百令胶囊对维持性血液透析患者30例炎症与营养不良的观察

目的：：观察百令胶囊对于维持性血液透析患者炎症与营养不良的临床疗效。方法：选择维持性血液透析患者59例,随机分成对照组(n=29)和治疗组(n=30),两组均进行规律血液透析,对照组给予常规对症治疗；治疗组系在对照组基础上加用百令胶囊(每粒含虫草菌丝0.2 g)3粒,每天3次口服,疗程8个月。治疗前后观察实验室指标( hs-CRP、Hb、Alb、TC、TG、LDL-C),症状、主观综合性营养评估( SGA)、并发症及证候辨证分型的变化。结果：治疗组治疗8月后,治疗组hs-CRP、LDL-C较治疗前降低(P<0.01), Hb、Alb较治疗前升高(P<0.01,P<0.05),疲劳评分明显降低(P<0.01),SGA中营养不良比例明显下降(P<0.05),脾肾气虚证分型比例明显升高(P<0.01),呼吸道感染、心力衰竭发生例次数明显减少(P<0.01)。而对照组上述指标治疗前后差异无统计学意义。结论：百令胶囊可改善维持性血液透析患者炎症与营养不良状态,其机制有待于进一步研究。

65例维持性血液透析患者中颈动脉硬化与CRP、RDW相关分析?

目的：：探讨维持性血液透析( MHD)患者中发生颈动脉硬化与CRP、红细胞体积分布宽度( red cell distribution width,RDW)的影响因素。方法：选择MHD患者65例,根据颈动脉超声检查结果分为两组：颈动脉硬化组和非颈动脉硬化组。分别收集两组患者一般资料及相关实验室数据,应用多元logistic回归分析其危险因素。结果：(1)65例MHD患者中,颈动脉硬化阳性患者有41例,发生颈动脉硬化为63.1%。 MHD患者中两组间比较颈动脉内中膜厚度、年龄、血白蛋白、收缩压、脉压差、CRP、血红蛋白、血钙、血磷、高密度脂蛋白、RDW、臂踝指数差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多元logistic回归法分析提示IMT、CRP、年龄是发生颈动脉硬化的危险因素,而RDW不是危险因素。结论：多种病因参与MHD患者颈动脉硬化的发生,其中与炎症关系密切,但是有关RDW与颈动脉硬化的关系,尚未明确,有待于进一步研究。

急性弥漫性腹膜炎早期急性肾损伤临床特点及危险因素分析

目的：：探讨急性弥漫性腹膜炎患者早期急性肾损伤( acute kidney injury,AKI)的临床特点及其发生的危险因素。方法：回顾性研究南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科2014年1月~2014年12月收治的150例急性弥漫性腹膜炎患者的临床资料,根据患者早期有否发生AKI分为AKI组和非AKI组,进行单因素和多因素Logistic回归性分析。结果：(1)急性弥漫性腹膜炎早期AKI发病率为68.00%,根据KDIGO指南AKI分级诊断标准,急性肾损伤1期、2期、3期的发生率分别为48.04%、16.67%、35.29%,其中15例患者由2期发展为3期,76.47%患者30 d内肾功能恢复正常,AKI组病死率为12.75%。(2)AKI组和非AKI组原发感染灶部位、APACHE Ⅱ评分、腹痛至开始外科手术时间、腹痛至抗生素使用时间、手术持续时间及手术中出血量是比较均差异有统计学意义(P均<0.05)；对上述六项指标行Logistic多因素回归分析显示：腹痛至开始外科手术时间(OR=0.49,P=0.02)、原发感染灶部位(OR=74.34,P=0.00)、APACHEⅡ评分(OR=0.49,P=0.00)、手术持续时间(OR=7.93,P=0.02)四个因素与AKI的发生明显相关。结论：AKI是急性弥漫性腹膜炎常见的并发症之一,病死率较高,腹痛至开始外科手术时间、原发感染灶部位、APACHE Ⅱ评分、手术持续时间是急性弥漫性腹膜炎AKI发生的危险因素。

高通量血液透析对维持性血液透析患者心功能的影响

目的：：观察高通量血液透析( HFHD)对维持性血液透析患者左心功能的影响。方法：选择2013年6月~2014年6月在我院血液净化中心进行维持性血液透析超过1年的患者80例,将其随机分为高通量血液透析( HFHD )组40例和常规血液透析( HD)组40例,分别于治疗前及治疗6个月、12个月后检测两组患者生化指标( BUN、SCr、Ca2+、P3-、iPTH及hsCRP)；并分别检测治疗前和治疗12月后超声心动图测量左心房前后径( LAD),左心室舒张期内径( LVEDd),左心室射血分数( LVEF),二尖瓣前向血流E峰与A峰比值( E/A)。结果：治疗6月后HFDF组较HD组iPTH、hsCRP下降,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗12月后,HFDF 组血磷、iPTH 及 hsCRP 均低于 HD 组,差异有统计学意义(P <0.01)。HFHD组治疗12个月后,LVEF、E/A显著升高(P<0.05)；HD组治疗前后心脏结构和功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论：HFHD对维持性血液透析患者的iPTH、hsCRP的清除及改善左心功能作用均优于HD。

益肾化湿颗粒对慢性肾衰竭患者消化道症状的疗效及血浆生长抑素和肾功能的影响分析

目的：：为了进一步提高慢性肾衰竭患者的生活质量和减少不良事件的发生率，探讨和研究慢性肾衰竭患者给予益肾化湿颗粒口服治疗的价值和意义。方法：按照随机对照的原则选择2012年1月~2014年1月间在我院肾内科住院治疗的66例慢性肾衰竭患者作为研究对象，每组各33例，其中对照组患者仅给予基础疾病的西医药物治疗，而观察组患者在给予基础疾病西医药物治疗的同时加用益肾化湿颗粒口服治疗，对比两组患者消化道症状改善情况及对血肌酐、尿素氮、血浆生长抑素(SS)。结果：观察组患者消化首病症改善情况优于对照组，且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患者的肾功能改善情况和SS降低情况明显不如观察组患者，两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：慢性肾衰竭患者在给予常规的基础疾病西医药物治疗的基础上加用益肾化湿颗粒口服治疗，效果显著，值得临床推广和应用。

成纤维细胞生长因子23与慢性肾脏病的进展

慢性肾脏病( CKD)已成为威胁人类健康的重要疾病之一,临床研究表明大约有50%的CKD患者死于心血管疾病[1]。高磷血症、高甲状旁腺激素(PTH)水平以及1,25(OH)2D3缺乏是CKD患者发生心血管事件以及死亡的独立危险因素[2]。成纤维细胞生长因子23(FGF23)是一种调节血磷的激素,与很多磷代谢紊乱疾病的发病有关。肾脏是 FGF23主要靶器官, FGF23主要功能是通过结合肾脏KL-FGF受体( FGFR)家族复合体调节磷的重吸收,抑制1,25(OH)2D3的产生,与慢性肾脏病的发展和预后有着密切的关系。近期研究发现,FGF23参与了心血管疾病尤其是血管钙化的发生,与CKD进展及高心血管死亡率相关,将来有望成为治疗靶点,改善 CKD 患者预后[3]。本文就成纤维细胞生长因子23与慢性肾脏病的关系及在CKD进展中的作用作一综述。

慢性肾炎肾性血尿的中医研究近况?

血尿是慢性肾炎的主要临床特征之一，也是治疗上的一个难题。何志军等[1]对416例单纯性肾性血尿患者肾活检病理资料分析显示成人中-重度病变占到39.7%，临床医生要给予足够重视。现将近年来治疗慢性肾炎肾性血尿的相关文献综述如下，以期今后更好地开展对慢性肾炎血尿的研究。

糖尿病肾脏疾病预后标志物的研究进展?

糖尿病是当前具挑战性的公共健康问题之一,全世界的患病人数高达3.47亿[1]。其中糖尿病肾脏疾病( diabetic kid-ney disease,DKD)的发生率为25%~40%[2]。 DKD患者有较高的终末期肾脏病( end-stage renal disease,ESRD)的风险,是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者透析的主要原因,早期识别可能进展至ESRD的高危人群非常重要。目前的预后研究主要关注尿蛋白以及肌酐或肾小球滤过率( glomerular filtration rate,GFR)的变化,但前者对DKD进展的危险分层缺乏敏感性和特异性[2]；后两者容易受到糖尿病患者过度利尿、肾毒性药物使用、感染等因素的影响,有时仅反应了肾脏灌注的短暂改变[3]。因此有必要开发可靠、新颖的DKD预后标志物。本文基于大量临床研究的证据,对几类有应用前景的标志物进行综述。

长链非编码RNA与肾脏疾病?

肾脏是人体的重要器官,其功能的多样性决定有关肾脏的研究一直是基础医学的重要方向。随着现代医学的发展,曾被认为是基因组转录“噪音”[1]的长链非编码RNA( lncRNA)得到越来越多的关注与研究,新近研究表明,lncRNA参与了X染色体沉默,基因组印记以及染色质修饰,转录激活,转录干扰,核内运输等多种重要的调控过程。虽然对lncRNA功能和作用机制的研究尚处于起步阶段,但已有不少研究证据表明lncRNA与肾脏有着密切联系。本文在介绍lncRNA的功能及特点基础上,对lncRNA与肾脏的关系作一综述。

糖尿病肾病致终末期肾病行维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化及预后的临床研究?

目的：：探讨糖尿病肾病致终末期肾病行维持性腹膜透析患者的心脏瓣膜钙化及预后的影响。方法：166例行维持性腹膜透析(腹透)患者入组,其中DN患者60例,收集所有腹透患者的一般资料、评估残余肾功能和透析充分性、记录心脏超声结果和用药情况。采用二元Logistics回归分析腹透患者的心脏瓣膜钙化独立危险因素；Kaplan-Meier生存分析不同原发病对腹透患者生存预后的影响。结果：166例腹透患者中心脏瓣膜钙化病例48例(28.92%),其中DN腹透患者22例(36.67%),DN患者发生心脏瓣膜钙化的风险是慢性肾炎患者的2.688倍(95%CI 0.170~0.812,P=0.012)；DN是影响腹透患者心脏瓣膜钙化发生的独立危险因素,其风险比达3.895倍；DN组患者生存率与高血压肾病组相比差异无统计学意义(χ2=0.951,P=0.329),但低于慢性肾炎组患者(χ2=4.065,P=0.044),且死亡风险为3.365倍。结论：DN是维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化的独立危险因素,其生存率低于慢性肾炎组患者。

102例IgA肾病患者高尿酸血症临床病理因素及中医学研究?

目的：：探讨IgA肾病高尿酸血症的临床病理因素及与中医证型的关系。方法：对102例IgA肾病患者进行前瞻性研究，记录其临床、病理指标及中医证型，应用多元回归的统计学方法分析高尿酸血症发生的影响因素。结果：IgA肾病患者高尿酸血症占47.06%，其发生的独立相关因素为：血肌酐升高、肾内血管病变及中医辨证为湿浊症。血尿酸的水平与肾内血管病变程度密切相关，湿热证又与肾内血管病变相关，间接影响高尿酸的发生。结论：有效保护肾功能，合理运用清热祛湿、芳香化浊类中西医结合治疗，有助降低血尿酸水平，减轻肾内血管病变，延缓IgA肾病的进展。

慢性肾脏病患者接种乙肝疫苗疗效研究?

目的：：探讨慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)早中期( CKD1~3期)、晚期( CKD4~5期)患者接种乙肝疫苗后的反应情况,明确CKD患者接种乙肝疫苗的佳时期,使CKD患者产生主动免疫抵御HBV感染。方法：对乙肝两对半全阴性的慢性肾脏病早中期、晚期患者接种乙肝疫苗,观察两组患者乙肝表面抗体的阳转率及抗体滴度高低情况,同时,将CKD早中期组分为接受或未接受激素/免疫抑制剂两组,所有CKD患者再分为男性、女性两组,分别对上述分组进行比较,观察各组患者乙肝表面抗体的阳转率及抗体滴度高低情况。结果：(1) CKD早中期患者接种乙肝疫苗后,乙肝表面抗体阳转率明显高于CKD晚期患者,且抗体滴度明显高于CKD晚期组。(2)在CKD早中期组中接受或未接受激素/免疫抑制剂治疗的患者中抗体阳转率差异无统计学意义,但接受激素/免疫抑制剂组抗体滴度更高。(3)性别不是影响乙肝疫苗接种效果的因素。结论：CKD早中期患者接种乙肝疫苗疗效优于CKD晚期患者,激素及免疫抑制剂治疗不影响CKD早中期患者接种乙肝疫苗的疗效,性别不影响接种效果。

滋补肝肾颗粒联合口服激素治疗肝肾阴虚型、重症IgA肾病的随机、双盲、对照的多中心研究?

目的：：明确中药滋补肝肾颗粒配合口服激素在治疗病理表现为LEEⅢ级及以上、肝肾阴虚型IgAN患者中的有效性及安全性。方法：本研究为多中心、随机、双盲、对照的临床试验。研究对象来自2011年1月~2012年2月期间,上海4所三级甲等医院就诊的病理表现为LEEⅢ级及以上、中医辨证为肝肾阴虚证的原发性重症IgAN患者,共80例。病例随机分为中西结合组(中药滋补肝肾颗粒配合口服泼尼松)及单纯西药组(中药安慰颗粒剂联合口服泼尼松),两组比例为1∶1。根据患者的体重、肾功能状况,予以口服泼尼松的起始剂量为40~60 mg/d,共服用8~12周；其后每2周减5 mg,减至30 mg/d；再改为每月减5 mg,至停服。滋补肝肾颗粒由地黄、制黄精等成分组成。疗程共48周。分别在第0、4、12、24、36、48周观察主要指标：肾小球滤过率( eGFR),血肌酐、中医证候积分、24 h尿蛋白等次要指标,同时观察不良事件的发生情况。采用SAS9.3统计软件,主要运用mixed model进行重复测量资料的分析,比较各疗效指标变化趋势的差别。结果：终共完成病例为67例,试验组34例,对照组33例。48周时,主要疗效指标eGFR,试验组相较于基线有明显升高( t=4.80,P<0.05),对照组的改善则不明显(t=0.95,P>0.05)。试验组的上升速度快于对照组(F=11.87,P<0.05)。试验组中医证候有效率为75.00%,对照组43.59%,两组差异有统计学意义(χ2=10.17,P<0.05)。次要疗效指标对比基线情况,试验组血肌酐有所下降(t=-3.47,P<0.05),对照组则保持稳定(t =1.04,P >0.05)；两组的中医证候积分均有明显下降(t =-7.24,t=-5.66；P<0.05)、24 h尿蛋白明显减少(t=-3.71,t=-5.36；P<0.05)。在组间比较方面,试验组血肌酐及中医证候积分的疗效优于对照组(F=6.63,F=41.82；P<0.05)。研究中,试验组出现不良事件4例,对照组3例,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.514,P>0.05)。结论：在病理表现为LEEⅢ级及以上、中医辨证为肝肾阴虚证的原发性重症IgAN患者中,中药配方滋补肝肾颗粒配合口服激素治疗方案,在改善肾功能及减轻临床症状方面的疗效更优。

前臂失功动静脉内瘘修复的临床研究?

目的：：探讨维持性血液透析( MHD)患者前臂动静脉内瘘失功后修复的方法和疗效。方法：42例前臂动静脉内瘘失功的患者,29例开放手术修复,13例经皮血管成形术( PTA)修复。并用Kaplan-Meier法制作狭窄病变内瘘(伴或不伴血栓)修复后内瘘通畅的生存曲线,用Log Rank检验比较手术修复和介入修复后通畅率的差异。结果：随访1~18个月,手术组29例修复成功(100%),PTA组12例修复成功(92%),伴有狭窄的内瘘修复后瘘管的通畅率平均生存时间：手术修复组(16.811±0.803)月,介入修复组(6.092±0.787)月,Log Rank检验,χ2=7.098,P=0.008,对伴有狭窄的内瘘,手术修复后通畅率显著高于介入修复后通畅率。结论：根据患者血管条件选择合适的手术位置和手术方式可较好的修复失功内瘘,通畅率较高；PTA修复内瘘有微创、方便、快捷的优势,但术后再狭窄发生率较手术组高,且对复杂病例应慎用。

活性维生素D3对阿霉素诱导的足细胞转分化的干预作用?

目的：：探讨活性维生素D3对阿霉素诱导的足细胞上皮-间充质细胞转分化( EMT)的干预作用。方法：以体外培养的小鼠足细胞系为研究对象,分六组：正常组( C组)、阿霉素组(即模型组,ADR组)、缬沙坦组( ARB组)、低剂量活性维生素D3组( LVD组)、高剂量活性维生素D3组( HVD组)、缬沙坦+高剂量活性维生素D3组( AHVD组)。干预24 h、48 h后采用RT-PCR检测synaptopodin、P-cadherin、desmin、FSP-1 mRNA的表达。 Western Bolt检测synaptopodin、P-cadherin、desmin蛋白的表达。结果：与C组相比,24 h及48 h ADR组synaptopodin、P-cadherin mRNA及蛋白表达均下降(P<0.01)、desmin mRNA及蛋白表达上调(P<0.01)和FSP-1 mRNA表达上调(P<0.01)。与ADR组相比,24 h时ARB组、LVD组、HVD组、AHVD组synaptopodin mRNA表达均升高(P<0.01)但四组之间差异无统计学意义。48 h时与ADR组相比,LVD组及HVD组synaptopodin mRNA及蛋白表达均升高(P<0.05)。48 h四个药物干预组P-cadherin mRNA及蛋白表达均升高(P<0.05)。24 h及48 h四个药物干预组desmin mRNA及蛋白表达均下调(P<0.01),FSP-1 mRNA表达均下调(P<0.05),但四组之间差异无统计学意义。结论：阿霉素可诱导小鼠足细胞发生EMT,活性维生素D3可通过修复足细胞synap-topodin、P-cadherin及抑制desmin、FSP-1的表达来拮抗足细胞EMT而起到保护足细胞的作用。缬沙坦和活性维生素D3在抑制足细胞EMT方面无协同作用。

黄连素通过上调Smad7减轻2型糖尿病大鼠肾脏损伤?

目的：观察黄连素对2型糖尿病大鼠肾脏损伤的保护作用,并探讨可能机制。方法：将大鼠分为正常对照组、糖尿病模型组以及黄连素治疗组,给药20周后检测血糖、24 h尿蛋白,观察肾脏病理改变,并检测炎症( IκBα)及纤维化(TGF-β1、TβRI、Smad7)信号通路。结果：与正常对照组比较,糖尿病大鼠肾重指数增加,24 h蛋白尿维持在高水平,肾脏病理显示肾小球系膜基质增生,肾小管扩张变性且排列紊乱,小管间质存在炎症浸润；黄连素治疗显著降低模型大鼠肾重指数及24 h蛋白尿,减少肾皮质TGF-β1、TβRI表达,上调Smad7和IκBα表达。结论：黄连素对2型糖尿病大鼠具有肾脏保护作用,机制可能是通过上调Smad7表达从而改善肾脏炎症及纤维化。

TIMP-1高表达系膜细胞模型的建立及其对CXCL10的调控作用?

目的：利用慢病毒转染方法建立组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的高表达系膜细胞模型,研究TIMP-1对趋化因子CXCL10的调控作用。方法：利用第三代慢病毒系统,制备TIMP-1慢病毒,将制备好的TIMP-1慢病毒转染到原代大鼠系膜细胞,建立TIMP-1高表达模型,利用Taqman探针技术检测TIMP-1和CXCL10的表达量。结果：(1)利用TIMP-1慢病毒感染系膜细胞,可以显著促进TIMP-1表达量升高(P<0.05)；(2)TIMP-1能显著促进CXCL10的表达量升高(P <0.05)。结论：成功建立大鼠系膜细胞的 TIMP -1过表达细胞模型,为研究 TIMP -1功能提供了实验工具。TIMP-1能正向调控CXCL10,提示TIMP-1在肾脏疾病炎症反应的发生发展中可能起到一定的作用。

腹膜透析患者腹膜炎伴腹透液过敏1例

病例
　　患者,女,54岁,因“维持性腹透1个半月,腹透液浑浊2 d”于2014年8月23日入院。患者2月前在我院确诊为“慢性肾脏病( CKD )5期、肾性高血压、肾性贫血、药物过敏”,于2014年6月28日在我科行腹膜透析导管置入术,于2014年7月3日开始行1.5%低钙腹透液4 L持续非卧床腹膜透析( CAPD)治疗,同时予益比奥针、开同片等对症治疗。患者开始腹透后1d出现全身皮肤瘙痒、脱屑、颜面部水肿、间歇性发热,更换腹透液过程中出现低血压晕厥( BP 70/40 mmHg ),予抗过敏等对症处理后稍有好转。2d前无明显诱因下出现腹透液浑浊,无明显腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,查腹透液常规提示“白细胞(WBC)150/μl,中性粒细胞(N)57%,腹透液呈白色”,拟“CKD5期、维持性腹透状态、腹膜炎”收住入院。既往有“头孢地嗪”过敏史,应用后出现全身皮疹。查体：T 36.6℃, P 96次/min,BP 106/64 mmHg,意识清,精神软,贫血貌,全身皮肤见脱屑,抓痕明显,颜面部轻度水肿,双下肢无水肿,透析导管隧道口愈合可,未见明显脓性分泌物,全腹无明显压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。实验室检查：血常规：WBC 3.3×109/L,红细胞( RBC)2.70×1012/L,嗜酸性粒细胞10.0%,血红蛋白(Hb)57 g/L,血小板(Plt)273×109/L。腹水常规：颜色：淡黄色,透明度：微浊,白细胞115/μl,李凡他试验：阴性。尿常规：尿比重1.015,尿蛋白(+),镜下红细胞-/HP,白细胞-/HP。血IgE302 Iu/ml。腹透液培养：阴性。入院后予1.5%低钙腹透液6 L/d CAPD排除毒素及维持水、电解质、酸碱平衡,超滤量-200 ml ~1176 ml,尿量200~1000 ml,予万古霉素针1.0每日1次+氨曲南针1.0每日1次加入腹透液中抗感染治疗,治疗后患者腹透液清,进出通畅,停用抗生素后全身瘙痒症状未缓解,伴夜眠差,曾出现数次低血压头晕表现,患者要求转上级医院治疗。

谈继承发扬邹云翔老师治肾学术思想的过程和心得体会

邹云翔(1898年~1988年)，江苏无锡人。中国著名中医学家，一级教授，全国第一批中医学博士研究生导师，从医从教从科研七十春秋，铸炼成一代名医，中医肾病学宗师。在老年病、妇科病、儿科病、疑难杂症和温热病治疗中也有独特临床经验。邹老师有一种淳厚深邃的人格光辉绵延闪耀。他学识渊博，医术高超，活人无数，誉满神州，攀称“仲景功臣”，为我国中医学事业发展作出了杰出的贡献。

何立群教授运用抗纤灵治疗慢性肾脏纤维化的经验?

何立群教授是上海中医药大学附属曙光医院肾内科主任、上海中医药研究院肾病研究所所长、博士研究生导师，擅长活血化瘀法治疗慢性肾脏纤维化，并依据多年的临床经验，认为慢性肾脏纤维化属于中医“水肿”、“虚劳”、“癃闭”等范畴，基本病机为肾虚血瘀，故治疗应以活血化瘀为主，在此基础上，创立了中药汤剂--抗纤灵，经前期10余项临床实验及50余项动物实验证明，其对慢性肾脏纤维化具有很好的疗效。笔者有幸跟老师学习，受益颇深，现就其抗纤灵的成方依据及临床运用做以总结分析，以便抛砖引玉。

数字使用中的注意事项

1尾数是“0”,且≥4位时,可以改写为以万和亿为单位的数。一般情况下不得以十、百、千、十万、百万、千万、十亿、百亿、千亿等作单位(百、千、兆等词头除外)。例如：1800000可写成180万；142500可写成14.25,不能写成14万2千5百；5000字不能写成5千字。
　　2纯小数必须写出小数点前用以定位的“0”。数值有效位数末尾的“0”也不能省略,应全部写出。例如：1.500、1.750、2.000不能写作1.5、1.75、2。

本刊关于论文中插图的要求

使用中文表述,表图、文字描述三者之间应无重复。图前应有正文文字表述见该图(即先见文字后见图),不能以图代替正文。图序、图题、标目、图例、物理量和单位设置规范。均应有图序号和图题,图序号用阿拉伯数字。全文只有1幅插图时,图序号为图1。图例一般标注在图形内的空白处,也可标注在图形与图题之间。
　　(1)线条图应大小适中、线条均匀、主辅线分明。纵、横坐标轴线应垂直。纵、横坐标标值线一般应标注在坐标轴线内侧。坐标名称与标值数列的间距在图形缩放后应约2 mm,坐标标值与坐标轴线的间距在图形缩放后应约1 mm。图形高度与宽度之比一般以5∶7为宜。

本刊对一稿两投问题处理的声明

本刊对来稿中统计学处理的有关要求

1统计研究设计应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等)；主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

本刊关于书写论文作者单位名称的要求

目前全国部分医学院校与当地综合大学进行合并调整后，不少作者在投稿时，对所在单位的中、英文名称的书写不够规范，不少单位在开具推荐信(即介绍信)时，使用的公章与文稿中所书写的不一致。单位名称书写不规范，将影响读者与作者之间的联系及文稿发表后文献计量学的统计等工作。为此，本刊就作者单位名称的书写要求如下：(1)作者在投稿时，首先应列出单位名称的全称，如已归属于综合大学的单位，应先列出大学名称，之后列出医学院名称或医院名称、科室名称。(2)单位的英文名称应根据所在单位统一的英文名称书写。(3)作者在向本刊投稿时，单位科研部门开具文稿推荐信上的公章内容，须与文稿中所书写的单位名称一致。(4)由不同单位共同撰写的一篇文稿，各个单位的名称均须分别列出，由论文的资料提供单位(一般即为第一作者所在单位)开具文稿推荐信。(5)如文稿作者为集体作者，英文摘要的作者项中，应列出本文稿第一整理者(即第一执笔者)的姓名及工作单位。(6)如文稿第一作者在投稿后工作单位有变动，英文摘要的作者项中，应同时列出第一作者的原单位及现在单位。

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张仲景《伤寒论》中有关肾病的学术思想与现代研究

《伤寒论》一书，在其近一千八百年的流传历史中，有两个公认之“”。一个是伟大的中医临床学著作，它的著成，标志着中医形成了完整的、独特的经方辨证论治体系，在中医发展史上具有划时代的意义；另一个是引发多学术争鸣的医书。先有晋唐两宋八大家，明朝以降则逐渐形成了以方有执、喻嘉言为代表的错简学派，以张志聪、陈修园为代表的维旧学派、以柯韵伯、尤在泾为代表的辨证论治学派和日本汉方学派等。作为中医辨证论治第一书，首创了六经辨证论治体系，反映了中医临床诊疗疾病过程中辨病、辨证、论治的一般规律。为中医肾病辨证治疗和后世研究奠定了基础。