医学影像学杂志
Journal of Medical Imaging 의학영상학잡지
- 主管单位： 山东省卫生厅
- 主办单位： 山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
- 影响因子： 1.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-9011
- 国内刊号： 37-1426/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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岩浅大神经管及其周围结构的CT径线测量
目的 探讨岩浅大神经管(grcater superficial petrosal nerve canal,GSPNC)及其周围解剖结构在CT上的显示及其应用于颅中窝入路手术的重要意义.方法 搜集我所行颞骨CT扫描的64例患者(内耳畸形、颞骨外伤史或颞骨手术史患者除外),在工作站上采用MPR后处理技术调整并显示GSPNC及其周围解剖结构的相对位置关系.测量主要结构间的径线值并进行统计学分析.结果 测得GSPNC的平均长度为(2.9±2.5)mm(0～15.7)mm,膝状神经窝表面骨质平均厚度为(2.0±1.7)mm(0～7.4)mm,棘孔到岩浅大神经裂孔的平均距离为(10.3±2.2)mm(5.5～15.1)mm等;膝状神经节表面骨质厚度左右两侧存在统计学差异(P =0.033),余各结构间距离左右两侧无明显统计学差异.结论 颞骨高分辨率CT图像上能够清楚显示颞骨内部各骨性解剖结构及其位置关系,对于欲行颅中窝人路颞骨岩部手术的患者行术前CT检查有利于实现手术方案的个性化选择.
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腮腺腺淋巴瘤的CT、MRI诊断及鉴别诊断
目的 探讨腮腺腺淋巴瘤的CT、MRI表现特点,提高对本病的诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的24例腮腺腺淋巴瘤患者的临床及CT、MRI表现.结果 24例腮腺腺淋巴瘤共发现37个肿瘤(单侧单发13例.单侧多发6例.双侧多发5例),其中30个(81.1％)位于腮腺浅叶和后下象限.肿瘤一般呈圆形、椭圆形或分叶状软组织肿块,边缘光整,密度均匀或不均匀,囊变区呈类圆形液性密度灶;T1WI呈低信号,T2 WI及压脂T2 WI呈低、高混杂信号,囊变区呈明显的T1WI低信号T2WI高信号.增强后表现为早期轻中度强化.结论 腮腺腺淋巴瘤有一定的临床和影像特点,根据其发病年龄、性别、部位及影像学表现,有助于该病的诊断和鉴别诊断.
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筛窦畸胎癌肉瘤1例报道并文献复习
目的 提高对鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤( SNTCS)的影像学认识.方法 报道1例经病理证实的筛窦畸胎癌肉瘤,复习相关文献并探讨其临床特征、影像学表现及鉴别诊断.结果 肿瘤CT平扫表现为软组织密度肿块,有小囊变,无明显钙化,侵犯鼻咽及前颅底;MRI表现为T1WI不均匀等、稍低信号,T2WI不均匀等、稍高信号,增强扫描肿块明显不均匀持续强化,小囊变区未见强化.结论 鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤非常罕见,肿瘤具有一定的影像学特征,确诊需依赖病理学诊断.
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乳腺X线致密度与激素受体和人表皮生长因子受体2的相关性探讨
目的 探讨乳腺X线致密度与乳腺癌中雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2之间是否具有相关性.方法 回顾性收集了615例经手术证实的原发性乳腺癌患者.就诊时均行乳腺X线摄影,并根据美国放射学会制定的乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)对乳腺X线致密度进行分型.所有病例术后或穿刺后标本均行免疫组织化学染色检测雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2表达水平,并分析乳腺X线致密度与激素受体、HER2表达及年龄因素之间的相关性.结果 乳腺X线致密度随年龄增长逐渐由高向低过渡(r =-0.629,P＜0.001).乳腺X线致密度与孕激素受体表达呈正相关(r =0.099,P=0.014＜0.05),与雌激素受体(r=0.016,P=0.699＞0.05)及人表皮生长因子受体2表达(r =0.077,P=0.057＞0.05)未见明显相关性.结论 乳腺X线致密度与乳腺癌孕激素受体表达呈正相关,与患者发病年龄呈负相关.
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高场MRCP在梗阻性黄疸中的诊断价值
目的 探讨MRCP对梗阻性黄疸定位和定性诊断的价值.方法 对2010年4月～2011年7月来我院就诊的78例梗阻性黄疸患者进行MRCP及CT检查.并与临床手术病理结果对照.分别统计出MRCP、CT的定位及定性诊断准确率.结果 MRCP对梗阻定位诊断准确率、梗阻定性诊断准确率分别为89.74％、85.90％;CT对梗阻的定位、定性诊断率分别为67.95％、67.95％.结论 MRCP作为无创性检查技术,对梗阻性黄疸的定位与定性诊断准确率均高于CT,可作为胆系梗阻性病变诊断的首选检查.
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外伤性尿漏多层螺旋CT诊断
目的 探讨多层螺旋CT对肾盂、输尿管及膀胱外伤性尿漏的诊断价值.方法 搜集20例经临床证实发生尿漏患者多层螺旋CT检查.全部行增强三期扫描.运用多种CT后处理技术(MPR、VR、MIP)综合分析其MSCT特点.结果 20例患者中,肾盂尿漏15例,输尿管尿漏2例,膀胱尿漏3例,排泄期表现为对比剂外渗,各种后处理技术可以清晰显示漏口的部位及范围,并可合并显示肝脾破裂、肾实质破裂、肾包膜下血肿、肾周间隙积液、骨盆多发骨折等.结论 MSCT延迟增强扫描能清晰显示尿漏的部位、漏口和并发症,对尿漏的诊断和选择治疗方案提供重要依据,可以作为尿漏诊断首选方法.
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儿童纵隔神经母细胞瘤的CT与MRI诊断
目的 探讨儿童纵隔神经母细胞瘤的CT与MRI表现及其诊断价值.方法 回顾性分析21例经病理证实的儿童纵隔神经母细胞瘤的CT和MRI表现.19例行CT检查,8例行MRI检查.结果 20例肿瘤位于后纵隔,呈椭圆形或不规则形软组织肿块,突向肺野,边界较清楚.CT平扫示肿瘤密度较均匀12例,密度不均匀7例,15例肿瘤内伴有钙化.13例行增强检查,7例均匀强化,6例不均匀强化.8例MRI检查T1WI示肿瘤呈等或稍低信号,与胸壁肌肉相近,T2 WI呈不均匀稍高信号,3例肿瘤内伴出血、囊变呈混杂信号.结论 儿童患者,CT或MRI检查发现后纵隔肿物,特别是其内伴钙化者,诊断时应首先考虑神经母细胞瘤.
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小儿原发性心脏肿瘤的超声心动图诊断及心功能评估
目的 探讨超声心动图诊断小儿原发性心脏肿瘤的临床价值,评价多普勒超声心肌活动指数(myocardial performance index,MPI)估测心脏肿瘤患儿心功能的准确性.方法 58例心脏肿瘤患儿及58例正常儿童为研究对象,分析肿瘤患儿的超声心动图资料,并计算MPI.结果 16例手术者超声漏诊率为6％.58例肿瘤患者的左、右心室MPI与对照组无显著差异(P ＞0.05).其中16例患儿行手术治疗,肿瘤手术组MPI较对照组明显升高(P＜0.05),手术后多普勒超声MPI明显下降(P＜0.05).结论 超声心动图可以准确的诊断心脏肿瘤的部位、大小、数目,但是不能确定肿瘤的性质;MPI可以准确反映肿瘤患者的心功能变化.
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儿童慢性肉芽肿病胸部CT表现
目的 分析儿童慢性肉芽肿病(CGD)胸部CT的特征性表现.方法 搜集我院2004年6月～2009年12月确诊的30例CGD患儿,对其胸部CT及实验室检查进行回顾性分析和总结.结果 30例CGD患儿,发病年龄小于2岁的有23例,大多数患儿以呼吸道感染来诊,CT发现纵隔、腋下淋巴结肿大27例,淋巴结钙化17例,其中卡介苗接种同侧淋巴结钙化14例,肺内斑片、片状实变19例,结节及团块样病变24例.实变及结节内空洞12例,小叶间隔增厚11例,胸膜增厚10例,少量胸腔积液10例,支气管扩张9例.此组患儿实验室检查33次,病原菌明确的21次检查中5次为曲霉菌感染,并与影像学检查吻合,病原菌未明确的12次检查中,影像学提示为曲霉菌感染的占4次.结论 CGD患儿肺内主要表现包括实变、结节、团块、空洞,间质改变常见.结节与团块样改变高度提示曲霉菌感染,尤其在病原菌检查不明确时.CT对提示曲霉菌感染有很大帮助.纵隔、腋下淋巴结肿大、卡介苗接种同侧腋下淋巴结钙化具有一定特异性,能为临床提供有价值的诊断信息.
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睾丸肿瘤的MSCT诊断
目的 探讨睾丸肿瘤的MSCT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的26例睾丸肿瘤的CT表现.结果 本组26例睾丸肿瘤(28个病灶)包括精原细胞瘤15个,非精原细胞瘤13个.其共同表现为睾丸不同程度增大,不同病理类型的睾丸肿瘤有其各自的影像特点.结论 睾丸肿瘤的MSCT表现有一定特征性,MSCT对其诊断具有重要的价值.
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透析相关性淀粉样变骨关节病的影像学表现(附28例分析)
目的 分析透析相关性淀粉样变骨关节病的影像学表现.探讨其病理及影像学特点,总结不同影像学检查方法的应用价值.方法 对28例长期血液透析、有骨关节改变的慢性肾衰患者的骨关节影像学资料进行回顾性分析,X线检查28例,CT检查28例,MRI检查15例,检查部位包括肩、膝、髋、腕及腰椎.结果 28例患者X线平片主要表现为骨质疏松17例、骨膜及关节软骨下骨吸收13例、关节面下囊样骨质破坏12例、骨质硬化5例、关节肿胀3例及关节旁软组织钙化13例.28例患者在CT上主要表现为骨质疏松28例、骨膜及关节软骨下骨吸收10例、关节面下囊样骨质破坏18例、骨质硬化8例、关节肿胀11例及关节旁软组织钙化17例.15例患者MRI主要表现为骨质疏松7例、骨膜及关节软骨下骨吸收2例、关节面下囊样骨质破坏11例、骨质硬化2例、关节肿胀6例、关节旁软组织钙化4例、关节软骨侵蚀破坏15例、滑膜增厚15例及肌腱韧带损伤9例.结论 关节面下囊样骨质破坏、滑膜增厚、关节软骨侵蚀是透析相关性淀粉样变骨关节病的特征性表现,X线平片是观察透析相关性淀粉样变骨关节病患者骨关节改变的基本方法,CT和MR是X线平片的重要补充.
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下肢动脉硬化闭塞症的血管腔内介入治疗
目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的腔内介入治疗方法和疗效.方法 对21例下肢ASO患者行经皮血管成形术(PTA)和PTA后选择性支架置入术.观察术前和术后7天踝肱指数(ABI)的变化,随访6～24个月观察疗效.结果 21例的23条肢体有20条腔内介入治疗成功,单纯PTA12条,PTA后支架置入8条,术后死亡1例.介入治疗成功者术后7天ABI均较术前明显升高.有随访结果的16例,14例达到保肢目的,平均临床疗效评分结果介于较好到好之间.结论 腔内介入治疗能安全、有效地改善下肢动脉硬化闭塞症的缺血症状,在各项临床治疗手段中占有重要地位.精细的介入操作、全面的围手术期处理和术后随访有助提高腔内介入治疗的成功率和中、远期疗效.
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妊娠期肝内胆汁淤积症围产儿的血流检测与预后
目的 评价彩色多普勒超声在预测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围产儿预后中的价值.方法 检测46例ICP组及50例正常对照组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及肾动脉(RA)血流阻力指标(S/D、PI、RI),计算PIMCA/PIUA值.并与妊娠结局对照.结果 37例单纯ICP胎儿UA、MCA、RA的S/D、PI、RI高于正常组;9例ICP并发胎儿官内窘迫者,UA、RA的S/D、PI、RI明显高于正常组.而MCA的S/D、PI、RI明显低于正常组(P＜0.01),预后不良.结论 检测ICP胎儿多指标血流参数.以PIMCA/PIUA＜2作为围产儿预后不良的预测指标,对预测胎儿宫内缺氧及不良结局有重要参考意义.
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胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断
目的 分析胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断价值,以提高对该病的认识及诊断水平.方法 回顾性分析6例经手术及病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床资料及CT表现.结果 胰腺实性假乳头状瘤好发于13～45岁年轻女性.6例肿瘤,位于胰头2例,胰尾4例,肿瘤体积较大,6例瘤体均为囊、实混合性,实性为主4例,囊性为主2例,2例肿瘤见线条状及斑点状钙化,增强扫描实性成分呈中度强化,囊性成分无强化,瘤体包膜较完整.边缘清楚.不伴有胆总管及胰管扩张.结论 胰腺实性假乳头状瘤具有特征性的CT表现及临床表现.
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胸部闭合性肺实质损伤的影像学表现(附68例报告)
目的 探讨胸部闭合性肺实质损伤的影像学表现.方法 回顾性分析了68例胸部闭合性肺实质损伤患者的影像学资料.结果 胸部闭合性肺实质损伤的影像学表现主要归纳为:①肺挫伤36例,影像学表现为肺纹理增多增粗,伴有斑点状、斑片状密度增高影;大片状密度增高影;磨玻璃样改变;②肺撕裂伤22例,影像学表现为边缘光滑的空洞样团块影;边缘模糊的团片状密度增高影,其内夹杂密度减低区,囊腔内可见气-液平面;③肺血肿10例:表现为圆形或椭圆形团块影,边缘尚清楚,可有分叶,周围略高于中心.肺外表现:血气胸28例、皮下气肿或纵隔气肿15例、单纯性气胸6例.结论 影像学检查是发现、诊断和动态观察胸部闭合性肺实质损伤的佳方法,典型的肺实质损伤单凭X线平片、CT、外伤史即可诊断,但CT优于X线平片.
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多层螺旋CT对胃神经鞘瘤的诊断价值
目的 探讨胃神经鞘瘤的多层螺旋CT征象及其诊断价值.方法 回顾性分析10例经手术及病理证实的胃神经鞘瘤,术前10例均行CT平扫,9例行双期增强扫描.结果 胃体6例,胃窦部3例,胃底1例.CT表现主要为胃壁起源的圆形或类圆形的肿块,增强后呈均匀轻中度强化,无明显钙化及液化坏死.结论 多层螺旋CT能较准确地显示肿瘤形态、部位、内部结构及与邻近结构的关系,对部分病例可作出提示性诊断,为临床制定手术方式及术后随访观察起到重要作用.
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腰骶部神经根和神经节MR成像技术探讨
目的 探讨比较3D-SPGR T1、3DFIESTA、STIR脉冲序列冠状位显示腰骶神经的优劣.方法 搜集30例腰腿痛患者,对其腰椎行MRI检查,在常规行T1和T2矢状位及椎间盘平面T2横断位扫描序列的基础上加扫3D-SPGRT1、3DFIESTA、STIR序列冠状位扫描,将扫描所得图像传人GE ADW4.2工作站进行后处理,图像可任意层厚重建,得到多角度、多平面的脊髓神经图像并观察其解剖形态,对所得图像评分进行统计学分析.若P＜0.05,则视为有明显差异.结果 3DSPGR优于STIR和3DFIESTA序列,其差异有统计学意义(P＜0.05);STIR序列优于3DFIESTA序列,但其差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论 对于腰骶丛神经的成像3D-F SPGR序列较3DFIESTA、STIR序列具有更高的图像信噪比、更好的组织对比、能更好地显示腰骶丛神经的全貌.
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实时三维超声诊断孤立性左心室心肌致密化不全一家系并文献复习
目的 探讨心肌致密化不全(NVM)家系分析及实时三维超声诊断该病的临床意义.方法 NVM患者家系共9人人选.应用实时三维超声观察非致密化心肌的特点、分布范围.结果 该家系中NVM患者3人,均有典型的三维超声表现和不同程度的心功能减退,其中仅1人具有心衰症状,余2人无异常症状和体征;另肥厚型心肌病患者1人.结论 实时三维超声是诊断NVM的较好手段,家系分析对防治NVM具有重要临床意义1.
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正常子宫内膜和子宫内膜癌的扩散加权成像特点
目的 探讨子宫内膜癌、子宫内膜不同周期及病理状态下的扩散加权成像的特点,研究表观扩散系数(ADC)及相对表观扩散系数(rADC)在子宫内膜癌的鉴别诊断应用价值.方法 对29例子宫内膜癌,9例子宫内膜良性病变者和26例正常对照者行1.5T MRI检查并进行ADC值的测定(b值为800s/mm2).闭孔内肌作参比部位,测量正常子宫内膜及内膜癌的rADC值,将不同组别ADC、rADC值相比较,进行统计学分析.结果 子宫内膜癌ADC、rADC值分别为[(0.96±0.22)×10-3 mm2/s、0.72±0.22],显著低于正常子宫内膜的ADC、rADC值[(1.39±0.27)×10-3 mm2/s、1.02±0.22]和子宫内膜良性病变ADC、rADC值[(1.33±0.18)×10-3 mm2/s、1.02±0.28].萎缩期子宫内膜ADC、rADC值[(1.62±0.37)×10-3 mm2/s、1.16±0.27]显著高于增生期[(1.29±0.14)×10-3mm2/s、0.98±0.19]和分泌期内膜[(1.27±0.12)×10-3 mm2/s、0.94±0.12].结论 ADC.有潜力鉴别子宫良性病变与子宫内膜癌,以闭孔内肌作为参比部位,所获得的rADC值可以很好的反映子宫内膜癌及正常子宫的扩散特征.
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口服甘露醇CT小肠造影诊断常见小肠肿瘤的临床应用研究
目的 总结口服甘露醇CT小肠造影(MSCTE)对常见小肠肿瘤的诊断价值及其临床意义.方法 选取口服等渗甘露醇溶液、肌注654-2后行CT小肠造影检查的受检者中经手术及小肠镜病理证实的71例小肠肿瘤患者作为研究对象,分析常见小肠肿瘤的影像学特征.结果 71例小肠肿瘤中,间质瘤(34例)、淋巴瘤(15例)、腺癌(10例)位于前三位,定位及定性准确率分别为98.6％和90.1％.结论 口服甘露醇CT小肠造影对小肠原发性肿瘤的诊断具有重要价值,有助于小肠原发肿瘤诊断及鉴别诊断,具有重要临床价值.
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腹腔镜胆囊术后影像学表现
目的 探讨30例腹腔镜胆囊术后胆道系统的影像学特点.方法 回顾性分析腹腔镜胆囊术后影像学资料完整的30例,其中16例行转开腹手术,14例腹腔镜胆囊术后出现并发症.结果 5例胆总管结石MR显示胆总管内有低信号改变,“T”管造影为充盈缺损区.3例胆汁漏显示对比剂浓聚及肝包膜下积液.2例腹腔镜胆囊术后小胆囊系胆囊管遗留稍长;1例腹腔镜术后胆结石脱落到胆囊窝附近,1例误扎胆总管MRCP为胆总管下端剪切样改变.结论 影像学检查对发现腹腔镜胆囊术后并发症具有重要作用.
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MSCT诊断外伤性肺囊肿的价值
目的 通过分析外伤性肺囊肿多层螺旋CT (MSCT)的影像特点,以探讨其对外伤性肺囊肿的诊断价值.方法 回顾性分析20例外伤性肺囊肿患者CT表现,包括常规扫描、横轴面薄层重组和冠状面、矢状面多平面重组图像.结果 20例外伤性肺囊肿共有囊肿26个,单发15例(占75％).多发5例(占25％).CT表现为肺气囊肿3个(11.5％),气液囊肿15个(57.7％),液性囊肿8个(30.8％),三型囊肿可以相互转化.多平面重组图像显示囊肿数目、形态更清晰(P=0.01).结论 MSCT检查是早期发现、诊断、分型及动态观察外伤性肺囊肿的佳方法,对临床诊断及治疗具有重要指导价值.
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长骨骨干皮质型转移瘤的影像学诊断
目的 探讨长骨骨干皮质型转移瘤的影像学表现特点.方法 回顾性分析6例经临床及病理证实的位于长骨骨干的皮质型转移瘤的X线、CT及MRI检查资料.6例均摄患肢正侧位X线平片.其中CT检查2例,MR检查2例.结果 X线表现为长骨骨干骨皮质局限性偏心性骨质破坏,边界清晰.CT及MRI横断位示骨皮质呈“咬甜饼干”样骨质缺损,骨质破坏范围小于1/2周,边缘未见骨质增生、硬化,局部可见密度均匀的软组织肿块影,增强扫描强化明显.结论 长骨骨干皮质型转移瘤具有一定的特征性影像学表现,结合其临床特点有助于诊断.
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腹部恶性副神经节瘤的CT征象分析
目的 探讨腹部恶性副神经节瘤的CT征象.方法 回顾性分析8例经手术和穿刺活检病理证实的腹部恶性副神经节瘤的CT表现,并结合文献进行分析.结果 病灶位于腹膜后间隙7例,其中左上腹3例,右上腹3例,右下腹1例;胰头部1例.CT平扫表现为肌肉样软组织肿块,大径在8～13cm之间,边缘不规则,呈分叶状,密度不均,其内见不规则坏死、囊变,囊内壁不规则,斑点状钙化3例.增强动脉期病灶边缘中、重度强化,门脉期及平衡期强化逐步向内填充.三维重建能显示增粗的肿瘤供血动脉和周围结构关系.肝转移3例,腹膜后淋巴结转移2例.结论 腹部恶性副神经节瘤具有肿瘤体积大、边缘不规则、易坏死囊变等CT特点,如发现转移,有助于诊断.
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静脉注射联合口服钆喷酸葡胺磁共振胆胰管成像在低场强MR的应用
目的 分析口服稀释静脉用钆喷酸葡胺溶液作为低场强磁共振胃肠道阴性对比剂及联合静脉注射钆喷酸葡胺磁共振胆胰管成像(MRCP)在低场MR中用于显示胆胰管及疾病的能力.方法 30例临床可疑有胆胰管病变的患者.均有不同程度胆系梗阻、腹痛、不同程度皮肤或巩膜黄染等,部分有腹部肿块,均行MR平扫、Gd-DTPA(钆喷酸葡胺)强化检查,部分同时行超声及CT检查.结果 30例受检者均能清楚显示胆胰管树,并能清晰显示病变位置.其中18例发现肝内胆管占位,10例发现肝内胆管、肝外胆管及(或)胆囊结石,2例胰头占位.结论 口服钆喷酸葡胺溶液可抑制胃及十二指肠内潴留液的高信号以及胆胰管树背景的小血管信号.改善MRCP图像的质量,结合肝胆MR平扫、强化应用具有较高的肝内、外胆管显示率及肝内、外胆管病变的显示能力,能为胆胰管病变的诊断及鉴别诊断提供更多帮助.
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卵巢囊性肿瘤的多层螺旋CT分析
目的 探讨卵巢囊性肿瘤的CT表现和诊断价值.方法 回顾性分析28例共30个经手术病理确诊的卵巢囊性肿瘤的CT表现.CT平扫28例,同时增强扫描26例.结果 28例卵巢囊性肿瘤中.囊腺瘤10例(浆液性囊腺瘤7例、黏液性囊腺瘤3例),囊性畸胎瘤3例,囊腺癌8例(浆液性囊腺癌3例、黏液性囊腺癌5例),卵黄囊瘤4例,krukenberg瘤1例,透明细胞癌2例.各种肿瘤因其性质(良、恶性)不同而具有相应特征性CT表现,与手术病理对照,准确地定性诊断24例(85.7％),误诊4例(14.3％),准确定位27例(96.4％),错误定位1例(3.5％).结论 卵巢囊性肿瘤的CT表现有一定特征性,CT对卵巢囊性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定帮助.
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口服百草枯致中毒性肺损伤治疗过程中CT征象演变
目的 探讨口服百草枯致中毒性肺损伤在治疗过程中CT征象演变特点及在疗效评估中的价值.方法 回顾性对比分析23例口服百草枯中毒患者,按病程分为1周、2～3周及3周后(长期);按中毒剂量分为低剂量(＜20mg/kg)、中等剂量(20～40mg/kg)和大剂量(＞40mg/kg)3组;按肺部CT征象进行分型,分为1型(胸部阴性)、2型(肺部渗出为主)、3型(出现肺部实变或不张)、4型(出现肺纤维化病变),均采取规范的治疗措施,进而观察百草枯中毒性肺损伤治疗过程中肺部CT征象的演变,比较三个剂量组在不同时期各型的差异.结果 1例在全部病程胸部表现为阴性:余22例在病程第1周22例CT表现均为2型,在病程第2～3周20例CT表现为3型,在病程3周后(长期)2例(2/22)CT表现为4型.肺部CT表现:低剂量组有1型1例(全部病程)、2型1例;中等剂量组2例肺部均出现2型及3型CT征象,1例出现4型CT征象;大剂量组19例肺部均出现2型及3型CT征象,2例出现4型CT征象.低剂量组:1周内表现为2型1例,全病程表现为1型1例;中剂量组:1周内表现为2型2例、2～3周内表现为3型2例、3周后表现为4型1例;大剂量组:1周内表现为2型19例、2～3周内表现为3型2例、3周后表现为4型1例.结论 口服百草枯致中毒性肺损伤在治疗过程中CT征象演变有一定的特征性和规律性,在各个治疗窗口期可提供有价值的影像学信息,有效评估临床治疗效果.
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3T MR三维稳态进动快速成像序列显示脑池段颅神经及其与周围病变的关系
目的 探讨3T MR三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)序列显示中、后颅窝颅神经及其与周围病变关系的价值.方法 对34例颅内脑外病变的患者行反转恢复SE T1WI、FSE T2 WI及3D-FIESTA序列扫描.脑池段颅神经与周围病变的关系情况与手术结果相对照.结果 34例患者中共48处病变,3D-FIESTA序列显示9条神经被周围病变包绕.51条颅神经被压迫.与病变相邻的颅神经有10条,病变累及其邻近25条神经;其中23例患者行手术治疗,手术与MR图像对照.3D-FIESTA显示颅神经与周围病变关系的准确性分别为5/6、26/28、3/3、12/13.结论 3T MR 3D-FI-ESTA序列可以正确显示脑池段颅神经及其与周围病变的关系.对治疗前评估及病变的治疗有重要的应用价值.
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超声心动图评价氨氯地平对左室重构及心功能干预作用的研究
目的 应用超声心动图技术评价氨氯地平对原发性高血压左室肥厚(LVH)及心脏功能的干预作用.方法 将120例原发性高血压LVH患者随机分为A、B两组,A组(n=60)予以氨氯地平治疗,B组(n=60)予以贝那普利治疗.疗程6个月.两组在入选前4～6周末服用降压药物,观察治疗过程中患者血压变化及药物不良反应,并且应用超声心动图测定治疗前后心脏形态及功能指标.结果 与用药前比较,A、B两组患者治疗后左室质量指数均下降,E峰,E/A比值、左室射血分数(LVEF)均升高,A峰均降低(P＜0.05);A组患者LVEF的改善程度优于B组( P＜0.05).结论 氨氯地平具有较好的降压、逆转左室肥厚并且改善心脏功能的作用.
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少见部位骨软骨瘤12例影像分析
目的 探讨少见部位骨软骨瘤的临床及影像学特点.提高诊治水平.方法 收集我院2007年2月～2011年8月间经手术病理确诊或长期随访证实的发病于少见部位的骨软骨瘤病例12例.对其临床及影像学表现进行回顾性分析.结果 发病部位:12例均为单发.其中:颅骨4例,内板1例,外板2例,下颌骨髁状突1例;肩胛骨1例;肋骨2例.前段1例.肋骨头1例;股骨颈1例;指骨2例.趾骨2例.影像学表现本组12个病灶,广基7例.带蒂5例.均表现为突出于患骨表面的不规则形骨性突起.病灶的皮质和髓质为患骨皮质和髓质的直接延续.治疗及愈后:9例行手术切除.术中见肿瘤呈典型的骨软骨瘤结构;另3例随访2年无变化.结论 扁骨、不规则骨、短管状骨骨软骨瘤少见,影像学表现具有特征性.在诊疗过程中要想到少见部位发病的可能性.及时进行影像学检查,以免造成不必要的误诊、误治.
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双源CT双能量心肌灌注对诊断心肌梗塞及其罪犯血管关系的研究
目的 探讨双源CT双能量心肌灌注对心肌梗塞的诊断价值及其与罪犯血管的关系.方法 用双源CT双能量灌注成像方法对42例临床疑诊或确诊为冠心病的患者进行扫描.分析心肌灌注情况与罪犯冠脉狭窄程度的关系;对19例临床确诊为陈旧性心梗患者的心电图与心肌灌注情况进行了对比分析.结果 42例患者的心肌灌注改变与冠脉狭窄程度存在线性变化趋势(P＞0.05),11例冠脉轻及中度狭窄患者心肌灌注未见异常,31例重度及完全闭塞患者,26例可见心肌灌注减低;19例临床确诊为陈旧性心梗患者心电图均见病理性Q波、心肌灌注均有缺损.结论 双源CT双能量心肌灌注成像.可一站式评价冠心病心肌缺血或梗死情况及其与罪犯血管的关系,对冠心病的诊断、治疗及预后评估具有重要指导意义.
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18氟-脱氧葡萄糖和11碳-乙酸PET/CT显像在原发性肝癌及肝脏肿瘤样病变诊断中的初步研究
目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖(18 F-fluorodexyoxyglucose,18F-FDG)和11碳-乙酸(11C-acetate,11C-ACT) PET/CT显像在原发性肝癌及肝脏肿瘤样病变诊断中的作用.方法 回顾性分析9例患者资料,其中男性7例,女性2例,平均年龄70.2岁,所有患者均为肝内单发病灶.治疗前均先行18 F-FDG PET/CT,后行11C-ACT PET/CT检查,两次检查间隔时间不超过1周.其中有7例肝细胞肝癌( hepatocelluar carcinoma,HCC)、1例胆管细胞癌(cholangiocarcinoma,CCC)、1例肝内感染性病灶,均经病理学或临床随访证实.结果 7例HCC患者18 F-FDG PET/CT显像均为阴性,11C-ACT PET/CT显像有6例为阳性.18 F-FDG PET/CT和11C-ACT PET/CT显像均未发现1例高分化胆管细胞癌.对于1例肝内炎性病灶,18 F-FDG PET/CT显像为阳性,而11C-ACT PET/CT显像为阴性.结论 ①11C-ACT PET/CT显像可以用来探测那些呈18 F-FDG等或低摄取的HCC病灶;②对于高分化的CCC,18 F-FDG PET/CT显像有可能会表现为假阴性结果;③11C-ACT PET/CT显像可以用来诊断肝内感染性病灶.
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视神经脊髓炎脑部及脊髓影像学特征
目的 探讨视神经脊髓炎( neuromyelitis optica,NMO)患者脑部及脊髓MRI影像学表现及特征.方法 回顾性分析符合2006年Wingerchuk诊断标准23例NMO患者的脑部、脊髓MRI表现,分析NMO患者脑部及脊髓病灶的分布及信号特点.结果 典型的NMO脑内病灶位于脑室室管膜下、下丘脑及脑干等部位,表现为斑点、斑片及线状异常信号.5例脑部增强检查均未见异常强化病灶.NMO患者脊髓常呈长节段横贯性或次横贯性损伤,且以脊髓中央灰质受累为主,可见线样征.结论 NMO患者脊髓及脑部MRI出现异常信号有较特异的好发部位,病灶的分布有其自身特征.
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脑室脑膜瘤的MRI诊断
目的 分析脑室脑膜瘤的MRI表现特点,旨在提高对其诊断的准确率.方法 对经手术病理证实的14例脑室内脑膜瘤进行回顾性分析,均行颅脑MR平扫及增强扫描检查.结果 肿瘤6例位于右侧侧脑室,7例位于左侧侧脑室,其中11例位于侧脑室三角区,1例位于三脑室.肿瘤9例呈类圆形,体积较大,边界较清,T1WI表现为等或稍低信号,T2 WI表现为等、稍高或稍低信号,内可见斑片状短T1长T2或长T1长T2信号,增强扫描肿瘤实性部分呈明显均匀强化;可伴有不同程度的占位效应及瘤周水肿;多伴有脑室的明显扩张.结论 脑室脑膜瘤的MRI表现有一定的特征性,结合临床和发病部位、年龄、性别,可提高诊断准确率.
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哺乳期和哺乳期后女性乳腺疾病的超声诊断
目的 探讨哺乳期和哺乳期后女性乳腺疾病的声像图特征及临床价值.方法 应用高频超声探测哺乳期和哺乳期后女性患者的乳腺病变,对不同类型的声像图进行回顾性总结和分析,重点研究积乳囊肿的声像图特征.结果 本组97例、其中乳汁淤积伴感染(乳腺炎)30例,乳腺脓肿25例,积乳囊肿30例,积乳囊肿实变7例,积乳囊肿钙化5例.结论 结合病史、临床表现及彩色多普勒超声有助于乳腺疾病的诊断及鉴别诊断.超声检查是一种操作简便、实用而有效的影像学诊断方法.
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轻微型肝性脑病患者脑的3T 1H-MRS研究
目的 利用3T氢质子磁共振波谱(1H-MRS)研究轻微型肝性脑病(MHE)与无MHE的肝硬化患者后扣带回和基底节代谢的改变,并评价其与Child-Pugh评分、静脉血氨及神经心理测试之间的关系.方法 对10例MHE患者、16例无MHE肝硬化患者和21例健康志愿者行后扣带回及右侧基底节单体素点分辨自旋回波波谱序列扫描.计算代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酐(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(mIns)、谷氨酰胺复合物(Glx)与Cr比值并进行三组间比较.所有研究对象在MRI检查前完成数字连接试验-A (NCT-A)、数字符号试验(DST).所有患者在MR检查前后三天内进行了静脉血氨水平检测.结果 在后扣带回,与正常对照组相比,MHE组和无MHE的肝硬化组的mIns/Cr(F=16.278,P＜0.001)及Cho/Cr(F =24.333,P＜0.001)都显著降低,Glx/Cr(F =0.908,P=0.411)有升高的趋势;与无MHE的肝硬化组相比,MHE组Cho/Cr进一步降低(P＜0,05).在右侧基底节区,与正常对照组相比,MHE组和无MHE的肝硬化组的mIns/Cr(F=19.083,P＜0.001)显著降低,只有MHE组Glx/Cr(P＜0.05)显著升高,Cho/Cr(F=1.677,P＜0.199)有降低趋势;与无MHE的肝硬化组相比MHE组各代谢物的差别无统计学意义.Pearson相关分析结果显示,仅右侧基底节的Cho/Cr与Child-pugh评分呈负相关(r=-0,444,P＜0,05).结论 肝硬化患者后扣带回及基底节区存在生化代谢的异常改变,且表现为区域不均质性,有MHE的肝硬化患者脑的生化代谢异常改变更加显著.后扣带回可作为检测肝硬化患者脑改变的一个敏感部位.
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富于巨细胞的骨肉瘤1例
患者 男,55岁.因左侧膝部肿胀8月余,加重伴活动受限4个月人院.8月前患者无明显诱因出现左膝关节疼痛不适,呈持续性,夜间加剧.近来症状加重,且左膝关节活动受限,行走困难,伴乏力、消瘦等不适,无畏寒、发热.查体:左膝关节肿胀触痛,以股骨外侧髁为甚,活动受限,无局部皮肤红肿、破溃,左膝关节浮髌试验阴性.全身浅表淋巴结未触及肿大.X线片示:左侧股骨下端(骨端及干骺端)外侧见偏心性、膨胀性骨质破坏,骨壁薄,呈多房性,部分骨壁缺损,无硬化边,有少量骨膜增厚,未见钙化及骨化影,病变纵轴大于横轴(图1,2).
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MRI诊断胸椎旁滑膜肉瘤1例
患者 男,22岁.胸背部疼痛5月,双下肢麻木1月,加重伴双下肢无力1周入院.查体:患者呈被动体位,胸背部压痛、叩击痛,以第3胸椎棘突为重;第3胸椎平面以下感觉减退.第4胸椎平面以下感觉消失.MRI矢状位示第2胸椎体下缘至第4胸椎体平面椎管后方见椭圆形异常信号影,病灶边界清晰,T2WI示病灶主体为实性成分,中心为不均匀点片状高信号(图1),T1WI为欠均匀等信号,横断位示肿块中心位于第3胸椎板及棘突,累及第3胸椎附件、上下椎体小关节及周围软组织,脊髓受推压变窄并向右前方移位(图2).
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肠系膜上静脉血栓形成1例
患者 女,24岁.因腹部疼痛不适3天,以脐周及下腹为著,伴恶心呕吐1天,经抗炎药物(头孢曲松、替硝唑)治疗无效转入本院.查体脐周及右下腹压痛,且右下腹压痛、反跳痛明显,腹胀,无腹泻.临床诊断:阑尾炎.行CTA检查以排除其它急腹症.CTA表现:肠系膜上静脉近端见偏心性充盈缺损、管腔逐渐变窄,中、远端及其属支明显扩张、迂曲,其内管腔边缘仅见少量对比剂通过(图1).门静脉左、右支起始部亦可见偏心性充盈缺损;肠系膜下静脉显示良好,管壁光滑(图2).腹腔内未见肿大阑尾.
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右臀部血管平滑肌脂肪瘤1例
患者 男性.74岁.发现“右臀部包块3年,伴疼痛1周”入院.超声所见:右臀部肌层内探及一大小约4.6cm×3 1cm的混合回声实质性包块,边界清晰,形态尚规则,后壁见增强效应.包块与周边活动度差,包块内部探及一大小约2.7cm×2.4cm的高回声团块,团块内探及直径约0.35cm的无回声区.CDFI包块内未探及明显血流信号.
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腰背部巨大寒性脓肿1例
患者 男.21岁.1年前发现腰背部肿物,如手掌大小,无红肿热痛,未予以系统诊治.1年内肿物逐渐增大,无不适症状.专科检查:腰背部触及大小约45cm×4.5cm×4.3cm肿物.质软.边界清楚,活动度好,无触痛及波动感,胸、腹部CT平扫与增强;双肺内未见明显病变.右侧下胸部软组织肿胀,脏、壁层胸膜粘连增厚并见包裹性积液,呈稍低密度灶.CT值约22HU;于右侧第10、11肋间穿出胸壁与右后腰背部皮下巨大囊性肿物贯通.囊壁较薄而均匀.上下长径约为28cm.宽径约6.5cm.增强扫描时肿物的囊壁呈中度均匀强化.右下胸壁肿物可见分隔样强化(图1～3).诊断:右侧胸壁结核破溃至右侧腰背部形成巨大寒性脓肿.患者经2个月抗结核治疗后行手术探查.
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锁骨尤文肉瘤1例
患者 女性,21岁.左肩疼痛1月.发现左肩肿物半月.肩部为持续性隐痛,阵发性加重,夜间明显.无明显外伤史,无家族遗传病史,体检:左肩部可触及大小约3cm×3cm肿物,质硬,边界欠清晰.无明显压痛.实验室检查;结核杆菌抗体(TB-Ab)阴性.影像检查:X线正位片示,左锁骨中远段骨皮质膨胀性破坏,内见条索状高密度影(图1).肿块与正常锁骨交界处骨质毛糙,可见骨膜反应.CT示,左侧锁骨肩峰端骨质破坏,并见不规则软组织肿块.呈膨胀性生长.内见多发不规则骨性密度影,局部呈分隔状,邻近骨缘见三角形骨膜反应,关节间隙显示较清晰,局部与肌肉组织关系欠清晰(图2～4).ECT示,左侧锁骨远端异常核素浓聚内伴核素稀疏区(图5).
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眼眶内神经鞘瘤1例
患者 女,23岁.主因左眼稍向外偏斜、视物不清1月余就诊.眼科检查:视力左眼0.4.矫正1.0,左眼球轻度轴性突出,眼球运动无受限.眼底正常;右眼正常.MRI示左侧眼球后方眶尖内见一大小约3.1cm×1.5cm椭圆形稍长T1,稍长T2信号影,边界清晰.视神经受压向内侧移位;注射对比剂后见病变显著均匀强化.
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胎儿肢体血管瘤1例
孕妇32岁,孕39++2周.孕2产1,中孕期曾在当地医院进行超声检查,未发现胎儿异常,产前来我院行常规超声检查胎儿双顶径90mm,头围322mm,腹围318mm,股骨长71mm羊水指数170mm,大羊水暗区62mm,前壁胎盘,厚32mm.胎儿左上肢前臂皮下软组织内可见范围约68mm×55mm的中等略强回声,边界清,略向外突出(图1,2).CDFI可见星点状血流信号(图3).超声诊断:单活胎,头位,胎盘Ⅱ+级,胎儿左上肢前臂软组织包块(血管瘤?).
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MRI肩关节造影在肩袖间撕裂诊断中的临床应用价值
肩袖间隙(rotator interval)是指位于喙突外侧、肩胛下肌的上缘和冈上肌前缘之间的解剖间隙,联结冈上肌和肩胛下肌,间隙前方有喙肱韧带、盂肱上韧带使之得到加强,肱二头肌长头肌腱在其深面走行.肩袖间撕裂在常规MRI平扫时较难显示,MRI肩关节造影是目前诊断肩袖间撕裂的有效方法,能够清晰的显示肩袖撕裂的位置、撕裂口的大小以及关节囊周围的情况[1].本文对在我院检查的5例肩袖间撕裂患者的MR肩关节造影图像进行回顾性分析,探讨肩关节造影在诊断肩袖间撕裂中的应用价值.
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胸部包虫病10例分析
包虫病是一种人畜共患的寄生虫病,主要流行于畜牧区,在我国主要在新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙、西藏等省区.本文作者是在西藏阿里援藏期间所遇胸部包虫病10例,报告分析如下.1材料与方法1.1临床资料 本组胸部包虫病10例,男4例,女6例.发病年龄20～56岁,平均年龄33岁.临床症状有胸痛、低热、咳嗽、咯透明粘液及粉皮样物等.咯粉皮样物5例,Casoni试验(皮内过敏试验)阳性9例.既往有肝、肺包虫手术史者各1例.
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DR胸侧壁脂肪线改变在气胸诊断中的应用价值
正常人的胸廓两侧对称,由胸部的骨骼及软组织所组成.胸廓的软组织包括皮肤、皮下脂肪和肌肉等,在正位胸片上形成皮下脂肪、胸大肌、乳房及乳头等影像.于正位胸片上两侧胸壁及肩部皮下脂肪表现为透亮的条状影,肥胖者较厚,女性的比男性的厚[1].
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全下肢负重立位DR成像技术的探讨
近年来,直接数字化成像设备(direct radiography,DR)以其较大的曝光宽容度,能进行多种后处理、而且无须胶片,存储、传输方便,并大大减少技术人员的工作量等优点迅速成为了各家大医院放射科主要的影像设备.例如骨科开展的下肢髋关节、膝关节和踝关节置换就需要拍摄全下肢负重立位即生理功能状态位的X线片,因负重立位全下肢X线片比传统卧位摄影更能反应膝关节间隙的狭窄情况等原因而成为首选的检查方法[1],国外,临床医生同样倾向于采用负重立位全下肢X线片来测量下肢力线[2,3].
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十二指肠间质瘤的超声表现
胃肠道间质瘤(gtatrointestina] stromal tumor,GIST) 是常见的胃肠道非上皮来源性肿痛,可发生在从食管至直肠的消化道的任何部位,常发生于胃(60％～70％)、小肠(25 ％～35％)[1],而发生于十二指肠的间质瘤较少.仅占小肠间质瘤的10％～20％[2],目前关于十二指肠间质瘤的影像珍断国内外报道较少,且多见于CT影像诊断、而超声影像报道更是少见.由于其解剖和生理上的特殊性.在诊断上有其特点,本文就我院经超声检查的16例十二指肠间质瘤进行了回顾性分析,探讨其超声诊断价值.
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支气管粘液嵌塞的CT诊断
支气管粘液嵌塞为不同疾病的继发改变或合并症,一般是由感染、外伤或手术等原因引起细支气管内的粘液排泄受限而引起.现在由于高龄卧床患者及外伤后人工气道建立的患者增多,本症在临床上并不少见,但对其认识较少.本文分析16例支气管粘液嵌塞症的CT表现,旨在进一步提高认识,为临床治疗提供依据.1材料与方法16例患者均常规使用Gelightspeed Plus螺旋CT行胸部螺旋扫描,其中5例行HRCT扫描,3例行增强扫描.其中男11例,女5例;年龄20～90岁,平均48岁.主要症状为间断咳嗽、咳痰及再发呼吸困难.
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布氏杆菌性脊柱炎的影像表现
布鲁氏菌病(Brucellosis)是由布氏杆菌引起的急性或慢性传染病.是一种人畜共患的地区流行病[1].该病慢性期易侵袭脊柱引起布氏杆菌性脊柱炎.布氏杆菌性脊柱炎的临床表现和影像学表现与脊柱结核有很多相似的表现.容易误诊、误治.近年来,随着布氏杆菌性脊椎炎发病率增高.掌握该病的流行病学特点及影像学表现对早期确诊、及时治疗具有重要意义.笔者对我院近5年就诊的18例布氏杆菌性脊椎炎分析报告如下.
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影像导引腰椎间盘突出症微创治疗技术进展
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种常见病、多发病,是导致腰腿痛常见的原因.影像导引微创治疗腰椎间盘突出症创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少现已广泛应用于临床,成为治疗轻、中度腰椎间盘突出症的首选方法.
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放射性脑病的早期影像学特征与诊断
放射性脑病是头颈部肿瘤放射治疗的常见的严重并发症之一,早期发现并及时干预对患者来说意义重大,本文主要从放射性脑病的发病机制、早期影像学检查方法及特征方面做一综述.
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超声造影在移植肾排斥反应中的诊断价值
目的 观测移植肾排斥反应的超声造影特点,分析造影图像,寻求超声造影诊断移植肾排斥反应的定量指标.方法 选取患者30例,将患者分为A、B两组,A组20例肾功能异常和B组10例移植肾功能正常患者分别进行常规超声检查和超声造影检查,观察造影时微循环灌注情况并应用造影分析软件对感兴趣区域分析定量指标曲线下面积AUC(Area Under The Curve),然后进行统计分析.结果 A组移植肾微循环的灌注明显比B组差;A组与B组的分析指标AUC差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影可以动态检测移植肾发生排斥反应时微循环灌注的改变;定量指标AUC为诊断移植肾排斥反应提供了较为可靠、客观的影像学依据.
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脑多发性硬化的磁敏感加权成像诊断及鉴别诊断价值
目的 比较多发性硬化(multiple sclerosis.MS)、脑梗死患者及正常对照组感兴趣区的相位值.探讨其诊断MS的价值.方法 12例MS和20例脑梗死患者均经临床病史和(或)实验室检查证实.对照组选择年龄相匹配的健康志愿者各30例.所有参与者均接受常规MR检查和SWI.结果 正常志愿者感兴趣区的相位值均无显著的性别、侧别差异.其与年龄亦无显著相关,双侧额叶白质相位值低于其他感兴趣区,但无明显统计学差异;与年龄相匹配的正常志愿者组比较.MS组双侧额叶、顶叶、枕叶白质、脑干及小脑白质无病灶区相位值均低于对照组,但只有额叶和枕叶的相位值与对照组比较有明显差异(P＜0.05);脑梗死组无病灶区相位值均低于年龄相匹配正常志愿者,但无明显统计学差异;MS组及脑梗死组比较,两组间上述感兴趣区相位值比较亦无明显统计学差异;与脑梗死组比较.MS组病灶区相位值明显降低,配对t检验分析,两组间相位值比较具有统计学差异(P＜0.05).此外,12例MS组227个病灶中126个病灶周围伴行静脉.49个病灶内可见静脉穿行.病灶周边为低信号环者56个,20例脑梗死患者病灶区及周围未见明显类似表现.结论 SWI有助于提高对活体多发性硬化和脑梗死病灶病理特征的认识,可以作为二者鉴别诊断的定量补充.在一定程度上指导临床选择治疗方案.
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MSCT重建、重组层厚对肾上腺MPR图像质量的影响
目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)重建、重组层厚对正常肾上腺MPR( multiplanar reformatted)图像质量的影响.方法 使用Somatom 64层螺旋CT扫描机对72例行肝脏增强扫描的患者(左侧肾上腺正常)的肾上腺图像进行后处理,对肾上腺区的原始数据进行不同层厚原始轴位图像重建,重建层厚为0.6mm、1.0mm、1.5mm、2.0mm,重叠率为70％;用不同层厚的原始轴位图像进行MPR冠状位重组,重组层厚为0.6mm、1.0mm、1.5mm、2.0mm;应用双盲法评价各组MPR图像质量、测量其信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)并进行统计学处理.结果 1.0mm/1.5mm(原始轴位图像重建层厚/MPR图像重组层厚)、1.0mm/2.0mm、1.5mm/2.0mm层厚重建、重组MPR图像的信噪比和图像质量评分高,与其他组间有统计学差异(P＜0.05).其三组组间无统计学差异(P＞0.05).结论 肾上腺体积小而薄,所以推荐使用1.0mm/1.5mm层厚进行MPR图像重建、重组,能更好观察肾上腺的形态,同时也保证较好的图像质量.
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卵巢癌肝周转移的多层螺旋CT诊断研究
目的 研究卵巢癌肝周转移的CT表现特点;并探讨CT诊断肝周转移灶侵犯肝实质的准确性.方法 以89例可以进行手术治疗的卵巢癌患者为研究对象.三位影像科医师对其术前CT结果进行回顾性分析,观察并记录是否存在卵巢肝周转移、转移灶特点及转移灶是否侵犯肝实质.以术中观察及病理检验结果作为判断标准,判断CT诊断卵巢癌肝周转移的真实性.结果 有36位患者存在肝周转移,转移灶共有58处,其中51处未侵及肝实质,其余的7处侵及肝实质.CT判断卵巢癌患者是否存在肝周转移灶的敏感度和特异度分别是89％、98％;CT诊断转移灶是否侵及肝实质的结果与病理检验的结果无明显统计学差异.结论 利用CT检查可准确判断卵巢癌是否存在肝周转移,以及转移灶是否侵及肝实质.有助于临床医师制定正确的诊疗方案.
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DTI在鉴别前列腺癌与前列腺增生中的价值
目的 探讨扩散张量成像( DTI)在鉴别前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)中的价值.方法 对疑似PCa或BPH的患者行常规磁共振检查及DTI检查,测量感兴趣区部分各向异性值(FA)及平均表观弥散系数值(ADC)并绘制DTI参数图及纤维示踪图.比较PCa与BPH组间FA值与ADC值的差别,并绘制ROC曲线,确定FA值及ADC值曲线下面积.结果 PCa与BPH的FA值分别为(0.36±0.05,0.28±0.06),两者差异有统计学意义(P＜0.05),受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.82.PCa与BPH的ADC值分别为(1.10±0.27)×10-3mm2/s,(1.55±0.32)×10-3 mm2/s,两者差异有统计学意义(P＜0.05),ROC曲线下面积为0.85.结论 DTI能够反映PCa与BPH微观结构的不同,对鉴别PCa与BPH有一定的价值.
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尸体盆底肛提肌形态MSCT成像分析
目的 了解尸体盆底肛提肌影像学形态差异.方法 10具尸体(盆底尸体)标本,行多层螺旋CT盆部扫描后,观察盆底肛提肌形态.结果 1具尸体没有获得理想图像.另外9具尸体中,前部盆底都呈盆状;中部盆底是一个过度区;后部盆底,有4具尸体呈穹隆状,5具尸体呈盆状,其中1具伴有腹腔脏器进入盆腔.结论 尸体后盆底的肛提肌形态差异与脂肪体积以及会阴体的厚度有关.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
