中华口腔正畸学杂志
Chinese Journal of Orthodontics 중화구강정기학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1674-5760
- 国内刊号: 11-5797/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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双(牙合)垫矫治器治疗青少年安氏Ⅱ1错(牙合)患者颞下颌关节变化的初步研究
目的 运用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)及Invivo5软件研究青少年安氏Ⅱ1错(牙合)患者在双(牙合)垫矫治器(Twin-block)矫治前后的颞下颌关节(Temporomandibular Joint,TMJ)骨性结构及其髁状突相对关节窝位置的变化,了解Twin-block矫治器对颞下颌关节结构形态的影响.方法 选取27例处于生长发育高峰期或高峰前期的下颌后缩型安氏Ⅱ1错(牙合)患者为研究对象.于Twin-block矫治前后拍摄CBCT,利用Invivo5软件进行三维重建后,进行各线距和角度的测量.对测量结果进行配对t检验.结果 双侧髁突前后径及髁突高度均增加,且治疗前后差异具有统计学意义(P<0.01).其余各关于髁突和关节窝形态的测量项目的差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后各关节间隙的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 Twin-block能刺激青少年安氏Ⅱ1错(牙合)患者髁突的改建,使其髁突前后径及高度增加,但对其关节窝的改建及髁突相对于关节窝的位置关系的影响尚不明确.
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锥形束CT用于骨性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形切牙区唇侧牙槽骨开窗及骨开裂的研究
目的 应用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)研究成人骨性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形切牙区唇侧牙槽骨开窗及骨开裂的发生率及分布情况,为正畸治疗提供一定参考依据.方法 随机选取2013年7月至2015年5月间北京大学口腔医院正畸科进行锥形束CT扫描的2 376例患者中,临床诊断为骨性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的65例成人患者进行上、下颌切牙区唇侧牙槽骨开窗及骨开裂的统计学分析.结果 在样本人群中,骨开窗和骨开裂的发生率分别为75.38%(49/65)和86.15%(56/65).在不同骨开窗类型中,小于等于根长1/3的骨开窗约占骨开窗总数的76.88%.在不同骨开裂类型中,范围在2~4 mm的多,约占骨开裂总数的77.13%.在样本牙齿中,切牙区唇侧牙槽骨开窗的发生率为30.78%,以左上颌侧切牙高(7.69%),右上颌侧切牙次之(6.92%),右上颌中切牙低(1.15%);切牙区唇侧牙槽骨开裂的发生率为36.15%,右下颌中切牙高(9.62%),左下颌中切牙次之(8.27%),下颌的发生率高于上颌.男性与女性切牙唇侧骨开窗与骨开裂的发生率无显著性差异.结论 骨性Ⅱ类1分类错(牙合)患者中,切牙区唇侧牙槽骨开窗和骨开裂的发生率较高,且多数骨开窗范围小于等于根长1/3,骨开裂在2~4 mm之间.
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利用锥形束CT研究单侧上颌尖牙埋伏阻生患者牙弓形态特点
目的 利用锥形束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)研究单侧上颌尖牙埋伏阻生患者牙弓形态特点,为研究其病因及预防继发病症提供参考.方法 39名单侧上颌尖牙埋伏阻生患者,其中腭侧埋伏19名,唇侧埋伏20名,另设正常对照20名.三组患者年龄无显著性差异.三组患者拍摄CBCT并对牙弓的影像进行测量,比较三组之间以及阻生侧与非阻生侧的牙弓形态特点.结果 尖牙阻生患者的双侧牙弓比较显示,阻生侧前段及整侧牙弓长度均比非阻生侧小(P<0.001).腭侧组第一磨牙到腭中缝距离(24.06±1.68) mm小于唇侧组(24.86±1.31)mm和对照组(24.88±1.12) mm,腭侧组牙弓周长(72.29±3.50) mm小于唇侧组(75.96±5.26) mm,P<0.05.结论 上颌尖牙埋伏阻生可能与牙弓长度(尤其是前段)较短有关,且腭侧阻生可能还与牙弓宽度较小有关.
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安氏Ⅲ类错(牙合)高低角患者其磨牙轴倾度的研究
目的 研究安氏Ⅲ类错(牙合)高低角患者其磨牙轴倾度的特征及相关因素.方法 选取112例安氏Ⅲ类错(牙合)成人患者治疗前的头颅侧位片作为实验组,根据下颌平面角和后前面高比的大小将实验组分为高角组和低角组,选取55例个别正常(牙合)的头颅侧位片作为对照组,测量各组上下颌磨牙的轴倾度;对各组间的差异进行比较分析,同时对磨牙轴倾度与可能影响其变化的因素进行相关性分析.结果 高角组与低角组L7-MP、L6-MP、U6-L6有显著性差异(P<0.05),高角组L7-MP为75.82°±6.83°,L6-MP为76.57°±5.70°,U6-L6为162.62°±6.83°;低角组L7-MP为83.36°±6.48°,L6-MP为83.01°±4.06°,U6-L6为168.63°±4.57°.且与SN-MP、S-Go/N-Me、L1-MP等存在相关关系(P<0.05),U6-FH、U7-FH、L7-MP仅与年龄存在相关关系(P<0.05).结论 安氏Ⅲ类错(牙合)高低角患者其磨牙轴倾度存在差异.
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间接粘结中托槽转移精确度的比较
目的 比较间接粘结技术中使用两种不同转移托盘及不同牙列拥挤度时的托槽转移精确度.方法 收集30名患者的上颌或下颌硬石膏模型,各取2付,在之后的托槽转移步骤中根据用单层膜片和双层膜片制作间接粘结的转移托盘,分为A、B两组;根据其牙列拥挤度、1为轻度及以下拥挤,2为中度拥挤,再分为A1、A2、B1、B2组,每组中各有15付模型.模型上粘结托槽后经CBCT扫描并重建数字化三维模型,分别用单层膜片(A1、A2组)和双层膜片(B1、B2组)制作间接粘结的转移托盘,将转移托盘重新放回初始模型完成托槽粘结,再次经过CBCT扫描并重建数字化三维模型,通过Geomagic软件比对前后的数字模型,比较托槽位置在转移过程中的变化程度.结果 托槽转移前后的大距离及平均距离各组之间无统计学差异(P>0.05),B组平均距离的标准差大于A组,且差异有统计学意义(P<0.05).B2组平均距离的标准差大于A1、A2、B1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用单层膜片和双层膜片的间接粘结技术托槽转移精确度无显著差异,单层膜片的稳定性更佳;牙列拥挤度增大会使托槽转移的稳定性下降.
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应用美国正畸专家认证委员会客观评级系统对无托槽隐形矫治效果的评价
目的 应用美国正畸专家认证委员会客观评级系统对无托槽隐形矫治病例的疗效进行综合评价.方法 选择DI值7~25分的21例全程无托槽隐形矫治治疗完成病例,测量其术后OGS指数,计算研究病例矫治后的通过率并分析OGS指数中各项指标(前牙排列,后牙排列,后牙边缘脊高度,后牙颊舌向倾斜度,咬合接触,咬合关系,覆盖,邻接关系及牙根近远中倾斜度等)扣分情况及主要扣分原因.结果 根据ABO制定的评分规则,21例患者通过率28.6.3%,潜在通过率66.7%,OGS指数扣分均值为24.89分.扣分主要发生在后牙排列、颊舌向倾斜、覆盖、咬合关系、边缘脊高度和咬合接触等项目.结论 无托槽隐形矫治对于轻中度错颌畸形能够获得临床较为满意的疗效.
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无托槽隐形矫治数字化模型及软件测量系统的准确性研究
目的 探讨国产无托槽隐形矫治客户端软件中基于工业CT重建的数字化模型及测量系统的准确性.方法 选择无托槽隐形矫治患者的初诊石膏模型20副,以及对应的无托槽隐形矫治公司提供的三维数字化模型20副.分别采用手工测量石膏模型,及软件测量系统测量数字化模型,测量项目包括牙冠宽度、临床牙冠高度、牙弓宽度、牙弓长度、(牙合)覆盖六项指标.采用组内相关系数(ICC)对重复测量信度进行评估;采用多变量假设检验(Hotelling T2检验)分析数字化模型及石膏模型的总体测量结果有无差异,并采用配对t检验分析两种模型测量方法在各测量指标上有无差异.结果 软件测量数字化模型的组内相关系数为0.958,优于手工测量石膏模型0.933.两种模型的总体测量结果无统计学差异(P>0.05).在具体测量指标中牙冠宽度,牙弓长度,牙弓宽度无统计学差异(P>0.05),而临床牙冠高度(P<0.01)、覆(牙合)(P<0.05)、覆盖(P<0.05)有统计学差异.结论 无托槽隐形矫治软件测量系统中数字化模型及测量系统的准确性较高.
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上牙列缺损伴前牙深覆(牙合)畸形的正畸修复联合治疗
一、基本情况患者,女,38岁,主诉:要求修复缺失的上前牙.患者于北京大学口腔医院种植科就诊,诊断为“牙列缺损”,转诊正畸科要求在种植前纠正前牙深覆(牙合)以利于上前牙修复.二、临床检查正面观:卵圆形脸,面部左右基本对称.侧面观:直面型,下颌平面角高.牙列情况:恒牙(牙合),双侧磨牙及尖牙均为中性关系,前牙深覆(牙合)Ⅱ度,覆盖2 mm,右上中切牙残根,下牙列轻度拥挤,双侧下颌磨牙大面积充填体(图1).
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下颌异位阻生尖牙的牵引助萌矫治
一、病史患者,女,12岁.主诉:右下尖牙一直未萌.患者全身状况良好,否认相关系统性疾病,无口腔不良习惯,无家族遗传史.二、临床检查1.面部:左右基本对称,上下唇自然闭合,侧面观直面型(图1).2.口内检查:恒牙期,前牙深覆(牙合)Ⅱ°,深覆盖5.0 mm,右侧磨牙远中尖对尖关系,左侧磨牙中性偏远中关系,43未萌,间隙不足,左侧尖牙远中关系.上牙列拥挤4.0 mm,下牙列拥挤6.0 mm,42扭转45°,35低位.上牙列中线正,下牙列中线右偏1.5 mm.口腔卫生一般,41龋坏,26、46根管治疗后(图1).
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无托槽隐形矫治器治疗成人骨性Ⅱ类拔除前磨牙病例
患者,女,25岁,因上牙前突就诊于中国人民解放军白求恩国际和平医院口腔正畸科.一、临床及辅助检查面部基本对称,凸面型,开唇露齿,颏唇沟明显.口内检查可见左侧磨牙中性关系,右侧磨牙近中尖对尖;前牙深覆(牙合),深覆盖5mm,上颌中度拥挤,下颌轻度拥挤,44缺失;上中线与面部中线一致,下中线右偏3mm.无既往颌面外伤或手术史,无正畸史.双侧颞下颌关节区无压痛,开口末闭口初偶有弹响,开口度、开口型正常.矫治前面(牙合)像及X线片见图1.
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埋伏异位尖牙伴中切牙弯根的正畸治疗
一、病史患者,男,11岁.主诉:兜齿、牙不齐.否认相关系统性疾病且无家族病史.二、临床检查1.面部:凹面型,面中部1/3发育不足.2.(牙合):替(牙合)期,右侧磨牙基本中性关系,左侧磨牙反(牙合),22冠根唇腭向水平萌出,12腭侧位,前牙区反(牙合)伴开(牙合),左侧后牙反(牙合),凹面型.Spee曲线曲度2mm.22根方唇侧可扪及骨性隆起,结合X线片可以判定23即将萌出.
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正畸热压膜材料力学性能及矫治力测量的研究进展
随着隐形矫治技术的产生和发展,热压膜材料逐渐成为正畸研究领域关注的热点.本文回顾了国内外对于正畸热压膜材料力学性能的研究,表明材料的力学性能直接影响其正畸矫治力.矫治力测量包括理论力学分析和实验力学分析.实验力学分析中应变电测法常用,可以用于研究隐形矫治力学机制,未来的研究将更多集中在口内测量矫治力.矫治器材料特性、厚度、移位量、环境条件等均可影响隐形矫治力大小.
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三维头影测量的研究现状与展望
随着锥体束CT(cone beam computed tomography,CBCT)在正畸领域的广泛使用,越来越多正畸医生开始研究使用CBCT影像进行三维头影测量分析.三维头影测量分析是需要基于CT或者CBCT获得患者的三维头颅影像,并使用具有三维分析功能的软件进行测量与分析.本文就三维头影测量的定义与发展、头颅定位、定点、测量项目及参考值的确定和影像重叠五个方面进行综述,并对其今后发展方向进行展望.
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浅谈正畸与骨开窗骨开裂
正畸治疗基于牙根在牙槽骨内的移动来完成,牙根的移动能力与范围决定了正畸治疗效果.传统正畸诊断与评价手段不能对牙槽骨的三维完整性做出准确的评价,也不要求在正畸治疗前去评价和诊断骨开窗骨开裂.随着近些年三维影像技术的发展,尤其是锥形束CT在口腔科的广泛应用,三维评价牙槽骨成为可能,越来越多的正畸研究开始报告正畸患者治疗前后均有骨开窗骨开裂的发生,引起许多质疑和担心.本文希望向读者阐明,骨开窗与骨开裂影像诊断仍缺少标准,需要区别认识解剖发育异常与组织缺陷的骨开窗与骨开裂.三维正畸诊断技术需要不断提高,终建立骨开窗与骨开裂的正畸诊断标准,同时正畸治疗也需要更精确规范,避免不必要的牙周损害.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 |
2017 | 01 02 03 04 |
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2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
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2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 z1 |
2000 | 03 04 |