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中国卫生质量管理杂志
Chinese Health Quality Management 중국위생질량관리
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医院协会,陕西省人民医院
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7515
- 国内刊号： 61-1283/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 52-221
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生质量管理》编辑部
- 出版地区： 陕西
- 主编： 曹荣桂 陈学文
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急诊生化检测样本周转时间分析与改进
目的 探讨急诊生化样本周转时间对急诊生化报告时间的影响.方法 分析解放军总医院急诊生化检验标本样本周转时间(TAT),分为3个时间段TAT1、TAT2和TAT3,并进行比对.结果 住院急诊生化样本3个时间段的平均时间分别是798.3分钟、111.8分钟和104.9分钟.门诊急诊生化样本3个时间段的平均时间分别是105.0分钟、35.0分钟和72.7分钟,其中TAT1时间长,而且住院急诊病人的TAT1是门诊病人的7倍多,占整个TAT中大比例.结论 优化标本运送流程和提高参与人员的责任心,增强检验科与临床科室的联系和沟通,可以有效降低TAT,确保危重病患者得到及时治疗.
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扁桃体切除术患者住院费用影响因素分析
目的 研究扁桃体切除术患者住院费用影响因素,探讨降低医疗费用的方法.方法 回顾性分析164例扁桃体切除术住院患者病案,对住院费用构成、变化及影响因素等进行分析.结果 影响住院费用的主要因素为:麻醉方法、合并非常规检查、年龄、传统剥离术联合电凝止血、电刀切除术、多个诊断、手术时间、术后住院天数、术前住院天数、传统剥离术等.结论 控制扁桃体手术住院费用的可能措施有:控制药品和材料费用,加强临床用药和麻醉用药管理,降低全麻费用,缩短手术时间,适当增加门诊检查报销比例,减少住院天数尤其是术前住院天数等.
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北京地区三级综合医院感染科运行现状调查与分析
目的 了解北京地区三级综合医院感染科运行现状.方法 对北京地区三级综合医院进行问卷调查.结果 北京地区三级综合医院感染科设置率87.5％,45.8％设有病房.83.3％科主任为感染性疾病专业,91％感染科医师接受培训.感染专科门诊29 895.10人次/年,发热门诊15 173.45人次/年;肠道门诊6 343.43人次/年;平均出院患者711.56人次/年,床位使用率121.62％.院内感染科会诊平均367.95人次/年,院外会诊48人次/年.收治病种以非法定传染病为主,法定传染病/非传染病比例为0.56:1.医院对感染性疾病科支持不足,仅54.5％有专项经费支持,仅10家有传染病补贴;感染科医师(中级)收入占其它科室收入87.4±15.2％.结论 北京地区三级综合医院感染科运行状况良好,但仍有提升空间.
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门诊多渠道收费方式现状调查与分析
概括了门诊多渠道收费方式的发展现状,对某院2013年1月1日～10月12日门诊收费资料进行分析,提出门诊多渠道收费方式的改进措施,缓解了门诊收费压力,但需进一步规范门诊收费流程,完善门诊信息化建设.
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加强急诊科建设 提高急救质量
应用PDSI质量管理工具,结合急诊科实际,从确定目标,召开专题会议,完善制度;硬件设施改善,医护人员结构合理,建立人员培训考核机制,加强急救质量管理,建立急诊绿色通道,加强会诊管理;加强培训与学习,落实行政查房以及效果评价,改进再优化等方面,对急诊科急危重症救治质量和安全管理进行综合改进.全面提高急诊科救治质量,确保医疗安全.
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门诊预住院管理模式实施效果分析
目的 探讨门诊预住院系统管理模式的实际应用效果,为进一步提高工作效率并减少医疗费用提供依据.方法 以某军队大型综合医院2013年11月～ 2014年1月实施门诊预住院管理模式后的患者为实验组(预住院组),以上年同期按常规方式住院治疗的患者为对照组(非预住院组),记录并计算两组患者住院人数、平均住院日、人均住院费用、待住院患者流失率、患者满意度等指标.结果 实施门诊预住院管理模式后,可增加住院收容数量,缩短平均住院日,减少人均出院费用和住院患者流失率,并提高患者满意度.结论 门诊预住院管理模式有利于提高大型综合医院的医疗服务质量及工作效率,是医院向“质量—效益型”发展的必然趋势.
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某院住院患者死亡率偏高原因分析及建议
目的 分析某三甲医院住院患者死亡率偏高的原因,探讨改进建议.方法 通过问卷调查、医生访谈、病历抽查等,对2013年653例住院病例进行回顾性调查与分析.结果 死亡率偏高的主要原因是收治病种诊治难度高、姑息治疗与临终关怀患者多、病案管理水平与医疗质量不高等.结论 建议加强医务人员培训,提高诊疗水平;建立临终关怀病房,加强与社区医院的合作;提高对老年疾病的重视程度,加强老年患者管理;强化病案管理,提高诊断与编码的准确率等.
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临床沟通风险分析及对策建议
临床沟通逐渐成为医疗实践的核心.通过分析临床沟通的风险因素,提出风险控制对策:尊重患者,主动与患者沟通,鼓励患者参与临床决策,建立沟通评价体系等.风险控制对策对改善医疗质量,保障患者安全,提高患者满意度等有重要意义.
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如何构建三级医院临床科室综合目标管理考评体系
通过头脑风暴法建立临床科室综合目标管理原始评价指标库,采用德尔菲法和层次分析法构建三级医院临床科室综合目标管理考评指标体系,应用综合模糊评价法对某临床科室进行试评.考评体系的应用达到了对临床科室工作进行有效考评的目的,提高了临床科室的医疗、科研和教学质量.
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医院信息化云计算应用的可行性分析
通过分析医院信息化阻碍因素以及云计算技术的构成与优势,确定云计算在医院信息化应用中的可行性方案、面临问题及应用效益.云计算应用的重点在基础平台、信息应用、运维管理、软件系统等方面.在医院信息化云计算应用过程中,要更新观念,合理规划,规避风险.
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云计算在医疗信息建设中的应用分析
文章对云计算的概念及优势进行了简要概述,分析了我国医疗信息化建设中存在的问题与不足,并就云计算在医院信息化建设中的应用、存在问题及解决方法进行了探讨.
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云医疗:一种革命性医疗服务理念和模式
信息网络技术的发展和居民电子病历系统的建立与完善,使探索“云医疗”服务模式成为可能.文章提出了“云医疗”的基本概念,探讨了其基本特征,并从理念、技术、制度、操作层面分析了实践中可能遇到的难点和问题.
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以云计算为基础的“医云平台”建设与思考
大型云计算项目为医疗信息化建设提供了充足的资源和发展空间.通过对云计算特性和应用的分析,结合当前医疗信息化项目建设中出现的问题和实际需求,阐述了以云计算为基础的“医云平台”建设思路,并对存在问题进行分析.
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区域“云诊断管理平台”的设计与应用体会
“云诊断管理平台”包括基于云计算的“云诊断平台”和“云管理平台”两大部分.“云诊断平台”充分利用局域网、互联网运行医院数据,可实现业务数据的集中处理及远程会诊,同时可以减少基层医疗机构信息化建设的重复投入,提高医疗质量,改善患者就诊体验,节约医疗资源.文章对“云诊断管理平台”的功能设计及系统应用进行了介绍,并对系统的安全性进行了分析.
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区域云计算医疗信息服务平台建设:以厦门市健康医疗云实践为例
如何利用云计算技术提升医疗卫生信息化服务质量需要不断探索.文章以健康医疗云建设为研究背景,以厦门市健康医疗云为例,阐述了健康医疗云的建设目标以及在实践过程中遇见的问题,并对这些问题进行了探讨.
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河北省医疗机构临床用血病历调查与分析
目的 了解河北省医疗机构临床用血病历存在问题,为质量改进提供理论依据.方法 于2013年4月～ 2014年4月,在河北省11个地市范围内分别选取三级、二级、一级各10家医院各10份临床用血病历进行调查与分析.结果 临床用血病历9项指标中,三级医院合格率高,一级及民办医院合格率低.各项指标记录水平不均衡,尤以输血后疗效评价、输血不良反应回报单合格率低.结论 相关管理部门应强力推行统一的病历记录标准,大力开展医务人员培训,加大督导检查力度等,以规范临床用血病历记录,提高临床科学合理用血水平.
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河北省采供血机构从业人员岗位培训考核通过情况调查与分析
目的 了解采供血机构从业人员岗位培训考核通过情况和影响因素,找出提高考核通过率的方法.方法 根据国家医学考试中心下发的全国采供血机构从业人员岗位培训考核成绩,对河北省12家血站和3家单采血浆站参加考核的1 049人次的通过情况进行统计分析.结果 血站系统从业人员岗位资格考核通过率比单采血浆站高;一类人员考核通过率高,六类人员低.结论 各单位应加强考前培训工作,搭建学习平台,有效组织与实施培训,严格审核新进员工学历等,以提高考核通过率.
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血站信息管理系统“串档”原因分析及应对措施
为了解决血站信息管理系统出现的“串档”问题,从“一个中心,两个基本做法”、确定流程及职责、加强献血者档案分类管理、加强原始档案管理、加强差错管理等方面着手,对献血者信息进行正确归档,更好地为献血者服务,确保血液质量.
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提高急诊用血信息收集质量
提高急诊用血信息收集质量对促进临床科学合理用血有着十分重要的意义.指出,目前急诊用血信息收集存在信息收集不标准和不规范、收集方式不完善等问题,提出应从健全信息收集管理体制、多渠道提高信息收集水平等方面加以改进.
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重庆市军队大型综合医院经费补偿机制改革探讨
对重庆市三所军队大型综合医院2010年～2012年的收支数据进行统计,分析了重庆市公立医院改革经费补偿政策对军队医院的不利影响,提出军队大型综合医院经费补偿应遵循综合补偿、科学补偿和有效补偿原则,从地方政府、军队和医院自身三方面进行综合补偿.
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营利性医疗机构发展现状及对策分析
概述了营利性医疗机构的发展现状.我国营利性医疗机构在国家政策支持下迅速发展,但在实践中不利的社会观念、薄弱的技术实力、不公正的待遇等因素仍然制约其进一步发展.国家应制定并完善相关政策为营利性医疗机构的发展提供保障.
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乡镇卫生院检验科质量管理现状分析与建议
对乡镇卫生院检验科质量管理中存在的检验人员业务素质偏低、缺乏有效的学术建设激励机制、“三基”训练流于形式、生物安全意识薄弱、缺乏质控管理体系、质量安全意识不强等问题进行了分析,针对这些问题提出了加强人员交流、鼓励参加学术活动、开展“三基”训练竞赛、加强质控管理、规范样品采集等建议,以期加快乡镇卫生院检验科质量建设,提升服务能力.
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企业医院改制后医务人员工作满意度的调查与思考
目的 了解企业医院所有制及管理模式转变后对医务人员的影响,为医院管理工作改革提供参考.方法 采用自制问卷调查在院工作满10年的医务人员.结果 医务人员对业务量增长、环境改善、职业发展、领导班子管理的满意度较高,对人际关系的满意度较低.结论 医院在医疗业务快速发展的同时,应加强医院文化建设,培育优秀的医院精神,加强管理人员队伍素质建设,完善沟通渠道,建立和谐人际关系等.
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基于顾客感知的医院服务质量满意度研究
目的 了解基于顾客感知的不同层级医院服务质量满意度情况,为医院服务质量持续改进提供参考.方法 根据PZB的服务质量模型,从有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个方面设计调查问卷,于2013年4月～8月对广东省某三级医院、某二级医院的顾客进行随机抽样调查.结果 顾客对三级医院、二级医院服务质量总体比较满意,但在某些方面仍有差距,尤其是二级医院.结论 医院应重视基于顾客感知的医疗服务质量满意度,积极改进不足,努力满足顾客合理需求,促医疗服务质量不断提高.
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某院住院病人满意度影响因素分析
目的 研究某三级医院住院病人满意度的主要影响因素,为制定提升住院满意度对策提供参考.方法 自行设计满意度调查问卷,采用分层随机抽样的方法进行问卷调查.所得数据采用SPSS17.0统计软件进行分析.结果 5个分类指标对总体满意度的影响有统计学意义(P＜0.05),其中医护人员态度(OR=2.722)对总体满意度影响大,其次是医护人员技能(OR=2.217)、治疗效果(OR=1.859)、医患沟通(OR=1.622)、医疗费用(OR=1.537).结论 住院病人对医院的整体满意度与多个因素有关,而医护人员态度对整体满意度影响大,其次是医护人员技能.为此,改善医护人员态度并提高其技能可有效提升住院病人满意度.
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关中地区基层卫生医务人员工作满意度及其影响因素研究
目的 了解陕西省关中地区基层卫生医务人员工作满意度现状,探讨影响整体满意度的相关因素,为提高卫生医务人员工作积极性、改善人力资源现状提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,运用Likert五点计分法和描述法,对陕西省关中地区994名基层卫生医务人员进行问卷调查.采用单因素方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归模型探讨影响基层卫生医务人员工作满意度的相关因素.结果 本研究共有效调查985人.陕西省关中地区基层卫生医务人员整体工作满意度得分为3.50±1.09分.不同性别、单位类型及职工类型整体满意度有显著性差异(P＜0.05):男性高于女性;工作单位级别越高满意度越低;医技的整体满意度高,预防保健人员低.调查的各维度均与整体满意度显著相关(P＜0.05).对整体满意度有显著影响(P＜0.05)的因素依次为:报酬、工作荣誉感、职位晋升、工作能力要求、领导能力、办公设施等.结论 关中地区基层卫生医务人员整体工作满意度处于一般水平,为提高工作满意度,应重点考虑提高报酬、提升工作荣誉感并改革职位晋升制度等.
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基于大质控平台的护理负性指标监控分析
采用描述性分析方法对某三甲综合医院2012年～2013年上报的320例护理不良事件进行分析,内容包括事件分类、发生原因、发生科室以及上报时限等,从医院大质控平台的角度明确护理负性指标监控点,以更好地避免不良事件,提高质量监控水平.
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基于岗位管理的绩效分配模式探索
目的 在开展护士岗位管理的基础上,通过改革临床护士绩效分配模式,使护士绩效分配能真正体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬.方法 临床护士绩效薪酬由岗位工作量、能力层级、工作质量及单项奖励4个维度构成,其中岗位工作量和能力层级占80％,工作质量占20％,单项奖励为附加额.结果 改革后,临床护士绩效收入均有所提升,高提升幅度达70％;临床护士对绩效分配满意度与改革前比较明显提升,差异具有统计学意义(P＜0.01);患者对护理工作满意度改革前为93.5±3.4,改革后为97.6±1.2,差异具有统计学意义(P＜0.01);全院37个护理单元改革前后工作质量考核得分,改革前为88.1±10.5,改革后为92.8±6.7,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于岗位管理的绩效分配模式能充分体现护士的劳动价值、专业技术价值,提升护士和患者的满意度,促进护理质量的持续改进.
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绵阳市社区护理人员培养需求分析及对策研究
目的 了解绵阳市社区护理人员岗位培训需求,为卫生主管部门制定人才继续培养计划提供参考.方法 采用整群便利抽样,对参与培训的绵阳市38家社区卫生服务中心的295名社区护理人员培养需求进行问卷调查.结果 90.8％护理人员希望通过网络快速获取培训知识,68.5％建议三级医院免费提供进修名额.结论 建立区域化社区卫生护理人才培养组织,需要护理学会及卫生行政部门重视,畅通培训渠道,提供对口帮扶,并建立多元化社区护理人才培训体系.
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银川市三级甲等医院护士工作压力状况调查与研究
目的 了解银川市三级甲等医院护士工作压力现状,寻求减轻护士工作压力的对策,为帮助管理者及护士正确认识并应对压力提供依据.方法 采用自制的人口统计学资料问卷、护士工作压力源量表对银川市3所三级甲等医院151名护士进行压力源调查.结果 89.87％的护士感到中度至高度的压力;护士的主要工作压力来源于工作量及时间分配等方面,其次为护理专业、工作环境及资源等,排在前3位的主要压力来源为工作量大、护士数量少、工资及福利待遇低.不同人口学特征的护士在工作压力方面存在统计学差异.结论 从医院管理层、护士自身等方面共同努力减少护士工作压力源,采取应对措施,合理配置人力资源,提高护理服务质量.
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护理质量分组管理的实践与体会
将护理人员分为5组,各组均4人,分别为安全质控管理组、危重患者管理组、护理文件检查组、临床教学组及优质护理管理组,明确各组职责,分工合作.实行分组管理后,提高了护理质量及患者、护士满意度.
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疾控中心理化实验室绩效工资制难点分析
通过对绩效工资实施现状的分析,发现实行绩效工资尚存在以下难点:量化评估困难,岗位分析与评价难以到位,绩效考核标准难以把握等.建议提高对绩效工资的科学认识,明确工作目标并制定绩效计划,合理进行岗位分类和工作分析等,提升疾控中心理化实验室工作人员综合能力.
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基于PDCA循环的质控员管理
运用PDCA循环加强临床科室质控员管理,通过制定管理制度、加强培训等,指导质控员开展质控工作.PDCA循环的应用,增强了质控员质量管理意识,提升了临床科室医疗质量,保障了医疗安全.
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基于PDCA循环的肾占位医疗纠纷案例分析及改进
应用PDCA循环对一例肾占位医疗纠纷进行分析,寻找问题根结,制定改进措施,实现了医疗质量持续改进和医疗纠纷积极防范.
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FOCUS-PDCA在围手术期患者安全管理中的应用
运用FOCUS-PDCA分析围手术期医疗护理工作的各个环节,查找手术并发症发生原因和影响围手术期患者安全的因素.通过完善和落实围手术期相关管理制度,改进和优化医疗护理流程,建立围手术期专项质量监控网络等,加强围手术期患者安全管理.FOCUS-PDCA应用后,围手术期患者安全管理各项主要指标均显著提升,手术并发症发生率从0.16％下降到0.08％,有效改善了围手术期医疗质量,保障了患者安全.
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PDCA循环在护理文书质量管理中的应用
为提高护理文书质量,将PDCA循环理论应用于护理文书质量管理中.实施PDCA循环后,甲级病历率显著提高,达到96.11％,护理文书质量得到了规范.
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某市乳腺癌临床路径关键技术问题分析
以乳腺癌临床路径为例,对路径实施中遇到的技术问题开展问卷调查,采用统计学方法对影响程度进行综合比较,找出影响乳腺癌临床路径顺利实施的关键技术因素,并对这些关键技术因素产生的根源及其影响进行深入剖析.
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二级综合医院临床路径管理效果评价及改进对策探讨
二级综合医院在人员紧张、病种简单、信息化不完善等诸多不利因素下开展临床路径,完成了专业病种、入径率、完成率等考核指标,并初步建立了行之有效的管理体系.文章对实施效果进行分析,并探讨解决方案.
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临床路径信息系统应用与思考
分析了临床路径信息系统的特点和实际应用过程中存在的问题,并结合实际提出增设“主路径”和“分路径”,增添“诊疗包”,增加更改内容等解决办法,增强了临床路径信息系统的使用功能.
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国内外临床路径实施效果评价方法的研究分析
临床路径实施效果的评价是现阶段临床路径研究的重要内容.文章通过总结国内外临床路径实施效果评价方法,旨在为今后临床路径实施效果的评估以及建立合理的评价指标体系奠定基础.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
