湖南中医药大学学报杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine University of Hunan 호남중의약대학학보
- 主管单位： 湖南省教育厅
- 主办单位： 湖南中医药大学
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-070X
- 国内刊号： 43-1472/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
西甲硅油联合微量泵泵奶对早产儿喂养不耐受的疗效研究
目的 研究不同喂养方式对早产儿喂养不耐受的影响,探讨一种更有利于提高早产儿生存率的方法.方法 选择在本院儿科住院出现喂养不耐受的早产儿180例,随机分为3组进行不同方式喂养.A组行常规胃管鼻饲,B组行微量泵泵奶,C组行西甲硅油联合微量泵泵奶,观察各组喂养情况及喂养并发症进行比较.结果 治疗后在临床症状改善方面B组较A组明显(P＜0.01),C组较B组明显(P＜0.01).喂养并发症方面C组少,B组次之.结论 西甲硅油联合微量泵泵奶更有利于提高早产儿生存率.
-
慢性硬膜下血肿穿刺冲流引流术治疗临床分析
目的 研究慢性硬膜下血肿的治疗方法.方法 采用床旁骨锥钻孔引流治疗34例慢性硬膜下血肿患者.结果 治愈34例,死亡0例,1例复发,同样方法再次处理后治愈.结论 床旁骨锥钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿是安全、有效的方法,特别适合心肺功能差的老年患者.
-
高容量血液滤过对脓毒症患者可溶性髓样细胞触发受体1与血清降钙素原的影响
目的 探讨高容量血液滤过对可溶性髓样细胞触发受体1 (sTREM1)、降钙素原(PCT)诊断危重症患者脓毒症的影响.方法 将2008年5月至2012年4月在安徽省立医院ICU住院的脓毒症患者74例按照疾病严重程度分为两组:脓毒症组44例,严重脓毒症组30例.其中行高容量血液滤过患者40例.所有入选的74例脓毒症患者在入选当天和第5天行流式细胞术检测血中可溶性骨骨髓样细胞触发受体(sTREM1)、降钙素元(PCT)水平.比较脓毒症组、严重脓毒症组血中sTREM1、PCT水平变化.以及比较高容量血液滤过对脓毒症患者血中sTREM1、PCT的影响.同时选取20例健康人为对照组.结果 脓毒症组sTREM1 (288.9±30.5)、PCT为(9.72±2.59);严重脓毒症组sTREM1(310.5±51.7)、PCT为(13.42±5.12),严重脓毒症组较脓毒症组sTREM1和PCT明显升高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).与常规治疗组比较,高容量血液滤过能更有效的降低脓毒症患者sTREM1和PCT的异常表达(P＜0.05),纠正失控的炎症反应.结论 脓毒症患者外周血sTREM1和PCT表达增加,随病情的加重,sTREM1和PCT水平进一步升高.高容量血液滤过可以调整失控的炎症反应,改善脓毒症患者的抗炎反应和致炎反应失衡.从而显著下调sTREM1和PCT的表达.
-
全瓷冠改善成人上前牙错牙合畸形的101例临床体会
目的 采用纤维桩加全瓷冠的修复方法改善成年人上前牙轻度错牙合畸形.方法 选取78例101颗经过完善根管治疗的上前牙,采用纤维桩和氧化锆全瓷冠进行修复,经过12～15个月复查,观察其临床修复效果.结果 在101颗前牙修复体中,有2颗出现纤维桩脱落,1颗出现全瓷冠崩瓷,1颗出现牙龈炎,其余97颗修复体临床效果良好,成功率为96％,患者对冠修复后的美观效果均很满意.结论 对于成年人轻度上前牙错牙合畸形的患牙,严格把握适应症和操作程序,采用纤维桩加全瓷冠的修复方法能够达到理想的实用和美观效果.
-
视觉模拟评分法对腹股沟疝无张力修补术中患者疼痛的评估
目的 探讨疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)在腹股沟疝无张力修补术后疼痛评估的应用价值.方法 对120例次腹股沟疝无张力修补术后近期及门诊慢性疼痛患者进行疼痛评估,指导镇痛剂的使用及决定是否进行手术探查.结果 无痛或轻度疼痛者为69.2％(83/120,平均值为2.43±1.02);中度疼痛者为20.8％ (25/120,平均值为5.08±1.35);重度疼痛者10％(12/120,平均值为8.20±1.25);日间手术及住院患者VAS＜5应用肌肉注射强痛定100mg,VAS≥5者肌注曲马多或杜冷丁100 mg.日间手术者如VAS＜5准予回家;3例术后近期(3 d)VAS≥5的患者行手术探查,解除神经受压;5例慢性疼痛VAS≥5患者行神经瘤切除术或神经切断术.结论 VAS简单且易行,相对比较客观敏感,可以为镇痛剂的使用及决定是否手术提供相对客观的标准.
-
急性脑血管病发病诱因228例临床分析
目的 探讨急性脑血管病发病的相关诱因.方法 综合分析228例急性脑血管病发病的相关诱因及其临床特点.结果 228例急性脑血管病中起病时有诱因者165例,无明显诱因者49例.缺血性脑血管疾病有诱因者占73.05％(122/167),高于出血性脑血管疾病的70.49％ (43/61),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).情绪因素、过度劳累、用力(排便、咳嗽等)、行走活动以及饮酒等均是急性脑血管疾病的发病相关因素.在179例起病时有诱因的脑血管病患者中,情绪因素影响占35.2％,过度劳累影响率为16.20％,行走活动占24.58％,其中如饮酒、外伤、寒冷等因素也占一定的比例.以上各相关因素在缺血性脑血管疾病中所占的比例高于出血性脑血管疾病,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多数患者都有一定的发病诱因.情绪波动、用力、活动等因素为急性脑血管病的主要诱因.患者在原发脑血管病危险因素的基础上,在诱因的激发下,可诱发急性脑血管病.
-
肝门部胆管癌的外科治疗
目的 观察肝门部胆管癌外科治疗的效果.方法 从临床资料、手术方式和治疗结果等方面对近10年来本院17例行手术治疗的肝门部胆管癌进行回顾性研究.结果 有14例患者获得随访,肿瘤切除组患者中位生存期为19个月;引流术组患者中位生存期为7.8个月.结论 外科治疗是肝门部胆管癌的主要治疗方法,联合应用化、放疗可能改善患者的生活质量,延长生存期.
-
复方丹参滴丸与曲美他嗪联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床观察
目的 探讨复方丹参滴丸与曲美他嗪联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取我院2009年1月至2010年1月间收治的不稳定型心绞痛(UA)患者48例为研究对象,对相关的治疗效果进行比较分析.结果 (1)两组患者在心绞痛缓解方面:治疗组的总有效率为79.17％;而对照组的总有效率为54.17％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05); (2)治疗组患者的SV和EF与治疗前相比较增加较为明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05); (3)两组患者在心电图ST段下移改善程度比较方面:治疗组患者的ST降低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时治疗后,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸与曲美他嗪联合应用治疗不稳定型心绞痛可以取得较好的临床效果.
-
下颌智齿拔除术后应用止痛药必要性的临床研究
目的 探讨下颌智齿拔除术后应用止痛药的必要性.方法 53例需拔除双侧下颌智齿的患者,采用自身随机对照的方法,先拔除一侧下颌智齿,术后给予芬必得或安慰剂,为对照组.两周后拔除对侧智齿,术后给予相反的药物,定为实验组.将术后疼痛强度分为0～10级,记录所有患者两次智齿拔除术后疼痛强度,进行统计学分析.结果 术后2～8h实验组疼痛强度略小于对照组,术后8～24 h对照组疼痛强度略小于实验组,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 简单下颌智齿拔除后的疼痛程度较低,术后止痛药并非一定需要.
-
两种不同途径子宫切除术临床愈后比较
目的 探讨非脱垂子宫经腹部及经阴道两种不同途径子宫切除术的临床愈后比较.方法 回顾性分析118例子宫切除术的临床资料,其中经阴道子宫切除术(TVH) 56例,经腹子宫切除术(TAH) 62例,比较两组术中及术后情况.结果 TVH组手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),出血量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TVH损伤小,恢复快,值得在临床推广应用.
-
青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼疗效观察
目的 评价青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效.方法 回顾分析我院2007年4月～2011年8月32例接受青光眼引流阀植入术的难治性青光眼的疗效,观察手术前后视力、眼压、并发症及手术成功率.结果 术后视力提高者16眼,视力无改变者12眼,视力下降者为4眼,术前眼压为28～ 67 mmHg,平均眼压为(44.3±8.9)mmHg,术后末次随诊时眼压为7.5～23.8 mmHg,平均眼压为(15.2±3.7)mmHg,术后并发症主要有术后早期浅前房、术后早期高眼压、前房出血等,手术成功率82％.结论 青光眼引流阀植入术为难治性青光眼开辟了新的有效的治疗途径;注意手术技巧可减少术后部分并发症的发生.
-
儿童严重脓毒症并MODS临床特征及预后因素分析
目的 探讨严重脓毒症并多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床特征及影响预后的关键因素.方法 前瞻性收集72例严重脓毒症并MODS患儿的临床资料以及治疗与转归.结果 30例(41.7％)患儿有基础疾病.原发感染部位以肺部感染多(29例,40.3％),腹腔内感染15例中死亡7例(占46.7％).72例患儿中,治愈58例(80.6％),死亡14例(19.4％),x2检验显示原发于腹腔内的感染病死率高,发生脓毒性休克和弥散性血管内凝血者预后差;与其他病原体相比较,EB病毒感染预后差;直线相关分析显示,受累脏器数目和病死率高度相关.结论 早期心血管功能障碍以微循环功能障碍为主,积极的液体复苏并纠正凝血功能是改善预后的关键措施;具有基础疾病、原发于腹腔内的感染、病原为EB病毒、以及受累脏器的数目是影响预后的主要因素.
-
乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌临床手术疗效观察
目的 研究乳腺外淋巴结转移为首发症状的乳腺癌手术治疗临床观察.方法 回顾性分析两院收治的15例隐匿性乳腺癌患者的临床资料.15例患者在术前都行腋下肿块切除或行细针穿刺,经病理检查证实均为乳腺癌淋巴转移.对本组14例患者行乳腺癌根治术或改良根治术,1例因拒绝行根治术,仅行单侧淋巴结肿物切除术.14例中单纯行手术治疗者2例;单纯化疗1例;手术+放疗5例;手术+术后辅助化疗4例;手术+术后辅助化疗+放疗3例.对于伴有雌、孕激素受体阳性患者再辅以内分泌治疗.结果 本组随访15例,1、2、3、4、5年存活分别为15例、14例、12例、11例、10例.结论 在临床上对女性的腋窝肿块需给予高度警惕,应考虑隐匿性乳腺癌的可能.
-
序贯法测定瑞芬太尼引起腰麻患者呼吸循环异常或定向力障碍的EC50
目的 序贯法测定瑞芬太尼引起腰麻患者呼吸循环异常或定向力障碍的半数血浆靶浓度EC50.方法 择期行腰麻手术患者40例,无术前用药,无其他系统功能障碍.按序贯法靶控输注瑞芬太尼20 min,从极低浓度0.8 μg/L开始,序贯提高瑞芬太尼靶控输注的效应室浓度,各相邻浓度之间比值为1.2,监测血压、呼吸频率、呼吸暂停时间、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及动脉血气分析,同时监测Narcotrend指数(NI)和警觉/镇静(OAA/S)评分,计算并判定靶控输注瑞芬太尼引起呼吸循环参数异常(定义为超过临床正常值或20％基础值)或定向力障碍的半数有效靶控浓度(Ca)及95％可信区间值.结果 瑞芬太尼引起呼吸循环参数异常或定向力障碍的半数有效靶控浓度(Ca)为2.1μg/L,95％可信区间值为1.5～2.7 μ g/L.结论 腰硬麻时靶控输注瑞芬太尼引起呼吸循环参数异常和定向力障碍的半数血浆靶浓度为2.1μg/L,95％可信区间值为1.5～2.7 μg/L.
-
子宫肌瘤的非手术治疗研究进展
子宫肌瘤是常见的女性生殖器良性肿瘤.近年来,由于受环境污染、饮食结构改变等因素影响,子宫肌瘤的发病率越来越高,其发病率已经达到50％～60％.子宫肌瘤的发病机制目前尚不确切,主要与雌激素、环境因素、基因突变等有关,是一种性激素依赖性肿瘤.对子宫肌瘤的治疗,现在主要有手术治疗和非手术治疗两种,但手术治疗会有较大创伤,并且也会对患者的身心造成较大影响,鉴于这种情况,非手术治疗越来越受到人们关注,本文就目前临床上常用的非手术治疗方法进行综述.
-
大学生艾滋病相关知识-态度-行为及其对策
自从1981年第一例艾滋病病例报告以来,艾滋病感染范围迅速蔓延,已波及到全球的每一个角落.世界卫生组织、联合国儿童基金会和联合国艾滋病规划署联合发布HIV/AIDS进展报告表[1],2010年全球约有3400万人携带艾滋病病毒,目前艾滋病已成为全球的公共卫生和社会安全问题.
-
艾灸足三里等穴诱导HSP60对急性胃黏膜损伤大鼠Smac表达的影响
目的 观察艾灸足阳明胃经“足三里”等穴对急性胃黏膜损伤模型大鼠HSP60、Smac表达的影响,探讨艾灸足阳明经穴抗胃黏膜损伤的保护性机制.方法 24只SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、艾灸穴位组,8只/组.大鼠艾灸预处理8d,进行无水乙醇灌胃,制作急性胃黏膜损伤大鼠动物模型.用免疫组化方法检测HSP60及Smac表达.结果 与空白对照组相比,模型对照组大鼠Smac、HSP60表达均显著升高差异有统计学意义(P＜0.01);艾灸穴位组HSP60表达明显上调(P＜0.01),而Smac表达明显被抑制(P＜0.01).与模型对照组相比,艾灸穴位组Smac表达明显下降(P＜0.01),HSP60表达显著提高差异有统计学意义(P＜0.01).结论 艾灸足阳明经穴预处理可以诱导保护性蛋白HSP60的过度表达,抑制促凋亡因子Smac表达,从而起到保护胃黏膜损伤的作用.
-
针灸治疗时间发作性疾病的临床举隅
时间发作性疾病,在我们的生活当中,多数被归属为“怪病”、“奇难杂症”的范畴.笔者在临床工作中,积极实践,运用针灸疗法治疗了许多此类疾病,取得了一定的效果,现摘录两侧,以飨同道.
-
齐刺法治疗骨性关节炎150例临床观察
齐刺法,是一种传统的中医针刺手法.其操作方法是:在病变部位的正中位置直刺1针,再在其左右(上下)各斜刺(直刺)1针.由于3针齐下,故名齐刺,也称做"三刺".由于多针齐下作用于患处局部,可以增强针感,所以临床疗效较单针刺法更为显著.
-
早期针灸干预对急性高血压脑出血患者脑水肿消退的临床观察
目的 观察早期针灸干预对急性高血压脑出血患者脑水肿消退的影响.方法 将55例高血压脑出血患者随机分为针刺组和对照组,两组患者的常规治疗相同,针刺组常规西药治疗基础上加用针灸治疗.结果 经治疗后的第28天,针刺组与对照组比较,针刺组的总有效率为85.7％,对照组的总有效率为62.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后的第1、7、28 d做CT比较,治疗组脑出血后血肿和水肿的体积较对照组小,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对急性高血压脑出血患者进行早期针灸干预可以促进脑水肿的消退,提高治疗总有效率.
-
益脑康按摩液对小儿脑性瘫痪临床疗效的观察
目的 观察益脑康按摩液对小儿脑性瘫痪的临床疗效.方法 采用随机数字表法,将122例患儿分为治疗组67例和对照组55例,两组患儿在年龄、性别和病情等方面基本相近,差异无统计学意义(P＞0.05).两组均采用常规疗法高压氧、营养脑细胞药物、针灸、功能训练、Bobat h法及推拿按摩等,治疗组采用益脑康按摩液结合特定穴位按摩.结果 治疗组治愈率为70％,明显优于对照组的49％.治疗组治愈时间也优于对照组.结论 益脑康按摩液对脑性瘫痪患儿有显著的影响,明显缩短疗程,减轻患儿的痛苦,建议临床推广应用.
-
治疗脑卒中患者恢复期的用药规律分析
目的 探讨补肾法为主治疗脑卒中恢复期的用药规律.方法 应用计算机检索CNKI等医学数据库中以补肾法治疗脑卒中恢复期的临床研究报道,以EXCEL 2003软件建立数据库,收录数据进行药的频率,归经和功效的统计分析;并分析方剂中药对的应用规律.结果 在62首方剂中,出现了104味中药,出现频次共为622次,在药物核心系数的统计中,黄芪、地龙、水蛭、川芎、当归、牛膝等药物的核心系数较高;在归经的统计中,归肝经、肾经、心经、脾经的药味和积分比较高;在功效的统计中,补益、活血化瘀和平肝熄风类药物的使用次数较高;在药对的统计分析中,黄芪、地龙、川芎、水蛭等药对的使用频率较高.结论 利用Internet和计算机技术对中药在组方中的核心系数、归经、功效和药配对的频率进行统计,能发现补肾法为主治疗脑卒中恢复期的用药规律,这能为临床提供有力的理论指导.
-
精细化康复护理对髋部骨折患者预防并发症的效果
目的 研究分时段明确护理目标、分环节量化护理指标的“精细化康复护理模式”对髋部骨折患者预防并发症的效果.方法 选取2010年3月至2011年4月在骨科住院的149名患者为研究对象,随机分为对照组74例和治疗组75例,对照组采用常规护理模式,治疗组采用精细化康复护理模式,观察两组患者的满意度与并发症的发生情况.结果 采用精细化康复护理模式的治疗组患者并发症的发生率显著减少,满意度提高.结论 精细化康复护理模式作为标准化护理深入发展的成果,值得推广应用.
-
社区精神卫生服务与家庭干预对慢性精神分裂症患者康复的作用
目的 探讨精神卫生服务与家庭干预对慢性精神分裂症患者康复的作用.方法 于2010年10月至2011年12月选择本院辖区内的慢性精神分裂症患者68例,随机分为对照组与研究组各34例,对照组患者给予正常的精神病药物治疗,维持原剂量及随访等;研究组患者在常规治疗的基础上给予社区精神卫生服务及家庭干预,即由精神科医师对患者及家属进行健康教育,提供咨询指导,症状判断及康复技巧等,并由精神科医生每周1次进行家庭干预.半年后对两组患者采用Morning Side康复状态量表(MRSS)及生活质量量表评价患者康复情况及生活质量改善情况.结果 两组干预前基本资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后研究组MRSS总分及各项目评分较干预前明显降低,前后差异有统计学意义(P＜0.05);对照组MRSS总分及各项目评分较之前无明显变化(P＞0.05),两组干预后比较差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量方面,干预半年后研究组患者的工作能力、独立性、躯体健康、生活自理能力以及自我评估和人际关系均优于对照组(P＜0.01).结论 在常规药物治疗的基础上给予社区精神卫生服务及家庭干预对慢性精神分裂症患者康复及生活质量提高有明显的积极作用.
-
急诊科静脉采血不良事件分析与护理对策
目的 针对急诊科静脉采血前后血标本及检验结果管理中的风险因素分析,提出预防和护理对策,达到减少纠纷,减轻患者痛苦,减少护士及检验师的重复工作的预期目标.方法 以2010年作为对照组,2011年作为实验组,针对不合格血标本及化验单管理中的护理缺陷,制定具体措施,加强薄弱环节,杜绝差错,减少矛盾纠纷.结果 通过对2010年12月至2011年12月数据统计,实验组与对照组比较,采不合格标本发生率有效降低,不良事件明显减少.结论 有效减少了检验标本的重复性抽血,不良事件发生率明显降低,护理服务质量不断提高,减少了护理纠纷的发生,促进了护患关系,提高了患者满意度.
-
临床路径应用于喉癌患者健康教育的效果观察
目的 探讨临床路径管理应用于喉癌患者健康教育,对提高患者自身保健能力及治疗依从性的积极影响.方法 采用传统对照的方法,选取82例喉癌手术患者,2007年1月～2008年12月的40例为对照组,采用常规方法进行健康指导;2009年1月～2010年12月的42例为治疗组,采用健康教育路径进行指导.在出院前对两组患者进行健康知识知晓率及遵医行为进行调查.结果 入院时两组患者健康知识知晓率比较差异无统计学意义(P＞0.05);健康教育后,治疗组患者对健康知识了解例数明显增加,且治疗依从性显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用临床路径进行教育不仅能有效提高患者的自身保健水平,提高治疗依从性,还能提高护士整体素质.
-
小儿支原体肺炎血清急性时相蛋白检测的临床意义
目的 探讨支原体肺炎(MPP)患儿血清前白蛋白(PA)及C-反应蛋白(CRP)在治疗前与抗生素治疗两周后的变化和临床意义.方法 检测68例MPP患儿治疗前与抗生素治疗两周后血清CRP、PA的含量,同时与50例健康体检儿的相应检测结果进行比较分析.结果 (1) MPP患儿治疗前血清CRP明显高于正常对照组,PA明显低于对照组(P＜0.01); (2) MPP患儿治疗后血清CRP明显下降,PA明显升高(P＜0.01).结论 测定血清CRP与PA水平的变化可作为支原体感染的指标之一,动态观察MPP患儿的血清CRP与PA水平变化有助于观察MPP疾病的演变和治疗的效果判定.
-
多排螺旋CT低剂量扫描技术在眼眶病变的应用研究
目的 探讨既能满足诊断需要,又明显降低辐射剂量的眼眶病变佳CT低剂量扫描条件.方法 使用4层螺旋CT对120例眼眶部疾病患者分别行常规剂量(120 KV,200 mA,0.5 s)及低剂量(120KV,30mA、50mA,0.5 s)扫描,分别获得眼眶部CT断层图像,比较不同扫描条件下诊断结果符合率及患者所受辐射剂量.结果 25 mAs低剂量扫描条件下的图像质量与100mAs常规剂量扫描条件下的图像质量无明显差异,但患者所受辐射剂量明显降低.结论 25mAs低剂量扫描条件既能满足诊断需要,又明显降低辐射剂量,在眼眶疾病的CT检查中可以普及、推广.
-
内镜黏膜切除术对早期胃癌、癌前病变的诊断价值
目的 研究内镜黏膜切除术对早期胃癌及癌前病变的临床诊断价值.方法 将122例符合条件的可疑病灶随机分为内镜黏膜切除术组(实验组)和单纯活检组(对照组),实验组直接行内镜黏膜切除术并送病检;对照组常规方法取活检.结果 实验组62例,Ⅰ型病变35例,不典型增生及肠上皮化生等癌前病变和早癌共10例,检出率为28.6％;对照组60例,Ⅰ型病变31例,癌前病变和早癌共3例,检出率为9.7％.实验组Ⅱ型病变27例,癌前病变和早癌共20例,检出率为74.1％;对照组Ⅱ型病变29例,对照组Ⅱ型病变早癌和癌前病变共8例,检出率为27.6％.实验组Ⅰ型+Ⅱ型病变早癌和癌前病变共30例,检出率为48.4％;对照组Ⅰ型+Ⅱ型病变早癌和癌前病变共11例,检出率为18.3％.实验组中Ⅰ型病变、Ⅱ型病变、Ⅰ型+Ⅱ型病变总数的早期胃癌和癌前病变检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜黏膜切除术可进一步提高早期胃癌及癌前病变的诊断率.
-
彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的应用价值
目的 探讨彩色多普勒超声在早期乳腺癌中的声像特点及其诊断意义.方法 对46例经术后病理证实的早期乳腺癌超声图像特点进行回顾性分析,结合同期262例经病理证实的良性乳腺病例,计算超声对早期乳腺癌诊断的灵敏度、特异度及诊断符合率,并与其他检查相比较.结果 在早期乳腺癌中,超声下肿块的边缘征象发生率较低,血流信号检出率低于其他各期乳腺癌,肿块内点状钙化及肿块纵横径比有一定诊断意义.本组病例超声灵敏度为78.3％ (36/46);特异度为84.4％ (221/262);假阳性率15.6％ (41/262);假阴性率21.7％ (10/46);诊断符合率为83.4％ (257/308).比积数为19.40.结论 彩色多普勒超声在早期乳腺癌中具有独特的声像特点,诊断符合率较高,其应用对早期乳腺癌的诊断有很大价值.
-
药学干预在促进中药注射剂使用合理性中的意义
目的 分析开展药学干预对提高临床中药注射剂使用合理性的作用.方法 分别对药学干预前后各3个月中使用过中药注射剂的归档病例进行分析,从药品适应症、用法用量、溶媒、疗程以及有无混合配伍等方面对其合理性进行评价,并根据分析结果采用PDCA的模式对临床科室进行干预.结果 根据统计分析结果对实际使用中存在的问题进行临床药学干预后,我院中药注射剂使用合理性取得了显著的改善.注射用血栓通、参麦注射液及苦黄注射液临床使用的合理性分别从干预前的35.71％、50％和67.65％提升到两次干预后的79.17％、91.3％和91.49％.结论 采用PDCA的模式,通过药学干预对于临床中药注射剂的合理使用具有显著的促进作用.
-
失效模式与效应分析在改造病人入院流程的应用
目的:应用失效模式与效应分析模式(failure modeand effctanalysis,FMEA)分析病人入院的潜在高危因素,对入院流程进行改造,提高病人满意度;方法:成立FMEA小组,绘制病人入院流程图,找出前三位个潜在失效模式,计算危机值,制定改进措施,比较实施前后危机值;结果:三个失效模式实施FMEA管理后危机值均较实施前显著降低,病人满意度提高;结论:FMEA作为一种风险管理工具,能前瞻性地发现病人入院流程中的潜在危险因素,以大限度减少护理不良事件.
-
银花泌炎灵片对大肠埃希菌的抑菌机制
目的 检测银花泌炎灵片95％乙醇提取物对大肠埃希菌的体外抑菌活性;并通过绘制时间-杀菌曲线(KCs)探讨其抑菌机理.方法 采用琼脂稀释法进行大肠埃希菌标准菌株ATCC 25922和20株泌尿系统感染者临床分离株的体外抑菌活性研究,测定小抑菌浓度(MIC)并绘制KCs.结果 银花泌炎灵片95％乙醇提取物对大肠埃希菌标准菌株和临床分离株都具有抑菌活性,MIC50-90均为50～ 100 mg/mL;从绘制出的KCs可以看出:与对照组相比,银花泌炎灵片95％乙醇提取物可以使细菌对数生长期延迟出现,并缩短细菌平台期.结论 银花泌炎灵片95％乙醇提取物对大肠埃希菌具有一定的抑菌活性,其初步抑菌机理可能与其延长细菌的分裂周期,抑制细菌的生长繁殖有关.
-
谷氨酰胺对创伤性脑损伤后肠黏膜的保护作用实验观察
目的 观察谷氨酰胺(GLN)治疗创伤性脑损伤(TBI)后对应激性肠黏膜屏障(IMB)损伤的作用.方法 将60只健康雄性Wister大鼠随机分为假手术对照组(A组)、TBI组(B组),和TBI后GLN干预组(C组).C组分别于致伤后不同时间点给予GLN干预,各组大鼠均于伤后48 h处死取材,观察其肠黏膜病理学改变.结果 TBI组大鼠可见肠黏膜绒毛肿胀、缩短、增粗,较多破损或断裂,固有层裸露,绒毛间质水肿,淋巴管扩张,GLN干预后不同时间点大鼠肠黏膜损伤有不同程度减轻,用药越早作用越明显.结论 GLN对TBI后应激性IMB损伤具有明显的干预作用,且此干预作用具有时效相关性.
-
性反转综合征患者5例细胞和分子遗传学检测与分析
性反转综合征(sex reverse syndrome)指染色体性别和性腺不一致的一类疾病,它包括46,XX男性和46,XY女性.这种性分化异常由决定性别的控制基因的异常所引起,表现为表型性别不能确定的中间性状态,或表型性别与性腺性别或遗传性别相矛盾的现象.我们通过对46,XX男性和46,XY女性患者的常规染色体检查和SRY基因检测,从遗传学角度探讨性反转综合征的发生机理.
-
厄贝沙坦对巨噬细胞凝集素样氧化低密度脂蛋白受体(LOX-1)基因及蛋白表达的影响
目的 研究不同浓度厄贝沙坦对血管紧张素Ⅱ (AngⅡ)诱导的人单核/巨噬细胞系(THP-1)凝集素样氧化低密度脂蛋白受体(LOX-1) mRNA和蛋白表达的影响,并探讨其可能的机制.方法 THP-1细胞经0.16 μmoL/L佛波酯诱导分化后,将细胞分为3组:对照组、Ang Ⅱ组、厄贝沙坦干预组,干预组分别加入不同浓度厄贝沙坦孵育2 h后,再加入Ang Ⅱ 1×10-6 moL/L孵育24 h,用荧光定量PCR和细胞酶联免疫法检测(LOX-1) mRNA和蛋白表达.结果 与对照组比较,Ang Ⅱ可明显上调THP1细胞(LOX-1) mRNA和蛋白表达,差异有统计学意义(P＜0.05).不同浓度厄贝沙坦均能抑制(LOX-1)蛋白表达(P＜0.05),并且随着厄贝沙坦浓度降低,抑制作用减低,即两者呈浓度依赖性.结论 厄贝沙坦以浓度依赖方式抑制AngⅡ诱导的THP1细胞(LOX-1)mRNA和蛋白表达,减少巨噬细胞通过(LOX-1)途径的氧化低密度脂蛋白(oxLDL)摄入,影响泡沫细胞的发生、发展,发挥其抗动脉粥样硬化(AS)作用.
-
滇南小耳猪原位心肺联合移植过程的手术配合
目的 探讨滇南小耳猪同种原位心肺联合移植的手术配合方法.方法 2009年1月至2010年3月对14只实验用封闭群滇南小耳猪进行心肺联合移植的实验研究.结果 手术过程顺利,供体心肺保护良好,7例手术成功,6例成功复跳,获得短期存活,达到研究目的.结论 各组人员进行积极有效的手术配合是成功进行小耳猪原位心肺联合移植手术的重要因素.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
