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医学影像学

医学影像学杂志

Journal of Medical Imaging 의학영상학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 山东省卫生厅
  • 主办单位: 山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
  • 影响因子: 1.15
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-9011
  • 国内刊号: 37-1426/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 24-134
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医学影像学杂志》编辑部
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 武乐斌;赵斌
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • CTA在动脉性大出血介入栓塞治疗中的应用

    作者:王法;徐伟;李颖;王宏辉

    目的 探讨CT血管造影(CTA)在动脉性大出血介入栓塞治疗中应用的策略及临床效果.方法 120例动脉性大出血患者在介入栓塞治疗前行CTA检查,在介入手术中寻找所有的出血动脉,并逐一进行检塞治疗.88例患者栓塞治疗2周后复查CTA检查.对CTA在动脉性大出血介入栓塞治疗中的应用效果进行回顾性总结评价.结果 120例动脉性大出血的患者在介入栓塞治疗前行动脉CTA检查,共找到162支病变的出血动脉,介入手术中共找到178支出血动脉并成功栓塞治疗.术前CTA检查诊断的准确率为91.01%(162/178).88例患者栓塞治疗后CTA检查显示所有已栓塞的出血动脉栓塞效果良好.结论 介入栓塞治疗前CTA检查可以为栓塞治疗中寻找出血动脉提供准确的定位作用.栓塞治疗后行CTA检查有利于对栓塞疗效的准确判定.

  • 腓肠肌-半膜肌滑囊滑膜骨软骨瘤病的影像学分析

    作者:宋喜宽;刘旭林

    目的 归纳腓肠肌-半膜肌滑囊滑膜骨软骨瘤病(SO-GSB)的X线平片、CT、MRI、超声表现,并进行影像方法的比较.方法 对15个SO-GSB在术前进行X线平片、CT、MR、超声检查,并对影像资料进行对比研究.结果 15个术后病理均证实为SO-GSB,其中单独发生于GSB 9个,合并关节腔者6个.X线平片(15个):膝关节内后方见堆积状或簇状、边缘光滑的类圆形结节,其中9个见钙质结节,7个见环弧状钙质结节伴中心脂肪髓密度.CT检查(9个):GSB扩张积液(9个)、滑膜不均匀性增厚(4个)及多个边缘光滑的类圆形结节,其中6个见钙质结节,5个见环弧状钙质结节伴中心脂肪髓密度,3个见中等密度结节.三维重建图像能更直观地显示钙化结节的数量、大小、形态、位置.MR检查(8个):GSB扩张积液(8个)、滑膜不均匀性或结节性增厚(5个)及多个边缘光滑的类圆形结节,其中5个见混杂低信号结节,5个见脂肪髓信号结节,4个见软骨信号结节.还能够同时发现关节囊内的结构损伤.超声检查(15个):GSB扩张积液(15个)、滑膜不均匀性或结节样增厚(12个),其中13个见边缘较光滑的类圆形高-强回声团、弧形强回声并伴声影或中等回声结节内见斑点、团块状强回声结节,5个见滑膜内有较小低回声结节.不同类型结节常合并存在.结论 X线平片、CT、MRI、超声诊断SO-GSB各有优缺点,超声与X线平片(或CT)联合应用,可以同时显示钙化结节和软骨结节,用较低的费用获得多的诊断信息,而MRI主要用于合并外伤的复杂病例.

  • FA值在脑梗死及其继发Wallerian变性中的临床意义

    作者:索峰;于台飞;李莉;张玉艳

    目的 探讨FA值对脑梗死及其继发Wallerian变性的临床诊断价值.方法 收集脑梗死患者32例,所有患者均分别在发病后7天内、3~4周进行DTI检查,测量梗死区、健侧相应部位脑组织、双侧大脑脚的FA值,对比检查结果.结果 ①脑梗死灶、患侧大脑脚较对侧相应部位FA值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);②脑梗死灶、患侧大脑脚FA值均呈逐渐下降趋势,前后两次FA测量值差异均有统计学意义(P<0.05);③健侧对照区脑组织、健侧大脑脚前后两次FA值变化均无统计学意义(P>0.05).结论 FA值在脑梗死及其继发Wallerian变性的病理进程中逐渐降低,在Wallerian变性的早期诊断及患者运动功能预后判断中有重要临床意义.

  • 3.0T MRI定量动态对比增强对乳腺疾病的应用价值研究

    作者:王世威;许茂盛;丁雪委;葛敏;丁虹;王浩宇

    目的 研究3.0T MRI动态对比增强定量参数对乳腺疾病的诊断价值.方法 采用3.0T MRI扫描仪和16通道乳腺相控阵线圈对45例怀疑乳腺肿瘤患者进行动态对比增强MRI检查,共发现病灶52个,其中5例为2个病灶(1例为双侧,4例为单侧),1例为3个病灶(双侧),所有2个以上病灶都取大的病灶纳入研究.分别测量定量血流动力学参数,包括容量转移常数(volume transfer constant,Kttrans)和血管外细胞外间隙容积比(extravascular extracellular space distribute volume per unit tissue volume,Ve).采用单因素方差分析比较乳腺癌、纤维瘤和其他良性病变的组间差异,受试者特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析良、恶性病变的组间差异.结果 乳腺癌(n=23)的Ktrans和Ve均值分别为(10.18±2.65) min-1和7.64±1.20;良性病变(n=22)的Ktrans和Ve均值分别为(5.68±1.15)nind和8.44±2.01;良性病变中纤维瘤(n=12)的上述均值分别为(7.31±1.42) min1和11.25±2.75,其他良性病变(n=10)的上述均值分别为(3.73±0.83) min1和5.07±1.13.乳腺癌与良性病变间Ktrans的差异有统计学意义(F值为4.271,P值<0.05),Ve的差异无统计学意义(F值为1.553,P值>0.05);乳腺癌、乳腺纤维瘤与其他良性病变3组间Ktrans和Ve的差异均有统计学意义(F值分别为4.316和3.944,P值均<0.05).以大约登指数为佳诊断切点值,Ktrans和Ve判断乳腺良恶性病变的敏感度分别为87.5%和8l.3%;特异度分别为55.6%和38.9%.综合2个定量参数作为联合指标诊断良、恶性病变的敏感度、特异度和准确度分别为91..%(21/23),77.3% (17/22)和84.4%(38/45).结论 3.0T MRI动态对比增强定量血流动力学参数Ktrans对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有很高的诊断价值,Ve对鉴别乳腺癌与纤维瘤具有一定的诊断价值.

  • MRI增强联合3D FIESTA-C序列对管状微小听神经瘤的诊断价值

    作者:杨涛;罗杰;邓桂芬;程敬亮;张焱;张云枢;陈学强;刘平安

    目的 探讨MRI增强扫描联合3D FIESTA-C序列对内听道内管状微小听神经瘤的诊断价值.方法 经手术和病理证实的管状微小听神经瘤7例,均行GE3.0T超导磁共振T1FLAIR、FSE-T2WI、3D FIESTA-C及T1FLAIR增强扫描.结果 7例病灶均呈管状且位于内听道内,与脑实质相比,病灶T1FLAIR为等信号,T2WI呈稍低信号,3D FI-ESTA-C呈低信号,患侧较健侧内听道增宽2~5mm不等.T1FLAIR增强扫描7例病变均呈明显强化,其中5例强化均匀,2例强化欠均匀,病灶内可见点状未强化区.结论 T1 FLAIR增强扫描联合3D FIESTA-C更易于检出病灶,可清晰显示病变范围,并提示病变性质,对管状微小听神经瘤的诊断有重要价值.

  • 肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断(附11例分析)

    作者:汪云;唐金莲

    目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的影像学特征及鉴别诊断.方法 回顾性分析11例经手术病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现.结果 CT扫描显示肾上腺区混杂密度(含脂肪组织)肿块,2例钙化,1例出血,11例增强扫描无明显强化.结论 肾上腺髓样脂肪瘤CT表现具有特征性,对于实性及巨大肿块应寻找其内脂肪成分以利于诊断及鉴别诊断.

  • 导航与普通透视对手术室医务人员放射量的对比分析

    作者:吴静;茅金宝;孔祥云;卢振玲

    目的 探讨计算机辅助导航技术对手术室医护人员所受辐射量的影响.方法 自从2004年我院手术室引进导航设备以来,导航技术广泛应用于神经外科,创伤骨科,脊柱外科等专业.自2005年7月~2011年7月间我们手术室一共应用导航技术治疗患者近600例.我们与骨科医师合作,从中选取部分病例进行分析.根据术中透视方式的不同,分为普通透视组(A组)和计算机导航组(B组),分别记录透视时间,螺钉置入时间,透视量,螺钉置入准确率等结果进行分析.所有手术均由同一级别医师主刀完成.结果 我们通过研究发现:透视时间及透视量普通透视组明显高于导航组,螺钉置入时间普通透视组明显长于导航组,螺钉置入准确率,导航组为100%,明显高于普通透视组的91.2%.结论 计算机辅助导航技术辅助骨科手术治疗,可以明显降低透视时间和透视量,缩短螺钉置入时间,减少手术室医护人员的放射线暴露及工作量,提高螺钉的置入准确率,是未来骨科手术技术的一种趋势.

    关键词: 放射计量 骨折 导航
  • 肉芽肿性乳腺炎的超声诊断

    作者:马慧

    目的 探讨肉芽肿性乳腺炎的声像图特征.方法 应用彩色多普勒超声对15例经病理证实的肉芽肿性乳腺炎的病灶进行观察.结果 在病变区测及边界不清、形态不规整、内部不均质的病灶,15例病灶内均见血流信号.结论 二维超声与彩色多普勒相结合,有助于对肉芽肿性乳腺炎的诊断及鉴别诊断.

  • CT冠状动脉成像与钙化积分评价可疑冠心病患者预后

    作者:杨林峰;周涛;李敏;刘锴;彭兆辉;孙钢;张瑞杰;王森

    目的 探讨CT冠状动脉成像(CTCA)与钙化积分(CACS)对可疑冠心病患者预后的预测价值.方法 对150例可疑冠心病患者行前瞻性分析.所有患者均接受320排动态容积CT扫描,分析CTCA以及CACS结果,分析并对照CTCA以及CACS判断患者预后的价值.结果 85例患者CTCA发现非阻塞性冠状动脉病变(管腔狭窄≤50%),38例患者发现阻塞性冠状动脉病变(管腔狭窄>50%),27例患者冠状动脉未发现异常.54例患者钙化积分在0~10之间,47例患者钙化积分在11~400之间,49例患者钙化积分大于400.冠状动脉狭窄程度、斑块的类型及钙化积分大小均为患者终点事件发生的危险因素(OR=5.254,95% CI=2.095-13.176,P<0.001; OR=6.877,95%CI=1.372-14.033,P<0.001;OR=2.976,95%CI=1.437-6.614,P=0.003).冠状动脉狭窄程度、斑块类型对患者预后有显著影响(OR=3.725,95%CI=1.379-10.062,P=0.007;OR=4.283,95%CI=1.992-12.254,P=0.002).结论 CTCA和CACS对可疑冠心病患者预后有较高的预测价值,CTCA对患者的预后的预测价值优于CACS.

  • 胆囊癌多b值磁共振扩散加权成像的临床应用

    作者:蔡崧;崔兴宇;王国祥;孟祥鸿;王成达;蒋兆贯;顾光官

    目的 评价不同b值磁共振扩散加权成像对胆囊癌的显示能力和佳b值的选择;并探讨表观扩散系数值与胆囊癌分化程度的关系.方法 对33例胆囊癌患者术前行常规MRI和DWI检查.测量肿瘤的ADC值,计算多b值扩散成像和T2 WI图像中的信噪比、对比噪声比及信号强度比等数据;对经手术病理证实的33例胆囊癌患者进行病理分级,比较不同b值时不同分化程度胆囊腺癌的ADC值;并进行统计学分析.结果 33例胆囊癌病灶均被DWI检出,肿瘤的SNR和肿瘤与正常肝脏的CNR随b值的增加逐渐下降,而肿瘤的SIR随b值增加逐渐升高.b值800s/mm2时DWI图像肿瘤与正常肝脏的CNR、肿瘤的SIR和SNR均高于T2WI,差异有统计学意义(P<0.05).胆囊腺癌的ADC值随着b值增高逐渐变小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆囊癌扩散加权成像的佳b值为800s/mm2,可以得到胆囊癌的良好显示;胆囊腺癌ADC值随着肿瘤分化程度的降低而减小.

  • 不同胎龄早产儿肺透明膜病的X线征象特点

    作者:贾鹏起

    目的 提高对不同胎龄早产儿肺透明膜病的X线征象特征性的认识,增强早期诊断的能力.方法 回顾性分析40例早产儿肺透明膜病的患儿首次X线分级和患儿胎龄、发病时间、出生时体重与患儿临床预后关系.结果 患儿首次胸片Ⅳ级5例(死亡3例),Ⅲ级15例(死亡1例),Ⅱ级10例(死亡1例),Ⅰ级10例.胎龄、出生体重均与首次胸片等级有差异(P =0.0119,P=0.0324).X线分级与胎龄、体重、发病时间呈负相关,而与临床预后呈正相关.结论 X线摄影是临床诊断早产儿肺透明膜病的重要的影像方法,应结合临床不断提高对HMD的早期诊断的能力.

  • 单纯乳腺导管内癌的3.0T MR影像表现(附97例)分析

    作者:陶秀丽;李忱瑞;李静;欧阳汉;周纯武

    目的 分析乳腺导管内癌(DCIS)的3.0T MRI影像学特点,探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对DCIS的诊断价值.方法 回顾性分析单纯DCIS 97例,依据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-MRI),记录DCIS的形态学、病变强化至120s时的峰值(%)、时间-信号曲线(TIC曲线)及DWI特征.结果 97例共检出100个DCIS病灶.其中点状/斑点状病灶3个(3%),非肿块样强化病灶83个(83%),肿块型病灶14个(14%).非肿块样强化病灶中,以段状(48个)和局灶区域状(22个)分布常见,43.4%呈集簇状强化.所有病灶平均120s强化峰值为172%±54%.TIC曲线以平台型(Ⅱ型)多见.87个病灶DWI扩散受限,肿块型与非肿块型病变平均ADC值分别为(1.07±0.22)×10-3mm2/s及(1.23±0.15)×10-3 mm2/s.结论 DCIS的典型形态为段样分布的集簇状强化,TIC常表现为Ⅱ型.DWI可提高DCIS检出的敏感性.

  • 3D DSA在颅内动脉瘤诊疗中的应用价值

    作者:尹爱群;任永才

    目的 探讨3D DSA在颅内动脉瘤诊断和血管内介入治疗中的临床应用价值.方法 11例蛛网膜下腔出血患者(经CT证实),分别进行常规DSA与3D DSA造影,9例进行血管内介入治疗.结果 常规DSA一般能显示存在动脉瘤病变,极少数能明确显示瘤颈和载瘤动脉的关系.3D DSA能清晰显示颅内动脉瘤瘤体,瘤颈及其与载瘤动脉的关系,显示动脉瘤结构的能力比常规DSA明显提高,提示血管内介入治疗的可行性,并指导制定治疗方案.结论 3D DSA对颅内动脉瘤的诊断和血管内介入治疗具有较高的临床应用价值.

  • MSCT对原发性肠脂垂炎的检查价值

    作者:刘少东;常春丽;刘桂芳

    目的 探讨原发性肠脂垂炎(PEA)的CT特征,MSCT的检查价值.方法 对12例具有完整MSCT扫描资料并随访证实的原发性肠脂垂炎病例进行回顾性分析.12例均行全腹平扫,其中2例行增强扫描.结果 10例病灶位于直乙状结肠转折处,1例位于回盲部,1例位于降结肠;12例卵圆形脂肪密度病灶均可见边缘高密度环,11例病灶中心可见高密度影;9例病灶周围可见继发性炎性改变,其中5例可见邻近腹膜增厚,但均未见邻近肠壁增厚及周围积液;2例增强扫描病灶边缘的高密度环及邻近增厚的腹膜可见强化.4~10周后CT随访,12例病灶均自行消退.结论 边缘高密度环征、中心高密度影和周围继发性炎性改变为原发性肠脂垂炎的特征性CT表现,MSCT能清楚显示病灶细节特征及毗邻结构,对原发性肠脂垂炎的诊断有决定性意义.

  • 多层螺旋CT检查腹腔游离小气泡对消化道穿孔的定位诊断价值

    作者:谭源满;曾旭文;梁治平;何敏聪;李艳梅;步军;陈松

    目的 探讨胃肠壁外游离小气泡对消化道穿孔的定位诊断价值.方法 回顾分析30例消化道穿孔患者(X线检查阴性)的MSCT影像资料,观察腹腔游离气体的大小形态、分布与穿孔部位的相关性,并与手术病理结果对照.以十二指肠屈氏韧带为界,按上、下消化道进行对比观察.结果 30例患者仅表现为腹腔单个或多个游离小气泡积聚.其中上消化道穿孔 14例,下消化道穿孔16例.与手术病理结果对照,游离小气泡对下消化道穿孔脏器定位诊断符合率为93.8%(15/16),上消化道符合率为57.1%(8/14),两者差异有统计学意义(P=0.031,P<0.05).结论 多层螺旋CT检查腹腔游离小气泡在下消化道穿孔中的定位诊断具有重要价值.

  • 子宫动脉栓塞术联合利凡诺在前置胎盘患者引产中的应用

    作者:庄少鹉;沈晓元;刘明强;李华杰

    目的 探讨子宫动脉栓塞术联合利凡诺治疗前置胎盘患者引产中的安全性及疗效.方法 采用子宫动脉栓塞术对26例中晚期妊娠前置胎盘患者行子宫动脉栓塞,同时应用利凡诺羊膜腔注射引产治疗.结果 中晚期妊娠子宫动脉及其分支明显增多增粗扭曲,与妊娠月龄成正比,胎盘血供丰富.26例患者术后平均25h排出胎儿及附属物,产后出血量平均(225±36)ml,平均34天恢复月经.结论 子宫动脉栓塞术联合利凡诺在前置胎盘患者引产中疗效安全、可靠,保留生育功能.

  • Tei指数评价羊水过少对胎儿影响的应用研究

    作者:王景蕾;韩素华;张华伟

    目的 探讨妊娠晚期羊水过少时胎儿心肌综合指数、Tei指数的变化及临床应用价值.方法 选取200例晚期妊娠胎儿,均无脐带绕颈,其中羊水过少者120例(羊水过少组),对照组为80例羊水量正常且无宮内窘迫者,运用频谱多普勒分别测算两组胎儿的左、右心室Tei指数.结果 羊水过少组Tei指数高于对照组,且有统计学意义,P<0.05;有窘迫者高于无窘迫者,差异有统计学意义,P<0.05.结论 Tei指数能简便有效地评估羊水过少时胎儿的心室功能变化,进而指导临床分娩时机和方式的选择.

  • 腕关节动态MRI增强在早早期类风湿性关节炎诊断中的价值

    作者:张志田;闻建民;陈瑶;王新昌;唐栋;郦妙尔;金霞萍

    目的 探讨动态增强MRI评估腕关节滑膜改变在早早期类风湿性关节炎中的诊断价值.方法 对ACR/EULAR评分小于6分的25例患者腕关节进行MR成像,动态随访观察滑膜的改变,分析腕关节滑膜MRI评分与类风湿性关节炎的相关性.结果 25例患者均进行了MRI检查,所有病例均进行了随访,对12例怀疑有滑膜改变的患者进行了增强检查,滑膜轻度增厚10例,2例未见明显强化.结论 MRI增强扫描在动态随访观察早早期类风湿性关节炎中具有较好的价值,为临床早期干预提供理论依据.

  • 对人脑执行功能激活区域间关系的因果分析研究

    作者:姜庆军;李勃;刘锴;钱绍文;李敏;李理;杨震;杨晓;孙钢

    目的 探讨任务状态下注意网络中执行功能的脑激活状态,以及激活区域间的因果关系.方法 利用GE公司Signa1.5T磁共振成像系统,采用注意网络实验范式,对15例(男性8例,女7例)健康受试者在任务态下进行功能磁共振扫描,根据激活位置选取感兴趣区,利用系数Granger因果分析方法计算每两个感兴趣区之间的Granger因果关系,生成Granger因果数据,利用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析.结果 被试的行为学数据符合实验需要,激活区域为前扣带回、背外侧前额叶皮质、右顶上小叶、右顶下小叶.Granger因果分析结果显示前扣带回与背外侧前额叶皮质构成因果关系,背外侧前额叶皮质、右顶上小叶、右顶下小叶构成因果关系并形成单向回路.结论 在注意网络实验范式下,执行功能是由前扣带回、背外侧前额叶皮质、右顶上小叶、右顶下小叶共同参与完成的,其中前扣带回主要功能为发现冲突,而背外侧前额叶及其所形成的单向环路主要功能为解决冲突.

  • 磁共振胰胆管成像对胆道梗阻的诊断价值(附81例分析)

    作者:于本霞;夏玉军;刘奉立;谢海柱;孙春娟

    目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性病变的临床诊断价值.方法 收集本院81例胆道梗阻患者,用GE Signaxc Excite HD 3.0 T超导型磁共振成像仪,体部8通道相控阵线圈对患者进行常规MRI及MRCP检查,所有病例均经手术和病理证实,分析总结81例患者的MRCP与MRI表现.结果 MRCP对胆道梗阻性病变的定位检出率达100%,定性诊断符合率达95.1%.结论 MRCP是一种简便快捷、安全可靠的胰胆管系统影像学检查方法,是胆道梗阻性病变的佳诊断方法,可为临床手术方案的制定提供可靠依据.

  • 低剂量数字化平板探测器在子宫输卵管造影中的辐射剂量研究

    作者:张殿星;田军;许观照;巩武贤;黄世廷;张宗欣;栾钦花

    目的 探讨低剂量数字化平板探测器应用于HSG检查的低辐射剂量价值.方法 分别对3组HSG检查患者应用普通数字化X线装置、数字化平板探测器及其低剂量模式进行检查,均采用自动曝光控制技术,应用RTI DoseGuard剂量面积乘积仪和RTI WinODS剂量软件检测并计算出每位患者的剂量面积乘积与有效剂量.采用配对t检验比较普通数字化X线装置与数字化平板探测器及其低剂量模式有效剂量的差异性.结果 普通数字化X线装置、数字化平板探测器及其低剂量模式的有效剂量分别为3.52mSv、1.26mSv与0.39mSv.数字化平板探测器HSG检查中的辐射剂量约为普通数字化X线装置的1/3,且差异有统计学意义(t=10.85,P<0.01);低剂量模式数字化平板探测器的辐射剂量约为普通数字化X线装置的1/9,且差异有统计学意义(t=17.86,P<0.01).结论 低剂量数字化平板探测器应用于HSG检查具有显著的低辐射剂量优势,能够降低接受HSG检查患者受孕后的出生缺陷率.

  • 导丝捕获技术在左髂静脉闭塞合并下肢深静脉血栓形成介入治疗中的临床应用

    作者:王义平;张希全;潘晶晶;朱亮;朱伟;刘焕亮

    目的 探讨采用导丝捕获技术建立工作导丝通路,介入治疗左髂静脉闭塞合并急性下肢深静脉血栓形成的临床可行性.方法 2009年9月~2012年9月,37例左髂静脉闭塞合并急性下肢深静脉血栓形成,在从右侧股静脉入路行左髂股静脉插管失败的情况下,采用左侧股静脉顺行穿刺成功后将导丝插入至下腔静脉,从右侧引入自制抓捕器将导丝拉出后建立工作导丝通路,沿导丝插入翻山鞘管至左侧髂股静脉内,行Fogarty球囊拉栓,大腔鞘管取栓.结果 37例患者均导丝捕获成功,建立了左、右股静脉工作导丝通路.血栓完全清除34例,部分清除3例.出院时膝上、下15cm处健、患肢周径差降为(1.34±0.47)和(0.94±0.31)cm,与入院比较差异有统计学意义(t=6.24、t=7.09,均P=0.00).结论 对于经右股静脉入路插管失败的左下肢深静脉血栓患者,采用双侧股静脉入路建立导丝轨道后再插入翻山鞘的方法,技术成功率高,创伤小,值得临床推广.

  • 髌股疼痛综合征患者髌骨运动轨迹的动态CT研究

    作者:王伟;付志厚

    目的 应用320排动态容积CT描述髌股疼痛综合征患者在膝关节屈曲运动中的动态髌骨轨迹,为髌股疼痛综合征的临床诊断及治疗方案的选择提供理论依据.方法 随机选择济南军区总医院2010年3月~2011年2月间资料完整确诊髌股疼痛综合征的女性患者24例(32膝)为实验组,年龄18~46岁,平均年龄31.1岁;随机选择健康女性13例(26膝)为对照组,年龄19~45岁,平均年龄32.1岁.应用320排动态容积CT检查:股四头肌等长收缩状态下自主屈曲膝关节,在膝关节屈曲0°~120°范围内间隔15°依次垂直髌骨进行动态CT扫描.应用Vitrea 2.1软件进行图像后处理,获得膝关节三维重建图像,测量髌骨运动轨迹参数:髌骨倾斜、髌骨移位和髌骨旋转.所有计数资料以均数和标准差描述,应用SPSS 16.0软件进行两样本均数t检验,P≤0.05有显著性意义.结果 15°~45°范围内两组的髌骨倾斜有显著性差异,P<0.001;膝关节屈曲15°~45 °范围内两组的髌骨中心外移有显著性差异,P<0.001;15°~120°范围内两组的髌骨旋转有显著性差异,P<0.001.结论 膝关节屈曲15°~45°范围内髌股疼痛综合征患者的髌骨轨迹具临床诊断、治疗意义.

  • 子宫输卵管造影对妊娠结局的影响

    作者:赵邦霞;田晓华;陈冬丽;王超云

    目的 探讨子宫输卵管造影(HSG)对妊娠结局的影响.方法 选择行HSG术后1 226例孕妇进行产后随访(A组:HSG术后1~3月妊娠者;B组:HSG术后3月以后妊娠者),同时选择未接受过子宫输卵管造影的正常孕妇587例作为对照(C组),观察妊娠期及分娩期常见并发症及新生儿情况.结果 A、B、C三组各组间在流产、死胎、胎儿畸形、早产、新生儿窒息、新生儿死亡等方面无统计学差异(P>0.05).结论 HSG对妊娠结局无明显影响.

  • 原发全面强直阵挛癫痫功能连接密度图研究

    作者:项蕾;张志强;许强;卢光明

    目的 采用静息态fMRI(rs-fMRI)功能连接密度图(functional connectivity density,FCD)方法观察全面强直阵挛癫痫(GTCS)发作间期脑网络水平的改变.方法 对40例GTCS患者(GTCS组)与40名性别、年龄相匹配的健康人(正常对照组).采用3.0T超导MR仪采集rs-fMRI数据,计算并对比GTCS组相比正常对照组FCD改变的脑区,观察FCD改变的脑区与患者发作频率的相关性.结果 与正常对照组相比,GTCS患者发作间期FCD增加区域呈对称性分布,以双侧丘脑、双侧舌回、距状回及双侧楔叶为主(P<0.05);FCD减低的区域主要包括双侧颞叶、双侧海马旁回区域及双侧内侧前额叶.GTCS患者的发病频率与双侧丘脑FCD呈负相关(右侧为r=-0.315,P=0.048;左侧为r=0.349,P =0.027).结论 本研究发现IGE-GTCS患者丘脑及DMN区域功能连接的异常,有助于进一步揭示GTCS的发病机制.

  • 软阅读技术对于致密型小乳癌诊断的优势

    作者:梅红;冯鑫至;王怀娥;张凤霞;路红

    目的 探讨使用软阅读技术诊断致密型乳腺小乳癌的效能.方法 采用系统回顾方法,收集术前摄有双侧乳腺标准位影像的病例318例,对每例影像分别进行硬拷贝阅读和软阅读,统计出两种阅读模式下所能诊断为小乳癌或疑似小乳癌的病例数.结果 在318例患者的图像中,硬拷贝诊断发现4例疑似小乳癌,敏感度为1.26%,软阅读诊断发现33例小乳癌或疑似小乳癌患者提示复查随访,敏感度为10.4%.结论 软阅读较硬拷贝阅读对致密腺体小乳腺癌的诊断敏感性有显著提高.

  • 宝石能谱CT能谱参数与透明细胞肾癌分化程度的相关性分析

    作者:马振申;赵强;孙秀彬;王新怡;邓凯;庞涛;李群;史浩

    目的 探讨能谱CT能谱分析对判断透明细胞肾癌分化程度的价值.方法 回顾性分析23例经手术病理或穿刺活检病理证实透明细胞肾癌的能谱参数,包括碘含量、标准碘浓度、能谱曲线斜率.所有病例分为两组:A组与B组.A组,即高分化组,包括核分级Ⅰ级及Ⅱ级;B组,即中低分化及未分化组,包括核分级Ⅲ级及Ⅳ级.其中A组13例,B组10例.结果 两组之间皮质期及实质期的标准化碘浓度、皮质期与实质期碘含量、标准化碘浓度的差值之间的差异具有统计学意义;两组之间的各期碘含量及能谱曲线斜率的差异不具有统计学意义.结论 宝石能谱CT能谱分析可初步判断透明细胞肾癌的分化程度.

  • MRI肺灌注成像的定量研究及初步临床应用探讨

    作者:崔燕海;黄美萍;刘辉;杨向太

    目的 通过比较心功能不全患者与正常对照组肺循环灌注情况,探讨MRI肺循环灌注成像的临床应用价值.方法 分别对15例正常对照者和21例心功能不全患者行对比剂增强的MRI灌注成像,采用两个独立样本t检验分别对两组间肺循环相关灌注参数进行统计学比较.结果 正常对照组和心功能不全组分别的右室达峰时间为(5.81±2.30)s和(8.91±4.34)s、肺实质达峰时间为(7.12±2.07)s和(12.67±5.29)s、左室达峰时间为(7.75±2.17)s和(14.85±5.94)s、右室-肺实质峰值间隔时间为(3.16±1.79)s和(6.25±3.60)s、肺实质-左室峰值间隔时间为(3.10±1.30)s和(5.34±3.39)s、右室左室峰值间隔时间为(6.26±1.79)s和(11.59±3.59)s,两组间的各参数的差异均具有统计学意义.结论 对比增强MRI灌注成像能够反映不同心功能状态下肺循环参数的情况,具有进一步临床应用研究的价值.

  • 薄层CT对直肠癌直肠筋膜受累的诊断价值及病理对照研究

    作者:冯赟;郝楠馨;朱莉

    目的 评估薄层CT预测直肠癌直肠筋膜受累的准确程度.方法 术前活检病理证实的直肠癌60例,用薄层CT扫描,利用工作站Invert后处理功能,肉眼观察脂肪间隔以及用电子标尺测量脂肪间距两种方法,评估肿瘤直肠筋膜是否受累,并记录肿瘤位置.所有病例均行全直肠系膜切除术(TME),采用连续病理切片法观察手术标本,对照术前CT和术后病理结果,评估CT能否准确预测直肠癌CRM.结果 方法一准确预测CRM 54例,敏感度(54/60)90%、特异度(14/18)78%、准确率(40/42)95%、PPV(14/16)88%、NPV(40/44)91%.(Kappa值为0.754,P<0.001).方法二准确预测CRM 53例,敏感度(53/60)88%、特异度(13/18)72%、准确率(40/42) 95%、PPV(13/15) 87%、NPV (40/45)89%.(Kappa值为0.767,P<0.001).两种方法经卡方检验P>0.05无统计学意义.结论 术前薄层CT能准确预测直肠癌临近直肠筋膜的受累情况,为临床治疗方案的制订提供可靠依据.

  • CT导向下125Ⅰ放射性粒子植入治疗膈顶部原发性肝癌价值的探讨

    作者:于香红;李振家;窦卫涛;韩旭健;王险峰

    目的 CT导向下125Ⅰ放射性粒子植入治疗膈顶部原发性肝癌的可行性、安全性及有效性.方法 自2006年1月~2011年10月,共收集46例无法手术切除的膈顶部原发性肝癌患者,共膈顶部病变49个.根据术前强化CT利用TPS计划系统设定125Ⅰ剂量和分布在CT导向下行125Ⅰ粒子植入.125Ⅰ处方剂量(匹配周边剂量):150~200Gy.结果 本组46例患者均按计划顺利完成介入治疗.平均植入125Ⅰ粒子65.6粒.3、6、9、12个月的肿瘤局疗控制率(CR+PR)分别为30.6%、69.4%、55.3%及46.3%(P<0.05).无严重并发症发生.结论 CT导向介入治疗膈顶部原发性肝癌是一种安全、有效的微创局部治疗手段.

  • 成人正常股骨头前缘与髋臼前唇连线延长线间距的CT测量

    作者:胡令安;王建国;马玉;武桂华;田军

    目的 通过CT测量建立成人正常股骨头前缘与髋臼前唇连线延长线间距的正常值标准.方法 对已行盆腹部多层螺旋CT扫描而无髋关节疾患的333例病例,进行薄层骨算法重建、图像MPR后处理,测量股骨头与髋臼前唇连线延长线间距、髋关节前、后间隙并进行统计学分析.结果 成人正常股骨头前缘与髋臼前唇联线延长线间距正常值范围,男性-1.36~4.12mm,平均1.38mm,标准差为1.40mm;女性-2.09~3.67mm,平均0.79mm,标准差1.47mm.成人正常髋关节前间隙正常值范围,男性1.13~4.35mm,平均2.74mm,标准差0.82mm;女性0.94~4.32mm,平均2.63mm,标准差为0.86mm.成人正常髋关节后间隙正常值范围,男性0.7~3.44mm,平均2.07mm,标准差0.70mm;女性0.6~3.26mm,平均1.93mm,标准差0.6gmm.结论 成人正常股骨头前缘与髋臼前唇连线延长线间距正常值范围,男性-1.36~4.12mm,女性-2.09~3.67mm;髋关节前间隙,男性1.13~4.35mm,女性0.94~4.32mm;髋关节后间隙,男性0.7~3.44mm,女性0.6~3.26mm.

  • 组织多普勒测定肺毛细血管楔压评价左室收缩功能的应用研究

    作者:郭丽云;王磊;朱光贤

    目的 探讨应用超声组织多普勒及频谱多普勒综合指标测量肺毛细血管楔压以判定左心功能的可行性.方法 依据二尖瓣瓣环部组织多普勒超声测定各瓣环位点的舒张早期运动速度Ea值,再依据超声血流频谱多普勒测定二尖瓣舒张早期血流速度E峰值,估算出肺毛细血管楔压,据其测量数据将左心功能衰竭的严重程度分为轻、中、重三度,并与患者临床心功能分级进行比较.结果 Ⅰ组患者仅有1例心功能为3级,其余均为2级,占90%,Ⅱ组患者有1例心功能2级,8例心功能为三级占80%,1例心功能为4级,Ⅲ组患者有2例心功能为Ⅲ级,8例心功能为4级,占80%.Ⅰ组和Ⅱ组比较心功能2级和3级差异有显著性意义(P<0.01),Ⅱ组和Ⅲ组比较心功能3级和4级差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 组织多普勒测定肺动脉楔压或肺毛细血管楔压,与临床心功能评价有良好的相关性,是反映左心功能及其前负荷的可靠指标.

  • CT引导下经硬膜囊外直接穿刺腰椎间盘突出注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

    作者:王琨;裴敏;朱杰;蔡维波;李松;王德杭

    目的 探讨CT引导下经硬膜囊外直接穿刺突出的椎间盘组织注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 在CT扫描引导下,采用后入路穿刺,根据纤维环完整与否,于椎间盘内、盘外注射不同浓度臭氧.结果 术后1周,28例中疗效优21例、良3例,优良率85.7%;术后1月,28例中疗效优23例、良2例,优良率89.2%;术后3月,28例中疗效优24例、良1例,优良率89.2%.纤维环完整、破裂优良率分别为94.7%(18/19)、55.5%(5/9).结论 经硬膜囊外CT引导下直接穿刺突出椎间盘组织注射臭氧治疗腰椎间盘突出,具有安全、有效、创伤小及定位准确、操作简单等特点,是腰椎间盘后方或侧后方突出理想的治疗手段.

  • 嗜酸粒细胞增多症肝脏多发性浸润CT诊断1例

    作者:范治国;张亚萍;赵换牢;戴捷;于尧

    患者男性,47岁.因间断性颜面部浮肿2年,加重伴全身疲乏无力5月入住我院内分泌科,既往身体康健,否认手术史、过敏史、肝炎病史及肿瘤史.入院甲状腺功能检查提示甲状腺功能减退.实验室血常规检查示:嗜酸细胞增高1.81(0.05~0.5),嗜酸细胞比率增高19.4%.传染病四项(乙型肝炎表面抗原,梅毒抗体、艾滋病毒抗体初筛、丙型肝炎抗体)皆为阴性.风湿系列(RF、抗CCP、ANCA、抗ANA、ENA全套)及肿瘤系列标志物(AFP、CEA、Fer、β2-MG、PSA、CA-125、CA-199)检查皆在正常范围.

  • 盆壁侵袭性血管粘液瘤1例

    作者:陈进;沈伟强;徐铖;樊树峰

    患者 女,45岁.反复肛周肿痛1年余入院.患者1年前在家中无明显诱因出现肛周肿痛,呈持续性,较剧烈,在当地医院给予抗感染(具体用药不详)对症治疗后无明显好转.1年来肛周疼痛反复发作,逐渐加重,疼痛剧烈,持续不能缓解,为求进一步诊治来我院,门诊拟"肛周脓肿"收住入院.肛检:肛周左后方见约3.0cm×3.0cm肿块,表面皮肤发红,皮温升高,触痛,可触及波动感,未触及条索状管道通向肛门,距肛门7.0cm内未及新生物,指套无染血.

  • 乳腺弥漫性导管原位癌1例

    作者:董杰;李爱银

    患者女,48岁.既往体健,乳腺X线摄影查体发现右乳弥漫性多形性微钙化入院.体检:双乳外形、肤色无异常,双乳临床触诊均为阴性,双乳均未触及明显结节及肿物;无触疼、红肿;无溢液.家族中无乳腺及其他恶性肿瘤病史.实验室检查:常规乳腺肿瘤标记物均为(-),CEA 1.14、CA153 15.26均在正常参考值之内.X线摄影所见:右乳呈弥漫性分布多形性微钙化,部分呈线状、分支状及其他多种形态导管走行分布趋势.

    关键词: 乳腺癌 X线诊断
  • 肠系膜食管鳞癌转移1例

    作者:桑亮;王学梅

    患者男,49岁.以"上腹痛、腹胀2个月,加重伴呕吐10天"为主诉入院.体格检查:腹膨隆,可见胃型,肝脾肋下未触及,未触及包块,无压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy's征(-),肝区无叩击痛,可闻及振水音.1周前查全腹CT示:胆总管末端梗阻,炎性病变所致可能大,占位病变待除外;肝右后叶低密度影,性质待定;肠系膜密度增高;食管及贲门管壁增厚改变.

  • 肠壁弥漫性增厚的小肠神经分化间质瘤1例

    作者:贾云生

    患者 男性,33岁.主因腹泻10天入院.人院前10天无明显诱因出现腹泻,自发病以来无发热,偶有脐周隐痛.既往体健.体格检查:未见阳性体征.实验室检查:血常规正常.急诊生化正常.腹盆部CT:空、回肠壁弥漫性增厚(以肌层为主),厚处约27mm,粘膜层、粘膜下层及肌层依稀可辨,浆膜面光滑.增强扫描:病变区小肠粘膜明显均匀强化,肌层中度强化,肠系膜血管未见确切异常,肠系膜区可见多发肿大淋巴结(图1).初步诊断:小肠弥漫性病变,嗜酸性胃肠炎?淋巴瘤?行超声引导下穿刺,病理回报:镜下可见肠壁梭形细胞性肿瘤浸润,细胞低度密度,局部细胞密度增强,核分裂罕见.免疫组化:S100强阳性,CD117散在阳性,CD34阴性,SMA阴性,LCA淋巴细胞阳性.考虑神经分化间质瘤.

  • 腹茧症1例

    作者:聂素林;董志梅;张蕾;李存杰

    患者男性,29岁.腹痛6h.查体:腹部隆起,以脐周为著,腹肌较硬,正中腹部压痛明显,无反跳痛,脐周可触及一圆形包块,肝脾未及,无振水音.既往有腹痛病史,行抗炎治疗后好转.无外伤病史.查血肿瘤标志物在正常范围.全腹部CT平扫加强化检查,发现腹部小肠扩张聚集,周围似膜状物包裹,部分肠壁增厚,肠腔扩张,内见气-液平面,肠间隙模糊,肠系膜动静脉向右前方移位,聚集肠管袢周围膜状物强化.CT诊断:小肠梗阻,原因:腹茧症?内疝?.

  • 以急性腹痛为唯一症状的急性胸膜炎2例

    作者:赵子凤;马睿

    例1男,27岁.下腹部阵发性绞痛1天来就诊,全腹部超声检查未见异常;外科建议行腹部CT血管造影(CTangiography,CTA)检查拟排除腹部血管病变所致急性腹痛,CTA结果提示肠系膜血管略呈漩涡状走行,未见狭窄栓塞,肠管未见异常(符合发育变异);扫描范围内发现右下肺后壁胸膜条状高强化,动脉期同血管密度,提示急性胸膜炎(图1).随后经呼吸内科诊治,抗感染治疗,1周好转.

  • 64层螺旋CT与DSA在冠状动脉造影中的应用分析

    作者:吴金兴;王土兴;杨其根;王延春

    目的 探讨并对比64层螺旋CT (MSCT)冠状动脉造影与DSA对冠状动脉各节段病变的检测情况.方法 收集2010年12月~2011年12月我院收治的92例患者64层螺旋CT和DSA检查临床资料.观察并比较两种方法对冠状动脉各阶段狭窄病变的检测情况.结果 CT检出冠脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.1%、94.6%、90.0%和95.3%.经过与DSA对照,MSCT检测出的冠状动脉各段病变数、钙化斑块及非钙化斑块数与DSA相近.结论 64层螺旋CT与DSA在诊断冠状动脉各段病变及狭窄程度上准确度相似,具有一致性.64层CT在冠脉狭窄病变中具有重要的临床价值,值得在临床上广泛应用.

  • 主动脉壁内血肿的CT诊断应用

    作者:吴小松;龚波;杨克宇;郑建刚

    目的 探讨多层螺旋CT对主动脉壁内血肿的诊断价值.方法 收集35例主动脉壁内血肿患者的CT检查资料,通过后处理工作站,进行多平面重组、曲面重组,大密度投影、容积再现等处理,观察图像,分析结果.结果 35例患者中DeBaKey分型Ⅰ型8例,Ⅱ型2例,Ⅲ型25例;其中11例内膜钙化斑内移,9例穿透性溃疡,6例并发心包积液,15例胸腔积液.结论 64层螺旋CT以快速、无创的方法清晰显示主动脉壁内血肿的位置、范围及其他并发征象,对临床的诊断与治疗提供巨大帮助.

  • 超声造影检查技术对肝脏局灶性病变定性的临床分析

    作者:叶水根;叶舰佩

    目的 探讨超声造影对肝脏局灶性病变定性诊断中的应用价值.方法 收集2009年4月~2012年2月对收治的肝脏局灶性病变患者采用常规超声和超声造影检查,比较两种诊断方法对良恶性肝脏局灶性病变的诊断符合情况.结果 常规超声、超声造影诊断与病理诊断符合率比较中肝细胞癌诊断符合率、肝血管瘤诊断符合率、肝局灶性增生结节诊断符合率及总的诊断符合率比较有明显差异,且差异具有统计学意义(x2 =5.21、11.17、8.84、28.27,P<0.05).超声造影在肝脏局灶性病变良恶性诊断符合率明显高于常规超声,且差异具有统计学意义(x2 =7.29、22.03,P<0.05).结论 超声造检查技术可明显提高对肝脏局灶性病变定性诊断的符合率,有着重要的临床应用价值.

    关键词: 肝脏 超声检查
  • 螺旋CT三维重建对膈疝及膈膨升诊断及鉴别诊断的价值

    作者:程静

    目的 我院以老年病人为主,膈位置、形态异常多见,回顾48例膈疝及膈膨升CT扫描,轴位横断像及三维重建成像,旨在提高对膈疝、膈膨升的诊断及鉴别诊断的认识.方法 收集我院2012年1月~2013年7月诊断为膈疝及膈膨升的48例影像资料进行分析,总结影像表现,易误诊的假像及鉴别要点.结果 胸膜裂孔疝16例;食管裂孔疝12例;胸骨旁疝1例;左膈完全性膈膨升13例;左膈局限性膈膨升2例;右膈局限性膨升4例.结论 螺旋CT三维重建可多角度显示膈肌形态及有无缺口,对膈周围胸腔、腹腔密度分辨率高,可清晰分辨其毗邻结构,从而判断膈肌的完整性,是鉴别膈疝、膈膨升的关键.

  • 二维及彩色多普勒超声诊断腮腺肿瘤的临床价值

    作者:孙龙;陆丹尔

    目的 探讨二维及彩色多普勒超声在腮腺肿瘤诊断中的应用价值.方法 对收治的腮腺肿瘤患者采用二维及彩色多普勒超声检查,分析常见的腮腺肿瘤的声像图表现.结果 68例腮腺肿瘤中良性肿瘤36例,占52.94%,在良性肿瘤中,又以混合瘤多见29例(80.56%),腺淋巴瘤7例(19.44%);低度恶性肿瘤10例,占14.71%,其中粘液表皮样癌(高分化型)5例(50.00%),腺泡细胞癌4例(40.00%),基底细胞腺癌1例(10.00%);恶性肿瘤12例,粘液表皮样癌(低分化型)6例(50.00%),鳞状细胞癌3例(25.00%),腺样囊性癌2例(16.67%),恶性混合瘤1例(8.33%).腮腺肿瘤患者中良性肿瘤与恶性肿瘤在形态、包膜、边界进行比价有明显差异,且差异具有统计学意义(x2=10.25、23.14、18.56,P<0.05).二者在内部回声上比较无明显差异(x2=3.11,P>0.05).腮腺肿瘤患者中良性肿瘤的血流信号相对较少,而恶性肿瘤患者的血流信号较丰富;良性肿瘤与恶性肿瘤患者的血流分级情况比较有明显差异,且差异具有统计学意义(x2=10.03、13.75、7.70、23.54,P<0.05).结论 二维超声及彩色多普勒诊断腮腺肿瘤操作简单方便、重复性强、无损伤、符合率高.

  • 超声检查乳腺占位性病变临床分析

    作者:骆有寿;张鲁康

    目的 探讨超声学检查在乳腺肿块诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 选择我院乳腺外科诊治的单发乳腺肿块患者96例,根据病理学检查结果,观察超声学检查对良恶性乳腺肿块的诊断符合率及良、恶性乳腺肿块的超声声像图特征.结果 彩色多普勒超声共准确诊断91例乳腺肿块,其诊断符合率为94.79%%(91/96).乳腺癌形态不规则、纵横比≥1的、边缘不清、包膜不完整及周围浸润、内部回声不均、后方回声衰减及腋窝淋巴结肿大的比例均显著高于良性乳腺肿块,差异具有显著性(P<0.05)..乳腺癌Ⅱ级及Ⅲ级血流的比例均显著高于良性乳腺肿块,其差异均具有显著性(P<0.05).恶性乳腺肿块PSV及RI均值分别为(20.1±3.7)cm/s和(0.9±0.2)cm/s,显著高于良性乳腺肿块的(8.8±2.4)cm/s和(0.6士0.1)cm/s,其差异均具有显著性(P<0.05).结论 彩色多普勒超声可以清晰显示乳腺肿块的特征,具有很高的应用价值.

    关键词: 乳腺肿瘤 超声检查
  • 超声心动图诊断肺心病的临床价值分析

    作者:李新祥;颜道茹;张敏青

    目的 探讨超声心动图在临床诊断肺心病中的应用价值.方法 收治的肺心病患者进行常规超声检查、剑下四腔切面测量右室游离壁厚度及右室Tei指数,并与健康对照组进行比较研究.结果 比较两组人群的超声指标发现,肺心病患者右房横径、右室前后径、右室前壁厚度、右室舒张末期横径、右室游离壁舒张末期厚度较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(t=8.87、15.40、13.37、17.19、5.43,P<0.05).比较两组人群的右心功能指标发现,肺心病患者右室等容收缩时间、等容舒张时间、射血时间、Tei指数较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(t=4.34、15.01、15.36、8.31,P<0.05).结论 超声心动图对于诊断肺心病具有重要的临床价值.

  • 产前彩色多普勒超声检查法洛氏四联症的临床分析

    作者:贾赛玉;沈晓慧;孙玲玲

    目的 探讨超声四种切面法对产前诊断法洛氏四联症的临床价值.方法 选择2010年1月~2012年12月间于我院行产前检查的法洛氏四联症患者16例,均接受超声检查,心脏检查切面选择四腔心脏切面(4CV)、主动脉根部短轴切面(AR-SAV)、左右心室流出道切面(VOTV)及三血管平面(3VV).分析法洛氏四联症超声学图像特点,比较不同切面对法洛氏四联症诊断情况.结果 四腔心脏切面(4CV)联合主动脉根部短轴切面(AR-SAV)对胎儿法洛氏四联症诊断率为62.5.00%.而四腔心脏切面(4CV)联合左右心室流出道切面(VOTV)及四腔心脏切面(4CV)联合三血管平面(3VV)和左右心室流出道切面(VOTV)对胎儿法洛氏四联症诊断率分别为75.00%和93.75%,均显著高于四腔心脏切面(4CV)联合主动脉根部短轴切面(AR-SAV)对胎儿法洛氏四联症,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同超声切面对法洛氏四联症诊断符合率不同,其中四腔心脏切面(4CV)联合三血管平面(3VV)和左右心室流出道切面(VOTV)对胎儿法洛氏四联症诊断率高.

  • 下肢骨折后导致深静脉血栓形成的相关因素分析

    作者:许伟志;邵素臣

    目的 探讨多功能数字化彩超显像仪检测导致深静脉血栓形成的相关原因.方法 选取我院接诊的152例下肢骨折患者,采用多功能数字化彩超显像仪观察患者下肢静脉血栓形成情况,包括各段血管内径、血流充盈度、血流走向等.并分析患者年龄、性别、体重、骨折部位等因素对深静脉血栓形成的相关性.结果 超声检测出下肢骨折后深静脉血栓形成患者69例,血栓形成患者年龄与对照组相比明显偏大,同时,患有肥胖以及长期采用坐姿的患者发生下肢深静脉血栓的机率增加,但性别和血压状态与疾病发生的相关性不大.此外,骨折部位的不同也影响的深静脉血栓的发生率,其中膝部骨折患者导致深静脉血栓形成的概率较高.结论 下肢骨折后,患者深静脉血栓的形成与年龄、肥胖、久坐及骨折部位相关,与性别、血压等因素无关.

  • 非痴呆型血管性认知功能障碍的结构及功能磁共振研究进展

    作者:郭会映

    非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)处于血管性认知功能障碍(VCI)的早期阶段,血管性认知功能障碍是由血管性因素导致的从轻度认知功能障碍到痴呆的一类综合征.已有研究表明VCIND是可以逆转的,所以对其早期干预,有着重要的社会意义.近年来,随着功能磁共振的研究与应用,对脑结构和脑网络的研究也越来越受到关注,一些磁共振新技术如磁共振扩散张量成像(DTI)和功能磁共振也应运而生,因其易操作性和无创性,且能够在体研究脑结构及脑功能方面的改变,使其越来越具有研究VCIND的生理病理机制的潜在性,本文就其在VCIND方面的研究进展进行综述.

  • 脉络膜黑色素瘤的影像诊断与鉴别诊断

    作者:李锦荣

    脉络膜黑色素瘤(choroidal melanoma,CM)是成人常见的眼内恶性肿瘤,国内发病率仅次于发生在儿童的视网膜母细胞瘤,居眼内肿瘤的第二位.近年来随着计算机技术的飞速发展,影像学检查技术也日新月异,笔者就此进行相关性的文献查阅,分别从超声、CT、MRI、眼底造影、PET-CT等五个方面进行综述,旨在提高对本病的认识,提高诊断的符合率.

  • 低剂量CT肺结节体积测量的实验研究

    作者:黄刚;移康;李生虎;马娅琼;徐香玖

    目的 比较分析Lung VCAR和Volume Rendering软件测量低剂量CT模型肺小结节体积的价值.方法 用猪肺周围包绕模拟胸廓的水囊,人工注射脂肪、石蜡、碘化油混合物,制成肺小结节模型.将模型放入MSCT扫描仪用25mA管电流扫描,薄层重建后导入AW4.4工作站,分别用Lung VCAR和Volume Rendering软件测量体积,用配对t检验比较两种体积测量方法的差异.结果 Lung VCAR和Volume Rendering软件测量低剂量(25mA)CT肺小结节体积时差异无统计学意义,P >0.05.结论 半自动测量软件Lung VCAR能够准确测量低剂量CT模型肺结节体积,自动化程度高,简便高效,可用于大规模低剂量CT肺癌筛查体积测量.

  • 蒙汉双语者与单汉语者语义加工差异脑机制的功能磁共振成像研究

    作者:陈学志;王晓怡;赵澄;刘巨涛;周连军;杨倩;卢洁;李坤成

    目的 通过熟练蒙汉双语者及单汉语志愿者的语言功能磁共振成像,探讨蒙汉双语者及汉语志愿者在汉语语义判断过程中汉语信息加工差异的脑机制.方法 采用汉语词的语义判断任务,15名蒙汉双语健康志愿者(男8名,女7名)和15名汉语健康志愿者(男7名,女8名)进行功能磁共振成像研究.应用软件包AFNI分析两种语言任务的脑功能激活情况及其差异.结果 熟练蒙汉双语者及单汉语志愿者在汉语语义信息加工过程中,均激活语义信息加工的经典脑区,包括左侧颞中回后部、左侧顶下小叶、左侧额下回三角部、双侧辅助运动区等区域.比较蒙汉双语者与汉语者在加工汉语的语义信息过程的差异,发现蒙汉双语者主要在双侧枕叶、扣带回后部、左侧颞上回和颞中回后部的激活显著比单汉语者的增加,而在双侧基底节、右侧舌回、左侧额下回眶部,表现比单汉语者的激活更弱.结论 蒙汉双语者加工第二语言存在特殊性,功能磁共振成像研究能够为双语者的语言加工脑机制提供影像学依据.

  • 关节软骨MR研究进展

    作者:徐文坚

    关节软骨属透明软骨,是关节的重要结构之一,易遭受创伤或出现退行性改变,损伤后不能自愈,且常继发出现骨结构或关节其他组织的改变.临床及传统影像学均不能无创性显示软骨结构.近十年来,MRI成为评价关节软骨病变的重要无创性方法,且能对软骨治疗后效果和变化进行评估,包括软骨的形态学评价、体积定量评价、组织生化成分评价等.目前,用于评价关节软骨形态学变化的MR技术包括二维或三维SE/FSE、GRE序列等;组织成分评价技术包括T2 Mapping、钆延迟增强MR软骨成像(delayed gadolinium enhanced magnetic resonance imaging of cartilage,dGEMRIC)、T1成像、钠成像及弥散成像等.合理开发与使用这些新技术,对于关节软骨信息的完整显示具有重要意义.

医学影像学分期目录
期数
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2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2002 01 02 03 04 05 06
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