检验医学杂志
Laboratory Medicine 검험의학
- 主管单位： 上海市卫生局
- 主办单位： 上海市临床检验中心
- 影响因子： 1.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-8640
- 国内刊号： 31-1915/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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系统性红斑狼疮患者血清胆红素水平的变化
目的了解活动期和非活动期系统性红斑狼疮(SLE)患者血清胆红素水平.方法检测活动期SLE患者组、非活动期SLE患者组、类风湿性关节炎患者组和健康对照组血清总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)水平.结果活动期SLE患者组血清TBil和DBil水平较其他3组明显降低,而其他3组之间差异无显著性.结论血清胆红素水平与SLE的活动性有关,其水平可作为SLE活动性的参考指标.
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样品自动防蒸发保存系统研究与应用评价
目的为防止样品待检时的蒸发浓缩,研制了样品自动防蒸发保存系统(已获国家专利),并对应用效果进行评价.方法用自动控制的加湿装置使封闭的系统内水蒸汽迅速达到并维持饱和状态,起到防蒸发效果.用蒸馏水及混合血清样品分别在该系统内、外存放,检测存放前后蒸馏水的重量及混合血清K、Na、Cl、TP、Alb的含量.结果蒸馏水样品在该系统内、外存放24 h,0.5 ml和1.5 ml样品杯的平均蒸发率差异均有非常显著性(P<0.01).混合血清在该系统内、外存放2、4、8、16、24 h,0.5 ml样品杯和1.5 ml样品杯的平均蒸发率差异均有非常显著性(P<0.01).结论样品自动防蒸发保存系统可防止待检样品蒸发浓缩,提高检测结果正确性.
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高效液相色谱法快速检测单胺类神经递质及其代谢产物
目的建立高效液相色谱法快速测定肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5′-羟色胺(5′-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、高香草酸(HVA)及多巴柯(DOPAC)7种单胺类神经递质及其代谢产物.方法流动相选用柠檬酸-柠檬酸三钠-甲醇-离子对试剂-EDTA-Na2混合液(pH 4.2);色谱柱采用30 mm×3 mm C18柱,用电化学检测器检测.结果低检测限为2～30 ng/ml,平均回收率为80.1%～107.3%.分别测定6例正常大鼠及6例帕金森病(PD)模型组大鼠的5种单胺类递质和12名正常人及2例嗜铬细胞瘤患者3种单胺类递质,结果皆有明显区别和升高.结论此法能满足大鼠PD模型的研究和嗜铬细胞瘤患者实验诊断的需要.
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胆固醇脱氢酶测定血清胆固醇方法的建立
目的评价胆固醇脱氢酶测定法在临床应用的可行性.方法胆固醇酯在胆固醇酯酶的作用下,水解为游离胆固醇,后者被胆固醇脱氢酶还原为胆烷-4-烯-3-酮,同时β-NAD+还原为β-NADH+H+.联胺能清除其反应产物胆烷-4-烯-3-酮,使反应完全.结果回收率为99.9%和100.1%,在1.1～20.28 mmol/L内为线性;批内CV为0.29%～0.39%,批间CV为0.42%～0.45%;乳酸脱氢酶无影响;与化学比色法(X1)和胆固醇氧化酶法(X2)比较,回归方程分别为Y=0.992X1-0.006,r=0.997;Y=0.989X2-0.048,r=0.999.结论本法结果准确、可靠、易自动化.
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肝癌患者血清及组织中ROS、T-SOD、MnSOD水平的测定
目的研究原发性肝癌患者血清及组织内活性氧类物质(ROS)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)水平.方法选择20例原发性肝癌组织和癌旁组织及对应血清.采用Fenton反应测定血清中ROS,组织内ROS测定采用流式细胞技术.患者血清及组织匀浆内T-SOD、MnSOD采用黄嘌呤氧化酶法测定.结果原发性肝癌患者血清和组织内ROS水平明显高于正常对照(P<0.01),肿瘤患者血清中T-SOD和MnSOD水平低于正常对照(P<0.01),血清中ROS与MnSOD呈明显负相关(r=-0.924),癌组织内T-SOD和MnSOD水平明显高于癌旁组织(P<0.01).结论 ROS可能参与肝癌的发生,MnSOD在消除ROS阻止肝癌发生中可能发挥重要作用.血清中ROS、MnSOD与组织ROS、MnSOD之间可能有重新分配的过程.
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慢性阻塞性肺疾病患者血浆C型钠尿肽和肾上腺髓质素的变化
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者C型钠尿肽(CNP)和肾上腺髓质素(A)的变化及其意义.方法用放射免疫法分别测定28例COPD稳定期患者、31例急性加重期患者及30名健康体检者的CNP及A水平.结果急性加重期患者和稳定期患者的CNP和A的水平明显高于对照组,急性加重期患者的CNP、A水平高于稳定期患者.结论 CNP及A在COPD疾病的发生发展过程中起着代偿保护作用.
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Beckman校准品经检测系统量值传递后用于校正AU2700/中生试剂系统
目的探讨Beckman校准品经检测系统量值传递后用于校正"奥林帕斯AU2700/中生试剂"测定系统的可行性.方法以罗氏试剂及程序、cfas校准品、日立7060全自动生化检测系统,通过患者新鲜混合血清量值传递,将Beckman校准品的标示值转换为校正"奥林帕斯AU2700/中生试剂"测定系统的实际校正值.同时,用检测系统、Beckman校准品量值传递前后的"AU2700/中生试剂"系统分别测定40份患者新鲜血清的尿素(Urea)、肌肝(Cr)、糖(Glu)、钙(Ca)、镁(Mg)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL),并对测定结果进行统计分析.结果 Beckman校准品的标示值与Beckman校准品在"奥林帕斯AU2700/中生试剂"测定系统中校正值的相对偏倚超过5%的项目有Urea、Cr、Ca、TG.同时,分析40份患者新鲜血清生化结果,量值传递后的Beckman校准品校正"奥林帕斯AU2700/中生试剂"测定系统时,其结果与检测系统结果更接近.结论 Beckman校准品经检测系统量值传递后用于校正"奥林帕斯AU2700/中生试剂"系统时,其检验结果与检测系统结果具有可比性.
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循环酶法试剂盒测定血清总胆汁酸的差异
目的探讨循环酶法胆汁酸(TBA)试剂盒的差异及其基质效应.方法 6种TBA试剂盒(以A～F表示)各自用其所带校准品定标,测定其批内与批间精密度和部分试剂的线性,并检测20份浓度介于2.85～104.6 μmol/L之间的新鲜血清与4个厂家生产的9种质控品;其中3种试剂再改用日本第一化学药品株式会社(简称日本一化)的校准品进行定标并测定前述标本,以日本一化的结果作为参照体系,比较其结果的差异.结果 6种试剂中有4种试剂的批内与批间精密度<5.0%,B、D试剂的批间精密度分别达6.90%和7.48%;A、C、D、F 4种试剂的线性范围均比其说明书标示值有所降低;C、D、E、F测定新鲜血清TBA的结果与日本一化差异无显著性(P>0.05),而B相差较大(P<0.001).用日本一化的校准品为C、D、F定标后重新检测20份新鲜血清,C测定结果与日本一化差异无显著性,但F测定结果与日本一化差异有显著性(P<0.05),而D测定结果平均上升40%(P<0.001).B、D、F测定9个质控品的结果,其中7个均比日本一化高出1倍.结论各厂家的第5代循环酶法TBA试剂盒质量参差不齐,部分试剂的基质效应明显,校准品靶值转移亦可能存在问题.应选用质量较好的试剂盒,避免出现严重的系统误差.
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冠心病患者肿瘤坏死因子α水平及其基因多态性的研究
目的研究中国汉族人群中血清肿瘤坏死因子α(TNFα)水平及其-238、-308位点基因多态性与冠心病之间的相关性.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TNFα水平,同时应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测TNFα基因多态性.结果冠心病组血清TNFα水平显著高于对照组(P<0.05).两组的-238、-308位点基因型和等位基因的分布差异无显著性(P>0.05),-238位点GA+AA基因型的血清TNFα水平[(23.57±6.96)ng/L]显著高于GG基因型[(17.28±7.17) ng/L](P<0.05),在陈旧性心肌梗死(OMI)患者和稳定型心绞痛(SA)患者中均未检出GA和AA基因型,但与急性心肌梗死(AMI)患者及不稳定型心绞痛(UA)患者比较,差异无显著性(P>0.05).结论血清TNFα水平显著升高提示炎性反应在冠心病病程中有重要作用;TNFα的水平可能受其基因多态性的影响.
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动态测定严重急性呼吸综合征患者免疫指标及意义
目的动态监测严重急性呼吸综合征(SARS)患者免疫指标,为临床诊疗提供帮助.方法对本院收治的103例SARS患者分别在入院后不同时间和随访时作免疫指标检查并与40名健康体检者作比较,进行描述性分析及方差分析.结果从入院时至出院前C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、血沉均有不同程度升高,以CRP异常率高.在SARS疾病过程中和随访时存在免疫球蛋白变化、补体消耗和CD4、CD8淋巴细胞率降低.结论 SARS患者免疫指标的检测可协助SARS病情监测和疗效判断.
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快速检测尿微量白蛋白的半定量金免疫渗滤法的研究
目的建立一种伴有质控点的金免疫渗滤法,用于半定量检测人尿中的微量白蛋白.方法应用自制的2株抗人白蛋白单克隆抗体,其中一株包被在固相膜上,另一株与胶体金结合,组成金免疫渗滤试剂.膜上另包被2种浓度的人白蛋白,用于测定时的定量质控.结果本法经人白蛋白标准液测定,结果判定可分为<30、30～100、100～200、>200 mg/L 4个半定量区;126例经散射免疫浊度定量测定白蛋白浓度的临床尿标本用于本法的对比测定,结果符合性良好.结论本法具有半定量和质控的特点,结果可靠,适用于糖尿病、高血压等并发肾病的早期诊断,方法简便、快速,特别适合中、小医院和门诊部使用.
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风湿性心脏病合并心力衰竭患者内皮素及血管性血友病因子水平的变化
目的探讨风湿性心脏病合并充血性心力衰竭(RHD-CHF)患者内皮素(ET-1)及血管性血友病因子(vWF)的变化及其意义.方法检测31例CHF患者和30名正常人ET-1、vWF,并按心功能等级分组进行比较分析.结果 RHD-CHF患者血浆ET-1、vWF水平与对照组比较明显升高(P<0.01),且心功能越差,ET-1、vWF水平越高,心功能Ⅲ、Ⅳ级与Ⅱ级比较显著升高(P<0.05,P<0.01);患者血浆ET-1与vWF呈正相关(r=0.668,P<0.01).结论 RHD-CHF的发生、发展与细胞内皮损伤有关,检测血浆中vWF和ET-1可作为评价CHF病情严重程度的指标之一.
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术前、输血前检测经血传播疾病血清指标的意义
目的探讨术前(包括产前)和输血前检测患者血清经血传播疾病指标在医院感染控制中的意义.方法对6 978例术前和输血前患者进行血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗HCV)、人类免疫缺陷病毒(1型、2型)抗体(抗HIV 1/2)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测分析.结果检出HBsAg阳性614例,抗HCV阳性59例,抗HIV阳性2例,TRUST阳性39例明胶颗粒凝集试验(TPPA)确证34例,ALT异常545例.结论术前和输血前患者检测经血传播疾病血清指标可为血源性医院感染诊断提供依据,减少医疗纠纷,对医患双方均有保护意义.
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自身免疫性肝病患者血清转化生长因子β1测定的临床意义
目的探讨血清中转化生长因子β1(TGF-β1)含量变化对自身免疫性肝病的临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测150名健康人、76例乙型肝炎患者、288例自身免疫性肝病患者[分为自身免疫性肝炎(AIH)组、原发性胆汁性肝硬化(PBC)组及未明原因肝损组]血清TGF-β1水平.结果乙型肝炎组患者血清TGF-β1水平较正常组显著升高(P<0.05);而自身免疫性肝病患者血清中TGF-β1水平均显著低于正常对照组(P<0.05).结论自身免疫性肝病患者血清中TGF-β1水平降低与发病有一定的联系.
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急性冠状动脉综合征患者外周血单个核细胞群中NF-κB+细胞率和血浆sICAM-1水平的临床意义
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血单个核细胞(PBMC)群中核因子-κB(NF-κB)+细胞率和血浆可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平的临床意义.方法分别采用免疫组织化学染色法和双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定NF-κB+细胞率和sICAM-1水平.结果 ACS患者上述2项指标均高于稳定性冠心病(SCHD)患者和无心血管病史的健康者(P<0.01).结论 ACS患者外周血PBMC群中NF-κB+细胞率和血浆sICAM-1水平升高可作为判断ACS预后和评估疗效的指标之一.
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雌二醇检测对乳腺增生的辅助诊断和疗效观察
目的研究雌二醇(E2)、孕酮(P)与乳腺增生的关系.方法分别在治疗前、后抽取35例乳腺增生患者黄体期静脉血检测E2和P,并与50名正常育龄妇女做比较.结果在治疗前乳腺增生患者E2水平显著高于正常女性,经中医治疗肿块消失和症状缓解后E2水平下降至正常水平;在治疗前、后乳腺增生患者P水平差异无显著性,且与正常女性间差异亦无显著性.结论黄体期E2检测可作为乳腺增生的辅助诊断和疗效观察指标.
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B型钠尿肽和细胞因子在充血性心力衰竭中的应用研究
目的探讨B型钠尿肽(BNP)和细胞因子[肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]在充血性心力衰竭(CHF)中的检测意义和应用价值.方法使用干式快速荧光定量心肌梗死/心力衰竭检测仪和IMMULITE全自动化学发光免疫分析仪,检测96例CHF患者及32名正常人血液BNP和TNFα、IL-1β、IL-6的水平.结果与正常组比较,CHF组BNP和TNFα、IL-1β、IL-6水平明显增高,其差异有显著性(P<0.01);在不同心功能分级中,BNP和IL-6水平不断升高,而TNFα、IL-1β在Ⅰ、Ⅱ级间无明显变化,在Ⅲ、Ⅳ级间含量逐渐升高,且差异存在显著性(P<0.01);CHF患者中BNP血含量与TNFα、IL-1β、IL-6进行相关性分析均呈显著正相关(r=0.62、0.54、0.67,P<0.01).结论 BNP和TNFα、IL-1β、IL-6在CHF发生发展过程中起着重要的作用,他们的检测具有重要的应用价值.
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应用荧光探针定量PCR检测生殖道沙眼衣原体和解脲脲原体
目的了解淋病奈瑟菌性尿道炎(GU)和非淋病奈瑟菌性尿道炎(NGU)患者同时感染沙眼衣原体(Ct)和解脲脲原体(Uu)的状况.方法应用荧光探针定量聚合酶链反应(PCR)对198例NGU患者和102例GU患者分别进行Ct和Uu检测.结果 NGU患者Ct、Uu的感染率分别为27.3%、18.2%,二者均感染的为8.1%;GU患者Ct、Uu的感染率分别为44.1%、38.2%,二者均感染的为15.7%.结论 GU患者中伴Ct、Uu感染的比NGU患者更多见.
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Neo-Sensitab纸片法与微量稀释法检测常见酵母菌对酮康唑敏感性的比较
目的探讨Neo-Sensitab纸片法检测酵母菌对酮康唑的敏感性及与美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)的微量稀释法的符合率.方法采用Rosco酵母真菌药敏纸片对42株常见临床分离的酵母菌作了检测,同时根据NCCLS的M-27A方案采用微量稀释法测定了对酮康唑的小抑菌浓度(MIC),并对结果作比较分析.结果 Neo-Sensitab抗真菌药敏纸片法与微量稀释法检测的42株致病酶母菌对酮康唑的敏感性符合率为95.24%.结论 Neo-Sensitab抗真菌药敏纸片法具有操作简便、观察时间短、成本低廉等优点,在临床具有良好的实用性,能及时为临床医生在选择治疗方案时提供参考.
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革兰阴性杆菌AmpC酶的检测及分析
目的分析产AmpC β-内酰胺酶(简称AmpC酶)的革兰阴性杆菌检测方法,并探讨影响初筛与确诊符合率的因素.方法采用头孢西丁初筛试验筛选出符合AmpC酶表型筛选条件的菌株,再用三维试验确认产AmpC酶菌株并对其进行分析.结果 1 801株革兰阴性杆菌中,筛选出327株产AmpC酶菌株,三维试验阳性菌株161株,总检出率9.0%(161/1 801),其中阴沟肠杆菌检出多(71株),且头孢西丁和头孢吡肟抑菌圈直径中位数(P50)分别为6.7和20.4 mm.结论产AmpC酶菌株已成为医院感染的重要病原菌,且以阴沟肠杆菌为主;确认产AmpC酶菌株中,头孢西丁抑菌圈直径越小,头孢吡肟越敏感,初筛与确诊符合率越高.
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天津滨海地区解脲脲原体和人型支原体检测结果及药敏分析
目的了解天津滨海地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的耐药状况,指导临床合理用药.方法应用珠海丽珠公司支原体鉴定试剂盒进行检测.结果 116例患者中有60例培养出支原体,占51.72%;Uu单项阳性36例,占31.03%,高于Mh单项阳性(4例,3.45%)和Uu、Mh混合感染(20例,17.24%)(P<0.05);药敏结果显示,敏感药首选为美满霉素、强力霉素,其次为交沙霉素、司帕沙星.结论 Uu和Mh引起的泌尿生殖道感染有逐年上升趋势,加强实验室监测,对防止支原体耐药株的发生和发展尤为重要.
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不同标本分离的肺炎克雷伯菌的耐药性比较及分析
目的了解肺炎克雷伯菌在临床不同标本中的耐药性特点及差异.方法对临床各类标本进行常规微生物培养及药敏试验.结果共检出肺炎克雷伯菌376株.在痰中检出192株、咽拭子58株、中段尿49株、分泌物44株及脓液33株.同一抗生素对于不同标本分离的肺炎克雷伯菌显示出不同的敏感性.结论临床医生选用抗生素时,应综合考虑各种因素.
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3种方法分离培养粪便中小肠结肠炎耶尔森菌的比较
小肠结肠炎耶尔森菌[简称耶(氏)菌]是近年来受到国内外重视的一种人兽共患的肠道感染病原菌,常见于不同年龄的婴幼儿腹泻和肠炎患者的粪便标本中,但不易从常规的肠道选择性培养基中直接分离.为此我们作了一些尝试.
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脑脊液真菌培养与动物接种对隐球菌性脑膜炎患者诊治的影响
隐球菌性脑膜炎是隐球菌感染常见的一种形式,不仅在免疫缺陷患者中有很高的发病率,而且在非免疫缺陷的正常人群中也时有发病[1].脑脊液真菌培养阳性并且鉴定为新生隐球菌一直作为其诊断的金标准.同时,在本病的治疗过程中,脑脊液真菌培养的结果对于疗程的选择也具有决定意义[1,2].但是,由于体外真菌培养的局限性,脑脊液培养可能存在假阴性.为此,我们通过对患者不同时期脑脊液真菌培养与动物接种的结果做对比分析,发现在隐球菌性脑膜炎抗真菌治疗起始阶段,确实存在培养的假阴性.
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降钙素原检测在早期鉴别患儿急性细菌性与病毒性脑炎的临床应用
我们采用降钙素原(PCT)免疫荧光法检测50例急性脑炎患儿血清中PCT的含量,以探讨其在早期鉴别细菌性脑炎与病毒性脑炎的临床应用价值.
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条形码在临床免疫学检验项目和标本管理中的应用
目的建立一种临床免疫学检验项目和标本的信息管理方法.方法利用条形码检验信息管理系统,编制检验项目和标本管理模块.结果通过标本和检验信息对应关系的程序管理,实现了每天按"工作清单"指令完成测定项目,按"清库单"丢弃过期标本.结论该模块可使检测过程有序规范,避免了手工管理标本造成的项目漏检、报告不及时等现象,提高了工作效率和管理水平.
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临床实验室精密度性能的评估
目的评估满足操作规范和保证室间质量评价准则规定的质量要求,具有足够精密度性能实验室的百分比.方法累积分布描述在室间质量评价活动中回报的500家实验室的不精密度.允许的不精密度可从常用的单规则和多规则(每批具有2～4个质控测定值)质控方法的操作过程规范图中的x轴截距获得.结果导出的允许不精密度值放在累积分布可获得满足规范实验室百分比图形上的估计值.对于白蛋白,28%的实验室达到允许的不精密度;总胆红素为64%,钙为52%,氯为35%,胆固醇为48%,肌酐为84%,葡萄糖为61%,钾为95%,总蛋白为66%, 钠为18%,三酰甘油为87%,尿素氮为35%,尿酸为81%.结论对于许多试验,为了保证满足室间质量评价要求的分析质量仍需提高其精密度水平.
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上海市临床实验室质量管理体系规划和初步建设
目的初步建立上海市临床实验室质量管理体系.方法在检验试剂、仪器、项目、人员、室内质量控制和室间质量评价等6个方面加强监督、管理和服务.结果 (1) 参与了上海市食品药品监督管理局组织的临床检验类仪器、试剂注册过程中的企业标准审核、型式试验和临床试验;(2) 对上海市物价局核准收费的600余项临床检验项目组织专家评审,提出了基本、参考和建议取消项目;(3) 上海市各级医院检验人员参加质量培训的人次大幅度增加;(4) 参加上海市地区性室内质量控制和室间质量评价的医院数量逐年增多;(5) 上海市各级医院盲点调查及现场检查合格情况逐年好转.结论上海市各级医院临床实验室管理水平已经有了一定程度的提高,但还有不少问题有待进一步解决.
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2种测定血清丙氨酸氨基转移酶方法的比较
血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定项目是常用检测肝功能的试验,在健康人群体检中作为了解肝功能情况的主要指标之一,以前一直使用赖氏法检测,该方法存在着血清需要量大、检测时间长、操作步骤多、每批试剂都需要绘制标准曲线等缺点；在健康人群体检时标本数量很大,需要一种能够简便、快速、准确的适合大量筛选的检测方法.然而用丙酮酸氧化酶法测定ALT,具有血清用量小、检测时间短、步骤简单、无需绘制标准曲线等优点,可以作为体检筛选ALT的好方法.
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系统性红斑狼疮并发高血糖高渗透非酮症性昏迷1例
系统性红斑狼疮(SLE)并发高血糖高渗透非酮症性(HHNC)昏迷者少有报道,本院急诊科曾诊治1例.一、临床资料患者,女,51岁.因神志不清半天,大小便失禁于2002年12月11日来本院就诊.既往患有SLE,否认有糖尿病.就诊前3d出现头昏、乏力、口渴、倦怠无力等症状,在院外补液(用药不详)治疗,病情加重来院.急诊查体:体温38°C,心率133次/分,呼吸30次/分,血压下降且不稳,收缩压在9.0～11.3kPa之间,偶有四肢抽搐,呈中度昏迷.
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严重急性呼吸综合征患者与疑似患者急性时相反应蛋白水平观察
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)具有极强传染性、聚集性,以发热、肺部侵润病灶、白细胞计数正常或下降为临床征象[1].该病初期尚无客观的实验室诊断指标,对SARS准确诊断和鉴别造成很大困难,在一定程度上增加了疑似患者的范围.我们调查了SARS患者与疑似患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)水平,了解其临床应用价值.
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400名新生儿足跟血与静脉血的血细胞参数对比
近年来随着全自动血液分析仪的广泛应用,采用静脉血检测明显优于末梢血的检测已为大家所接受,由于新生儿的特殊生理条件有别于成人,采取末梢血检测新生儿的各项血细胞参数仍受到重视[1,2].国内新生儿足跟血与静脉血的血细胞各项参数的比较未见报道,我们就这一问题对400名新生儿作了调查研究.
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9例噬血细胞综合征临床分析
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)首先由Risdall等于1979年报道,是一种罕见的良性单核巨噬细胞系统反应增生性疾病,临床以发热、肝脾肿大、全血细胞减少、肝功能异常和凝血障碍为主要表现,其共同特点是骨髓涂片中分化成熟的组织细胞明显增多伴活跃的吞噬血细胞的现象.
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胸水中检出红斑狼疮细胞1例
2003年5月,我们从1例患者胸水中查到红斑狼疮细胞.一、临床资料患者女,21岁,未婚.因胸闷1周,发热3d,高39℃,无寒战,伴头痛、头晕、乏力、纳差.无咳嗽、咳痰、胸痛等症状.查体皮肤粘膜无黄染,皮肤无红斑.听诊右肺呼吸音低.X线胸片及B超检查提示:肺部感染,右侧胸腔积液.以"肺部感染"收入呼吸内科.入院初步诊断:(1)肺部感染;(2)胸腔积液原因待查;(3)结核性胸膜炎?入院后于次日和第4天2次行胸腔穿刺,抽胸水500ml和800ml,进行常规检查.在第2次胸水涂片中查到红斑狼疮细胞(LEC).
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多发性骨髓瘤合并肺结核后急性单核细胞白血病转化1例
一、病例分析患者女,66岁.因胸骨痛,腰痛,行走不便40d,加重15d于1993年1月10日入院.体查:贫血貌,皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹软,肝脾未触及,胸骨压痛.
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200例严重急性呼吸综合征患者嗜酸性粒细胞检测结果的分析
目的评价嗜酸性粒细胞对严重急性呼吸综合征(SARS)的诊断、预后判定等方面的意义.方法采用CELL-DYN3700全自动五分类血球分析仪对200例SARS患者及200例其他发热患者的嗜酸性粒细胞进行检测并对100例SARS患者(包括11例死亡病例)进行连续观察.结果 89.5% SARS患者的嗜酸性粒细胞下降明显(P<0.001),且随着病情的好转嗜酸性粒细胞逐渐恢复正常,病情无好转的患者嗜酸性粒细胞持续降低.结论嗜酸性粒细胞对SARS的诊断及预后判断有较大意义.
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血浆凝血酶原时间测定中建立仪器区域国际敏感指数的实验探讨
目的探讨临床口服抗凝治疗时血浆凝血酶原时间(PT)监测的标准化,为临床提供比较准确的PT-国际标准化比值(PT-INR)结果.方法使用PT-INR校准血浆建立PT测定试剂在不同仪器上的区域性国际敏感度指数(Local ISI),以此对新鲜血浆进行PT测定.结果未经Local ISI校准的PT试剂测定血浆的PT时,INR结果差异较大(P<0.01).试剂经Local ISI校准后,测定血浆PT时,INR结果良好(P>0.05及Kappa>0.75).结论在PT测定时,只要建立仪器和测定试剂的Local ISI, INR结果就具有较好的一致性.
关键词： 凝血酶原时间-国际标准化比值 区域性国际敏感度指数 -
骨髓网织红细胞数及未成熟指数在白血病化疗及骨髓移植中的应用价值
目的探讨采用骨髓未成熟网织红细胞指数(IRF)监测急性白血病患者化疗及骨髓移植前、后骨髓功能恢复的临床价值.方法采用CELL-DYN3700型血液细胞分析仪检测治疗前后骨髓及血中不同天数IRF并作网织红细胞(Ret)计数.结果白血病化疗组骨髓中IRF 10 d开始升高,25 d达高峰,Ret 15 d开始升高,30 d达高峰;血中IRF 15 d才开始升高,25 d相当于骨髓20 d的水平.骨髓移植组骨髓IRF及Ret分别于10、15 d开始升高,25、30 d达高峰.结论 IRF无论在骨髓及血中均早于Ret升高,而骨髓IRF早于血中5 d升高.骨髓IRF检测在快速判断骨髓移值成活及白血病化疗疗效方面具有重要的应用价值.
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双重PCR反向杂交快速检测及鉴定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
目的研究以非培养法为基础的快速检测和鉴定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的方法.方法将金黄色葡萄球菌mecA基因特异性探针固定在尼龙膜上,双重聚合酶链反应(PCR)同时扩增待检DNA片段,在扩增中用bio-11-dUTP标记扩增产物,然后与探针膜杂交.结果 50株金黄色葡萄球菌sa442特异性基因片段检测结果为100%阳性,mecA基因结果阳性占72%.结论该方法灵敏度高、特异性强,适用于临床快速检测和鉴定MRSA.
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用多重PCR快速检测登革病毒并分型
目的建立一种多重聚合酶链反应(PCR)方法,对不同型别登革病毒进行快速检测及分型.方法采用4种型别登革病毒通用的外侧引物进行逆转录PCR(RT-PCR)反应,继用4对(5种)型特异引物在单管内进行巢式PCR,依据扩增产物的片段大小进行分型.结果采用多重PCR,扩增出482、119、290及392 bp的特异片段,分别代表登革病毒1～4型.结论该方法快速、敏感、特异,有一定的推广应用价值.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
