检验医学杂志
Laboratory Medicine 검험의학
- 主管单位： 上海市卫生局
- 主办单位： 上海市临床检验中心
- 影响因子： 1.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-8640
- 国内刊号： 31-1915/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性肝病患者血清腺苷脱氨酶测定的临床意义
目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)在慢性乙型肝炎中的应用价值.方法 应用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪检测ADA及各项肝功能指标,放射免疫法检测肝纤维化指标,对其中36例患者做肝活组织检查.结果 从慢性乙型肝炎病毒携带者、轻度慢性肝炎、重度慢性肝炎至肝硬化,患者血清ADA水平逐渐升高(P=0.000).在行肝活组织检查的36例患者中,肝硬化患者ADA水平也高于慢性肝炎患者(P=0.016).血清ADA与血清门天冬氨酸氨基转移酶(AST)、球蛋白、门静脉宽度、脾脏厚度、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)呈明显正相关(r=0.391,P=0.000;r=0.261,P=0.000;r=0.336,P=0.002;r=0.611,P=0.000;r=0.391,P=0.000),与白蛋白、胆碱酯酶(ChE)呈明显负相关(r=-0.352,P=0.000;r=-0.200,P=0.005).结论血清ADA水平随乙型肝炎的病情进展逐渐升高,能较好地反映肝脏的储备功能,并在一定程度上体现肝纤维化的活动情况.
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肝癌及其他肝病患者血清脂蛋白(a)水平分析
目的 检测肝病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,分析在不同程度肝细胞损伤情况下的Lp(a)表达规律.方法 采用透射比浊法测定36例肝癌患者、28例中度肝硬化患者、68例慢性肝炎患者及60名健康对照者的Lp(a)水平,并对不同程度肝炎患者进行分组分析.结果 各组肝病患者的Lp(a)水平均低于健康对照组(P<0.05),而各肝病组间比较差异无统计学意义(P>0.05);慢性肝炎组轻、中、重度间比较,轻度和重度Lp(a)水平差异具有统计学意义(P<0.05).Lp(a)水平与年龄无明显相关性(r=0.055,P=0.439),Lp(a)水平在不同性别人群中的表达无统计学意义(P>0.05).结论 Lp(a)是肝脏损伤的间接指标,评价血清Lp(a)水平有助于评估肝脏疾病的肝功能,同时血清Lp(a)可作为临床判断肝细胞损害程度的指标之一.
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冠心病伴代谢综合征患者冠状动脉病变特点及与相关危险因子相关性的分析
目的 探讨冠心病(CHD)伴代谢综合征(MS)患者冠状动脉病变特点及与相关危险因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)]的相关性.方法 检测211例CHD患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TNF-α、hs-CRP,并常规检查体重指数、腹围、血压.其中135例CHD患者行冠状动脉造影检查,根据病变损害程度评分.结果 211例CHD患者中有76例(36%)伴MS,其冠状动脉病变分数高于不伴Ms者.FBG、2hPBG、TC、TG、LDL.C、HDL.C、血压、TNF-α、hs-CRP水平增高与冠状动脉造影病变分数相关.伴MS者TNF-α、hs-CRP水平增高者多于不伴MS者.结论 CHD伴MS患者的冠状动脉病变严重程度高于不伴Ms患者,且多数伴MS患者的TNF-α、hs-CRP水平增高.MS可作为预测冠状动脉狭窄严重程度的指标之一.
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血清视黄醇结合蛋白测定在2型糖尿病肾病中的临床意义
目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)在2型糖尿病肾病(DN)中的临床意义.方法 采用免疫透射比浊法测定100例2型糖尿病(DM)(包括单纯DM 48例、DN 52例)和60名健康体检者血清RBP浓度,同时测定血清尿素(Urea)水平.结果 单纯DM及DN患者血清RBP浓度明显高于对照组(P<0.05、P<0.01).DN患者随着病情进展,RBP浓度逐渐升高.结论血清RBP是一个早期、敏感的肾功能指标,与DN疾病严重程度平行,可作为早期诊断DN较为理想的指标.
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精液中一氧化氮含量与精子凋亡关系的初探
目的 研究精液中一氧化氮(NO)含量对精子凋亡的影响及其与男性不育之间的相关性,寻找治疗男性不育的有效途径.方法 依据世界卫生组织(WHO)标准进行精液常规检测.应用硝酸还原酶法测定不育组和对照组精液中NO的含量.应用末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的原位末端标记(TUNEL)法检测精子凋亡情况,观察不育组精子凋亡的形态结构改变,统计2组间精子凋亡率.结果 不育组精液中NO含量[(58.37±14.14)μmol/L]高于对照组[(35.20±8.23)μmol/L](P<0.01);对照组精子凋亡率为9.67%±2.54%,低于不育组精子凋亡率33.98%±10.54%(P<0.01).将不育组分为弱精组、少精组和畸形精子组,以畸形精子组NO含量高,凋亡率也为高,弱精组及少精组次之.结论不育组高浓度NO和精子凋亡率呈正相关,随着NO浓度增高,精子凋亡率增加.精液中高浓度NO可能是男性生育力下降的原因之一.
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鸟氨酸氨基甲酰转移酶速率法测定的初步探讨
目的 建立鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)自动化分析的方法.方法 在磷酸盐缓冲液(pH值7.2)条件下,以瓜氨酸为底物,经一系列酶偶联反应,尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH+H+)被氧化为氧化型辅酶Ⅰ(NAD+),340 nm处测定吸光度(A)变化值,A值下降的速率与待测样本中的OCT含量成正比关系,间接求出OCT的活性.结果 本法适pH值为7.2,适底物浓度为2.0 mmol/L.批内、批间平均变异系数(CV)分别为3.80%、4.08%.米氏常数(Km)值为0.16 mmol/L.回收率达91.56%.在320 U/L内线性良好.参考范围为0～18 U/L.结论本方法能够快速、简便、准确的测定OCT活性,适用于各类全自动生化分析仪.
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血清乙型肝炎病毒大蛋白浓度标准曲线的拟合与优选
目的 探讨血清乙型肝炎病毒(HBV)大蛋白(LP)浓度标准曲线的适拟合模型,以建立并优化定量检测系统.方法 HBV-LP标准品吸光度(A)检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对HBV-LP标准品浓度与A进行四参数方程模型、线性模型、对数线性模型、二次多项式模型、三次多项式模型、S模型、Logistic模型的曲线拟合,并根据各回归模型决定系数(x2)的大小来确定适拟合模型.结果 HBV-LP标准品浓度与A的散点图呈非线性趋势;四参数方程模型、线性模型、对数线性模型、二次多项式模型、三次多项式模型、S模型、Logistic模型的回归方程均有意义(P<0.001),r2分别为0.999 5、0.924 9、0.876 5、0.997 5、0.998 9、0.979 9、0.864 7.其中四参数方程模型、二次多项式模型、三次多项式模型、S模型的拟合精度较好,以四参数方程模型佳.结论四参数方程模型是血清HBV-LP浓度标准曲线的适拟合模型,这对血清HBV-LP浓度检测的建立及其检测准确度的提高具有重要的指导意义.
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蛋白芯片检测肿瘤标志物及其与其他方法的比较
目的 研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)检测肿瘤标志物的性能及其与国外检测系统的比较.方法 分别选用湖州数康生物科技有限公司C-12、Roche Modular E170、Elecsys 2010和Abbott 12000 4种检测系统对甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(12EA)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA(f-PSA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原242(CA242)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和糖类抗原199(CA199)临床常见肿瘤标志物进行检测,所测得的数据进行统计学分析.结果 C-12与Roche Modular E170、Eleesys 2010和Abbott 12000 4种检测系统在肿瘤标志物的检测中符合率呈显著正相关,而且敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等均有很高的一致性.结论C-12与Roche Modular E170、Eleesys 2010和Abbou 12000在检测肿瘤标志物中具有较高的一致性,对肿瘤标志物的检测具有较高的实用价值.
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自动蛋白印迹仪在检测抗可提取核抗原多肽抗体谱中的应用
目的 探讨自动蛋白印迹仪在抗可提取核抗原(ENA)多肽抗体谱的检测质量和性能.方法 使用相同的免疫印迹法试剂盒,在同一条件下,分别用自动蛋白印迹仪和手工法检测血清抗ENA抗体.用自动蛋白印迹仪对已知阴性和阳性的血清标本各重复测定10次,以评价仪器检测的批内差异.同时用已知阴性和阳性标本各1份交替排列,各测5次.观察仪器是否存在标本间交叉污染情况.结果 使用自动蛋白印迹仪进行重复检测10次的结果均一致,阴性和阳性标本之间检测结果无交叉污染,仪器与手工法的检测结果一致.结论自动蛋白印迹仪检测抗ENA多肽抗体重复性好,无交叉污染,可供临床实验室使用.
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2种检测VEGF-C和VEGFR-3基因表达的方法在诊断食管癌淋巴结转移中的价值
目的 评价实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)和免疫组织化学法(IHC)测定食管癌组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)基因表达在诊断食管癌淋巴结转移中的意义.方法 分别采用实时FQ-RT-PCR和IHC检测食管癌组织中VEGF-C/VEGFR-3 mRNA和VEGF-C/VEGFR-3蛋白.结果 有淋巴结转移组食管癌组织VEGF-C/VEGFR-3 mRNA和蛋白的表达均显著高于无淋巴结转移组;实时FQ-RT-PCR检测VEGF-C mRNA诊断食管癌淋巴结转移的敏感性、特异性以及与病理学诊断的符合率与IHC检测VEGF-C蛋白差异无统计学意义;实时FQ-RT-PCR检测食管癌组织VEGFR-3 mRNA诊断食管癌淋巴结转移的敏感性、特异性以及与病理学诊断的符合率均明显高于IHC(P<0.05).结论实时FQ-RT-PCR检测VEGF-C/VEGFR-3 mRNA可较好地反映食管癌淋巴结转移状况.
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第二代杂交捕获法诊断宫颈高度病变的临床评价
目的 评价第2代杂交捕获法(HC2)检测13种高危型人乳头瘤病毒(HPV)用于诊断宫颈高度病变的效能.方法 利用HC2检测292位妇女宫颈上皮细胞13种高危型HPV感染状况,以组织病理学检测结果为金标准评价HC2诊断宫颈高度病变[≥宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)]的效能.结果 ≥CIN2组妇女13种高危型HPV感染率为95.56%(43/45),
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2 895例泌尿道感染患者病原菌分布及耐药性分析
目的 了解我院泌尿道感染的病原菌分布及耐药性分析,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据.方法 对2 895例泌尿道感染患者尿液标本进行细菌培养及耐药性分析.结果 分离出需氧菌、厌氧菌与L型细菌共945株.其中大肠埃希菌(43.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(10.1%)、弗氏柠檬酸杆菌(9.6%)、肠球菌属(9.3%)、白色假丝酵母菌(6.2%).结论我院泌尿道感染的主要病原菌为大肠埃希菌,其次为凝固酶阴性葡萄球菌,定期系统地监测细菌耐药对临床医师合理使用抗菌药物具有重要的意义.
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不同的液化方法对痰液DNA提取效果比较
目的 探讨不同液化方法对痰液中DNA提取的影响.方法 应用4种不同的痰液液化方法处理痰液,即1 mol/L氢氧化钠振摇液化;1 mol/L氢氧化钠80℃消化;Saccomanno法和二硫苏糖醇(DTT)法联合应用;0.5%N-乙酸-L半胱氨酸、1.45%枸橼酸钠和2%氢氧化钠的液化剂振摇液化.对经4种方法处理的痰液分别提取DNA,应用分光光度仪测量波长为260和280 nm处的吸光度(A),计算DNA浓度.结果 用Saccomanno法和DTT法联合应用于痰液液化,其DNA提取效果优于其他3种方法.结论本研究为痰液作为呼吸系统疾病分子诊断标本提供了前期处理的依据.
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毛细管电泳法快速检测金黄色葡萄球菌
目的 建立一种利用毛细管电泳(CE)从混合细菌标本中快速、选择性检测金黄色葡萄球菌的方法,以适应快速病原学诊断的要求.方法 在电泳缓冲液中加入抗金黄色葡萄球菌特异性抗体包被的乳胶粒子,改变金黄色葡萄球菌的电迁移性质,达到目的 菌与其他细菌分离的目的 .结果 该方法能在20 min内从大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌的混合物中分离出金黄色葡萄球菌;通过对加入金黄色葡萄球菌的健康志愿受试者粪便标本不同时间流出组分的培养证实了方法的可靠性.结论抗体包被胶乳结合CE检测方法是一种快速的金黄色葡萄球菌检测技术,有进一步开发利用的价值.
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重症监护病房患者肺部非发酵菌感染的检出和药物敏感性监测
目的 了解医院中心重症监护病房(ICU)患者引起肺部感染的非发酵革兰阴性杆菌的检出和流行情况,监测其对常用抗菌药物的敏感性,以指导临床合理用药.方法 收集2007年1月至10月中心ICU患者下呼吸道分泌物进行细菌培养,采用API系统鉴定菌种,纸片扩散法进行药物敏感性试验.结果 送检的痰标本共1 924例,非发酵菌的检出率为47.98%(178/371),其对各种药物敏感性均有不同程度的变迁.结论我院中心ICU患者肺部感染非发酵菌的检出日益增多,铜绿假单胞菌耐药情况严重,非发酵菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性严重,应及时检测,以便为临床提供有效的信息.
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新蝶呤的测定及临床应用
新蝶呤是体内三磷酸鸟苷(GTP)和四氢生物蝶呤生物合成途径中的中间产物之一,也是苯丙氨酸、酪氨酸及色氨酸羟化过程中的辅酶.化学名为2-胺基4-羟基-15-(D-赤藓糖基-1,2,3-三羟基丙基)蝶呤,是一种低相对分子质量的碱性物质,由GTP经GTP-环水解酶Ⅰ合成.
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血红蛋白G病复合α地中海贫血2的家系分析
目的 报道血红蛋白G(HbG)病复合α地中海贫血2的家系分布情况.方法 采用外周血进行血液常规检查、Hb电泳、红细胞脆性及基因分析.结果 发现患者及其父亲、2个胞姐、胞弟及侄儿为HbG复合-α4.2缺失型α地中海贫血2.其本人孕20周羊水脱落细胞检出胎儿为HbH病.结论该家系调查显示HbG复合-α4.2缺失型α地中海贫血2为常染色体显性遗传.同一家庭中父亲、姐弟、侄儿都出现异常HbG复合-α4.2缺失型α地中海贫血2改变.说明遗传率较高,应重视预防,进行婚配指导,以避免生育重症的婴儿,这对优生优育具有重要意义.
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红细胞生成素治疗前后肾性贫血患儿网织红细胞参数变化情况及临床意义
目的 探讨红细胞生成素(EPO)治疗前后肾性贫血患儿网织红细胞参数变化情况及临床意义.方法 采用Beckman coulter LH 750全自动血液分析仪及Beckman LX20全自动生化分析仪,检测EPO治疗前65例慢性肾功能不全不同病期患儿和65名正常对照的红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)含量、网织红细胞百分比(Ret%)、网织红细胞不成熟度(IRF)和平均网织红细胞体积(MRV),同时检测其血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)含量,并进行比较分析;比较EPO治疗前、后肾性贫血患儿Ret%、RBC、Hb、IRF、MRV等参数的变化.结果 EPO治疗前,氮质血症组和肾功能衰竭组的Ret%较对照组均有升高,但IRF值基本正常或略低;经过EPO治疗后肾功能不全患儿的贫血状态明显得到改善,IRF值和MRV值明显升高,IRF值升高的程度比Ret%更加明显.结论 Ret参数尤其是IRF值的检测,有助于了解肾性贫血患儿的骨髓增生程度和红系的生长情况.
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原发性肾小球肾炎患者外周血血小板P-选择素检测的临床意义
目的 研究外周血血小板P-选择素检测在原发性.肾小球肾炎(PGN)患者诊断、治疗中的临床意义.方法 对34例PGN患者经皮肾穿刺活检获得病理诊断,根据肾组织中肾小球内皮细胞增生及硬化程度分为3组,采用流式细胞术(FCM)检测患者及20名对照组外周血血小板P-选择素阳性表达率.结果 PGN患者各组外周血血小板P-选择素表达阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(F=65.67,P<0.01).其中Ⅱ组表达阳性率较Ⅰ组增高(q=6.49,P<0.01),Ⅱ组也较Ⅲ组增高(q=5.19,P<0.01).结论 P-选择素与肾脏疾病关系密切,检测PGN患者外周血血小板P-选择素为临床抗黏附治疗提供实验依据.
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全自动血凝仪分析过程质量管理与评价的研究
目的 通过对临床血液实验室全自动血凝仪检测项目分析过程的质量管理与评价.设计和选择质量控制方法,使之大限度地符合成本-效率质量控制原则并为质量的持续改进奠定基础.方法 用2个水平的质控品定量检测纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APrr)指标.采用美国CLIA88的PT质量要求确定各项目的 允许总误差(TEa),评价方法性能(方法的不精密度和不准确度).用操作过程规范(OPSpecs)图设计和选择质控方法,用6西格玛(σ)管理方法对分析过程的质量水平进行评价,并进一步分析实验室的质量成本.结果 评价结果显示:FIB检测的σ值>5,且只需采用13s单规则N=2,既可达到90%误差检出概率.同时将假失控概率控制在5%以下,满足分析质量保证水平(AQA)的要求.而APTT和PT的高值质控品检测因不精密度和不准确度较高,盯值σ达到>3的水平,均需要使用13s/22s/R4s/41s/10xWestgard多规则N=4才能达到应有的AQA;APTT和PT的低值质控品检测的σ值为5.18和4.19,分别采用13s/22s及13s/22s/R4s/41s多规则N=2能达到应有的AQA.结论 实验室需在考虑检测项目分析方法和质量控制方法性能特征的基础上合理地选择质控规则,以达到符合成本-效率质量控制原则和持续改进的目的.
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血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C评价肾病早期肾损害的研究
目前对肾脏疾病的检验,常用的肾小球滤过功能检测指标如血清尿素(Urea)、血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Cer),血清32-微球蛋白(β2-MG)等由于测定影响因素较多,操作复杂,表现出各自的局限性.
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前白蛋白在肝脏疾病及骨骼疾病诊断中的应用探讨
血清前白蛋白(PA)的降低主要用于肝脏疾病的诊断及其他疾病的鉴别诊断[1].为了明确PA在肝脏疾病及骨骼疾病中的临床诊断价值,我们对100例肝脏疾病及20例骨骼疾病患者同时进行了PA和碱性磷酸酶(ALP)的测定.
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尿微量蛋白及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的检测对糖尿病肾病的早期诊断价值
糖尿病肾病(DN)是糖尿病全身性微血管病变表现之一,起病隐匿,早期临床表现不明显,主要是出现微量蛋白尿,但尿常规定性方法不敏感.
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实时荧光聚合酶链反应检测空肠弯曲菌
目的 探索一种快速、敏感、特异的空肠弯曲菌检验方法.方法 根据GenBank公布的空肠弯曲菌基因序列,在其保守区域设计特异性引物与探针以建立基于TaqMan探针的实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法,并对方法的特异性、敏感性和重复性进行研究.结果 该方法对空肠弯曲菌可产生特异扩增信号,对其他非空肠弯曲菌菌属无响应,其检测敏感性可达10cfu/mL.反应体系具有很高的稳定性.结论实时荧光PCR可快速、特异、灵敏地检测空肠弯曲菌,具有较强的实际应用价值.
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三元复合因子Net基因的克隆及其真核表达
目的 克隆人Net基因,构建Net基因表达载体并诱导融合蛋白表达.方法 从正常人脐静脉内皮细胞(HUVEC)中抽提总RNA,经逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增出人全长Net cDNA,构建pEGFP-N1/Net重组体质粒,并将其转染入高表达原癌基因c-fos的人胰腺癌细胞PANC-1中,分析转染细胞的Net表达水平和对细胞增殖力的影响.结果 从人胰腺癌细胞PANC-1中克隆出长约1 224 bp的Net基因目的 片段,成功构建了重组质粒pEGFP-N1/Net,诱导表达目的 蛋白后,Net抑制原癌基因c-fos的表达,进而抑制人胰腺癌细胞的增殖.结论构建重组质粒pEGFP-N1/Net并表达Net融合蛋白,其抑制了细胞的增殖,为进一步研究Net的各种生物学活性及作用机制奠定了基础.
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胃癌患者血浆组织因子、组织因子途径抑制物的检测及其临床意义
近年来研究发现,组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)与恶性肿瘤的发生、发展有重要关系,TF在体内许多细胞均能表达,多种癌细胞亦能表达和分泌,与肿瘤的血管生长和转移有关.
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原因不明复发性流产患者CD4+CD25高表达调节性T细胞表达研究
妊娠是极其复杂的生理过程,正常妊娠的维持有赖于母胎免疫耐受的形成.一旦母胎免疫失衡,可能发生原因不明的复发性流产(unexplmned recurrent spontaneous abortion,URSA),CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞在母胎耐受的形成中起重要作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
