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首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 中国卫生质量管理杂志

中国卫生质量管理

中国卫生质量管理杂志

Chinese Health Quality Management 중국위생질량관리

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医院协会,陕西省人民医院
  • 影响因子: 1.09
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-7515
  • 国内刊号: 61-1283/R
期刊荣誉:
  • 医院等级评审的作用与可持续发展

    作者:王吉善;陈晓红;王圣友;赵娜;张艳丽

    医院等级评审是推动医院持续质量改进的有力手段.我国医院等级评审工作已经全面展开,各级评审标准陆续出台.《三级综合医院评审标准(2011年版)》是各地开展医院等级评审的主要依据,它采用PDCA理念促进医院全面质量管理.评审评价工作也推动了信息化建设及服务质量改进.我国医院的发展与改革需要正确认识外部评审评价的作用及有限性,提高政策实施效力,使资源得到有效分配和利用,实现可持续发展.

  • 美国DRGs发展演变、支付特征及对我国的启示

    作者:王海银;周佳卉;房良;彭颖;金春林

    按疾病诊断相关分组付费是国际上对住院患者的主流医保支付方式,该支付方式起源于美国,现已在全球多个国家发展和应用.从DRGs理论设计及演变、支付特征及实践应用等维度深入分析美国DRGs发展历程,总结美国DRGs设计的特点及存在问题,结合我国实际,提出美国DRGs发展对我国按疾病诊断相关分组预付费改革的启示和政策建议.

  • 某院床位带组医生岗位核定研究

    作者:周丹青;张戟;杨佳芳;陈浩;叶红梅;胡龙军;宋舒婷;侯冷晨

    目的 探讨核定岗位数与考核床位数、床均工作量以及病例组合指数3个因素之间的相互关系,进而探寻床位带组医生岗位核定的科学方法.方法 运用多元线性回归进行分析及预测.结果 科学预测了各科室床位带组医生岗位数.结论 床位带组医生制度的实施,有利于合理配置科室岗位,有利于充分调动医生积极性.但岗位核定也应随科室床位数、床均工作量及病例组合指数的变动而调整.

  • 科室层面如何提高床位使用率

    作者:郑敏;赵艾;吴玉燕;田英瑞;张涛;王超;王樑;屈延

    目的 探讨机动床位管理模式在神经外科的应用效果,为合理、高效地管理科室床位提供参考.方法 选择神经外科2015年3月-2017年2月床位周转指标为研究对象,2015年3月-2016年2月为未实施机动床位管理组(对照组),2016年3月-2017年2月为实施机动床位管理组(实验组).结果 除手术率指标外,其余指标完成情况实验组均显著优于对照组(P<0.05).结论 采用机动床位管理模式,不影响患者收容构成,增加了床位使用效率,缩短了平均住院日,加快了床位周转,减少了医护质量扣分,提高了医护质量,具有推广价值.

  • 临床医学命名实体识别的病历质量筛选标准研究

    作者:王怡;白雪;崔胜男;任慧玲;张湛;刘振宇;范阳华;郭进京;冯铭

    电子病历包含大量的重要的临床信息资源,通过人工智能手段对其进行分词、挖掘,建立临床医学命名实体数据库,可深度开发利用病历.分析了医学命名实体识别与电子病历的关系,指出病历记录内容不真实、不完整、不规范以及模板使用与拷贝雷同等是影响临床医学命名实体识别的问题,提出应从基本标准、内在逻辑、单项否决标准3方面建立病历质量筛选标准,并及时调整.建立标准筛选合格病历,是提升临床医学命名实体质量的有效举措.

  • 某院2011年-2015年“重返类”指标质量评价分析

    作者:于瑾;黄美良

    目的 应用中国医疗质量指标体系对北京市某院2011年-2015年“重返类”指标进行评价分析,旨在了解医院医疗质量现状,发现医疗服务薄弱环节,提出改进建议.方法 采用“基准比较”方法,包括以年度为基准的医院自身纵向比较和以全国标杆为基准的医院间横向比较.结果 医院2天~31天出院患者重返住院率呈波动状态,手术患者术后重返手术室率下降.肺炎(肺部感染)、肾功能衰竭患者出院2天~31天再住院率、手术患者术后重返手术室率均明显高于基准值.结论 医院2011年-2015年“重返类”指标有升有降,与国内先进水平存在差距,需持续改进.

  • 医联体内分级诊疗DRGs实证研究

    作者:王笑君;刘国庆;沈汉斌;胡牧;李迎;张斌;向毅;赵亮;卢钰;付霆;潘文晶

    目的 运用疾病诊断相关分组规范分级诊疗.方法 采集2015年7月-11月医联体内医院和某社区出院医保患者病案首页数据,计算各自的DRGs组数和CMI值.结果 社区38组DRGs的费用消耗指数与时间消耗指数分别为0.31和0.74;与之相对应医院的38组费用消耗指数与时间消耗指数分别为0.95和0.83.结论 运用DRGs组数和CMI值逐步建立起分级诊疗的标准是科学和可行的.

  • 应然和实然视角下JCI评审要素探析

    作者:黄培;钱红英

    应然与实然出自法学中的自然法学派和分析法学派,二者存在辩证的对立统一关系.从这两种视角出发,JCI标准不仅是一种标准,更是一种理念.在JCI评审过程中,医院不仅应关注“正确的人,正确的时间,正确的做事”,更应关注“什么是正确,如何保证正确”,尤其表现在人力资源、设备管理、制度执行、患者安全、医院文化等方面.提出,从实然到应然再到新的实然,思维转变是基础,流程科学、规范是条件,全员参与是手段.

    关键词: 应然 实然 JCI标准 要素
  • 多学科诊疗模式现状分析与思考

    作者:孙湛;杨丽;邵雨婷;王敬茹

    多学科诊疗模式已成为现代医学模式的发展趋势,特别是在恶性肿瘤诊治方面已取得很好的效果.通过对发展MDT学科的优势和存在的问题进行讨论,认为MDT有利于疑难杂症的明确诊断,有利于对明确诊断患者提供佳治疗方案,可以解决慢性病累及全身器官随访难的问题,可以增加门诊手术治疗的安全性等,但也给医院传统管理思维带来了挑战等.应研究和探索MDT中国化道路.

  • 血液安全事件报告制度研究

    作者:陈莉;贾桂丛;戚海;何路军;陈静

    建立血液安全事件报告制度对确保血液质量与安全具有重要意义.分析了法国、英国、加拿大以及欧盟血液预警报告系统的优点,总结了其成功经验.同时,分析了我国血液安全事件报告制度存在的问题,并结合河北省现状,从建立背景、报告制度、报告要求、过程监管等方面,构建了河北省血液安全事件报告制度,促进了报告主体责任的落实,对血液质量与安全持续改进大有裨益.

  • 192例输血不良反应的回顾性研究

    作者:刘建辉;陈文燕;贾桂丛;陈莉

    目的 对2017年上报的输血不良反应进行回顾性评估分级,为终制定输血不良反应分类规范提供参考.方法 汇总2017年石家庄市5家三级医院上报至河北省血液中心的192例输血不良反应,根据患者输血前后的临床表现及变化、相关实验室检查等数据对输血不良反应进行重新评估,从反应类型的肯定程度、反应的严重程度、反应与输血相关性3方面进行评估分级.结果 上报的192例输血不良反应中,过敏性输血反应116例,非溶血性发热反应68例;肯定158例,基本肯定31例,疑似3例;不严重178例,严重12例,危及生命2例;反应与输血明确相关14例,很有可能相关162例,可能有关16例.结论 将输血不良反应按肯定程度、严重程度、相关性程度进行分类,从深度和广度上进行分析讨论,提高了诊断的准确性和严谨性,在一定程度上避免了输血不良反应的漏报、误报,也为制定省级输血不良反应统一标准奠定了基础.

  • 某省血液安全事件分类规范研究

    作者:贾桂丛;陈莉;安翠平;王振雷

    总结分析了国外血液安全事件分类情况及特征,在借鉴国外成熟经验的基础上,以《医疗质量安全事件报告暂行规定》等为理论框架,构建了河北省血液安全事件分类规范.分类规范形成统一的信息传输标准,有利于将不良事件转化为有意义的统计信息,满足了血液安全监测信息系统的数据交互需求,有利于管理者从不同角度甄别事件并提出针对性措施,从而提升血液安全水平.

  • 某省血液安全监测平台构建研究

    作者:陈莉;贾桂丛;戚海;刘建辉;赵学涛;杨建强;李玮

    在“互联网+医疗”背景下,加强血液安全信息化监测势在必行.本研究介绍了河北省利用互联网技术,依托省级血液信息管理网,从各血站和医院服务站点、VPN专用业务网络、基础功能、业务监管功能、服务功能等5方面,搭建了采供血/临床用血一体化开放性血液安全监测平台,实现了血液安全事件信息资源的集中存储、共享、互通,达到了采供血、用血业务高效协同的目的.指出:血液安全监测平台大程度地发挥了协同关键作用,使信息系统数据交互标准、软硬件高度融合等形成合力.

  • 输血不良反应分类规范研究

    作者:贾桂丛;陈莉;安翠平;赵学涛;刘建辉

    综合分析国内外输血不良反应分类分级标准,以国内外标准为理论框架,从输血不良反应的定义、类别、输血相关性、输血不良反应的严重程度等方面进行输血不良反应分类分级,并对分类进行标准化处理,将所有具有统计意义的信息纳入输血不良反应报告内容,构建了河北省输血不良反应分类规范.这有利于管理者从不同层面、不同角度挖掘输血不良反应发生原因,从而制定针对性干预策略,提升医疗机构输血不良反应应对能力,确保输血安全.

  • 献血不良反应分类规范的修订与应用

    作者:贾桂丛;陈莉;常缨;王庆明;赵莉华

    目的 依据献血不良反应分类指南,对试点采供血机构2017年10月-2018年4月上报的献血不良反应进行评估分级,为完善河北省献血不良反应分类规范提供参考.方法 对上报的26例献血不良反应进行评估判断,从反应程度评估、反应类型的肯定程度、反应与献血相关性3方面进行评价.结果 在反应程度评估方面,1级(非重度献血不良反应)发生概率高,占96.15%;在反应类型的肯定程度方面,肯定占69.23%,疑似占15.38%;在反应与献血相关性方面,可能无关(2级)占57.69%,排除了全部其他原因相关性极高(5级)占23.08%,可疑相关(3级)占11.54%,可能相关(4级)占7.69%.结论 献血不良反应评估分级增加了判断的准确性和严谨性,有利于管理者根据反应的不同类别与级别进行后续处理,为进一步完善献血不良反应分类分级标准奠定了良好基础.

  • 绵阳地区儿科资源配置现状分析

    作者:王晓燕;李小玉;余静;江凤琼;廖敏;张慧;王文益;张正江;刘茂兰;张燕;徐海彦

    目的 分析绵阳地区医疗机构儿科卫生资源配置现状,提出相应的政策建议为儿科学科建设提供参考.方法对绵阳地区19家医疗机构采取普查法.收集卫生资源数据,利用Microsoft Excel 2010建立数据库.结果 绵阳地区儿科医护比为1∶1.62,医护人员学历、职称均较低,队伍年轻化,物力资源集中在三级医院,其配置效率普遍较高.在医院总收入中,儿科占比平均为6.15%,儿科人均住院费用平均为2 429.5元,人均门诊费用98.53元,药占比平均为30.29%.在年门诊量、年急诊量、年出院人次方面,儿科的占比分别为11.36%、40.64%、12.66%.儿科床位使用率三级医院(105.2%)高于三级以下医院(74.38%),儿科亚专业开设欠缺.结论 儿科医疗服务需求大,人力资源严重不足;儿科医护人力资源素质水平有待提高;儿科卫生资源配置欠合理,财力资源较理想.应加强分级诊疗力度,加大三级以下医院儿科急诊资源投入力度,提高其床位使用率,同时加强各层医疗机构儿科医护人员培训力度.

  • 医院行政总值班存在问题与对策

    作者:杨敬;宋林子;王兴芝;任珊;丁秀娟

    从制度流程的针对性、问题处理的规范性、岗位培训的系统性3个方面分析了医院行政总值班存在的问题.针对工作中存在的处理问题缺乏必要的依据、工作失误较多、危机应对能力不强等问题,提出要从注重制度流程建设,持续改进存在问题和薄弱环节,综合考量人员选拔,加大人员培训力度,定期开展案例点评和经验分享,实现行政总值班将复杂问题简单化,简单问题标准化的工作目标,不断提高医院管理水平.

  • 基于公益性回归的公立医院改革回顾与思考

    作者:丁陶;栗美娜;张鹭鹭

    通过对公立医院公益性内涵进行界定,回顾公立医院的改革历程及国内外对公立医院改革的探索,确定公益性回归的公立医院改革是必由之路,并讨论了基于公益性回归的公立医院改革中出现的问题和对策.

  • 社区卫生服务质量影响因素研究

    作者:杨立成;杨洁;赵临;高雅杰

    目的 明确社区卫生服务质量影响因素,探讨改进策略.方法 运用质量功能展开进行分析,确认患者需求,利用层次分析法计算需求项目权重,设计社区卫生服务质量屋,构建患者质量需求和社区卫生服务质量要素间的关系矩阵,发现影响社区卫生服务质量的关键因素.结果 “质量考核力度”“规章制度”“常见病、多发病的诊疗规范”“质量控制标准“疑难、危重患者的处理与转诊”等项目的质量特性重要度大,需要优先改进.结论 运用质量功能展开能确定影响社区卫生服务的关键质量特性因素,提出如下改进方向:(1)完善质量考核制度;(2)认真制定和严格执行规章制度;(3)提升诊治服务水平;(4)认真贯彻落实质量控制标准;(5)患者转诊流程再造.

  • 以患者为中心的出院流程优化

    作者:刘涛;王琦;周来新;黄正英;张硕果;蒋巧敏;罗霞

    出院流程繁琐复杂是患者满意度低的重要影响因素之一.一切以患者为中心,是医疗机构改善患者就医体验的有效途径.针对原出院流程复杂、医保审核方法陈旧、人力不足等问题,制定流程优化方案,包括简化环节、研发软件系统、改造收费平台、改进计退费流程等,使出院流程由12步简化为6步,显著提升了出院手续办理效率,节省了工作人员和患者时间,提高了患者满意度,是基于“以患者为中心”理念的一次有效尝试.

  • 中国医患关系量表的开发与有效性验证

    作者:曾卫龙;马绍壮;苟莉

    目的 编制开发符合中国情境的医患关系量表.方法 通过文献回顾和专家访谈编制了预测量表,对162名医生进行测试,对来自全国1971名医生进行验证调查和实证检验,采用探索性因子分析、验证性因子分析等统计方法检验了量表的信效度.结果 中国医患关系量表包含“医患信任”和“以患者为中心的诊疗”两个因子,共10个条目.结论 中国医患关系量表具有较好的信度和效度,为我国进一步研究医方视角医患关系提供了有效的测评工具.

  • 孕早期护士动态岗位管理应对护理人力资源短缺

    作者:黄华平;王海燕;蒲杰;何梅

    目的 探讨动态岗位管理模式的可行性及对孕早期护士满意度及护理人力资源的影响.方法 在进行基线调查的基础上,构建包含岗位准入、培训、质控、考核、绩效管理及岗位回归等模块的动态岗位管理模式.通过问卷调查临床一线孕早期护士动态岗位调整情况以及满意度,从月报数据库获取孕早期护士病休情况.运用SPSS 23.0统计软件进行数据分析.结果 2015年-2017年全院护士人数呈现不断增加趋势,但孕早期护士病休率从28.8‰逐步下降至12.9‰(x2=14.51,P<0.001),满意度得分从94.12分上升至97.87分(F=36.41,P<0.001).结论 实施孕早期护士动态岗位管理有利于提高护士满意度,降低病休率,缓解因怀孕导致的护理人力资源短缺,实现多方共赢.

  • 急诊护理电子病历系统研发与应用

    作者:张莉;朱朝娟;樊泽;王婉玲;张小梅;郭丹;张美霞

    结合住院护理电子病历系统,根据急诊科工作特色,研发出急诊护理电子病历系统,并应用于临床.实施后,分诊准确率由82.00%上升至96.00%,急诊抢救室护理文书总修订率由37.85%下降至15.99%,医生对护士的满意度由88%上升至96%,护士对整体工作满意度由78.38%上升至97.23%,患者对护士工作及服务满意度由82.00%上升至94.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05).急诊护理电子病历系统提高了分诊准确率及抢救室工作效率,优化了急诊护理流程,提高了护理质量,保证了护理安全.

  • 如何确保医院信息安全

    作者:何启红;曾理

    在“互联网+”及医院信息化高速发展的背景下,提升医院职工信息安全意识,改善医院信息安全保护方式越发重要.通过对医院信息安全现状及重要性进行分析,将信息安全技术应用与信息安全管理结合起来,提出信息安全的防范措施,树立信息安全意识养成方式,为医院信息安全管理提供了思路.

    关键词: 信息安全 技术 制度
  • 以标准化测评提高医院信息化质量

    作者:夏洪斌;郑伟康;侯佳音;王金琪

    医院信息系统互联互通标准化测评是推动医院信息化建设的有力抓手.文章介绍了医院信息系统测评的建设内容,包括数据集标准化建设,共享文档库建设,互联互通标准化建设以及基础设施建设等,指出数据集标准化和交互规范要与时俱进,数据中心建设应持续遵循互联互通测评标准,以及应用监管部门要推动互联互通测评标准落实到位.通过对照测评标准,对各类信息系统和集成平台进行改造升级,医院信息化建设水平和规范性得到显著提高.

  • 北京市属22所医院2016年绩效考核现场评价概况分析

    作者:张艳丽;赵娜;王圣友;陈晓红;王吉善;谷水;程卓;董思鑫;冀杨;王彤璐;朱晓瑞

    通过访谈调研、实地查看、追踪检查等现场检查方式,对北京市医院管理局所属22所医院绩效考核现场评价相关指标的落实效果进行定量、定性分析,提炼出各医院管理亮点,探讨存在的共性问题,并提出了针对性建议,为医院的绩效质量改进提供依据.

  • 基于熵权改良TOPSIS法对医院现场评价结果分析

    作者:赵娜;张艳丽;王圣友;陈晓红;王吉善;朱晓瑞;王文凤;刘立飞;王彤璐;谷水

    目的 对北京市属18所医院2016年现场评价的14项指标进行分析,为进一步优化医院管理提供科学借鉴.方法 依据《北京市医院管理局2016年绩效考核现场评价工作指标》,运用熵权改良TOPSIS法,并结合低合理可行(ALARP)准则对各项指标进行分析并评估其风险分级.结果 本次评价中绝大多数指标(64.29%)处于1级风险,属于“可接受,且不必进行管理审视”.“危急值报告及处置”“医疗不良事件上报及管理”和“感染监测”等3项指标处于2级风险,属于“可接受,但需要进行管理审视”,是需要进一步加强管理的着力点.“知情同意管理”和“手卫生”处于3级风险,属于“不希望发生,需要管理决策”,是本次现场评价中发现的重点问题.结论 本次现场评价医院亮点与不足并存,特别是“知情同意管理”和“手卫生”两方面需要着力改进,建议加强医院之间的相互交流,普及持续改进理念,运用管理工具解决实际问题,促进医院医疗质量和服务质量进一步提高.

  • 冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式构建

    作者:刘云婷;高红梅;赖娟;岳丽青;邓桂元;陈冲

    目的 构建冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式.方法 成立品管圈小组,运用课题研究型品管圈手法开展活动.结果 构建了冠心病监护病房多参数监护仪临床警报管理模式,使多参数监护仪虚假警报发生频次由53次/天降低为39次/天,干扰警报发生频次由40次/天降低为18次/天,心电监测参数设置合格率由49.6%提升为82.1%,心律失常参数设置合格率由50%提升为83%,护士警报应答率由64.3%提升为92%.结论 多参数监护仪临床警报管理模式的构建,提高了医务人员警报安全意识,更好地保障了患者安全.

  • 降低危重患者晨间床旁交接班缺陷率

    作者:李亚萍;赵永兴;李呈倩;王国玲;王霞霞;杨树琪

    目的 降低危重患者晨间床旁交接班缺陷率.方法 开展品管圈活动,针对真因,从完善流程、加强培训、建立标准3方面进行改进.结果 神经外科危重患者晨间床旁交接班缺陷率从37.34%降低到14.45%.结论 开展品管圈活动降低了危重患者晨间床旁交接班缺陷发生率,提升了护士对病情的掌握能力,增强了团队合作意识,提升了患者满意度,促进了护理质量持续改进,更好地保障了患者安全.

  • 构建邯郸市脑血管病医疗质控体系

    作者:肖霞;宋彦丽;李晓晶;刘秀燕;尚会灵;张晨华;武一平

    基于脑血管病不同级别、不同专业医院诊治水平参差不齐的现状,运用课题研究型品管圈活动手法,干预神经内科11项关键医疗质量指标,从调配人员、统一技术及流程、构建脑血管病质量控制方案、制定脑血管病质量指标控制方案等4方面进行改进,构建了邯郸市脑血管病医疗质控体系,对脑血管病质量管理水平提升具有积极促进作用.

  • 医无伤害是患者安全的根本——世界卫生组织驻华代表高力博士在“中国医院质量大会”上的讲话

    作者:高力

    首先感谢大家给我在这个重要大会上发言的机会.我认为,此次大会说明中国医院协会希望通过预防医疗差错来提高医疗卫生质量,加强患者安全.世卫组织总干事谭德塞博士近在“第六届世界患者安全与科技创新年度峰会”上再次提醒我们,医务人员的首要责任是“不伤害”.我认为应将这一原则融入医疗卫生服务中去,成为指导和影响着我们一切工作的精髓.

    关键词:
  • 世界卫生组织患者安全策略和行动——世界卫生组织驻华代表处高级项目官员张拓红在“中国医院质量大会”上的发言

    作者:张拓红

    世界卫生组织(World Health Organization,WHO)总干事谭德塞博士在2018年召开的患者安全与科技创新大会上,明确地指出:“全民健康覆盖和健康安全是同一个硬币的两面.如果健康服务无法获得,不可负担,或不安全,患者的疾病就会演变成一场灾难.有15%的医院工作与支出与负性事件的发生直接相关.所以,医疗差错不仅仅损害医疗系统本身,还会造成巨大经济损失.就像航空业要把乘客安全作为第一要务一样,患者安全必须成为健康体系的重要基石.我们需要强有力的政治承诺.

    关键词:
  • 肿瘤新兴技术水平扫描报告分析及启示

    作者:陈晓炜;邵玉婷;耿劲松;陈钱

    目的 系统分析EuroScan发布的肿瘤新兴技术水平扫描报告,为我国新兴卫生技术评估提供借鉴.方法 明确检索词获取EuroScan 2013年1月1日-2017年5月31日发布的肿瘤新兴技术水平扫描报告,制定报告的纳入及排除标准,设计资料提取表提取信息,对纳入报告进行描述性分析.结果 纳入293份报告,其中241份针对药品,52份针对器械和其他诊疗技术.技术接受水平扫描的主要原因是可为患者提供额外或新的备选诊疗方案,扫描过程中需要基于多维度的信息对技术影响进行分析和预测.结论 肿瘤新兴技术水平扫描工作由专业机构在技术生命周期早期开展,从多个维度对技术进行早期评估.建议构建国家级本土化新兴卫生技术水平扫描系统,加强国际合作网络建设,促进国际机构间合作交流,公开报告,确保新兴技术各维度信息可追溯,为新兴卫生技术的准入和推广应用提供决策支持.

  • 患者安全文化文献计量学分析

    作者:罗云婷;李欢;邓蓉

    目的 分析国内外患者安全文化研究的发展轨迹、现状及发展趋势.方法 基于Web of Science数据库,利用引文图谱分析软件Histcite进行文献计量学分析.结果 纳入文献760篇.1995年-2017年文献数量呈上升趋势,就载文量及本地被引频次、总被引频次所反映的学术影响力而言,美国在患者安全文化研究方面载文量较多且影响力较大,Quality&Safety in Health Care是该领域研究的高关注度期刊;作者Sexton J B研究成果载文数量多、影响力大;哈佛大学、斯坦福大学及匹兹堡大学在该领域较为领先;健康照护科学服务(34.3%)和护理(19.6%)为主要研究方向.引文编年图呈现了6篇关键文献.结论 患者安全文化被持续广泛关注,当前正处于快速发展阶段.我国在相关领域研究起步晚,但具有较大的发展潜力,需要继续深入探索适合我国本土化患者安全文化评价体系.

  • QC新七大工具之五:矩阵图法

    作者:王为人

    矩阵图法(Matrix Diagram)又称矩阵表法.它是利用矩阵的形式表示因素之间的相关性,从中寻求问题并探索问题解决方案的一种方法.在复杂的质量问题中存在多种影响因素,矩阵图将这些因素按照类别分别排列成矩阵的行和列,找出成对因素,在其交点考察这两个因素的相互关联程度,在此基础上再找出存在问题及其形态,从而寻求问题的解决方案.

    关键词:
  • 上海某二级医院医联体的建设与思考

    作者:周海龙

    通过介绍不同模式的医联体建设现状,分析医联体建设取得的成效及存在的问题.存在的问题包括人才引进困难、患者的信任度不高、双向转诊推进困难、信息系统未实现互联互通和医联体成员单位间药品对接困难等.认为医联体是分级诊疗的有效抓手,松散型医联体的作用不应低估,应从政府层面、医院层面和患者层面探讨如何推进医联体建设真正落地,为二级医院医联体建设提供借鉴.

  • 应重视医联体内双向转诊病案共享问题

    作者:陆俪平;王智慧;李耀亭;张超;云志中

    通过分析内蒙古自治区某医院医联体(联盟)的发展现状、运行机制、工作内容及病案管理与共享的特点,发现医联体(联盟)单位在双向转诊病案共享中存在双向转诊病案管理安全隐患、信息化建设投入不足和缺乏卫生信息专业人才等问题.根据医联体(联盟)单位实际发展情况,从高度重视双向转诊病案安全工作、提高参与信息化建设热情和加强培养高素质信息化人才队伍等角度,提出从技术层面、管理层面和使用层面构筑病案管理安全屏障,提高医联体(联盟)单位领导者的认识,培训病案工作人员计算机应用水平,打造专业技术团队等一系列针对性解决措施,旨在为各级医疗机构开展双向转诊提供借鉴依据,使病案数据在双向转诊中真正实现实时共享.

  • 利用特色专科优势推动区域医联体发展:上海市某三甲专科医院的困境与思考

    作者:王頔;王晨颖;方超;谢诗蓉

    区域医联体发展是实现分级诊疗的重要举措,专科医院如何利用专科优势推动区域医联体发展是当下议题.以上海市某三级甲等公立专科医院为例,分析其在区域医联体中存在的过程协同、管理协同、资源协同、制度协同等困境.思考基于医联体内部信任,建立基于病种管理的解决策略.

  • 三级医院开展一站式服务中心的探索

    作者:王清江;侯冷晨;姚莉君;陈浩;宋花花

    目的 优化出入院流程,改善患者就医体验.方法 成立一站式服务中心,隶属医务处管理,具有业务和职能管理双重功能,并在人员管理、出入院流程、床位协调、信息平台建设等方面提供支持.结果 一站式服务中心成立以后,患者平均住院天数、出入院办理时间、术前检查等候时间、均次住院费用均降低,患者满意度和床位周转率均有提高.结论 分散式一站式服务中心不同于集约化出入院服务中心,不增加独立场所,不对现有诊疗流程做大的改变,在市级三级医院中更具有借鉴和推广价值.

中国卫生质量管理分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06 z2
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