湖南中医药大学学报杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine University of Hunan 호남중의약대학학보
- 主管单位： 湖南省教育厅
- 主办单位： 湖南中医药大学
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-070X
- 国内刊号： 43-1472/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护心康片治疗不稳定型心绞痛的疗效及对Hcy和Hs-CRP的影响
目的 观察护心康片治疗气虚痰瘀互阻型不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响.方法 将65例患者随机分为对照组32例和观察组33例.两组均给予常规西药治疗,对照组加服通心络胶囊,而观察组加服护心康片,疗程1个月.观察两组的临床疗效、心绞痛疗效、心电图疗效和中医证候疗效及治疗前后血脂、Hcy和Hs-CRP等指标的变化.结果 两组间临床疗效、心绞痛疗效、心电图疗效及中医证候疗效差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后血脂、Hcy和Hs-CRP差异均有统计学意义(P＜0.05),组间比较观察组优于对照组(P＜0.05).结论 护心康片治疗气虚痰瘀互阻型UAP具有较好的临床疗效,能有效改善血脂代谢功能及抑制Hcy和Hs-CRP水平.
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中医综合治疗对肺心病缓解期近期生存质量的临床观察
目的 观察中医综合治疗方案对慢性肺心病缓解期近期生存质量的临床疗效.方法 将181例肺心病缓解期患者随机分为观察组(中医综合治疗)和对照组(基础治疗).辨证分型后,观察组在常规西医基础治疗的基础上,加用口服中药汤剂、穴位敷贴治疗;对照组给予西医基础治疗.治疗2个月后观察疗效、WHOQOL-BREF量表生存质量积分及各维度评分.结果 总有效率观察组优于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).治疗后两组生存质量积分均明显改善,与治疗前比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),且观察组优于对照组(P＜0.01).两组在生存质量改善的各维度中,主要在生理领域、心理领域有明显的改善(P＜0.01);而在社会领域、环境领域无明显改善(P＞0.05).结论 中医综合方案和基础治疗方法对肺心病缓解期近期生存质量均有较好疗效,前者疗效优于后者.
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怡神助眠汤治疗失眠症的疗效及对脑内神经递质的影响
目的 观察怡神助眠汤治疗失眠症患者的疗效及其对脑内神经递质的影响.方法 将60例失眠症患者随机分为两组各30例,中药组予服怡神助眠汤,西药组予服唑吡坦,两组疗程均为4周.两组患者治疗前、治疗结束时填写匹兹堡睡眠指数量表并检测脑涨落图.结果 (1)中药组、西药组总有效率分别为86.7％、76.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组治疗结束时PSQI量表评分较治疗前明显下降(P＜0.01).(3)治疗后两组患者脑内γ-氨基丁酸(GABA)均较治疗前升高(P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后中药组5-羟色胺(5-HT)较治疗前升高(P＜0.01),而西药组无明显变化,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 怡神助眠汤治疗失眠症患者疗效较好,其作用机制可能与升高GABA和5-HT水平相关.
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心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床观察
目的 观察心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床疗效.方法 将80例患者随机分为心痹汤联合西医常规治疗组(观察组)40例和单纯西医常规治疗组(对照组)40例,均以4周为1个疗程,观察两组治疗前后中医证候积分、心功能、左心射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、6分钟步行试验和安全性.结果 观察组在中医证候疗效、改善心功能、提高LVEF、降低BNP方面明显优于对照组(P＜0.05).结论 常规西药治疗加用心痹汤口服,在改善中医证候及心功能、降低BNP、提高LVEF、增加6分钟试验步行距离和提高生活质量方面,均明显优于单纯西药对照组,且安全有效.
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丹龙醒脑方促进脑缺血再灌注损伤大鼠神经干细胞增殖与β-catenin、 Wnt-3a表达及其机制的研究
目的 探究丹龙醒脑方对脑缺血再灌注损伤大鼠海马区内源性神经干细胞增殖与β-catenin、Wnt-3a表达的影响.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、依达拉奉组(西药组)、丹龙醒脑方小剂量组(丹小组)、丹龙醒脑方大剂量组(丹大组),线栓法制备局灶性脑缺血再灌注(I/R)损伤模型,再灌注7d后取大鼠缺血侧脑组织.采用BrdU掺入法记录海马齿状回颗粒下区BrdU阳性细胞数目;采用RT-qPCR法检测海马总β-catenin、Wnt-3a mRNA表达;采用Western Blot法检测海马总β-catenin、胞浆β-catenin、Wnt-3a蛋白表达.结果 与假手术组比较,其余各组BrdU阳性细胞数、β-catenin、Wnt-3a蛋白及mRNA的表达明显增强,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);与模型组比较,西药组、丹小组、丹大组BrdU阳性细胞数、β-catenin、Wnt-3a蛋白及mRNA表达明显增强,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 丹龙醒脑方可能通过激活β-catenin及Wnt-3a表达促进神经干细胞增殖.
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脑健胶囊对MCAO大鼠脑组织Fas凋亡途径的影响
目的 研究脑健胶囊对大鼠脑组织Fas凋亡途径的影响,探讨脑健胶囊抗脑缺血后神经保护的作用机制.方法 将SD大鼠随机分为补阳还五汤组、脑健胶囊组、模型组和假手术组共4组,每组25只.除假手术组和模型组给予等体积无菌蒸馏水以外,其余两组在大脑中动脉线检法复制局灶性脑缺血大鼠模型(MCAO)造模后给药,将各组大鼠分别存活1、3、7、14、28 d时取脑组织及腹主动脉采血.运用免疫组化法和Elisa法检测脑组织及血清中Fas相关死亡域蛋白(FADD)、Caspase-8、Caspase-3因子表达.结果 脑缺血后大鼠均有神经功能障碍,经过治疗后,脑健胶囊能显著改善其神经功能缺失症状,与模型组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑健胶囊通过抑制缺血后脑组织FADD、Caspase-3、Caspase-8的表达,从而起到保护缺血后脑组织作用,减轻脑组织损伤.
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脊伤颗粒对大鼠急性脊髓损伤后运动功能及Caspase-3表达的影响
目的 研究脊伤颗粒对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后运动功能及半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响.方法 随机抽取大鼠32只作为假手术组,其余118只大鼠采用改良Allen'S打击器制作大鼠SCI模型,将造模成功的96只大鼠随机分为模型组、甲基强的松龙组(下称甲强龙组)、脊伤颗粒组.分别给予假手术组、模型组生理盐水灌胃,甲强龙组尾静脉注射药物,脊伤颗粒组予以相应药物灌胃.在给药后1、3、7、14 d的4个不同时间点采用BBB行为学功能评分;再分批处死大鼠,取出SCI组织用HE染色观察其病理变化,用免疫组化染色检测Caspase-3表达阳性细胞,原位末端标记法(TUNEL法)标记凋亡细胞.结果 (1)BBB运动功能评分方面,与假手术组比较,模型组评分低(P＜0.01);与模型组比较,脊伤颗粒组、甲强龙组评分高(P＜0.05);与甲强龙组比较,SCI后1、3d,脊伤颗粒组评分偏低,(P＜0.05),SCI后7、14 d脊伤颗粒组评分偏高(P＜0.05).(2)在平均积分光密度值和细胞凋亡率方面,与假手术组比较,模型组数值偏高(P＜0.01);与模型组比较,甲强龙组、脊伤颗粒组平均数值低(P＜0.05);与甲强龙组比较,SCI后1、3d,脊伤颗粒组平均数值偏高(P＜0.05),SCI后7、14 d,脊伤颗粒组平均数值偏低(P＜0.05).结论 脊伤颗粒能部分恢复SCI后模型大鼠的运动功能并可明显抑制细胞Caspase-3表达和细胞凋亡.
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两种不同处理方式对大鼠肛瘘术后内口不愈组织修复影响的研究
目的 比较局部庆大霉素注射疗法与传统切开引流术对大鼠肛瘘术后内口不愈组织修复及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响.方法 选用SD大鼠60只,采用大鼠背部造瘘方法,模拟肛瘘内口不愈模型,造模成功后,随机分为模型组、局部庆大霉素注射组(下称注射治疗组)和传统切开引流术组(下称传统手术组),每组20只.采用激光多普勒血流仪检测创面局部血流情况;HE染色法光镜下观察新生毛细血管数量、总面积、面密度、周密度;免疫组织化学法检测肉芽组织中VEGF的表达.结果 与同时间段其他组比较,注射治疗组创面血流加快,在新生毛细血管数量、总面积、面密度和周密度及肉芽组织中的VEGF的表达明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 局部硫酸庆大霉素注射疗法能升高创面VEGF的表达,加快肛瘘内口组织中的血管生成,促进不愈内口的愈合,较传统切开引流术愈合时间短.
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慢性焦虑刺激对成年雌性大鼠性激素水平的影响
目的 探讨慢性焦虑刺激对成年雌性大鼠性激素水平的影响.方法 将雌性成年大鼠随机分成空白组、模型组,采用不确定性空瓶刺激法建立焦虑应激大鼠模型.以高架十字迷宫实验评价其行为学;采用化学发光法检测大鼠性激素六项:促黄体生成素(LH),促卵泡激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2)水平;光镜观察大鼠子宫、卵巢的形态学变化.结果 与空白组相比,模型组大鼠血清T浓度显著升高(P＜0.01),LH浓度显著减少(P＜0.01),FSH、PRL、P、E2水平差异无统计学意义;模型组卵巢组织闭锁卵泡多,黄体和成熟卵泡少,子宫内膜较薄,间质纤维增生.结论 在焦虑状态下,成年雌性大鼠的血清T浓度升高,LH浓度降低,子宫、卵巢出现病理改变,提示焦虑是影响雌性大鼠生殖机能的重要因素.
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血管性痴呆大鼠模型两种复制方法的比较
目的 探讨血管性痴呆动物模型制备的有效方法.方法 跳台实验选取Wister雄性大鼠60只,随机数字表法分为传统法模型组、改良法模型组、假手术组,每组20只.传统法模型组参照Farkas E等的双侧颈总动脉结扎法.改良法模型组在Farkas E等的基础上取去尖长度40 mm,直径0.3 mm的天协牌针灸针与颈总动脉同时结扎,之后抽去针灸针,缝合切口.观察两组大鼠的存活率、学习记忆能力改变、病理形态学变化.结果 术后7d,传统法组存活7只,改良法组存活17只;术后4、8 w,两组的逃避潜伏期缩短,穿越平台错误次数增多,两组间均无显著性差异(P＞0.05),两组的海马区神经元有相似程度的变性.结论 两种方法均可复制血管性痴呆模型,改良法较传统法的死亡率明显降低.
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贺菊乔教授运用脉管通汤治疗下肢血管疾病验案举隅
贺菊乔,湖南中医药大学第一附属医院主任医师,教授,博士研究生导师,湖南省名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.擅长各种外科疾病的诊治,衷中参西,学验俱丰,在周围血管病的诊治方面也有较深研究和造诣,疗效卓著.笔者作为贺菊乔名老中医药专家传承工作室课题组负责人跟师侍诊,学有所获,本文就贺菊乔教授运用自拟方脉管通汤治疗下肢血管疾病的经验介绍如下.
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程丑夫教授治疗面肌痉挛经验探微
程丑夫教授认为面肌痉挛多由邪风外袭及肝风内动合而为病,病在阳明,治疗当以祛邪为要、治肝为本、引药入经,总结出以《杨氏家藏方》所载牵正散加味,为治疗面肌痉挛之验方,临床疗效显著.
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周衡教授运用《医林改错》方验案举隅
周衡教授系湖南省名中医,从事中医教学与临床50余年,善于运用名方、经方治疗内科杂病,对于王清任的《医林改错》方有独到的见解.王清任《医林改错》[1]一书中的方剂在临床中得到广泛运用,并且获得了良好的临床效果,但是在临床运用中若不能完全领会王清任方剂的本义,应用将会受到局限.作者曾随周教授门诊实习,周师以验案启发的方式指导我们临床实习,现举隅如下.
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“左肝右肺”内涵浅析
“肝生于左,肺藏于右”始见于《黄帝内经》.本文通过文献整理分析认为,“肝生于左,肺藏于右”是古人对肝肺生理特性的描述,是对肝肺气机升降功能的本质概括,病理上为肝肺两脏病变之体现.历代医家将此理论应用于临床实践,或调气机升降,或左血右气分治,常获疗效.
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《伤寒论》三阳三阴病证的证素辨证研究
《伤寒论》中“病”是广义层次上的“证”,该书之“病”与“证”属于中医证的范畴,两者无本质区别.其三阳三阴辨证是贯穿《伤寒论》的主线,而绝大多数条文以汤证命名,缺乏具体明确的证型名称,存在一定的局限性,不利于对条文全面系统的理解与掌握.应用该书辨证体系的实质,试从“根据证候,辨别证素,组成证名”的证素辨证对三阳三阴病证进行研究.
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“补肾活血”针法对快速老化模型小鼠SAMP8学习记忆能力及海马CA1区NEP表达的影响
目的 研究“补肾活血”针法对快速老化模型小鼠SAMP8(Senescence Accelerated Mouse Prone 8,SAMP8)学习记忆能力及海马CA1区中性内肽酶(neprilysin,NEP)表达的影响.方法 将6月龄雄性快速老化模型小鼠SAMP8 20只随机分为针刺组和SAMP8对照组,各组10只;另选取10只同龄雄性正常老化小鼠SAMR1(Senescence Accelerated Mouse/resistant 1)为正常对照组.针刺组针刺“百会”、双侧“血海”、“肾俞”以及“膈腧”4周.治疗结束后,采用Morris水迷宫测定“补肾活血”针法对小鼠学习记忆能力的影响,免疫组化方法检测小鼠海马CA1组织中NEP的表达情况.结果 针刺组学习记忆能力明显较SAMP8对照组增强(潜伏期缩短、跨平台象限次数增加)(P＜0.05);针刺组NEP相对表达量明显较SAMP8对照组增高(P＜0.05).结论 “补肾活血”针法可能通过上调NEP表达,促进Aβ降解,改善Aβ相关的认知障碍来防治阿尔茨海默病,这可能是“补肾活血”针法防治阿尔茨海默病作用机制的一部分.
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国医大师张学文教授辨治直肠癌经验
国医大师张学文教授认为直肠癌为正虚、脏腑功能失调,气滞、血瘀、痰湿、食物邪毒等病理因素互结而发病,病机以虚实夹杂多见,祛邪治疗需贯穿全程、扶正需和缓徐图,并灵活运用活血药、虫类药.
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HPLC同时测定细柱五加叶总苷元提取物中4种主要三萜苷元的含量
目的 建立同时测定细柱五加叶总苷元提取物中4种三萜苷元的高效液相色谱(HPLC)分析方法.方法 采用Phenomenex Columbus C18 110A色谱柱(250 mm×4.60 mm,5.0μm);柱温30℃;以乙腈-0.2％磷酸水为流动相,梯度洗脱;检测波长210 nm;流速1 mL/min.结果 4个成分均能达到基线分离,样品含量测定出各组分在相应的浓度范围内均呈现良好线性关系,其平均加样回收率分别为97.8％,96.0％,96.4％,98.4％.结论 本方法可用于同时测定细柱五加叶总苷元提取物中3α,11α,23-trihydroxy-lup-20(29)-en-28-oic acid、3α,11-dihydroxy-23-oxo-lup-20(29)-en-28-oic acid、impressic acid、acankoreanogein的含量,为评价细柱五加叶总苷元质量提供了有效的方法.
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105例弦脉的“计算机脉象仪”脉图参数分析
目的 观察弦脉脉图参数的特异性变化,为“计算机脉象仪”提供数据支持.方法 运用“计算机脉象仪”对105例弦脉进行脉图采集及参数分析,并与175例平脉作为对照组比较.结果 弦脉组年龄与脉图参数U2呈负相关,收缩压与脉图参数U3、D3呈正相关,差异均有统计学意义(P＜0.05);体质量指数与各参数无相关性,脉图参数对性别无特异性.弦脉组与平脉组相比,年龄明显偏大,血压和体质量指数明显偏高,差异均有显著统计学意义(P＜0.01);弦脉脉图参数较平脉组U2、D2明显偏低,U3、D3明显偏高,差异有统计学意义(P＜0.05),而D1、T1、T2无显著改变(P＞0.05).结论 弦脉的脉集特点能通过“计算机脉象仪”的脉图参数得到客观化地体现.
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140味降脂中药治疗高脂血症的用药规律分析
目的 探讨中药治疗高脂血症用药规律.方法 通过对近10年单味中药降血脂文献检索,统计分析降脂中药类别、四气、五味、归经、功效的频次与频率.结果 共检索出442篇文献,单味降脂中药140味:其中以补虚类(31味)、清热类(27味)多;四气以寒凉为多,累计频率50％;五味以甘、苦、辛为主,累计频率86.0％;归经以肝、肺、肾、胃、脾为主,累计频率76.9％;功效以清热、祛痰(湿)、理气、活血、补阴、补阳、补气为主,累计频率90.0％.结论 中医治疗高脂血症以调理肝脾为主,兼顾肾肺胃以治其本,重用清热化痰(湿)、行气活血类降脂中药,为临床治疗高脂血症拟制出降脂效果佳组方提供参考.
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土家族“七”类药物考辩
土家族医药理论认为“气”与“血”是影响人体机能健壮的两大要素.在土家族药物中,有许多维持“气血平衡”的“治血”与“治气”之药.根据土家族药物分类法,将具有赶火败毒、活血祛瘀、消肿止痛、祛风除湿等作用大致相同的药物称为“七”类药,其药用功效、作用机制均与“气”的调节作用密切相关,加之土家族语言长期汉化,“七”与“气”互为谐音字,故名“七”之药谓为“气”药则更准确.本文即从病因、病机、功效等方面进行研究,以期进一步阐释土家族“七”药实为“气”药的深刻内涵.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
