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中国卫生质量管理杂志
Chinese Health Quality Management 중국위생질량관리
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医院协会,陕西省人民医院
- 影响因子: 1.09
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-7515
- 国内刊号: 61-1283/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 52-221
- 曾用名:
- 创刊时间: 1995
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生质量管理》编辑部
- 出版地区: 陕西
- 主编: 曹荣桂 陈学文
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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药品分级授权管理模式在非抗菌药物管理中的应用
目的 探索并分析药品“分级授权管理”模式在非抗菌药物应用管理中的可行性及干预效果.方法 以2013年1月至2014年12月间某院使用量与总金额前十的药品为研究对象,设计了“科主任授权管理”和“主任医授权管理”及“混合管理”三种具体方法,对其中符合特定条件的药品按照“分级授权管理”模式进行干预.结果 对相关药品干预前后6个月用药量进行比较,相关药品用量均显著下降.结论 “分级授权管理”模式不但可以应用在抗菌药物管理中,还可以根据实际情况推广至其它药品管理中,可有效提高药品的管理水平.
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应用SBAR沟通模式降低患儿交接缺陷率
应用SBAR标准化沟通模式,从设计患儿交接单、落实护理人员培训、规范患儿交接流程等方面,对患儿由产科转入新生儿科交接环节进行改善,使患儿交接缺陷率由47.89%降低到18.67%.使用SBAR标准化沟通模式,规范了护理交接流程,降低了患儿交接缺陷率,保护了患儿安全,提高了护理人员综合能力.
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急诊床边血液滤过的风险防范与质量控制
目的 探讨急诊床边血液滤过存在的风险及质量控制方法.方法 制定护士岗位要求及考核方法,对急诊床边血液滤过的风险因素进行分析,从进行有效沟通,提升血液净化护士专业核心能力,建立医护一体化合作模式,强化专科健康教育等方面进行改进.结果 与2012年-2013年比较,实施质量控制后,行急诊床边血液滤过的246例患者在治疗过程中凝血发生率显著下降,患者满意度显著提升.结论 对急诊床边血液滤过患者实施风险防范与质量控制,可有效避免不良事件发生,提高护理质量.
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某院医师质量管理工具培训效果分析
目的 分析临床医师质量管理工具培训效果,为医院质量管理工作改进提供参考.方法 设置实验组和对照组,对实验组进行品管圈工具培训.采用问卷调查法和访谈法,以医师质量管理知识掌握情况进行评价.结果 培训前,医师总体质量管理知识平均分为30.5分,实验组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05),是否接受质量管理知识培训的医师间差异无统计学意义(P>0.05).培训后,实验组与对照组的质量管理知识得分差异有统计学意义(P<0.001),纵向分析显示,实验组医师质量管理知识得分有较大幅度提高.结论 品管圈是有效的质量管理工具.此次培训效果显著,但仍需持续改进,如要主题更深入,参与更广泛,形式更灵活等.
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优化急诊输液室输液流程
利用电子信息化技术,从预检分诊、诊室就诊、配药取号、输液换补液、观察随访等多环节优化急诊输液流程,有效地提高了病人满意度,减少了医疗差错发生率,保障了急诊静脉药品安全,促进了急诊输液室管理水平的提高.
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新疆全科(助理)医生规范化培训培养质量影响因素分析
目的 探讨全科(助理)医师规范化培训培养质量的影响因素,为提高培养质量提供参考.方法 (1)应用访谈法对10所医院的院领导、职能部门管理人员、带教老师、学员进行访谈.(2)应用自制调查问卷,对386名正在接受全科(助理)医师规范化培训的学员进行问卷调查.结果 参加培训学员90%为“单位人”,42.6%属于被动参加培训,学员认为轮转科室病种和技能操作不符合培训标准,带教老师不按标准带教,对要求掌握的病种和操作及各类考核形式不清楚,专业理论和技能培训不全面及忽视各民族高发病培训,缺乏定期督导及总结反馈对培养质量的影响大.结论 今后需加大全科(助理)医师规范化培训政策宣传力度,建立竞争激励机制,制定培训标准,重视理论和技能培训,突显新疆特色,定期督查反馈,确保培训质量持续改进.
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医疗安全不良事件管理持续改进的实践
以等级医院评审为契机,运用PDCA循环理论,完善医院医疗安全不良事件管理,构建统一的医疗安全不良事件信息平台,营造全员参与的医疗安全文化氛围,使全院医疗安全不良事件上报率明显上升.
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信息化条件下病历质量监管流程改进
应用病历质量管理软件,结合国家及军队相关规范标准,对病历质量进行自动核查、预警与管理,形成了病历质量自动化管控系统,在全年满负荷运转的情况下,病历合格率达到99.03%.通过信息化实现了病历质量全程管理、全员管理、科学分析、追踪改进以及数据化、精细化、量化、标准化的目标.
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整合多种方法提高病历质检效果
目的 整合多种病历质检方法,实施整体质检模式,解决病历质检方法形式单一、检测内容重复、缺乏关联性、质检效果和病历质量改进不理想等问题.方法 将现场临检、运行点检、接收普检和终末抽检整合为一体,根据各种病历质检的形式、特点,应用信息技术,创新检测方法,改进质控模式,优化评价标准原则,设计整体质检方案.结果 规范质检模式,避免重复,突出特点,统一标准,共享数据,形成全过程、多环节、多形式、多维立体、联合互补、前后衔接的质控新模式.结论 提高了病历质检效果,促进了病历质量改进.
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科室医疗管理文档标准化建设实践
梳理科室医疗管理文档目录,分为一、二、三级,制定建设、使用和保管流程,定期整理,及时更新与完善,并持续改进,形成了标准化文档管理机制,提高了科室质量管理效能.
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医疗质量考评体系的构建及实践
医院在综合考虑管理机构、管理经验、科室职能等因素的基础上,构建医疗质量考评体系.即实行三级考评,构建医疗质量考评三级网络,紧贴实际,细化考评方案;临床科室以质量考评为主,兼顾效率;以病人为中心,向服务倾斜等.科学有效的评价体系是医疗质量监控的重要手段,有利于促进医疗服务质量的提升.
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医疗风险预警机制构建探讨
介绍了我国医疗风险预警相关研究成果.指出我国开展医疗风险预警尚需建立以人为本的风险评估模式,以及充分利用信息管理技术.据此,提出如下建议:强化医务人员风险防范意识,合理构建患者医疗风险预警模型,合理确定风险预警指标体系,科学制定医疗风险数值和风险预警级别等.
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军队医院医疗质量与安全管理指标体系框架研究
通过文献研究法、经验参照法、德尔菲法、层次分析法等多种研究方法,借鉴国际国内成熟的指标体系建设经验,实施军队医院医疗质量与安全管理指标体系框架研究.本着显著代表性、实际操作性、监测灵敏性、分析独立性、政策导向性的遴选原则,构建了5个维度的449个指标,为军队医院医疗质量的科学管理与合理评价提供参考.
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十堰市临床输血管理现状调查及改进建议
目的 了解十堰市医疗机构临床输血管理现状,发现存在问题并提出改进建议.方法 专家督导检查.结果 三级医院和二级综合医院临床输血管理相对规范;二级专科医院和一级医院存在输血科体制不健全,硬件配套设施不够,医务人员缺乏培训等问题,输血管理存在安全隐患.结论 建议卫生行政主管部门采取行政干预推动解决各医疗机构输血科体制机制建设问题,加强临床输血管理委员会建设,加强输血业务培训等,通过系列举措规范临床输血管理工作,有效规避医疗风险.
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前移血库的建立与管理
从硬件要求、血液管理、人员管理3方面出发,尝试在用血量较大的手术麻醉科设置前移血库,确保了血液安全,保障了供血及时,节约了血液资源,为探索和完善前移血库的相关标准提供了借鉴.
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青岛市“健康城市”评价指标体系探讨
目的 构建一套符合当前形势,且科学、操作简便的健康城市评价指标体系.方法 运用文献回顾法、专家咨询法,结合“压力—状态—响应”PSR模型建立评价指标体系.结果 分别确定了5个一级指标和45个二级指标、3个一级指标和45个二级指标的两套社区卫生服务绩效评价指标体系.
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供给侧改革背景下我国医疗机构移动医疗服务模式研究
由于优质医疗资源供给不足,分级诊疗难以落实,大医院“看病难”问题仍然比较突出.从供给侧改革的角度出发,立足现有优质医疗资源存量,探讨了移动医疗对提高医疗机构有效供给的意义,分析了开展移动医疗的阻碍因素,并就提升移动医疗服务水平,提出建立以电子病历为核心的移动行业标准,完善移动医疗相关的隐私法律保护,加强多点执业配套政策,完善移动医疗相关的隐私保护法律,规范健康管理APP的监管等建议.
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基于TOPSIS模型的公立医院医疗服务能力评价研究
目的 运用公共政策分析方法对公立医院医疗服务能力现状进行评价.方法 采取TOPSIS评价方法,通过客观设定测量指标和权重,对公立医院医疗服务能力进行评价并排序.结果 获得10所公立医院医疗服务能力排序.根据评价指标权重得到公立医院医疗服务能力主要影响因素为卫生人力资源配置.结论 优化人力资源结构配置,提高人员素质;加强医院规划,严格审批床位规模,提高经济效益.
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美容术后患者满意度调查分析及改进对策研究
目的 通过对某院美容术后患者进行回访,了解其住院感受及满意度,对调查结果进行统计分析并制定针对性改进对策.方法 选择2014年1月-2015年12月接受整形美容治疗的1 092例患者作为研究对象,采用电话回访的方法了解其住院感受及满意度.调查问卷经过前期的预调查及信度、效度测定,均符合规范,调查内容包括服务态度、关爱患者、健康教育、业务水平、职业道德等护理满意度.结果 患者对护士的职业道德满意度为93.50%,服务态度满意度为88.00%,业务水平满意度为73.90%,关爱患者满意度为67.03%,健康教育满意度为62.00%.结论 电话回访调查可以及时发现护理工作中存在的不足并采取相应措施进行及时改进,以便更好地为患者提供优质服务.
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中美安全文化调查结果比较
目的 了解上海市某三甲专科医院规模扩大后,医院的患者安全文化现况.方法 使用美国医疗健康研究与质量机构通用的《医院患者安全文化调查量表》对全院员工进行调查,计算各维度正性回答率,并与AHRQ2014年同类医院结果进行比较;根据员工在医院的工作时间,比较新员工(<1年)和非新员工(≥1年)的患者安全文化状况.结果 医院规模扩大后,安全文化总体水平接近AHRQ同类医院(床位>500张)的平均水平;新员工的患者安全文化水平接近非新员工;不良事件的上报频率和对差错的非惩罚性处理两个维度的得分低.结论 医院还需进一步探索鼓励不良事件上报的措施,建立无责备的安全文化.
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围产期护理质量关键指标筛选的质性研究
目的 了解学科专家对围产期护理关键指标的看法,为制定规范的国产期护理质量评价指标体系提供依据.方法 采用半结构式访谈法对11名学科专家进行深度访谈,应用现象学分析法进行分析.结果 分析学科专家的观点后发现,应筛选围产期护理质量关键指标的必要性和可行性.结论 现存护理质量评价指标以通用指标为主,不适用围产期专科护理质量评价,应创建一套可量化、操作强的围产期护理质量指标体系,促进国产护理质量的持续改进和护理内涵的深化.
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护理质量控制图快速模板绘制及应用效果
利用Excel表格中的函数计算功能、循环计算公式,在单元格中输入需临床护理质量控制图分析的有关数据,按一定的编程规则,自动循环计算平均值、均差、上限、下限,编辑“快速质量控制图绘制模板”,利用绘制模板及Excel表格中的图表制作功能,按常规步骤绘制出标准的质量控制图.当需要绘制新的质量控制图时,只需将新的数据录入,修改标题、大值、小值等,即可快速绘制出新的质量控制图.使用“快速质量控制图绘制模板”绘制新的护理质量控制图,可取得快速掌握、快速绘制、简单易学、正确率高的效果,建议推广使用.
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护理领域胜任力课题研究进展
通过文献检索总结出国内外护理领域胜任力课题研究的主要方向有四个:定义研究、测量工具研究、影响因素研究、基于胜任力的培养问题研究等.在汇总研究进展的基础上,发现当前研究中存在定义不统一、实证研究缺乏、系统性研究不足、未形成统一的胜任力评价指标体系等不足.
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分级护理现状与质量影响因素分析
目的 了解某院开展分级护理的现状,探讨分级护理质量的影响因素.方法 随机抽查某院14个科室70名患者的病历,对抽取病历的责任护士进行问卷调查,对主管医生、责任护士及家属进行访谈.结果 分级护理质量得分为95.04±1.90分,影响因素主要有年龄、学历、工作年限、职称、科室、是否接受培训等.结论 科室需对医务人员进行分级护理的相关培训;护理人员应寻找新的健康教育模式,提高患者及家属对分级护理的知晓率,提升优质护理服务质量.
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医护一体化床边交班在儿科急诊留观室中的应用效果分析
目的 探讨医护一体化床边交班模式在儿科急诊留观室中的应用效果.方法 2015年4月-6月实施医护一体化床边交班模式,与2015年1月-3月的传统医护分开交班摸式相比较,对比交班模式变化前后护理工作质量、医护合作度、患儿及家属对护理工作满意度等的效果.结果 实施医护一体化床边交班后,护理工作质量评分、医护合作度、患儿家属对护理工作的满意率显著提高(P<0.05).结论 医护一体化床边交班对提高护理质量有一定促进作用,可促进医护更好地沟通与合作,提高家属满意度,同时可提高护士职业认同感,丰富优质护理服务内涵,值得临床推广应用.
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商业智能在医院信息化建设中的应用
探讨商业智能在医院信息化建设中的应用情况,介绍了基于商业智能信息化系统的总体设计方案、系统设计功能、数据质量控制、系统设计特点以及公共预警提示等相关内容,并结合医院实际,指出了商业智能在医院信息化应用中所取得的成果.
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构建区域医联体医学影像云平台的实践探讨
组建医联体可以优化医疗资源配置,推进医疗资源纵向整合.通过构建区域医联体影像云平台,可以实现医联体内影像数据共享,提升基层医疗机构服务能力和信息化建设水平,让患者更加便捷的享受高质量的影像诊断服务.
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“互联网+医疗”在罕见病诊疗中的作用
将互联网高效、便捷、资源共享的优势与罕见病相结合,能充分发挥互联网的优势,打破罕见病的诊治困局.介绍了罕见病治疗面临的困境,并分析了“互联网+医疗”的罕见病诊断方面的发展趋势.虽然当前“互联网+医疗”存在着缺少互联网医疗设备评估标准、管理制度不健全、技术标准不统一、患者隐私权缺乏有效保障等问题,但要破解“互联网+医疗”的瓶颈,还需加大互联网医疗的宣传力度,发挥政策导向作用,规范患者信息资料管理制度等.
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二级综合医院分级诊疗现状探讨
以上海市静安区中心医院为例,对部分医生展开问卷调查,旨在了解医院分级转诊工作的现状、问题,同时通过与社区卫生服务中心的数据对比,分析引导患者就医选择趋向,提出相关对策:明确机构功能定位,丰富社区联动机制,逐步提升医疗能力,加强信息化建设工作等,为分级转诊工作的深入开展提供了现实依据.
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从三级医院下转实践看分级诊疗存在问题及改进建议
以重庆某三甲医院双向转诊下转实践为切入点,从转诊制度、医疗保险、医疗机构、患者等角度,探讨了分级诊疗过程中存在的问题和不足.提出建立并规范转诊制度与流程,明确双向转诊技术标准,组建区域性医疗集团,充分发挥医保的引导激励作用,建立统一的转诊网络平台等建议.
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医联体工作的PEST-SWOT模型研究分析
构建PEST-SWOT模型,将其应用到医联体工作中.通过分析其优势、劣势、机会与威胁,提出发展战略及对策,即抓住外部机遇,发展自身优势;发挥自身优势,减轻外部压力;利用外部机会,克服自身不足;解决内在问题,回避外部威胁等,为医联体工作的组织开展提供参考依据.
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我国卫生技术评估流程规范研究
我国卫生技术评估已形成一定发展态势,但卫生技术评估机制尚有待建设,特别是对卫生技术评估流程进行规范.通过梳理英国、澳大利亚的卫生技术评估流程指南,结合我国实际,提出我国卫生技术评估流程规范框架,为我国卫生技术评估研究机构有序、科学开展卫生技术评估提供了指导.
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电子健康档案对2型糖尿病管理的作用及启示
国际上目前对糖尿病的控制主要来自于电子健康档案的管理.通过梳理国外基于电子健康档案的糖尿病管理文献研究,了解目前借助电子健康档案用于糖尿病管理的现状,结合我国国情,提出我国将电子健康档案应用于糖尿病管理的政策建议,完善电子健康档案系统,实现医疗区域一体化,加强糖尿病宣传教育等.
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澳大利亚医院暴力防范对策及启示
在科学界定医院暴力内涵的基础上,介绍了澳大利亚医院暴力防范理论及实践经验,包括医院暴力专门性研究,硬件全方位支持,就诊患者危险度评判,多部门协调配合,多方位强化培训等进行阐述,提出了制定防暴指南及相关法规,完善相关设施及设备,相关制度的全方位研究,提升医务人员暴力防范能力等建议.
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根原因分析:问题原因数据分析的工具(2)
问题集中图在分析了这些数据或者其它数据以后,问题集中图就变得非常有用了,因为它能够帮助将记录的问题和物理位置联系起来.问题集中图的主要目的是揭示问题发生的方式,尤其是发生在物理系统或设施上的问题.在根原因分析中,问题集中图常用于识别问题发生的模式.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 z2 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 z2 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |