天丹降压颗粒逆转高血压左心室肥厚及改善舒张功能的临床研究

目的 考察天丹降压颗粒剂对高血压病靶器官的保护作用.方法 精选13味中药制成天丹降压颗粒剂,治疗38例肝阳上亢、痰瘀互阻型高血压病左心室肥厚伴舒张功能障碍的患者,与卡托普利治疗的37例作对照观察,治疗6个月后统计疗效.结果 两组治疗后血压值均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),但组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组问证侯疗效差异有统计学意义(P<0.01);反映左心室肥厚的指标LVID、IVST、LVPWT、LVMI两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05-0.01),但组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05):反映左室舒张功能的指标PVA、PVE、A/E、IRT两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),组间疗效比较PVE、PVA、A/E差异无统计学意义(P>0.05),IRT差异有统计学意义(P<0.05).结论 天丹降压颗粒剂能降低血压,逆转高血压病左心室肥厚,改善舒张功能,在保护靶器官方面有一定的应用前景.

紫红消风散治疗老年性皮肤瘙痒症的临床观察

目的 观察紫红消风散治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效,并与西药抗组胺药进行比较.方法 将90例老年性皮肤瘙痒症患者随机分为紫红消风散组、消风散原方组及西药芙必叮组,观察患者治疗前后临床证候积分,判断其近期临床疗效;记录患者治疗后6个月内的复发情况,判断其远期疗效.结果 紫红消风散组近期临床疗效明显优于消风散组(P<0.05)及西药芙必叮组(P<0.01);紫红消风散组及消风散组远期疗效均优于西药芙必叮组(P<0.05).结论 紫红消风散治疗老年性皮肤瘙痒症有确切的临床疗效.

补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭的临床研究

目的 观察补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭(chronic renal failure,CFR)患者的临床疗效.方法 将69例患者随机分为治疗组与对照组,两组终纳入统计分析的治疗组33例,对照组32例.对照组予以低盐低磷优质低蛋白饮食、护肾、降压、纠正贫血及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用补肾排毒方.观察两组治疗前后证候积分、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)及临床疗效.结果 两组组内治疗前后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用补肾排毒方能减少尿蛋白、改善肾功能,延缓脾肾两虚、浊毒内盛型早中期CRF的进展.

益气养阴活血利水法治疗视网膜脱离术后的临床研究

目的 观察益气养阴、活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后惠者的临床疗效.方法 将386例视网膜脱离复位术的患者,术前常规检查后,随机分为复明片治疗组、益脉康片对照组和常规疗法对照组.各组患者均行视网膜脱离复位术,术后常规抗炎、止血治疗,术后第1天开始分别服用复明片、益脉康片,常规疗法对照组不另服药.术后对所有病人随访6周,记录并对比分析3组病人视力、眼压、眼底变化情况.结果 益气养阴、活血利水之复明片治疗组视力的总有效率为90.0%,与益脉康片对照组(80.6%)及常规疗法对照组(50.4%)比较兰异有显著统计学意义(P<0.01).复明片治疗组眼底情况的总有效率为94.6%,益脉康对照组总有效率为79.9%,常规疗法对照组总有效率为55.1%,3组比较羔异有显著统计学意义(P<0.01).3纽眼压值在用药后差异无统计学意义(P>0.05).结论 复明片能促进视网膜复位术后网膜下液体的吸收,促进脱离视网膜复位,减轻脱离,改善视功能.

CT和MRI对急性胰腺炎的诊断价值比较

目的 研究急性胰腺炎的CT、MPd(at共振)表现,比较CT与MRI对急性胰腺交的诊断价值.方法 回顾性分析同时作了CT及MRI平扫检查.经临床综合诊断的54例急性胰腺炎患者临床及影像学资料.结果 病变经CT平扫检查45例为阳性,阳性检出率为83%;MRJ平扫检查阳性为54例,阳性检出率为100%.结论 MRI平扫检查急性胰腺炎检出率与诊断价值优于CT.

古代医家对疲劳症的辨证与论治

随着近年来对亚健康状态认识的深入,人们开始关注慢性疲劳综合征.由于没有明显的器质性病理变化,西医很难确定具体而有针对性的治疗方法.中医几千年来积累了大量的临床经验,对类似慢性疲劳综合征的疾病有丰富的理论论述和防治措施.

参茶同用对人参总皂苷含量影响的研究

目的 研究人参与茶叶同用对人参总皂苷含量的影响.方法 以人参皂苷Rg1为对照品,用比色法分别测定人参组、人参绿茶组、人参乌龙茶组、人参红茶组中人参总皂苷含量,并将人参组分别与人参茶叶同用各组进行含量比较.结果 与人参组比较的参茶同用各组,人参总皂苷含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).结论 人参不宜与茶叶同用.

目安眼膏兔眼刺激性研究

目的 探讨目安眼膏安全用药剂量组方范围.方法 将20只健康成年家兔随机分5组,分别用目安眼膏1、2、3(以蜂蜜3种不同剂量加阿昔洛韦及卡波姆凝胶基质)、阿昔洛韦眼膏和卡波姆凝胶基质涂双眼,每天3次,共用药4 d,观察用药时及停药3 d内各组眼刺激评分及分级.结果 用药后4 d,与阿昔洛韦眼膏相比,目安眼膏1、目安眼膏2差异无统计学意义(P>0.05),目安眼膏3差异有统计学意义(P<0.05);与卡波姆凝胶基质比较,目安眼膏1差异无统计学意义(P>0.05),目安眼膏2、目安眼膏3和阿昔洛韦眼膏差异有统计学意义(P<0.01).停药后3 d,目安眼膏1、目安眼膏2和ACV眼膏、卡波姆凝胶基质4组刺激性均消失,差异无统计学意义(P>0.05);目安眼膏3差异有统计学意义(P<0.05).结论 目安眼膏1、2眼刺激性符合眼科安全用药范围,为临床应用提供了科学的依据.

栝蒌薤白半夏汤对急性心肌缺血大鼠保护作用的研究

目的 研究栝萎薤白半夏汤对急性心肌缺血大鼠血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)和心电图的影响,以探讨其对心肌缺血的作用机的制.方法 通过姑扎大鼠冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血模型,以栝萎薤白半夏汤对该模型进行干预,观察心电图Ⅱ导联的ST段变化,采血洲血浆ET和血清NO.结果 急性心肌缺血模型组ST段抬高值和ET明显升高,NO明显下降,栝萎薤白半夏汤可以押的的制心肌缺血大鼠ST段抬高和ET的升高,提高NO的水平,与模型组比较,差异分别具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 栝萎薤白半夏汤能调节心肌缺血大鼠ET和NO分泌的失衡,防止心肌损伤,可能是其保护心肌缺血作用机制之一.

超临界CO2萃取和水蒸气蒸馏法提取苍耳子挥发油的比较研究

目的 比较两种不同方法 提取的苍耳子挥发油化学成分.方法 采用超临界CO2萃取法、水蒸气蒸馏法进行提取,气相色谱-质谱法进行成分分析.结果 共鉴定出74个成分,起临界CO2萃取法提取的挥发油被鉴定的成分有69个,水蒸气蒸馏法提取的挥发油被鉴定的成分有63个, 两者共有成分58个.结论 两种方法 得到的挥发油主要成分大部分一致,但相同成分在两种提取方法 中含量也有不同,SFE-CO2方法 不能完全替代SD法.

加味补肝汤对实验性糖尿病大鼠坐骨神经PKC-BⅡ表达的影响

目的 观察加味补肝汤对链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病大鼠坐骨神经PKC-βⅡ表达的干预效应,探讨其对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用.方法 选用健康的雄性Wistar大鼠60只,随机取40只用1%链脲佐菌素50 mg/kg诱发糖尿病模型,20只注射相同剂量的柠檬酸缓冲液.分别于治疗后第4周、8周末2个时间点用免疫组织化学法检测坐骨神经中PKC-βⅡ蛋白的表达,通过Motic Images Advanced彩色图文分析系统分析免疫组化PKC-βⅡ的效果.结果 在第4周、8周模型组坐骨神经中PKC-βⅡ阳性的表达比正常组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),加味补肝汤干预后PKC-βⅡ的阳性表达比模型组表达明显增多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味补肝汤能抑制糖尿病大鼠坐骨神经中PKC-βⅡ的表达,对糖尿病大鼠周围神经病变有一定的干预作用.

白藜芦醇酒剂对小鼠免疫功能影响的研究

目的 探讨白藜芦醇酒剂对小鼠免疫功能的影响.方法 采用1.42、2.83、8.50 mg/(kg·bw)剂量的白藜芦醇酒剂给小鼠经口灌胃30 d,分别采用Jerne改良玻片法进行抗体生成细胞检测、MTT法进行刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠淋巴细胞转化、足趾增厚法进行迟发型变态反应(DTH)、测定免疫器官脏器,体质量比值、半数溶血值(HC50)和NK细胞活性(同位素3H-TdR测定法)等.结果 与酒基对照组比较,中、高剂量组能显著提高小鼠的迟发型变态反应、抗体生成细胞数,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组能显著提高小鼠碳廓清能力,差异具有统计学意义(P<0.05).各剂量组对小鼠体质量增长、胸腺/体质量比值、脾脏/体质量比值、NK细胞活性、半数溶血值及ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化能力均无显著影响(P>0.05).结论 白蓉芦醇酒剂能显著增强小鼠细胞免疫、体液免疫和单核-巨噬钿胞功能.

丹参提取物对肝癌HepG2细胞DNA去甲基化作用研究

目的 探讨丹参提取物丹参酮ⅡA对肝癌HepG2细胞DNA甲基转移酶1基因(DNMTI)表达的抑制作用.方法 采用MTT法检测丹参酮ⅡA、5-脱氧杂氮胞苷(5-Aza-cdR)对HepG2细胞的增殖抑制作用,根据回归方程求出半数抑制浓度(IC50).以IC50含药量的丹参酮ⅡA处理肝癌HepG2细胞.并以5-Aza-cdR处理作阳性对照,处理72 h后用RT-PCR技术检潮肝癌HepG2细胞DNMT1 mBNA表达水平.结果 经丹参酮ⅡA处理后肝癌HepG2细胞DNMT1 mRNA表达水平明显下降,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).但5-Aza-cdR组下降更显著,丹参酮ⅡA组与5-Aza-cdR组比较盖异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA能抑制肝癌HepG2细胞DNTM1 mRNA表达,作用弱于5-Asa-cdR,DNA去甲基化作用可能是丹参酮抗肿瘤作用机制之一.

葶苈大枣桑白皮汤组方的灰关联分析

目的 研究葶苈大枣桑白皮汤组方的灰关联分析,计算出该方各味药物对心肌收缩力的影响因子.方法 根据葶苈大枣桑白皮汤对兔心肌收缩力影响的均匀设计实验结果 ,按照基本步骤与公式计算其灰关联度.结果 苦葶苈、桑白皮、大枣对心肌收缩力的影响的两两灰关联度依次为r01=0.609、r02=0.573、r03=0.551,因素间的灰关联度为|r01|>|r02|>|r03|.结论 对心肌收缩力,苦葶苈的影响大,其次为桑白皮和大枣.

九香止泻片木香挥发油提取及包合工艺研究

目的 优选九香止泻片中木香挥发油的提取及包合工艺.方法 以木香挥发油的质量为评价指标,研究木香挥发油提取量与药材用量的函数关系;以包舍物收率、油转移率、舍油率为指标,采用正交试验评价包合工艺.结果 木香药材用量与提取挥发油的量函数关系属一级动力学模型;包合适宜用研磨法,优工艺条件为:β-环糊精与挥发油按6:1投料,加4倍量水,研磨1 h.结论 药材用量与挥发油提取量不成比例;该包合工艺可提高制剂的稳定性,为生产提供了科学的实验依据.

生脉散对急性肝衰竭大鼠内毒素诱导细胞因子水平的影响

目的 探讨生脉散在不同时间点对急性肝衰竭大鼠内毒素(脂多糖,LPS)诱导细胞因子水平的影响.方法 D-氨基半乳糖腹腔注射建立大鼠急性肝衰竭模型,拟用LPS攻击建立肝衰竭内毒素血症模型,用生脉散治疗与对照组比较.取造模后2 h及8 h两个时间点,检潮大鼠血清LPS与细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(I-L6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和总一氧化氮合酶(zNOS)水平.结果 2 h后生脉散可减低急性肝衰竭内毒素血症大鼠血清LPS、TNS-α、IL-1β、IL-6、I-CAM-1和NO水平.差异有统计学意义(P<0.05);8 h后生脉散可减低急性肝衰竭内毒素血症大鼠血清LPS、TNF-α、IL-1β和ICAM-1水平,差异有统计学意义(P<0.001).结论 急性肝衰竭状态下,可存在不同程度的内毒素血症,并引起细胞因子水平变化的炎症级联反应,生脉散通过调节细胞因子水平起到治疗作用.

寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面SOCS1和SOCS3蛋白表达的影响

目的 探讨寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面SOCS1和SOCS3蛋白表达的影响.方法 采用CBA/JxBALB/C建立正常妊娠小鼠模型,CBA/JxDBA/2建立反复自然流产小鼠模型,并将流产模型小鼠随机分为4组,分别为反复自然流产模型对照组及寿胎丸低、中、高剂量组,寿胎丸低、中、高剂量组从妊娠第0天开始灌胃给药,14 d后处死小鼠,取其蜕膜和胎盘组织,Westem blot分别检测SOCS1和SOCS3蛋白的表达.结果 寿胎丸低、中、高剂量组均可降低反复自然流产小鼠母胎界面SOCS1蛋白的表达,差异具有统计学意义(P<0.01),与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0.05);寿胎丸中、高剂量组可升高反复自然流产小鼠母胎界面SOCS3蛋白的表达,差异具有统计学意义(P<0.01～0.05),高剂量组与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 寿胎丸可能通过降低小鼠母胎界面SOCS1蛋白表达及提高SOCS3蛋白表达,进而调控Th细胞向Th2方向分化,故对反复自然流产有治疗作用.

急性放射性口腔黏膜反应防治进展

急性放射性口腔黏膜反应是头颈部恶性肿瘤在放射治疗过程中常见的副反应,射线除直接损伤黏膜外,还造成照射野内的毛细血管发生反应性扩张、充血.出现红斑.进而形成黏膜糜烂、溃疡,给病人造成身心痛苦,轻者疼痛,影响吞咽、进食及语言等,重者影响到放射治疗的终止或暂停[1]15.因此,寻求安全有效的药物防治放射性口腔黏膜反应已日益受到重视.现就其发生机制、防治的研究进展综述如下.

胃溃疡炎症机制及中医药防治进展

幽门螺杆菌(Hp)感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡、淋巴瘤,也是胃癌的高危因子.大量的基础与临床研究结果表明,炎症反应是Hp致病的重要机制之一,炎症细胞浸润胃黏膜后释放的炎性细胞因子作为第二信使始终参与这一过程.

中药抗血管内皮细胞损伤机制的研究进展

研究表明,高血压、高血脂、高血糖、缺氧、衰老、吸烟等心血管危险因素均可导致血管内皮细胞(VEC)受损.VEC的大量损伤可使血管抗血栓能力减退或丧失,造成血栓形成.因此,如何保护VEC功能,延缓心脑血管疾病发展,是亟待解决的课题.而多种中药及有效成分具有抗VEC损伤,调节VEC功能,从而发挥抗血栓作用,在临床应用中也取得良好效果.现将近年的研究进展综述如下.

风湿寒性关节痛的诊治体会

风湿寒性关节痛(简称风关痛)是一种以肌肉、关节疼痛为主要临床表现、与风湿寒邪侵袭密切相关的疾患,由我国著名风湿病专家王兆铭根据十余年临床观察,结合中西医有关理论提出的新认识而命名.本证与风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病并不相同,主要是实验室生化指标未见异常.笔者从事风湿病临床工作多年,拟就本病的诊断和治疗谈谈肤浅认识.[收稿日期)2008-09-08

《傅青主女科》火热证治法探析

傅青主精于女科,其辨证用药独具特色,每出常人意料,却药效如神.迄今为止,用于临床常获良效,为后世所推崇,其<傅青主女科>尤为中医妇科必读之书.笔者在研读过程中,对其清热方法,有一二感悟,录之于后.

常见舌象对证素辨别的贡献度

舌诊是中医诊察病情独具特色的诊法.舌象能较客观地反映疾病中机体的整体反应状态,是辨证的重要依据,各种舌象对各证素的判断具有不同的意义.

电针足阳明经(穴)对促进大鼠胃黏膜修复蛋白磷酸化上调作用的研究

目的 观察电针足阳明胃经(穴)对促进大鼠胃黏膜修复过程中相关蛋白磷酸化上调作用的研究.方法 将20只SD大鼠分为空白组、模型组、针刺治疗组和针刺对照组,各组大鼠行胃黏膜损伤指数(UI)计数后,应用720磷酸化蛋白芯片对4组大鼠的胃黏膜细胞分别进行磷酸化抗体蛋白芯片检测并分析.结果 胃黏膜损伤指数模型组与空白组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);针刺治疗组、针刺对照组与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);针刺治疗组与针刺对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).各组间磷酸化蛋白差异明显,模型组与空白组比较,83种蛋白的磷酸化水平出现下调;与模型组比较,针刺治疗组磷酸化水平出现上调的蛋白有65种,针刺对照磷酸化水平出现上调的蛋白有10种,针刺治疗组与针刺对照组在上调模型组的蛋白上具有明显差异.结论 电针足阳明胃经(穴)可引起大鼠胃黏膜损伤后修复信号蛋白的磷酸化水平发生上调变化,提示促进胃黏膜修复其机制与胃黏膜损伤后修复信号蛋白的磷酸化的上调有关.

从临床角度论中医的优劣及临床学科的发展

中医学是在中国古代人文哲学与自然科学双重背景下形成的我国特有的医学科学,是与西医学完全不同的另一种原创性复杂性医学科学.中医学既是我国古代的一大发明创造,又是当代对世界的重大贡献.虽然人们常说中医学有许多优势与特色(特色不等于优势),如辨证论治、宏观整体论、系统论、阴阳和合的恒动观、形神统一观、复方治疗、天然药物与非药物疗法等等,但从临床角度而言,我认为主要有三点优势:一是在中医药理论指导下,用中医的思维方式看病.能够取得比较好的临床疗效,甚至能治好某些西医看不好或看不了的病.

读《证素辨证学》有感

余与文锋先生相知多年,每每论及岐黄之学日渐式微,莫不慨然而叹.中医的经亢、验方、杂方、偏方、自拟方等,都是医家和民间在长期临床经验基础上逐渐提炼升华而来,均有其一定的适应范围,熟练掌握其功能、主治,要靠辨证论治.辨证论治是中医之精华,是提高疗效的不二法门.

湖南省家族性高血压病中医证型分布的流行病学调查研究

目的 分析家族性高血压病患者中医证型分布的流行病学特点.方法 从收集到的698例确诊为高血压病患者中筛选出具有家族史的患者,对其中医证型分布进行统计学分析,有家族史与无家族史的患者进行对比分析.结果 家族性高血压病中医证型分布以肝火亢盛证为突出证型,占患者总人数的59.2%.家族性高血压病患者与非家族性高血压病患者在中医证型构成上差异有统计学意义(P<0.05).结论 家族性高血压病中医证型以肝火亢盛证型居多.

中医教您一招丛书《中医教您防治癫(癎)》

中西医结合优势单病种诊疗规范研究

1 中医、中西医结合规范化与标准化研究现状中西医结合的研究成果进入临床,必须严格规范.不仅要有可测、可行、有效的客观标准,而且要便于评价、判断,对病人、医生双方负责,并维持正常医疗质量管理秩序.研究、贯彻执行我国医学范畴的标准化、规范化工作,有利于提高科学管理水平,有利于促进中西医结合工作的发展,有利于推动中医药事业走向世界.