肿瘤基础与临床杂志
Journal of Basic and Clinical Oncology 종류기초여림상
- 主管单位： 河南省科学技术协会
- 主办单位： 河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-5412
- 国内刊号： 41-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
GT 方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察
目的：观察 GT 方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和安全性。方法60例老年晚期老年晚期 NSCLC 患者接受化疗：吉西他滨1000 mg·m -2，静脉滴注，d1，8；多西他赛60 mg·m -2，静脉滴注，d1，每21 d 为1周期，至少应用2周期后评价疗效。结果60例患者中，CR 5例，PR 14例，SD 17例， PD 24例，总有效率为31.7％（19/60），初治组有效率为37.8％（14/37），复治组有效率为26.1％（6/23）；腺癌有效率为36.7％，鳞癌有效率为36.3％；初治与复治、不同的病理类型间有效率比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。主要毒副反应为骨髓抑制。结论 GT 方案在老年晚期 NSCLC 患者的应用中安全有效，值得进一步研究。
-
食管鳞癌组织中 GRIM-19的表达及意义
目的：探讨干扰素/维甲酸联合应用诱导细胞凋亡相关基因（GRIM-19）在食管鳞癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化 S-P 法检测50例食管鳞癌组织、50例正常食管黏膜组织、30例癌旁不典型增生组织中 GRIM-19蛋白表达；应用原位杂交法检测50例食管鳞癌组织、50例正常的食管黏膜组织、30例癌旁不典型增生的组织中 GRIM-19 mRNA 的表达。结果 GRIM-19蛋白、mRNA 在食管鳞癌组织中阳性表达率明显低于癌旁不典型增生组织以及正常的食管黏膜组织，三者比较差异均有统计学意义（ P 均﹤0.05）。GRIM-19蛋白、mRNA 的阳性表达率与肿瘤浸润深度、淋巴结转移均有关（P 均﹤0.05），而与患者的性别、年龄均无关（P 均﹥0.05）。结论 GRIM-19表达与食管鳞癌发生、发展有关，其表达的降低可能促进食管鳞癌的发生、发展。
-
盐酸羟考酮缓释片治疗胃癌患者中重度癌痛的临床疗效观察
目的：探讨盐酸羟考酮缓释片用于胃癌患者中重度癌痛的临床疗效和毒副反应。方法135例胃癌中重度癌痛患者均接受口服盐酸羟考酮缓释片控制癌痛，初始剂量10~20 mg/次，q12 h，用药过程中根据疼痛评估情况进行剂量调整，直至癌痛控制良好。2周后采取 NRS 评分法进行疼痛评分，并观察疼痛缓解情况、生活质量、药物毒副反应等。结果所有135例患者治疗后 NRS 评分为（1.68±0.98）分，明显低于治疗前的（7.22±2.13）分，差异有统计学意义（P ﹥0.05）。治疗后总疼痛缓解率为92.6％。生活质量改善率为74.1％。主要毒副反应为恶心呕吐、便秘、嗜睡等，均为轻度，未影响治疗的顺利进行。结论盐酸羟考酮缓释片用于胃癌患者能够良好控制中重度癌痛，明显改善患者的生活质量，且用药较为安全。
-
浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤3例临床病理观察
目的：探讨浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤（SCVM）的临床表现、组织病理学、免疫组化染色特点以及诊断。方法对3例（2例发生于阴道、1例发生于宫颈）SCVM 的病理学形态、免疫组化染色进行观察，并复习相关文献。结果本组3例患者中，2例发生于绝经后妇女，中位年龄53岁，临床均表现为阴道出血。大体上，肿物成类圆形，边界清晰，肿物大小平均为4.3 cm。镜下见肿物由相对一致的梭形和星形细胞组成，周边区肿瘤细胞成分相对稀疏，中心区肿瘤细胞相对密集，细胞之间可见纤细、致密的胶原纤维。免疫组化染色示：Vimentin、Desmin、CD34、ER 和 PR 阳性，SMA、S-100、CK 和 EMA 阴性。Masson 染色显示：肿瘤细胞呈红色，胶原纤维呈红色，纤维组织呈绿色。结论 SCVM 是一种起源于女性阴道和宫颈黏膜下浅表基质的良性间叶性肿瘤，比较罕见，易与纤维上皮性息肉，血管肌纤维母细胞瘤等混淆，明确诊断需结合病理学形态、免疫组化及临床资料。
-
RBD + ODC 及其突变体融合表达质粒的构建和表达验证
目的：构建 RBD + ODC 及其突变体融合表达质粒，并进行验证。方法选取 Ras 下游效应分子Raf-1中能够与 K-Ras 蛋白相互作用的 RBD + CRD 氨基酸片段作为结合结构域，以 ODC 蛋白分子全长作为功能结构域。以正常人胰腺组织的 cDNA 为模板扩增相应的目的基因片段，应用分子克隆的方法通过在引物中引入 GS 片段使结合结构域和功能结构域相连并通过双轮 PCR 法在 ODC 功能位点引入突变，所获得的核苷酸片段均连入 pcDNA3.1真核表达载体中。结果与结论经测序和 Western Bolt 验证，成功构建了RBD + ODC 及突变体 RBD + ODC 的重组质粒，2种质粒均能够在人 HEK293T 细胞中正常表达。
-
TUBB3、TYMS mRNA 在进展期食管胃交界部腺癌组织中的表达及与新辅助化疗疗效的关系
目的：探讨β-微管蛋白Ⅲ（TUBB3）和胸苷酸合成酶（TYMS）mRNA 在进展期食管胃交界部腺癌（AEGJ）组织中的表达情况及在 XP 方案新辅助化疗疗效预测中的价值。方法54例进展期 AEGJ 患者均行 XP 方案化疗，并评价疗效。用分支 DNA -液相芯片技术检测 TUBB3、TYMS mRNA 的表达情况，分析各基因表达与化疗疗效的关系。结果54例患者新辅助化疗有效率为48.15％。TUBB3、TYMS mRNA 的低表达率分别18.52％％和25.93％；TUBB3、TYMS mRNA 的表达与化疗敏感性有关。结论 TUBB3、TYMS mRNA 低表达是 XP 方案新辅助化疗敏感性的影响因素，两者的表达情况可为 AEGJ 个体化新辅助化疗方案的选择提供有益的参考。
-
多房囊性肾细胞癌6例临床病理分析
目的：探讨多房囊性肾细胞癌（MCRCC）的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法共纳入6例MCRCC 患者，其中男4例，女2例，采集其病理标本，进行临床病理分析，包括大体观、光镜观察及免疫组化标记，并复习相关文献。结果患者多无特征性的临床症状和体征，影像学多表现为边界清楚的多房性肿块，有时可见囊壁钙化。大体观：肿瘤中心位于肾皮质，边界清，囊壁直径大小不等，内涵浆液和透明液体。光镜观察：肿瘤囊内壁被覆薄层透明细胞，胞浆丰富，透明，核小（Fuhrman 核级多为 I 级），囊壁中可见腺泡状透明细胞巢，其中可见出血、含铁血黄素沉积及慢性炎症。免疫组化：透明细胞 Ckpan、Vim、CD10及 RCC均阳性，CD68阴性，Ki-67低表达。结论 MCRCC 是一种预后极好的恶性肿瘤，其病理表现易与透明细胞癌囊性变、囊性肾瘤、单纯性囊肿、多囊肾混淆。
-
全反式维甲酸联合顺铂在诱导人头颈癌 TCA8113细胞凋亡中的作用
目的：研究全反式维甲酸（ATRA）与顺铂对人头颈癌 TCA8113细胞凋亡的影响。方法 ATRA 和顺铂单独及联合作用于 TCA8113细胞，采用 MTT 法检测细胞生长，并观察细胞形态变化；使用流式细胞仪检测细胞周期及凋亡；通过 western blot 实验检测 caspase-3表达情况。结果 ATRA 作用于 TCA8113细胞后，细胞生长明显受到抑制，细胞形态发生改变，细胞凋亡比例明显增加，caspase-3蛋白表达下调，ATRA 与顺铂联合作用于肿瘤细胞后，其抑癌作用加强。结论 ATRA 联合顺铂对人头颈癌 TCA8113细胞具有协同抑癌作用。
-
血管内皮生长因子在肝癌血管内皮细胞体外管腔形成中量效和时效局限性的实验研究
目的：利用体外管腔形成模型，研究血管内皮生长因子（VEGF）对肿瘤血管内皮细胞（TECs）调控的精准性，探讨以 VEGF 为靶点的抗肿瘤药物在临床应用中出现缺陷的潜在机制。方法采用 CD31免疫磁珠分选人肝癌标本中的 TECs，在含 Matrigel 基质胶的96孔板中，分别与不同浓度 VEGF 共培养，观察不同时间的 TECs 体外管腔形成能力，以正常人脐静脉血管内皮细胞（ HUVECs）为对照。结果1）体外分离培养的 TECs 拟血管内皮细胞梭状形态，其96％的细胞表达内皮细胞特异性标记 CD31；2）TECs 在微小量（基础培养条件，2 ng·mL -1）VEGF165时，体外管腔形成较少或不成腔，而对照组 HUVECs 却能形成明显的管腔并分支成网；当附加10 ng·mL -1 VEGF165时，在4 h 观察到 TECs 如同 HUVECs 形成了管腔，在6 h 出现明显的分支网；然而，当附加20 ng·mL -1 VEGF165时，在6 h 观察到 TECs 形成的管腔明显减少；统计分析显示，10 ng·mL -1 VEGF165组 TECs 成管能力比2 ng·mL -1 VEGF165组高出6倍（ P ﹤0.001），而20 ng·mL -1 VEGF165组 TECs 成管能力显著下降至10 ng·mL -1 VEGF165组的4.5倍（P ﹤0.001）；3）10 ng·mL -1 VEGF165组在培养4、6、8 h 均可见 TECs 管腔形成，但以6 h 为显著；在20 h 时，TECs 的管腔消失，而对照组 HUVECs 却还有明显的管腔分支网。结论肝癌 TECs 体外管腔形成对 VEGF165既有依赖性但又有量-效局限性，过高 VEGF 浓度能抑制性影响 TECs（而不是 HUVECs）管腔形成能力。在 VEGF 的刺激下，TECs 体外管腔形成的时效性短于 HUVECs。我们的实验结果提示，临床应用抗 VEGF 的抗肿瘤药物疗效不一可能与 VEGF 在 TECs 体外管腔形成的量效和时效的局限性有关。
-
营养支持治疗对肿瘤相关性疲乏的影响
目的：观察营养支持治疗对肿瘤患者疲乏程度的影响。方法选取115例肿瘤患者为研究对象，其中有效例数103例，分为对照组（53例）和研究组（50例）。对照组进行内科常规饮食，研究组则进行营养支持治疗。通过多维度疲乏症状量表-简表（MFSI-SF），分别对2组治疗前、治疗4周后的疲乏程度进行测评。结果与治疗前比较，研究组治疗后 MFSI-SF 得分明显降低，疲乏程度有明显改善（P ﹤0.05）；治疗后，研究组疲乏程度得分低于对照组，疲乏改善情况明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论营养支持治疗能有效改善肿瘤患者疲乏程度，提高其生活质量。
-
肾癌组织中 STAT3、p-STAT3的表达及其临床意义
目的：探讨肾癌组织中信号转导及转录活化因子3（STAT3）、磷酸化信号转导及转录活化因子3（p-STAT3）的表达及其临床意义。方法采用免疫组化 S-P 法检测63例肾癌和30例癌旁正常肾脏组织中STAT3和 p-STAT3的表达，并分析两者与肾癌临床病理参数的关系。结果肾癌组织中 STAT3和 p-STAT3的阳性率分别为80.95％、74.60％，癌旁正常肾脏组织分别为33.33％、16.67％，差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）。肾癌组织中 STAT3和 p-STAT3的表达与其淋巴结转移、分化程度、临床分期有关（P 均﹤0.05）。肾癌组织中 STAT3和 p-STAT3的表达呈正相关关系（rS =0.367，P ﹤0.05）。结论肾癌组织 STAT3和p-STAT3持续高表达，提示 STAT3信号通路可能参与肾癌的临床进展，且与肾癌的恶性程度密切相关，联合检测可以为肾癌的临床诊断提供更为客观的参考。
-
miR-206抑制 SDF-1/CXCR4信号活化诱导的乳腺癌细胞迁移和增殖
目的：研究 miR-206在乳腺癌细胞中的作用及其机制。方法 MDA-MB-231细胞分别转染miRNA-NC和 miR-206 mimic 后，荧光显微镜观察转染效率。同时，细胞添加不同剂量（20 ng·mL -1和40 ng·mL -1）基质细胞衍生因子1（SDF-1）处理，利用 Transwell 法检测细胞迁移，噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖，qRT-PCR 法检测细胞中 CXC 趋化因子受体4（ CXCR4）mRNA 表达水平，Western blot 检测细胞中CXCR4蛋白表达水平。结果 miRNA-NC 组和 miR-206 mimic 组细胞转染效率分别为（83.4±6.3）％和（87.6±8.3）％。与对照组比较，SDF-1显著促进细胞迁移和增殖（P ﹤0.05）。miR-206 mimic 转染明显抑制细胞迁移和增殖（ P ﹤0.05）。SDF-1处理促进细胞中 CXCR4 mRNA 和蛋白的表达水平（ P ﹤0.05）。miR-206 mimic 转染则抑制 CXCR4蛋白表达水平（P ﹤0.05），但不影响 CXCR4 mRNA 表达（P ﹥0.05）。结论 miR-206通过抑制 CXCR4表达拮抗 SDF-1诱导乳腺癌细胞迁移和增殖作用。
-
早期宫颈腺癌卵巢转移危险因素分析
目的：探讨早期宫颈腺癌卵巢转移的危险因素，为早期宫颈腺癌患者保留卵巢功能提供决策依据。方法回顾性分析111例早期宫颈腺癌（Ⅰa2~Ⅱa 期）患者的临床病理资料，分析其卵巢转移的危险因素。结果111例早期宫颈腺癌患者中，发生卵巢转移9例，转移率8.1％；临床分期、肿瘤直径、宫旁受侵、淋巴结转移、肌层浸润深度、病理分级、宫体受侵及输卵管转移与卵巢转移有关（P ﹤0.05）；Logistic 回归分析显示：肿瘤大小、宫旁侵犯及输卵管转移与卵巢转移相关（P ﹤0.05）。结论对于早期宫颈腺癌患者，保留卵巢存在一定风险，但对于没有高危因素的早期宫颈腺癌患者，特别是强烈希望保留卵巢功能的年轻患者，充分与患者沟通后可考虑保留卵巢。
-
30例骨尤文氏肉瘤患者的影像学表现
目的：探骨尤文氏肉瘤患者的影像学表现及其诊断价值。方法回顾性分析30例经穿刺病理证实的尤文氏肉瘤患者的 X 线、CT 及 MRI 表现。结果30例患者病变均发生于长管状骨干骺端及骨干。X线特点：30例患者均出现骨质硬化伴有局限骨质疏松；20例出现放射状骨膜反应；15例可见 Codman 三角及软组织肿块。CT 表现：30例患者均出现骨髓腔内呈软组织密度，骨皮质局部呈溶骨性骨质破坏；20例患者可见骨膜新生骨呈葱皮样改变并可见放射状骨针。MRI 信号特点：肿瘤在 T1 WI 呈不均匀长 T1信号，在T2 WI 呈不均匀长 T2信号；20例患者可见骨膜新生骨，呈等 T1短 T2信号；放射状骨针呈长 T1短 T2信号；30例患者病灶周围软组织内均可见不均匀高低混杂信号，增强后30例患者病灶呈明显不均匀强化。结论 X线、CT 及 MRI 对骨尤文氏肉瘤具有较高的临床诊断价值，三者综合应用可提高其诊断准确率。
-
胃癌患者中改良 DCF 化疗两周方案与三周方案疗效及毒副反应的比较观察
目的：比较改良的多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶（DCF）化疗的两周方案与三周方案的疗效及毒副反应。方法入组的56例晚期胃癌患者按照随机原则分为 A 组、B 组，A 组给予改良 DCF 两周方案化疗，B组给予改良 DCF 三周方案化疗，比较观察两者的疗效及毒副反应。结果 A 组28例晚期胃癌患者平均化疗4.5周期，疗效评价结果显示总有效率为39.3％，疾病控制率为85.7％，毒副反应主要为消化道反应，发生率为71.4％，白细胞减少、中性粒细胞减少、神经毒性、皮肤黏膜反应、肝肾功能损伤发生率分别为67.9％、64.3％、42.9％、32.1％、35.7％，大多为Ⅰ、Ⅱ度。B 组28例晚期胃癌患者平均化疗4.5周期，其中1例因骨髓抑制反应过重停止应用此方案化疗，疗效评价结果显示总有效率为33.3％，疾病控制率为81.5％，毒副反应主要为消化道反应，发生率为100.0％，白细胞减少、中性粒细胞减少、神经毒性、皮肤黏膜反应、肝肾功能损伤发生率分别为85.7％、75.0％、57.1％、39.3％、39.3％，大多为Ⅰ、Ⅱ度。2组均无严重感染、出血等治疗相关死亡发生。结论2种方案近期疗效相近，但三周方案毒副反应较重。
-
神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角表皮样囊肿的安全性和可行性
目的：探讨神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角表皮样囊肿的安全性和可行性。方法回顾性分析行神经内镜辅助显微手术治疗的27例桥小脑角区表皮样囊肿患者资料，观察治疗效果。结果术前 CT和 MRI 检查明确显示肿瘤形态、大小、边界和血流信号情况；22例全切，5例次全切。24例临床症状明显改善，3例好转，并发症发生率为7.40％。结论神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角表皮样囊肿安全性和可行性均较高，可行 CT 和 MRI 扫描为手术提供信息。
-
热疗联合 IL-2逆转人肺腺癌细胞 A549/CDDP 的作用及其可能机制
目的：观察热疗联合白介素-2（IL-2）对人肺腺癌细胞株 A549/ CDDP 的耐药逆转作用，并探讨其可能作用机制。方法采用细胞培养技术，分别培养人肺腺癌细胞株 A549及其耐药细胞株 A549/ CDDP。42℃热疗，联合或不联合200 u·mL -1的 IL-2，同时在2μg·mL -1的 CDDP 作用下，分别干预敏感细胞株和耐药细胞株2 h 后，采用 MTT 法检测2种不同细胞对 CDDP 的敏感性，流式细胞仪间接免疫荧光法检测热疗、IL-2等不同条件作用下细胞中 P -糖蛋白（P-gp）、多药耐药蛋白（MRP）、肺耐药蛋白（LRP）的表达差异，以及细胞内荧光药物 CDDP 的聚集量的变化。结果分别联用热疗、IL-2时，较单用 CDDP，A549/ CDDP细胞的抑制率得到提高，A549/ CDDP 细胞 P-gp、MRP 表达下降，细胞内荧光强度增强，差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）。热疗联合 IL-2合用 CDDP 时，A549/ CDDP 细胞的抑制率进一步提高，A549/ CDDP 细胞P-gp、MRP 表达明显下降，细胞内荧光强度显著增强，差异均有统计学意义（P 均﹤0.05），但 LRP 的表达差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论热疗、IL-2分别能部分逆转 A549/ CDDP 细胞对 CDDP 的耐药性；热疗联合 IL-2可进一步增强其耐药逆转效应。其逆转耐药机制，推测可能与抑制 P-gp、MRP 表达，增加细胞内药物 CDDP 的积聚有关。
-
35岁以下宫颈癌的分子病理特征分析
目的：探讨35岁以下宫颈癌的分子病理特征，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取获得临床明确诊断的35岁以下宫颈癌患者49例，将其作为观察组，另抽取同期收治的52例35岁以上宫颈癌患者作为对照组，对这2组患者的临床资料展开回顾性对比分析。结果观察组患者的5 a 生存率为65.6％，低于对照组的84.4％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者 survivin、MMP-2、CD44v6的相对表达量较对照组显著升高，差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）；而 TIMP-2水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对于35岁以下宫颈癌患者而言，其预后效果相对较差，分子病理学研究显示，这可能与 survivin、MMP-2、CD44v6、TIMP-2的表达异常等有关，在今后的研究与治疗中应对其给予足够的重视，将此因素作为突破点对患者实施生物治疗可有效改善患者预后。
-
食管癌同步加量调强放疗与常规调强放疗临床对照研究
目的：比较局部晚期食管癌同步加量调强放疗与常规调强放疗的毒副反应和疗效。方法将80例局部晚期食管鳞癌患者按照不同照射方式，使用数字表法随机分成2组：同步加量组、常规调强组。2组靶区勾画相同，照射方式的实施不同，同步加量组：PTV 照射54 Gy 与 PGTV 照射60 Gy 单个治疗计划30次同步完成。常规调强组：第1个计划照射 PTV 50 Gy/25次后，再照射 PGTV 10 Gy/5次。2组均同期给予紫杉醇联合顺铂每周方案化疗6周。观察2组在毒副反应、近期疗效、远期疗效方面的差异。结果同步加量组和常规调强组在急性毒副反应、近期疗效方面比较差异均无统计学意义（P 均﹥0.05）。2组1、2 a 无复发生存率分别为81.7％、73.6％和86.3％、80.1％，比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）；1 a 年生存率分别为85.9％和87.7％，比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论局部晚期食管癌放疗时采用同步加量照射与选择淋巴引流照射疗效相同，毒副反应相近，但更简便易行，食管癌放疗时采用同步加量调强放疗是可行的。
-
多西他赛联合卡铂方案在三阴性乳腺癌新辅助化疗中的疗效分析
目的：探讨多西他赛联合卡铂方案在三阴性乳腺癌新辅助化疗中的疗效，为临床治疗提供依据。方法入组三阴性乳腺癌患者34例，给予多西他赛联合卡铂方案的新辅助化疗，统计并分析其疗效及安全性。结果34例患者的有效率为85.3％，常见的毒副反应为骨髓抑制和消化道反应。结论多西他赛联合卡铂方案在三阴性乳腺癌新辅助化疗中疗效好，且耐受性良好。
-
CT 引导下食管占位穿刺活检的临床应用及安全性评估
目的：研究 CT 引导下穿刺活检在食管占位性病变中的临床应用价值及安全性。方法经 CT 引导下穿刺活检确诊的食管占位病变患者26例，影像学检查提示食管占位性病变，食管镜无法取材或取材不满意，均经 CT 引导下穿刺活检取材后送病理检查。结果26例患者均取得明确诊断，病理提示食管平滑肌瘤14例，食管癌患者11例，淋巴瘤患者1例。其中19例患者（平滑肌瘤14例，食管癌5例）明确诊断后行外科手术切除，穿刺病理与术后病理一致。安全性：26例患者中2例穿刺术后出现肺野内少量出血，对症药物治疗后稳定，无严重并发症出现。结论 CT 引导下食管占位穿刺活检在食管疾病的临床诊断中具有重要价值，且安全性较高。
-
42例肝癌术后胸腔积液患者护理体会
目的：分析肝癌切除术后胸腔积液发生原因，探讨临床护理措施，分享临床护理体会。方法回顾性分析首次行肝癌切除术的162例患者的临床资料。结果162例患者中，42例术后发生胸腔积液，发生率为25.93％。2组患者术前血清总胆红素、血清白蛋白、凝血酶原时间、肿瘤直径比较差异均无统计学意义（P 均﹥0.05）；肝右叶切除、术中肝门阻断时间、术中出血量、术后血清总胆红素、血清白蛋白、凝血酶原时间、术后腹腔积液比较差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）。病情观察在早期发现大量胸腔积液方面明显优于辅助检查，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论肝硬化、肝右叶切除、术中肝门阻断时间、术中出血量、术后血清总胆红素、术后血清白蛋白、术后凝血酶原时间、术后腹腔积液是肝癌术后胸腔积液的影响因素。术后密切观察病情变化，及时发现胸腔积液，积极采取有效的治疗和护理措施对改善患者预后具有十分重要的意义。
-
川崎病合并嗜血细胞综合征2例临床报道并文献复习
本文报道2例川崎病并嗜血细胞综合征患儿，均有发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大结膜充血，杨梅舌，双足硬肿，血常规提示至少2系下降、肝功能异常、血清铁蛋白升高等，骨髓细胞学检测可见噬血现象等。同时作者结合文献复习对该病的临床特征进行了分析，以提高对该病的认识，降低误诊率。
-
彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的应用
目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析46例经手术病理证实的甲状腺肿瘤患者的临床资料，包括彩色多普勒超声检查资料和手术病理资料等，分析彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中应用情况。结果甲状腺恶性肿瘤患者的声像图主要表现为不均质、沙粒状钙化等，甲状腺良性肿瘤患者的声像图主要表现为囊肿壁钙化、囊性变、后方增强等。彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的总体诊断符合率较高，甲状腺腺瘤高，为88.2％，然后依次为结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺癌，分别为83.3％、83.3％、80.0％。结论彩色多普勒超声具有无创、无辐射、可重复的优势，作为甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断首选手段值得推广。
-
经皮椎体成形术治疗肿瘤所致病理性脊椎骨折的临床观察
目的：探讨经皮椎体成形术在肿瘤所致病理性脊椎骨折治疗中的应用价值。方法入组肿瘤所致病理性脊椎骨折患者85例，共170个椎体，均采用经皮椎体成形术治疗，具体术式：采用单纯经皮穿刺椎体成形术及分次经皮穿刺椎体灌注骨水泥技术。术后1周、3个月、6个月、12个月分别采用 VAS 评分法进行疼痛评分。出院后定期随访，评估生存情况。结果术中无一例出现肺栓塞、截瘫或围手术期死亡等严重并发症。所有患者术后3 d 内疼痛缓解，平均 VAS 评分降至2.8分。经皮椎体成形术中骨水泥的平均注入量为4.5 mL。术中64（37.65％）个椎体出现骨水泥渗漏，其中椎间隙20个，椎旁或椎旁静脉36个，椎管内8个，但均无临床症状。中位随访时间20个月，其中42例死于原发肿瘤，余43例则带瘤存活。结论经皮椎体成形术是目前治疗胸腰椎椎体转移瘤的安全有效方法，选择合适的术式是治疗成功的关键。
-
超声造影在眼部良恶性肿瘤诊断中的应用
目的：研究超声造影在眼部良恶性肿瘤诊断中的应用及效果。方法回顾性分析20例眼部肿瘤患者的临床资料、超声造影结果及病理诊断结果，总结眼部良恶性肿瘤通过超声造影进行诊断的可行性及价值。结果20例患者超声造影声像图与二维超声、彩色多普勒超声声像图比较存在不同征象。结论超声在临床中具有无创、可重复性以及经济等特点，彩色多普勒超声、二维超声结合超声造影在眼部良恶性肿瘤声像图中存在不同征象，在提升肿瘤定位和定性方面具有非常重要的价值。
-
DC-CIK 联合化疗加靶向治疗用于晚期结肠癌
目的：探讨 DC-CIK 联合化疗加靶向治疗用于晚期结肠癌的临床疗效。方法50例经病理确诊的晚期结肠癌患者随机分为对照组、观察组，每组25例，分别采取化疗加靶向治疗及 DC-CIK 联合化疗加靶向治疗，比较2组治疗前后 T 细胞亚群、癌胚抗原（CEA）、KPS 评分的变化以及疗效。结果对照组治疗后， CD3+细胞、CD3+ CD4+细胞、CD3+ CD8+细胞、NK 细胞、NKT 细胞、Treg 细胞均有所下降，但差异均无统计学意义（P 均﹥0.05）。观察组治疗后，CD3+细胞、CD3+ CD8+细胞、NK 细胞、NKT 细胞、Treg 细胞均有显著提高，差异均有统计学意义（ P 均﹤0.05）。对照组治疗后 CEA 由（213.46±76.12）ng · mL -1变为（178.22±52.31）ng·mL -1，观察组由（214.11±71.21）ng·mL -1变为（103.12±48.36）ng·mL -1，观察组减低更明显，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗后对照组 KPS 评分由（62.11±6.12）分变为（72.36±5.48）分，观察组由（61.89±5.12）分变为（86.64±6.79）分，观察组提高更明显，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。对照组、观察组总有效率分别为36.00％、68.00％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 DC-CIK联合化疗加靶向治疗用于晚期结肠癌疗效确切，能够改善患者的生存状况。
-
紫杉醇联合奈达铂化疗同步适形调强放疗治疗局部晚期食管癌的疗效
目的：探讨紫杉醇联合奈达铂化疗同步适形调强放疗治疗局部晚期食管癌的疗效。方法选取局部晚期食管癌患者60例，分为2组，对照组30例仅给予单纯调强放疗，观察组30例给予紫杉醇联合奈达铂化疗同步适形调强放疗，比较观察2组的疗效和安全性。结果观察组总有效率为96.7％，明显高于对照组的80.0％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组毒副反应以恶心呕吐和Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制为主，对照组以放射性肺炎、放射性食管炎为主。结论局部晚期食管癌采用紫杉醇联合奈达铂化疗同步适形调强放疗治疗，疗效好，安全性高。
-
股骨近端髓内钉联合植骨治疗股骨近端良性病变临床研究
目的：研究股骨近端髓内钉联合仿生骨植骨治疗股骨近端良性病变的临床疗效。方法26例股骨近端病变患者（病变27处）术前均经影像学检查，术中快速冰冻病理学检查证实肿瘤性质。采用病变刮除、化学药物清理瘤壁、仿生骨植入联合股骨近端髓内钉内固定。术后定期随访 X 线检查评估植骨情况、内固定情况及颈干角，应用改良 Harris 髋关节评分系统及 Enneking 肢体功能评分系统评估术后患肢功能情况。结果26例患者经病理学证实其中骨囊肿5例，骨纤维异常增殖症13例（合并病理性骨折2例，多发1例），动脉瘤样骨囊肿2例，骨巨细胞瘤2例，成软骨细胞瘤2例，骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例，嗜酸性肉芽肿1例。均于术后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月随访，随访时间12~36个月，中位时间20个月。1例骨纤维异常增殖症出现局部复发，再次行病变刮除植骨 PFN 内固定术，术后痊愈。2例患者出现股骨头坏死，1例骨巨细胞瘤患者病变复发，行特制肿瘤性髋关节假体置换术。X 线评估 PFN内固定优良率96％；仿生骨评估优良率92％，颈干角术后较术前平均增加7.5°。Harris 髋关节功能平均评分90分，优良率为92％；Enneking 肢体功能评估系统优良率为90％。结论股骨近端髓内钉联合仿生骨治疗股骨近端良性病变，能起到强大的支撑作用，可有效防止术后并发症，提高术后功能，可以作为一种有效的治疗方式进行推广。
-
食管原发性恶性黑色素瘤3例临床病理观察
目的：探讨食管原发性恶性黑色素瘤的临床病理特征、免疫表型、病程进展及诊断、治疗、预后。方法对3例食管原发性恶性黑色素瘤患者的临床表现、病理学形态、免疫组化及病程进展进行观察，并对3例患者进行了随访。结果3例患者中，男1例，女2例，年龄分别为68、57、65岁，均因吞咽不适入院，2例行食管切除，食管、胃吻合术，术后均辅以化疗，1例仅行化疗；患者术后平均生存期为19个月，从明确肿瘤转移到死亡的平均时间为9个月。结论食管原发性恶性黑色素瘤临床罕见，预后较差；食管原发性恶性黑色素瘤无特异临床症状；术前胃镜活检易误诊；手术切除可缓解症状，但无确切证据表明能延长患者生存时间。
-
多学科协作模式在临床肿瘤学教学中的探索
目的：探讨将多学科协作理念融入《临床肿瘤学》教学实践的效果。方法采用多学科协作模式教学法对《临床肿瘤学》的教学进行大胆的尝试和探索，授课结束后对200名学生进行问卷调查和面对面访谈。结果99.0％的学生认为将多学科协作模式教学法融入《临床肿瘤学》教学实践中的效果非常好；98.0％的学生表示喜欢这样的教学方式；92.0％的学生认为通过这种形式授课，开阔了眼界，拓展了思维。结论多学科协作模式在《临床肿瘤学》教学活动中能够明显提高教学效果，增强学生学习的积极性，有利于教学任务的高质量完成。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
