中华口腔正畸学杂志
Chinese Journal of Orthodontics 중화구강정기학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1674-5760
- 国内刊号： 11－5797/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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机械耳点与生理耳点相关性的研究
目的 本文的研究目的在于比较前后两次拍摄的X线头颅侧位片上机械耳点与生理耳点自身重复性以及二者的相关关系。方法：选择北医正畸科门诊睡眠呼吸暂停综合征的成年患者28名，年龄33---65岁。治疗前后由专人拍摄定位X线头颅侧位片。在前后两次的头影测量描记图上建立直角坐标系，对生理耳点和机械耳点进行测量及统计学分析。结果及结论：前后X机，Y机，Y机的差异无显著性，Ｘ生 的差异虽然有显著性，但差值仅为0.5893且X轴上的差异对FH的平面影响不大，因此此差异无临床意义。说明无论是生理耳点还是机械耳点其自身的重复性均很好。Y生与Y机以及FMIA生FH与FMIA机FH比较差值的均数分别为3.38和2.59，此差异有高度统计学意义及临床意义。两者不能相互替代。回归方程显示生理耳点与机械耳点之间存在明显的线性关系，并进一步表明两者不能相互替代。因此人为在应用X线头影测量分析时，应根据所选用的分析方法来确定选用生理耳点还是机械耳点，不应混用。
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直丝弓矫治器矫治完成病例牙 模型牙位的分析
目的 评价采用国产Roth直丝弓矫治器矫治完成后的病人是否具有理想的 关系及准确的牙齿位置。方法 测量分析30付牙 模型右侧磨牙关系距离、磨牙补偿角(offset ofmolar)、各个牙齿唇舌向及颊舌向倾斜度(Torque)、牙齿近远中倾斜度(Tip)、旋转度、牙间间隙、Spee氏曲线和牙冠凸度。结果(1)30付牙 模型中未有一付完全达到Andrews的六项 标准、其中第一恒磨牙 关系、牙间隙、Spee氏曲线三项符合率较高、而转矩角、轴倾角旋转度三项则符合率较低。(2)上下前牙轴倾角均大于中国人正常 正常值、上下尖牙尤其明显。(3)第一恒磨牙的冠凸度及补偿角明显小于中国人正常值。结论为了更适合中国人，应对国产Roth直丝弓矫治器设计数据进行一些改进。此外，在矫治完成阶段，正畸医生应对弓丝进行必要的艺术及技巧上的处理以达到理想的牙齿位置，但其调整量则远远少于方丝弓矫治器。
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多曲方丝弓技术矫治骨性Ⅲ类错 畸形的临床应用
目的 通过MEAW技术矫治骨性前牙反 ，研究颌面部硬组织变化，以丰富骨性前牙反 非手术矫治的方法。方法骨性前牙反 患者七名，其中男三人，女四人，年龄大为18岁，小为12岁，平均年龄为14.5岁。用多曲方丝弓进行矫正，治疗前后均拍摄头颅定位侧位片，并进行两组矫治前后的X线头影测量分析比较。结果研究发现：上下前牙出现代偿性移动，下后牙段得到远中竖直，上后牙近中移动。下后牙高度得到较好的控制，下前牙升高与上前牙建立正常的覆 覆盖关系，上前牙在较粗的方丝控制下，体现出良好的整体向前移动趋势。ANB角减小，但减小幅度很小，矫治并未改善骨性前牙反 的矢状生长型，严重的骨性Ⅲ类错 尚需进行外科矫正。颌骨的垂直向生长尚未得到充分控制，但 平面变平。结论多曲方丝弓矫治技术通过改善牙齿三维方向的位置，可以有效、快速地矫治骨性前牙反 。
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改良LeFort工骨切开和正畸前方牵引矫正骨性上颌后缩一例报告
目的 探讨外科手术和正畸前方牵引治疗骨性上颌后缩的可行性。方法一例16岁女性骨性上颌后缩患者，前牙反 。经术前正畸后，先行改良LeFort Ⅰ骨切开术+颏成形术，但不前移上颌骨，而是通过面具进行前方牵引。结果骨性上颌后缩得到明显改善，反 解除，SNA由77.35°矫治到80.25°。结论 改良LeFort Ⅰ骨切开术结合正畸前方牵引是治疗生长发育停止后骨性上颌后缩的的一个有效手段。
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《口腔正畸技术原理与方法》出版
由黄忠楼副主任医师主编的《口腔正畸原理与方法》一书，已由中国科学技术出版社出版发行。 全书内容分为五部分，即口腔正畸模型技术，正畸专业摄影技术，正畸影像检查技术，正畸粘结技术与正畸焊接技术。书中详尽阐述了现代口腔正畸有关检查技术与工艺学方面的基本理论和操作方法，并配有200余幅图片资料，文字叙述与图解相结合，颇具科学性和实用性。本书适用于临床口腔正畸医师、技师和口腔专业院校师生、进修生参考阅读，也可作为基层医院和开业诊所口腔正畸从业人员的正规化操作训练用书。 该书为16开本，每本定价21元(含邮资)。欲购者请到邮局汇款至：北京海淀区白石桥路15号(百花科技苑A座407室)北京奥索医疗器材有限公司 杨文玉 收，邮编：100081，电话：(010)68422704。
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《口腔正畸学》增刊征文通知
应第六次全国口腔正畸学术会议参会代表的要求，"口腔正畸学"杂志计划在2001年第一季度出版增刊一期，刊登第六次全国口腔正畸学术会议参会论文的文摘(500字左右)。 凡希望论文在"口腔正畸学"杂志2001年增刊上发表的作者，请与杂志编辑部联系，并汇版面费50元至编辑部贾玲玲老师。汇款时注明论文文题、作者、在第六次全国口腔正畸学术会议论文汇编中的页码。 截止日期：2001年1月15日 《口腔正畸学》杂志编辑部
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《口腔正畸诊断彩色图谱》出版
由世界著名正畸专家T．Rakosi，Ⅰ．Jonas和T．M．Graber合著，田杰博士主译，林珠、段银钟、陈扬熙教授审校的《口腔正畸诊断彩色图谱》一书，已由辽宁科学技术出版社出版发行。该书以图解的形式，全面精辟地描述了与综合性诊断有关的基本原理及诊断过程。主要内容有：颅面骨生长、临床检查、功能分析、X线检查、面像分析、X线头影测量分析、模型分析、矫治计划病例示范等。书中配有1001幅照片及示意图，且绝大多数为彩色，图片精美、图文并茂、文字精练、内容丰富、实用，全部采用高档铜板纸印刷，是一本不可多得的、全面论述正畸学诊断的经典之作，可供口腔正畸医师、研究生、进修生及普通口腔科医师参考。 该书定价180元(含邮费)。汇款请寄：辽宁省大连市西岗区胜利路80号解放军第210医院门诊口腔科田杰医师收，邮编：116021．电话：(0411)3689106-5520。
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《亚历山大直丝弓技术--口腔正畸矫治原理与实践》出版
《亚历山大直丝弓技术--口腔正畸矫治原理与实践》一书由第四军医大学口腔医学院口腔正畸学教研室邵金陵副教授和冯雪博士翻译，该书详细介绍了亚历山大技术。书的主要内容有：(1)全面、系统地介绍了临床口腔正畸学的内容。包括：口腔正畸的诊室设计与管理，诊断与治疗计划的拟订，直丝弓矫治器的构成，非拔牙矫治与拔牙矫治，替牙期矫治与成人矫治，舌侧矫治技术，保持期的处理等。(2)临床操作过程。(3)每章之后附有大量临床病例照片，详细展示了具体的矫治过程。 每本定价168元，需邮购者，请每本另加邮费8元。地址：西安市第四军医大学口腔医学院正畸科(710032)邵金陵或冯雪收。
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《医学期刊论文编写技术》出版
《医学期刊论文编写技术》是由《中国煤炭工业医学杂志》编辑部主任栾奕主编，《中国综合临床杂志》编辑奕伦主审，并组织几位有经验的期刊编辑，根据国际标准、国家标准以及我国对医学期刊的有关规定，结合多年的工作经验编写而成大医务工作者撰写医学科技论文，提供有效的参考和帮助，以提高作者的医学论文编写质量，达到医学期刊的编辑出版水平。 全书共分7章及附录，比较系统地阐述了医学期刊论文写作的基本知识、体裁特点、写作方法、编写格式及规范表达形式；简明地介绍了医学期刊一般的编辑程序、常见的名词术语和医学论文发表与编辑中经常遇到问题的一般处理方法；在附录学论文写作常用的一些规定、标准，如：法定计量单位、标点符号用法及常用新旧医学名词对照表等，供作者查阅参考。 该书由中国医药科技出版社2000年8月出版，全国新华书店经销，大32开本，覆亚光膜，24万字，定价15．80元，需要者请汇款邮购，不收邮挂费。 汇款地址：063000 河北省唐山市建设南路57号《中国煤炭工业医学杂志》编辑部 联系人：刘 瑞 联系电话：0315-3725999
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软骨细胞培养的研究
软骨是体内承受机械负荷后不易发生永久变形的特殊组织，在全身骨骼的生长发育和功能活动中起着重要作用，其本身的生长发育也要受到各种理化因素的调控(1)。在个体正常发育过程中若出现软骨或骨的发育异常或缺陷常常会引起身体相应部位出现畸形及功能受限。在颅面生长发育过程中，如果颅面复合体的部分出现发育异常则会出现颅面的骨性畸形，并导致错 发生。对骨及软骨的生长发育及影响因素进行深入研究对我们临床各项工作有着十分重要的意义。 近年来许多体内研究发现，功能矫形前伸大鼠下颌后，下颌髁突软骨细胞增殖活性增高，局部碱性磷酸酶、蛋白多糖等含量增高，一些促进骨及软骨细胞增生分化的激素及生长因子含量增高(2)。但因体内软骨增生改建的影响因素太多，仅从体内研究很难明确软骨细胞在软骨参与各种功能活动时所起的作用和发生的变化。软骨细胞体外培养体系的建立，可以排除体内诸多因素的干扰，从细胞水平连续动态地观察软骨细胞的生长、分裂及功能活动，观察各单一因素的影响，既可研究细胞间、细胞内的作用，又可研究外界因素对软骨细胞的作用，是深入研究软骨和软骨细胞的良好而先进的方法。国外软骨细胞培养已有二十年的历史，国内八十年代以来才开始起步，本文就软骨细胞的培养作一综述。
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探讨ANB角与Wits值的关系
一、材料与方法 样本选用男女各50例Class Ⅰ或ClassⅡ错 、骨生长型较好(0M 8°～19.5°平均11.7°)、矫治前的病人的头颅定位侧位片；年龄11～13岁，平均12.1岁。所有的X片在同一机器上拍摄，每张片子由同一人分别两次覆醋酸纸描绘、定点、取均值，测量ANB角和Wits值，将数值输入计算机进行分析。根据正负Wits值将病人分为两组：组Ⅰ，54例ANB 2°～9°，正Wits值(0～8mm)；组Ⅱ，46 例ANB 0°～5.5°，负Wits值(-10.5～-0.5mm)。各组分别进行ANB角与Wits值相关分析及回归分析并进行男女性别差异t检验。 二、结 果 1.t检验，发现男女性别无显著差异(P>0.05)。 2.组Ⅰ样本，ANB角与Wits值相关分析显示：相关系数r=0.44113，有显著相关性(P<0.05)。回归分析发现，无统计学意义(P>0.05)。
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乳牙 儿童错 畸形初步调查
一、调查方法及标准 1、延安炼油厂幼儿园2-6岁乳牙 儿童313名，男139名，女74名，分5个年龄组。 2、调查标准：以个别正常 为正常 ，以安氏分类法分类。两种以上错 以严重者记之。 二、词查结果 1、错 的发生率:33名被调查对象中，错 畸形者113名，发病率为36.1％，其中男性发病率为32.4％，女性发病率为39.1％。两性间无显著性差异。 2、错 的安氏分类情况：Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类，构成比分别为55.75％、9.74％、34.5％，各类错 男女间无显著性差异(P>0.05)。 3、各年龄组患错 畸形情况：错 发病率以2岁组为高80.8％，其次为3岁组33.3％，4岁组为34.4％，5岁组为30.8％，6岁组为30.6％，经t检验，2岁组与3岁组，4岁组、5岁组、6岁组，P均<0.01，差异有极显著意义，其它各年龄组间P>0.05相差无显著性。 4、错 症状发生情况：各类错 症状中以前牙反 居首位，占全部错 的25.7％，前牙拥挤居第二位，占19.5％，深覆 居第三位占3.3％，其余依次为先天缺牙2.4％，深覆 伴深覆盖8.9％，融合牙占8.0％，对刃 占5.3％，个别牙反 占3.5％。
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先天多个恒牙缺失1例报告
王×，男，16岁，因牙列稀疏就诊。查体：身高1.60米，体重45公斤，发育良好，营养中等。凹面型，颏前突，面中1/3凹陷，面下1/3过短；牙列式：呈完全近中关系，1｜与｜1间隙2mm，上前牙与下齿槽嵴呈反覆盖，后牙咬合接触位时，上前牙切缘距下齿槽嵴顶为8mm左右，所有缺牙区齿槽嵴狭窄；曲面断层片示：骨内8|埋伏，无其余缺失恒牙区胚牙，乳牙根均呈水平状吸收。追问病史，其乳牙列期未见异常，家族中无类似畸形。 治疗方法：拔除乳牙，戴用上颌后牙 式矫治器，配合改良式颏兜牵上颌向前，导下颌向后，调整磨牙的Ⅲ类关系，后期改用活动义齿兼保持器保持。 先天多个恒牙缺失临床较罕见。该患者缺失恒牙共17枚，不合并其它先天畸形，未发现家族遗传倾向。由于多个恒牙缺失，缺少正常的生理咬合刺激，导致颌、 关系异常，阻碍面中部发育，另外，是否由于缺少咬合刺激，导致了乳牙牙根呈水平状吸收，还有待于探讨。
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正畸法伸长前牙根后桩冠修复16例报道
一、要求： 有正常的 关系，口腔卫生、牙周健康，X片牙根无骨质粘连，根管治疗成功，伸长后冠根比不少于1:1。 二、方法： ① 在已充填的根管上用不锈钢丝和补牙树脂制作树脂核，提供暂时性唇面便于粘贴托槽。②两侧邻牙常规粘贴3-4个托槽，然后根据伸长的牙根量确定树脂核上托槽的位置。③用一段0.016英寸镍钛圆丝结扎于粘结的托槽上，利用其弹性在3-5周内完成矫治，保持8-10周拆除所有装置。④完成桩冠修复(附图)。三、注意事项： 所选病员必须符合要求，伸长量不宜过多(<3mm)，速度不宜过快，固位时间要足够(8-10周)，修复后仔细检查 关系，保证无早接触点，并提醒患者注意口腔卫生，控制菌斑形成。
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唇腭裂的正畸治疗
对于唇腭裂的治疗，自本世纪三十年代始已经发展成为涉及多学科的序列治疗。唇腭裂患者经过唇裂、腭裂等手术修复后，由于齿槽骨缺损、侧腭段塌陷、手术创伤及瘢痕挛缩等多种因素作用，97％的患者存在牙颌畸形。Soo等的报道表明，进入恒牙期后，92.1％的男性及72％的女性唇腭裂患者需要进行正畸治疗。在唇腭裂的序列治疗中，正畸治疗贯穿始终。包括：①婴儿期的整形治疗，②乳牙期正畸治疗，③齿槽嵴植骨前正畸，④替牙期正畸治疗，⑤恒牙期错 的综合治疗。正畸治疗的介人为唇腭裂患者获得更完美的治疗效果创造了条件。 一、婴儿期的整形治疗 1954年英国的McNeil医生提出了应用腭托在婴儿期对完全性唇腭裂患儿进行矫形治疗的方法。完全性唇腭裂由于口周肌的不平衡作用，常会出现颌弓塌陷、腭部高拱等，使唇腭裂修复术及进一步治疗的难度增大。此期治疗的主要目的是通过戴用腭托及弹力使带前突的前唇和前颌突后移，错位的上颌骨段改形形成圆滑的颌弓形态。另外，腭托的戴用可将口鼻腔分隔利于婴儿的喂养。婴儿期的整形治疗一般不是常规治疗，此期仅对异常前突的前颌骨及严重塌陷的上颌弓进行治疗，以利于手术修复。
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图形数字化X线头影测量与的手工测量的比较
本研究抽取30张定位X线头颅侧位片，对同一张描图的14个项目进行了图形数字化法和手工法的重复测量，并对两方法的测量结果进行比较。发现手工法对大角度测量的可重复性优于描图的图形数字化法，手工法的劣势在于小角度的测量。两方法对线距测量的可重复性无差异；两方法之间对多于半数项目的测量存在统计学意义上的显著性差异，但这种差异一般没有临床意义。
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错 患者下颌位置的头影测量研究
目的 了解大牙尖交错位MI与经校正得到的正中关系位CR头影测量结果差异，揭示下颌处于CR时的颅面骨骼特征。方法 用Williams CR头颅侧位片校正方法对19例错 患者MI头颅侧位片进行校正分析。结果 校正后面角、上下中切牙角显著减小，并节角、Y轴角、上下中切牙凸距显著增大，表明下颌后移；当髁突垂直向位移较大时，下颌向后移动趋势明显；面角、颌突角、ANB角、Y轴角、面轴角和上唇突度与髁突垂直向位移呈显著相关。结论校正后的CR头影测量可揭示与常规拍摄的MI位片显著不同的上、下颌骨关系，有助于错 的临床诊断和治疗设计。
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亚历山大医师来第四军医大学访问讲学
R．G．"Wick"Alexander(亚历山大)是美国著名的口腔正畸专家，他所研究和倡导的口腔正畸直丝弓技术及其理论已为世界各地的口腔正畸医师们广泛应用并取得了良好的矫治效果。应第四军医大学口腔医学院的邀请，亚历山大医师于2000年10月28-30日地行了访问讲学。演讲的主题为"如何进行牙颌畸形的诊断和治疗计划的拟订"。日本亚历山大矫治协会历任会长浅井保彦、黑田康子、小山熏男、高木伸治等也进行了亚历山大技术的矫治病例展示。他们精彩的演讲给大家留下了深刻的印象。 (邵金陵)
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第六次全国口腔正畸学术会议在蓉隆重召开
2000年9月7至8日，中华口腔医学会第六次全国口腔正畸学术会议在我国口腔医学教育的发源地四川成都市隆重召开。这次大会是本世纪后一次正畸学术界的大聚会，来自全国各地及美国、加拿大、日本、香港、台湾的学者代表共500百余人参加了这次全国口腔正畸界的盛会。 大会于9月7日在成都望江宾馆国际会议大厅举行了隆重的开幕式。开幕式后英属哥伦比亚大学亚勋国院长、日本东北大学的Hideo Mitaini教授、香港大学的Urban Hagg教授、美国加州大学的Raymond Sugiyama教授、韩国正畸研究会会长金一奉博士等国际著名正畸学者分别就正畸力的生物学效应、舌的发育与作用、正畸治疗的稳定性及骨性Ⅲ类畸形的治疗作了精彩的特别演讲；北京大学口腔医学院林久祥教授、首都医科大学口腔医学院王邦康教授、华西医科大学口腔医学院陈扬熙教授、第四军医大学口腔医学院段银钟教授、上海第二医科大学口腔医学院蔡中教授等国内著名学者也作了精彩的发言。 9月8日大会以主、分会场的形式以口腔正畸临床研究和基础研究为主题分别进行了发言及学术交流。临床学术组就口腔正畸治疗中安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类畸形的诊断及治疗、正颌外科的正畸治疗、正常及错 人群颅面结构、种植体支抗、MBT技术的应用、唇腭裂的正畸治疗、功能矫形技术、口颌功能与口颌畸形的关系、正畸治疗的稳定性、OSAS的治疗、正畸临床科研与资料共享的问题进行了广泛深入的探讨。口腔基础组就正畸治疗的生物学、生物力学、正畸治疗的三维有限元分析、正畸新材料的研究、正畸诊断治疗的计算机化、正畸牙移动与牙周组织细胞的关系等问题进行了深入的探讨。 大会还精心组织了五十余张壁报，较全面的展示了全国各大专院校及各正畸治疗医院近年来在临床及口腔正畸基础研究中所取得的成绩。 本次大会台湾地区、香港特别行政区还首次组团参加，并作了精彩发言。两岸三地的正畸学者共济一堂，交流了学术观点．增进了友谊。 本次大会选举产生了新一届口腔正畸专业委员会委员。中华口腔正畸专业委员会主任委员、北京大学口腔医学院傅民魁教授就我国正畸学的现状和发展方向作了总结性发言，并就中华口腔正畸学会会员资格确认等问题作了说明，大会决定第七次全国口腔正畸学术会议将于2003年在西安召开。 本次大会共收到论文五百余篇，是近年来我国口腔正畸学术界的一次大检阅。与会代表积极认真地讨论了中国正畸学的现状及未来，交流了学术心得，更促进了大家的友谊，是一次团结、奋发的大会。大会于9月8日结束，取得了圆满的成功。 (李小兵 陈扬熙)
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Wayne John Sampson访问北京大学口腔医学院
Adelaide牙科学院具有78年的历史，是澳大利亚早的牙科学院，也是Begg矫治技术的摇篮，是著名的正畸医师Begg教授生前工作的地方。2000年9月19日，我们有幸邀请到来自Adelaide牙科学院的著名正畸学者Sampson教授来我院讲学，Sampson教授就Tip-edge矫治技术的临床应用为我们做了详尽、精彩的讲解： 做为Begg技术的进一步改良，Tip-edge矫治技术第一期也是矫治的关键。在这一期，须完成以下几个目标：1、打开咬合；2、解除前牙拥挤或关闭前牙间隙；3、过矫正扭转的尖牙和双尖牙；4、解除后牙反 ；5、改善磨牙关系。在第一期矫治使用的主弓丝按照错 种类的不同也应做相应调整：一般情况下选用0.016″澳丝；对于开 病例可选用0．014"澳丝；低角型深度覆 的病例可选择0.18″澳丝。在弯制主弓丝时，需注意以下几个问题：1、弓丝的对称性；2、弓丝的磨牙段要适当扩宽以抵抗磨牙支抗曲和Ⅱ类牵引产生的舌倾磨牙的效应；3、要保证弓丝尖牙段的曲线与弓丝前后段形成平滑的弧度曲线，否则就会影响尖牙顺利倾斜移动；4、弓丝在入磨牙颊面管后应微呈toe-in；5、弓丝在人磨牙颊面管后弓丝尖牙处的宽度应与患者实际的尖牙处牙弓宽度一致；6、牵引圈的位置不应影响牙齿的移动。 支抗曲的角度对于第一期矫治成败至关重要。在第一期支抗曲角度大小不是一成不变的，而因根据以下几个因素的变化做相应的调整：1、支抗需求程度；2、覆 的深度；3、主弓丝的直径大小；4、支抗曲的位置；5、颊面管的内径；6、弓丝末端是否为双折弓丝；7、磨牙的近远中倾斜角度；8、患者的错 类型。 Sampson教授强调在第Ⅰ期并不是所有的病例都需使用Ⅱ类牵引，在下面几种临床情况下，不需要使用Ⅱ类牵引：1、浅覆 、开 以及高角病例；2、安氏Ⅱ类二分类或上前牙过于直立、舌倾的患者。另外，Sampson教授还指出，在第一期内收前牙不能过快，否则易产生前牙 干扰，干扰咬合的打开并造成磨牙过伸长，从而造成 平面的过度倾斜，下颌平面向下向后旋转。 在进入矫治第二期前粘贴双尖牙托槽，应用0.016″澳丝并减小弓丝磨牙支抗曲的角度以利于双尖牙就位，且弓丝应插入颊面管的方管中。在矫治第二期，治疗的关键在于如何合理控制前、后牙弓段的移动以关闭拔牙间隙，完成既定的矫治目标。尖牙制动簧、前牙制动辅弓的灵活设计在此期至关重要。 矫治第三期主要是恢复各个牙齿理想的轴倾度与转矩度，也集中体现了Tip-edge矫治技术较Begg技术的优势。主弓丝选择0.0215×0.028″不锈钢方丝，弓形为理想弓形。在方形弓丝与正轴簧的协同作用下，各个牙齿互不干扰完成各自的转矩。还需指出的是，对于骨性错 的病例，可根据其牙性代偿机制在弓丝上添加适当的转矩。 由于时间有限，Sampson教授只为我们展示了两例应用Tip-edge技术矫治的病例。尽管是管中窥豹，我们也从中看出了Sampson教授应用Tip-edge技术的深厚功底，同时对于这一世纪产生的新型矫治技术更增添了浓厚的兴趣。 (张晓芸)
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日本东京医学齿科大学黑田敬之教授访问首都医科大学附属北京口腔医院
应首都医科大学附属北京口腔医院的邀请，日本东京医学齿科大学大学院医齿学综合科鄂颜面矫正科黑田敬之教授于2000年7月31日，对首都医科大学附属北京口腔医院正畸科进行了参观访问并进行了专题演讲，演讲的题目是"颅面生长发育与正畸治疗的关系"。黑田敬之教授自1981年起一直担任东京医科齿科大学齿学部第二矫正科的主任及教授。多年来，他指导的研究小组在颅面的生长发育及其颅面畸形的正畸治疗等多个领域取得了较大的进展，同时，他也兼任国际牙科研究协会、国际正畸联盟的常务理事等职务，现任国际牙科研究协会2001年总会的执行主席，是一位在国际上知名的口腔正畸专家、学者。 在演讲中，黑田教授首先简单回顾了正畸治疗的发展史，重点强调了生长发育的正确评价和预测对于正畸治疗疗效稳定的重要性。作为研究颅面生长发育研究的研究结果和焦点问题，以20年为划分标准概括总结了颅面生长发育的研究进展及其与正畸治疗的关系，并通过多例正畸治疗成功和失败的病例的展示和分析，强调生长发育的评价和预测对于正畸治疗的客观重要性。后，黑田教授指出，在新的世纪里，口腔正畸学必然是向着个体化的评价、个体化的标准和个体化的生长发育预测的方向发展。 会后，黑田教授热情回答了与会者提出的诸多问题，并对我院正畸科一些疑难病例进行了会诊指导和讨论。黑田教授渊博的知识、诙谐和平易的言谈给我们留下了深刻的印象。后，首都医科大学附属北京口腔医院聘请黑田敬之教授为该院的名誉教授，并颁发了聘书。 (白玉兴 杨力)
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正畸新进展一记第四次FDI-CSC临床牙科进展报告会
在北京金色秋天来到之即，第四次FDI-CSC临床牙科进展报告会于2000年9月18-20号在北京友谊宾馆举行。来自世界各地的专家及国内口腔工作者500余人参加了此次大会。此次大会适逢世纪之交，而且正好在9．20爱牙日之前，这无疑对中国的口腔事业是一个巨大的推动。 FDI(国际牙科联盟)成立于1900年，现由125个国家，140多个牙医协会组成。今年是它成立100周年，此次大会成为FDI成立百周年庆典的一部分。现任FDI主席Dr．Charles．Godon以及中华口腔医学会会长张震康在开幕式上致辞。 在大会两天时间中，国内外的数位专家就口腔修复学、正畸学、材料学、正颌外科学、预防医学、以及中国传统中医药在口腔中应用等专题进行了精彩的报告。从整个会议的内容来看，科技的进步为口腔科学的发展正在带来日新月异的变革。计算机技术的应用在下个世纪将渗透到每一领域，口腔医学也不例外。透明矫治器(Invisalign)的出现正说明了这种趋势。这种计算机辅助设计的矫治器为适合的病人提供了一种更美观、更舒适的矫治方法。太平洋大学牙科学院主任Arthur A．Dugoni向广大的与会者介绍了透明矫治器的基本原理，透明矫治器是利用计算机3D技术结合正畸对错秸病人临床诊断设计，制作出一系列排齐矫治器(Aligner)，其形式类似于传统的牙齿正位器，采用透明的材料制成。患者每两周更换一次矫治器，直到错 畸形被完全矫治。由于矫治器透明并且可摘，因此特别适于成人使用。从Dr．Dugoni所展示的病例来看，其适应症主要为牙性错 ，可以治疗拔牙病例，并且治疗疗程不比传统的矫治技术长。 舌侧矫正技术也是一种成人可以选择美观矫治方法，来自日本的Dr．Kyoto Takemoto发明的舌侧矫治器已进入第七代，其舌侧托槽较以前托槽的主要改进在以下几个方面：1、舌侧矫治系统直丝化。牙列舌侧由 向到龈向第一序列的差异逐渐减小，因此将舌侧托槽的放置位置更加龈向是舌侧托槽直丝化的主要理论依据。2、托槽更加龈向使上前牙的 板位置降低，这样可以减少对后牙咬合关系的影响。3、弓丝在前牙区的入槽的方向类似于传统的颊侧托槽，这种设计在滑动关间隙时可以解除牵引力对结扎的要求，此种托槽开口方向的改变还使结扎更为容易。4、自锁托槽的设计，利用钛镍螺簧做为自锁加力装置简单实用，临床应用中减化了操作。5、更小的托槽体加大了托槽间距，使牙列的清洁更为方便。 此外北京大学口腔医学院王兴教授介绍的骨牵引术也是广大正畸医师比较感受兴趣的主题之一。骨牵引术对那些正颌手术之外复杂的骨性错 畸形是一种有效的手段。越来越多的牵引装置正在国产化，使骨牵引应用的范围更加广泛。 秋天是丰收的季节，短短的两天时间，广大的中国口腔工作者们始终沉浸在秋天丰收的喜悦之中。 (刘怡)
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小坂肇博士来京介绍OPA-K直丝弓技术
应北京大学口腔医学院正畸科邀请，日本TOMY株式会社协助，日本小坂肇博士于2000年9月28，29日，来京进行OPA-K(Oriental Preadjusted Appliance-Kosaka)直丝弓技术讲座。小坂肇博士毕业于东京齿科大学，现任东京齿科大学正畸班助教，东京齿科大学任兼职讲师，被日本矫正科学会认定为指导医和认定医，美国矫正齿科学会会员，世界矫正医师联盟会会员。 OPA-K开发的概念，尊重东方人正常 的平均数值，以直接粘接法为前提，适用于各种错 畸形的矫治。前牙部的轴倾度是以自然倾度为依据而设计的，考虑到磨牙部的支抗固定，故让近中的轴倾度很小。前牙部的转矩是以东方人平均的唇倾度为依据而设计的，为了防止牙齿移动过程中的倾斜扭转，增加了托槽的抗倾斜设计。牙弓形态用数学解析方法求得，采用与实际牙齿位置接近的内收和外展。以牙轴中点为依据获得的牙弓形状，根据东方人的牙列形态以及临床上所需要的距离，通过对牙弓形状的计算，获得牙弓丝结扎后与牙轴中点的近距离。牙弓丝形状与正畸托槽厚度的比较，可通过数学计算，获得离牙齿位置近牙弓丝形态，使得托槽比以往直丝系统的托槽更薄。 ． 小坂肇博士还在治疗系统上进行了详细介绍：包括：1．材料的选择，超弹性镍钛丝，不锈钢及钴铬合金钢丝。2．托槽的粘接位置，OPA-K直丝弓矫治技术是以解剖牙冠为基准的，即使是在牙龈增生或牙齿萌出不全等情况下，可采取手术治疗，也必须以解剖牙冠为基准。3.治疗程序，在小坂肇教授讲课的过程中，我们注意到了他在矫治的时候是先拉尖牙向远中，目的是解决前牙的突度及拥挤度。在拉尖牙过程中，易出现尖牙远中扭转，可在尖牙舌侧粘接舌侧扣，拉尖牙远中移动。在完成阶段用硬度较高的钴铬合金方形钢丝，进行冠转矩的调整。在小坂肇教授展示的病历中，很多病人都实行了过矫正，这样更好的消除了复发对矫治效果的影响。 小坂肇博士还展示了经过系列治疗后的一些典型病例，取得满意的治疗效果，引起了到会者的极大兴趣。 (孙宏燕)
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扭转前牙牙龈环切术的临床应用
扭转牙的复发是正畸临床治疗后牙 稳定性的难题之一。本文介绍一种简单的手术方法用来防止扭转牙矫正后的复发，即牙龈环切术的原理和临床应用。通过对3例前牙扭转外翻的患者进行正畸治疗，然后采用牙龈环切术，观察术后扭转牙的稳定性。通过3个月的随访观察，扭转牙齿保持良好。牙龈环切术方法简单、操作简便，防止扭转牙复发有效，值得在临床推广应用。
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摆形矫治器远移磨牙的矢状方向分析
目的本研究在矢状方向上分析摆形矫治器远移上磨牙的效果及对支抗前磨牙、切牙的交互作用。方法选择14例安氏Ⅱ类错 、上牙弓I-Ⅱ°拥挤患者，应用摆形矫治器远移上颌第一磨牙，每一病例治疗前后进行头影测量分析比较。结果14例患者在17.5±7周内上第一磨牙远移3.18±1.62mm，伴有前磨牙1.42±1.16mm、切牙0.97±0.45mm的近中移动，同时注意到上磨牙的远移、第二前磨牙与切牙的近移均是倾斜移动，统计分析显示各评估对象在治疗前后具有显著性差异。结论摆形矫治器是一种简便、对患者依赖少的上磨牙远移装置，可在临床中广泛应用。
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Windows界面的多用户正畸影像 资料管理及测量分析系统
随着计算机、扫描仪、数码像机技术的飞速发展，正畸影像资料的数字化及电子档案管理已完全成为可能，为正畸临床诊断、大型临床科研、医疗质量管理等提供了广阔的应用前景，本文拟介绍我们用Visual Basic开发的在中文windows平台下的数字化正畸影像资料电子档案管理及测量分析系统--IDAS。 一、IDAs的硬件组成 1．奔腾166、32M内存、2G硬盘、分辨率800×600以上配置的计算机。 2.600dpi以上的可透射式扫描仪。 3.800×600以上的数码像机(可选)。 4.彩色喷墨打印机。 二、IDAS的软件结构 软件结构可分为用户单位注册及使用人员管理、病例资料管理、预约情况查询、常用头影测量、自定义头影测量、标志点输入、选定项目计算、点输入误差图、线条图、线条重叠图、测量结果输出、研究样本提取及样本库管理等模块，并留有与图像处理软件及统计软件的接口。
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狗牙压低牙周膜微循环变化的实验研究
口腔正畸治疗过程中，被矫治牙的压低移动是临床常见的牙移动形式，也是影响正畸疗效的关键步骤之一。对正畸治疗过程中牙周膜微循环的研究是当今国际正畸界研究的热点之一。国内学者也作了不少探索，但未见有关压低移动过程中牙周膜微循环变化的报道。本文观察100克力压低两个小时后牙周膜微循环的变化，为探讨正畸压低移动的机制提供理论依据。 材料和方法 一、实验设计选择健康成年雄性杂种狗7只：要求尽可能年龄和体重大小相似，口腔环境及牙列形态相近，体重12-15kg。任选一侧上第四前磨牙作支抗牙，利用带圈压低曲压低第二前磨牙，对侧同名牙作对照，观察2小时。而不同大小的压低力及作用不同时间的实验有待于今后继续进行。 二、实验方法 1、麻醉实验动物，分别将实验牙及支抗牙粘方托槽及方形颊面管，利用方丝弯制弹簧曲产生100gm轴向力压低上第二前磨牙。
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