非小细胞肺癌EGFR基因突变与扩增及下游信号传导蛋白磷酸化与临床病理特征的关系

目的 检测非小细胞肺癌(NSCLC)组织EGFR基因突变与扩增状况及下游信号传导蛋白磷酸化的表达,分析它们相互之间及与临床病理特征之间的关系.方法 收集NSCLC患者标本64例,采用荧光定量PCR和基因测序法检测EGFR第19、21外显子突变,FISH法检测EGFR基因扩增,免疫组化EliVisionTM plus两步法检测P-AKT、P-ERK1/2和P-STAT3 的阳性表达.结果 64例NSCLC组织标本有18例(28.1%)发生了EGFR突变,FISH阳性检出36例(56.3%),P-AKT、P-ERK1/2和P-STAT3的阳性率分别为64.1%(41/64)、25.0%(16/64)和40.6%(26/64).女性、吸烟指数低的患者EGFR基因突变率显著高于男性、吸烟指数高的患者(P<0.05);腺癌,Ⅰ、Ⅱ期,吸烟指数低的患者P-AKT阳性率高于非腺癌,Ⅲ期,吸烟指数低的患者(P<0.05);P-STAT3阳性率在Ⅰ、Ⅱ期患者中显著高于Ⅲ期(P<0.05).结论 EGFR突变及P-AKT阳性表达与临床TKI优势人群基本相符,提示两者是临床遴选TKI适宜人群的重要参考指标.

NP方案联合复方苦参注射液与薄芝糖肽治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察NP方案联合复方苦参注射液与薄芝糖肽治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.方法 将75例老年晚期NSCLC患者随机分为2组,NP方案联合复方苦参注射液与薄芝糖肽组(治疗组)38例,NP方案组(对照组)37例.观察比较2组近期疗效和毒副反应、血清肿瘤标志物变化、KPS评分及临床症状改善情况.结果 治疗组与对照组有效率分别为44.7%和35.1%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组临床受益反应高于对照组,差异有统计学意义(68.4% vs 37.8%,P＜0.05).治疗组在毒副反应发生率、治疗前后外周血癌变胚抗原水平变化、免疫功能变化方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NP方案联合复方苦参注射液与薄芝糖肽治疗老年晚期NSCLC有增效减毒的作用,值得临床推广应用.

急诊肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌破裂出血诊治体会

目的 探讨急诊肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌破裂出血的方法与价值.方法 回顾性分析15例自发性肝癌破裂出血患者急诊TACE治疗过程.结果 本组15例患者均得到有效止血,成功率100%,其中3例患者止血3周后行肿瘤切除;2例患者因广泛转移放弃治疗;10例患者术后3周~1个月后再次行TACE,复查腹部增强CT肝肿瘤有不同程度缩小及坏死.结论 TACE是肝癌破裂出血行之有效的治疗方法之一,可达到立即止血的目的,值得推广.

凋亡调节因子Smac在结肠腺癌组织中的表达

目的 探讨Smac在结肠腺癌组织中的表达及临床意义.方法 采用组织芯片、免疫组织化学S-P法检测经病理确诊的59例结肠腺癌组织及10例相应癌旁正常组织中Smac蛋白的表达水平.结果 Smac蛋白在结肠腺癌组织、相应癌旁正常组织中的表达率分别为66.10%(39/59)、100.00%(10/10),差异有统计学意义(P<0.05);2)Smac蛋白在结肠腺癌组织中的表达与肿瘤组织的分化程度、淋巴结转移有关(P均<0.05).结论 Smac蛋白在结肠癌组织中低表达,在结肠腺癌的发生、发展以及结肠腺癌的淋巴结转移中可能起重要的作用.

生长抑制因子1剪接变异体调控p53信号通路诱导肝癌细胞凋亡

目的 探讨生长抑制因子(ING1)调控p53信号通路诱导肝癌细胞凋亡的途径.方法 通过脂质体转染的方法在体外培养的肝癌细胞株HepG2中过表达ING1基因3种剪接变异体,采用流式细胞仪检测各实验组细胞凋亡率和细胞周期变化,实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western blot法检测ING1、p53及其下游信号基因bcl-2、bax、p21waf1、mdm2、p14arf mRNA和蛋白表达情况,荧光素酶双标报道基因检测下游p21waf1启动子活性,Western blot检测野生型p53蛋白半衰期变化,使用免疫共沉淀法(IP)观察ING1剪接体与mdm2、p14arf蛋白间的结合情况.结果 HepG2细胞转染过表达ING1不同剪接变异体,pcDNA3-ING1b[(24.36±0.97)%]和pcDNA3-ING1c[(27.33±1.12)%]组细胞凋亡率显著高于空载体组[(8.22%±0.86)%](P<0.01),而pcDNA3-ING1a组细胞凋亡率[(8.90±1.03)%]与空载体组比较差异无统计学意义(P>0.05).与空载体组比较,pcDNA3-ING1b和pcDNA3-ING1c组均出现G0/G1期阻滞(P<0.05);而pcDNA3-ING1a组各细胞周期的比例与空载体组比较差异无统计学意义(P>0.05).RT-PCR及Western blot法结果显示过表达ING1b或ING1c使HepG2细胞内源性bax、p21waf1、p14arf mRNA及蛋白表达量明显增高(P<0.01);内源性bcl-2、mdm2 mRNA及蛋白表达量明显降低(P<0.01);过表达ING1a的HepG2细胞bax、bcl-2、p21waf1、mdm2、p14arf mRNA及蛋白表达与空载体组比较差异无统计学意义(P>0.05).ING1b和ING1c增强p21waf1启动子活性,延长野生型p53蛋白的半衰期,促进p53蛋白乙酰化,并且与p53反馈调节环路基因mdm2和p14arf结合,维持p53蛋白的稳定性和促进p53蛋白的活性.结论 ING1剪接变异体通过与p53负反馈调节基因mdm2竞争性结合p53蛋白,延长野生型p53蛋白半衰期,并促进p53蛋白乙酰化,增强p53蛋白下游基因bax、p21waf1、p14arf表达,抑制bcl-2、mdm2基因表达,促进肝癌细胞凋亡.

雷替曲塞与5-氟尿嘧啶毒副反应对比的药物临床研究

目的 探究与分析雷替曲塞与5-氟尿嘧啶毒副反应对比结果.方法 60例晚期结直肠癌患者采取随机数字表法分成试验组和对照组,试验组采用雷替曲塞进行治疗,对照组采用5-氟尿嘧啶进行治疗.观察并比较2组患者经不同治疗方式后的临床效果及毒副反应.结果 试验组患者经治疗后的有效人数高于对照组36.67%(P<0.05).试验组患者出现呕吐、神经毒性、脱发的人数较对照组明显减少,分别少26.67%、26.66%、26.66%(P<0.05).结论 雷替曲塞治疗方案更适于用晚期结直肠癌患者,具有高效低毒的优势,值得在临床范围内广泛推广.

纳米碳示踪技术在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用

目的 探讨纳米碳示踪技术在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用价值.方法 41例乳腺癌患者随机分为常规组和纳米碳组,改良根治术后清扫所得全部淋巴结进行病理学检查,并进行比较.结果 常规组检出278枚淋巴结,纳米碳组检出483枚,常规组检出率明显低于纳米碳组 (P<0.05).结论 采用纳米碳示踪技术可提高乳腺癌淋巴腋窝结检出率,进一步保证病理的准确、详实,对乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围有指导临床的意义.

人脐带间充质干细胞对NOD/SCID小鼠乳腺原位移植人乳腺癌MCF-7细胞增殖分化的影响

目的 在NOD/SCID小鼠乳腺原位移植人乳腺癌MCF-7细胞的模型中,研究人脐带间充质干细胞(MSCs)对人乳腺癌MCF-7细胞所形成的异种移植物的增殖和分化情况.方法 分别在NOD/SCID小鼠乳腺原位移植人乳腺癌MCF-7细胞、第1代人脐带MSCs或两者混合物,然后处死小鼠,剥离所形成的异种移植物,做病理切片并观察异种移植物的组织形态学特征.结果 人乳腺癌MCF-7细胞的异种移植物成瘤率低,人脐带MSCs促进异种移植物的形成并分化成具有人乳腺结构样组织学特征.结论 人脐带MSCs具有促进人乳腺癌MCF-7细胞在NOD/SCID小鼠乳腺原位形成具有人乳腺样结构的作用.

原发性肝癌合并2型糖尿病患者围手术期不同胰岛素控制方式的疗效评价

目的 总结肝癌合并2型糖尿病围手术期处理的经验,提出该类患者使用胰岛素泵强化血糖控制的围手术期处理体会.方法 37例原发性肝癌合并2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵组和常规胰岛素组,比较2组患者的血糖水平变化及术后伤口愈合情况.结果 2组患者术前、术中及术后禁食期血糖水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者进食恢复后血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者血糖达标时间、平均胰岛素用量、低血糖发生率及切口延期愈合率比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 肝癌合并2型糖尿病患者围手术期血糖控制至关重要,严密监测血糖、尿糖水平,规范围手术期胰岛素的强化治疗是预防术后并发症的关键.

乳腺癌组织中ALDH1、CXCR4及ABCG2与其分子亚型的关系

目的 探讨乳腺癌组织中乙醛脱氢酶1(ALDH1)、CXCR4及三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2(ABCG2)的表达情况,并分析三者与乳腺癌分子亚型的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测90例乳腺癌组织中ALDH1、CXCR4、ABCG2以及ER、PR、HER-2的表达情况,根据后三者的表达情况将乳腺癌分为Luminal A型(35例,38.9%)、Luminal B型(16例,17.8%)、HER-2过表达型(22例,24.4%)和Basal-like型(17例,18.9%)4个亚型,并分析三者与分子亚型的关系.结果 90例乳腺癌组织中,ALDH1、CXCR4、ABCG2的阳性表达率分别为32.2%、60.0%、32.2%.不同亚型乳腺癌组织中ALDH1、CXCR4及ABCG2的表达比较差异有统计学意义(χ2=20.157,P<0.001;χ2=12.088,P=0.007;χ2=18.760,P<0.001).结论 不同亚型乳腺癌组织的ALDH1、CXCR4及ABCG2表达具有差异性,三者检测有助于乳腺癌分子亚型的预后评估.

食管癌、贲门癌术后气胸155例原因分析及预防

目的 探讨食管癌、贲门癌术后气胸的防治方法.方法 回顾性分析155例食管癌、贲门癌术后气胸的发生原因及预防措施.结果 155例食管癌、贲门癌术后气胸患者中,治愈149例(96.13%),死亡6例(3.87%).结论 食管癌、贲门癌术后气胸的预防措施有效可行.

后肾腺瘤2例报道并文献复习

目的 探讨并评估后肾腺瘤(MA)的临床及病理学特征,提高对其诊断和治疗的认识.方法 报道2例MA患者的临床表现、影像学特征、手术方法及病理结果,随访患者并结合相关文献进行讨论.结果 2例患者术前诊断均为肾占位,1例行肾切除术,1例行保留肾单位手术(NSS),术后病理均为MA,随访3 a均未出现复发及转移.结论 MA是一种罕见的肾脏上皮源性肿瘤,极易误诊为肾癌,病理诊断至关重要,由于本病的良性生物学行为,NSS为其首选,术后需要密切随访.

纤维支气管镜刷片和支气管肺泡灌洗术对肺肿瘤诊断敏感性的探讨

目的 探讨纤维支气管镜刷片和支气管肺泡灌洗术(BAL)2种细胞学方法诊断肺肿瘤的敏感性,及其中存在的问题.方法 对210例肺肿瘤从组织学类型上,分析2种细胞学方法的诊断敏感性,并进行统计学分析;对细胞学诊断阴性的病例分析其相应的原因.结果 210例肺肿瘤中,细胞学诊断阳性率为76.7%(161/210),均较单独刷片(68.6%,144/210)或单独BAL(36.7%,144/210)检查法诊断阳性率高.而细胞量少和细胞退变是导致诊断阴性的常见原因.结论 纤维支气管镜刷片和BAL 2种方法结合能提高阳性诊断率;细胞制片的质量和掌握正确的诊断要点是提高细胞学诊断准确性的关键.

E-cadherin、Ezrin和ICAM-1蛋白在贲门癌组织中的表达

目的 探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)、埃兹蛋白(Ezrin)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)蛋白表达及临床病理意义.方法 选择贲门癌组织标本60例和癌旁正常组织标本30例,采用免疫组织化学方法进行E-cadherin、Ezrin和ICAM-1检测,分析其表达与贲门癌相关临床病理参数的关系.结果 1)E-cadherin在贲门癌组织中表达阳性率为48.33%,低于癌旁正常组织的90.00%(P<0.05);Ezrin在贲门癌组织中表达阳性率为63.33%,高于癌旁正常组织的23.33%(P<0.05);ICAM-1在贲门癌组织中表达阳性率为75.00%,高于癌旁正常组织的33.33%(P<0.05);2)E-cadherin、Ezrin和ICAM-1蛋白的表达均与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、分化程度、pTNM分期有关(P<0.05);3)贲门癌组织中E-cadherin与Ezrin、ICAM-1的表达呈负相关(r＝-0.302、-0.354,P<0.05),贲门癌组织中Ezrin与ICAM-1的表达呈正相关(r＝0.359,P<0.05).结论 E-cadherin、Ezrin和ICAM-1与贲门癌的发生发展有密切关系,有可能作为贲门癌早期诊断、预测肿瘤转移及预后的重要指标.

力尔凡膀胱灌注预防浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发的临床观察

目的 探讨力尔凡膀胱灌注预防浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发的临床效果.方法 对152例浅表性膀胱尿路上皮癌术后患者,随机分成2组.试验组:力尔凡+顺铂+放疗;对照组:单纯顺铂+放疗.对其复发率、复发间隔时间进行组间比较,对T细胞亚群和白细胞总数进行治疗前后的对比观察.结果 试验组与对照组的复发率与复发间隔时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).试验组治疗前后NK细胞、CD4/CD8计数比较差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗后明显高于治疗前;对照组治疗前后白细胞总数比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后明显低于治疗前.结论 力尔凡不但可以杀灭肿瘤细胞,而且有免疫复苏作用,在体内与其他免疫因子和化疗药物起协同作用,在膀胱尿路上皮癌的综合治疗中,不失为一种化疗配伍的安全、有效的药物选择.

唑来膦酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移

目的 观察唑来膦酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效及毒副反应.方法 50例恶性肿瘤骨转移患者给予唑来膦酸联合化疗.结果 止痛总有效率82.0%(41/50),生活质量总改善率64.0%(32/50),骨转移控制总有效率62.0%(31/50).毒副反应主要为血液学毒性、胃肠道反应、发热和肌痛.结论 唑来膦酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移有良好的止痛效果,可改善患者的生活质量,且毒副反应可耐受.

儿童肝脏未分化胚胎性肉瘤诊治分析

目的 探讨儿童肝脏未分化胚胎性肉瘤(UESL)的临床表现、诊断、治疗及预后特点.方法 回顾2例儿童UESL并复习相关文献,从临床表现、影像学、实验室检查、治疗及预后方面对UESL进行综合分析.结果 UESL主要见于5~10岁儿童.UESL的临床表现多样且无特异性,常见的临床表现为腹部肿块和腹痛.实验室检查也无特异性,肝功能、AFP多正常.影像学检查示肝脏巨大占位,瘤体多位于肝右叶,B超与CT表现的不一致性是本病的重要特点.确诊有赖于组织病理学和免疫组化检查.UESL预后较差,目前还无公认的UESL的标准治疗方案,手术、术前或术后的化疗是现行治疗方案.结论 UESL是一种高度恶性肿瘤,做组织病理学检查之前,诊断困难,误诊率高,预后较差.肝脏巨大占位,AFP正常,B超与CT表现不一致,要考虑UESL的诊断.手术完整切除,同时辅以多药化疗联合治疗可明显提高患儿生存率.UESL需早诊断、早治疗,因为UESL是一种潜在可治疗肿瘤.

热疗对晚期非小细胞肺癌化疗增效作用的临床观察

目的 评价热疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 晚期NSCLC患者120例随机分成热化疗组和化疗组,热化疗组采用化疗与热疗联合治疗,化疗组仅行化疗,2组病例均在治疗2周期后进行临床疗效及毒副反应评价.结果 热化疗组和化疗组有效率分别为66.67%和33.39%,差异有统计学意义(P<0.05).热化疗组生活质量改善率76.67%,化疗组为56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);2组1 a生存率分别为55.0%、35.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论热疗联合化疗治疗晚期NSCLC疗效优于单纯化疗,且不增加毒副反应,是晚期NSCLC可选择的一种安全有效的治疗方法.

Ki-67预测三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效的价值

目的 探讨Ki-67在三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗(NACT)疗效预测中的价值.方法 回顾性分析完成NACT的52例TNBC患者的临床资料,分析临床病理学特征及分子标志物与病理完全缓解(pCR)率之间的关系.结果 52例患者经NACT后,pCR率为34.6%.非基底细胞样型TNBC的pCR率显著高于基底细胞样型TNBC(66.7% vs 21.6%,P=0.041),Ki-67高表达(≥50%)能够获得较高的pCR率(64.0% vs 7.4%,P=0.002).Logistic多因素回归分析显示,仅Ki-67高表达有利于提高乳腺癌NACT后的pCR率(P=0.005).结论 Ki-67表达水平能够作为预测TNBC新辅助化疗疗效的重要指标.

肺癌合并糖尿病的围手术期处理

目的 探讨肺癌合并糖尿病的围手术期处理.方法 回顾性总结163例肺癌合并糖尿病患者的外科治疗经验.术前、术中、术后在糖尿病饮食基础上应用降糖药物或胰岛素控制糖尿病.结果 手术切口均为甲级愈合,无肺癌手术并发症及糖尿病相关的并发症,疗效满意.结论 合并糖尿病的肺癌患者围手术期治疗成功的关键是合理应用降糖药物及胰岛素控制血糖.

养正消积胶囊对恶性肿瘤放疗减毒作用的疗效观察

目的 观察放疗联合养正消积胶囊对恶性肿瘤患者放疗后毒副反应的临床疗效.方法 采用随机数字分组法将400例恶性肿瘤患者分为观察组与对照组,每组200例.观察组采用单纯放疗(适形调强放疗或三维适形放疗),另加服养正消积胶囊;对照组单纯放疗,方法同观察组.治疗2疗程后评价疗效和毒副反应.结果 观察组客观有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);放疗相关毒副反应(胃肠道反应、肝功能损伤及骨髓抑制)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 养正消积胶囊联合放疗治疗恶性肿瘤具有明显的减毒及改善生活质量的作用.

培美曲塞联合顺铂治疗复发性肺腺癌临床分析

目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗复发性肺腺癌的疗效和毒副反应.方法 30例经病理学或细胞学确诊的复发性肺腺癌患者采用培美曲塞联合顺铂治疗,完成2个周期后评价近期疗效、毒副反应.结果 全组有效率为33.3%,疾病控制率为70.0%.毒副反应主要是骨髓抑制、乏力、胃肠道反应等.结论 培美曲塞联合顺铂治疗复发性肺腺癌疗效确切,毒副反应较轻,患者耐受性较好.

乳腺浸润性导管癌伴神经内分泌分化预后因素的分析

目的 通过分析C-erbB-2、ER、PR在乳腺浸润性导管癌伴神经内分泌分化(NED)中的表达,探讨乳腺浸润性导管癌伴NED患者的预后.方法 选取根据CgA和Syn免疫组织化学染色结果确诊的乳腺浸润性导管癌伴NED的病例35例(NED阳性组)和乳腺浸润性导管癌病例100例(NED阴性组),分析比较2组C-erbB-2、ER、PR的表达及淋巴结转移情况.结果 C-erbB-2、ER、PR的阳性表达率:NED阳性组分别为62.86%(22/35)、88.57%(31/35)、82.86%(29/35);NED阴性组分别为92.00%(92/100)、71.00%(71/100)、65.00%(65/100),2组C-erbB-2、ER、PR的阳性表达率比较差异均有统计学意义(P均<0.05).淋巴结转移:NED阳性组和NED阴性组分别为16例(45.71%)和40例(40.00%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺浸润性导管癌伴NED与乳腺浸润性导管癌不伴NED相比,恶性程度低,预后较好.

3D计划鼻咽癌放疗后放射性中耳炎临床分析

目的 分析3D计划鼻咽癌放疗后放射性中耳炎的发生率及与放疗剂量之间的关系.方法 32例鼻咽癌患者行3D计划放疗后,随访3~24个月,定期进行听力学检查,包括声阻抗测听、电测听及耳部检查,分析鼓室腔及骨性段咽鼓管剂量分布与放疗后分泌性中耳炎发生率的关系.结果 12个月后进行听力学检查,32例患者64耳,较治疗前无明显变化的39耳,占60.94%;改善7耳,占10.94%;恶化18耳,占28.12%.根据听力学检查结果按耳分成3组,维持组、改善组与恶化组.恶化组平均放疗剂量明显高于维持组与改善组,差异有统计学意义(P<0.05).维持组与改善组平均放疗剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 放射性中耳炎的发生与放疗剂量有关,因此,在对鼻咽癌患者实施放疗时应采取切实可行的遮挡与保护措施,尽量减少鼓室腔及骨性段咽鼓管的吸收剂量.

紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌的护理观察

宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖系统恶性肿瘤,而且近年来有发病率上升和年轻化的趋势,严重危害着广大女性的生命和健康,早期宫颈癌手术切除或放疗效果均较好,但是对于晚期宫颈癌患者,由于大多已经发生全身转移,手术或放疗都难以控制病情的进展,故多采用多药联合方案进行化疗.紫杉醇联合顺铂是常用的化疗方案,两者联用具有协同作用,能够很好地控制晚期宫颈癌的病情进展.作者采用紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌30例,取得了较好疗效,现将临床治疗中的疗效及护理观察情况进行总结报道如下.

替吉奥治疗老年转移性胃癌58例疗效观察

目的 探讨替吉奥治疗老年转移性胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 58例老年转移性胃癌患者随机均分为A组与B组,每组29例,A组患者给予口服替吉奥胶囊,连续服用2周,停用1周;B组患者给予化疗,2周重复1次.进行4周期治疗后对2组进行疗效评估.结果 A组患者有效率为41.38%,B组为27.59%,差异无统计学意义(P>0.05).A组有0例发生Ⅲ、Ⅳ度非血液学毒性,发生率为0.00%;B组有6例,发生率为20.7%,A组毒副反应发生率较B组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替吉奥治疗老年转移性胃癌疗效肯定,毒副反应轻,患者耐受性强.

肺结核合并肺癌90例临床分析

近几年,随着流动人口、艾滋病等增加,我国肺结核发病率呈上升趋势.由于吸烟及大气污染等原因,肺部肿瘤也在逐年增加,相似的临床表现和特点增加了诊断的难度,误诊率很高.作者对河南省传染病医院2002年1月至2012年1月治疗的90例肺结核合并肺癌患者的临床资料进行回顾性分析.为两者的治疗提供一些临床依据.

吗啡微量注射泵静脉泵入治疗晚期癌痛的观察及护理

目的 评价吗啡微量注射泵静脉泵入治疗晚期癌痛的效果,并探讨其护理措施.方法 68例晚期顽固性癌痛患者给予吗啡微量注射泵静脉泵入治疗,然后采用VAS法评估疼痛缓解程度.结果 68例患者中,镇痛效果满意66例(97.1%).毒副反应包括便秘48例(70.6%)、恶心24例(35.3%)、呕吐3例(4.4%)、嗜睡2例(2.9%)、排尿困难6例(8.8%)、皮肤瘙痒3例(4.4%),均得到较好的处理.结论 晚期顽固性癌痛治疗中应用吗啡微量注射泵静脉泵入给药效果满意,且简单易行,提高了这类患者的生活质量.

生物免疫细胞治疗晚期恶性肿瘤临床应用价值

恶性肿瘤的发生与免疫力下降密切相关,细胞免疫治疗已成为恶性肿瘤综合治疗中的重要组成部分,是清除恶性肿瘤手术、放疗、化疗后残存耐药细胞灶、预防肿瘤复发转移的重要手段.作者自2011年8月至2012年11月对我科23例晚期恶性肿瘤进行细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗,并观察近期疗效及KPS评分的变化.

70岁以上高龄食管癌、贲门癌患者围手术期的护理

随着人口老龄化的发展,70岁以上高龄食管癌、贲门癌的发生率逐渐增加.目前,由于生活水平和医疗水平的提高、高龄人群身体素质的改善,使他们有机会得到手术治疗.高龄患者由于生理年龄的影响,且合并高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病和糖尿病等,各器官的储备能力低下或已出现多器官功能异常,术后并发症及病死率均较高.因此,在临床上对高龄食管癌、贲门癌患者的护理尤为重要,现将护理体会介绍如下.

宫颈癌干细胞的研究进展

目前认为肿瘤干细胞是肿瘤形成及其不断生长的根源,快速发展的肿瘤干细胞学说,使肿瘤干细胞成为妇科专家目光的汇聚之地,试图通过靶向性杀伤肿瘤干细胞从而根治妇科肿瘤.宫颈癌中,无论是鳞癌、腺癌或鳞腺癌,其发生均与储备细胞有关.大量的研究证实,宫颈病变及宫颈癌的起源细胞可视为储备细胞,储备细胞增殖、增生、非典型增生、进而发生癌变形成癌变上皮.

厄洛替尼联合放疗治疗晚期肺癌脊髓转移1例报道

阴囊巨大孤立性纤维性肿瘤1例报道

1 病例资料患者,男,61岁,以"右阴囊增大50 a余"为主诉于2010年12月21日入院.患者幼时即出现右阴囊稍大.无发热、红、肿及疼痛.活动后明显,平卧后消失.未曾诊治,病情无好转.5 a前右阴囊约拳头大小,仍无不适,不能还纳.仍未诊治,3 a前右阴囊呈儿头样大小,休息后无明显变化.仍未诊治,病情无好转.