中国中西医结合肾病杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology 중국중서의결합신병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1009-587X
- 国内刊号： 14-1277/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
SLE患者血清Hcy水平变化及与病情活动的相关性分析
目的:评估系统性红斑狼疮(SLE)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨其与SLE病情活动的关系.方法:分别检测54例SLE患者及40例健康查体者血清Hcy水平,并将SLE患者分为活动SLE组和非活动SLE组,比较三组血清Hcy水平的差异,分析了SLE患者组血清Hcy水平与SLE患者病情活动的关系.结果:两组SLE患者血清Hcy水平均较对照组增高(P<0.01),活动SLE组血清Hcy较非活动组显著升高(P<0.01).Hcy水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分及CysC呈正相关(r=0.693 6,P<0.01;r=0.594 3,P<0.01),与补体C3、补体C4、SER、CRP、TG、TC、蛋白尿无明显相关(P>0.05).结论:SLE患者血清Hcy水平较正常人显著升高.高Hcy血症是SLE血管病变的一个独立危险因素,且Hcy与SLE病情活动密切相关.
-
IgA-Ⅰ号对IgA肾病小鼠细胞因子及尿蛋白尿隐血的影响
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN) 是以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的一组临床症候群,其发病机制尚不完全清楚,但细胞因子在IgAN的发病中有重要作用.本文观察IgA-Ⅰ号对IgA肾病小鼠血清IL-4,IL-10和尿IL-6,TGF-β1 含量及尿蛋白和尿隐血的影响,并探讨其作用机制.
-
连续性血液净化治疗老年重症急性肾衰竭
目的:观察连续性血液净化(CBP)治疗老年重症急性肾衰竭(ARF)的临床疗效和对预后的影响.方法:对我院16例接受CBP治疗的老年重症ARF患者的资料进行回顾性分析.结果:6例治疗24 h后生命体征平稳,尿素氮、肌酐下降(P＜0.05),CO2CP正常,氧合指数得到明显改善,76～238 h后进入多尿期,10例患者死于多器官功能障碍综合症征(MODF).结论:对老年重症ARF患者进行CBP治疗,血流动力学稳定,溶质清除率高,有利于营养支持及清除炎性细胞因子,从而改善老年重症ARF患者的预后.
-
阿托伐他汀对大鼠肾缺血再灌注损伤中TLR4及NF-κB p65的影响
目的:探讨阿托伐他汀对大鼠肾缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)中Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)及细胞核因子κB p65 (nuclear factor kappa Bp65,NF-κB p65)表达的影响.方法:雄性wistar大鼠54只随机分为假手术组、手术组和干预组,每组又分为(6 h、24 h、48 h)3个时相组.用动脉夹夹闭大鼠双侧肾动脉制成肾IRI模型;干预组:术前灌胃阿托伐他汀10 mg·kg-1·d-1,1周,其余处理同手术组.再灌注达相应时间点时,检测Scr,进行肾组织病理学观察并采用免疫组织化学法测定TLR4和NF-κB p65蛋白的表达水平.结果:较手术组,干预组中肾组织损伤明显缓解,Scr水平、TLR4、NF-κB p65阳性表达在相应时间点明显下降.结论:阿托伐他汀预处理可减轻IRI,其机制可能是通过抑制TLR4及NF-κB p65的表达,发挥其肾脏保护作用.
-
健康教育对动静脉内瘘穿刺方法选择及效果的影响
目的:研究健康教育对动静脉内瘘(内瘘)穿刺方法选择及效果的影响.方法:对36例采用内瘘穿刺进行维持性血液透析的患者进行对照研究.对照组(A组,15例)采用常规健康教育,观察组(B组,21例)在常规健康教育基础上进行穿刺方法的教育,后对穿刺方法的选择及效果进行对比.结果:B组对绳梯法或钮扣法穿刺的选择上明显高于A组(P＜0.01);效果方面B组血流量明显高于A组(P＜0.05),渗血或血肿及血管并发症的发生率明显低于A组(P＜0.05,P＜0.01).结论:健康教育有利于患者选择正确的内瘘穿刺方法,并提高了动静脉内瘘的效果.
-
腹膜透析相关腹膜炎预后的预测因素
腹膜透析(腹透)是终末期肾衰竭肾脏替代治疗的重要方式之一.过去的二十年中,随着腹透连接技术的不断改进和发展,腹透患者腹膜炎的发生率虽有明显下降,但腹膜炎仍是腹透患者的严重并发症,是引起患者技术失败的首要原因,重症患者甚至可导致死亡.难治性腹膜炎时延迟拔除腹透管会导致患者死亡的危险性明显增加[1],及时拔管有益于改善这些患者的预后.因而了解腹透相关腹膜炎预后的预测因素,尽早发现重症腹膜炎患者对于临床医生判断预后、制定治疗方案有很大的帮助.本文对近年来腹透相关腹膜炎预后的预测因素的研究进展做一综述.
-
中药对肾间质纤维化作用机制研究进展
肾间质纤维化(tubulointerstitial fibrosis,TIF)是所有慢性肾脏疾病发展到后期的病理学特征之一,它以细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)在肾间质中过度沉积伴肾小管萎缩、小管周围毛细血管减少、荒废、肾单位进行性破坏、致肾小球滤过率持续下降为特点.
-
维持性血液透析患者不宁腿综合征的诊治进展
不宁腿综合征(RLS)又称下肢不宁综合征,Ekbom第一次对本病予以全面描述,故又称Ekbom综合征[1],是一种严重影响患者休息和睡眠的神经系统感觉运动障碍性疾病,以双下肢异常不适感觉如酸痛、刺痛、深部发痒、蚁行感为主要症状,亦是维持性血液透析患者的常见并发症.
-
视黄醇结合蛋白4与肾脏疾病的研究进展
视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)属于视黄醇结合蛋白(RBP)家族中的分泌型RBP,主要由肝细胞和脂肪细胞分泌,在协助视黄醇发挥生理功能中起着不可替代的作用.同时RBP4作为一种循环性脂肪细胞因子,在许多研究中均发现其在肾脏疾病、肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征及肝功能损伤中均发挥了重要作用,并有望为相关疾病的发病机制及治疗靶点提供新的线索.本文就RBP4的基因和蛋白特点、RBP4的来源与功能、以及RBP4与肾脏疾病的相关研究进展作一综述.
-
褐藻多糖硫酸酯生物学活性及肾脏保护作用机制研究进展
褐藻多糖硫酸酯(sulfated fucan,FPS)是目前研究多的非哺乳动物来源的具有生物学活性的硫酸化多糖,主要存在于藻类和棘皮动物中[1].褐藻多糖硫酸酯(FPS)又称岩藻聚糖、岩藻聚糖硫酸酯、褐藻糖胶,是从褐藻中提取的一类硫酸多糖,主要位于褐藻的细胞壁基质中,占褐藻细胞壁干重的40%以上,是藻体维持体内湿度、防止体表干燥和保护其免受损伤的一种成分,为褐藻利用光能所必需.
-
环孢霉素A与环磷酰胺联合激素治疗膜性肾病的疗效比较
目的:比较环孢霉素A(CSA)与环磷酰胺(CTX)联合激素治疗成年人特发性膜性肾病(IMN) 的疗效和安全性.方法:76例原发性肾病综合征患者经肾活检确诊为IMN,在诊断上排除了继发性膜性肾病,单用激素治疗无效或复发,随机分两组分别予CSA联用糖皮质激素治疗(CSA组)或CTX 联用糖皮质激素治疗(CTX组),疗程至少12个月.观察各组的24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能、血糖、白细胞总数及其不良反应,以及治疗前后的完全缓解率、部分缓解率.全部患者且在正式进入研究治疗前未用或已停用类固醇激素和细胞毒药物达半年以上.结果:治疗3个月末,CsA组的24 h尿蛋白、胆固醇、三酰甘油显著低于CTX组(P均＜0.01),血清白蛋白显著高于CTX组(P＜0.01).两组患者的血肌酐比较差异无统计学意义(P＞0.05),而CTX组的WBC显著低于CsA组(P＜0.01).CsA组完全缓解率显著高于CTX组(χ2=4.631 7,P＜0 05).治疗12个月末两组的完全缓解率差异无统计学意义(χ2=1.257 5,P＞0.05).CsA组的不良反应发生率(8/40=20.0%)显著低于CTX组(15/36=41.7%)(χ2=4.214 6,P＜0.05).结论:与CTX相比,CsA联用糖皮质激素对IMN治疗12个月的总体疗效相当,但CsA起效更快,近期疗效更好,不良反应更小.CsA≤5 mg·kg-1·d-1用于肾功能正常IMN患者是安全有效的.
-
影响1型肝肾综合征患者预后因素的临床研究
目的:寻找影响1型肝肾综合征(HRS)患者预后的危险因素,为降低HRS发病率,提高临床疗效,判断预后提供参考.方法:回顾性分析105例HRS患者的病历资料,采用1996年国际腹水联合会诊断标准分为1型HRS和2型HRS,记录所有入选患者人口统计学指标、生化指标、治疗情况和预后,计算终末期肝病(MELD)评分和简化MELD评分,比较分析1型HRS和2型HRS的MELD评分的起始值、中位值和平均值,了解两种类型HRS的差异;将血肌酐、胆红素、白蛋白、MELD评分等可能的危险因素纳入时间依存风险比例模型探讨影响1型HRS预后的因素.结果:(1)共105例患者入选,男56例,女49例,平均年龄(50±12)岁.其中1型HRS 68例,占64.76%;2型HRS 37例,占35.24%.随访时间为50(1～489) d,随访期间,85例死亡,3例失访,2例行肝移植,17例仍存活.(2)1型HRS组的MELD中位值和平均值显著高于2型HRS组,差异有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier风险模型生存分析显示1型HRS的预后较2型HRS差,死亡分析明显增加;(3)时间依存风险比例模型分析显示,随访期间血肌酐和总胆红素每升高1单位,1型HRS患者死亡风险分别增加29.3%和4.2%;血白蛋白每降低1单位,1型HRS患者死亡风险增加30.1%;INR和传统MELD评分的变化与1型HRS的预后无关;但简化MELD每变化1个单位,死亡风险增加24.2%.结论:总胆红素、血肌酐、血白蛋白是影响1型HRS预后的重要因素;传统MELD评分并不能预测1型HRS的预后,而简化MELD值的变化却是影响1型HRS患者预后的重要因素.
-
彩色多普勒超声引导介入治疗肾囊性病变387例
目的:总结彩色多普勒超声引导下介入治疗肾囊性病变的远期疗效.探讨彩色多普勒超声引导下介入穿刺治疗肾囊性病变的穿刺要点.方法:对387例良性肾囊性病变(其中单纯性肾囊肿291例、多囊肾96例),其中男229例,女158例,年龄11岁～91岁,平均48.6岁.囊肿直径大143 mm×129 mm,小32 mm×30 mm.对387例良性肾囊性病变采用实时彩色多普勒超声引导穿刺硬化治疗,对直径>80 mm及囊内感染者治疗后保留导管持续引流.结果:单纯性肾囊肿中77例治疗后随访2年,214例随访6个月,266例囊肿完全消失、无复发;25例治疗后囊肿直径小于30 mm,随访期内囊肿无明显增大.96例接受穿刺抽液硬化治疗多囊肾患者,治疗后随访6～24个月,肾功能得到不同程度改善或未继续恶化者70例,26例患者肾功能进行性下降.结论:实时超声引导可提高穿刺治疗肾囊肿的准确性,该法简便易行、创伤小、疗效可靠、并发症少,有较高的应用价值.
-
儿童毛细血管内增生性肾小球肾炎332例临床与疗效
目的:了解毛细血管内增生性肾小球肾炎(EnPGN)的临床表现与疗效.方法:将1988年6月～2007年11月住院经肾穿刺确诊的EnPGN 332例,结合临床表现、疗效进行分析.结果:急性肾炎型290例(87.4%)、单纯性肾病12例(3.6%)、肾炎性肾病27例(8.1%),无症状性蛋白尿、迁延性肾炎、直立性蛋白尿各1例(0.9%).临床治愈314例(94.6%),好转15例(4.5%),无效3例(0.9%);其中急性肾炎型治愈275例(94.8%),好转13例(4.5%),无效2例(0.7%);单纯性肾病12例均治愈;肾炎性肾病治愈24例(88.9%),好转2例(7.4%),无效1例(3.7%);无症状性蛋白尿、迁延性肾炎、直立性蛋白尿各1例(0.9%)均治愈.结论:EnPGN以急性肾炎型多见(87.3%),肾病综合征11.8%,其他0.9%,疗效以急性肾炎型、单纯性肾病型较好,肾炎性肾病型较差.
-
1型糖尿病患者胰岛自身抗体与肾损害的相关性
目的:探讨1型糖尿病患者胰岛自身抗体与早期肾损害的相关性.方法:将133例1型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率分成正常白蛋白尿组(NAU),微量白蛋白尿组(MAU)和临床蛋白尿组(CAU),测定空腹血糖、空腹胰岛素,24 h尿微量白蛋白;谷氨酸脱羧酶抗体(GADA),胰岛素抗体(IAA)和胰岛细胞抗体(ICA);计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和胰岛素敏感指数(ISI),分析胰岛自身抗体与早期肾损害的关系.结果:NAU组GADA,ICA和IAA的阳性率显著低于CAU组和MAU组;CAU组FINs、HOMA-IR明显高于NAU和MAU组,ISI低于NAU组和MAU,P＜0.05.UAER与HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关(P＜0.05).结论:胰岛自身抗体阳性是发生糖尿病肾病的一个危险信号,胰岛素抵抗在其发生发展的过程中起重要作用.
-
34例儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理与临床分析
目的:探讨儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理及临床之间的关系.方法:对1997年～2010年我科34例临床以肾病综合征表现及肾活检病理诊断为紫癜性肾炎的患儿进行回顾性分析,肾小球病理分级根据ISKDC分类标准,肾小管间质病理分级参照Bohle方法.结果:(1)肾脏病理分级如下:Ⅰ级2例(5.88%),Ⅱ级8例(23.53%),Ⅲ级17例(50.00%),Ⅳ级6例(17.65%),Ⅴ级1例(2.94%),其中Ⅲ级常见;肉眼血尿组Ⅳ级和Ⅴ级比例较镜下血尿组高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)肾小管间质病理分级:(-)级12例(35.30%),(+)级15例(44.12%),(++)级5例(14.71%),(+++)级0例,(++++)级2例(5.88%).(3)肾小管间质病变程度与病程呈正相关(r=0.643,P<0.01),与血肌酐呈正相关(r=0.577,P<0.01).结论:儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾小球病理损害较重,但肾小管间质损害轻,有肉眼血尿表现的临床及病理均较镜下血尿的重,需结合临床表现及肾脏病理进行综合评估,拟定治疗方案.
-
培养阴性腹膜透析相关性腹膜炎的预后探讨
目的:探讨培养阴性腹膜透析相关性腹膜炎的预后.方法:回顾性分析对比了我院2007年1月～2010年6月培养阴性及阳性腹膜透析相关性腹膜炎的近期抗生素使用情况及预后.结果:2007年1月～2010年6月收治的腹膜透析相关性腹膜炎124例共234例次,培养阳性者117例次(75.6%),培养阴性57例次(24.4%).与培养阳性者相比,培养阴性者具有更高的近期抗生素使用史(28% vs 10%,P<0.01)及更高的死亡率(10.5% vs 1.7%,P<0.01);而治愈率(75.4% vs 85.9%)、拔管率(7.0% vs 7.9%)及复发率(7.0% vs 4.5%)方面,培养阴性者差异无统计学意义(P>0.05).结论:培养阴性腹膜透析相关性腹膜炎可能预示着不良预后,近期抗生素使用史是其产生的原因之一.
-
益肾胶囊对大鼠肾小球系膜细胞增殖和凋亡及TGF-β1mRNA表达的影响
目的:观察益肾胶囊对大鼠肾小球系膜细胞(glomerular mesangial cell,GMC)增殖、凋亡及TGF-β1mRNA表达的影响.方法:以体外培养肾小球系膜细胞为研究对象,应用血清药理学方法,分别采用甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法、荧光倒置显微镜及RT-PCR技术检测系膜细胞增殖、凋亡及TGF-β1mRNA表达情况.结果:与正常对照组比较,其他各组MC均有不同程度的增殖、凋亡及TGF-β1 mRNA表达上调(P<0.05或P<0.01);与脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)组比较,益肾胶囊可明显抑制MC增殖及TGF-β1 mRNA表达,并诱导MC凋亡(P<0.01).结论:益肾胶囊抑制MC增殖并诱导其凋亡可能与下调TGF-β1 mRNA表达有关.
-
实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠足细胞影响的实验研究
目的:观察实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及足细胞的影响.方法:将雄性SD大鼠随机分为4组(正常组,模型组,化瘀方组,蒙诺组),除正常组外,其余大鼠采用静脉注射阿霉素(4 mg/kg)法制成阿霉素肾病大鼠模型.造模后2周化瘀方组予实脾固肾化瘀方浸膏(43 g/kg);蒙诺组予福辛普利溶液(2 mg/Kg);正常和模型组予生理盐水每日1次灌胃.观察45 d后留取大鼠24 h尿蛋白定量,取血处死并取肾脏组织观察实脾固肾化瘀方组对阿霉素肾病大鼠足细胞的影响.结果:化瘀方组大鼠24 h尿蛋白定量较模型组明显降低(P<0.05),与蒙诺组差异无统计学意义(P>0.05).光镜观察化瘀方组大鼠肾小球系膜细胞及基底膜增生程度均较模型组明显改善.化瘀组透射电镜观察化瘀方组大鼠肾小球足细胞足突融合、基底膜增厚等病理变化均较模型组明显改善.结论:实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠足细胞有保护作用.
-
虫草菌液对高糖作用下大鼠腹膜间皮细胞转化生长因子β1和纤维连接蛋白表达的影响
目的:研究虫草菌液(HS)对高糖作用下体外培养的大鼠腹膜间皮细胞(RPMCs)转化生长因子β1(TGF-β1)和纤维连接蛋白(FN)表达的影响.方法:将原代培养的第3代RPMCs随机分为6组:对照组、1.5%葡萄糖组、2.5%葡萄糖组、单纯虫草组(10 mg/ml)、1.5%葡萄糖+10 mg/ml虫草组、2.5%葡萄糖+10 mg/ml虫草组.同步培养72 h后,以RT-PCR法检测各组细胞TGF-β1和FN mRNA表达情况;ELISA法检测细胞上清液中TGF-β1和FN的蛋白质水平.结果:高糖作用下RPMC的TGF-β1、FN mRNA和蛋白表达水平均明显高于对照组(P<0.05),且增高的程度与葡萄糖浓度呈依赖关系.与相应浓度的高糖组相比,经虫草菌液干预后RPMC的TGF-β1、FN mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.05).结论:虫草菌液可下调高糖作用下RPMCs的 TGF-β1和FN的表达,具有抗腹膜纤维化的作用.
-
姜黄素联合安体舒通改善醛固酮诱导大鼠肾小管上皮细胞转分化
目的:观察姜黄素联合安体舒通对大鼠肾小管上皮细胞(TECs)转分化影响.方法:将体外培养的醛固酮处理组大鼠TEC分别给予姜黄素、安体舒通和姜黄素联合安体舒通共培养,利用倒置显微镜观察细胞形态,采用RT-PCR及Western blot观察TEC细胞TGF-β1、α-SMA和SGK1表达.结果:醛固酮(10-6M)处理后,大鼠TEC细胞明显发生转分化,TGF-β1、α-SMA和SGK1表达明显升高,姜黄素(10-3 M)和安体舒通(10-5M)处理则明显抑制醛固酮诱导TEC细胞转分化效应,二者具有明显的协调效应.结论:醛固酮能显著促进大鼠肾小管上皮细胞TGF-β1、α-SMA和SGK1的表达和细胞转分化,姜黄素联合安体舒通可通过抑制SGK1表达拮抗醛固酮的促炎促纤维化效应.
-
脓毒症大鼠肾脏AQPs动态变化与水代谢的关系
目的:探讨肾脏AQPs的表达与肾损伤水代谢紊乱的关系.方法:Wistar大鼠采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒症大鼠模型.观测尿量、尿渗透压和肾功能.免疫组化方法检测AQP1、AQP2蛋白水平,实时荧光定量PCR方法检测AQP1mRNA、AQP2mRNA水平.结果:手术组大鼠肾脏AQP1蛋白及AQP1mRNA表达随着CPL术后时间的延长呈下降趋势,6 h开始下降,24 h达低;AQP2蛋白及AQP2-mRNA表达均在术后3 h增高、12 h、24 h明显降低,较假手术组差异有统计学意义(P<0.05).大鼠肾脏AQP1、AQP2分别与尿量呈负相关(P＜0.05),与尿渗透压呈正相关(P＜0.05).结论:AQP1和AQP2基因通过调节AQP1、AQP2蛋白的表达,参与肾脏水代谢的调节;AQP1、AQP2蛋白及基因的表达异常是导致脓毒症肾损伤水代谢紊乱的重要原因.
-
雷公藤甲素对TNF-α诱导的肾系膜细胞MCP-1和ICAM-1表达干预及其机制的研究
目的:观察雷公藤甲素对TNF-α诱导的肾系膜细胞(GMC)MCP-1,ICAM-1表达的干预并探讨其作用机制.方法:把培养的GMC按刺激及干预情况分为正常对照组、TNF-α刺激组、雷公藤甲素低(5 ng/ml),中(10 ng/ml),高浓度(15 ng/ml)干预组,以及吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)干预组(阳性对照组)、PDTC与雷公藤甲素(10 ng/ml)联合干预组.TNF-α刺激干预诱导24 h后,分别提取细胞上清液、细胞质、细胞核等成分,采用ELISA法检测MCP-1,ICAM-1,IκB,IκBα,ELISA结合EMSA方法检测各组NF-κB p65,以RT-realtime PCR方法检测MCP-1,ICAM-1的mRNA.结果:TNF-α刺激组MCP-1、ICAM-1的mRNA及蛋白表达、NF-κB p65分子水平较对照组显著增高(P＜0.01);各浓度雷公藤甲素或PDTC干预后上述指标显著下降(P<0.01),其中PDTC与雷公藤甲素联合干预组较单用PDTC干预组MCP-1、ICAM-1更低.相关分析表明NF-κB p65与MCP-1及ICAM-1的蛋白和mRNA表达水平呈正相关.GMC经TNF-α刺激后IκB有所下降,雷公藤甲素呈剂量依赖性上调κB,TNF-α刺激后磷酸化的IκBα较正常对照组显著升高(P<0.05),低浓度雷公藤甲素可显著下调其水平(P<0.05).结论:雷公藤甲素能显著抑制GMC 分泌MCP-1、ICAM-1等促炎因子的mRNA及蛋白表达,其机制可能是促进IκB表达上调,并抑制IκBα磷酸化,从而阻断细胞核NF-κB p65活化所致.
-
不同程度系膜细胞增殖性肾炎S期激酶相关蛋白2表达变化的研究
目的:探讨不同程度系膜细胞增殖性肾炎S期激酶相关蛋白2(Skp2)表达的变化.方法:选取经肾穿刺活检证实为系膜细胞增殖性肾炎的病理切片,根据系膜细胞增殖的程度分为轻度、中度、重度3组,每组6例,进行PAS染色、BrdU免疫荧光染色和Skp2的免疫组化染色.结果:(1)BrdU间接免疫荧光结果显示在轻度系膜增殖性肾炎,偶见BrdU染色阳性细胞(0～1个/肾小球);在中度系膜增殖性肾炎,BrdU染色阳性细胞为(9.8±1.1)个/肾小球;重度增殖性肾炎为(16.3±2.8)个/肾小球,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).(2)Skp2免疫组化结果显示在肾小球,Skp2主要在系膜细胞的细胞核表达,呈棕黄色颗粒;随着系膜增殖程度的加重,肾小球内Skp2阳性细胞百分数显著增加[轻度(2.22±0.75)% vs 中度(7.16±2.38)% vs 重度(15.89±4.56)%],各组间差异有统计学意义(P＜0.05).(3)Pearson相关分析结果显示BrdU染色阳性率和肾小球内Skp2阳性细胞百分数高度相关(R=0.81).结论:在人类系膜增殖性肾炎,随着系膜细胞增殖程度的加重,肾小球内Skp2阳性细胞数的比例显著增加,处于S期的系膜细胞也显著增加,为进一步阐明疾病状态下系膜细胞增殖的机制提供了新的研究靶点.
-
中医治疗膜性肾病1例
病 例患者,女性,39岁.2002年7月4日就诊.双下肢浮肿,尿中泡沫多,腰部酸痛2个月,无发热关节痛,无皮疹、脱发、光敏等,尿常规:PRO++++.诊断为"肾病综合征",短暂服用"泼尼松、雷公藤片",无缓解,自行停服.南京军区总医院解放军肾脏病研究所检查.
-
孙伟教授治疗慢性肾脏病饮食调理的方法撷萃
目前在医学界,营养治疗越来越被提升到重要的位置,在慢性肾脏病领域尤其突出.在饮食方面,需要遵循个性化方案,概括地说是"低盐低脂优质蛋白补钙限磷,充足维生素,必要时低钾限水饮食".每位肾科及血液净化医护人员常常会对患者进行反复的宣教.具体原则和定量标准,可参考2005年国内<慢性肾脏病蛋白营养治疗共识>及北京费森尤斯卡比医药有限公司发布的<慢性肾脏病与营养治疗>.但临床实践起来,非常的困难繁琐,常常需要专门的肾脏病营养师进行个体化的配餐,但因后备力量不足受到限制,至于患者的依从性就更难控制了.基于国内的医疗现状及患者的认知水平,需归纳出一套有效且简便易行的饮食调理方法,以引导慢性肾脏病患者更好的保护肾脏,改善病情.
-
与糖尿病肾病相关的生物标志物
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病严重的微血管并发症,尿白蛋白排泄率是DN早期诊断为常用的临床指标.但是,一些大型的临床研究显示其在DN诊断上存在一定的局限性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 |
