肿瘤基础与临床杂志
Journal of Basic and Clinical Oncology 종류기초여림상
- 主管单位： 河南省科学技术协会
- 主办单位： 河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-5412
- 国内刊号： 41-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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端粒酶在卵巢肿瘤诊治中的价值
目的探索端粒酶作为肿瘤标志物在卵巢肿瘤组织中的表达及其在肿瘤诊断、鉴别、预后评价方面的意义.方法用PCR-ELISA法检测73例卵巢肿瘤组织、22例癌旁组织、24例癌性腹水及15例正常卵巢组织中端粒酶活性.结果恶性卵巢肿瘤、癌性腹水端粒酶阳性率分别为87.5%(49/56)和79.2%(19/24),较良性肿瘤11.8%(2/17)和正常卵巢组织均有显著差别(P＜0.05),癌旁组织也有明显的表达(4.5%),而15例正常卵巢组织无一例检测阳性.结论端粒酶活性的检测对卵巢肿瘤的早期诊断、肿瘤性质鉴别、监测良性肿瘤的恶化及预后估计等方面有重要价值.
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九种常用化疗药物对人类食管癌细胞的体外药敏试验研究
目的探讨食管癌原代肿瘤细胞对9种常用化疗药物的敏感性.方法采用MTT法检测分析,对106例食管癌术后切下的肿瘤组织标本进行体外细胞培养,再用ADM,PYM,MMC,5-FU,HCPT,VCR,MTX,VP-16和PDD进行药敏试验.结果 9种化疗药物对食管癌的敏感性依次为PDD＞PYM＞MTX＞MMC＞VCR、VP-16、5-FU＞HCPT＞ADM,耐药率依次为VP-16＞ADM＞VCR＞HCPT＞MMS＞5-FU＞MTX＞PYM＞PDD.结论食管癌患者进行化疗药物敏感试验具有可行性,对临床个体化化疗具有现实指导作用.
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人乳腺癌C-erbB-2及nm23基因表达及临床意义
目的探讨C-erbB-2、nm23基因表达与乳腺癌组织学类型、淋巴结转移数及术后复发的相关性.方法随机选择乳腺癌术后石蜡包埋标本117例行免疫组化法(SP法).结果①C-erbB-2在不同组织学类型的阳性表达率以浸润型导管癌高,为70.60%,单纯癌57.10%,髓样癌为50.00%.而nm23阳性表达率以单纯癌高,为65.07%,浸润性导管癌为58.82%,髓样癌为53.57%.三者间C-erbB-2、nm23的表达率均无显著差异(P＞0.05).②C-erbB-2阳性率在无淋巴结转移组、淋巴结转移＜5、淋巴结转移≥5,分别为28.1%、77.5%、100%三者差异有显著性(P＜0.001),nm23阳性率分别为61.40%、60%、55%三者间无显著差异(P＞0.05).③C-erbB-2阳性者病复发率为32.8%,阴性者复发率为12%;nm23阳性者复发率为16%,阴性者复发率为34.80%,两者间均有显著差异(P＜0.05).结论 C-erbB-2的过度表达与组织类型无相关性,而多个淋巴结转移时常见过度表达,且与术后复发呈正相关,而nm23的表达与组织学类型及淋巴结转移亦无相关性,但与术后复发呈负相关.
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老年梗阻性结肠癌42例诊治体会
结肠癌是常见的消化道肿瘤,老年人结肠癌并肠梗阻因其解剖、生理病理上的特点,诊断及手术治疗具有特殊性.1991～2002年4月我院收治老年梗阻性结肠癌42例,现报道如下.
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细胞凋亡调节基因bcl-2、p53在卵巢浆液性囊腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系
目的探讨细胞凋亡调节基因bcl-2、p53在卵巢浆液性囊腺癌中的表达,以及这种表达与临床指标、生物学行为之间的关系.方法用免疫组化S-P法检测bcl-2、p53在肿瘤组织中的表达.结果肿瘤原发灶和相应淋巴结中,bcl-2、p53表达与淋巴结转移、临床分期、组织学分期有一定关系.结论 bcl-2、p53在卵巢浆液性囊腺癌的发展中起重要作用,对这两种基因的共同检测具有一定临床价值.
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周剂量紫杉醇联合方案治疗恶性肿瘤临床观察
目的观察周剂量紫杉醇联合方案治疗恶性肿瘤的疗效及毒性.方法对乳腺癌,肺癌等21例复治患者进行治疗:Paclitaxel 50～60?mg/m2静滴3小时,消化道肿瘤联合5-FU 400～500?mg/m2静滴,DDP 30?mg/m2 静滴,d1、8、15, 28天为一周期.治疗2周期后评价疗效及毒性.结果 21例患者共化疗49周期,总有效率33.3%,其中CR 0,PR 33.3%(7/21),NC 33.3%(7/21),PD 23.8%(5/21),MR 9.52%(2/21).中位缓解时间7.2月,中位治疗到进展时间9.4月.主要毒性为白细胞下降,总发生率为76.19%,Ⅲ～Ⅳ度为19.04%;周围神经毒性:脱发、恶心、呕吐较常见.结论周剂量紫杉醇联合方案治疗复治的恶性肿瘤有效率高,毒性反应比一次性给药低,病人可耐受.
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载体对癌胚抗原DNA疫苗在小鼠体内表达CEA及诱导体液免疫应答的影响
目的比较用pcDNA3和pCI-neo做载体构建的癌胚抗原(CEA)真核表达质粒在小鼠体内表达CEA及诱导体液免疫应答的差别.方法将两套重组质粒分别肌注BABL/c小鼠,ELISA法检测二者在小鼠体内表达CEA及抗-CEA水平.结果以pCI-CEA免疫的小鼠体内表达CEA量高于pcDNA3-CEA组,二者OD值分别为0.65和0.35;抗体量的表达前者OD值为0.89,后者为0.70, 比较差异有显著性(P<0.05).结论表达载体的结构对抗原的表达及抗体的产生具有重要作用.
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不同止吐方案预防化疗所致呕吐的对比研究
目的从几组化疗止吐剂中筛选出经济有效,便于基层医院应用的抗癌止吐方案.方法胃复安为对照组,恩丹西酮或欧必亭综合防治用药为观察组,进行自身前后对照,以止吐效果为主要指标的多侧面观察比较.结果止恶心有效率、急性期和延迟期呕吐防治有效率分别为:胃复安组38.88%、36.41%、33.33%;恩丹西酮或欧必亭组78.34%、86.67%、76.67%;综合防治组74.50%、83.33%、91.18%;未见严重副反应.结论以胃复安、苯海拉明、地塞米松、安定联合按需用药是基层医院较理想的抗癌化疗止吐方案.
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主动脉弓段食管癌的外科治疗
目的探讨主动脉弓段食管癌外科治疗的有关问题.方法对1996年5月～2002年5月78例主动脉弓段食管癌病人的外科治疗进行了回顾性分析.结果根治性切除53例,姑息性切除12例,切除率83.3%,单纯探查13例占16.7%,围手术期死亡2例.结论主动脉弓段食管癌周围结构复杂,切除率低,术中风险性大,术后心血管并发症多,应加强术前评估,半量放疗能提高切除率,术中逆行置入金属食管带膜支架是解决单纯探查有效的治疗手段.
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42例乳腺叶状囊肉瘤的临床分析
目的总结乳腺叶状囊肉瘤的诊治情况.方法回顾性分析42例乳腺叶状囊肉瘤的诊断及治疗的结果.结果 42例均行手术切除.其中低度恶性28例、中度恶性8例、高度恶性6例.术后9例又做了补充手术.2例(4.76%)术后局部复发.结论乳腺叶状囊肉瘤主要的诊断依据是组织学检查.手术是首选的治疗方法.术式一般采用局部广泛切除术、乳腺区段切除术及乳腺单纯切除术,肿块单纯切除术不可取.腋淋巴结一般不必常规作清扫.术后须对部分病例做补充手术.
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幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、溃疡病、异型增生、胃癌的关系及PCNA表达
目的探讨幽门螺杆菌感染的不同胃粘膜增殖性病变的演进中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况及其意义.方法对150例病理证实的不同胃粘膜病变用免疫组化的方法检测PCNA标记指数(LI),Warthin-starry(W-S)法检测HP感染.结果 PCNA-LI在浅表性胃炎为22.00±16.95、萎缩肠化性胃炎46.45±19.10、溃疡病45.75±18.15、异型增生61.06±20.67.在萎缩肠化性胃炎、溃疡病、异型增生及胃癌组织中均高于浅表性胃炎(P＜0.05).萎缩肠化型胃炎、溃疡病、异型增生及胃癌组PCNA阳性表达中HP感染者多于阴性者.结论 PCNA表达与胃粘膜增殖和恶化有关.HP感染与胃粘膜增殖和恶化有关.
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国产格拉司琼胶囊预防化疗所致消化道反应的观察
恶心呕吐是肿瘤化疗中常见的、先出现的副反应,尤其在含顺铂的联合化疗中,可影响化疗的顺利进行,使患者的生活质量下降.所以,如何有效地控制化疗后的恶心呕吐尤为重要.5-HT3受体阻滞剂在临床的应用,使得化疗所致消化道反应得到了满意控制.格拉司琼胶囊是一种5-HT3受体阻滞剂的口服剂型,为观察其疗效,我们随机观察了50例病人,现总结报道如下.
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HCPT联合5-Fu治疗癌性腹水40例临床观察
探讨羟基树大碱(HCPT)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗采用随时机分组对照观察,毒素反应按WHO标准;方法:A给(20例)采用HCPT+5-Fu腹腔灌注,B组(20)例单用5-Fu腹腔灌注,每周1次,连用4周;结果A组有效率45%,B组有效率20%,有显著差P<0.01.结论HCPT+5-Fu治疗癌性腹水比单用5-Fu疗效好.
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长春瑞滨为主联合方案治疗36例中晚期非小细胞肺癌
目的观察长春瑞滨(NVB)治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法用长春瑞滨为主的联合方案治疗36例(初治28例,复治8例)Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌,并观察其副毒反应.结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)19例,稳定(NC)12例,进展(PD)3例,总有效率58.3%,主要毒副作用为骨髓抑制.结论 NVB为主联合化疗对中晚期非小细胞肺癌疗效较好,副反应可耐受.
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肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌并门静脉癌栓的临床研究
目的探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌并门静脉癌栓的疗效及其意义.方法 54例原发性肝癌并门静脉癌栓的住院患者,按不同的治疗方法分成3组:保守治疗组(A组10例),单纯肝动脉灌注(TAI)组(B组18例);肝动脉灌注加栓塞(TAI+TAE-LP)组(C组26例).结果 A组中位生存期2.0个期,0.5,1,1.5年生存例数分别为1,0,0;B组中位生存期4.0个月,0.5,1,1.5年生存例数分别为8,0,0;C组中位生存期2.5个月,0.5,1,1.5年生存例数分别为14,3,1.各组生存例数比较,差异有显著性(P＜0.05)结论原发性肝癌伴门静脉癌栓行肝动脉化疗栓塞可明显提高疗效,改善患者生活质量,延长生存期,其中以TAL+TAE-LP可进一步提高生活质量,延长生存期.
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阿霉素三日给药法治疗恶性肿瘤的临床观察
目的观察阿霉素三日给药法或一日给药法治疗多种晚期恶性肿瘤的疗效及不良反应.方法阿霉素15～20 mg/m2,静脉推注,第1～3天或50 mg/m2,静脉推注,第1天,每3周为一疗程,并同时与其他抗癌药物联合化疗.结果 168例患者完成了2个疗程以上的联合化疗,其中104例接受阿霉素每疗程连三日给药法,64例患者接受阿霉素每疗程一日给药法化疗.阿霉素三日给药法化疗组的总有效率为46.2%,阿霉素一日给药法化疗组的总有效率为46.9%.阿霉素化疗的不良反应:骨髓抑制、恶性呕吐等消化道反应和脱发的发生率,两组较为接近,但三日法化疗组病人的心电图改变比一日法组少见.结论阿霉素三日给药法与一日法化疗的疗效相似,但三日给药法的不良的反应较轻,心脏毒性较小,病人宜于耐受.
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癌性疼痛的护理
随着医学模式的转变,人们越来越重视生活质量的提高.癌症患者自觉症状中,癌痛发生率较高,病人在癌症疼痛折磨中艰难度日,严重影响患者的治疗和生存质量,因此,对癌性疼痛的护理显得尤为重要.癌痛护理的目标是要解除患者的疼痛,下面就癌性疼痛的护理谈谈自己的粗浅体会.
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复发性鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗分析
目的探讨复发性鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗.方法对26例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发病人,行鼻外进路加经鼻内窥镜手术切除,术后平阳霉素术腔贴敷方法治疗.结果 26例病人,术后随访1～3年,痊愈24例,复发2例,治愈率92.3%.结论采用鼻外进路加鼻内窥镜手术的方法和药物的综合疗法,对复发性鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗有重要意义.
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NVB联合铂类方案与CAP方案治疗晚期NSCLC近期疗效比较
目的比较去甲长春花碱(NVB)联合铂类方案和CAP(环磷酰胺,阿霉素和顺铂)方案对晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lunf cancer,NSCLC)的疗效与毒性.方法统计分析用NVB联合铂类方案及CAP方案治疗的49例晚期NSCLC临床资料.结果 NVB联合铂类方案组有效率为48.15%(13/27),其中CR 1例;CAP方案组有效率为36.36%(8/22),毒性反应主要为骨髓受抑和恶心呕吐.结论 NVB联合铂类方案是治疗晚期NSCLC的一种有效、安全的化疗方案.
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乳腺癌应用电化学合并三苯氧胺治疗(附37例报告)
目的对乳腺恶性肿瘤不论是原发或复发转移失去手术机会、年老体弱不易手术或不愿接受手术的患者均可采用电化学治疗(ECT).方法应用北京原子能科学院研制的WL-A型电化学治疗仪,在肿瘤部位插入阴、阳电极针分别连接到治疗仪通电治疗;11例原发乳腺癌自电化学治疗开始口服三苯氧胺(TAM)三年.结果本组ECT治疗乳腺恶性肿瘤37例,按国际ECT协会评定疗效的标准;CR 26例、PR 6例,总有效率为86.5%(CR+PR 32/37).结论乳腺癌应用电化学合并三苯氧胺治疗创伤小、操作简单、疗效满意.
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周剂量紫杉醇联合低剂量FP方案治疗晚期食管癌46例临床观察
目的研究周剂量紫杉醇联合低剂量氟脲嘧啶持续滴注及低剂量顺铂治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法晚期食管癌46例,紫杉醇60 mg/(m2*week),静滴3小时,连用3周;5-FU 200 mg/(m2*d),持续滴注,连用21天;PDD 6 mg/(m2*d),静滴2小时,每周5天连用3周;以上化疗方案每4周重复.结果总有效率67%,其中CR 0例,PR 31例,化疗中主要毒性反应表现为骨髓抑制、消化道反应、脱发等,神经毒性、过敏反应少,患者耐受性好.结论紫杉醇作为一种新型抗肿瘤药,周剂量使用与低剂量5-FU持续滴注及低剂量PDD联合,对晚期食管癌近期效果显著,毒性反应小,值得推广.
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单纯放疗与放化疗联合治疗晚期宫颈癌疗效分析
1990年1月～1999年12月本院采用单纯放疗与放疗加化疗联合治疗晚期宫颈癌55例,结果对比分析如下.
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盖诺加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的观察国产去甲长春花碱(盖诺)加顺铂治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果.方法共有48例晚期非小细胞肺癌接受治疗,盖诺25mg/m2,静滴,第1,8天;顺铂30mg/m2,静滴,第1～3天;21天为一周期,2～3周期为一疗程.结果全组CR5例,PR21例,SD17例,PD5例,有效率54.2%,其中鳞癌为57.1%,腺癌为50.0%.主要毒性反应为血液学和消化道毒性.结论国产盖诺加顺铂治疗NSCLC具有较好的临床治疗效果,与进口产品相似.
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非霍奇金淋巴瘤合并血清单克隆IgM增高二例及文献复习
病例1 患者女性,43岁,已婚.于2000年11月初无明显诱因出现全身乏力、纳差、低热、头晕等症状.在当地医院就诊,按"上呼吸道感染"给予对症处理,效果欠佳.后行腹部B超及CT检查提示:肝脏右叶占位.于2001年1月10日住我院普外科.入科查体:体温:36.3℃,血压120/75 mmHg,发育正常,中度贫血貌,全身皮肤无黄染及出血点.全身浅表淋巴结未触及肿大.
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卵巢肿瘤的CT诊断
目的分析卵巢肿瘤的CT表现特征,评价CT在诊断中的价值.方法回顾分析了1993年5月～2001年12月经CT检查并经手术病理证实的卵巢肿瘤108例,按照良恶性进行分组讨论.结果 108例卵巢肿瘤,良性肿瘤35例,包括卵巢囊腺瘤18例,囊性成熟畸胎瘤16例,纤维瘤1例;恶性肿瘤73例,包括浆液性囊腺癌36例,粘液性囊腺癌12例,混合性囊腺癌4例,子宫内膜样癌7例,颗粒细胞瘤5例,恶性畸胎瘤2例,内胚窦癌2例,转移瘤5例.良恶性肿瘤间大多有特征性的表现,本组病例定位诊断正确率88.9%,定性诊断正确率为84.2%.结论 CT能很好的显示肿瘤的内部特征,对卵巢肿瘤有较高的诊断价值.
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博宁合并化疗治疗骨转移引起疼痛的疗效观察
目的观察博宁合并化疗对骨转移引起疼痛的疗效.方法对36例临床确诊为骨转移的患者在化疗前或化疗间歇静脉滴注博宁90 mg,每4周重复,二疗程后评价疗效.结果止痛总有效率83.3%(30/36),其中显效11例(30.5%),有效19例(52.8%),无效6例(16.7%).不良反应7例(19.4%).结论博宁合并化疗对骨转移引起的疼痛有良好的止痛效果且副作用少.
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雾化吸入表麻法在鼻腔盲探插管中的应用
目的研究雾化吸入表麻法在经鼻盲探插管中应用的临床效果.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行口腔颌面部恶性肿瘤手术病人30例,随机分成两组,Ⅰ组为雾化组,Ⅱ组为局喷+环穿组、各15例.诱导插管期间监测心电图、血氧饱和度、记录表麻前、插管时,插管后1分钟时的血压、心率.结果Ⅰ组病人的血压、心率与插管前相比无显著差异,插管过程中均无明显不适症状;Ⅱ组病人插管时,插管后1分钟的SBP、HR较表麻前显著升高(P＜0.05),有5例出现恶心、呛咳,且局麻药用量较Ⅰ组明显增多.结论雾化吸入表麻法可获得满意的临床效果,值得临床使用.
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胃肠道炎性纤维性息肉的病理诊断分析
目的探讨病理对胃肠道炎性纤维性息肉(IFP)的诊断及其价值.方法观察5例IFP临床、病理学特点及免疫组织化学(ABC)标记.结果 5例均表现为胃肠道粘膜下息肉样肿块,向腔内突出炎性生长,病变由小的薄壁血管周围环绕具有长的胞浆突起的梭形细胞构成,这些细胞在较大的血管周围呈洋葱皮排列.有慢性炎细胞浸润,常以嗜酸细胞为主,ABC结果病变组织为纤维及肌纤维母细胞标记.Vimentin(5/5)、SMA(3/5).结论确诊胃肠炎性纤维性息肉诊断首选病理.
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体外结合腔内放射治疗局部晚期直肠癌
目的回顾性分析体外结合腔内高剂量率放射治疗局部晚期直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法以体外照射和腔内高剂量后装治疗局部晚期直肠癌,体外照射用60Co或10MV-X线,三野等中心照射,盆腔总剂量50～60Gy/5～6周,腔内高剂量率后装治疗与体外照射同期进行,按肠腔狭窄程度选用不同外径的施源器.结果全组64例病人经治疗肿瘤完全消失(CR)7例,肿瘤部分消退(PR)37例,1年生存率60.9%(39/64).疼痛缓解94.7%,止血率100%.近期毒副反应主要为腹泻(Ⅰ～Ⅱ度)82.8%(53/64)、(Ⅲ～Ⅳ度)12.5%(8/64).结论体外结合腔内放射治疗局部晚期直肠癌,可达到缓解症状,提高病人生活质量,延长生存时间的姑息目的.
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结肠癌并急性结肠梗阻的治疗(附119例报告)
目的探讨结肠癌并发急性结肠梗阻治疗的有关问题.方法回顾性分析119例结肠癌并发急性结肠梗阻患者的临床资料.结果 119例结肠癌并发性结肠梗阻肿瘤Ⅰ期切除81例(68%),其中Ⅰ期吻合50例(61.7%),近期痊愈78例(96.3%),死亡3例(3.7%),吻合口瘘3例(6%);Ⅰ期造瘘12例,其中Ⅱ期切除肿瘤5例(41.8%),死亡2例(16.8%);永久性造瘘16例,捷径术6例,好转16例(72.7%),死亡6例(27.3%).结论Ⅰ期切除吻合术是治疗结肠癌并急性结肠梗阻的理想的可行的手术方式.术中肠道减压和清洁灌洗能够提高肿瘤Ⅰ期切除吻合率.围手术期的合理治疗是降低其病死率,减少并发症,提高病人术后生存期的关键因素.
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聚焦超声高温热疗在治疗实体瘤方面的临床研究
目的研究聚焦超声高温热疗对实体瘤的治疗效应.方法用高强可控圆阵聚焦超声(high intensity control focus ultrasound HICFU)肿瘤治疗机对入选的30例进行治疗,同时在非该机治疗的另外28例进行对照.结果 HICFU组:完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)9例,好转(MR)16例,总缓解率(OR)46.67%;KPS评分提高20例,稳定8例,下降2例.对照组:CR 0例,PR 2例,MR 14例,PD 12例,OR 7.14%;KPS评分提高5例,稳定11例,下降12例.两组OR(CR+PR)差异非常显著(P＜0.01).结论高强聚焦超声肿瘤治疗机在临床应用过程中具有以下优点:(1)技术先进,性能优越.(2)安全、有效.(3)无明显副作用.(4)适用于所有经机载B超可以观察到病灶全貌的良、恶性肿瘤病人.是肿瘤治疗领域里的一种新手段,值得推广应用.
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食管癌高危人群年龄界定探讨--附16763例细胞学结果分析
目的探讨食管癌高危人群年龄的界定.方法以16763例40～65岁村民细胞学普查结果和癌前病变人群3年自然变率为样本,根据细胞学五级六类诊断标准特点,普查结果采用H检验.癌前病变人群的自然癌变统计,以40～65岁普查诊断的正常人群为参照采用RR分析.结果 H检验除＜45岁与45～49岁年龄组比较P＞0.05以外,其它各组比较均P＜0.05.在45岁～,50岁～和60岁～三个年龄组中,癌前病变的RR分别为3.97,8.93和13.57.P＜0.05.结论食管癌高危人群年龄界定在45岁以上为宜.
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几种恶性肿瘤患者外周血细胞CD44V5的检测
目的探讨不同恶性肿瘤患者外周血细胞肿瘤转移基因的表达规律.方法采用流式细胞术对187例各种恶性肿瘤(包括肺癌、胃癌、骨肉瘤、胸腺瘤、大肠癌等)患者外周血细胞CD44V5(+)细胞检出率进行了检测和分析.结果大部分恶性肿瘤患者外周血细胞CD44V5(+)细胞检出率均显著高于正常对照组(P＜0.01),仅乳腺癌患者外周血CD44V5(+)细胞的表达率与正常对照无显著差异(P＞0.05).在胃癌和大肠癌患者中,伴有转移者外周血细胞CD44V5(+)检出率显著高于未转移者(P＜0.01).结论不同恶性肿瘤患者的外周血细胞CD44V5基因表达率不同.CD44V5检测还可能对肿瘤恶性程度和预后判断有重要价值.
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应用于免疫组化染色中无需抗原修复的组织处理法
以常规福尔马林固定,酒精脱水处理的组织切片,在免疫组化染色时,常有部分待测的组织抗原由于蛋白质的交联作用,使免疫反应活性无反应或明显降低,需经抗原修复后免疫反应才能得到恢复.经复习文献发现一种组织处理方法简单,又能使组织免疫反应活性得到明显加强的方法,现介绍如下.
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宫颈粘液腺癌25例临床分析
目的探讨宫颈粘液腺癌诊断、治疗及影响预后的有关因素.方法回顾分析25例宫颈粘液腺癌的临床资料.结果 6例曾出现3～6个月的误诊.Ⅰ期、Ⅱ期病例以手术治疗为主;Ⅲ期、Ⅳ期病例以放射治疗为主.全组5年生存率32%.手术治疗5年生存率为53%,盆腔淋巴结阳性5年生存率25%,阴性78%(P＜0.05);放射治疗5年生存率为14%.治疗后复发部位主要在盆腔和阴道.结论对临床可疑病例可行宫颈多部位及较深部组织活检或切取活检,以提高阳性率.宫颈粘液腺癌预后较差.早期病例应采用以手术为主的综合治疗.早期诊断和采用综合治疗可望提高5年生存率.
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诺维苯化疗非小细胞肺癌病人所致副反应的护理
本科自1996开始应用诺维苯治疗非小细胞肺癌,取得了较好的治疗效果.但应用的同时患者有不同程度的副反应发生.
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静脉滴注顺铂致严重过敏反应一例
1、病例简介:患者,女,56岁,因卵巢癌于2002年7月10日收住院.入院后于2002年7月12日给VPC方案(长春新碱、顺铂、环磷酰胺)化疗.
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颅骨成骨细胞瘤一例
患者,女,17岁,因发现颅骨肿块并进行性增大1年,消瘦1月,头痛半月余,于2002年10月6日收入院.查体:神志清晰,轻度贫血貌,左额顶部可触及3.5 cm×4.0 cm高出皮肤2.0 cm的肿块,质硬,压痛,双侧瞳孔等大等圆,对光反应(+),颈软,心肺腹(-),NS:生理反射存在,病理反射未引出.辅助检查:血Hb:95 g/L,WBC:8×109/L,PL:180×109/L,肝功GPT:15 U/L,GOT:20 U/L,AKP:180 U/L.
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复方利多卡因含漱液在化疗后口腔溃疡治疗中的应用
化疗后患者口腔粘膜发生变化,唾液分泌减少,pH值降低,极易引起口腔溃疡,影响进食,同时使患者抵抗力下降,增加感染机会,干扰后续治疗.我们自1999年1月～2002年1月,采用复方利多卡因含漱液治疗化疗后口腔溃疡,取得了满意效果.现报告如下.
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双侧颞顶部及左眼球内腺癌转移一例
患者女性,35岁.因双颞顶部包块2月余,伴左眼胀痛半月入院.2个月前无明确原因出现双侧颞顶部包块,逐渐增大,微痛.近半个月来感左眼胀痛,视物模糊,日渐加重,药物治疗无效.入院查体:双侧颞顶部可见约2 cm×2 cm大小的包块,压痛明显,其中右侧包块已破溃渗血.眼科检查视力:右眼1.0,左眼光感定位不确.左眼睑轻度肿胀,结膜充血,角膜透明,前房中轴深约2 CT,周边部呈裂隙状,房水清,瞳孔圆形,对光反射消失,晶体透明,玻璃体混浊,眼底+20 D视及,全视网膜呈灰白色隆起,隆起的视网膜无活动,指测眼T+2.右眼正常.眼眶CT扫描提示:左眼球内占位性病变.分别行颞顶部头皮肿物切除术及左眼球摘除术.术后为追查原发灶进一步行胸部CT扫描示:左下脊柱旁沟癌(左下周围型肺癌).
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FFL方案用时辰疗法治疗晚期胃肠道肿瘤临床分析--附42例报告
奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗癌药,它的抗癌谱与顺铂不完全相同,它对大肠癌、胃癌等多种肿瘤有显著的抑制作用.对顺铂耐药的肿瘤细胞亦不例外,与5-FU有明显的协同作用,加上CF组成了FFL方案.用常规的用法疗效相对较差,毒副作用大,而用时辰疗法能达到高效、低毒.时辰疗法是指根据机体自身生物节律,选择合适的用药时机,以期达到药物疗效大化、毒性影响小化、病人生存优化.业已证明,草酸铂(L-OHP)在每日16时的疗效高于每日8时的疗效,而5-FU的高血药浓度出现在每日的4时(19:00～7:00)[1].近两年(自2000年2月～2002年3月)我科采用FFL方案时辰疗法治疗晚期胃肠道肿瘤42例,取得了较好的近期疗效,现报道如下.
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以少见表现为始发症状的食管癌二例
例1,男,63岁,农民.因发作性右乳房针刺样痛一周于2000年7月20日就诊.患者院外按肋间神经痛治疗,症状时轻时重.查体:双乳房外观正常,无充血、肿胀,皮温正常,未触及硬结.询问病史,患者进食时疼痛加剧.逐予以电子胃镜检查:距门齿25～27 cm右侧壁见2.0 cm×0.8 cm大小条状深溃疡,边缘稍高,充血水肿,取活检4块,质脆易出血.诊断:食管癌(胸上段、溃疡型).病理报告:鳞状细胞癌.收住外科,未查出远处转移灶,予以手术切除.至今健在.
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盖诺联合顺铂治疗晚期乳腺癌30例
目的临床观察盖诺联合顺铂对晚期乳腺癌患者二线化疗的疗效和不良反应.方法 30例患者均经一线方案CMF或CAF化疗失败者,采用盖诺25 mg/m2 d1,8,顺铂20 mg/m2 d1～5,每四周重复.结果本组有效率43.3%,CR 6.7%,PR 36.7%,主要不良反应是胃肠道反应46.7%和骨髓抑制36.7%.结论盖诺联合顺铂是CMF或CAF方案治疗晚期乳腺癌失败的二线有效方案.
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抑癌基因与脑胶质瘤
肿瘤分子生物学研究认为,肿瘤的发生是一个涉及多因素、多基因、多步骤的复杂的生物学演变过程.癌基因的激活、抑癌基因的失活以及多种细胞因子的参与,致使细胞周期调控失衡,导致肿瘤的发生.在细胞周期调控中有两条重要的调节途径,其中一条途径包括p16-CyclinD-Cdk-Rb;另一条途径涉及p53基因、p21基因和Cdk2-CyclinE复合物.目前已知的癌基因和抑癌基因终都定位在这些途径中.脑胶质瘤是颅内常见的肿瘤,抑癌基因的失活在其发生发展中起着非常重要的作用.本文旨在对目前抑癌基因及其与脑胶质瘤关系方面的研究作一综述.
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