院收治的43例HP感染性胃溃疡患者给予奥美拉唑20 mg+克拉霉素250 mg+阿莫西林500 mg连续治疗14 d.本组43例,其中34例治愈,临床症状、体症完全消失;好转8例,症状减轻;1例症状没有改变.总有效率为97.67%.结论 奥美拉唑三联疗法治疗HP感染相关性胃溃疡具有HP根除率高,安全性良好,可作为根除HP的一个较好选择,值得临床推广.
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丘脑出血破入脑室术后脑积水16例的防控策略
目的 探讨丘脑出血破入脑室血肿外引流术后脑积水的预防策略.方法 回顾本院收治的16例丘脑出血破入脑室血肿外引流术后脑积水患者的临床及随访资料并进行分析.结果 再次出血者8例(占50%),脑室感染6例(占37.5%),脑血管痉挛4例(占25%),脑室内血肿平均消失时间为11 d,术后3~6个月GCS平均8分.结论 尽早清除脑室内血肿,拔除引流管,减少感染及再次出血,加强脱水剂应用,减少中脑导水管上端的粘连,畅通脑脊液循环,预防脑血管痉挛,保持脑血供,是提高丘脑出血破入脑室术后脑积水疗效的关键.
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三种雾化吸入法治疗支气管哮喘的比较研究
目的 比较三种雾化吸入法对支气管哮喘的治疗效果,寻找一种安全、有效而可靠的治疗方法利用人力资源、药源及设备.方法 三种雾化吸入法分别对32例轻、中度支气管哮喘患者进行了治疗.结果 治疗后B、C组与试验A组疗效比较,差异有统计学意义.结论 试验A组雾化吸入法治疗效果好,可以广泛应用于轻、中度支气管哮喘患者的治疗.
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复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察
目的 观察复方玄驹胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)并发勃起功能障碍(ED)的临床疗效与安全性.方法 符合试验入选标准的患者52例口服复方玄驹胶囊,每次3粒,每天3次,治疗4周,采用自身对照的方法,根据服药前后各项指标的变化情况评价疗效.结果 治疗前后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗4周后NIH-CPSI总评分较治疗前下降了9.12(42.44%)分,轻、中、重度勃起功能障碍国际勃起功能指数(IIEF-5)评分分别增加5.01(34.86%),5.86(59.31%),6.31(104.99%)分,与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后CNP的治愈率为15.4%(8/52),总有效率为86.5%(45/52);ED的治愈率为17.3%,总有效率为82.7%.全组患者在观察过程中有出现轻度头晕1例,恶心2例,大便干结2例,心慌2例,其他无不良反应.结论 复方玄驹胶囊是治疗慢性非细菌性前列腺炎并发勃起功能障碍的有效药物,安全性好.
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来氟米特结合加味真武汤治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的 探讨来氟米特结合加味真武汤治疗阳虚型糖尿病肾病的临床疗效.方法 96例阳虚型糖尿病肾病患者随机分为两组:A组(对照组)48例,B组(治疗组)48例.两组均给予常规治疗,A组给予常规治疗的基础上加来氟米特治疗;B组给予常规治疗的基础上加用来氟米特及加味真武汤治疗.结果 两组治疗前后中医辨证积分,治疗组24 h尿蛋白定量、胆固醇、血肌酐、血浆白蛋白各项指标较对照组改善明显,且肾功能好转及稳定优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 来氟米特结合加味真武汤治疗糖尿病肾病有明显减少24h尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、降低血脂、稳定肾功能的作用,在防治和延缓糖尿病肾病中两者有协同作用,临床疗效满意,值得进一步研究.
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缺血缺氧性脑病新生儿血清皮质醇、乳酸和血糖水平变化及临床意义
目的 探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清皮质醇(COR)、乳酸(LA)和葡萄糖(GLU)水平的变化及其临床意义.方法 对86 例HIE新生儿和50例对照组进行血清GLU、COR和LA检测并分析.结果 HIE患儿除轻度组外,血清GLU水平均显著高于对照组( P<0.05);HIE患儿COR和LA水平均明显高于对照组(P<0.01),且HIE程度越重,血清GLU、COR和LA水平升高越明显;治疗后,HIE患儿血清COR和LA含量呈下降趋势.结论 临床治疗HIE过程中要严密观察GLU、COR和LA的变化,严格控制葡萄糖输注的量及速度,应用糖皮质激素时严格掌握其适应证及剂量,以防止肾上腺皮质萎缩、高血糖及乳酸酸中毒的发生,以减少后遗症和HIE 患儿死亡率.
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普伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清TNF-α和MMP-9水平的影响
目的 探讨普伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血清金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化的影响.方法 将ACS患者50例随机分为普伐他汀组25例和常规治疗组25例,分别于治疗前及治疗4周后行血清TNF-α及MMP-9检测,均采用放射免疫分析方法.另选健康体检20例作为对照组.结果 ACS组治疗前血清MMP-9、TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05).普伐他汀组治疗后血清MMP-9、TNF-α水平均明显低于治疗前,但仍高于对照组(P<0.05).结论 MMP-9、TNF-α水平升高与ACS发病密切相关,普伐他汀可降低ACS患者血MMP-9、TNF-α水平,具有减轻病变部位炎症反应和保护内皮的作用.
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复杂睑内翻去细胞真皮植入治疗的临床观察
目的 探究睑缘切开术并去细胞真皮植入疗法治疗复杂睑内翻的临床效果.方法 对采用睑缘切开术并去细胞真皮植入疗法治疗的56例复杂睑内翻患者(共60只眼睑)的病例资料进行分析总结,手术后于3、6、9个月分别进行随访,随访主要观察睑缘位置和眼睑形态的结局.结果 术后观察3~12个月,未见严重炎性反应或眼睑肿胀,外观恢复状态令人满意,除2例化学性烧伤患者矫正不理想外,其余睑缘均处于正常解剖位置,未见严重术后并发症,疗效满意.结论 睑缘切开术并去细胞真皮植入疗法治疗复杂睑内翻疗效较好,不良反应少,操作简单安全,不易复发,具有广泛临床应用价值.
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醒脑静治疗蛛网膜下腔出血临床疗效观察
目的 探讨醒脑静治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的方法和疗效.方法 随机将76例SAH患者分为醒脑静组(40例)和对照组组(36例).对照组应用常规药物包括尼莫地平,醒脑静组在常规药物治疗基础上加用醒脑静治疗.行经颅多普勒(TCD)动态检测大脑中动脉、颈内动脉颅外段的平均血流速度及脉动指数,评定治疗效果.结果 醒脑静组的脑血管痉挛(CVS)发病率明显低于对照组(P<0.05),持续时间也明显缩短(P<0.05).第7 d及第10 d时醒脑静组平均血流速度(VMCA)较对照组有明显降低(P<0.05),两组间脉动指数(PI)值无明显差异(P>0.05).结论 醒脑静可显著降低SAH患者的大脑中动脉血流速度(MCA),降低CVS发生的频率,缩短CVS持续时间,减弱CVS的强度,认为醒脑静治疗对防治CVS有显著作用.
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银杏达莫与氨氯地平治疗肺心病右心衰疗效观察
目的 观察银杏达莫与氨氯地平联合治疗慢性肺源性心脏病心功能衰竭的临床效果.方法 将76例慢性肺源性心脏病患者,随机分成治疗组和对照组.治疗组在常规疗法的基础上加用银杏达莫静脉滴注,氨氯地平口服.对照组采用禁盐限水、抗感染、吸氧、强心利尿、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等常规疗法.结果 治疗后,治疗组的症状、体征改善明显优于对照组,总有效率优于对照组.血液流变学各项指标较治疗前明显降低(P<0.05).结论 在给予常规疗法的同时联合应用银杏达莫及氨氯地平治疗肺源性心脏病效果明显,是治疗肺源性心脏病右心衰竭的良好方法.
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别嘌呤醇减少糖尿病肾病患者蛋白尿的临床观察
目的 应用别嘌呤醇降低血尿酸,观察其减少糖尿病肾病患者蛋白尿的作用.方法 选择糖尿病肾病伴有轻度高尿酸血症患者140例,随机分为治疗组72例和对照组68例.治疗组患者给予别嘌呤醇控制血尿酸于正常范围内.慢性肾衰竭药物治疗方案两组相同.观察期限为6个月,比较两组患者血尿酸和蛋白尿的差异.结果 治疗组血尿酸和蛋白尿均明显低于对照组.结论 糖尿病肾病患者通过别嘌呤醇降低血尿酸,可明显减少蛋白尿,故尽早降低血尿酸至正常水平至关重要.
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黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床研究
目的 观察黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效.方法 将来笔者所在医院就诊的脾胃虚寒型胃痛患者68例,随机分为2组,对照组34例采用常规西医治疗,观察组34例在对照组基础上采用黄芪建中汤治疗,观察两组临床疗效.结果 经过治疗,治疗组总有效率为94.18%,显著高于对照组(64.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛临床疗效满意,值得临床推广应用.
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经鼻持续气道正压通气联合氨茶碱治疗早产儿原发性反复呼吸暂停的疗效观察
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合氨茶碱治疗早产儿反复发作呼吸暂停的临床疗效并与传统单一氨茶碱治疗进行比较.方法 对60例出现反复发作呼吸暂停的早产低出生体重儿随机分为两组,在基础治疗的基础上,治疗组用NCPAP联合氨茶碱治疗;对照组仅用氨茶碱治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组31例中显效21例,有效8例,总有效29例(93.5%).对照组29例中显效14例,有效5例,总有效19例(65.5%).治疗组显效率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早采用NCPAP联合氨茶碱治疗可有效预防低出生体重儿原发性呼吸暂停的发生,减少了由此所引起的各种并发症,缩短了住院天数,节约了经济费用,值得在临床中进一步研究和推广应用.
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瑞芬太尼复合异丙酚用于剖宫产术的临床研究
目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚对剖宫产术产妇全麻的临床疗效.方法 选择对硬膜外麻醉有禁忌证的剖宫产产妇40例,将40例产妇随机分入瑞芬太尼组及标准全麻组,每组20例.瑞芬太尼组给予瑞芬太尼1.0 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg麻醉诱导.标准全麻组给予硫喷妥钠4~5 mg/kg,司可林1.5 mg/kg.观察两组麻醉前、插管即刻、切皮即刻、拔管时产妇血流动力学改变,术中知晓情况、苏醒时间及新生儿1 min、5 min及10 min Apgar评分.结果 瑞芬太尼组产妇各时点血流动力学稳定,苏醒时间快,与标准全麻组插管即刻及切皮即刻比较,差异有统计学意义;两组均无术中知晓发生;两组新生儿1 min、5 min及10 min Apgar评分比较,差异无统计学意义.结论 瑞芬太尼复合异丙酚对剖宫产术产妇全麻效果理想,产妇血流动力学稳定,对新生儿无不良影响.
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小切口微创术式在胆总管结石治疗中的效果观察
目的 分析小切口微创手术治疗胆总管结石的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的胆总管结石病例132例,随机分成两组,试验组72例采用微创手术治疗,而对照组60例应用开腹手术疗法,分析并比较两组的临床疗效.结果 两组手术均治愈,试验组并发症发生率、住院平均时间、术中出血量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规开腹术比较,小切口微创术用于胆总管结石的治疗,术后并发症发生率较低,术后恢复快,并可进一步降低治疗费用.
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32例巨大左心室瓣膜置换术的术后监护
目的 探讨巨大左心室瓣膜置换术后患者的监护要点.方法 回顾性分析本科2007年1月~2010年12月共32例施行瓣膜置换术的巨大左心室(左室舒张末期内径>70 mm)患者的临床资料.结果 本组患者术后出现并发症者18例(占60%),经内科治疗或对症处理后均痊愈,全组无早期死亡病例.结论 术后早期的密切观察和精心护理是保证合并巨大左心室瓣膜置换术成功的关键,能有效地减少并发症的发生,提高手术成功率.
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护理干预对手部深Ⅱ°烧伤患者的影响
目的 研究护理干预对手部深Ⅱ°烧伤早期植皮患者的影响.方法 将62例烧伤患者98只手随机分为对照组(30例,50只患手)和干预组(32例,48只患手).对照组给予常规护理,干预组实施各种护理干预,于治疗前及治疗后5个月采用Carroll上肢功能评定标准,评价2组患者功能恢复情况及2组患者手外观评价.结果 干预后5个月,2组患者Carroll上肢功能评定有显著差异,干预组患者手外观评价明显好于对照组.结论 护理干预对手烧伤后畸形有良好的预防作用,可促进手功能的恢复,改善手部外观,减少并发症的发生.
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食管癌术后吻合口瘘的临床分析及护理对策
目的 分析食管癌术后并发吻合口瘘的原因,总结其护理措施.方法 回顾性分析19例食管癌术后并发吻合口瘘患者的临床资料.结果 本组患者治愈18例,死亡1例.结论 加强食管癌术后并发吻合口瘘患者的护理有利于预后.
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浅谈妇产科手术患者腹部切口的护理体会
目的 为了帮助妇产科手术患者安全渡过围手术期,提高护理质量,改进护理方法,使患者早日康复.方法 分析本院近年来收治的378例妇产科腹部手术患者的临床资料.首先给予患者采取术前心理护理及生活护理,术中严格执行无菌技术操作,术后进行相关知识宣教、饮食指导、切口护理及康复指导,后做好出院指导.结果 本院妇产科378例手术患者腹部切口愈合良好,均痊愈出院.结论 只有做好妇科腹部手术期的切口护理,才能提高手术成功率,减少并发症的发生.
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护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响
目的 探讨综合护理干预措施对降低产后抑郁发生率及产后出血的作用.方法 将2010年1月~2010年5月笔者所在医院收治的90例产妇随机分成对照组和干预组各45例,两组均给予相同的常规护理,干预组在此基础上给予系统性护理干预措施,观察两组产妇的心理状态和产后出血等.结果 干预组产妇SDS、SAS水平较对照组低,产生焦虑、抑郁心理的比例均明显减少(P<0.05),并且干预组产妇产后2 h出血量与产后出血发生率均较对照组明显降低.结论 采用系统性的护理干预措施明显改善产妇的心理状态的同时可有效减少产后出血发生率及出血量,对顺利分娩起着重要作用.
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门诊静脉输液存在的护理问题分析及对策
目的 探讨门诊静脉输液时存在的护理问题,采取相应护理对策.方法 加强门诊静脉输液的管理,做到认真查对、严格消毒、优质服务等.结果 提高了门诊输液质量,患者的满意度在96%以上.结论 输液质量的好坏与治疗效果密切相关,护士必须具备良好的职业道德、熟练的操作技术和敏锐的观察力和应变能力,才能达到佳的护理效果.
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综合护理干预对早产低体重儿喂养不耐受的临床研究
目的 探讨采取综合护理干预治疗对早产低体重儿营养及喂养不耐受的影响.方法 将60例适于胎龄的早产低体重儿随机分为两组,干预组通过对早产低体重儿实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预措施,并把这四种护理干预措施进行流程重组形成护理循环贯穿在早产儿的日常护理中.对照组采取早产儿常规护理,两组均用同一种配方奶喂养,记录喂养相关情况(鼻胃管留置时间、恢复出生体重时间及肠道营养达418.4 kJ/kg·d的时间)及喂养不耐受的临床表现.结果 干预组恢复出生体重时间(8.5±3.1) d较对照组(11.0±3.0) d显著缩短(P<0.01);干预组肠道营养达418.4 kJ/(kg·d)的时间(11.9±5.5) d较对照组(16.6±5.3) d明显缩短(P<0.01);干预组鼻胃管留置时间(12.0±6.0)d较对照组(18.0±8.0)d明显缩短,有显著差(P<0.01);干预组胃残留的发生率(13.3%)较对照组(43.3%)减少(P<0.01).结论 在早产低体重儿喂养的同时给予综合护理干预治疗能促进早产低体重儿的胃肠道功能的成熟,提高经肠道喂养的耐受性,有效减少喂养不耐受的发生,加快其生长发育水平,提高生存质量.
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关于经皮肾镜钬激光碎石术中寒战的护理体会
目的 总结经皮肾镜钬激光碎石术中关于并发症寒战的围手术期护理体会.方法 将2010年3月~2011年3月在笔者所在医院行经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的80例患者随机分为常规护理组与舒适护理组,比较寒战发生率有无差异,总结护理体会.结果 经围手术期舒适护理的患者,术中寒战发生率明显低于常规护理组患者.结论 舒适护理注重术前加强护理沟通及心理支持,术中熟练的护理配合及各种保暖措施,有效减少寒战的发生,有利于经皮肾镜钬激光碎石术的顺利开展.
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心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者的影响
目的 探讨心理护理及健康教育对妇科恶性肿瘤化疗患者的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2010年1月收治的妇科恶性肿瘤病例56例进行心理护理和健康教育.结果 心理护理和健康教育能明显减轻患者的恐惧、焦虑心理,患者治疗的依从性明显增强.结论 心理护理和健康教育干预使肿瘤化疗患者异常情绪程度明显减轻,患者的生存质量明显提高.
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对护生潜在护理法律问题认知的探讨
目的了解护生对潜在护理法律问题认知的情况.方法 用自行设计的调查问卷表,对85名护生进行问卷调查.结果 护生对潜在护理法律问题认知度较低.结论 护生的护理法律意识有待提高,应重点从学校基础教育与临床带教两方面抓起,从而满足护生走上工作岗位后护理工作的需要.
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积极配合参与诊断及救治严重复合伤的护理体会
目的 通过医护之间的密切配合,提高了抢救患者的效力.方法 将58例患者随机分成观察组和对照组各29例.对观察组进行全程急救配合进行护理干预,对照组进行常规护理干预,通过护理干预表1进行评价.结果 观察组总有效率明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对严重复合伤的急救效力明显提高,大大提高了抢救的成功率.降低了致残率和死亡率.
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急性出血坏死性胰腺炎的整体护理
急性出血坏死性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是非常严重的外科急腹症之一.其病情凶险,发展迅速,并发症多,病死率极高.笔者所在科自2005年1月以来,共收治SAP患者39例.经过精心治疗,并配合以患者为中心,以护理程序为基础,注重护理质量和护理的连续性,重视健康教育和心理护理的整体护理[1],38例患者治愈出院,死亡1例.
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延续性健康教育对肾病综合征患儿治疗效果的研究
目的 探讨延续性健康教育对肾病综合征患者治疗效果的影响.方法 将出院的肾病综合征患儿随机分为延续性健康教育组和非健康教育组各34例.对健康教育组进行定期回访并指导家长掌握肾病综合征疾病相关知识,同时与出院时掌握情况进行对比;健康教育组与非健康教育组的家长对疾病知识掌握情况、服药依从性、患儿复发情况进行对比.结果 教育后家长掌握疾病相关知识与出院时比较,差异具有统计学意义(P<0.05);健康教育组与非健康教育组的家长对肾病综合征疾病相关知识、患儿遵医服药的依从性、患儿复发次数进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性健康教育可提高家长对肾病综合征的认识水平,提高肾病综合征患儿的治疗依从性,巩固疗效,减少患儿复发次数,促进康复.
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中西医结合治疗葡萄膜炎的临床分析
目的 探讨中西药结合治疗葡萄膜炎的临床疗效和特点.方法 回顾性分析60例葡萄膜炎患者的临床资料,将之分为治疗组30例和对照组30例,治疗组为采用中西药结合疗法,对照组采用单纯西药疗法.结果 治疗组治疗后病情稳定,病程缩短,视力较对照组明显提高,眼部体征较对照组明显改善.结论 中西药结合治疗葡萄膜炎效果优于单纯西药疗法.
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基层医院运用修补术治疗消化性溃疡穿孔60例临床疗效分析
目的 观察基层医院运用修补术治疗消化性溃疡的疗效.方法 回顾性分析60例消化性溃疡穿孔患者采用修补术治疗消化性溃疡穿孔的临床资料.结果 60例消化性溃疡穿孔患者,58例治愈,治愈率为96%,2例因术后病理检查诊断为胃癌,转上级医院行了胃癌根治术.结论 修补术具有操作简便,手术时间短,安全性高,是基层医院切实可行的有效治疗方法.
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超声动态观察胎盘前置状态564例分析
目的 探讨超声动态观察胎盘前置状态的临床应用价值.方法 对2008年1月~2009年12月在孕期常规超声检查时发现胎盘前置状态564例病例定期追踪检查至排除胎盘前置或妊娠结束,动态观察胎盘前置状态的结局.结果 564例胎盘前置状态患者中217例在不同时期出现阴道流血(占38.48%).前置胎盘类型与孕早、中期发生阴道流血密切相关(P<0.05),与早出血的时间差异无关(P>0.05).其中中央性前置胎盘状态157例,持续至妊娠足月29例(占27.38%);其它类型前置胎盘状态60例,持续至妊娠足月23例(占38.33%).474例孕28周前胎盘迁移至正常位置(占84.04%);52例持续至妊娠结束(占15.96%),并占同期分娩人数的0.53%.结论 各种类型的胎盘前置状态在妊娠各时期均可引起阴道出血,孕早、中期阴道出血与胎盘前置状态密切相关.超声动态观察胎盘前置状态能及时诊断前置胎盘,为临床提供可靠的诊断依据,通过对胎盘定位,可对临床确定治疗方案起到重要的指导作用.
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前列地尔治疗慢性重型肝炎疗效观察
目的 探讨前列地尔脂微球载体制剂在慢性重型肝炎治疗中的作用.方法 慢性重型肝炎患者76例,对照组按常规综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔脂微球载体制剂,比较两组患者临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,且无明显不良反应,患者能很好耐受.结论 前列地尔脂微球载体制剂安全,确能改善肝功能,提高重型肝炎的治疗效果,患者可以耐受,可作为慢性重型肝炎综合治疗的有效措施之一.
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32例蛛网膜囊肿外科治疗临床分析
目的 探讨颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择及手术方法.方法 回顾性分析32例颅内蛛网膜囊肿手术患者的临床资料,手术方法采用囊肿切除加脑池沟通术或囊肿-腹腔分流术,总结治疗结果.结果 本组32例术后随访3个月~2年,头颅CT证实囊肿消失或缩小者29例,影像学有效率为90.5%;临床症状消失或改善者31例,临床有效率为96.8%,颅内压增高反应2例,颅内出血1例,伤口感染1例.结论 对颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择应慎重,采用囊肿切除加脑池沟通术是一种治疗颅内蛛网膜囊肿较为理想的手术方法.
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伯韦综合征1例
1 病例介绍患者,女,22岁,主因宫内孕足月第一胎,不规律腹痛5 h,于2006年11月7日18时住院.产妇平素月经规律,末次月经2006年1月30日,预产期2006年11月7日.停经后无明显早孕反应,孕4个月初感胎动,至今良好.孕早期、孕中期两次产前检查未见异常,孕38周B超示"羊水过多",未做处理.于5 h前有不规律宫缩,未见红,未破水.既往体健,家族史中无遗传病史,非近亲结婚.查体: T 36.8 ℃, P 84次/min,R 18次/min,BP 120/80 mm Hg,身高165 cm,体重70 kg,发育正常,营养中等,心肺未见异常,肝脾未及.产科情况:腹部膨隆,宫高43 cm,腹围108 cm,胎位ROA,胎心136次/min.有不规律宫缩.先露高浮未入盆.内诊示:宫颈软,颈管已消退,宫口开大1 cm,未破膜,先露头,S-4.骨盆外测量:24 cm、26 cm、19 cm、9 cm.B超示:胎头光环,羊水4.8 cm.
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探讨血糖控制情况对带状疱疹合并糖尿病临床治疗效果的影响
目的 探讨血糖控制情况对带状疱疹合并糖尿病临床治疗效果的影响.方法 回顾性分析带状疱疹合并糖尿病患者的临床资料.结果 治疗一个疗程后,血糖控制良好的患者治疗总有效率明显高于血糖控制较差的患者.结论 血糖的控制情况对于带状疱疹合并糖尿病患者的临床疗效具有重要影响,对带状疱疹合并糖尿病患者应积极的控制血糖,以提高疗效.
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健择联合草酸铂治疗晚期复发性卵巢癌的临床观察
目的 探讨健择联合草酸铂治疗晚期复发性卵巢癌的临床效果.方法 采用健择(GEM)和草酸铂(L-OHP)化疗方案对25例复发性晚期卵巢癌患者化疗并与25例使用其他化疗方案的患者进行对比分析.结果 健择联合草酸铂治疗晚期复发性卵巢癌疗效确切,患者耐受性好,患者的生存质量明显改善.结论 健择联合草酸铂治疗晚期复发性卵巢癌与其他化疗方案相比具有优势,值得推广.
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头位难产100例临床分析与处理
目的 总结分析100例头位难产病例的临床识别及处理方法,探讨如何及时发现头位难产、做出合理的恰当的处理,保证产妇及胎儿安全.方法 对笔者所在医院2009年收治的100例头位难产病例,从发病原因、临床表现等方面进行回顾性分析,总结头位难产发生原因、识别方法及处理措施.结果 头位难产发病率约为10%,早期临床表现为胎膜早破,继而可出现产程异常、宫缩乏力、胎头未衔接或衔接延迟等.常见头位为枕后位及枕横位.经正确判断及时处理后,37%的产妇可经阴道正常生产.结论 对异常产程的正确处理,及时恰当处理胎头与骨盆的位置关系,是减少头位难产的关键,可降低剖宫产率,减少并发症,改善分娩结局.
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丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变80例临床观察
目的 观察丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效并探讨其作用机理.方法 随机将120例患者分为丹红注射液治疗组(80例)和弥可保对照组(40例),观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响.结果 两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂(P<0.001或P<0.05).但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善,神经传导速度加快,降低血糖、血脂(TC、TG)方面,明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),对HDL-C升高,则两组无差异(P>0.05).结论 中成药丹红注射液能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,辅助降低血糖、血脂.
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新生儿坏死性小肠结肠炎26例临床分析
目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关危险因素,加深医护人员对本病的认识.方法 设计胎龄、出生体重、围生期窒息等观察指标,通过调阅病历对26例确诊为本病患儿资料进行回顾性分析.结果 26例NEC患儿中,早产儿21例(80.8%)、低出生体重儿18例(69.2%)、围生期窒息23例(88.5%)、延迟或人工喂养19例(73.1%).结论 早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息、感染,等因素与本病的发生密切相关.
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急诊门静脉高压症患者贲门周围血管离断术与联合肠腔静脉侧侧分流术的疗效比较
目的 分析并探讨贲门周围血管离断术联合肠腔静侧侧分流术与对门静脉高压症进行治疗的临床效果.方法 将150例肝硬化门静脉高压症患者分为两组,行联合术74例,行单纯贲门周围血管离断术组76例,对两组资料进行比较分析.结果 联合组术后1年的生存率为97.3%(72/74),术后3年的生存率为90.9%(60/66).单纯断流术组1年的生存率为89.5%(68/76),术后3年的生存率为73.3%(44/60).两组术后1年生存率比较差异无统计学意义,但术后3年生存率差异有统计学意义(P<0.05).结论 贲门周围血管离断联合肠腔静脉侧侧分流术能有效地治疗门静脉高压症.
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黄芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察
目的 观察黄芪注射液配合西药常规治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性.方法 110例患者随机分成对照组和治疗组,对照组54例给予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组56例在常规抗心力衰竭的基础上加用黄芪注射液40 ml,1次/d,两组均连续用药2周.结果 临床疗效总有效率治疗组为91.07%,对照组为72.22%;心电图改善总有效率治疗组为87.50%,对照组为62.96%.两组在临床疗效和心电图改善方面均有显著差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论 黄芪注射液配合西医常规抗心力衰竭治疗慢性充血性心力衰竭,比单纯西医常规治疗效果好,是非常有前景的治疗心力衰竭药物.
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低分子肝素钙联合阿司匹林肠溶片治疗进展性脑梗死20例临床观察
目的 观察低分子肝素钙联合阿司匹林肠溶片治疗进展性脑梗死患者的临床疗效.方法 选择2009年7月~2010年10月于笔者所在医院神经内科住院的40例进展性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规缺血性脑血管病治疗;治疗组采用阿司匹林肠溶片100 mg,每晚饭后口服一次,低分子肝素钙针5000 U,皮下注射,每12 h一次,连用7 d.结果 治疗组患者治疗3周后基本治愈率、显著进步率均高于对照组.结论 低分子肝素钙针联合阿司匹林肠溶片治疗进展性脑梗死安全,有效.
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儿童血液灌流并发症原因分析及对策
目的 观察儿童血液灌流中常见的急性并发症发生情况.方法 观察500例患儿1500例次在行血液灌流治疗中常见并发症的发生情况,分析原因及对策.结果 共有273例次(18.20%)在治疗过程中出现低血压、过敏反应、灌流器凝血及术后出血,其中低血压的发生率高,达13.0%,经积极的对症处理,只有2例患者终止治疗,其他患者均能顺利完成.结论 血液灌流治疗安全性较好,密切观察灌流中可能出现的各种并发症并及时处理可提高灌流质量,减少并发症发生.
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计划生育手术致子宫穿孔22例的临床分析
目的 总结计划生育手术过程中发生子宫穿孔的高危因素及应对措施,做好预防控制工作.方法 回顾性分析近年来在笔者所在医院住院治疗的22例子宫穿孔患者的临床资料.结果 发现子宫穿孔是计划生育手术中的常见并发症,计划生育致子宫穿孔的因素有:人工流产引起12例,放取节育器4例,引产后清宫6例.经剖腹探查发现穿孔12例,分别为前壁穿孔、后壁出现穿孔及宫底部穿孔;吸管致穿孔8例,刮匙致穿孔4例.10例采用保守治疗,12例采用手术治疗.结论 在进行计划生育手术操作前详细检查,操作过程符合规范,术后注意患者病情变化,对于计划生育手术致子宫穿孔早发现、早治疗,可取得较好疗效.
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麦氏点横切口阑尾切除术的临床效果观察
目的 探讨经麦氏点皮纹横切口行阑尾切除术的临床治疗效果.方法 回顾性分析笔者所在医院行阑尾切除术患者的临床资料,对临床治疗效果进行分析.结果 横切口组在手术时间、肛门排气时间、术后住院时间均明显短于麦氏切口组.结论 经麦氏点皮纹横切口行阑尾切除具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.
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低温等离子体技术在处理FESS术后鼻腔粘连疗效观察
目的 探讨低温等离子体技术在处理FESS术后鼻腔粘连的效果.方法 将64例FESS术后鼻腔粘连患者随机分为两组,观察组在处理鼻腔粘连术中使用等离子体分离粘连带,对照组常规使用剥离匙分离粘连带,分别对中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,中鼻甲、下鼻甲与鼻中隔粘连的术中出血、术后鼻腔粘连再发情况进行比较.结果 观察组与对照组比较术中出血差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后鼻腔粘连复发率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子体技术在处理FESS术后鼻腔粘连术中出血少,术后鼻腔粘连复发率低.可作为处理FESS术后鼻腔粘连常规方法之一.
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缺血性脑卒中偏瘫患者综合治疗的疗效分析
目的 评估观察分析早期采用针刺、功能性电刺激、运动再学习方法及平衡功能训练综合的治疗方法,治疗脑卒中偏瘫患者与非综合采用上述治疗方法对偏瘫患者功能改善和生活自理能力提高的相关性比较.方法 将符合条件的86例脑卒中偏瘫患者纳入本研究对照,对其进行18周的康复治疗,于康复治疗前后分别采用了Barthel指数评定(Barthel指数称为评估神经肌肉或肌肉骨骼异常患者自我照顾能力的简单的独立指数)进行评定.结果 综合治疗组患者Barthel指数评分均有明显增加,非综合性治疗组患者Barthel指数评分有增加但显著低于综合治疗组.结论 采用综合评定综合治疗早期脑卒中患者、临床疗效观察与单一采用某种康复、治疗方法对患者生活自理能力提高有显著差异性.
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产科急症子宫切除4例分析
目的 分析产科急症子宫切除的发生原因,手术时机选择,提出预防措施.方法 对本院2005年1月~2010年12月期间收治的4例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析.结果 4例产科急症子宫切除的主要原因是胎盘因素、子宫收缩乏力、羊水栓塞、DIC、子宫畸形.且剖宫产分娩患者的急症子宫切除术高于阴道分娩者.结论 产科急症子宫切除术是一项抢救产科急症危重出血,降低孕产妇死亡率的重要措施,加强孕产期保健工作,防冶妊娠合并症,正确掌握剖宫产手术指征,可减少产科急症子宫切除的发生.
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欣母沛在预防剖宫产术后出血中的作用
目的 探讨欣母沛在预防剖宫产术后出血中的作用.方法 按照随机数字法将68例有产后出血高危因素的产妇随机分为观察组和对照组,其中观察组在剖宫产术中常规应用缩宫素宫体注射的基础上加用欣母沛预防产后出血,并与仅在剖宫产术中常规应用缩宫素宫体注射的对照组进行了临床疗效比较.结果 观察组中出血4例,出血发生率为11.76%;经统计分析发现观察组的出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,观察组与对照组相比,术后2 h和24 h的产后出血发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 欣母沛在预防和治疗由宫缩乏力所致的剖宫产术后出血由良好的临床疗效,值得临床推广使用.
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慢性肺心病呼吸衰竭患者甲状腺激素水平变化的临床意义
目的 探讨慢性肺心病患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义.方法 化学发光法测定77例慢性肺心病呼吸衰竭患者治疗前后及35例正常对照组血清TT3、FT3、TT4、FT4、rT3、TSH水平,观察它们与动脉血中PaO2及PaCO2的关系.治疗前血清FT3水平低于治疗后及正常对照组(P<0.01);rT3水平高于治疗后及正常对照组(P<0.01);呼吸衰竭死亡组FT3水平低于存活组(P<0.01),rT3水平高于存活组(P<0.01);FT3与PaO2呈正相关(P<0.01);FT3与PaCO2呈负相关(P<0.01);rT3与PaCO2呈正相关(P<0.01),与PaO2呈负相关(P<0.01).结论 慢性肺心病患者血清甲状腺激素水平减低,检测血清甲状腺激素水平有助于对患者预后的估.
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稳心颗粒治疗冠心病病早搏患者的疗效观察
目的 观察稳心颗粒治疗冠心病合并早搏患者的疗效.方法 所有患者均接受硝酸酯类药物常规治疗.治疗组(25例)在常规治疗基础上加用稳心颗粒9 g,每日3次,口服.对照组(25例)加用盐酸普罗帕酮片,每次0.15 g,每天3次,口服.疗程均为4周.结果 治疗组总有效率为76.0%,对照组总有效率为73.1%,两组总有效率比较,差异无统计学意义;治疗组不良反应发生率为8%,对照组为23.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 稳心颗粒治疗冠心病早搏优于盐酸普罗帕酮,且不良反应少,同时稳心颗粒对改善心肌缺血及早搏引起的多种临床症状有效,实用应首选.
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老年结肠癌并肠梗阻限期手术与急诊手术疗效比较
目的 比较老年结肠癌并肠梗阻患者限期手术与急诊手术的临床疗效.方法 将86例老年结肠癌伴肠梗阻患者分为限期手术组和急诊手术组,对两组手术方式及术后并发症的发生率进行比较.结果 限期手术组Ⅰ期切除吻合率明显高于急诊手术组,而肺部感染发生率、切口感染发生率明显低于急诊手术组(P<0.05),限期手术组无发生吻合口瘘及死亡病例,而急诊手术组术后吻合口瘘发生率为20.6%,死亡率为8.8%.结论 老年结肠癌伴肠梗阻患者经保守治疗后限期手术疗效明显优于急诊手术.
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超激光在颞下颌关节紊乱病治疗中的疗效观察
目的 观察超激光治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法 随机选择确诊病例73例,应用ZX-801型超激光电脑疼痛治疗仪对痛区痛点局部照射,1次/d,7次为一个疗程,观察临床疗效.结果 73例患者中,痊愈50例,显效16例,好转7例.结论 超激光治疗颞下颌关节功能紊乱综合征疗效确切.
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醒脑静注射液治疗肺性脑病的临床观察
目的 探讨醒脑静注射液治疗肺性脑病的临床疗效.方法 将45例肺性脑病的患者随机分成治疗组25例和对照组20例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上,联合醒脑静注射液静脉点滴,7～10 d为一个疗程.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静注射液治疗肺性脑病可有效地减轻临床症状,改善预后,显效快,具有较好疗效.
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腹腔镜下腹膜代阴道成形术临床体会
目的 免气腹腔镜下腹膜代阴道成形术的手术技巧.方法 对2005年6月~2010年8月11例先天性无阴道在笔者所在医院采用行免气腹腔镜下行腹膜代阴道成形术6例(腹腔镜组),开腹腹膜代阴道成形术5例(开腹组),两组患者的手术情况、阴道情况以及性生活满意度进行比较.结果 两组手术均获成功,两组阴道长度及性生活满意度无明显差异 (P>0.05),腹腔镜组手术时间短、术后下床时间早,肛门排气早,住院时间短,术中出血少,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 免气腹腔镜下腹膜代阴道成形术具有创伤小.术后恢复快,术后腹部无明显瘢痕,既微创又美观,值得推广.
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浅议医院科室领导班子整体效应
领导班子整体效应,一般是指领导集体成员为实现其组织目标,有机结合在一起所产生的整体效果.它的强弱,决定了领导班子的凝聚力和战斗力,它直接影响到医疗服务质量的高低.1 领导班子整体效应的特征与内涵作为系统,医院科室领导班子,是由科主任、支部书记、科护士长组成的领导集体,其性质和功能存在于各个成员的有机联系之中;作为要素,班子成员只有在领导集体中才能体现出具有部分的意义,二者是密不可分的.因此,领导班子的整体效应,来自班子成员的有机结合,它具有以下几个方面的特征:(1)从系统整体性量的方面来看,班子对于成员具有"非加和性",即:一加一不一定等于二.
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新型产科服务模式对分娩的影响
目的 探讨新型产科服务模式对促进阴道分娩的价值.方法 对2010年1月~12月在新型产科服务模式下要求自然分娩的88例孕妇(研究组)与同期接受传统产科服务的80例孕妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析.结果 研究组孕妇的阴道分娩率为70.45%,高于对照组(55.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组的总产程平均(351.01±132.52) min,对照组平均(452.37±221.74) min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 新型产科服务模式为产妇提供了生理、心理、体力的全面情感精神支持,能够促进有效宫缩,缩短产程,增加自然分娩率,值得推广应用.
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浅议某医院人力资源管理存在的问题及对策
进入21世纪以来,我国医疗卫生行业得到了巨大的发展,知识经济时代的到来以及新一轮的医疗卫生体制改革给公立医院带来极大的挑战和舆论压力.人力资源管理部门作为医院发展的重要战略部门,起着举足轻重的作用.目前,多数公立医院的人力资源管理和开发跟不上现代医院发展的步伐,还存在着诸多的问题.现就医院人力资源管理现状进行梳理分析,找出存在的不足和问题,并提出了相应对策.
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宫颈接触性出血相关因素分析
目的 探讨患者临床表现为宫颈接触性出血的主要疾病原因.方法 对笔者所在医院妇科门诊2008年1月~2010年10月收治的550例临床表现为宫颈接触性出血的患者临床资料进行回顾性分析,总结患者发生宫颈接触性出血的病因.结果 患者临床疾病为中度或重度宫颈糜烂者351例,占63.82%;宫颈癌和宫颈癌前病变49例,占8.91%;宫颈息肉108例,占19.64%;宫颈湿疣21例,占3.82%;其他21例,占3.82%.结论 临床发生宫颈接触性出血的原因较多,可能是宫颈癌发生的前兆,因此在出现此症状后,需要及时就诊,做到早期诊断,早期治疗.
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激素替代治疗法治疗妇女更年期综合征的临床意义
目的 探讨激素替代疗法治疗妇女更年期综合征的临床效果.方法 笔者所在医院于2009年2月～2020年2月对确诊的42例更年期综合症患者进行HRT治疗.结果 与治疗前相比雌二醇(E2)、孕激素(P)明显升高,而促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等指标均明显降低.结论 HRT治疗更年期综合征的疗效是肯定的,且达到预防疾病、提高更年期妇女生活质量的目的,值得在临床上推广应用.
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均匀设计探讨酚锌霜的塑黏度
目的 对酚锌霜处方中硬脂酸与十六醇不同用量的组合制成的乳膏的塑黏度进行探讨,从而优选出佳的组合.方法 本试验采用均匀设计法、重复数据的二次多项式逐步回归分析与应用NDJ-79旋转式黏度计,对处方中硬脂酸(X1)与十六醇(X2)用量,(X1):70~108.5(‰);(X2):7~14(‰),在六个水平上进行试验研究.结果 试验优选的结果:硬脂酸用量为90.6797(‰),十六醇用量为12.4158(‰).结论 进行验证试验,测得验证样品的塑黏度为:3765,3785(mPa·S),结果在预测范围之内,并符合乳膏塑黏度的要求.而且比较6个试验号的塑黏度都高.验证试验证明,结果是可信的.
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368例静脉麻醉多元化组合多能性效应的临床研究
目的 探讨静脉麻醉多元化组合多能性效应的效果.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的368例手术患者的病例资料,所有患者均使用静脉麻醉多元化组合进行手术麻醉,并分析手术麻醉效果.结果 所有患者麻醉效果好,麻醉完全可以配合手术时间,患者一般情况稳定.结论 静脉麻醉多元化组合的方法可应用于重症、急症手术,可尽快达到镇吐、镇痉、镇痛、镇静等功效,让患者顺利完成手术治疗.
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骨髓活检技术操作方法与要领
目的 探讨骨髓活检的操作成功的方法和要领.方法 对492例骨髓活检的操作过程进行总结.结果 492例骨髓活检中除1例骨髓纤维化和1例慢性淋巴细胞性白血病引起骨髓纤维组织增生干抽,而不能作抽吸物涂片外,其余病例均顺利完成涂片和活检双重操作,骨髓液无稀释,活检骨髓组织符合要求,麻醉效果好,术后无创口感染及不良反应.结论 要使骨髓活检操作穿刺顺利、病人痛苦少、取材成功率高、局部创口愈合良好,必须做到定位准确、麻醉过硬、手法正确、术后处理好穿刺部位.
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老年人对冲性额颞叶损伤治疗分析
目的 探讨老年人对冲性额颞叶损伤的临床特点及治疗效果.方法 对1998年5月~2010年10月收治的64例老年人对冲性额颞叶损伤患者临床资料进行回顾分析.结果 按GOS预后评分,预后良好者21例,中度致残者12例,重度致残者6例,植物生存3例,死亡22例(占34%),其中4例家属放弃治疗,严重肺部感染7例,心功能衰竭5例,肾功能衰竭3例,多脏器功能衰竭3例.结论 老年人对冲性额颞叶损伤的预后受患者年龄、脑损伤的严重程度、治疗方法、手术时机、原有的慢性疾病和并发症等多因素的影响,对老年人对冲性额颞叶损伤患者应密切观察病情变化,把握正确的手术时机,积极防治并发症及原有慢性疾病的处理,是降低病残率和死亡率的关键.
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中西药结合早期治疗糖尿病肾病临床研究
目的 探讨对早期糖尿病肾病患者采用中西药结合的方法进行治疗的影响及效果.方法 将48例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各24例,两组均给予糖尿病常规综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用双密达莫、益肾中药治疗.结果 治疗组24例患者中,症状基本消失15例,好转5例,无变化4例,有效率为83.3%;对照组中,症状基本消失8例,好转5例,无变化11例,有效率为54.1%.两组症状改善率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药常规的治疗基础上配合益肾活血方煎剂治疗早期糖尿病肾病,疗效显著,值得临床推广.
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营养支持对慢性阻塞性肺疾病轻度营养不良患者临床观察
目的 研究营养支持在慢性阻塞性肺疾病(COPD)轻度营养不良治疗中的临床作用.方法 笔者所在医院内科于2008年8月～2010年8月期间,对确诊为COPD的轻度营养不良患者取88例分为治疗组46例及对照组42例,在常规治疗的基础上,治疗组加用静脉营养支持,观察其临床治疗效果.结果 治疗组46例COPD患者总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗组患者平均住院时间明显短于对照组(P<0.001).结论 静脉营养支持对治疗COPD的轻度营养不良患者有比较明显的疗效,并且可以缩短疗程.
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2型糖尿病合并冠心病患者抵抗素测定及其意义
目的 研究抵抗素与2型糖尿病合并冠心病的相关性,探讨抵抗素对2型糖尿病合并冠心病的作用和机制.方法 选择正常对照组51例,2型糖尿病组72例和2型糖尿病合并冠心病组75例,测定抵抗素、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素.结果 血清抵抗素浓度与年龄、SBP、DBP、TG呈正相关;与BMI、HOMA-IR等无相关性.结论 抵抗素水平的升高与2型糖尿病合并冠心病形成有关.
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黄体酮治疗煤工尘肺肺心病的临床研究
目的 观察黄体酮治疗煤工尘肺(CWP)肺心病的临床疗效及安全性.方法 96例CWP肺心病患者随机分成三组:合并呼吸衰竭黄体酮治疗组、合并呼吸衰竭基础治疗组和不合并呼吸衰竭黄体酮治疗组,对比三组间、不同尘肺期别治疗前后血气、肺功能变化,观察不良反应.结果 CWP肺心病合并呼吸衰竭患者黄体酮治疗后PaO2明显升高(P<0.01),PaCO2明显降低(P<0.01),而不合并呼吸衰竭组黄体酮治疗后,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ期尘肺黄体酮治疗后血气和肺功能改善较Ⅲ期尘肺明显.结论 黄体酮治疗CWP肺心病安全有效,可显著改善煤工尘肺肺心病尤其合并呼吸衰竭患者的血气及肺功能,对Ⅰ期、Ⅱ期尘肺疗效优于Ⅲ期尘肺.
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动力髋螺钉和股骨近端抗旋转螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察
目的 比较股骨近端抗旋转螺钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 对64例股骨粗隆间骨折患者,分别应用DHS及PFNA手术方法进行治疗,观察手术切口长度、手术时间、术中平均出血量、平均愈合时间,手术并发症及髋关节功能评分等指标.结果 PFNA 组患者手术时间,切口长度,术后下地时间,住院天数均明显短于DHS组,手术中出血量也明显少于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.01).PFNA 组患者髋关节功能评定为优的比例明显高于DHS组,而评定为可的比例明显低于DHS组(P<0.05),差异有统计学意义.PFNA组患者股骨干骨折和髋内翻各发生1例,DNS患者2例发生股骨干骨折和1例发生髋内翻.结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折较DNS具有操作简单,出血少,手术时间短,并发症少等特点,值得临床广泛推广.
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体成分与肥胖及相关疾病的研究现状
人体体成分是生物学的一个分支,主要研究人体的组成规律、组分之间的数量关系和测量方法,以及在不同外界因素影响下各组分量的变化规律.二组分模型是体成分研究常用模型之一,由Behoke于1942年建立,即以脂肪组织为核心,将人体分为FM(fat mass,FM)和FFM(fat free mass,FFM)两部分[1].体脂百分比是体成分测量的重要指标之一,是人体脂肪组织的重量占全身重量的比重.随着肥胖人口在全世界范围内快速增多和肥胖对健康危害的日益明显,不断有学者开始探讨体脂百分比和身体各组分与肥胖及其相关疾病的关系.本文就此方面的研究进行一个综述.
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超声在脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块中的观察与应用
目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的早期检出率及发生率,评价彩色多普勒超声对粥样硬化斑块的诊断价值.方法 对66例脑梗死患者及正常对照组66例进行颈动脉彩色多普勒超声检测.结果 66例脑梗死患者有57例颈动脉存在不同程度的粥样硬化斑块,且好发于颈动脉分叉处.梗死组颈动脉粥样硬化斑块检出率明显高于对照组(P<0.01).结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死有密切相关性.彩色多普勒超声检测对颈动脉粥样硬化有很好的诊断价值,对预防和治疗脑梗死有重要临床意义.
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二维及彩色多谱勒超声对乳腺肿块的诊断与分析
目的 探讨二维及彩色多谱勒超声对乳腺肿块鉴别方面的应用价值.方法 对83例经穿刺或手术后病理检查证实的乳腺良、恶性肿块的二维声像图特点及彩色多普勒血流分布、阻力指数(RI)进行回顾分析.结果 大多数恶性肿块形态不规则,纵/横径>1,边界不清,无包膜,内部回声不均,呈实性衰减,多见微小钙化点,其彩色多普勒血流分布较良性肿块更丰富,RI及检出率也更高.而大多数良性肿块形态规则,边界清楚,内部回声均质,钙化斑多为颗粒状或弧形.但良、恶性肿块之间也有交叉现象,如乳腺纤维瘤、乳腺炎性包块与乳癌,微小乳癌与乳腺小叶增生等.结论 二维及彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块有较高的诊断及鉴别诊断价值,但为减少误诊,尚须结合病史及临床资料,必要时超声引导下细针穿刺活检.
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腹腔内感染的细菌谱及耐药性分析
目的 探讨腹腔内感染的主要致病菌,并对其耐药性进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 对2008年2月~2011年2月笔者所在医院住院患者送检的450份腹水标本进行细菌培养,并采用药敏一体化试剂盒进行药敏试验,分析细菌的耐药性.结果 共检出46例阳性标本,培养出60株菌株,其中革兰氏阴性菌占51.7%(31/60),革兰氏阳性菌占48.3%(29/60),两者百分比率相似.药敏试验发现,对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素为亚胺培南,对革兰氏阳性菌有效的抗生素为克林霉素、万古霉素.结论 需不断检测腹腔内感染菌种变化及药物药敏情况,根据药敏试验合理选择抗生素及联合用药治疗.
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急性(超急性)期脑梗死的CT和MRI诊断价值
目的 分析急性(超急性)期脑梗死的CT、MRI诊断价值.方法 回顾性分析笔者所在医院36例诊断为急性(超急性)期脑梗死患者的CT和MRI表现.结果 CT表现:致密动脉征2例,岛带征4例,基底节区结构模糊14例,占位征、脑沟消失、脑室受压33例.MRI表现 DWI高信号,MRS呈低信号6例.结论 CT与MRI相结合对急性(超急性)期脑梗死的诊断具有重要的意义.
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医护人员手卫生依从性现状及影响因素的探讨
目的 了解中医院医护人员手卫生依从性现状及影响因素,为制定切实有效的医院感染管理措施提供科学依据.方法 采用现场观察及提问的方法,对全院医护人员手卫生执行情况进行了调查.结果 全院医护人员手卫生执行率为57.19%.诊疗活动前手卫生执行率为51.67%,诊疗活动后手卫生执行率为65.14%.实施干预措施后,全院医护人员手卫生执行率从51.19%提高到77.92%.结论 绵阳市中医院医护人员手卫生依从性较差,需提高医护人员手卫生意识.影响医护人员手卫生依从性的主要因素为医护人员手卫生意识差和工作繁忙.
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2010年红古区麻疹减毒活疫苗强化免疫异常反应分析
目的 分析红古区2010年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫活动的预防接种异常反应发生特征,探讨MV强化免疫活动的安全性及减少预防接种异常反应的措施.方法 应用描述性流行病学方法对相关指标进行流行病学分析.结果 红古区2010年MV强化免疫活动共报告13例疑似预防接种异常反应,发生率2.29‰;男性多于女性,1岁及以下年龄组疑似异常反应发生率低;接种后1天内出现反应的占92.31%;临床诊断以一般反应为主;预后良好.结论 麻疹疫苗强化免疫活动的预防接种异常反应发生率低.应加强监测,提高预防接种异常反应的预防和处理水平.
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娄底市社区护理现状与探讨
目的了解娄底市社区护理人力资源、工作内容及居民对社区卫生服务需求等现状.探讨娄底市社区护理存在的问题并提出改进建议.方法 采用问卷调查法对笔者所在市娄星区所有社区护士及随机抽取的部分居民进行调查.结果 社区护士与居民之比为1:27676,社区护士与医生之比为1:5.8,老年人占29.4%,生活部分或全部不能自理者占8.0%,护士的工作内容及工作场所局限.结论 尽快壮大社区护理队伍,全面提高社区现有护理人员素质.
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2008~2010年我院肝病科住院患者肝病用药分析
目的 了解笔者所在医院肝病药临床使用情况和变化趋势,探讨肝病药的合理使用.方法 对笔者所在医院2008~2010年使用肝病药采用金额排序法、用药频度排序法,进行分类统计分析.结果 3年来,笔者所在医院肝病药用药频度和使用金额逐年上升.结论 笔者所在医院肝病药使用基本合理.
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2007~2009年广州市老城区社区高血压患者用药统计分析
目的 通过2007~2009年广州市老城区社区高血压患者用药情况统计分析,了解高血压患者用药现象及其趋势,促进社区抗高血压药物的合理应用,并探讨社区高血压综合防治模式.方法 利用2007年以来构建的社区健康管理平台,对 2007年~2009年的广州市老城区社区管理的高血压患者的用药情况进行统计、分析.结果 社区管理的2298例高血压患者中,服降压药物者1922人,服药率为83.63%;其中二联用药率为68.31%,三联用药率为2.89%.在用药类别方面,使用频率由高至低依次是钙离子拮抗剂占51.60%,β受体阻滞剂占25.37%,ARB类占16.39%,利尿剂占13.74%,ACEI类占9.91%,中成药类占5.31%,复方制剂占3.43%.单个药物用药频度前几位的分别是美托洛尔、氨氯地平、硝苯地平和厄贝沙坦片.结论 广州市老城区社区高血压患者抗高血压药物的使用基本合理,且已从短效制剂向长效制剂方向发展,加强对社区高血压患者的管理,可促进其坚持服药、合理用药和有效、平稳控制血压.
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2009~2010年桂林市农村集中式供水水质监测结果分析
目的了解桂林市农村集中式生活饮用水水质污染变化状况,为今后工作的顺利开展奠定基础.方法 对2009、2010 年桂林市所辖12个县1个城区农村集中式供水309、287个监测点水质结果进行分析.于2009、2010 年丰水期(7月)、枯水期(3月)进行水样的采集、检验和评价.结果 2010年水质合格率为33.10%,2009年为17.31%,2010年水质合格率高于2009年,差异有统计学意义(χ2=79.29,P<0.01).国债项目水质合格率(25.03%)与非国债(24.94%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05 ),在各项检测指标中,感官和一般化学指标合格率在95%以上.毒理学指标合格率达100%,微生物指标合格率低,2009年、2010年微生物指标合格率分别为48.98%、60.56%,而总大肠茵群合格率分别为22.01%、39.52%,这是造成桂林市集中式供水水质合格率较低的主要原因,国家重点投资的饮水安全工程水应加强消毒管理,水质合格率有待提高.结论 对村级饮用水管理人员应加强培训,强化饮用水消毒工作,加强宣传教育,提高村民的卫生意识.防止和减少水源受到微生物污染.
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鼻窦炎患者中医证型分布的初步调查研究
目的 分析和探讨鼻窦炎患者的中医证型分布规律及证候特点,研究探讨鼻窦炎的病因病机,从而指导临床,提高中医辨证的准确度和治疗疗效.方法 对就诊于广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科的符合标准的鼻窦炎门诊及住院部患者301例,认真填写问卷调查表,记录所选对象的基本情况、具体症状及证型.结果 鼻窦炎的中医证型分布依次是脾气虚弱型(53.49%)、脾胃湿热型(29.90%)、肺经风热型(8.30%)、肺气虚寒型(6.98%)、胆腑郁热型(1.33%).不同病程时间的各中医证型分布不相同(P<0.01),病程≥3个月的患者在脾胃湿热型、肺气虚寒型和脾气虚弱型中所占的比例要高于其他两组.在证候特点方面,鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、头晕五个常见症状在各中医证型的分布没有显著性差异(P>0.05),打喷嚏为肺经风热型、肺气虚寒型患者较常见的症状,出现的比例要高于其他三组患者(P<0.05).在兼夹证方面,不同兼夹证分布有显著性差异,夹湿一证明显高于夹湿热和夹瘀血两证.结论 脾气虚弱型、脾胃湿热型是广州地区鼻窦炎的常见证型;在各中医证型的兼夹证中,夹湿是主要的兼夹证.不同病程时间的各中医证型分布不相同,病程≥3个月的患者在脾胃湿热型、肺气虚寒型和脾气虚弱型中所占的比例要高于其他两组.鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、头晕五个常见症状在各中医证型的分布没有显著性差异,打喷嚏为肺经风热型、肺气虚寒型患者较常见的症状.
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18例介入手术治疗输卵管异位妊娠的临床分析
目的 探讨经双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤及介入栓塞治疗输卵管妊娠的临床应用.方法 分析18例输卵管妊娠患者行双侧子宫动脉造影,甲氨蝶呤灌注栓塞对治疗前后患者的血β-hCG下降,B超检查及术后4个月子宫输卵管碘油造影检查(HSG)输卵管通畅率作为治疗效果的评价手段.结果 18例患者中17例患者治疗后复查B超提示胚胎缩小,β-hCG明显下降,阴道出血减少或中止,1例患者胚胎继续生长有内出血情况转手术治疗.4个月后17例患者行子宫输卵管碘油造影,15例通畅,通畅率83.3%.结论 双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤化疗及介入栓塞术治疗输卵管妊娠是一种损伤小、疗效佳的治疗技术,是保守治疗输卵管妊娠的有效方法.
